Minden a légúti neuroságról - az elindulás okairól, a tünetekről, a diagnózisról és a kezelésről

A légzőszervi idegrendszeri betegségek időszakos légzési zavarok. A gyakoribb nevek a következők: "hiperventilációs szindróma" és "diszfunkcionális légzés".

A légúti neurológia diagnózisának egyik fontos jellemzője, hogy "a kirekesztés diagnózisa" ez csak az összes lehetséges egyéb okból kiküszöbölhető. Ennek diagnosztizálása meglehetősen nehéz, mert kóros tünetek hiányoznak, és számos betegség kizárására van szükség. Ugyanakkor bizonyos információk szerint az orvos legalább egy hete egy légzőszervi idegbetegségben szenved. Ezek a betegek gyakran gyakran különböző gyógymódok és alternatív gyógymódok alkalmazói.

A légúti neuroság okai

A betegség okai nagyon változatosak. A légzés problémái különböző pszichotraumatikus helyzetek, depresszió, stressz és egyéb pszichológiai problémák fizikai kifejeződése. Ez egy klasszikus példa a pszichoszomatikus betegségre. Tehát a légzőszervi idegesség kiváltó hatása lehet:

  • A leggyakoribb a különböző típusú stressz.
  • Mentális betegségek.
  • Az autonóm idegrendszer megsértése.
  • Neurológiai betegségek.
  • A légzőrendszer betegségei ezután légúti neurosissá is válhatnak.
  • A szív és az erek betegségei utánozhatják a hiperventilációs szindrómát. Az emésztőrendszeri megbetegedéseknek ez a tulajdonsága is van.
  • Vannak olyan toxinok, amelyek a légzési idegrendszeri megnyilvánulásokat okozzák, beleértve bizonyos túladagolással vagy mellékhatással járó gyógyszereket is, amelyek légúti neurozist okozhatnak.

Bár a legtöbb esetben a légúti neurosist kizárólag neurológiai vagy pszichiátriai okok okozzák, a betegség csaknem egyharmada vegyes természetű.

Ezenkívül a hiperventilációs szindróma kialakulásához különleges testreagálás szükséges - magas érzékenysége a szén-dioxid koncentrációjának növelésére a vérben. Ebben az esetben még a kórokozó tényező megszüntetése után is fennáll a hiperventiláció hajlama. Ezt követően, még kis irritáló hatás esetén is, egy hajlamosított személy reagál a légzőszervi neuroság telepített klinikájára. Ugyanakkor a helyzet "ördögi kör" alakul ki, és önfenntartóvá válik.

A légúti neuroság tünetei

A hiperventilációs szindróma legtöbb megnyilvánulását a szén-dioxid koncentrációjának drasztikus csökkenése okozza a vérben. Azonban előfordulásukhoz számos feltétel szükséges, különösen a szervezet nagyfokú reaktivitása és a vérkompozíció ingadozására való érzékenysége.

A légúti neuroság fő jellemzője a jellegzetes rohamok. A támadás során a légzés sekély, gyors, rövid távú légúti leállásra vált át, majd több görcsös mély lélegzetet követ. A támadást a félelem élete és pánikja kísérte.

A légúti neuroság tünetei nem mindig korlátozódnak a légzőszervi tünetekre. Célszervekre bonthatók:

  • A légzőrendszer részeként a tünetek a legélénkebbek: hangsúlyos dyspnoe, kényszeres sóhajtások és ásítás, állandó száraz köhögés.
  • A szív-és érrendszeri rendszer szívritmuszavarokkal, patológiás növekedéssel, különböző típusú szívek fájdalmaival reagál.
  • Az emésztőrendszer oldaláról megfigyelhető banális panaszok - hasi fájdalom, székrekedés, anorexia és ritkább - az élelmiszer lenyelésének nehézsége, a belching levegő, a vissza nem térhető szájszárazság.
  • Az izomrendszer rendellenességei remegés és fájdalom jelentkeznek az izmokban.
  • Az idegrendszer a végtagok kellemetlen érzéseivel reagálhat, a "feltérképezés csúszás", szédülés, ájulásérzés.
  • A tisztán mentális tünetek közül az álmatlanság és a pánikrohamok gyakoriak a súlyosbodás során. A javulás időszakában a szorongás és a szorongás továbbra is fennáll.
  • Természetesen a légzőszervi idegzavarok általános testelváltozások, például láz, gyengeség, csökkent munkaképesség, gyors kimerültség fellépése társulnak.

A fenti tünetek különböző frekvenciákon fordulnak elő. A légúti neuroság leginkább jellemzője a légszomj, a mellkasi fájdalom és a pszicho-emóciós rendellenességek. Kombinációjuk nagy valószínűséggel hiperventilációs szindrómát feltételez.

diagnosztika

A légzőszervi idegességet kísérő változatos és megváltoztatható panaszok sokkal nehezebben ismerik fel. Ezért az orvos képzettsége, a hyperventilációs szindrómára jellemző tünetek kombinációjának ismerete rendkívül fontos a helyes diagnózis megfogalmazásában.

A veszélyes betegségek mélyreható vizsgálata és kizárása után, amely hasonló panaszokat okozhat, és egy anyagi bázis jelenlétében speciális tanulmány készül - kapnográfia. Ebben az esetben a kilépő levegő szén-dioxid koncentrációját rögzítik. A paraméter nyugalmi állapotban lévő normál értékeknél tetszőleges hiperventilációval rendelkező mintát ajánlunk. Az intenzív légzés szimulálja a légúti neurosis támadását, és lehetővé teszi számunkra, hogy érzékeljük a szén-dioxid koncentrációjának kritikus csökkenését.

A Naimigensky kérdőívet pontosabban határozzák meg a beteg panaszainak jellege és a légúti neurosis szűrővizsgálata. Megadja a betegség jellegzetes tüneteit, felajánlja a páciensnek, hogy értékelje az egyes pontok megnyilvánulásának mértékét. Felhasználása jelentősen javítja a megbízhatóságot és egyszerűsíti a diagnosztikát.

kezelés

Fontos, hogy a hyperventilációs szindróma problémájával foglalkozó szakember részt vegyen a kezelésben. A specifikus kezelés az állapot súlyosságától függ. Enyhe esetekben a páciens a légzőtorna technikáját tanítja, részletesen ismerteti állapotának okait és pszichoterápiát ajánlja.

A légzőszervi neuroság kezelésének egyik legfontosabb pillanatai a légzőtorna megfelelő képzésének. Célja, hogy csökkentse a légzés mélységét, és ennek megfelelően növelje a szén-dioxid koncentrációját a kilélegzett levegőben. A helyesen végzett gimnasztika hatékonyan csökkenti a hiperventilációs szindróma tüneteit.

Súlyosabb helyzetekben gyógyszert is fel lehet venni. Válasszuk ki a következő csoportok gyógyszereit: béta-adrenoblock, antidepresszánsok, benzodiazepin nyugtatók, vitaminok és mikroelemek komplexei.

betegség

Vegeto-vascularis dystonia

Orvosi kifejezések: vegetatív vaszkuláris dystonia (VSD), neuro-keringési dystonia (NDC), vegetatív dystonia szindróma (SVD) stb.

Vegeto-vascularis dystonia ez?

A Vegeto-vascularis dystonia a különböző szervek és rendszerek összehangolt tevékenységének megsértése.

Az emberi test egy önszabályozó rendszer. És a vegetatív idegrendszer kontrollálja (irányítja) az összes szerv és rendszer koordinált munkáját (az egész zenekar). A VSD-vel a "karmester" nevetséges, nem megfelelő parancsokat ad, és az egész "zenekar" (a testünk) meghiúsul és nem megfelelő módon viselkedik a helyzetben.

Milyen funkciókat tölt be az emberi testben az autonóm idegrendszer?

-a test belső környezete (testhőmérséklet, szívfrekvencia, vérnyomás, vérsavas savasság, légzési arány, anyagcsere-sebesség stb.) relatív állandóságának fenntartása

-a szervek és a testrendszerek munkájának átalakítása a változó környezeti feltételekhez (változó időjárási viszonyok, testi és szellemi stressz, stressz stb.).

A vegetatív-vascularis dystonia okai:

A legegyszerűbb vegetatív-érrendszeri dystónia olyan betegeknél fordul elő, akik örökletes hajlamúak ezekre a megnyilvánulásokra. Ezeknek az embereknek a vegetatív rendellenességei már kora gyermekkorban jelennek meg.

A vegeto-vascularis dystonia kialakul az emberi élet azon időszakaiban, amikor a szervezetre nagyobb alkalmazkodási követelményeknek van kitéve. Ezek a következők:

-fokozott fizikai és mentális terhelés,

-hormonális korrekció (pubertás periódus, terhesség, menopauza),

-fertőző, szomatikus, endokrin és neurológiai betegségek,

-klimatikus zónák változása,

-alkohol, tonik italok, pszichostimulánsok, drogok,

-sérülések, sebészeti beavatkozások.

A vegetatív-vascularis dystonia megnyilvánulása:

Az IRR megnyilvánulása kétféle:

-paroxysmális (paroxysmal) az úgynevezett pánikrohamok,

-Állandó (vagy állandó), azaz. a legtöbb időt jelenítsük meg

A vegeto-vascularis dystonia kaméleonbetegségnek nevezhető. Ő vele néhány tünet helyettesíthető másokkal.

Az IRR megnyilvánulása attól függ, hogy melyik szervek zavarták meg egy adott időszakban:

-Ha a légzőrendszerben sérülést szenvednek, az úgynevezett hyperventilatio szindrómás érzést légszomj, nehézlégzés, a gyakori sóhajtozó, ásítozás, nazális, inhalációs érzés elégedetlenség, szapora légzés,

-megsérti a szabályozás a kardiovaszkuláris rendszer, a szív, zavarok a szívben, szúró fájdalom a szívében, egy érzés, lüktetés a szív, vérnyomás csökken (például a felvonók és redukció) című, bőrpír és elszíneződése a bőrön,

-diszfunkció emésztőrendszeri, hányinger, hányás, gyomorégés, öklendezés, nyelési nehézség, a „dudor” a torok és mellkasi, hasi fájdalom, puffadás, székrekedés, hasmenés, gyakori vizelési ürít,

-a termoreguláció megsértése - hosszú, subfebrile hőmérséklet, a testben lévő hőség vagy hidegérzés, fokozott izzadás vagy száraz bőr, hideg kezek és lábak,

-a vizelet-reproduktív rendszer zavara, gyakori vizelés, vizelet inkontinencia, viszketés és fájdalom a nemi szerveken, szexuális diszfunkció,

-zavarok az oto-vestibularis rendszerben - szédülés, a torlódás és a zajok érzékelése a fülekben,

-megsértése trofikus (táplálkozási) funkció- változás és törékeny körmök, száraz bőr, különböző bőrkiütések neurodermitisben típusú törés és a hajhullás (alopecia kopaszság ig)

-az alvás-ébrenlét ciklusok szabályozásának zavara különböző alvászavarokhoz vezet.

