A pszichoterápia alkalmazása depressziós állapotokban

A depresszió kezelésének egyik legáltalánosabb módja a pszichoterápia. Számos módszert tartalmaz, és definíció szerint a pszichiátria és a pszichológia között van.

tartalom

Mi a depresszió pszichoterápiája és hogyan segít a ↑

Depresszió - egy betegség, amely több fajta (egyszeri, rendszeres és krónikus stressz miatt társadalmi elszigeteltség, mivel a negatív háttér kommunikációs környezet, stb), és a kezelést meg össze több módszer: a gyógyszeres terápia, pszichoterápia és antidepresszánsok bevétele.

Általános értelemben a pszichoterápia hatása az emberi pszichére és a testre a terápiás célokra való befolyásolás következménye.

Célja, hogy tanítsa a beteget a depressziós állapot leküzdésére, saját erőfeszítései révén blokkolja, és irányítsa azokat az érzéseket, amelyeknek élénk fejlődése depresszióhoz vezet.

A módszer kiválasztása közvetlenül függ a depresszió okaitól és a tanfolyam klinikai képétől. Megkülönböztetni a kognitív-viselkedési, interperszonális és pszichodinamikus terápiát a betegség kezelésében.

Kognitív viselkedésterápia

Ez a módszer a diszfunkcionális attitűdök és hiedelmek következtében kialakuló mentális rendellenesség megértésén alapul. Ennek megfelelően a kognitív-magatartási pszichoterápia céljai a következők:

  1. A depresszió tüneteinek megszüntetése.
  2. Az antidepresszánsok és gyógyszerek hatékonyságának növelése.
  3. A szocializációval kapcsolatos problémák kiküszöbölése, amelyek akár mentális rendellenességet is előidézhetnek, vagy következményként fejezhetők ki.
  4. Segít a hibák kijavításában a viselkedésben, a hitekben, amelyek depressziós betegséghez vezetnek.
  5. A terápia során ismétlődő kockázatok csökkentése.

Így a kognitív-viselkedési pszichoterápia technikái a páciens attitűdjeinek és hiedelmének megváltoztatására irányulnak, ami korábban destruktív hatásokhoz vezetett.

A technikák olyan technikákat tartalmaznak, mint a negatív gondolatok és logikai láncok azonosítása, a fizetésképtelenség bizonyítása, az új tudatformák kialakulása és a probléma megértésének képessége.

interperszonális

Ezt a technikát rövid távúnak tekintjük, és a depressziós állapot értelmezésén alapul, amely a páciens másokkal való szakszerűtlen interperszonális kapcsolatainak következménye.

célok:

  1. A depresszió tüneteinek meghatározása és a gömb, amelyből ered.
  2. A depresszió jeleinek kezelése.

A betegség kialakulásának öt fő területe:

  1. Mountain.
  2. Családok, ahol csak egy szülő van.
  3. A szerepek átalakítása.
  4. A személyiségek közötti nézeteltérések.
  5. A kapcsolatok hiánya.

A bipoláris depresszió kezelésére, olvass tovább.

Általános szabályként a kezelés módszerei befolyásolják az egyik fő és segédterületet. Átlagosan az ezzel a technikával végzett kezelés időtartama 8 és 22 közötti.

Az interperszonális pszichoterápia a társadalmi részvétel és a páciens helyének a társadalomban történő meghatározását definiálja, amely jelenlegi helyzetéből, a környező világgal való kapcsolattartásból, személyes állapotának javításából áll.

A betegek másokkal való sikeres kölcsönhatásának mértéke alapján értékelik e kapcsolatoknak a betegség kialakulására gyakorolt ​​hatását.

pszichodinamikus

Ez a módszer kezelésére az oka a depresszió egyre bármilyen belső konfliktus haladva öntudatlanul alapján, valamint az ellentmondás: szeretnének függ, és nem függ attól, hogy bármit is ugyanabban az időben, a vágy, hogy nyugodt és kedves, ha rendszeresen megnyilvánult düh stb

Ebben az esetben a terápia elemzése a páciens történelmére vonatkozik, amelyben az ilyen konfliktus okai állnak.

A fő cél az ellentmondás azonosítása, amely a konfliktus gyökereiben rejlik, és egy olyan egyensúly megtalálása, amely lehetővé teszi az ellentmondás megoldását, ami a depresszió megszabadulásához vezet.

Módszerek ↑

A depresszió pszichoterápiája, amely több fajtára oszlik, számos megközelítést kínál a kezelésre.

  1. Kognitív-viselkedési pszichoterápia magában foglalja a páciens elméjében tapasztalt negatív attitűdök azonosítását és e hiedelmek téves értelmezését. Általános szabály, hogy a betegek nem látják a változások szükségességét, ragaszkodnak ahhoz a gondolkodási mintához, amelyet ismertek, és nagyon fontos, hogy a terapeuta megmutassa nekik, miért kell változtatni ezt a modellt. Más szóval, a változási folyamat már megkezdődött, az szükséges, hogy a beteg rájött, hogy meg kell nézni a problémát másképp és másképp gondolkodnak, és változtatni a megközelítés, hogy mi okozza a depresszió lesz az oka, hogy megszabaduljon a betegség.
  2. interperszonális arra törekszik, hogy tanítsa a pácienst, hogy kapcsolatot létesítsen másokkal oly módon, hogy harmóniában érezze magát. Alkalmazkodási elvárások a kapcsolat, próbálja meg a kezét a különböző társadalmi szerepek, amelyek nehézségeket okoznak a mindennapi életben miatt csökkent kommunikatív, valamint képesek legyőzni elszigetelten társadalom megértése után, hogy szükség van ez- ez az, amit a kezelések az ilyen típusú kezelés.
  3. Pszichodinamikus terápiával érdemes felismerni a belső konfliktust jellemzõ eltérést, és ezt követõen a terapeuta segíti a beteget abban, hogy megértse ennek az eltérésnek a megszüntetését. Bizonyos esetekben kompromisszumot kell találni, például az érzelmek őszinte kifejezésére, ha valaki barátságos akar lenni az emberekkel, és egyes esetekben célszerű kiválasztani a viselkedési modellt a lehetőségek elemzésével. Tehát, ha valaki úgy érzi, hogy gondoskodnia kell, de nem akar valakitől függeni, akkor a terapeuta segít abban, hogy meghatározza, mi a betegnek többre szüksége, és megtanulja betartani ezt az irányt.

Olvassa el a hideg depresszió meditációját.

Agitált depresszió: Mi ez? Olvassa el a cikket.

Általánosságban elmondható, hogy a depresszió pszichoterápiával való kezelése nagymértékben függ attól, hogy a páciens milyen depressziós állapotban van, milyen nehéz a pillanat, és hogy a páciens meg kívánja-e gyógyítani ezt a körülményt.

A kezelés iránti igény személyes megértése a legfontosabb tényező a terápia sikerének meghatározásában, és ennek a megértésnek a fejlesztése és a gyógyításra való törekvés a terapeuta egyik legnehezebb és legfontosabb feladata.

Videó: Általános koncepció

Tetszik a cikk? Iratkozzon fel webhelyfrissítésekre RSS-vel, vagy kövesse a VKontakte, az osztálytársak, a Facebook, a Google Plus vagy a Twitter frissítéseit.

Mondja meg barátainak! Mondd el erről a cikkről a barátaidat a kedvenc közösségi oldaladban a bal oldali panelen található gombok segítségével. Köszönöm!

Pszichoterápia a depresszióért

A depresszió állapota olyan embert kísér, aki az életben nemkívánatos eseményeket szenvedett. A mentális jólét megsértése negatív, ellenőrizhetetlen érzelmeket, akaratlanságot, nem hajlandó életet okozni. Megoldja a problémát a pszichoterápia segíti. Gyakran hatékonyabb, mint a gyógyszerek szedése.

Pszichológiai segítség a depresszióhoz

Egy személy nem mindig képes megbirkózni az életben előforduló kellemetlen körülmények között. A munka elvesztése, egy szeretett személy halála, a konfliktusok kialakulása a csapatban - mindegyik depresszióhoz vezethet. Nehéz önmagától kikerülni az állapotból. A pszichoterapeuta segítsége megoldja a problémát. A beszélgetés során az orvos megváltoztatja a beteg érzelmi hátterét. A depresszió alatt a pszichoterápia eltávolítja a betegség tüneteit:

  • apátia;
  • szorongás;
  • akarat hiánya;
  • melankolikus hangulat;
  • álmatlanság;
  • krónikus fáradtság.

