Mindent a modern antidepresszánsokról: a 30 legjobb gyógyszer listáját 2017 végén

Antidepresszánsok - olyan gyógyszerek, amelyek depresszióval szembeni aktivitással rendelkeznek. A depresszió olyan mentális rendellenesség, amelyet a hangulat csökkenése, a motoros aktivitás gyengülése, az intellektuális szűkösség, a "I" téves értékelése a környező valóságban, a szomatovegetatív rendellenességek jellemzik.

A depresszió legvalószínűbb oka a biokémiai elmélet, amely szerint csökken a neurotranszmitterek szintje - a tápanyagok az agyban, valamint a receptorok csökkent érzékenysége ezekre az anyagokra.

E csoport minden előkészülete több osztályra osztható, de most - a történelemről.

Az antidepresszánsok felfedezésének története

Az ókortól kezdve az emberiség megközelítette a depresszió különböző elméletekkel és hipotézisekkel való kezelését. Az ókori Róma híres ősi görög orvosáról, Soran of Ephesusról, aki felajánlotta a mentális rendellenességek kezelését és a depressziókat, beleértve a lítiumsókat.

A tudományos és orvosi haladás során egyes tudósok számos anyagot használtak, amelyek a depresszióval - a kannabisztól, az ópiumból és a barbiturátoktól az amfetaminig - használták a háború ellen. Az utóbbiakat azonban apathia és lankás depressziók kezelésére használták, melyeket kábítószer és elutasítás kísérte.

Az első antidepresszáns a "Geigy" laboratóriumában 1948-ban szintetizálódott. Ez a gyógyszer Imipramine volt. Ezután klinikai vizsgálatokat végeztek, de 1954-ig nem kezdték el termelni, amikor az aminaminot kapták. Azóta számos antidepresszánsot fedeztek fel, amelyeket tovább fogunk vitatni.

Magic tabletták - azok csoportjai

Minden antidepresszáns 2 nagy csoportra oszlik:

  1. Timiretiki - olyan gyógyszerek, amelyek stimuláló hatást fejtenek ki, amelyeket depressziós állapotok kezelésére használnak depresszió és elnyomás jeleivel.
  2. timoleptiki - nyugtató hatású gyógyszerek. A depressziók kezelése túlnyomórészt izgatottsági folyamatokkal.

Továbbá az antidepresszánsok hatásmechanizmusa szerint vannak osztva.

  • blokkolja a szerotonin lefoglalását - Flunisan, szertralin, fluvoxamin;
  • blokkolja a noradrenalin lefoglalását - Мапротерин, Ребоксетин.
  • válogatás nélküli (gátolja a monoamin-oxidáz A és B) - transzamin;
  • választói (gátolja a monoamin-oxidáz A-t) - Autorix.

Egyéb farmakológiai csoportok antidepresszánsai - Coaxil, Mirtazapine.

Az antidepresszánsok hatásmechanizmusa

Röviden, az antidepresszánsok korrigálhatják az agyban előforduló folyamatokat. Az emberi agy hatalmas idegsejtekből áll, nevezett neuronok. A neuron egy test (szoma) és folyamatok - axonok és dendritekből áll. Ezek a folyamatok összekapcsolják a neuronokat.

Egyértelművé kell tenni, hogy egymás között egy szinapszis (szinaptikus szakadék) közli őket egymással. Az egyik neurontól a másikig terjedő információt biokémiai anyag - közvetítő közvetíti. Jelenleg körülbelül 30 különböző közvetítő ismeretes, de a következő hármas a depresszióhoz kapcsolódik: szerotonin, norepinefrin, dopamin. A koncentrációjuk szabályozásával az antidepresszánsok korrigálják a depresszió miatti károsodott agyi funkciókat.

A hatásmechanizmus az antidepresszánsok csoportjától függően különbözik:

  1. Neuronális rohamok inhibitorai (válogatás nélküli cselekvés) blokkolja a mediátorok - serotonin és norepinefrin újra lefoglalását.
  2. A szerotonin neuronális rohamának gátlása: A szerotonin lefoglalási folyamat gátolódik, fokozza koncentrációját a szinaptikus szakadékban. E csoport megkülönböztető jellemzője az m-kolin-blokkoló aktivitás hiánya. Az a-adrenerg receptorokra csak csekély hatás mutatkozik. Emiatt az ilyen antidepresszánsoknak gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai.
  3. A noradrenalin neuronális rohamának gátlói: megakadályozza a noradrenalin újrafelvételét.
  4. Monoamino-oxidáz inhibitorai: a monoamin-oxidáz olyan enzim, amely elpusztítja a neurotranszmitterek szerkezetét, ami inaktiválódását eredményezi. A monoamino-oxidáz kétféle formában létezik: MAO-A és MAO-B. A MAO-A szerotoninra és noradrenalinra, a MAO-B-dopaminra hat. A MAO inhibitorok gátolják az enzim hatását, ami növeli a mediátorok koncentrációját. A depresszió kezelésében a megválasztott gyógyszerek gyakran a MAO-A-inhibitorokra hagyatkoznak.

Az antidepresszánsok modern osztályozása

Triciklikus antidepresszánsok

A triciklusos gyógyszerek csoportja blokkolja a preszinaptikus végződések közlekedési rendszerét. Ebből kiindulva, ezek az eszközök a neuromedikusok neuronális befogásának megszegését eredményezik. Ez a hatás lehetővé teszi ezeknek a közvetítőknek a szinapszisban való hosszabb tartózkodását, ezáltal biztosítva a posztszinaptikus receptorok mediátorainak hosszabb működését.

Ennek a csoportnak az előkészületei az α-adrenoblocking és m-cholinoblocking aktivitással járnak - ilyen mellékhatásokat okoznak:

  • szárazság a szájüregben;
  • a szem rendeltetési helyének megsértése;
  • a hólyag atónája;
  • a vérnyomás csökkentése.

Alkalmazási kör

Ésszerű felhasználása antidepresszánsok megelőzésére és kezelésére a depresszió, neurózis, pánikbetegség, ágybavizelés, rögeszmés kényszeres rendellenesség, krónikus fájdalom, shizoaffektivngo rendellenesség, kóros lehangoltság, általános szorongásos rendellenesség, alvási rendellenesség.

Ismert adatok hatékony antidepresszánsok adjuváns gyógyszeres terápia korai magömlés, bulimia és a dohányzás.

Mellékhatások

Mivel ezek az antidepresszánsok eltérő kémiai szerkezettel és hatásmechanizmussal rendelkeznek, a mellékhatások eltérhetnek. De az összes antidepresszánsnak a következő gyakori jelei vannak: hallucinációk, ingerlés, álmatlanság, mániás szindróma kialakulása.

A timoleptikumok pszichomotoros retardációt, álmosságot és levertséget okoznak, csökkent figyelmet fordítanak. A timiryetika pszicho-produktív tüneteket (pszichózis) és szorongást idézhet elő.

A triciklikus antidepresszánsok leggyakoribb mellékhatásai a következők:

  • székrekedés;
  • mydriasist;
  • a vizelet visszatartása;
  • intesztinális atónia;
  • a nyelési jogsértés;
  • tachycardia;
  • a kognitív funkciók megsértése (memóriazavar és tanulási folyamatok).

Időskorú betegeknél delírium keletkezhet - zavartság, diszorientáció, szorongás, vizuális hallucinációk. Ezen túlmenően, a kockázat a súlygyarapodás, ortosztatikus alacsony vérnyomás, neurológiai rendellenességek (tremor, ataxia, dysarthria, izomgörcsös izomrángások, extrapiramidális rendellenesség).

Hosszú távú bejutás esetén - cardiotoxikus hatások (szívműködés, aritmiák, ischaemiás rendellenességek), csökkent libidó.