Milyen esetben kell alkalmazni a neurológus-vegetológusra?

-Ha a meglévő vegetatív rendellenességek megzavarják a teljes életet, és bizonyos korlátozásokat rónak rád,

-Ha a vegetatív rendellenességek fokozzák a megnyilvánulások gyakoriságát és súlyosságát, új és új tüneteket kapnak, más tünetek lépnek fel,

-Ha a vegetatív rendellenességek együtt vannak az érzelmi zavarokkal (depresszió, szorongás, félelem), valamint különböző fájdalomtünetekkel.

Mi a prognózis a VSD kezelésében?

A Vegeto-vascularis dystonia nagyon hatásos a kezelésben. Ez azonban bizonyos időt és erőfeszítést igényel.

A kezelés módjai VSD

A VSD kezelést neurológus-vegetotecológus végzi. A kezelés átfogónak kell lennie: Wegetotropona, szív- és érrendszeri, pszichotróp (antidepresszánsokat, nyugtatókat) gyógyszerek Metaboliki, pszichoterápia, fizikoterápia (akupunktúra, masszázs, hidroterápia).

Vegetovascular distoniya- egy krónikus betegség, amely után egy kúra nem lehet érezhető, de lehet ismételni egy idő után formájában azonos vagy más megnyilvánulásait. Fontos tudni, hogy a betegség minden szakaszában a független kezelés elfogadhatatlan, mivel helyesen kiválasztott rend és a korai eltávolítása a gyógyszer okozhat hiányos hasznosítás és ezt követően, hogy csökkentse a érzékenységét a különböző gyógyszerek.

Pánikrohamok

Panic Attack - Ezt a vegetatív támadás, amely megnyilvánulhat a különböző tünetek, mint például szívdobogás, légszomj, láz, hidegrázás, borzongás a szervezetben, a szorongás, a félelem, a verejtékezés, „dudor” a torokban vagy a mellkasban, ájulásérzés, fejfájás, csökkent a beszéd, hányinger, hányás, szédülés, puffadás, hasmenés, gyakori vizelési ingert és ürít, esetleg érzés „hullám utazik a testen keresztül”, gyakran megy az alulról felfelé, lehet görcsök a karok és lábak. A támadások néhány percről néhány órára és akár egy napig is tarthatnak. Élettartam alatt 1-2 pánikroham támadás lehetséges minden egészséges embernél.

A pánikrohamok önálló betegségként vannak felosztva, amely esetben pánikbetegségről beszélnek, ami egy neurotikus rendellenesség megnyilvánulása. Pánikrohamok is előfordulhat a háttérben a szerves agyi betegség (például multiplex sclerosis, agydaganatok, stb..) jelentkezhet a fellépő mentális betegségek. Ha pánikrohamok rövid időtartamúak (akár több percig), szükség van, hogy végezze el differenciáldiagnózishoz epilepsziás rohamok, hogy előfordulhat leple alatt a pánikroham.

Pánikrohamok előrejelzése.

A neurotikus rendellenességben előforduló vegetatív válságok esetén a prognózis kedvező. A pánikrohamok olyan módon védik az agyat a túlzott túlzott ingerléstől, az úgynevezett védőmentesítéstől. Ezek a rohamok nem életveszélyesek. Az egyetlen dolog, amely társadalmilag megtéveszti a betegeket, a pánikrohamokkal kapcsolatos félelmek. Ebben az esetben egy személy elkezdi elkerülni azokat a helyeket, ahol a támadás történt, vagy a beteg érzései szerint megtörténhet. Az ilyen pánikrohamok jól kezelhetők, 1-2 nap alatt leállíthatók, de a meglévő korlátozó viselkedéssel a pszichoterápiás foglalkozások alatt kell dolgoznia. A pánikrohamok orvosi kezelése 2-3 hónapig tart. A feladat nem csak a roham leállítása orvosilag, hanem azért is, hogy segítse a testet, hogy ne fékezzen feszültséget.

feszültség fejfájás

migrén

Depresszió és szorongás

Health-warning-depresszió. Itt van három olyan emberi állapot lánca, amely bizonyos körülmények között átmehet egymásba.

Mind a szorongás, mind a depresszió kétféle lehet:

-kapcsolódnak külső, szituációs tényezőkhöz (reakció a környező világra, figyelembe véve e saját világ saját felfogását)

-a szervezet belső biokémiai folyamataival, az úgynevezett endogén szorongással és depresszióval társulnak.

Minden morbid állapotban szorongás és depresszió van jelen, százalékuk különbözik. Tekintsük a külső tényezőkhöz kapcsolódó betegség kialakulásának szakaszait. Egy stresszes helyzetben szorongás van, ez a test aktiválása, amelynek célja a probléma megoldása. Egy támadás esetén az agresszió vagy a menekülés visszaszorítását célzó mechanizmus szerepel. Ha a stressz hosszú vagy nagyon súlyos egy adott személy számára, akkor a szervezet energiatakarékos rendbe kerül, a depresszióba. Tehát megvédi magát az energia kimerültségétől és a haláltól. A depressziós fázisban minden energiaigényes funkció ki van kapcsolva: a memória csökken, a gondolkodási folyamat lelassul, a motor aktivitása csökken, az ember több időt tölt vízszintes helyzetben, csökkenti a szexuális funkciót stb.

De nem minden a depresszió. Vannak például az úgynevezett "mosolygó depresszió". A depresszió jelenlétét néha csak a tünetek-társak, a szorongással és a depresszióval szorosan összefüggő tünetek találják. Ezek közé tartoznak a különböző krónikus fájdalmak, pánikrohamok, alvászavarok, különböző vegetatív tünetek.

A depresszióhoz vezető út a következő lépéseken megy keresztül: az egészség-szorongás-depresszió. A depresszió kezelésében az egészséghez való visszatérés ugyanazon szakaszokban történik: depresszió, szorongás és egészség. Nagyon fontos tudni, mert a terápia kezdetén szükség van arra, hogy a szorongás időtartamának minimális legyen, és fájdalommentesen és ne veszélyessé váljon a beteg számára. Ezért a kezelést vegetatív neurológus szigorú felügyelete mellett kell végezni, a beteg visszajelzéseinek lehetősége és a kezelés módosításának lehetősége.

Endogén szorongással és depresszióval a szervezet ugyanazon szakaszokon halad át, de gyakran gyorsabban és hangsúlyosabbá teszi, ami a terápiás intézkedések gyorsabb bevonását igényli.

Ha sürgősen foglalkozni kell a neurológus-vegetológussal?

  1. Ha a szorongás és a depresszió együtt jár a szorongással,
  2. Ha öngyilkos gondolatok vannak,
  3. Ha a szorongás-depressziós állapot késik több mint 5 napig,
  4. Ha szomatikus panaszok jelennek meg az érzelmi zavar hátterében,
  5. Ha az alvás súlyosan megsérti,
  6. Ha az érzelmi zavarok zavarják a társadalmi funkciók teljesítményét.

Szokatlan sóhaj okoz

Elgondolkodott már arról, hol erednek a fiziológiai reakcióink? Például, miért ásunk, amikor unatkozunk, vagy sóhajtunk, eszünkbe valami szomorú, kellemetlenet? Kiderül, hogy orvosi magyarázatok vannak mindennek! A Mediaplan.ru tudósítója Jevgenyij Kozimov neuropathológus, orvostudomány kandidátusa kapta.

- Az agyunk, valamint az idegrendszer és a légzőrendszer szorosan összefügg egymással - mondja a szakértő. - Például szeretnénk ásítani, amikor fáradtunk - nemcsak fizikailag, hanem erkölcsileg is - mondjuk, vegyünk részt egy unalmas beszélgetésben, vagy hallgatunk egy érdektelen előadást. Ennek eredményeképpen a test egyes funkciói gátoltak, a légzés lelassul. Ez a metabolikus termékek felhalmozódásához vezet a vérben. A reflex ásatás segít a vér oxigénnel való gazdagításában, és ennek eredményeként javul az agyi aktivitás.

És milyen esetekben sóhajtunk? Általában, ha valami kellemetlen dolgot tapasztalunk, legalább egy kicsit tapasztalunk, de a stresszt, amikor minden rosszul megy, ahogy akarunk. Vagy a szex alatt, amikor erős izgalomnak érezzük magunkat.

Nemrégiben a Leuven-i Egyetem (Belgium) kutatói arra a következtetésre jutottak, hogy a sóhajtások segítenek a légzőrendszer visszaállításában és visszaadni egy normális ritmusba, amely stabilizálja az egész testet. Végtére is, a stressz, a légzés általában nő, az aggódó embernek néha az az érzés, hogy "a szív ugrik ki a mellkasból." Ennek eredményeképpen asztmás támadás vagy szívroham léphet fel.

A kísérlet során 42 önkéntes érzékelő szenzorral ellátott pólót viselt, 20 percig a légzés, a pulzusszám és a vér széndioxid szintjének rögzítésére. Ugyanakkor az alanyok csendben egy helyen ültek, időről időre mély lélegzetet vettek.

A tapasztalat azt mutatja, hogy a sóhajtások jelentős változást okoztak a légzési dinamikában. A szakértők szerint a légzés rendszere első pillantásra nagyon kaotikus. Ha például lélegzünk, túl lassan, a tüdők végül elhasználódnak, a gázcsere ronthatja.

Tehát egy mély sóhaj szolgál, mint szabályozó, kiegyenlítve az inhalált és kilégzett levegő mennyiségét, valamint a belégzés és a kilégzés közötti időközöket.