A depressziós állapotok minden korosztály számára ismerősek. Mind a felnőtt, mind a gyermek betegségben szenved. A depresszióban szenvedő pszichoterápia minden páciens személyes hozzáállását célozza. A fő feladat az emberi élet minőségének javítása. Ennek megoldásához hatalmas számú pszichológiai segítségnyújtási módszer létezik. A beteg személyes hozzáállása is jó, és csoportos foglalkozások. A kezelés módszerei hatékonyak, nem rendelkeznek mellékhatással, ami megkülönbözteti őket a gyógyszerektől.

A pszichoterapeuta fogadása

A depresszió esetén a pszichoterápia módszereinek legfontosabb alkalmazása az ember kívánsága. Ezután lehetséges megváltoztatni állapotát. A szakember egyéni munkája magában foglalja:

  • A beteg pusztulása a szenvedéstől;
  • önállóan megoldani a problémák megoldását;
  • segítséget nyújt a valóság egészségesebb megítélésében;
  • felkészülés az életre stresszes körülmények között.

Az egyéni pszichoterápia előnyei a depresszióban az, hogy figyelmet fordítanak egy adott személyre. A megközelítés jellemzői:

  • bizalmas, bensőséges környezet;
  • a probléma alapos tanulmányozása;
  • biztonságos kommunikáció;
  • együttműködési légkör kialakítása;
  • a személy jellemzői;
  • a legjobb megoldás az egyéni problémákra;
  • a veszteség leküzdése, életkori válságok;
  • a páciens életének sajátos jellemzőinek tanulmányozása;
  • a pszichológiai képességek felmérése.

A személyes módszer hátrányai közé tartozik a személyi viselkedés modellezésének nehézsége a csapatban, amikor a depressziót az interperszonális kapcsolatok okozzák. A betegség diagnózisa olyan szubjektív információn alapul, amelyet a beteg a terapeuta számára biztosít. Nem mindig pontosan tükrözi a valódi eseményeket és okokat. A betegség pszichoszomatikus megnyilvánulásokkal maszkolható. A depresszió egyéni pszichoterápiája néha kevesebb terápiás hatást fejt ki, mert a hatás függhet a terapeuta hatáskörétől.

Csoportos pszichoterápia

A csoportos osztályok hatékonyak, ha megoldják a csapat interperszonális kapcsolatainak problémáit. A terapeuta feladata, hogy őszinte legyek, beszéljen a problémáiról, a felmerülő érzésekről. A betegtől a helyzet nagyobb bátorságot igényel. Ezzel az irányban:

  • van kölcsönös tanulás, több szerepjáték variáció van;
  • a csoporton belüli kapcsolatok a való élet modellje;
  • könnyebb az ember számára, hogy megoldja problémáit;
  • van tapasztalatcsere, tudás;
  • lehetőség van arra, hogy új magatartásformát modellezzenek;
  • vannak a kollektív élet tudása;
  • az orvos kényelmesen figyelemmel kíséri a betegeket.

Módszerként a depressziós csoportos pszichoterápia nagy segítség lehet a betegség legyőzésében. A módszer gazdaságos, kevesebb kezelést igényel a kezeléshez. Azonban nem illik bele, ha szükség van sürgető megoldásra a mentális zavarok problémáira - időre van szükség egy csoport összeszereléséhez, a bizalomépítéshez és a dinamika kezdetéhez. Ezzel a módszerrel:

  • megköveteli a fegyelem tagjaitól;
  • sok figyelmet, időt eredményez;
  • lehetővé teszi a betegek magas rezisztenciájának hatékonyabb leküzdését.

A depresszió kezelése gyógyszerek nélkül

A pszichoterápia módszerei gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazhatók. Mint önálló folyamat, szintén nagy hatékonyságot mutatnak. A depresszióra számos mechanizmus van. Ezek olyan módszerek, amelyek befolyásolják az érzelmi zavart okozó okokat. Segítenek:

  • a betegek életének pozitívabbá tétele;
  • neurotikus konfliktusok megoldására;
  • tanítani a valósághoz való alkalmazkodást;
  • csökkenti a depresszió súlyosságát;
  • fogadja el magát, ne adja fel az élet egy részét, és ne tagadja;
  • megbirkózni a betegség tüneteivel;
  • megoldani a félelem problémáit.

A pszichoterápia típusai

A depresszió kezelésénél különböző típusú pszichoterápiát használhat. Az alapjuk az idegállapotot okozó ok megértése és további hatása. Vannak pszichoterápiás változatok:

  • interperszonális - megoldja a másokkal való helytelen személyes kapcsolatok által okozott problémákat;
  • pszichodinamikus - arra törekszik, hogy megértse a konfliktusban fennálló eltéréseket, kiküszöbölje, egyensúlyt teremt;
  • kognitív-viselkedési - a feladat feladata, hogy visszatartsa egy olyan személyt, aki bűnösnek tartja a problémákat.

interperszonális

A depresszióval járó pszichoterápiát, melyet a másokkal való kapcsolat nem megfelelő fejlesztése okoz, interperszonikusnak nevezik. A beteget a bűnösök keresése a helyzetben, a várakozások csalódása. A rövidtávú pszichoterápia célja:

  • az interperszonális kapcsolatok kiigazítása;
  • a konfliktusok megoldására való képesség fejlesztése;
  • képzés az építési kapcsolatokban;
  • a különbségek leküzdésére való képesség javítása.

Kognitív-viselkedési pszichoterápia

Az ilyen típusú pszichoterápia középpontjában az az elképzelés, hogy a depresszió a személy téves hitei miatt következik be. A beteget a fokozott önkritika jelenléte jellemzi. Minden bűnösnek tartja magát. A viselkedési terápia megfelelő, ha szükséges:

  • negatív gondolatok elemzése;
  • rossz értelmezést keres;
  • információgyűjtés az túlbecsült önkritika okairól;
  • a megfelelő beállítások létrehozása;
  • a téves érvelés megsemmisítése;
  • meggyőzve a páciensét érvelésének tévedéseiről.

pszichodinamikus

A pszichodinamikus pszichoterápia feladata a depresszió során megoldani a konfliktusokat. Gyakran gyermekkorból származnak, és felnőttkorban ismétlődnek. Jellemzők:

  1. A feladat olyan helyzetek megoldása, ahol a múltbeli tapasztalatok hatással vannak a gyermek-szülő kapcsolatokon kívüli viselkedésre.
  2. A depresszió a különböző vágyak tudattalan konfliktusát jelenti. Valaki egy időben szeretne másoknak támogatni és önálló lehet.
  3. A pszichodinamikus pszichoterápia célja a tudatos és tudatalatti vágyak, gondolatok közötti konfliktus megvalósítása.
  4. Az ilyen problémák megoldása hosszú időt igényel.

A pszichoterápia módszerei

Hatalmas pszichoterápiás technológiák vannak, amelyek segítenek megbirkózni a depresszióval. Még autogén tréning is segít. A független pszichoterápia hatékony módszere segít ön-hipnózis, izomlazulás, pozitív hangulatváltás megtanulására. A játékformák képzései hozzájárulnak az interperszonális problémák megoldásához. Ezek a következők:

  • skazkoterapiya - kezelés a saját létrehozásával és a kész kész mesék;
  • a zene hatása, amikor az élet eseményei társulnak a hangjához;
  • játékterápia, amelyben a csoport tagjai bizonyos szerepet játszanak.

A depresszió megszüntetésének módszerei népszerűek:

  • művészeti terápia - az osztályok szerkezete magában foglalja a képek készítését, fotózást, kézműves foglalkozásokat;
  • a helyzet kiváltása a speciálisan kiválasztott könyvek révén;
  • Állatkert-terápia - állatok segítségével végzett kezelés;
  • Neurolinguista programozás - a kommunikáció prioritásainak meghatározása és ezekre gyakorolt ​​hatás;
  • A Gestalt terápia egy személy bevonása a tanulás folyamatába itt és most, ahelyett, hogy megtapasztalná "ott és akkor";
  • holotróp légzés - segít megváltoztatni a pszichológiai traumát a megváltozott tudatállapotban.

A depresszió kezelése hipnózissal

A hipnózis használata a pszichoterápiában megnyitja az adatokat a mentális traumáról. Ilyen események depressziót okoznak. Speciális technikával a terapeuta bevezeti a beteget egy trance állapotba, és segít megtalálni a kilépést a helyzetből - ez egy autoriter módszertani befolyás. Van egy hipnózisos kezelés módja, amikor az orvos a karmester, és a beteg aktívan részt vesz a folyamatban - Ericksonian hipnózis. Egy személy merül a múltba, saját magára koncentrál, a helyzetről önálló érzékeléssel rendelkezik. A beteg látja a sikeres jövő jövőjét.