Fogadásakor szelektív inhibitora a szerotonin neuronális felvétel, az alábbi reakció szerint: Gastroenterology - diszpepsziás szindróma: hasi fájdalom, dyspepsia, székrekedés, hányás és hányinger. Megnövekedett szorongás, álmatlanság, szédülés, fáradtság, remegés, libidó, motivációvesztés és érzelmi tompítás.

A szelektív norepinefrin újrafelvétel gátlók mellékhatásokat okoznak, mint például: álmatlanság, szájszárazság, szédülés, székrekedés, a húgyhólyag hajlata, ingerlékenység és agresszivitás.

Tranquilizers és antidepressants: mi a különbség?

A nyugtatók (anxiolitikumok) olyan anyagok, amelyek kiküszöbölik a szorongást, a félelmet és a belső érzelmi feszültséget. Az akció mechanizmusa a GABA-ergikus gátlás növekedésével és növekedésével jár együtt. A GABA olyan tápanyag, amely az agyban retardáló szerepet tölt be.

Terápiaként nevezték ki a szorongás, az álmatlanság, az epilepszia, valamint a neurotikus és idegrendszeri állapotok különféle támadásait.

Ezért megállapítható, hogy a nyugtatók és az antidepresszánsok különböző hatásmechanizmussal rendelkeznek és lényegesen különböznek egymástól. A nyugtatók nem képesek a depresszív rendellenességek kezelésére, így kinevezése és fogadása irracionális.

Power "mágikus tabletta"

A betegség súlyosságától és az alkalmazás hatásától függően számos gyógyszercsoportot lehet megkülönböztetni.

Erős antidepresszánsok - hatékonyan alkalmazhatók súlyos depressziók kezelésére:

  1. imipramin - kifejezett antidepresszáns és nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik. A terápiás hatás kezdetét 2-3 hét után követik. Mellékhatás: tachycardia, székrekedés, vizeletürítés és szájszárazság.
  2. Maprotilin, amitriptilin - hasonlóak az Imipraminhoz.
  3. paroxetin - magas antidepresszáns aktivitás és szorongásgátló hatás. Naponta egyszer kell bevenni. A terápiás hatás a befogadás kezdetét követő 1-4 héten belül alakul ki.

A könnyű antidepresszánsokat - mérsékelt és enyhe depressziók esetén írják elő:

  1. doxepin - javítja a hangulatot, kiküszöböli az apátiát és a depressziót. A terápia pozitív hatását a gyógyszer bevételét követő 2-3 hét elteltével figyelték meg.
  2. mianserinnel - antidepresszáns, nyugtató és hipnotikus tulajdonságokkal rendelkezik.
  3. tianeptine - Megállítja a motoros retardációt, javítja a hangulatot, növeli a test általános hangját. Ez a szorongás által okozott szomatikus panaszok eltűnéséhez vezet. Kiegyensúlyozott cselekvésnek köszönhetően szorongó és gátolt depressziók jelennek meg.

Növényi természetes antidepresszánsok:

  1. St. John's Wort - a készítmény hepericinnel rendelkezik, amely antidepresszáns tulajdonsággal bír.
  2. Novo-Pass - Valerian, komló, sárgarépa, galagonya, citromfű. Elősegíti a szorongás, a stressz és a fejfájás eltűnését.
  3. Persen - összetételében borsmenta, citromfű, valerian gyógynövény gyűjteménye is található. Van nyugtató hatása.
    Hawthorn, kutya rózsa - nyugtató tulajdonsága van.

A TOP-30: a legjobb antidepresszánsok

Elemeztük szinte minden antidepresszánsok, a hirdetést a végén 2016, tanulmányozta a véleménye, és készített egy listát a top 30 gyógyszerek, amelyek alig vagy egyáltalán nem mellékhatások, de ugyanakkor nagyon hatékony, és a feladataikat is (mindegyik saját):

  1. agomelatint - a különböző eredetű súlyos depresszió epizódjaiban alkalmazzák. A hatás 2 hét telt el.
  2. Adepress - provokálja a szerotonin elfogásának elnyomását, depressziós epizódokban alkalmazzák, a cselekvés 7-14 nap alatt következik be.
  3. Azafen - depressziós epizódokra használják. A kezelés nem kevesebb, mint 1,5 hónap.
  4. Azon - növeli a szerotonin tartalmát, az erős antidepresszánsok csoportjába tartozik.
  5. Aleval - a különböző etiológiájú depressziós állapotok megelőzése és kezelése.
  6. Amizol - szorongással és izgatottsággal, viselkedési rendellenességekkel, depressziós epizódokkal kell felírni.
  7. Anafranil - a katekolaminerg transzmisszió stimulálása. Van adrenoblocking és antikolinerg hatás. Az alkalmazási terület depressziós epizódok, rögeszmés állapotok és neuroza.
  8. Asentra - a szerotonin befogásának specifikus inhibitora. Pánikbetegségekre utal, a depresszió kezelésére.
  9. Auroriks - MAO-A inhibitor. Ezt a depressziót és a fóbiákat használják.
  10. Brintelliks - szerotonin receptor antagonista 3, 7, 1d, szerotonin receptor agonista 1a, szorongásos rendellenességek és depresszív állapotok korrekciója.
  11. agomelatint - Melatonin receptor stimuláns, kis mértékben blokkolja a szerotonin receptorok alcsoportját. A szorongás-depressziós rendellenesség terápiája.
  12. Velaksin - egy másik kémiai csoport antidepresszánsa, fokozza a neurotranszmitter aktivitást.
  13. Wellbutrin - nem súlyos depressziókhoz használják.
  14. Venlaksor - erős szerotonin visszavételének gátlója. Gyenge β-blokkoló. A depressziós állapotok és a szorongásos rendellenességek terápiája.
  15. Geptor - Az antidepresszáns hatás mellett antioxidáns és hepatoprotektív hatásai is vannak. Jól átadják.
  16. Herbion Hypericum - gyógynövény alapú gyógyszer, része a természetes antidepresszánsok csoportjának. Enyhe depressziókra és pánikrohamokra van szükség.
  17. Depreks - az antidepresszáns antihisztamin hatású, vegyes szorongás és depresszív rendellenességek kezelésére alkalmazzák.
  18. Deprefolt - a szerotonin befogásának gátlója gyenge hatást gyakorol a dopaminra és a noradrenalinra. Nincs ösztönző és nyugtató hatás. A hatás 2 héttel a felvétel után alakul ki.
  19. Despres - antidepresszáns és nyugtató hatás származik, mivel jelen van egy kivonat a St. John's wort. A gyermekek terápiájának használata megengedett.
  20. doxepin - a szerotonin H1 receptorainak blokkolója. A hatás 10-14 nappal a felvétel kezdete után alakul ki. Jelzés - szorongás, depresszió, pánikbetegségek.
  21. Zoloft - az alkalmazási kör nem korlátozódik a depressziós epizódokra. A gyógyszert a szociális fóbiák, pánikbetegségek miatt írják fel.
  22. Ixel - olyan antidepresszáns, amely széles spektrummal rendelkezik, a szelektív blokkoló szerotonin lefoglalására.
  23. koaksil Növeli a szerotonin szinaptikus felvételét. A hatás 21 napon belül megtörténik.
  24. maprotilint - endogén, pszichogén, szomatogén depressziókban alkalmazzák. Az akció mechanizmusa a szerotonin befogásának gátlására épül.
  25. Miansan - stimuláló adrenerg átvitel az agyban. Ez a hipochondria és a különböző eredetű depresszió.
  26. Miratsitol - Megerősíti a szerotonin hatását, növeli tartalmát a szinapszisban. A monoamin-oxidáz inhibitorokkal kombinálva jelentős mellékhatások jelentkeznek.
  27. Negrustin - növényi eredetű antidepresszáns. Enyhe depresszív rendellenességekre hatásos.
  28. Nyuvelong - a szerotonin és noradrenalin visszavételének gátlása.
  29. PRODEP - szelektíven blokkolja a szerotonin lefoglalását, növelve koncentrációját. Nem okoz β-adrenoreceptorok aktivitásának csökkenését. A depressziós állapotban hatékony.
  30. Tsitalon - a nagy pontosságú blokkoló szerotonin felfogására, minimálisan befolyásolja a dopamin és a noradrenalin koncentrációját.