- Mi történik a testben egy mély sóhaj után? - mondja Evgeny Kozimov neurológus. - Az alveolusok kibővülnek, és megkönnyebbülést éreznek. Ez egy olyan védőmechanizmus, amely nemcsak szabályozza a légzőrendszert, hanem enyhíti a stressz hatásait is.

Az orvos szerint ez a mechanizmus különösen nyilvánvaló a pánikrohamok során. Ez a súlyos szorongás hirtelen támadásainak a neve, amelyet általában szívdobogás, hidegrázás, remegés (remegés), légszomj vagy akár fulladás támad. (Korábban ilyen betegeket kardiourózis vagy vegetatív-érrendszeri dystónia diagnosztizáltak).

Az embernek fájdalmai lehetnek a szívben, izzadás, szédülés, hányinger. Néha hasi fájdalmak, vizelési rendellenességek vagy széklet, kóma érzése a torokban, görcsök, látás vagy halláskárosodás, a végtagok zsibbadása, motorfunkciók károsodása. A pánikolt támadás kísértheti a haldoklás, az őrültség, vagy valamilyen ellenőrizetlen cselekedet miatt való félelem.

Ebben az esetben egy ilyen állam számára nem lehet látható objektív ok. A támadás eléri a beteget, például a liftben, a közlekedésben, a tömegben, egy nyilvános helyen.

Az orvosok szerint a múltban tapasztalt stresszek, valamint a szív és az autonóm idegrendszer működéséhez kapcsolódó biológiai tényezők is szerepet játszhatnak.

- Pánikriasztás során általában egy személy mélyen és gyakran kezd lélegezni "- mondja Evgeny Kozimov. - Ennek eredményeképpen a tüdők és az agy túltelített oxigénnel, a légzőszervi egyensúly megzavarodik, és még különböző látomások, hallucinációk is előfordulhatnak.

A pánikroham mechanizmusait még nem vizsgálták teljesen. Ezért nehéz elképzelni, mi az oka, és mi a következménye. Vagyis, hogy légzésünk megváltozik-e pánikroham következtében, vagy fordítva, ez a stresszes állapot által okozott légzési rendellenesség eredménye.

Ha azonban stresszt érzitek, javasoljuk, hogy néhány mély lélegzetet vegyen be, tanácsot ad az orvosnak. Természetesen ez nem fogja megváltoztatni a stresszes helyzetet a pszichológiailag kényelmes, de "újratölteni" a rendszereket, és helyreállítani őket rázkódás után.

A légzőszervi neurológia kezelésének tünetei és módszerei

Amíg a vég nem tud lélegzetet lenni, a levegő súlyos hiánya, légszomj. Mik ezek a tünetek? Talán asztma vagy bronchitis? Nem feltétlenül. Néha ilyen tünetek is előfordulhatnak az idegeken. Ezt a betegséget légúti neurosisnak nevezik.

Légúti neuroság (egyes szakértők a "hiperventilációs szindróma" vagy "diszfunkcionális légzés" kifejezést is használják) - neurotikus betegség. Ennek oka lehet különféle stresszek, tapasztalatok, pszichológiai problémák, mentális vagy érzelmi túlcsordulás.

Ilyen pszichológiai okokból történő légzés megsértése önálló betegségként jelentkezhet, de gyakrabban jár más idegrendszeri típusokkal is. A szakértők úgy vélik, hogy a neurózisban szenvedő betegek 80% -a tapasztalja meg a légzőszervi neurozis tüneteit: a levegő hiánya, a fulladás, a hiányos inspiráció érzése, a neurotikus hiccough.

Légzőszervi neurózis, sajnos, nem mindig diagnosztizálják időben, mert ez a diagnózis valójában a folyamat megszüntetése: helyezés előtt, a szakértők meg kell vizsgálnia a beteget, és teljesen kizárni más rendellenességek (asztma, bronchitis, stb.) Azonban a statisztikák azt mutatják, hogy körülbelül 1 beteget naponta, egyike azoknak, akik fordult a terapeuta ilyen panaszok, mint „nehéz légzés, légszomj, nehézlégzés” - tényleg beteg légzési neurózis.

A betegség tünetei

Mindazonáltal, a hiperventilációs szindróma megkülönböztetése egy másik betegségtől, a neurológiai tünetek segítenek. A légzőszervi neurológia, a benne rejlő légzõdési problémák mellett, gyakori tüneteket okoz minden idegrendszerben:

  • a szív és érrendszeri rendellenességek (aritmia, gyakori impulzus, szívfájdalom);
  • az emésztőrendszer kellemetlen tünetei (csökkent étvágy és emésztés, székrekedés, hasi fájdalom, viszketés, szájszárazság);
  • az idegrendszer zavarai előfordulhatnak fejfájásban, szédülésben, ájulásban;
  • a végtagok remegése, izomfájdalmak;
  • pszichológiai tünetek (szorongás, pánikrohamok, alvászavarok, csökkent hatékonyság, gyengeség, esetenként alacsony hőmérséklet).

És persze, a neurózis légúti velejárója pontosan ez a diagnózis a tünetek - hiányérzet a levegő, a képtelenség, hogy a teljes légzés, légszomj, kényszeres ásítás és sóhajtozott, köhögés, neurotikus csuklás.

A betegség fő jellemzője a periodikus rohamok. Leggyakrabban a szén-dioxid koncentrációjának a vérben történő hirtelen csökkenése következtében keletkeznek. Paradox módon a páciens éppen ellenkezőleg érez, mint a levegő hiánya. A támadás folyamán a páciens légzése felszínes, gyakori, rövid időre belélegzi a légzést, majd - mély göbös lélegzetet okoz. Az ilyen tünetek egy személy pánikját okozzák, és később a betegség rögzül, mivel a horroros beteg a következő lehetséges görcsrohamokat várja.

A hiperventilációs szindróma kétféle formában fordulhat elő: akut és krónikus. Az akut forma hasonlít egy pánikrohamra - a haláltól való félelem a fulladástól és a levegő hiányától, a mély lélegzet képtelenségétől. A betegség krónikus formája nem jelenik meg azonnal, a tünetek fokozatosan nőnek, a betegség hosszú ideig folytatódhat.

okok

Leggyakrabban a légúti idegrendszer pszichológiai és neurológiai okokból merül fel (általában pánikrohamok és hisztéria háttérei között). De a betegségnek körülbelül egyharmada vegyes természetű. Milyen egyéb okok szolgálhatnak a légúti neuroság kialakulásához?

  1. A neurológiai profil betegségei. Ha az emberi idegrendszer már károsodott, akkor az új tünetek megjelenése (különösen a neurotikus léghiány) teljesen lehetséges.
  2. A légzőrendszeri betegségek - a jövőben is légúti neurosissá válhatnak, különösen, ha nem kezelték teljesen.
  3. Vannak mentális zavarok az anamnézisben.
  4. Az emésztőrendszeri megbetegedések és a szív-és érrendszeri betegségek "szimulálják" a hiperventilációs szindrómát, ami a betegnek a levegő hiányát okozza.
  5. Egyes toxikus anyagok (valamint a túladagolással vagy mellékhatással járó gyógyszerek) a légzési idegesség tüneteit is okozhatják - a nehézlégzést, a léghiányt, a neurotikus csuklókat és másokat.
  6. A betegség kialakulásának előfeltétele a test speciális reakciója - szuperérzékenysége a vérben lévő szén-dioxid-koncentráció változásainak.

Diagnózis és kezelés

Nem könnyű meghatározni a légutak idegrendszerét. Gyakran előfordul, hogy a páciens először számos vizsgálatot végez és sikertelen kísérleteket végez a másik diagnózishoz. Sőt, jó minőségű orvosi vizsgálat nagyon fontos: a légúti tünetek a neurózis (légszomj, nem a levegő, stb), és lehet által okozott egyéb, nagyon súlyos betegségek, mint például az asztma.

Ha a kórházban megfelelő felszerelés van, tanácsos speciális vizsga (kapnográfia) elvégzése. Lehetővé teszi a szén-dioxid koncentrációjának mérését, amikor a személy kilégzi a levegőt, és ennek megfelelően pontos következtetést von le a betegség okairól.

Ha ez lehetetlen, hogy végezzen egy ilyen felmérés, a szakértők használhatják és vizsgálati módszer (ún Naymigensky kérdőív), ahol a beteg értékeli fokú megnyilvánulása tünetei egyes pontszámot.

A többi neurológiai típushoz hasonlóan a betegség legfontosabb kezelését pszichoterapeuta biztosítja. A kezelés specifikus típusa függ a betegség súlyosságától, a tünetektől, az általános klinikai képtől. A pszichoterápiás foglalkozásokon kívül a páciens fő feladata a légzőtorna módszerének elsajátítása. Magában foglalja a légzés mélységének csökkentését (az úgynevezett sekély légzés). Alkalmazása során természetesen növekszik a kilélegzett levegő szén-dioxid koncentrációja.

Súlyos esetekben a gyógyszert néha az orvos írja fel. Ide tartozhat nyugtatószerek, antidepresszánsok, béta-blokkolók alkalmazása. Ezenkívül az orvos általános helyreállító kezelést (vitamin komplex, gyógynövény infúziók) fog előírni. Az idegrendszer sikeres kezelése megköveteli, hogy a beteg betartsa bizonyos szabályokat: elegendő alvási időtartam, nappali rendszer, megfelelő táplálkozás, ésszerű terhelés stb.

A légúti neuroság tünetei és kezelése

A légzőszervi idegrendszer a stressz, a mentális rendellenességek, a szív- és érrendszeri megbetegedések stb. Által okozott légúti rendszer megsértése. A légzési nehézség és az oxigénhiány miatt pánikrohamok jellemzik. Ezt a kóros folyamatot hiperventilációs szindrómának nevezik, és az elimináció módszerével állítják elő. Ehhez az orvosnak diagnózist kell végeznie és el kell távolítania az ilyen zavarokkal jellemezhető lehetséges betegségeket. Rendkívül nehéz ezt megtenni, mivel sok olyan kóros folyamatot jellemző gyakori tünet létezik. Ezért a diagnózis több mint egy hétig tarthat. Ezt követően az orvos orvosi kezeléssel, pszichoterápiás foglalkozásokkal és terápiás légzőtorna-kezeléssel foglalkozik.

okok

A légúti idegrendszeri tünetek sok embernél jelentkeztek. Ezek a tapasztalt stresszes helyzetek, a mély depresszió és más pszichológiai problémák eredménye. A hiperventilációs szindróma pszichoszomatikus patológiákra utal. E csoport betegségei a beteg pszichéében bekövetkező zavarok miatt keletkeznek.