A pszichoterápia alkalmazása depresszióban

A depresszió olyan betegség, amely megzavarja minden második személy szokásos életmódját. Sokan nem tulajdonítanak fontosságot a rossz hangulat, a depresszió és az elnyomás maszkja mögött rejlő veszélynek. Az állapot idővel romlik, a pszichoszomatikus károsodás nyilvánvaló tünetei vannak, az egészségi állapot jelentősen romlik, és semmi sem marad, mint például egy segédmunkához való segítség.

A modern orvostudomány számos módon kitalálta a depressziót. A mai napra a legnépszerűbb a gyógyszeres kezelés. De különbözik nemcsak a hatékonyságtól, hanem számos mellékhatás jelenlétében is. A tabletták függőséget, allergiát és negatív testreakciókat okozhatnak. A legbiztonságosabb technika pszichoterápia depresszió esetén.

pszichoterápia

Ez a fogalom magában foglalja a "kezelést beszélgetéssel" - ez a terápia gyógyszer nélkül, felszerelés nélkül, külső befolyás nélkül. A kezelés közvetlenül a beteg és a terapeuta közötti kommunikáció folyamatában történik. Ugyanakkor a fő feladat nem az orvos, hanem a beteg. A szakember feladata, hogy támogassa és irányítsa a pácienst, saját gondolatairól, cselekedeteiről és érzéseiről. Az ilyen terápia során a kialakult helyzethez és a felmerült problémákhoz való radikális változás lehetséges.

Tapasztalt pszichoterapeuta biztosítja a szükséges érzelmi támogatást, különböző módszerek segítségével, amelyek segítik a pácienst a produktivitás előmozdításában és a depresszió tüneteinek leküzdésében. Ugyanakkor egy személy önrepótló, döntéshozó és a kívánt eredmények elérése, egy szakember egyértelmű irányítása alatt.

A pszichoterápia sikere közvetlenül az "ólom" és a "rabszolga" közötti bizalmi kapcsolat megteremtésétől függ. A páciensnek teljesen nyitottnak kell lennie az orvosnak, meg kell mondania minden gondolatáról és tapasztalatairól. Ha valami nem mondható és rejtve marad, akkor haszontalan a remény a pszichoszomatikus kórtan teljes gyógyítására. Ezért fontos olyan pszichoterapeuta megtalálása, akivel kapcsolatba léphet és bizalmat kelthet.

Továbbá a probléma helyes hozzáállása nem fontos feltétele a helyreállításnak. Meg kell érteni, hogy a depresszió nem a karakter gyengesége, hanem olyan súlyos betegség, amely megfelelő kezelést igényel. Nem kell szégyellni az állapotodról, de jobb, ha minden erőfeszítést megteszünk, hogy kiveszünk belőle pszichoterápia segítségével. A kezelés során a beszélgetés felhasználható a probléma hatásának megértésére és a leghatékonyabb módszerek megtalálására a hatás csökkentése érdekében.

A pszichoterápia típusai

A legtöbb szakember a depresszió elleni jól ismert módszert használja. Egyes pszichoterapeuták újabb, pszichológiai hatású módszereket és eszközöket igényelnek. A kezelés módjának megválasztása a beteg számára marad, és megkönnyíti ezt a feladatot, hasznos lesz egy kicsit megismerkedni a pszichoterápia típusával. A tudás ezen a területen segít a kezelés hatékonyabbá és gyorsabbá tenni a kapcsolatot orvosával.

Tehát a depresszióban szenvedő pszichoterápia ezen típusokra oszlik:

  1. Kognitív viselkedésterápia.
  2. Interperszonális.
  3. Pszichodinamikus.

Kognitív-viselkedési terápia. A "kognitív" és a "viselkedési" kezelést eredetileg külön-külön alkalmazták és két különböző módszer létezett. De a vizsgálatok azt mutatták, hogy ezeknek a fajoknak a kombinációja magasabb eredményt ad. Ezért jelent meg a "kognitív viselkedési terápia" (CBT) fogalma.

A KPT legfontosabb lényege az az elképzelés, hogy minden cselekvés, gondolat és érzés összefügg egymással. Ebből következtethetünk: a változások bevezetése az egyik szférában automatikusan megjelenik a többi területen. Ha másképp gondolkodni kezd, az ember másként kezdi és érezni fogja magát. Az ilyen terápiának nem kell tisztáznia a probléma jellegét, mélységét és más jellegét. A kezelés legfontosabb megközelítése itt és most cselekvésre szólít fel. Vagyis, ha a depresszió a haszontalanság, a tehetetlenség és a reménytelenség érzését inspirálja, akkor a helyzet megváltoztatásával kijavíthatja a helyzetet. Ha megváltoztatod magadat, életedet, jelenedet és jövőt, akkor megtanulod kezelni azokat a helyzeteket és eseményeket, amelyek depressziós állapotokat okozhatnak.

A kognitív-magatartási terápia nagyon hatékony módja a pszichoszomatikus betegségek kezelésének, és sikeresen alkalmazzák az egész világon.

Interperszonális terápia. Ennek a módszernek a lényege a környező emberekkel való kapcsolattartáson alapul, amikor a depresszió a társadalmi szféra megsértésének következménye. A szeretteivel való kommunikáció problémáinak hátterében a depressziós rendellenesség egy személyben romlik, az önbecsülés csökken, és a külvilágtól való elszigetelésre való vágy keletkezik. Az interperszonális terápia ajánlott az ilyen helyzetben lévő betegekre alkalmazni:

  • a bennszülött személy elvesztése;
  • konfliktusok a szeretteivel vagy szülőkkel való kapcsolatokban;
  • változások a társadalmi szerepben.

Leggyakrabban az emberek depresszióba esnek, mivel szerelmesekkel való elválásuk, munkaveszteség, nyugdíjazás, súlyos trauma vagy súlyos betegség észlelése okozott. Ilyen esetekben a kapcsolatokra kell összpontosítani, ami pontosan az interperszonális terápia segít. Ennek eredményeképpen a betegek képesek megkeresni a személyes elégtelen igényeket, megtalálni a módját az interperszonális problémák megoldására, megszerezni a szociális készségeket és képességeket, amelyek nemcsak a létrehozásához, hanem a kapcsolatok fenntartásához is szükségesek.

Az interperszonális terápiát gyakran nem egyénileg alkalmazzák, hanem egy család vagy embercsoport tanácsadásának formájában.

Pszichodinamikus terápia. Alapjai a múlt és a jelen közötti kapcsolat megteremtésében és a depressziós rendellenességeket kiváltó tényezők eltávolításában rejlenek. Mint ismeretes, a mentális zavarok nem ritkán a múltbeli események által okozott tapasztalatok következményei. Egy személy emlékeztet "a napok ügyeit", és alá esik a depresszió és a káprázat, ezt "nosztalgia". De ez a hosszú tartózkodás elkerülhetetlenül a depresszió kialakulásához vezet.

A gyermekkori vagy serdülők emlékei által okozott tehetetlenség érzése szintén befolyásolhatja a lelkiállapotot. Sajnálom a tökéletleneket, a hiányzó pillanatokat, az ifjúság hibáiról - utalnak a kedvezőtlen befolyás tényezőire is. Ezért a pszichodinamikus terápia fő feladata, hogy megszabaduljon a betegtől a múlt terhétől, és megtanítsa neki, hogyan kell helyesen érzékelni a jeleneteket.

A pszichoterápia leírt típusainak teljesen más megközelítései vannak, és egyénileg, egy szakember véleménye szerint alkalmazzák. Az orvos a kezelés módjának kiválasztásakor olyan tényezőkre támaszkodik, mint:

  • a betegség lefolyásának súlyossága;
  • a rendellenesség jeleinek súlyossága;
  • együttes betegségek;
  • a beteg általános mentális és fizikai állapota;
  • a jogsértések okai.

A depresszióban szenvedő pszichoterápia, mint a kezelés önálló módja, nem lehet hatékony, ha a betegség súlyos formát ölt. Azonban a gyógyszeres kezeléssel együtt a legtöbb esetben magas és stabil eredményt adhat még elhanyagolt esetekben is.

A depresszió pszichoterápiája

A depresszió pszichoterápiája - olyan egyedülálló rendszer, amely kedvező terápiás hatást gyakorol az emberi pszichére és a pszichére - a szervezet egészének működésére. A pszichoterapeuta segítséget nyújt egy depressziós ember számára egy életkör számára, amely lehetővé teszi számára, hogy "jöjjön ki" a legmélyebb mélységből.