Mindenki megtalálhat valamit a pénzükért

Az antidepresszánsok gyakran drágák, a legolcsóbb listát állítottuk össze az ár emelkedésével, amelynek elején a legolcsóbb gyógyszerek találhatók, és végül a drágábbak:

  • A legismertebb antidepresszáns ugyanaz és olcsó (lehet annyira népszerű) fluoxetin 10 mg 20 kapszula - 35 rubel;
  • amitriptilin25 mg 50 fül - 51 rubel;
  • pirazidol 25 mg 50 fül - 160 rubel;
  • Azafen 25 mg 50 fül - 204 rubel;
  • Despres 60 mg 30 lap - 219 rubel;
  • paroxetin 20 mg 30 lap - 358 rubel;
  • Melipraminum 25 mg 50 fül - 361 rubel;
  • Adepress 20 mg 30 lap - 551 rubel;
  • Velaksin 37,5 mg 28 lap - 680 rubel;
  • Paxil 20 mg 30 fül - 725 rubel;
  • Reksetin 20 mg 30 lap - 781 rubel;
  • Velaksin 75 mg 28 lap - 880 rubel;
  • Stimuloton 50 mg 30 lap - 897 rubel;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubel;
  • Venlaksor 75 mg 30 fül - 901 dörzsölje.

Az igazság az elméleten túl

Hogy megértsük a modern, még a legjobb antidepresszánsok lényegét, hogy megértsük, mi a haszna és káros, akkor is meg kell vizsgálni azokat a válaszokat, akiknek el kellett fogadniuk őket. Nyilvánvaló, hogy nincs semmi jó a recepción.

Megpróbálták az antidepresszánsokkal szembeni depresszió elleni küzdelmet. Kiléptem, mert az eredmény lehangoló. Rengeteg információt kerestem róluk, sok helyen olvastam. Bárhol ellentmondó információk, de mindenhol, bárhol olvastam, azt írják, hogy nincs semmi jó benne. Én magam tapasztalták a rázkódást, a törést, a dilatációt. Féltem, úgy döntöttem, nem kell nekem.

Alina, 20

A felesége egy évvel a szülés után elvitte Paksilt. Azt mondta, hogy az egészségi állapot ugyanaz a rossz. Felhagytam, de a lemondási szindróma elkezdődött - könnyek törtek ki, leomlás volt, a keze elérte a tablettákat. Ezután az antidepresszánsok negatívan válaszolnak. Nem próbáltam meg.

Lenya, 38

És az antidepresszánsok segítettek nekem, a Neurofulol gyógyszer segített, vevő nélkül kapható. A depressziós epizódokkal segített. Beállítja a központi idegrendszert a jól működő munkához. Nagyszerűen éreztem magam ugyanakkor. Most nincs szükségem ilyen kábítószerekre, de ajánlom, ha valami recept nélkül kell vásárolnia. Ha erősebbre van szüksége, menjen orvoshoz.

Valerchik, a Neurodok oldal látogatója

Három évvel ezelőtt kezdett depresszió, miközben az orvosok klinikáira futott, egyre rosszabb lett. Nem volt étvágy, elvesztette az érdeklődést az életben, nem volt alvás, a memória romlott. Meglátogatott egy pszichiáter, ő adott nekem a Stimulatonot. A hatás a befogadás 3. hónapjában érezhető volt, és a betegségről nem gondolkodtak. Körülbelül 10 hónapot látott. Segített nekem.

Karina, 27

Fontos megjegyezni, hogy az antidepresszánsok nem ártalmatlanok, és használatuk előtt orvoshoz kell fordulni. Képes lesz felvenni a megfelelő gyógyszert és adagját.

Nagyon alaposan figyelemmel kell kísérni a mentális egészségüket, és azonnal alkalmazni kell a szakosodott intézményekre, hogy ne súlyosbítsák a helyzetet, és időben megszabaduljanak a betegségtől.

Antidepresszánsok használata: a kábítószerek listája

Az antidepresszánsokat depresszió kezelésére használják, amelyek listáját lásd alább. Az antidepresszánsok olyan gyógyszerek, amelyek szelektíven befolyásolják egy személy depressziós állapotát. Ezek a gyógyszerek és depresszió neuroleptikumok alkalmazhatók gyermekek és felnőttek esetében az affektív-delusionalis tünetek enyhítése esetén.

A leggyakoribb tüdő-antidepresszánsok:

  • moklobemid;
  • eprobemide;
  • Toloksaton;
  • pirazidol;
  • imipramin;
  • amitriptilin;
  • Anafranil;
  • Pertofran;
  • trimipramine;
  • Azafen;
  • maprotilin;
  • mianserinnel;
  • fluoxetin;
  • Luvox;
  • citalopram;
  • szertralin;
  • paroxetin;
  • Cymbalta.

Ez csak néhány antidepresszáns, amelyet az idegrendszeri betegségek és a depresszió leküzdésére használnak. Mindegyikük több osztályozásra oszlik.

enyhítő

Nyugtató antidepresszánsok - a leggyakoribb kábítószerek osztályozása a depresszió ellen.

Az amitriptilin a klasszikus könnyű antidepresszáns triciklusos szerkezetre utal. Az imipraminnak megkülönböztethető az elég erős nyugtató hatás. Ez arra szolgál, hogy megszabaduljon az ideges és izgatott típusoktól, amelyek "létfontosságú" módon nyilvánulhatnak meg. Ez a gyógyszer tabletta és injekció formájában kapható.

Egy másik hazai antidepresszáns az Azafen vagy a Gipofizin. A ciklotímiás nyilvántartás "kis" depressziós rendellenességeinek tüneteinek leküzdésére szolgál. A gyógyszer mérsékelt nyugtató és timoanaleptikus hatású.

A Mianserin vagy a Lerivon olyan gyógyszerkészítmény, amely kis dózisokban alkalmazva erős nyugtató hatást fejt ki. Ennek hatására a ciklotimiát álmatlansággal kombinálva is alkalmazható. Ő képes gyógyítani a depressziót nagy epizódokkal.

izgató

A moklobemid vagy az Aurorix szelektív MAO-gátló. A gyógyszer hatalmas stimuláló hatást fejt ki azokra az emberekre, akik gátolt depresszióban szenvednek. A szomatizált típusú depresszióra van szükség. De a kábítószer kategorikusan tilos a szorongó depresszióban való alkalmazásra.

Az imipramin vagy a melipramin az első teljesen vizsgált antidepresszáns a triciklusos struktúrában. Súlyos depressziók kezelésére használják, amelyekben a szomorúság és a gátlás nagy előfordulási gyakorisága öngyilkossági gondolatokkal jár. A készítményt tabletták formájában és intramuszkuláris injekciók formájában állítják elő.

A fluoxetin olyan gyógyszer, amely timoanaleptikus hatással bír. A második név a Prozac. A gyógyszer hatékonyan kezeli a depressziót rögeszmés-fób tünetekkel.

Ez a fajta szer az úgynevezett szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat (SSRI-k) jelenti. A gyógyszernek nincsenek klinikai triciklikus antidepresszánsok hatásai:

  • antihisztamin;
  • adrenoliticheskoe;
  • holinoliticheskogo.

A Pertofran az imipramin (dezmetilezett) erősebb változata. Fényesebb aktiváló hatása van. A kábítószert a depresszió elleni küzdelemhez használják, kombinálva a deperszonalizációval.