A következő tényezők következtében légúti neurosis alakul ki:

  • Mentális patológia;
  • Az idegrendszer vegetatív osztályában fellépő kudarcok;
  • Neurológiai betegségek;
  • Tapasztalt stressz;
  • A légutak patológiája;
  • A kardiovaszkuláris és emésztőrendszeri betegségek;
  • A gyógyszerek túladagolása vagy mellékhatása.

A statisztikák szerint a légúti neurosis megnyilvánul mentális és neurológiai tényezők miatt. Az emésztőrendszeri és a szív- és érrendszeri betegségek csak a patológiás fejlődést keltik, de nem a fő okaik. Az esetek többségében több tényező is egyidejűleg helyezkedik el, például szívproblémák és stresszek.

Felgyorsítja a kórokozó fejlődését a szén-dioxidra nagy érzékenység mellett. E betegség miatt a betegség újbóli lecsökkenése a kezelés megkezdése után is lehetséges. Ezek a legkisebb stressz következtében keletkeznek, és kilépnek a helyzetből, a betegnek egészséges életmódot kell követnie, és követnie kell az orvos ajánlásait. Ennek több mint egy hónapja van, de az idegsejtek támadása jelentősen csökken.

tünetek

A neurózis tünetei elsősorban a szén-dioxid szintjének a vérben történő hirtelen csökkenése miatt merülnek fel. Az expresszió mértéke azonban az emberi testtől és az ilyen változások iránti érzékenységétől függ. Néhány esetben az idegrendszer kis oxigénhiány formájában jelenik meg, míg másokban súlyos pánikrohamot okozhat.

A patológia paroxizmális módon jelenik meg, és a következő roham során a beteg gyorsabban lélegzik és görcsös mély lélegzetet termel. Egy ilyen folyamat hátterében egy személy elkezd pánikot érezni, és a fejfájástól való fojtogatásról szóló közelgő halálra gondol.

A patológiák jelei bizonyos csoportokra oszthatók:

  • A légzőszervi működési zavarok tünetei:
    • Légszomj;
    • Az oxigén hiánya, melyet mélyen sóhajt és ásít.
    • Száraz köhögés.
  • A kardiovaszkuláris rendellenességek megnyilvánulása:
    • A szívritmuszavarok;
    • Fájdalom a szívben.
  • A gasztrointesztinális rendellenesség jelei:
    • Fájdalom a hasban;
    • Gyenge étvágy;
    • székrekedés;
    • Nehézség lenyelése;
    • böfögés;
    • Szárazság a szájüregben.
  • A mozgásszervi rendellenességek tünetei:
    • Remegés (remegés);
    • Fájdalom az izomszövetekben.
  • Az idegrendszer rendellenességeinek jelei:
    • Zavart érzékenység;
    • Paresztézia jelei;
    • szédülés;
    • A tudat elvesztése.
    • A mentális rendellenességek megnyilvánulása:
    • álmatlanság;
    • Pánikrohamok;
    • Ideges érzés.
  • Közös jellemzők:
    • gyengeség;
    • A munkaképesség szintjének csökkenése;
    • Gyors fáradtság;
    • Növelje a hőmérsékletet.

A tünetek különböző mértékű intenzitással kombinálódhatnak egymás között, de gyakrabban a betegek zavartságát, szívelégtelenségét és mentális rendellenességeket zavarják.

diagnosztika

Felismeri a légúti neuroság jelenlétét, mivel a kombinált tünetek sokasága rendkívül nehéz. Egy ilyen feladat bízása egy olyan tapasztalt orvos számára szükséges, aki már foglalkozott a pszichoszomatikus csoport betegségeivel. Ez az árnyalat rendkívül fontos, mert ez meghatározza a diagnózis minőségét, költségét és időtartamát.

A szükséges instrumentális vizsgálati módszerek végrehajtása több napot vesz igénybe, de nélküle nem zárhatja ki azokat az egyéb kórtörténeteket, amelyekhez a kialakuló tünetek jellemzőek. Miután megkapta az eredményeket, az orvos azt javasolja, hogy menjen át a kapnográfiával. Ennek feladata a szén-dioxid koncentrációjának meghatározása a levegőben a kilégzés során. A támadás nélkül azonosítani a változások jelenlétét nem mindig lehetséges, ezért önkényes hyperventilációt kell okoznia. Ehhez a beteget mélyen lélegezni kell. A támadás általában néhány perc után következik be, és a készülék rögzíti a diagnózishoz szükséges változtatásokat, nevezetesen a szén-dioxid-szint csökkenését.

A terápia folyamata

A légúti neurózis kezelésének átfogónak kell lennie, ezért a terápiás rendszer megfogalmazására bízni szakemberrel kell rendelkeznie. Abban az esetben, ha a betegség megnyilvánulása gyengén fejeződik ki, az orvos megbeszélést folytat a pácienssel, beszámol a légzőgimnasztika speciális gyakorlatairól és javasolja, hogy pszichoterápiát végezzenek.

A légzés gyakorlatok rendkívül hasznosak ebben a típusú idegrendszerben. Lényegük az inspiráció mélységének ellenőrzése, így a szén-dioxid szintje a kilégzett levegőben nő. Ebben az összefüggésben a patológia súlyossága csökken.

Súlyos hiperventilációs szindrómában az orvos előírja az ilyen gyógyszereket:

  • antidepresszánsok;
  • Vitamin komplexek;
  • A béta-blokkolók;
  • Nyugtatók.

A terápia hatékonyságának növelése érdekében kívánatos az ilyen szabályok betartása:

  • A rossz szokások visszautasítása;
  • Tele van alvással (legalább 6-8 órát naponta);
  • Egyél jobb;
  • A sporthoz való bejutáshoz;
  • Kerülje el a mentális és fizikai túlterhelést.

A légúti neuroság elsősorban a tapasztalt stressz következménye. Ez a kórtan nem végzetes, de pánikroham súlyos támadásaihoz vezethet. Csökkenti a megnyilvánulások intenzitását a légzőtorna, a pszichoterápia, a gyógyszerek szedése és az egészséges életmód fenntartása révén.

Légúti neuroság

A neurolózis olyan pszichogén rendellenességek neve, amelyek számos klinikai megnyilvánulást mutatnak. Az egyik a légzés megsértése, ami sok kellemetlenséget okoz egy személynek. Leggyakrabban az idegrendszeri zavar egyéb jeleivel kombinálódik, de egyes esetekben ez lehet az egyetlen panasz. A légúti neuroság tünetei és kezelése minden beteg esetében egyedi.

Általános információ a betegségről

A légúti neurosis olyan személy pszichológiai állapota, amelyben a megfelelő légzés ritmusa zavart. Az ilyen változás más pszicho-emóciós rendellenességek alapján alakulhat ki, vagy önálló betegség lehet. Az orvostudományban az ilyen idegrendszernek más nevek is vannak: "diszfunkcionális légzés" és "hiperventilációs szindróma".

Az idegrendszeri megbetegedésekkel diagnosztizált páciensek felmérése azt mutatta, hogy 80% -uk megváltozott a szokásos légzési ritmushoz, a levegő hiányához és még a fulladáshoz is. Ez nemcsak kényelmetlenséget okoz, hanem fokozza a szorongást, pánikrohamokat és ellenőrizhetetlen halálfélelmet okoz, ami súlyosbítja a betegek már ingatag érzelmi állapotát.

Az emberi légzőrendszer működését az agy speciális osztálya irányítja. Az idegrendszer működésében fellépő elmulasztás, stresszes és hisztérikus állapotok ennek az összetett mechanizmusnak a megsértését okozzák. Az emberi agy légző központja túl gyakori impulzusokat indít, amelyek az idegrostok mentén elérik a membránt és az izmokat. Az ilyen jelekre reagálva gyorsan kezdenek összehúzódni, és több levegő jut be a tüdőbe, mint normál állapotban. Ez a tüdő hiperventilációjának jelensége elkerülhetetlenül az anyagok egyensúlyának megsértéséhez vezet: a vérben túl sok oxigén és kevés szén-dioxid van. Az utóbbi hiányosságát hipokapniának nevezik. Ez a körülmény a légúti neuroság tüneteinek oka.

A megjelenés okai

A pszichológiai és neurológiai okok fontos szerepet játszanak az idegbetegségben fellépő károsodások előfordulásának mechanizmusában. De az esetek egyharmada vegyes természetű, vagyis az állam egyszerre vagy több tényezőt vált ki. Ha a légzési idegrendszer egy pszichoszomatikus rendellenesség következménye, akkor a légzőrendszer működésében fellépő zavarok, stresszek, érzelmi tapasztalatok és traumatikus környezeti eredmény elérése esetén.

Ebben az esetben az agy "emlékezhet" a hiperventiláció támadásának körülményeire. Például ha a betegség első epizódja a metróba utazott - volt egy ideges lélegzete, a tünet a következő metszés során visszatérhet a metróba.

A légúti neuroság leggyakoribb okai:

  1. Mentális és neurológiai betegségek. Például a levegő hiányának oka depresszió lehet.
  2. Ellenállhatatlan pszichoemotikus állapot.
  3. Rendszeres stressz.
  4. Az ember autonóm idegrendszerének működésében fellépő kudarcok.
  5. A légzőrendszer betegségei.
  6. Az agresszív és mérgező anyagok hatása.
  7. Túladagolás gyógyszerekkel.

Az orvosok azt találták, hogy egyes betegek hajlamosak diszfunkcionális légzésre. Ezekben az emberekben a szervezet érzékenyebb a CO vértartalmára2 (szén-dioxid). Ennek az anyagnak az éles csökkenése szédülést okozhat, és akár eszméletvesztéshez is vezethet.