Mi a pszichoterápiás módszerek sikerének titka? Abszolút módon a világban előforduló összes jelenséget bizonyos okok okozzák, és a depresszív rendellenesség nem spontán és ok nélkül jelentkezik - szükségszerűen rejtve van a tudatalatti gyökereiben. A pszichoterápiás munka, a felszínen, a tudatos területre "anyag" jelenik meg, amely első pillantásra nem feltétlenül kapcsolódik a betegséghez. Vagyis a páciens felfedezi önmagát és felismeri a depresszió valódi okait.

Ezen felül számos tanulmány kimutatta, hogy az emberek körül törődést és figyelmet, amely során egy esélyt, hogy hallja és érti, érzelmileg úgy érzi, sokkal kényelmesebb és gyorsabban gyógyulnak, mint azok, akik arra kényszerülnek, hogy a probléma leküzdése helyzet magán. Támogató érzés és együttérzés, egy személy gyorsan megteremti a belső békét, aggodalommal és aggodalommal küzd, ami annyira szükséges a depresszív rendellenességeknél.

Képzett szakemberek által irányított alapelve Primum non nocere ( «Először is - ne árts") jelentősen csökkenti vagy megszünteti a depresszió tünetei, hogy sikeresen hajtsák végre a korrekciót a beteg hangulat, serkentik a érdekek és hobbi. Jó és mélyreható ismeretek, gyakorlati tapasztalatok lehetővé teszik a pszichoterapeuták számára, hogy felmérjék a depressziós rendellenesség súlyosságát, és szükség esetén vonzzák a pszichiátert a terápiához időben, és összekapcsolják a gyógyszereket.

Pszichoterápia - meglehetősen hosszú és gyakran érzelmileg fájdalmas folyamat, de az eredmények megérik. A depresszió kezelése pszichoterápiával a kóros klinikai tünetek befolyásolására szolgáló pszichológiai módszereken alapul, beleértve a szenvedést is. A pszichoterápia a különböző tudományterületek metszéspontja: pszichiátria, pszichológia, pedagógia, szociológia. A pszichoterápia sokfélesége ellenére a szakértő személyi problémákkal és személyes tapasztalatokkal dolgozik, figyelve, tájékoztatva az ügyfél gondolkodásának eltérő szintjére. Az alapvető különbségek ellenére a pszichoterápia minden elméleti nézőpontja megváltoztatja az érzékelést, a szakmai megvilágosodást, az érzelmi támogatást, a tényleges segítséget az egyéni betegproblémák megoldásában.

A mai napig több mint 300 pszichoterápiás irányt fejlesztettek ki és alkalmaztak. Ennek ellenére számos gyakorlati csoport tartja a vezető pozíciót.

1. csoport: Depresszió terápia pszichodinamikus (betekintés-orientált) szempontból

Ennek a csoportnak a módszerei a pszichoanalízis során gyökereznek, amelynek szerzője Sigmund Freud tekintélyes és híres orvosa. A pszichodinamikai módszerek kezelésének sajátossága az elnyomott érzelmek és emlékek megértése egy személy által. Olyan technikák alkalmazásával, mint az álmok, a fenntartások, a szabadegyüttműködések és az elfelejtett funkciók elemzése, az orvos segít a betegnek megtalálni azokat a problémákat, amelyek gyakran visszatérnek a gyermekkorba. Az elnyomott energia felszabadításának folyamatában megvalósul a pszichoterápia célja: megérteni és elfogadni a depresszió valódi okait, amelyek a tudatalattiba kerülnek.

2. csoport: depresszió kognitív pszichoterápia

A cél a viselkedés-orientált képzési módszerek ember szenved depresszióban, adaptív készségek és képességek, amelyek hasznosak lesznek, amikor szembesülünk azokkal, vagy más negatív vagy nehéz körülmények között. A kognitív terápia a depresszió utal, hogy a gondolatok és képek, amelyek befolyásolják a viselkedését és érzelmi szféra, sekély rejtve a tudatalatti, és minden depressziós zavarok következnek be, hogy megsértették a helytelen gondolkodás.

A terapeuta munkája az egyes kliensek sajátos személyes problémáinak azonosítására és megoldására irányul: új, megfelelő viselkedési válaszok kialakulása és megőrzése a személyben. A depresszió kezelésére szolgáló terápiás szakértők:

  • Pozitív megerősítés (dicséret);
  • Negatív megerősítés (kritikai megjegyzés);
  • Az érzékenység küszöbének csökkenése (félelemcsökkentés);
  • Robbanásveszélyes terápia (a pánik félelme);
  • Modellezés (helyzetek létrehozása és megfelelő viselkedés kialakítása).

3. csoport. A rendellenességek korrekciója az egzisztenciális terápia módszereivel

Az erre az irányba dolgozó szakemberek fő figyelmet fordítanak az ügyfelek meglévő problémáira, amelyek a társadalmi környezet, a társadalomhoz való tartozás elvesztésének és a magány és az elidegenedés érzésének hiánya miatt merültek fel.

Ennek a pszichoterápiás iskolának a támogatói azt sugallják, hogy depressziós rendellenesség fordul elő számos olyan társadalmi-pszichológiai tényező hatása miatt, amelyet egy személy önmagában nem képes leküzdeni. A hosszú távú stresszorok hatására az ember olyan vágyat ébreszt, hogy az "egyszerűség és érthetőség" irreális, fantázia világában elhagyja a valóság világát. Ennek eredményeképpen létrejön egy "egzisztenciális vákuum", amikor a személyiség nem érti, hogy miről van szó, és az élet homályos jelentőségéből fakad.

Ennek a szempontnak az alapja, hogy megértsük a beteg személyes jelentőségét, a megfelelő önbecsülés és önbecsülés kialakulását, az élet valódi értelmének meghatározását. Először is az orvos a spirituális, erkölcsi, etikai értékek helyreállítására és felülvizsgálatára, az önmagunk és mások valóságban való elfogadására, a gondolkodás függetlenségének és a viselkedés természetességének fejlesztésére irányítja a munkát. A programok a saját fajtájuk egyedi módszereit használják, amelyek ösztönzik a betegeket a leginkább zavarba ejtett vagy megrémült cselekmények végrehajtására.

4. csoport. A depresszió kezelése humanista megközelítéssel

E technika depressziójának pszichoterápiája kizárólag egy személy képességein és képességein alapul. Ennek az orientációnak a képviselői meg vannak győződve arról, hogy mindenki képes megoldani a problémáit, ha jelentős ösztönzést nyújt erre. Az elvégzendő munka sikerének feltétele, hogy megszabadítsa az ügyfelet a bizonytalanságtól saját erejéig, a vereségtől való félelemtől, a kudarctól való félelemtől. Csak azáltal, hogy megszabadul ezekből a komplexekből, egy személy megkapja a lehetőséget, hogy valóban észlelje a probléma lényegét, és készen áll arra, hogy megoldja.

A terápiák során a terapeuta megkapja az ügyféltől egy olyan államot, ahol szabadon és őszintén beszélhet a gondolatairól, érzéseiről, érzéseiről, félelmeiről. A szakember minden hallható információt észlel dicséret és kritika nélkül, kiemelve a beteg figyelmét a belső állapotra és a tapasztalt érzelmekre. Így egy személy a szabadság és a "megengedhetőség" légkörében van. Az orvos munkája az ügyfél bizalmának kialakulását, az érdeklődés és lelkesedés kialakulását, a negatív érzelmek megváltoztatását célozza a pozitívak számára.

FELELŐSSÉG VKontakte-re a szorongásos rendellenességekre: fóbiák, félelmek, depresszió, rögeszmés gondolatok, VSD, idegesség.

Gyakran előfordul, hogy a depresszió kezdeti szakaszában észrevétlenül vagy nehéz felismerni. Az első rendellenesség híreinek "késése" két okból magyarázható. Először is: a legtöbb embert a téves megítélés vezérli, hogy másoknak a személyes nehézségekről való tájékoztatása és a szakemberek vonzása a problémák megoldására az akarattalan és gyengeség hiányának jele. Másodszor: gyakran egy személy szándékosan maszkolja a depressziós rendellenességet [...].

Pszichotikus depresszió - akut mentális zavar, amelyet az jellemez, a jelenléte különálló jellemző depresszív tünetek és jelek a pszichózis: hallucinációk, téveszmék, tájékozódási zavar, deperszonalizáció, derealizáció, és mások. A mentális egészség NI szerint a pszichotikus depresszióban szenvedő személy elveszíti a valós világ észlelésének teljességét. A beteg folytatja verbális hallucinációk formájában az egyes szavak vagy a beszéd egy vagy több [...].