Kiegyensúlyozott termékek

A pirazidol második neve Pirlindol. A kábítószert Oroszországban gyártják. Ez egy reverzibilis inhibitor MAO típusú, mint a Moclobemide. Ez a gyógyszer a gátolt típusú depresszió megelőzésére és kezelésére szolgál, valamint a súlyos megnyilvánulásokkal járó depressziós rendellenességek kezelésére. A gyógyszer előnyei a glaukóma, a prosztatagyulladás és a szívbetegségek fogadásának lehetőségével.

Egy másik hatékony gyógyszer, amelyet a klór-atomnak az imipramin molekulájába történő szintézisének és bevezetésének eredményeként hoztak létre, az Anafranil. A rezisztens típusú depressziók kezelésére és a súlyos depressziók érzelmi fázisainak szabályozására szolgál.

A Maprotilin vagy Lyudomil a tetraciklusos szerkezet antidepresszánsa. Nagyon erős thymanoanaleptikus hatással van az anxiolitikus és nyugtató komponensekkel való kölcsönhatás során. Használható körkörös depresszióhoz, önmagát hibáinak ötvözéseivel kombinálva. A kábítószert nem szándékos melankóliára használják. Kiadja a Maprotilint orális készítmények és injekciók formájában.

A monoamin-oxidáz reverzibilis inhibitorai és az újrafelvétel szelektív inhibitorai

A betol a hazai gyógyszerekre vonatkozik, amelyeket az agyi és anergiás típusú depresszív rendellenességekre írnak fel. A ciklotímia depressziós fázisának kezelésére szolgál.

A fevarin és a fluoxetin a thymanoanaleptikus gyógyszerek osztályozásához kapcsolódnak. A gyógyszereknek vegetatív stabilizáló hatása van.

A citalopram és a cipramil más néven a thymanoanaleptikus antidepresszánsok számára, amivel gyógyíthatja a depressziót. Ezek a nyugtató szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) csoportjába tartoznak.

Az afobazol vény nélkül kapható antidepresszánsokra utal. Szomatikus betegségek leküzdésére alkalmazzák az adaptáció, a szorongás, a neuraszténia és az onkológiai és bőrgyógyászati ​​megbetegedések rendellenességeivel.

Jó hatása az alvási rendellenességek kezelése és a PMS tüneteinek kivonása. De érdemes megfontolni, hogy a terhesség és a laktáció idején a gyermekek és a nők számára történő bevétel ellenjavallt.

triciklusos

A trimipramin vagy a GERFONAL fokozott szorongással járó depresszió kezelésére alkalmazzák. Ez az egyik legerősebb drog ilyen. Pszichotróp hatása hasonló az Amitriptylinéhoz. Ha a kezelés figyelembe veszi az antidepresszáns ellenjavallatait:

  • szájszárazság;
  • ortosztatikus hypotensio;
  • vizelési problémák.

Az új generáció antidepresszánsai

A szertralin és a Zoloft az antidepresszánsok neve, amelyek fényes thymanoanalitikai hatása gyenge stimuláló hatással bír. Ebben az esetben a gyógyszereknek nincs kolinolitikus és kardiotoxikus tulajdonságaik.

A maximális hatás, amit a szomatikus atipikus depresszió elleni küzdelemben a bulimia bizonyos megnyilvánulásai okoznak.

A paroxetin a piperidin származéka. Van egy meglehetősen bonyolult biciklikus szerkezete. A paroxetin fő tulajdonságai thymanoanalitikusak és szorongásoldók. A stimuláció jelenlétében nyilvánulnak meg.

A gyógyszer jól mutat az endogén és neurotikus depressziók elleni küzdelemben, szomorú vagy gátolt variánsaikban.

A venlafaxin egy súlyos mentális rendellenességek, például skizofrénia stb. Hátterében depresszió kezelésére alkalmazott antidepresszáns.

Az opipramolt a szomatizáció és az alkoholos depresszió kezelésére használják. Meg tudja akadályozni a hányást, görcsöket és általában az autonom idegrendszer stabilizálását.

A Toloxaton vagy a Humoril hasonlít az Moclobemide-hez hasonlóan az emberi testre. A hatóanyagnak nincs kolinolitikus és kardiotoxikus tulajdonsága. De jól kezeli a súlyos gátlással járó depresszió kezelését.

A Simbaltát vagy a Duloxetint pánikrohamokkal küzdő depresszió kezelésére használják.

Mellékhatások

A legtöbb antidepresszánsnak elegendő mellékhatása van. Listauk elég nagy:

  • alacsony vérnyomás;
  • aritmia;
  • sinus tachycardia;
  • az intrakardiális vezetés megsértése;
  • a csontvelő funkció elnyomása;
  • agranulocytosis;
  • thrombocytopenia;
  • hemolítikus vérszegénység;
  • a nyálkahártyák szárazsága;
  • a szálláshelyek megsértése;
  • a belek hypotensio;
  • vizelési problémák;
  • fokozott étvágy;
  • a testtömeg növekedése.

A triciklusos antidepresszáns hatása miatt gyakran előfordulnak mellékhatások. Ezzel szemben az antidepresszánsok-szerotonin újrafelvétel inhibitorok kevésbé hangsúlyos mellékhatásokat mutatnak. De lehet:

  • gyakori fejfájás;
  • álmatlanság;
  • szorongásos állapotok;
  • káros hatások.

Amikor használt kezelés kombinálása terápiában, azaz egyidejűleg alkalmazni mindkét típusú gyógyszerek, ez megnyilvánulhat a szerotonin szindróma, amelyre láz, a mérgezés jelei és rendellenességek a szív és az erek.

A depresszió bármely antidepresszánsát csak teljes orvosi vizsgálat és pontos és teljes diagnózis létrehozása után szabad alkalmazni.

És a gyermekek számára rendkívüli óvatossággal nevezik ki őket. Győződjön meg róla, hogy ezt orvosi felügyelet mellett tegye meg, nehogy károsítsa a testet.

A legjobb antidepresszánsok listája

A gyógyszertárban antidepresszánsok találhatók recept nélkül, amelyek lehetővé teszik az alvás normalizálását, a depressziót és a szorongás érzékenységét. Ezek az új gyógyszerek befolyásolják a mediátorok cseréjét az agyban (norepinefrin és szerotonin). Az ilyen gyógyszerek alkalmazása serkenti az emberi pszichét. De milyen erõs antidepresszánsokat választani, az alábbiakban felsoroljuk az olyan gyógyszerek listáját, amelyeket a mellékhatásoktól való félelem nélkül iszolhatunk.

Antidepresszánsok mindenki számára elérhetők

Orvosi rendelvény nélkül csak olyan könnyű tablettákat vásárolhat, amelyek pozitív hatással lehetnek a hangulatra is. Itt találhatók a gyógyszerek nevei, melyeket a tabletta szabadon megvásárolható. Mik ezek ezek az eszközök, és miért nincs szükségük vényre vásárlásukra?

Maprotilin (Ludomil)

A legjobb antidepresszáns kiválasztásakor figyeljen erre a tetraciklikus gyógyszerre. Segítségével növelheti hangulatát, megszüntetheti az apátia, a szorongás és stabilizálja a pszichomotor gátlását. A mellékhatásokról beszélve ilyen gyógyszert nem lehet terhesség alatt, májbetegség, vesebetegségben szedni.

Prozac (fluv, prodep, profluzak, fluoxetin)

Az ilyen antidepresszánsok recept nélkül szerepelnek a szelektív szerotonin inhibitorok (SSRI-k) csoportjához. A gyógyszerek ilyen nevét gyakran neurológus és terapeuta orvosai használják. A gyógyszerek maximális hatékonyságát a menstruációs rendellenességek kezelésére használják, kiküszöbölik a szorongó és pánik állapotokat, javítják a hangulatot, megszüntetik a rögeszmés gondolatokat. Ha rendszeresen szedi ezeket a gyógyszereket, kiegyensúlyozott elmélettel és feléledéssel találkozhat.