A légúti neuroság tünetei

A légzési elégtelenség a légzési rendellenességek idegrendszerében a betegség legfőbb tünete, amelyre a panaszosok panaszkodnak. Amikor egy személy elkezdi a támadást, nem tud egyenletes lélegezni: a lélegzetek rövidek és szaggatottak, üteme gyors. Ezután egy rövid leállítás következik be, amely után a beteg ismét inhalálja a levegőt. Tipikusan ez a hiperventiláció szorongás vagy közel halál érzéséhez vezet, ami gyakran pánikrohamhoz vezet.

Légúti neuroság fordul elő két beteg esetében: akut és krónikus:

  1. Akut formában a görcsöket kifejezett tünetek kísérik: egy személy fuldoklik, hisztériába esik, másoknak pedig mentőautót kell hívniuk. Ebben az időszakban valóban úgy tűnik neki, hogy "a vége már közel van".
  2. A krónikus formában néhány törölt tünet létezik: például a páciens elején csak a stresszes helyzetek időszakos rövidségét zavarhatja. Ahogy a betegség előrehaladtával megnyilvánul a megnyilvánulások, új panaszok jelennek meg.

A lélegzettel összefüggő idegesség és egyéb légúti rendellenességek távol vannak az idegrendszer összes tüneteitől. Ez a betegség rendszerint szinte minden testrendszer működését megzavarja.

A légúti neuroság egyéb lehetséges megnyilvánulása:

A légúti neurosist jellemzi a rohamok gyakorisága és a tünetek intenzívebbé tétele. Egyszer előbb-utóbb meg kell ismételni. Ennek megakadályozása érdekében fontos időben diagnosztizálni a betegséget és megkezdeni a megfelelő kezelést.

A gyermek légúti neuroságának jellemzői

A gyermekek légzőszervi idegessége olyan állapot, amelyben a gyermeket gondosan meg kell vizsgálni. Ilyen megsértés jelezheti a légúti és a központi idegrendszer patológiás rendellenességeit. De gyakrabban, mint a felnőtteknél, a betegség oka szorongásos rendellenességek, depressziós állapotok és állandó stressz.

Ha a hiperventilációs szindróma gyermekekben gyakran vannak hangulatváltozások és pánikrohamok. A gyermek ideges és gyorsan fáradt. Elveszítheti azt a vágyat, hogy a legjobb barátokkal vagy kedvenc játékokkal játsszon. Este rosszul alszik, és gyakran éjszaka felébred. Álmatlanság lehetséges. A gyermekek, mint például a felnőtt betegek, panaszkodnak a levegő hiányára és a fulladás időszakos támadásaira.

diagnosztika

A "légúti neuroság" diagnózisa nem egyszerű feladat. Ennek az állapotnak a tüneteit gyakran maszkolja olyan egyéb betegségekre, amelyeknél a hiperventilációs szindrómát meg kell különböztetni. Például fájdalom a mellkas közepén fontos a szívbetegségek kizárása. Ezért a légúti neuroság diagnosztizálásakor az orvosok gyakran kizárással járnak. Ez több mint egy felmérést igényelhet.

Ha van egy speciális diagnosztikai berendezés, a kapnográfia felesleges lesz. Ez a tanulmány lehetővé teszi a személy által kilélegzett szén-dioxid-koncentráció mérését. A pácienstől gyakrabban kell lélegezni, ezáltal szimulálva a légúti neurosis támadását. Ez lehetővé teszi, hogy regisztrálja a szén-dioxid tartalmat a hyperventiláció epizódjaiban.

Az orvos élvezi a pácienssel folytatott beszélgetést: a panaszok jellegének, súlyosságának és a progresszió mértékének megvitatása. Naimigensky kérdőívet lehet használni - Egy különleges teszt, amelyet hollandiai pulmonológusok fejlesztettek ki. 16 elemből áll, amelyek mindegyike hiperventiláció jele. A páciensnek értékelnie kell a súlyosságot a 0-tól 4-ig terjedő pontokban. Ez lehetővé teszi az emberi egészség állapotára vonatkozó fontos információk összegyűjtését és megszervezését.

A kezelés módszerei

A légzőszervi idegzavar kezelését szükségszerűen kezelni kell egy szakképzett orvosnak, aki tapasztalattal rendelkezik a mentális zavarok kezelésében. Hiányoznak a megfelelő egészségügyi intézkedések nemcsak vezet gyakoribb támadásokat, és csökkenti az életminőséget, hanem képes kiváltani a progresszió meglévő pszichés zavarok, és a megjelenése másodlagos, mert az állandó félelem egy új roham, légszomj.

A kezelési tervet minden egyes klinikai esetben egyedileg kell kiválasztani. Ez függ a légúti neuroság tüneteitől és a manifesztáció mértékétől. Az alap a pszichoterápia ülései. Sajnálatos módon sok beteg szkeptikusan kezeli őket, és megpróbálja elkerülni őket, de csak a terapeutaval való munkában tudják feltárni a probléma gyökerét.

Különleges légzés gyakorlatok hasznosak lehetnek. A cél annak gyakorlására - csökkentése a mélység a belégzés és kilégzés, és a növekedés a szén-dioxid. Ez lehetővé teszi a személy általános jólétének javítását és a betegség tüneteinek minimalizálását. A megfelelő napi rutin, a kiegyensúlyozott táplálkozás, a testmozgás és a rossz szokások elutasítása is előnyös lesz.

Súlyosabb formákban a gyógyszeres kezelést alkalmazzák:

  1. Enyhe nyugtatók, beleértve a növényi összetevőkön alapulókat is.
  2. Antidepresszánsok és nyugtatók, amelyek befolyásolják a páciens mentális állapotát, és jelentősen csökkenti a szorongás mértékét.
  3. antipszichotikumok;
  4. A D-vitamin, a kalcium és a magnézium enyhítheti a mellkasi izomzat gerjesztését.
  5. B-vitaminok.
  6. A béta-blokkolók.

Bármely gyógyszeres kezelést csak orvosa által előírt módon szabad alkalmazni. A légzőszervi idegesség támadásának gyors leállítása érdekében egy kis ravaszsággal élvezheti az előnyöket: indítsa el a csomagolás belégzését. A szervezetben hamarosan a széndioxid szintje visszatér a normális szintre, és a tünetek visszahúzódnak.

Hiperventilációs szindróma

A hiperventilációs szindróma tünetei

okok

  • A központi idegrendszer változásai okozzák:
    • pszichogén (hisztéria, ideggyengeség, stressz);
    • szerves (agydaganatok, neuroinfekciók következményei, agyi keringési rendellenességek).
  • Változása miatt a vegetatív (perifériás) idegrendszer: cardiopsychoneurosis (komplex rendellenességek funkcionális jellegű, nyomán kialakuló rendellenességek neuroendokrin szabályozás).
  • Pulmonogén (bronchiális asztma, bronchitis, tüdőgyulladás).
  • Jelentősen kevésbé valószínű, hogy:
    • szív- és érrendszeri betegségek;
    • az emésztőrendszeri betegségek;
    • mérgezés (mérgezés) különböző peszticidekkel;
    • gyógyhatású hatások (például kozmetikai eljárások, amelyek különböző "fiatalító" hatásokat tartalmaznak a testre).

A gyermekorvos segít a betegség kezelésében

diagnosztika

  • A betegségre vonatkozó panaszok elemzése:
    • légszomj;
    • nem képes mélyen lélegezni (elégedetlenség belélegzéssel);
    • száraz köhögés;
    • fájdalom a szívben;
    • szívdobogás;
    • nyelési nehézség;
    • hasi fájdalom (görcsök);
    • székrekedés;
    • gyengeség, fáradtság;
    • szorongás;
    • álmatlanság;
    • szédülés;
    • a bőrön feltérképezett érzés;
    • fájdalom az izmokban.
  • A betegség anamnézisének elemzése: a betegség kezdetének és kifejlesztésének kérdése.
  • Általános vizsgálat (a tüdők hallgatása fonendoszkópon).
  • Spirometria - lehetővé teszi a légutak levegő átjárhatóságának és a tüdők elterjedésének képességét.
  • A kapnográfia a hyperventilációs szindróma diagnosztizálásának fő módja. Becslése szerint a kilépő levegő szén-dioxid-tartalma. A hiperventilláció szindróma jellemzője a szén-dioxid redukciója a kilélegzett levegőben.
  • Az önkényes hyperventilációval végzett kísérlet egy hiperventilációs szindróma tipikus klinikai tünetei és egy kapnográfiás vizsgálat negatív eredménye. A páciens mélyen és gyakran egy percig lélegzik, majd a kapnográfiát ismét elvégzik, és a normális légzés helyreállításának ütemét becsülik. Hiperventilációs szindrómában szenvedő betegeknél a vizsgálatot követően a kilélegzett levegő szén-dioxid-tartalma hosszú ideig csökken.
  • Kutatási vérgáz (meghatározása oxigén tenzió a vérben, a szén-dioxid, a vér oxigénellátását becslés) - azzal jellemezve, a növekedés az oxigéntartalom, és csökkenti a szén-dioxid-tartalom.
  • Az orvos javasolhatja, hogy töltse ki a Naimigen kérdőívet, egy kérdőívet, amelyben szükséges a hiperventilációs szindróma leggyakoribb tüneteinek kvantitatív kifejeződésének felmérése. A pontszámok összegével nagyjából meg lehet ítélni egy hiperventilációs szindróma jelenlétét egy betegben.
  • Az is lehetséges, hogy konzultáljon egy terapeuta.

Hiperventilációs szindróma kezelése

  • Légzőszervi gyakorlatok (diaphragmatic breathing, special breathing techniques).
  • Béta-blokkolók (ellenjavallatok hiányában, például bronchiális asztma) - a perifériás idegrendszer túlzott aktivitásának megszüntetése, a szorongás csökkentése.
  • Nyugtató eszköz.
  • Pszichoterápia.
  • Mivel a tünetek a hiperventiláció szindróma okozta csökkenése a szén-dioxid-tartalom a szervezetben, nagyon kifejezett tünetek (szédülés, légszomj) ajánlja beteg lélegezni egy műanyag zacskóba. A csomagot szorosan nyomja az ajkához, hogy kizárja a kilélegzett levegő kilépését és a levegő beszívását kívülről. A kilélegzett levegő szén-dioxidot tartalmazó fog felhalmozódni a csomagban, illetve minden egyes alkalommal, amikor a beteg belélegez belégzési levegőt szén-dioxiddal dúsított alkotó a hiányt.