A depresszió okai

A Kansas Egyetem szakértői által végzett vizsgálatok, az USA pszichiátriai klinikáiban több mint 2500 betegnél vizsgálták a depresszió okait, meghatározták a depresszió súlyos kockázati tényezőit. Ezek közé tartozik: a 20 és 40 év közötti életkor; A társadalmi státusz változása; A házasság felbontása, megszakítva a kapcsolatot egy szeretettel; Az öngyilkosságok előfordulása a korábbi generációkban; 11 év alatti közeli hozzátartozók elvesztése; A túlsúly [...].

Diéta Depresszió

A depresszió és a stressz komplex kezelésének egyik fontos eleme egy speciális étrend.

Bármilyen depresszív rendellenességet feltételesen több szakaszba lehet osztani, amelyek sajátosságai és a tünetek manifesztálódásának különböző intenzitása jellemző. A szakirodalom azt írja le, hogy megpróbálja megosztani a betegséget a 2., 3., 5. fokozatba. A hazai pszichiátriában a 3 szakaszban való felosztás népszerűbb. 1. szakasz A depresszió kezdeti szakasza "elutasításnak" nevezhető. Az első szakaszban egy személy meg van győződve arról, hogy [...].

Van egy link között az alkoholfüggőség és depresszív tünetek: depresszió is hatással van a romló alkoholizmus, valamint a túlzott bevitel alkoholos italok okoz szorongást, melankólia, mánia.

A depresszió pszichoterápiája

Tartalom:

A depresszió leírása

Amikor a mi társadalmunkban jön a depresszió kapcsolatban egy konkrét személy, sok „felvilágosult” egy letűnt korszak, boldogtalan vigyorral ajánlat - szellemileg vagy hangosan - egy univerzális kezelési módszer: hogy kezébe a lapátot, és küldje be a mezőbe, domborítás „nonszensz”. Sajnos a régióban gyakran a depresszió egyáltalán nem minősül betegségnek. Volt egy véleménye, hogy a depressziós állapot nem más, mint egy rossz karaktertípus, amelyből csak a "javító munka" segít.

Eközben még Hippokratész is komolyan közeledett a betegséghez, amelyet akkoriban malária volt. Azonban az ókori görög orvos, anélkül, hogy a terapeuta a kezelés egyre jobban kedveli a beöntés, megjegyezve, hogy sok a melankolikus „zár” a problémát. Természetesen az orvos nem pusztán a ilyen „nyilvánvaló” megoldás, hanem a rendelkezésre álló ókori görög termékek a gyógyszeripar, például ópiumtinktura vagy vizet tartalmazó lítium ionok (természetesen a készítmény folyadék, fogalma sem volt róla - egy folyamatos tapasztalat).

Mi a depresszió? A betegség egy olyan mentális betegség, amely jellemzi „melankólia” trojka: depressziós hangulat és a veszteség a képesség, hogy megtapasztalják öröm, pesszimista lelkiállapot hibás működésével összefüggő gondolkodás és a mozgás lelassulása. Az a felháborodás, amelyben az élet érdeklődése eltűnik, ma a lelki betegségek jegyzékét fejezi ki az előfordulás szempontjából. Jól ismert, hogy minden tizedik, aki átlépte a negyvenéves határt. A szenvedők mintegy 70% -a nő.

Okai és tünetei

A depresszió különböző okok miatt fordul elő. Leggyakrabban ez annak a következménye, nehéz érzelmeket társított jelentős változások az életében: a veszteség szeretteit, a munkahely elvesztése, a pusztítás az álmok... Szezonális depresszió társul nincs elegendő fény és jellemző a nagy számú ember. Terápiája napsütéses napok "biztosítása", néha a mesterséges fényforrások hatásának felhasználásával.

Számos fizikai tényező, amely befolyásolja a gondolkodás és a hangulat megváltozását. Ezek mindenféle betegségek: a stroke-tól a vérszegénységig, a narkolepsziától az agyi traumáig. Gyakran előfordul, hogy bizonyos gyógyszerek alkalmazása miatt depresszió következik be. Szerencsére ez a fajta melankórás meglehetősen gyorsan megy végbe a gyógyszerek használatának vége után.

A monoaminelmélet szerint a depresszió közvetlenül összefügg a dopamin és a szerotonin hiányával. Azonban sok szakember hajlamos arra, hogy ennek a nézetnek a kisebbségét a betegség kialakulásáról.

A depresszió diagnosztizálása számos tünetet lehetővé tevő, legalább két hétig tartó tüneteket. Ha a tünetek időtartama nem éri el a kéthetes időszakot, akkor nem célszerű beszélni a betegségről - talán csak depressziós hangulat.

  • alacsony hangulat;
  • erősségvesztés, fáradtság;
  • anhedonia;
  • pesszimizmus;
  • csökkent az önbecsülés;
  • öngyilkossági gondolatok vagy általában a halál gondolata;
  • glikogevziya;
  • a bűntudat, a szorongás;
  • a hatékony koncentrációs képesség elvesztése;
  • lebegő vagy hiányzó étvágy;
  • súlyváltozás;
  • alvászavarok.

A gyermekek depressziója kevésbé gyakori, és a rémálmok, az étvágytalanság, a karakterrel kapcsolatos problémák jellemzik.

A depresszió kezelése

Általában a depressziót komplex módon kezelik, gyógyászati ​​módszerekkel és pszichoterápiával. A farmakoterápia fontos lépés a gyógyuláshoz, de csak érzéstelenítőnek tekinthető, amely nem szünteti meg, hanem csak tompítja a tüneteket, így hatékonyabban tud dolgozni a páciens pszichéjével. Ezért a legnagyobb figyelmet kell fordítani a depresszió pszichoterápiája. Az emberi pszichére gyakorolt ​​hatást úgy kell értelmezni, hogy korrigálják a rossz és a szervezetet károsító folyamatokat. A következő pszichoterápiás technikákat különböztetjük meg:

  • pszichodinamikus;
  • interperszonális (interperszonális);
  • kognitív-viselkedési;

Pszichodinamikus pszichoterápia

A módszertan azon a feltételezésen alapul, hogy a depresszió oka egy megoldatlan belső konfliktus. Az elmélet szerint ő, a konfliktus, öntudatlanul folytatódik, és ellentmondáson alapul. Például egy beteg paradoxon törekvései szenvednek: rendszeres kitöréses jelenések jelenlétében minden szempontból kiegyensúlyozott és nyugodt. Vagy például, az emberek, mint Buridan szamár, aki éhen, mivel pár közötti szénakazalban, szakadt egyidejű vágyak senki sem függ, és ugyanakkor, hogy függ, hogy bízzák magukat valaki.

A közvetlen kezelés a konfliktusok, ellentmondások okainak megtalálását jelenti. Miután megtalálta a problémát, a terapeuta elméletileg egyensúlyba hozhatja a beteg belső törekvéseit. Bizonyos esetekben például kompromisszumot kell találni annak érdekében, hogy valódi jóindulatú hozzáállást tanúsítsanak az emberekkel kapcsolatban - a düh megtámadása a páciens közös humanista és altruista elvei szerint történik. Más hasonló esetekben előfordulhat, hogy másik viselkedési modellre kell váltania.

Ami egy másik példát illeti, úgy érzi, hogy gondoskodni kell a gondosságról, és párhuzamba kell állnia ezzel a függetlenség iránti igényével, egy depressziós páciens elvárhatja, hogy a terapeuta segítsen azonosítani egy erősebb igényt, és összpontosítson erre a vágyra.

Interperszonális pszichoterápia

Ez a technika, amely stratégiai és pragmatikusnak tekinthető, a depresszió meghatározására alapul, amely a komplex és nem megfelelően kialakult páciens kapcsolatból eredő állapot. Számos pszichoterapeuta szerint az MP nagyon hatásosnak ismertté vált, terápiás elemei más területekre vándoroltak (csoportterápia, család, telefonos tanácsadás).

A depresszió fő provokátorai az interperszonális pszichoterápia szerint:

  • Egyszülős családok.
  • Összeférhetetlenségek vagy társadalmi konfliktusok.
  • Mountain.
  • A szerepek átalakítása.
  • A kommunikáció és a kapcsolatok hiánya.

Az interperszonális pszichoterápia a páciens társadalmi helyzetébe és a közéletben való részvételéhez vezeti a depresszió okait, amely a páciens aktuális helyzetéből, a páciensnek a társadalom jövőbeli helyzete és a világgal való kapcsolatából áll. Attól függően, hogy a depresszióban szenvedő személy milyen hatással van a környezetre, meghatározzák a pszichoterápiás részvétel mértékét.