Ziban (Noemsmok, Velbutrin)

Az ilyen gyógyszerek nevét javasolni kell a mellékhatások enyhítésére, amikor tiltják a kábítószereket és a dohányzást. Az antidepresszánsok hatása a hangulat növelésére és a hatékonyság növelésére irányul.

Paxil (sirstill, rexetin, plizil, cím)

A triciklusos csoport antidepresszánsainak bejutása jó hatást fejt ki, ilyen gyógyszereket gyakran írnak fel az orvos irodájába. Vegye az ilyen gyógyszereket antidepresszáns és szorongásellenes. Ha mellékhatásokról és következményekről beszélünk, ez nem befolyásolja a szív és a pszichomotor működését. Megteheti, hogy javítsa a szív munkáját. Stresszes helyzetekben, depresszióban, különféle fóbiákban ajánlott inni.

Despres

Az ilyen antidepresszánsok használata növeli a hangulatot és a teljesítményt. Ezek a gyógyszerek összetételükben a St. John's wort, amely jó hatással van.

Persen

Az antidepresszáns gyógyszerek kiválasztásakor választhat Persen-t. A hatóanyag nagy hatással van a természetes összetevők összetételére (borsmenta, valerian, melissa). Feszültséggel emeli a hangulatot és küzd.

Novo-Pass

Az ilyen típusú antidepresszánsok hatása kimutatható nyugtató hatást fejt ki. Az ilyen gyógyszerek a szenvedélyvirág, a komló, a guaifenesin, a melissa, a bodza, a szentjánoskenyér és a galagonya összetételében vannak. Gyógyszert szedhet, ha el kell távolítania a szorongás, a feszültség, a fejfájás fájdalmát, hogy megkönnyítse a premenstruációs és az éghajlati szindrómákat.

Növényi eredetű antidepresszánsok

Az új generáció antidepresszánsai összetételükben gyógyszerek lehetnek, jó hatásuk van, és szinte teljesen hiányoznak a mellékhatások. Ezeknek a gyógyszereknek ajánlott inni, amikor olyan depressziós és szorongó állapotokkal kell megbirkóznia, amelyek a tapasztalatok és a stresszek háttérei között jelentkeztek. Javasoljuk, hogy ilyen természetes készítményeket készítsen:

  • Immortelle, rhodiola rosea, maralia gyökere, magnólia szőlő - ezek a gyógyszerek kiküszöbölik a túlterheltség érzését. A készítményeket 150 gramm étkezés előtt kell elkészíteni;
  • Leuzea alkohol kivonat - az ilyen készítmények ösztönzik az ember pszichometriai funkcióit, növelik a hangulatot, növelik a munkaképességet;
  • A ginzeng tinktúrája képes az immunrendszer stimulálására. Kezeli a depresszió megnyilvánulásait, növeli a szervezet stresszel szembeni ellenállását. A mellékhatások közé tartozik a fokozott érzékenység a naphoz. Nem ajánlott szoláriumra menni, ha úgy dönt, hogy inni a ginzeng tinktúráját;
  • Zamaniha - felhasználható a hatékonyság növelésére, a hangulat javítására, az alvás normalizálására;
  • Anyavágó, oregánó, kék lonc, rétleri. Ez a megoldás lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a depressziós állapottól;
  • Hawthorn nyugtató hatást fejt ki;
  • A komló, a borsmenta, a valerian kiváló növényi eredetű antidepresszánsok, amelyeknek nincs különösebb mellékhatása;
  • A gyógyi angelica tökéletesen bánik álmatlansággal;
  • A fáradtságot és a feszültséget enyhítheti.

Mindezen gyógyszerek, amelyek növényi eredetűek, kizárólag enyhe és enyhe betegség súlyosságára használhatók fel. Ezek hatással vannak az alvászavarokra, a szorongásra és a szorongásra.

A gyógynövény-gyógymódok kezelésének másik jele a különböző pszicho-vegetatív rendellenességek. Ez egy sor olyan körülmény, amelyben a belső szervek patológiáját nem fedik fel a vizsgálatok során, és maguk a megnyilvánulások alakulnak ki az idegi vegetatív rendszer működésében bekövetkező zavarok következtében. Ezek a következők:

  • A levegő hiánya időszakos érzés;
  • Fejfájás és szédülés;
  • Fájdalom a hasban és a szívben;
  • Szívdobogás;
  • A bél kiürülésének és vizelésének rendellenességei.

Az antidepresszánsok a St. John's wort alapján szinte semmilyen mellékhatás nélkül használhatók orvos felírása nélkül. De súlyosabb depressziós körülmények esetén az ilyen gyógymódok nem eredményeznek eredményes eredményt. Ilyen körülmények között szükség van a kezelőorvos segítségére és más kategóriába tartozó antidepresszánsok kijelölésére.

Biztonsági intézkedések

Sok embernek különböző mentális zavarai vannak. Sajnos az olyan emberek számára, akik folyamatosan stresszes helyzetben vannak, munkahelyi, otthoni és akár nyaralásuk során ismerik az alvás és az ingerlékenység problémáit. A depresszió első megnyilvánulásaiban általában a nők igyekeznek inni a gyógyszereket, nem gondolva a következményeket, a férfiak "önmagukban ölni az idegeket".

Ne féljen a pszichiáter segítségétõl. Az ilyen, vény nélkül kapható gyógyszerek nem segíthetnek abban az esetben, ha vannak olyan tényezők, amelyek patológiát okozhatnak. Csak a definíció után lehet elkezdeni a gyógyszerek szedését. Más esetekben a betegség krónikus formában alakul ki, időközönként a remissziók és az exacerbációk között.

Szakember tanácsát

Mielőtt megpróbálná megvásárolni egy új generáció antidepresszánsát ingyenesen, fontolja meg a mellékhatásokat. El tudod mondani egy idegrendszert egy depressziós államból? Talán jobb, ha olyan orvoshoz fordul, aki kizárhatja a drogok negatív hatásait a testére. Még a gyógynövénykészítményeknek is vannak mellékhatásai a visszaélések esetén.

Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a legtöbb modern ember, aki különféle nyugtató gyógyszereket vásárol, nem szenved a pszichés problémáktól. Az ilyen betegek önmagukban létrehozzák a depressziót és megpróbálnak meggyógyítani egy fiktív állapotból.

antidepresszánsok

antidepresszánsok - pszichotróp gyógyszerek elsősorban a depresszió kezelésére. Depressziós betegeknél javítják a hangulatot, csökkenti vagy enyhíti a depresszió, levertség, apátia, szorongás és érzelmi stresszt, növeli a mentális éberséget, és normalizálja a fázis szerkezete és az alvás időtartama és az étvágy.

tartalom

Gyakori, hogy az összes ismert modern antidepresszánsok, hogy ezek mind így vagy úgy - akár blokkolja a visszavétel a monoaminok vagy gátlására ezek degradációs monoamin-oxidáz által - növelje a tartalmát egy vagy több neurotranszmitter monoamin (noradrenalin, a szerotonin, a dopamin, feniletilamin, és mások) a szinaptikus résben és fokozza monoaminerg (által közvetített monoaminok), az idegi impulzusok (neurotranszmisszió).

Minden modern antidepresszánsok jellemző jelenség egyes betegek és súlyosságától függ a depresszió és az ellenállás fokát, hogy az antidepresszánsok (tapasztalat a korábbi kezelés) „antidepresszáns küszöböt”. E küszöbérték alatt nem antidepresszáns hatása és nyilvánvaló csak a nem-specifikus hatások - különösen a mellékhatások, stimuláló vagy nyugtató hatás. Azt találtuk, hogy a megnyilvánulása az antidepresszáns gyógyszerek hatását keresztül ható hatása a újrafelvételt monoamin szükséges újrafelvétel blokád legalább egy monoamin legalább 80-90% (azaz csökkenti a monoamin-újrafelvételt nem kevesebb, mint 5-10 idő), és hogy mutatnak antidepresszáns hatás MAO-gátlók szükséges csökkenteni MAO aktivitás legalább 40-50%, amely nem kevesebb, mint 2-szer.