Komplikációk és következmények

  • Érzelmi elégedetlenség a mély lélegzet képtelenségével (elégedetlenség az inhalációval).
  • Depresszió.

Hiperventilációs szindróma megelőzése

  • A stresszes helyzetek csökkentése a mindennapi életben.
  • Légúti, kardiovaszkuláris, gasztrointesztinális traktus betegségek időben történő kezelése.
  • Információforrások

Neurogén hiperventiláció, - А.М. Wayne, I.V. Moldovan, Chisinau, "Shtiintsa", 1988.
Hiperventilációs szindróma, - V.N. Abrosimov, - Ryazan, 2005
Capnometry képességek a belső szervek betegségében szenvedő betegek szellőzésének diagnosztizálásában, - Kuspanalieva DS, - Ryazan, 2012.

Szokatlan sóhaj okoz

Ha légzési zavarok funkcionális jellege megnyilvánulása autonóm diszfunkció lehet a légszomj, a provokált érzelmi stressz gyakran felmerül neurózis, különösen hisztérikus neurózis és amikor vegetovascular rohamok. Az ilyen légszomjú betegek általában a levegő hiányának érzésére reagálnak. Pszichogén légzési rendellenességek megnyilvánult elsősorban kénytelen sekély légzés buja gyorsuló és elmélyítését annak fejlődését, míg a „légzés fáradt kutya” a magasságban affektív stressz. A gyakori rövid légzésmozgások váltakozhatnak mély lélegzetekkel, amelyek nem jelentenek enyhülést, majd rövid légzési késéssel. Hullámos és gyakoriságának fokozása légzési amplitúdó, majd azok csökkentése és előfordulásának rövid szünetekkel közötti ezek a hullámok a benyomást keltheti, egy instabil légúti típusú Cheyne-Stokes. A legjellemzőbben azonban a mellkasi típusú gyakori, felületi légzés paroxizmusa gyors

a belélegzéstől a kilégzésig és a hosszan tartó légzés leállása miatt. A pszichogén nehézlégzés támadása általában a szívdobogás érzésével társul, amit agitáció, cardialgia súlyosbítja.

A betegek gyakran észlelik a légzési rendellenességeket súlyos tüdő- vagy szívbetegségek kórtörténetében. A fizikai állapotuk állapotának szorongása provokálhatja és a pszichogén vegetatív rendellenességek egyike a leggyakrabban előforduló légzőszervi rendellenességben, amelyet rendszerint a serdülőkben és a fiatalokban megfigyelnek - "légúti fűző" szindróma, vagy "A katona szíve, melyet a légzés és a szívműködés vegetatív-neurotikus rendellenességei jellemeznek, a hyperventiláció paroxizmusaival, légszomjjal, zajos, nyögéses lélegzettel. A keletkező levegőhiány és a teljes inspiráció lehetetlensége gyakran társul a haláltól való félelemtől a fulladástól vagy a szívmegállástól, és ez a maszkolt depresszió eredménye lehet.

Szinte állandó vagy növekvő meredeken érzelmi reakciók, légszomj, és néha egyidejűleg teltségérzés a mellkasban megnyilvánulhat nemcsak jelenlétében psihotravmiruyushih külső tényezők, hanem az endogén változások az állam érzelmi szféra, amelyek rendszerint ciklikus. Vegetatív, különösen a légúti tünetek, akkor válik különösen jelentős a szakaszában a depresszió és úgy tűnik, a háttérben a depressziós hangulat, gyakran kombinálva panaszokat általános gyengeség, szédülés, romló cikluszavarai alvás és ébrenlét változás, folyamatos alvás, rémálmok, és így tovább.

meghosszabbított funkcionális légszomj, gyakran felszínes, gyors, mély lélegzetmozgásokkal, amelyek általában a légzési elégedetlenség növekedésével járnak együtt, és amelyek a hyperventiláció kialakulásához vezethetnek. Különböző vegetatív rendellenességekben szenvedő betegeknél a légzőszervi elégedetlenség, beleértve a dyspnea, az esetek több mint 80% -ában fordul elő (Moldovau IV, 1991).

A funkcionális dyspnea miatt fellépő hiperventilációt néha differenciálni kell a kompenzációs hyperventilációval, amely a légzőrendszer elsődleges patológiájának, különösen a tüdőgyulladásnak tulajdonítható. A pszichogén légzőszervi rendellenességek paroxizmusait is meg kell különböztetni az interstitialis tüdőödéma vagy a bronchiális obstrukciós szindróma miatt fellépő akut légzési elégtelenségtől. A valódi akut légzési elégtelenséget száraz és nedves sípolás társítja a tüdőben és a köldözés szétválasztása a támadás alatt vagy után; Ezekben az esetekben a progresszív artériás hypoxemia hozzájárul a növekvő cianózis, súlyos tachycardia és magas vérnyomás kialakulásához. A pszichogén hiperventiláció paroxizmusa esetében a normálhoz közel álló artériás vér oxigén telítettsége jellemző, ami lehetővé teszi a páciens számára, hogy vízszintes pozíciót tartson az ágyban egy alacsony fejléccel.

A funkcionális jellegű légzési rendellenességek fulladásainak panaszai gyakran kombinálódnak a fokozott gesztikulációval, a túlzott mobilitással vagy a látszólagos motoros szorongással, amelyek nem befolyásolják hátrányosan a beteg általános állapotát. A pszichogén támadást általában nem kíséri a cianózis, a pulzus jelentős változása, a vérnyomás növelése lehetséges, de általában enyhe. A tüdejöket nem hallgatják, nincs köpés. Pszichogén légzés

rendellenességek általában hatása alatt a pszichogén inger, és gyakran kezdődik egy hirtelen átmenetet normál légzés a kifejezett tachypnea, gyakran a betegség a légúti ritmust a magassága a roham, amely gyakran megáll egyszer, néha ez történik, ha megváltoztatja a beteg figyelmét, vagy más pszichoterápiás módszerekkel.

A funkcionális légzési rendellenesség egy másik megnyilvánulása pszichogén (szokásos) köhögés. Ennek kapcsán 1888-ban J. Charcot (1825-1893) azt írta, hogy néha olyan betegek vannak, akik egész nap köhögnek, reggeltől estig alig vannak időm, hogy bármit megtegyenek enni vagy inni. Panaszok pszichogén köhögés különböző, szárazság, égő, csiklandozó, viszket a száj és a torok, zsibbadás, egyfajta tapadó nyálkahártyájának a morzsákat a szájában és a torok, szorító érzés a torokban. A neurotikus köhögés gyakrabban száraz, rekedt, monoton, néha hangos, ugató. Ez provokál éles szaga, gyors változás az időjárás, az affektív stressz, ami abban nyilvánul meg, bármikor a nap, gyakran van hatása alatt zavaró gondolatok, félelmek „mint ha valami történik.” A pszichogén köhögés néha kombinálódik a periodikus laryngospasmushoz és hirtelen kialakuláshoz, és időnként hirtelen leállítja a beszédzavarokat. Ő lesz rekedt, változó hang, bizonyos esetekben kombinált görcsös dysphonia, néha megy át, Mount Athos, amely ilyen esetben is kombinálhatók elegendő hangzás köhögés, az úton, általában nem zavarja az alvást. Amikor a beteg megváltoztatja a hangulatát, hangja megszerezheti a hangzást, a beteg aktívan részt vesz a beszélgetésben, amely érdekli, nevethet, sőt énekelhet.

A pszichogén köhögés általában nem kezelhető olyan gyógyszerekkel, amelyek elnyomják a köhögési reflexet. Annak ellenére, hogy a légzőrendszer szerves kórtörténeti jelei hiányoznak, a betegeket gyakran inhalálják, kortikoszteroidokat írnak elő, ami gyakran erősíti a beteg azon meggyőződését, hogy veszélyes.

A funkcionális légzési rendellenességben szenvedő betegek gyakran szorongó hipohondriumok, akik hipohondriára hajlamosak. Egyesek közülük, például fogása egy bizonyos kapcsolat, hogy az időjárási viszonyok, óvatosan figyeli az időjárás-jelentést, mert a sajtóból a közelgő „rossz” napok, mint a légköri nyomás, és így tovább, várva a kezdeti napokban a félelem, az állapotukkal on valójában ebben az időben jelentősen romlik, még akkor is, ha egy meteorológiai előrejelzés, amely megrémítette a pácienst, nem valósul meg.

A funkcionális nehézlégtelenségben szenvedők fizikai megterhelése esetén a légúti mozgás gyakorisága nagyobb, mint az egészséges embereknél. Időnként a betegek súlyos érzést éreznek, szívritmuszavarok, tachycardia, extrasystol lehetségesek. A hyperventiláció támadását gyakran előzi meg a levegő hiánya, a szív fájdalma. A vér kémiai és ásványi összetétele ugyanakkor normális. A támadás általában a neurasztén szindróma jeleinek hátterében nyilvánul meg, gyakran a rögeszmés-fób szindróma elemeivel.

Az ilyen betegek kezelésére, különösen kívánatos, hogy megszüntesse Psi hotravmiruyuschie befolyásoló tényezők a beteg, és fontos neki. A leghatékonyabb módszer a pszichoterápia, különösen racionális pszichoterápia, relaxációs technikák, a munka egy logopédus, pszichológus, pszichoterápiás beszélgetés a családtagok, a beteg kezelés nyugtatók, vallomása szerint - nyugtatók és antidepresszánsok.

Abban az esetben, ha a felső légúti betegség sérül, a szájüreg helyreigazítása hatékony lehet. A kilélegzés és a köhögés mozgásának csökkenésével a légzés és a mellkasi masszázs jelennek meg. Ha szükséges, használjon légúti vagy tracheostomiát, néha vannak utalások tracheotómia esetén.