Általában az interperszonális pszichoterápia módszerei a depresszió alapvető okaival és az egyik másodlagos (főszabály szerint ott vannak). A technika célja a páciens kapcsolatának a társadalommal való összehangolása, olyan képességek megtanítása, amelyek harmonikus kapcsolatokhoz és másokkal való együttéléshez vezetnek. Különböző társadalmi szerepeket gyakorolnak, amelyek valójában a kommunikációs készségek hiánya miatt szorongást és kényelmetlenséget okoznak, az emberekhez fűződő kapcsolatokban a páciens elvárásai kiegyensúlyozottak, és kialakul a képesség a nyilvános önellátás elleni küzdelemre.

Kognitív-viselkedési pszichoterápia

A CAT meghatározza a rendellenességet a hamis hiedelmek és attitűdök következtében. Ebből kiindulva a terápia célja:

  • A depresszió farmakoterápiája hatékonyságának szorzata.
  • A viselkedési hibák és a frusztrációhoz vezető attitűdök helyesbítése.
  • A tünetek leküzdése.
  • Munka a társadalmi összetevőre, amely mind a depresszió oka, mind annak következménye lehet.
  • A pszichoterápia után fellépő relapszus valószínűségének csökkentése.

A műszaki arzenál benne CAT analízis negatív gondolatok azonosítása kapcsolatokat, megtalálják páciens arról számolt be tévedését érvelését, a formáció a mentális és viselkedési mintákat, ami az új - a tudatos és helyes - berendezések.

A pszichoterápia jó megoldás a depresszió állapotából való kilábalás problémájára, de nagyban függ attól, hogy a páciens hajlandó-e a szakemberekkel való együttműködésre, a gyógyulásra és a betegség mértékére és típusára.

Nos, ha a problémád rendben van, és komolyan gondolod, tényleg megszabadulhatsz attól, pszichológusok nélkül, vagy akár otthagyva a házat. Néhány hónapig. De csak ez a dolog nem az õrültségre, tehát ha többet szeretne rágni, ne kelljen letöltenie ezt a technikát, nemhogy még annál is inkább. De ha elájulsz az áldozat életétől, mindenképpen töltsd le, és kiderül, hogy pontosan ez volt az, amit mindig is keresett.

A depresszió kezelésének leghatékonyabb módszerei

A depresszió kezelésének leghatékonyabb módszerei

Erről a témáról külön könyvet - vagy akár egy könyvpolcot is írhat -, mert sok eszköz van a depresszió kezelésére. Itt csak néhányat fogunk megvitatni, amelyek véleményem szerint a legsúlyosabb empirikus támogatást élvezik. Megbeszéljük a négy leghatékonyabb kezelési módszert. Egyikük a farmakológiai terápia, vagyis az antidepresszánsok. A másik három különböző típusú pszichoterápia: kognitív-viselkedési terápia, interperszonális (interperszonális) terápia és családi terápia.

Most úgy gondolják, hogy a mérsékelt depresszió jól illeszkedik a pszichoterápiához, de azok, akik mérsékelt vagy súlyos depresszióban szenvednek, az antidepresszánsok előnyeit élvezhetik. Általában a gyógyszerek és a pszichoterápia kombinációja a legjobban működik. A gyógyszerek segítenek a tünetek gyors megszüntetésében vagy enyhítésében, és a pszichoterápia lehetővé teszi a beteg számára, hogy megtanulja önállóan megoldani a problémákat, és megszabadulni a depressziós érzelmektől és gondolatoktól. Kezdjük a pszichoterápiával.

Mint már említettük, ennek a módszernek a kezdetét Beck kognitív depresszióelmélete adta. Ez a pszichoterápia leggyakoribb módja a depresszióban. A hangsúly a páciens gondolatairól szól. A feltételezés az, hogy az emberek, akik hajlamosak a depresszióra, negatív kilátás magukat, a világ és a jövő (ez negatív kognitív triád), és hajlamosak bizonyos torzulások a gondolkodásban.

Például egy depressziós páciens eljöhet a terapeutahoz, és azt mondja, hogy ő egy teljes bumm, mert tegnap, amikor az egész család ünnepelte a fiú születésnapját, elkezdett esni. A terapeuta feladata, hogy megtanítsa a páciensnek, hogy felismerje a negatív hiedelmeket, megkérdőjelezi őket, és reálisabb gondolatokkal helyettesítse őket. A terapeuta megbeszélheti a páciensével a fiú tegnapi születésnapját, és egy beszélgetés során hozzáteszi, hogy véleménye irracionális, és a pesszimizmusnak nincs alapja. A terápia alkalmával a beteg néha elvégzi a terapeuta által kínált "házi feladatot".

Ez a terápia kognitív része. A viselkedési szempontból az, hogy megtanítsa a beteg új készségek: például a képességét, hogy megoldja a problémákat (azaz azonosítani a problémát, hogy talál néhány lehetséges megoldásokat és válassza ki a legmegfelelőbb), önuralom (azaz, hogy heti célokat, akkor aktívan és jutalmazza meg magát eléréséhez ezeket a célokat) és az úgynevezett viselkedési aktiválódást (azaz aktívan tevékenykedni nehéz helyzetekben, és nem elkerülni őket).

A viselkedésterápia fő célja, hogy a depressziós páciens olyan cselekvésekbe vonja be azokat, amelyek örömet okoznak neki, és saját kompetenciájukat érzékelik. Ez növeli a pozitív érzelmek számát, és elvonja a pácienseket a felesleges gondolatoktól vagy gondolatoktól azok érzéseitől és problémáitől, amelyek csak súlyosbítják a depressziót.

A kognitív-viselkedési terápia viszonylag rövid távú, és általában 4-14 munkamenetet igényel. De a tanfolyam valószínűleg hosszabb lesz azok számára, akik a merev diszfunkcionális gondolkodás kiterjedt történetével rendelkeznek. A régóta fennálló és mélyen gyökerező, nem megfelelő hiedelmekkel rendelkező betegek megtanulják látni, hogy problémáik nagyrészt ezeknek a hiedelmeknek és nem csupán negatív élethelyzeteknek köszönhetők. Más szavakkal, a páciens depressziójának oka nem lehet olyan, mint egy évvel ezelőtt, hogy felbomlott a barátjával, de állandó és nem megfelelő meditációval.

Mennyire hatékony a kognitív-viselkedési terápia? Elég hatékony. Ez a módszer a pszichoterápia gyakrabban vizsgálták, mint a többi depressziós kezelés, és kiderült, hogy ez nem kevesebb, vagy még hatékonyabb, mint más módszerek pszichoterápia, és hasonló a hatékonyságát antidepresszánsok 15. Ezen kívül azok, akik ment keresztül a kognitív viselkedésterápia teljes eltűnéséhez a depresszió tüneteinek (azaz a „teljes gyógyulás”), kevésbé tapasztalt visszaesés, vagy depressziós epizódok a jövőben.

Ha depressziós, akkor valószínűleg legalább egy, a kapcsolathoz kapcsolódó probléma van. Például, elvesztetted egy szeretettet, a házasságod tele van a varratokon, válságot tapasztal, vagy nem tudod, hogyan állj fel magadnak. Az interperszonális terápia részben Freud pszichoanalízisén alapul, de a pszichoterápia más módszereiből kölcsönözte a különböző módszereket. Például, ha a terapeuta orvosi diagnózisra támaszkodik, a depressziós pácienst betegnek tekintik, betegségét pedig kezelni kell.

A terapeuta feltételezi, hogy a depresszió nem a karakter vagy gyengeség hiánya. Sőt, valamint a családi terapeuták, pszichológusok dolgoznak az interperszonális terápia segít a betegnek, hogy dolgozni magukon, és megoldani a problémákat, a kapcsolat, hogy optimista, és azt mutatják, hogy ez a helyzet javítására, és ezáltal enyhíti a depresszió tüneteit. Végül, mint a kognitív pszichoterápia, az interperszonális terápia az "itt és most", és nem a gyermekkori depresszió öntudatlan okának feltárására irányul.