Monoamin oxidáz inhibitorok (MAOI, angol MAOI) [szerkesztés]

Nem szelektív és visszafordíthatatlan A monoamin-oxidáz (MAOI) inhibitorai Az első generációs antidepresszánsok. Ezek közé tartoznak a származékok izonikotinsav-hidrazid (Gink), vagy az úgynevezett „hidrazin” MAOI-k - iproniazid (iprazid), izokarboxazid, nialamid, valamint származékai amfetamin - tranilcipromin, pargilin. A legtöbb alapok ebből a csoportból nem párosul számos más gyógyszerekkel, és előírja ragaszkodás egy speciális diéta, hogy ne alakulhasson tiraminokozta ( „sajt”) szindróma.

Újabb szerek ebben az osztályban - szelektíven gátolják a MAO-A (moklobemid, pirlindol, metralindol, eprobemide) vagy MAO-Szoba (szelegilin) ​​széles körben használják, mert így lényegesen kevesebb mellékhatással, a betegek jobban tolerálják, és nem igényel megfelelés speciális diétát, de kompatibilisek sok olyan gyógyszerrel, amellyel a nem szelektív MAOI-k nem kompatibilisek. Azonban MAOI-szelektív és szelektív MAO-gátlók A-B van egy lényegesen gyengébb antidepresszáns aktivitást, összehasonlítva a nem szelektív MAO-gátlók és a gyengébb, mint a triciklusos antidepresszánsok.

Szigorúan véve, egy osztályát tranilcipromin, pargilin és egyéb amfetamin-származékok egy csoportja, nem szelektív és irreverzíbilis MAO-inhibitorok, valamint hidrazin MAOI típusú nialamidom és izokarboxazid - nem teljesen helyes. Tranilcipromin és pargilint, ellentétben Gink származékok, részlegesen és reverzibilisen gátolják a MAO mutatnak nagyobb szelektivitást a MAO-A, és a valószínűsége szindróma a sajt kezelésére vagy tranilcipromin alatti pargilin és a sajt-szindróma esetén a fejlesztés előrehalad lágyabb. Azonban tranilcipramin pargilint osztályozni egy csoportja a modern, biztonságos ahhoz szelektív és reverzibilis MAOI-A is lehetetlen, mert a sajt szindróma kezelésében mindegyiket ugyanaz lehet. Tranilcipromin és pargilint, mint foglalnak közötti közbenső helyzetben irreverzibilisen blokkoló MAO származékok Gink és reverzibilisen blokkolja annak MAOI moklobemid-A típusú, pirlindola.

Másrészt, a szelektivitás a modern MAOI-A típusú pirlindola, moklobemid, és visszafordíthatósága okozott nekik MAO blokád - nem abszolút, és nagy dózisban (szubmaximális vagy maximális, vagy magasabb, mint általánosan használt a klinikai gyakorlatban) néhány közülük is okozhat sajt szindróma, bár enyhébb, mint a tranilciprim, pargilin és hidrazin MAOI.

Triciklikus antidepresszánsok (TCA, angol TCA) [szerkesztés]

Triciklikus antidepresszánsok (TCA-k), vagy a triciklusos vegyületek egy nagyon hatékony antidepresszánsok egy csoportja, amelyeknek sokkal kevesebb mellékhatása van a MAOI-hoz képest, amelyek nem követelik meg a speciális étrend betartását, és nem jelentenek nagy korlátozást az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerekre. Triciklikusnak nevezik azt a tényt, hogy mindegyikük közös tulajdonsággal rendelkezik a kémiai struktúrában - három összekapcsolt (kondenzált) gyűrűt tartalmaz a molekulában. Bár e gyűrűk szerkezete és a hozzájuk kapcsolódó gyökök nagyon különbözőek lehetnek.

A triciklikus csoporton belül két alosztályt különböztetünk meg, amelyek kémiai szerkezetükben különböznek: a triciklikus tercier aminok (tercier amin triciklikus) és a triciklusos vegyületek, amelyek másodlagos aminok (szekunder amin-triciklusok). A szekunder aminok alcsoportjának sok triciklusa a triciklikus aktív metabolitja - a testben képződő tercier aminok. Például a desipramin az imipramin egyik aktív metabolitja, a nortriptilin az amitriptilin egy aktív metabolitja.

Triciklusos antidepresszánsok - tercier aminok általában több erős nyugtató és szorongásoldó aktivitással, kifejezettebb mellékhatások (M-holinoliticheskimi, antihisztamin, alfa-adrenerg receptor blokkoló) egy erős anti-depresszáns aktivitással és kiegyensúlyozottabb hatást a újrafelvételt egyaránt norepinefrin és a szerotonin. Tipikus képviselői ezeknek a tercier aminok amitriptilin, a klomipramin (Anafranil), imipramin (imipramin, Tofranil), trimipramin (gerfonal), doxepin, dotiepin (dosulepin).

Triciklusos antidepresszánsok - szekunder aminok (dezipramin, nortriptilin, protriptilin) ​​általában eltérnek kifejezettebb serkentő aktivitást, kevesebb szedatív és szorongáscsökkentő hatást, jobban tolerált, és így kevesebb M-antikolinerg, antihisztamin és az alfa-adrenoceptor blokkoló mellékhatása, de rendelkeznek a antidepresszáns aktivitást és a kiegyensúlyozatlanság (zömmel meggátolja a noradrenalin újrafelvétel, szinte nincs hatással a szerotonin visszavétel).

Van egy speciális alcsoport is az ún atipikus triciklik. Atipikus triciklusos nevezett szerek, amelyek triciklusos szerkezetet (amelynek három csatlakoztatott gyűrű molekulánként), de amelyre antidepresszáns hatás vagy nem a fő, vagy elsősorban a spektruma farmakológiai aktivitásuk, vagy más mechanizmus, mint a hatása a újrafelvételét monoaminok, jellemző a klasszikus triciklusos antidepresszánsok.

Az atípusos triciklik a következők:

  • nyugtatót alprazolam (Xanax), yavlyayushiysya szerkezetileg triazolo-benzodiazepin és összekötő tulajdonságokkal és erős benzodiazepin nyugtatót triciklusos antidepresszáns;
  • Parkinson-ellenes gyógyszer amantadin (midantan), amely szerkezetileg triciklikus amino-adamantán, és amely kombinálja a parkinson-ellenes gyógyszer és a triciklusos tulajdonságait;
  • antikonvulzív karbamazepin (Finlepsinum) szerkezetileg összeköti és triciklusos iminostilbenom tulajdonságok antikonvulzáns, hangulat stabilizáló és egy triciklusos antidepresszáns (hangulati stabilizátor);
  • számos úgynevezett antidepresszáns antipszichotikumok triciklusos szerkezet, különösen a fenotiazinszármazékok - tioridazin (sonapaks), levomepromazin (tizerincin), alimamazin (teralén), frenolon; tioxantén - klórprotixén, flupentixol (fluansoxol) származékai; dibenzodiazepin-származékok - klozapin (azaleptin, leponex);
  • tianeptin készítmény (koaksil) legyenek triciklikus szerkezetű, de mivel egy alapvetően eltérő hatásmechanizmussal rendelkeznek, mint a tipikus, klasszikus triciklusos antidepresszánsok, azaz relief szerotonin reuptake egyidejű blokádja annak megsemmisítése (azaz növelik a neuronális szerotonin tartalékok Depot);
  • kábítószer amineptin (syurvektor) legyenek triciklikus szerkezetű (közel a tianeptin), de mivel egy specifikus hatásmechanizmusa (szelektív blokádja dopamin újrafelvételét a szinte teljes hiánya blokád a, más monoaminok újrafel), és azzal jellemezve, hogy szinte az egyetlen antidepresszáns, amely ismert kábítószer-függőség és amely szerepel a nemzetközi II. mellékletben (Kontrollolt anyagok).