A légzőgyulladás gyengesége esetén feltüntethető a mesterséges szellőzés (ALV). A légutak átjárhatóságának megőrzése érdekében intubációt kell végezni, amely után szükség esetén a szellőztetőt szakaszos pozitív nyomással lehet összekötni. A mesterséges légzőkészülék bekötését addig végezzük, amíg a tüdő létfontosságú kapacitása (ZHEL) 12-15 ml / kg légzési izmainak kifejeződő fáradtsága nem alakul ki. A szellőzés kijelölésének legfontosabb jelzéseit a táblázat tartalmazza. 22.2. A különböző mértékű szellőztetés szakaszos pozitív nyomással, a C0 csere csökkenésével2 mechanikus szellőzéssel teljesen automatikus szellőzéssel helyettesíthető, míg a kritikus szint általában 5 ml / kg. Hogy megakadályozzák a kialakulását atelectasiák a tüdőben és a légzőszervi izomfáradtság kezdetben igényel 2-3 légzés 1 perc, de a növekedés a szükséges számú légzési distressz légzőmozgások általában hozni 6-9 1 perc. Kedveltnek tartja a szellőztetés módját, és biztosítja az Ra karbantartását02 100 mm Hg-os hőmérsékleten. és RaC02 40 mm Hg-os hőmérsékleten. A beteg, aki tudatában van, maximális lehetősége van arra, hogy saját légzését használja, de ne engedje meg a légzőizmok kimerültségét. A jövőben rendszeres időközönként monitorozni kell a vérben lévő gázok tartalmát, meg kell őrizni az intubációs cső átjárhatóságát, be kell vezetni a befecskendezett levegő nedvességtartalmát, és ellenőrizni kell a hőmérsékletét, amelynek körülbelül 37 ° C-nak kell lennie.

A lélegeztetőgép letiltása óvatosságot és óvatosságot igényel, lehetőleg szinkronizált szaggatott szellőztetés (PVV) esetén, mivel a ventilátor ezen szakaszában a páciens a legtöbbet saját légzőizmáiból teszi ki. A mechanikus szellőztetés megszüntetése a 15 ml / kg-nál nagyobb tüdő spontán létfontosságú kapacitásának, 20 cm vizes belégzési kapacitásnak tekinthető,n, több mint 100 mm Hg. és az oxigén nyomás a belélegzett

22.2. Táblázat. A mechanikai szellőzés kijelölésének legfontosabb jelzései (Popova LM, 1983, 3ilber AP, 1984)

indikátor

norma

A szellőzés célja

Légzési arány, 1 perc alatt

Több mint 35, kevesebb mint 10

A tüdő létfontosságú kapacitása (JIEL), ml / kg

A kényszerített kilégzés térfogata, ml / kg

Belégzési nyomás

75-100 cm széles, vagy 7,4-9,8 kPa

Kevesebb, mint 25 cm víz, vagy 2,5 kPa

RaO2

100-75 mm Hg. vagy 13,3-10,07 kPa (légzéssel)

Kevesebb mint 75 mm Hg. vagy 10 kPa (a maszk révén a 02 belégzésével)

RaCO2

35-45 mm Hg vagy

Több mint 55 mm Hg, vagy 7,3 kPa

pH

levegő 40%. Az önálló légzésre való átmenet fokozatosan történik, míg a LEL 18 ml / kg fölött van. Nehéz átadni a lélegeztetést önálló légzési hipokalémiának alkalosissal, a beteg nem megfelelő táplálékával és különösen a test hipertermikus működésével.

Miután extubálás kapcsolatban elnyomása a beteg gag reflex nem kell a nap folyamán, hogy táplálja a szájon keresztül, a jövőben abban az esetben, megőrzése bulbáris funkciókat lehet etetni az első alkalommal erre a célra, gondosan megtörölte az ételt.

A szerves agyi patológiás neurogén légúti rendellenességek esetén az alapbetegséget (konzervatív vagy idegsebészeti) kell kezelni.

Az agy veresége gyakran vezet hogy a légzés ritmusa. A kóros légúti ritmus sajátosságai hozzájárulhatnak a topikális diagnózishoz, és néha az agy fő patológiai folyamatának jellemzéséhez is.

Kussmaul lelke (nagy légzés) - patológiai légzés, melyet egységes, ritka, rendszeres légzési ciklus jellemez: mélyen zajos inspiráció és kilélegzett kilégzés. Általában a metabo-

lichsskom acidózis miatt áramlása szabályozatlan diabétesz vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek egy súlyos állapot miatt a hipotalamusz agyi régió, különösen a diabetikus kóma. Ezt a légzést a német orvos A. Kussmaul (1822-1902) írta le.

Cheyne-Stokes lélegzik - időszakos légzés, amelyben a hiperventiláció (hyperpnoea) és az apnoe fázisok váltakoznak. Légzőszervi mozgás után 10-20 másodperces apnoe növekszik, és miután elérte a maximális amplitúdója - az amplitúdó csökken, a hiperventilláció fázis általában hosszabb a apnoe fázisban. Cheyne-Stokes légzéssel a légzőközpont érzékenysége a C0 tartalmához2 mindig növekszik, az átlagos szellőzési válasz C0-ra2 körülbelül háromszor magasabb a normálnál, a légzés pillanatnyi térfogata általában emelkedett, a hiperventiláció és a gáz alkalózis folyamatosan megfigyelhető. A Cheyne-Stokes légzés általában az intracranialis patológiában fellépő légzési aktus neurogén kontrolljának megsértése. Ennek oka lehet és hipoxémia, a véráramlás lelassulása és a tüdőben a szív patológiájával való stagnálás. F. Plum et al. (1961) bizonyította Cheyne-Stokes légzés elsődleges neurogén eredetét. Rövid ideig Cheyne-Stokes légzés figyelhető meg és egészséges, de a légzés periodicitásának kiküszöbölhetetlensége mindig egy komoly agyi patológia következménye, amely az előagy szabályozó hatásának csökkenéséhez vezet a a légzés folyamata. Cheyne-Stokes légzés lehetséges az agyféltekék mély szakaszainak kétoldali károsodásával, pszeudobulbar szindrómával, a különösen bilaterális agyi infarktusokkal, patológiával a diencephalic régióban, a agytörzs fölött a híd lehet az eredménye, ischaemiás vagy traumás károsodása ezeket a struktúrákat, metabolikus rendellenességek, agyi hipoxia miatt szívelégtelenség, urémia, stb Amikor supratentorialis tumorok hirtelen fellépő légúti Cheyne-Stokes egyenletek egyike lehet jele kezdődő transtentorialnogo beékelődés. Időszakos légzés, emlékeztetve Cheyne-Stokes de a rövidebb ciklus oka lehet súlyos intrakraniális hipertenzió, közelít a szint perfúziós vérnyomás az agyban, a daganatok és más terjedelmes kóros folyamatok a hátsó scala és vérzések a kisagyban. Időszakos légzés hiperventilációval váltakozó apnoe következménye lehet a vereség pontomedullyarnogo osztály agytörzs. Ez a fajta légzés leírt skót orvosok: 1818 J. Cheyne (1777-1836), és később - W. Stokes (1804-1878).

Központi idegi hiperventilációs szindróma - rendszeres gyors (25 1 perc) és mély légzés (hyperpnea), a leggyakrabban fordul elő, amikor a gumiabroncs agytörzsi lézió, hogy pontos legyek - paramedian retikuláris formáció között alacsonyabb osztályú a középagy és a középső harmadik hidat. Légzés előforduló típusú, különösen tumorok a középagy, a középagy tentorial kompresszió miatt átvezetések, és ezért kiterjedt vérzéses vagy ischaemiás gócok a nagy félgömbök. A központi neurogenikus szellőzés patogenezisében a legfontosabb tényező a központi kemoceptorok stimulálása a pH csökkenésével összefüggésben. A centrális neurogén hiperventiláció esetén a vér gázösszetételének meghatározásakor légzési alkalózis alakul ki.

A C0 feszültségcsökkenés2 az alkalosis kifejlődéséhez tetany is társulhat. Alacsony koncentrációjú bikarbonátok és a pH közel a normálhoz

a vér (kompenzált légúti alkalózis) megkülönbözteti a krónikus hyperventilációt az akutól. Krónikus hiperventiláció esetén a páciens panaszkodhat a rövid távú szinkopóliás állapotokról, látásromlásra az agyi keringés károsodása és a C0 stressz csökkenése miatt2 a vérben.

Központi neurogén hipoventiláció figyelhető meg a kóma mélyülésével. A nagy amplitúdójú lassú hullámok EEG-jén való megjelenése hipoxiás állapotot jelez.

Apneális légzés azzal jellemezve, egy hosszúkás levegőt majd a késedelem levegőt a magassága a belégzés ( „belégzési görcs”) - következtében görcsös összehúzódása a légzőszervi izmok a belégzési fázisban. Az ilyen légzési sérülést középső és caudalis rész gumiabroncs zsinór híd szabályozásában vesz részt a légzés. Apneysticheskoe légzés lehet az egyik megnyilvánulása az ischaemiás stroke vertebrobasilaris rendszer, képződése kíséri az infarktus terület az agyban, hogy összpontosítson a híd, valamint a hipoglikémiás kóma, és néha megfigyelhető súlyos formái agyhártyagyulladás. Meg lehet helyettesíteni Biot légzést.

Biotov légzése - időszakos légzés egy olyan formája, melyet gyakori, egységes ritmikus légzésmozgások váltanak fel hosszú (akár 30 másodperces és több) szünettel (apnoe).

Ez figyelhető meg, amikor a szerves agyi elváltozások, keringési rendellenességek, súlyos mérgezések, sokk és más patológiás állapotok mély hipoxia medulla oblongata, különösen abban elhelyezett légúti központ. Ezt a légzési formát a francia orvos S. Biot (1878-ban született) írta le súlyos agyhártyagyulladás formájában.

Kaotikus vagy atactikus, légzés - véletlenszerű gyakoriságát és mélységét légzőmozgások, felületes és mély lélegzetet váltakoznak véletlenszerű sorrendben. Szintén szabálytalan légzés megáll, és formájában apnoe, amelynek időtartamát lehet akár 30 vagy több. Légzőmozgások súlyos esetekben inkább lassul a stop. Az ataktikus levegőt miatt szervezetlenség neuronális struktúrák létrehozására a légzési ritmust. Megsértése a funkciók a medulla gyakran előfordul hosszú bukása előtt a vérnyomást. Ez akkor fordulhat elő a patológiás folyamatokban subtentorial tér: a vérzések a kisagy, híd, súlyos traumás agysérülés, átvezetések kisagyi Tonsillák a öreglyuk a subtentorial tumorok, és mások, valamint a közvetlen sérülés medulla (vaszkuláris patológia siringobulbiya,. demielinizációs betegségek). Azokban az esetekben ataxia légzés kell vizsgálni az átadása a beteg IVL.