A terápia időtartama 3-4 hónap. A megbeszélések során folyamatos interperszonális kapcsolatokat vitatnak meg: a házasságkötés, a beteg gyermek gondozása vagy egy barát elvesztése, és a terapeuta stratégiája függ a problémák típusától. Például, ha leginkább aggódsz az anyósoddal való konfliktus miatt, akkor a terapeuta megbeszéli veled a kapcsolatával, a konfliktus sajátosságait és az Ön által e helyzetben lévõ kapcsolatokat. Ez segíteni fogja a helyzetet, hogy új szemszögből nézhesse meg. Ezután a terapeuta megbeszéli Önnel az összes lehetséges megoldást a problémára, amit a depresszió miatt nem látott. Lehet játszani egy szerepjátékot a lehetséges stratégiák megismeréséhez, például mit és hogyan mondhatsz egy másik konfliktusban anyósoddal.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy az interperszonális terápia nagyon hatásos a depresszió kezelésére. Hatékonysága nem rosszabb a gyógyszeres kezelés hatékonyságánál, és sokkal jobbá teszi a szociális működést, mint a gyógyszerek. Ha úgy gondolja, hogy ez a fajta pszichoterápia megfelel neked, valóban nagyon hasznos lehet.

Az interperszonális terápiában dolgozó pszichológusok számára a családorvosok elismerik, hogy a depresszióban szenvedő betegek gyakran problémát okoznak a családi kapcsolatokban. Valójában, ha házasok vagy depressziósak, akkor valószínűleg házasságod problémái lesznek Ha depressziós vagy, ha gyermeke van, akkor valószínűleg nehézségekbe ütközik a nevelésben A súlyos depresszió fájdalmat és szenvedést okozhat nemcsak a betegnek, hanem a családtagjainak is.

Lehetséges azt mondani, hogy a családi problémák provokációt okoznak? Vagy fordítva? A stresszelmélet (stressz-generációs elmélet) 19 szerint, amelyet számos családi terapeuta követi, ez egy kétirányú út. A depresszióban szenvedő betegek sokféle módon feszültek az interperszonális kapcsolatokban, és ez a stressz súlyosbíthatja a depressziót. Például, a nők, akik depressziós inkább negatív és pesszimista kapcsolatban a partner, kevésbé következetes gyermeknevelés, van egy feszült kapcsolata tizenéves gyerekek, és kerülik a konfliktust. Mindezen tényezők miatt a depresszió tovább bonyolítja családi problémáikat.

Másrészt a házassággal kapcsolatos problémák (hűtlenség vagy a válás fenyegetése) és a szülői problémák (állandó konfliktusok a gyermekekkel) növelik a depresszió kockázatát vagy súlyosbítják a depressziót, ha már létezik. Ez az ördögi kör, ahol a depresszió olyan problémákhoz vezet, amelyek súlyosbítják a depressziót, ami új problémákat okoz, megtörheti a családi terapeutát.

A depresszióban a családi pszichoterápia két leggyakoribb és legsikeresebb típusa a viselkedési terápiás kezelés 21, valamint a szülők számára végzett képzés.

A viselkedési terápia viszonylag rövid életű. A terapeuta rendszeresen találkozik depressziós pácienssel és társaival. A terápia első szakaszában a terapeuta a kapcsolat legsúlyosabb problémáival dolgozik, és segít a párnak pozitívabb interakció kialakításában. A terapeuta adhat otthont a házi feladatoknak - például emlékezzen arra, mit szeretett a múltban együtt csinálni, és újra elkezdene csinálni. Ha ez a fázis sikeres, a beteg már jobban érzi magát, és mindkét partner pozitív érzelmeket fejez ki egymás felé.

Ezt követően megkezdődik a terápia második szakasza, amelynek célja a kapcsolat újjáépítése, például a partnerek hatékonyabb kommunikációjának, a problémák megoldásának és a napi és napi interakcióknak a megtanítása. Néha a házaspár viselkedési "szerződést" köthet, ami jelzi, hogy viselkedésüknek mely részei vannak a partnerek abban, hogy változtatni fognak. Ha ez a szakasz sikeres, a partnerek nyitottabbak és érzékenyebbek egymás szükségleteire, közelebb kerülnek egymáshoz és jobban képesek megbirkózni a nehézségekkel.

Végül a harmadik szakaszban a terapeuta segít a partnereknek felkészülni a jövőben előforduló stresszes helyzetekre, és megmagyarázza a terápia sikerét azzal, hogy szeretik egymást és gondozzák egymást. Érdekes módon a viselkedési terápia legalább annyira hatékony, mint a depresszió kezelésére szolgáló egyéni terápia. De a további előnye: növeli a házasság iránti elégedettséget. Valóban sok tanulmány kimutatja, hogy a családi terápia hatékonyságának fő oka a házassággal való elégedettség (vagy a házasság pozitív változása) növekedése.

Sajnos a családi terápiának komoly hátránya van: sikeresnek kell lennie, mindkét partnernek részt kell vennie. Az egyik partner néha megtagadja ezt (bár nem olyan gyakran, mint egy évszázaddal ezelőtt), mert néhányan ezt a terápiát megbélyegzik.

Alternatív megoldás a terápia megkezdése a szülők képzésével, mivel a depressziós betegeknek gyakran vannak nehézségeik mind a partnerrel, mind a gyermekeik nevelésében. A családi terápiához képest a szülők képzésének "biztonságosabb", kevésbé rezisztenciát okoz, és nem követeli meg mindkét szülő részvételét.

A szülőknek különféle típusú képzésük van. Általában ezeket a képzési szülők tanítani a szülői képességek (pl, hogyan kell használni a kommunikáció gyermekek erősítések és időtúllépés), segítenek megérteni, hogyan szülő akaratlanul megerősítik a probléma a gyermekek viselkedését (például, ügyelve arra, hogy nem tetszik), megtanulják kifejezni szeretni, tanítani hatékony kommunikációs készségeket és erősíteni az önbizalmat, és ez hasznos a fiatal és tapasztalt szülőknek. Az ilyen tréningek segítenek megbirkózni a nevelés problémáival és csökkentik a depresszió tüneteinek intenzitását.

Nehéz olyan embert találni, aki nem ismeri az antidepresszánsokat. Az ilyen gyógyszereket a depresszió kezelésére használták közel 50 éve. A leghíresebb közülük a Prozac, de sokan vannak, és több kategóriára oszthatók. Az első csoportba tartoznak a leggyakoribb antidepresszánsok, az úgynevezett SSRI. Ezek a "szupersztárok", amelyekről valószínűleg hallottatok: Prozac, Zoloft és Paxil. A második kategória a kábítószerek új generációja, például Wellbutrin és Effexor. A harmadik és negyedik kategóriába tartoznak a hagyományos antidepresszánsok, amelyek még mindig hatékonyak, de több mellékhatással rendelkeznek. Ezek triciklusosak (például Anafranil és Tofranil) és MAO inhibitorok (például Nardil és Parnate).

Az antidepresszánsok népszerűsége folyamatosan növekszik. 2005-ben az antidepresszánsok a leggyakoribb gyógyszerek közül a harmadik helyen szerepeltek 25. Szükségtelen azt mondani, hogy olyan széles körű használatuk miatt sok vita és különböző vélemények keletkeztek. Vannak, akik azt állítják, hogy a Prozac nem fog fájni bárkinek, még a viszonylag boldog embereknek sem, mások pedig attól tartanak, hogy ellenőrizetlen vétele szörnyű következményekhez vezethet.

Mint mindig, van egy arany átlag itt. A megfelelően kiválasztott antidepresszánsok javítják a depresszióban szenvedő betegek 60-70% -át, de teljes mértékben nyilvánvalóvá válnak a hatásuk, amelyet három-hat hétig kell megtenniük 27. Ha egy gyógyszer nem működik, sok beteg előbb vagy utóbb talál egy másikat, amely segít nekik.

Másrészről nagyon sok beteg egyáltalán nem segíti az antidepresszánsokat, vagy elviselhetetlen mellékhatásokat okoz. Válassza ki a nagyon óvatosan használt gyógyszereket. Keress valamit, ami megfelelő az Ön számára. Egy napon egy új tudományterületnek köszönhetően, amelyet pszichofarmakogenetikának neveznek, könnyebb lesz számunkra, ha összehasonlítjuk a gyógyszereket egyedi genetikai mintáinkkal.

A megfelelő antidepresszánsok kiválasztása nem könnyű, de a pszichiáter segíthet az információ tengeri tájolásában, és kiválasztja a legalkalmasabb gyógyszer típusát és dózisát minden esetben. Az antidepresszánsok minden osztályának egyedi tulajdonságai vannak; különböző gyógyszerek befolyásolják az agy különböző vegyi anyagait (szerotonin, arterenol vagy mindkettő), különböző mellékhatásai vannak, más gyógyszerekkel eltérő módon lépnek fel, és különböző adagokat és ütemezést igényelnek.