Heterociklusos antidepresszánsok (GCA, Eng. HCA) [szerkesztés]

Heterociklusos antidepresszánsok (GCA) - ez a csoport visszanyert antidepresszánsok, tetraciklusos kezetet, és hasonlóság hatásmechanizmusa (hatása a visszavétel a monoaminok) triciklusos antidepresszánsok. Ez azt jelenti, hogy "a triciklikusoknak" a cselekvési mechanizmus, de nem a triciklikusok a kémiai szerkezetben. Ez a csoport tartalmazza a maprotilint (ludomil). Hagyományosan benne, mint lehetséges, mivel ezek a gyógyszerek is a 4-gyűrűs szerkezetet, és mint az egyik hatásmechanizmusa (de nem jelentős) hatással az újrafelvétel esetben tartalmazhatnak pirlindol, metralindol, mirtazapin (Remeron) és mianszerin (lerivon) monoaminok, de nem rendelkeznek a triciklikus tulajdonságokkal és a maprotilin mellékhatásokkal.

Szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók (SSRI) (angol SSRI) [szerkesztés]

Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) (Angol SSRI.) - a modern antidepresszánsok csoportjába, minimális mellékhatásokkal. Ma leggyakrabban nevezik ki őket. At könnyű és közepes depresszió SSRI-k összehasonlíthatóak hatékonyságot TCA, de súlyos depressziók mutatnak lényegesen alacsonyabb hatásfokú, mint a TCA-k. Ismert képviselői - fluoxetin (Prozac, portál PRODEP, fonteks, seromeks, Serono, Saraf), paroxetin (Paxil, reksetin, pakset Seroxat aropaks), citalopram (tseleksa, tsipramil, emokal, SEPR) escitalopram (Lexapro, tsipraleks), szertralin (Zoloft, lyustral, Stimuloton), fluvoxamin (Luvox, Luvox, favoksil, faverin).

A leggyakoribb mellékhatások SIOZC következők: álmatlanság, akathisia (nyughatatlan nyugtalanság), extrapiramidális hatások (Amplifikáljuk Parkinson-kór vagy a megjelenése, az izmok hipertóniás, szájzár, akut mozgászavar), fejfájás, szédülés, hányinger, hányás, vagy hiánya étvágytalanság, fáradtság (fizikai fáradtság), fáradtság, álmosság, remegés (reszketés), izzadás, gyengíti a libidót vagy potenciát fékezés (lassítás) vagy orgazmus hiánya magömlés, frigiditás, szorongás súlyosbodását.

Az irritálhatóság, az agresszivitás, a fokozott izgatottság és idegesség, a dysphoria, a depresszióból a mániának vagy a hipomániának, vagy a ciklus gyorsulásának "gyors ciklus" kialakulásával történő fordítása is lehetséges.

Amint azt több mint 3000 főt érintő klinikai vizsgálatok is igazolták [1], ezeknek a mellékhatásoknak többsége teljesen vagy főként a placebo-hatásnak tulajdonítható (olyan betegnek, aki úgy véli, hogy a gyógyszernek mellékhatásai vannak "megtalálni").

A norepinefrin újrafelvétel szelektív inhibitorai (SARI, angol NARI) [szerkesztés]

Szelektív norepinefrin újrafelvétel gátlók (SSRI) (Angol NARI) - az antidepresszánsok modern csoportja, minimális mellékhatással és jó tolerálhatósággal. Ennek a csoportnak a jellegzetes tulajdonsága a szedatív hatás hiányában vagy kis megnyilvánulásában kifejezett stimuláló hatás. E csoport ismert képviselői a reboxetine (edronax), atomoxetine (straterra). Néhány RCT szerint az SSRI-k jobban teljesítik az SSRI-k hatékonyságát, legalábbis a súlyos depresszió alcsoportjában. Azonban ez még nem világos a kérdés, hogy azt úgy lehet tekinteni, hogy azzal egyenértékű szilárdságú SNRI triciklikus antidepresszánsok és az antidepresszánsok „kettős működésű” (SIOZSiN) vagy SNRI- még mindig gyengébb, mint a TCA és SIOZSiN.

Szelektív szerotonin és norepinefrin újrafelvétel gátlók (SNIOS), angol SNRI [szerkesztés]

A szerotonin és norepinefrin (SIOPSiN) visszavételének szelektív inhibitorai (Angol SNRI) vagy antidepresszánsok "kettős hatás" (kettős hatású antidepresszánsok) - az antidepresszánsok modern csoportja, kis vagy minimális mellékhatással és jó tolerálhatósággal. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek erős antidepresszánsok, amelyek az SSRI-k antidepresszív aktivitásában jobbak, és közelednek a triciklikus antidepresszánsok (TCA) erejéhez. Különösen az SSRI-kkel szembeni fölényük súlyos depressziók kezelésében nyilvánul meg. E csoport híres képviselői a venlafaxin (velaxin), a duloxetin (simbalta), a milnacipran (ixel).

A norepinefrin és dopamin újrafelvétel szelektív inhibitorai (SSRI) (angol SNDRI) [2] [szerkesztés]

A noradrenalin és a dopamin újrafelvétel szelektív inhibitorai (SIOZNiD) (Angol SNDRI) egy antidepresszánsok modern csoportja, minimális mellékhatásokkal és jó tolerálhatósággal. Az antidepresszánsok ezen osztályának egyetlen ismert képviselője ma a bupropion (velbutrin, ziban). A megkülönböztető jellemzője bupropion valószínűsége kicsi fázisinverziós a jele mánia vagy izgatottság és kicsi a valószínűsége provokáció „gyors ciklus” - kisebb, mint a SSRI-k, és sokkal kisebb, mint a TCA és MAO vagy más erős antidepresszánsok. Ebben a tekintetben, bupropion különösen ajánlott betegek bipoláris depresszió hajlamosak fázisinverzió, illetve a fejlesztési „gyors ciklus” kezelésére a különböző antidepresszánsok. A bupropion is megvan az a képessége, hogy csökkentsék a szükséges nikotin és vontatási hozzá, és a fizikai és pszichológiai tünetek nikotin megvonás, és ezért az úgynevezett „Zyban” specifikusan javasolt megkönnyítő kivonását dohány. Fontos jellemzője bupropion is kifejezzük és psihoenergiziruyuschee általános serkentő hatást (kifejezte, hogy a szakértők számát általa korábban nem minősítették antidepresszáns és pszichostimuláns hiánya ellenére a narkotikus), valamint a felszabadító fellépés libidó, a szexuális aktivitás és az orgazmus minősége. A kapcsolat a leválasztóhatása bupropion libidó gyakran használják, mint egy korrektor szexuális mellékhatások TCA, SSRI-k vagy SIOZSiN.

Noradrenerg és specifikus szerotonerg antidepresszánsok (NASSA, angol NaSSA) [szerkesztés]

Noradrenerg és specifikus szerotonerg antidepresszánsok (NASSA), Eng. NaSSA - a modern antidepresszánsok csoportjába minimális mellékhatásokkal és jó elviselhetőség. Specifikus szerotonerg nevezik őket, mert blokkolja „fék” preszinaptikus alfa-2-adrenerg receptorok és tartalmának növelésére norepinefrin és szerotonin neurotranszmisszió, gyógyszerek ezen csoport egyidejűleg erősen blokkoló posztszinaptikus szerotonin 5-HT2 és 5-HT3 receptorokon, felelős a megnyilvánulása számos „szerotoninerg "Az SSRI-k mellékhatásai. Különösen túlzott stimulálása 5-HT2 receptorok társul a csökkent libidó, anorgazmia, és a frigiditás nőknél gátlásával magömlés a férfiaknál, valamint az álmatlanság, a szorongás és az idegesség. Túlstimulálása 5-HT3 receptor hányinger és hányás, étvágytalanság és anorexia.

Mivel a gyógyszerek NaSSA blokk „rossz” keretében az AD kezelésére szerotonin receptor altípusok, 5-HT2 és 5-HT3 és konkrétan fokozzák a szerotonerg neurotranszmisszió csak végrehajtásához szükséges az antidepresszáns hatás a receptorok, mint például az 5-HT1, nem adnak specifikus SSRI mellékhatásait csökkentő típusú libidó, fokozza a szorongást, álmatlanságot, étvágytalanság, hányinger. Sőt, a csoport NaSSAs gyógyszerek gyakran használják a korrektorok e mellékhatások a kezelés alatt SSRI (mellett összegzése és potencírozza az antidepresszáns hatás kapott gyengíti a számos mellékhatás SSRI-k).

Mivel a blokkoló 5-HT3 szerotonin-receptor, stimulálására, amely kapcsolatban van a megjelenése kapcsolatos hányinger és hányás kemoterápiával a rosszindulatú daganatok, gyógyszerek NaSSA nagyon jól megfelel a terápia a depresszió kemoterápiát kapó rákos betegekben - amellett, hogy a tényleges antidepresszáns hatása csökkenhet kapcsolatos hányinger és hányás kemoterápiával és a javító hatása antiemetikumok setronov csoport.

Gátolja az 5-HT2 és 5-HT3 szerotonin-receptor szerek NaSSA hajlamosak növelni a libidót, javítja az az orgazmus minősége, van felszabadító hatása a szexuális aktivitás a betegek. Sajnos, NaSSAs csoport gyógyszerek szintén nem mellékhatások nélkül összefüggésben egy erős antihisztamin aktivitás - van egy súlyos (néha túlzott) szedatív aktivitással, nagyban növeli az étvágyat, hajlamosak, hogy jelentős súlygyarapodás. Néha világos színű álmok és még rémálmok is vannak, az alvás fázisszerkezetének megsértése. Mivel blokád az alfa-2-adrenoceptor hasnyálmirigy szignifikáns emelkedését figyelték meg az inzulin szekréció, képes nem csak előállítani fokozott étvágy és súlygyarapodás, hanem a fejlődés a hipoglikémiás állapotok, különösen olyan betegeknél, II típusú cukorbetegség.

A NASSA-csoport ismert képviselői hasonlóak a mianserin (lerivon, bonserin) és mirtazapin (remeron) készítményekhez.

Specifikus szerotonerg antidepresszánsok (SSA, angol SSA) [szerkesztés]

Specifikus szerotoninerg antidepresszánsok (SSA), Eng. SSA - antidepresszánsok egy csoportja viszonylag alacsony a mellékhatások és jó elviselhetőség. Amellett, hogy blokkolja a szerotonin újrafelvételét, és növeli a szerotoninerg neurotranszmisszió e csoportba tartozó gyógyszerek erősen gátolják a „rossz” keretében a BP kezelés szerotonin receptor altípus 5-HT2, ami megmagyarázza a valószínűsége alacsony szexuális mellékhatások (csökkent libidó, anorgazmia, frigiditás vagy gátlására magömlés), és valószínűsége alacsony akut szorongás, álmatlanság, idegesség, mint SSRI. Gyakran van, éppen ellenkezőleg, fokozott libidó és a szexuális diszinhibíció, minőségének javítása és a fényerő az orgazmus, és ezért a CAS néha használják a korrektorok szexuális mellékhatások SSRI.

E csoport gyógyszerei közé tartoznak a trazodon (tritico) és annak újszerű nefazodonszármazéka (szerzont).

Az SSA antidepresszáns hatását mérsékeltnek tekintjük. Súlyos depresszió esetén a CCA nem hatékony vagy elégtelen.

Sajátossága a PAS, különösen trazodonról erős normalizáló hatást alvási fázis szerkezete és képes elnyomni rémálmok által arányának csökkentése REM-alvás, fokozott a depresszió és a szorongásos állapotok. Ez a hatás olyan kis dózisokban is megvalósul, amelyeknek nem észlelhető antidepresszáns hatása van. Ezért trazodont széles körben használják, és különös szeretettel pszichiáterek a nyugati, mint a hipnotikus és nyugtató hatású álmatlanság (nem csak depressziós eredetű), valamint a korrektort az álmatlanság és rémálmok terápia során SSRI vagy TCA.

Egy sajátos jellemzője, trazodon is a képesség, hogy javítsa a merevedési funkció férfiak akár kiváltásához priapismus (fájdalmas spontán erekció) nem társított antidepresszáns aktivitással rendelkezik, és valósul bármilyen típusú funkcióval (nem szerves) merevedési zavarok. Köszönhetően az ingatlan trazodonnal széles körben használják impotencia, erekciós zavarok, beleértve a nem társult depresszió vagy a szorongás.

Sajnos, nefazodon röviddel a kezdete annak klinikai alkalmazása kiderült elég jelentős (1%) májkárosító (máj toxicitás), néhány esetben halálos kimenetelű, arra kényszerítve az amerikai FDA első szükségessé tesz említést a nagy betűkkel egy fekete doboz elején a lap -annotatsii a gyógyszer és a beteg beleegyezését kezelés, nefazodon, majd általában a tilalom a termelés és a forgalmazás nefazodon az Egyesült Államokban. Ezt követően a nefazodona Organon gyártója bejelentette, hogy minden országban visszavonja a gyógyszert a gyógyszertári hálózatból és megszakítja termelését. Eközben nefazodon, ha nem mérgező a máj, lenne egy nagyon jó expanziós antidepresszánsok ARSENAL - ez, ellentétben a trazodon, nem okoz kóros hímvessző (akaratlan fájdalmas erekció) egy lényegében kisebb szedatív hatást és jobb tolerálhatóságát, szinte nincs vérnyomáscsökkenés ( nincs alfa-adrenerg blokkoló és vérnyomáscsökkentő hatása), ugyanakkor egyértelműen erősebb antidepresszáns hatással rendelkezik.

Az antidepresszánsok olyan súlyos gyógyszerek, amelyek mindig szükségessé teszik egy adott gyógyszer és dózis egyéni kiválasztását, ezért független orvosi rendelés nélküli fogadás szigorúan nem ajánlott.

Az antidepresszánsok szinte képtelenek arra, hogy egészséges emberben javítsák a hangulatot, ezért a szabadidős használatuk valószínűtlen vagy szinte lehetetlen.

Az antidepresszánsok nem azonnal működnek - általában 2-4 héttel kell elkezdeniük. Mindazonáltal azonnali hatást gyakorolnak gyakran, ami nyugtató, vagy éppen ellenkezőleg, stimuláló hatással magyarázható.

Tanulmányok kimutatták, hogy sok antidepresszáns, különösen a fluoxetin, növelheti annak valószínűségét, hogy az öngyilkosság a kezelés kezdetén, különösen a gyermekek és serdülők. Ez annak a gyorsan előrehaladó, stimuláló, energizáló hatásnak tudható be, amely a valódi antidepresszáns hatás megjelenése előtt jelentkezik. Következésképpen még mindig veszélyt jelent az öngyilkosság beteg tehát nem kap elég energiát és erőt, hogy észre öngyilkossági gondolatok a háttérben továbbra is tartós rossz hangulat és melankólia. Ezen kívül sok antidepresszáns okozhat, vagy súlyosbíthatja a terápia kezdetén, szorongás, álmatlanság vagy ingerlékenység, impulzivitás, ami szintén fokozhatja az öngyilkosság kockázata.