Például a Prozac-ot naponta egyszer kell bevenni, és a kezelés folyamán a dózis alig változik. Úgy gondolják, hogy ez a zöld tabletta növeli a szerotonin mennyiségét az agyban. Szinte nincs mellékhatása, de a kezelés kezdetén hányingert, álmatlanságot és idegességet okozhat; a szexuális problémák is jelentkezhetnek. Prozac Egy másik hátránya az, hogy csökkentheti a hatásosságot vagy indukálják mellékhatásai adagolása egyéb gyógyszerek (például gyógyszerek szívbetegség kezelésére, migrén vagy epilepszia), nagyobb mértékben, mint más antidepresszánsok kategóriájában (például, Zoloft).

Ezzel szemben az antidepresszáns Wellbutrin hatással van a norepinefrin és a dopamin szintjére (de nem a szerotoninra), és ezért hatékony lehet azok számára, akiket a Prozac nem segített. A Wellbutrin leggyakoribb mellékhatásai - az álmatlanság, a szorongás, a remegés és a fejfájás - szintén különböznek a Prozac mellékhatásaitól, és a beadása nem befolyásolja a szexuális szférát. Azonban naponta háromszor kell bevenni, és rohamokat gyakrabban okoz, mint más antidepresszánsokat. Szerencsére a Wellbutrin újabb verziója, Zyban, megoldja néhány ilyen problémát; A Zyban sokkal kevésbé valószínű, hogy görcsrohamokat okoz, és naponta csak kétszer kerül alkalmazásra.

Az Effexor XR egy másik antidepresszáns, amely teljesen más biológiai hatásmechanizmus. Kicsi vagy mérsékelt dózisban növeli a szerotonin szintjét, és nagy adagban megnöveli a noradrenalin szintjét. Egyes vizsgálatok kimutatták, hogy a súlyosabb depresszióban szenvedő betegeknél az Effexor XR hatékonyabb, mint bármely más osztályba tartozó gyógyszer.

A hagyományos antidepresszánsokat ma már ritkán használják fő gyógyszerekként - több mellékhatásuk van. Azonban nagyon hatékonyak lehetnek bizonyos betegcsoportok esetében, különösen akkor, ha más gyógyszerek nem vezetnek a megkönnyebbüléshez. Általában sok lehetőség van a depresszió farmakológiai kezelésére, és nehéz megtalálni a megfelelő gyógyszereket. Körülbelül egy-három beteg nem illik az első kiválasztott gyógyszerbe. De ezen a területen nagy változatosság inspirálja az optimizmust, és a pszichiáter különböző megközelítéseket próbál ki. A legnyilvánvalóbb lépés egy másik antidepresszánsra váltani, de növelheti a kezelés dózisát vagy időtartamát, hozzáadhat egy másik gyógyszert, amely nem antidepresszáns, vagy egyidejűleg két különböző antidepresszánsot vesz fel.

A betegek gyakran megkérdezik, mennyi ideig kell majd szedniük a gyógyszert, és a depresszió visszatér, amint abbahagyják ezt. Az antidepresszánsokat leggyakrabban 4-9 hónapon belül szedik (szerencsére nem addiktív), majd a gyógyszert 1-2 hónapon keresztül leállítják. Súlyos, visszatérő depresszió, a jelenléte a család többi beteg depressziós, és ha ez előtt kezdődött 20 éves korára, az orvosok gyakran javasolják a drogok folyamatosan, és még akkor is, miután az eltűntek mind a depresszió tüneteit a visszaesés megelőzésére.

Tanulmányok megerősítik, hogy ez jó tanács. Két vizsgálatban, akik a triciklusos tofranilt 5 évig a depresszióból való visszatérés után folytatták, nem jelentkezett visszaesés. Még bátorítóbb híreket nyújtanak azok a vizsgálatok, amelyek azt mutatják, hogy az antidepresszánsok a kezelés megszakítása után is csökkentik a depresszió ismétlődésének kockázatát.

Manapság az antidepresszánsok több millió embert segítenek, de sokan még mindig nem rendelkeznek megbízható információkkal ezen a területen. Például egyesek azt állítják, hogy ezek a gyógyszerek csak "mesterséges" megkönnyebbülést hoznak. A depresszióban szenvedő betegeknek maguknak kell megoldaniuk a problémáikat, és mesterséges eszközökkel, de hisznek. Mások úgy érvelnek, hogy az antidepresszánsok megakadályozzák az ember számára, hogy szenvedéseik valódi forrását láthassa. Válaszul azt mondhatom, hogy a depresszió betegség, és azt kezelni kell. Ha nem, a depresszió tünetei hetekig, hónapokig és évekig is eltarthatnak.

Bárki, aki depressziós, nem csak "átveheti", vagy "húzza össze magát". Aligha bárki vitatja, hogy az emberek nem vehetnek "mesterséges gyógyszereket" a szív- és érrendszeri betegségek, a rák vagy a reumás ízületi gyulladás kezelésére. Természetesen a depresszió nem hasonlít ezekhez a betegségekhez, elsősorban az érzelmek, és nem a szervek, mint a szív vagy a vesék. A depresszió egy agyi betegség. Csak akkor, ha a gyógyszer elkezdi enyhíteni a beteg szenvedését, megtalálja az erejét, hogy szembenézzen fájdalommal.

Vitatható kezelési módszerek

Szeretnék megemlíteni még két gyakoribb depresszió kezelést. Mint kiderült, sokkal kevésbé hatékonyak, mint azok, amelyekről beszéltünk. Ezek közül az első a fitoterápia. A depressziós kezelés leggyakoribb fitopreparációja a St. John's Wort. Németországban ezt a növényt gyakrabban használják a depresszió kezelésére, mint a hagyományos antidepresszánsok, és szinte minden hatékonysági vizsgálatot végeztek ebben az országban.

Ezek a vizsgálatok azt mutatják, hogy ez a gyógyszer hatékony lehet, különösen rövid vagy mérsékelt depresszió esetén 34. Az Egyesült Államok Országos Egészségügyi Intézetei (Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézetei) azonban 3 évig átfogó és ellenőrzött vizsgálatot végeztek, amely kimutatta, hogy a St. John's sertéshús nem hatékonyabb, mint a placebo vagy a kezelés hiánya. Ez a fitoterápiás szer más gyógyszerekkel való kölcsönhatás során okozhat mellékhatásokat. Ezenkívül az Egyesült Államokban az adagolás és a gyártási technológia nem szigorú szabályozás alá tartozik, ezért óvatosan használja.

Egy másik módszer a depresszió kezelésére, amely vegyes eredményeket mutatott, a pszichodinamikus terápia a Freud hagyományos pszichoanalízisén alapul. Az iskola pszichoterapeutai úgy vélik, hogy a depresszió csak az intenzív önkutatás folyamatában kezelhető, amelynek célja az egymásnak ellentmondó érzelmek felismerése és a problémák korai gyermekkori problémájának megkeresése. Ez a fajta terápia sok erőfeszítést igényel (hetente több alkalommal hetente), sokáig tart (általában több évig) és nagyon drága. Ezenkívül bizonyos vizsgálatok szerint csak azoknál a betegeknél alkalmazható, akiknek enyhe depresszió tünetei vannak, vagy azok számára, akik már javulást mutattak más kezelésekkel.

Mi a teendő, ha depressziósak vagyunk?

Ironikus módon, annak ellenére, hogy számos rendkívül hatékony depressziós kezelés létezik, nagyon kevesen depressziós emberek fordulnak segítségért. Például azok között, akiknek a tünetei megfelelnek a súlyos depresszió kritériumainak, vagyis a legsúlyosabb tüneteknek, a fehér amerikaiak 22% -a és a mexikói származású amerikaiak 11% -a kezelendő. Azok számára, akiknek a tünetei nem annyira hangsúlyosak, ez a százalékarány kétségtelenül még alacsonyabb.

Ha depresszióban szenved, erősen ajánlom, hogy válasszon a kezelt gyógymódok közül. Először is forduljon orvosához. Teljes orvosi vizsgálatra van szükség, mivel sok gyógyszer és betegség (pl. Fertőzések) mellékhatásokkal és tünetekkel jár, amelyek depressziós tüneteket idéznek elő, és ezeket ki kell zárni.

Ha ki van zárva, az orvos (pszichiáter vagy pszichológus) tart egy pszichológiai diagnózis: ő kérdéseket fog feltenni a történelem a tünetek, a családja történetét, hogy használ-e bármilyen vegyi anyagok, valamint hogy van-e öngyilkossági gondolatokat. Valószínűleg tesztelni fogja beszédét, gondolkodását és emlékezetét is; néha a depresszió befolyásolja a kognitív képességeket. Ha "depressziósnak" számítanak, akkor az orvos fogja kiválasztani az Ön számára a legfontosabb kezelést.