Csoportos rendszeres légzés (klaszteres légzés) - a híd alsó részeit érinti és a medulla oblongata felső része a légzésmozgások között, szabálytalan szünetek között. A légúti ritmus megsértésének egyik lehetséges oka lehet Shai-Drageer-betegség.

Szenvedő légzés (atonális, végső légzés) - abnormális légzés, amelyben a légzés ritka, rövid, görcsös, maximális mélység, és a légzés ritmusa gátolva van. Súlyos agyi hypoxia, valamint a medulla oblongata primer vagy másodlagos sérüléseivel megfigyelt. A légzés leállítása hozzájárulhat a medulla oblongata és a nyugtató gyógyszerek gátló funkcióihoz.

Stridoroznoe lélegzet (Lat stridor -. Hiss síp) - zajos vagy sistergést sipyaschee néha nyikorgó levegőt hangsúlyosabb, amikor inhalációs miatt előfordul, hogy a lumen szűkülése a gége és a légcső. Hm a jele hangrésgörcs vagy laringostenoza a spazmofilii, hisztéria, traumás agysérülés, eclampsia, leszívott folyadékokat vagy szilárd anyag, irritáció ágai a vagus ideg aorta aneurizma, golyva, mediasti-közi tumor vagy infiltráció, allergiás oedema a gége, a traumás vagy onkológiai lézió ha diftéria far. Kifejezte sípoló kialakulásához vezet mechanikus fulladás.

Inspirációs dyspnoe - az agytörzsi alsó részek kétoldalú károsodásának jele, általában a betegség terminális szakaszának megnyilvánulása.

A diaphragmatikus ideg szindróma (Coffart szindróma) - egyoldalú diaphragma paralysis a diafragmatikus idegi vereség következtében, amely főleg a Cg szegmens, a gerincvelő elülső szarvainak sejtjeinek axonjaiból áll. Nyilvánvaló, hogy a mellkas feleinek légzési kirándulása gyakori, egyenetlen. Az elváltozás oldalán az inspiráció során nyaki izmok feszültek, a hasfal pedig csavarodott (paradox módon a légzés). A fluoroszkópia során a membrán bénult kupola felemelkedik belégzéskor és leengedéskor kilégzéskor. Az elváltozás oldalán az atelectasis lehetséges a tüdő alsó lebenyében, akkor a lézió oldalán a membrán kupola folyamatosan emelkedik. A diafragma veresége paradox lélegzés kialakulásához vezet (a membrán paradox mozgékonyságának tünete, vagy diafragmatikus Duchenne tünet). Amikor a membrán megbénult

a légúti mozgásokat elsősorban az interkostális izmok végzik. Ebben az esetben belégzéskor felismerhető az epigasztrikus terület elzáródása, és kilégzéssel kifelé nyúlik. A szindrómát a francia G.B. orvos írta le. Duchenne (1806-1875).

A membrán paralízisét gerincsérülés okozhatja (C. szegmensek)w-C ^)9 különösen a poliomyelitis, intravertebrális oka lehet, hogy egy tumor vagy traumás sérülés kompressziós dia-fragmalnogo ideg egyik vagy mindkét oldalán eredményeként sérülés vagy mediasztinális daganatok. A membrán párhuzamosságát az egyik oldalon gyakran a légszomj, a tüdő létfontosságú kapacitásának csökkenése okozza. A membrán kétoldalú bénulása ritkábban fordul elő: ilyen esetekben a légzési zavarok súlyossága különösen magas. A membrán paralízisével a légzés gyakoribbá válik, hypercapnic légzési elégtelenség fordul elő, azzal jellemezve paradox hasfal elülső mozgást (az elkészítésekor az inhalálás során). A tüdő létfontosságú kapacitása nagyobb mértékben csökken a beteg vertikális helyzetében. A mellkas röntgen kimutatta Eleven-CIÓ (relaxációs és magas rangú) kupola bénulás oldalon (ha szükséges figyelembe venni, hogy általában a jobb kupola membrán található, mintegy 4 cm-rel a bal oldalon), rekeszizom bénulás grafikusan fluoroszkópiával.

A légzőközpont depressziója - az egyik oka a tüdő igazi hipoventilációjának. Ez lehet az oka, hogy elváltozások a törzsön abroncs értendő tomedullyarnom-szint (enkefalitisz, stroke, miokardiális iszkémiás, traumás sérülés, tumor) vagy funkciójának gátlása morfinszármazékok, barbiturátok, narkotikumok. A depresszió a légzőközpont hypoventilatio nyilvánul az a tény, hogy a stimuláló hatást a szén-dioxid a légzés csökken. Ez általában a köhögés és a garat reflexek elnyomásával jár együtt vezet a légutakban a hörgők szekréciójának stagnálásához, A légzőszervek szerkezetének mérsékelt károsodása esetén depressziója elsősorban apnoi időszakokban jelentkezik alvás közben. Alvási apnoe - egy alvás állapotát, melyet az orr és szájon át tartó légáram áthaladásának megszüntetése több mint 10 másodpercig tart. Az ilyen epizódok (éjszakánként legfeljebb 10) egészséges egyéneknél az úgynevezett REM-periódusokban is lehetségesek (a gyorsabb alvás és a szemgolyó mozgása). A kóros éjszakai apnoeában szenvedő betegek általában több mint 10 apneás szünetet tapasztalnak éjszakai alvás közben. Az éjszakai apnoe obstruktív (általában horkolással jár) és központi, mivel a légzőszervek működését gátolja. A kóros éjszakai apnoe megjelenése veszélyt jelent az életre, míg a betegek álomban halnak meg.

Idiomatikus i ipoventilyatsiya (elsődleges idiopátiás gipoventilya-TION, „Ondine átok” szindróma) látható a háttérben patológiás elváltozások nélkül a tüdő és a mellkas. Az utolsó nevek által generált mítosz a gonosz tündér Undine, amely fel van ruházva azzal a képességgel, hogy megtagadja a lehetőséget kényszerű légzés esik szerelembe fiatalok, valamint azok akarati erőfeszítéseket, hogy ellenőrizzék az összes levegőt. Az ilyen betegségben szenved (a légzőszervek funkcionális elégtelensége) általában 20-60 év közötti férfiak. A betegséget az általános gyengeség, a fokozott fáradtság, a fejfájás, a fizikai megerőltetés okozta dyspnoe jellemzi. A bőr tipikus cianózisa, az alvás közben hangsúlyosabb

Ez gyakori a hipoxia és a polycythaemia. Gyakran egy álomban a légzés periodikus lesz. Idiopátiás hipoventilációval rendelkező betegek rendszerint fokozott érzékenységet mutatnak a nyugtatókhoz, a központi érzéstelenítéshez. Néha idiopátiás hypoventilation szindróma debütál egy elfogadható akut légúti fertőzés hátterében. Idővel, a progresszív idiopátiás hipoventilációs csatlakozik a szív jobb dekompenzáció (szív megnagyobbodás, hepatomegalia, nyaki vénás puffadás, perifériás ödéma). Abban a vizsgálatban, vérgáz jellegzetes növekedés széndioxid nyomás a 55-80 Hgmm és az oxigénfeszültség csökkenése. Ha az erős akaratos erőfeszítéssel rendelkező beteg elérte a légúti mozgások gyorsaságát, a vér gázösszetétele gyakorlatilag normalizálható. Ha a páciens neurológiai vizsgálata általában nem mutat ki központi idegrendszeri gyulladásos patológiát. A szindróma állítólagos oka - veleszületett gyengeség, a légzőközpont funkcionális elégtelensége.

Fulladás (fulladás) - akut vagy szubakut és fejlődő életveszélyes patológiás állapot által okozott hiánya gázcsere a tüdőben, egy éles csökkenést a vér oxigén tartalmát és a szén-dioxid felhalmozódása. Az asphyxia súlyos anyagcserezavarokat okoz a szövetekben és a szervekben, és visszafordíthatatlan változások kialakulásához vezethet. Az aszfiksiás oka lehet külső légzési rendellenesség, különösen a légúti átjárhatóság (görcs, elzáródás vagy kompresszió) megsértése, - mechanikai asphyxia, valamint a légzőszervi izomzat paralízise vagy parézise (poliomyelitis, amiotrófiás laterális szklerózis stb.) a tüdő légzőfelületének csökkenése (tüdőgyulladás, tuberkulózis, tüdődaganat, stb.), a környezeti levegő alacsony oxigéntartalmú állapotában maradjon <высокогорье, высотные полеты).

Hirtelen halál egy álomban előfordulhat minden korú emberben, de gyakoribb az újszülöttekben - az újszülöttek hirtelen halálának szindrómája vagy a "halál a bölcsőben". Ezt a szindrómát a egyfajta éjszakai apnoe. Figyelembe kell venni, hogy csecsemőkben a mellkas könnyen leesik; e tekintetben megfigyelhetik a mellkas kóros kivezetését: belélegzéskor leesik. Az állapotot súlyosbítja a légúti izmok összehúzódásának elégtelensége a beidegzés következtében. Ezenkívül az újszülötteknél átmeneti légúti elzáródás esetén a felnőttekkel ellentétben a légzési erőfeszítés nem növekszik. Ezen kívül, Hipoventilációban szenvedő csecsemőknél a légzőközpont gyengesége miatt nagy a valószínűsége a felső légúti fertőzésnek.

Légzési rendellenességek a perifériás parézis és a gerincvelő vagy perifériás idegrendszer károsodása által okozott bénulás, a perifériás motor idegsejtjeinek és axonjainak, vesz részt innervációban az izmok, légzést, lehetséges és elsődleges károsodást okoz ezeknek az izmoknak. A légzőszervi rendellenességek ilyen esetekben a légzőgyulladás elváltozásos parézisének vagy bénulásának, és ezzel összefüggésben a gyengülésnek, illetve súlyos esetekben a légúti mozgások megszűnésének eredménye.

Epidemic akut polio, amiotrófiás laterális szklerózis, Guillain-Barre-szindróma, myasthenia gravis, botulizmus, trauma nyaki-háti gerinc és a gerincvelő és néhány más kóros folyamatokat is okozhat a légúti izomzat bénulása és ennek következtében másodlagos légzési elégtelenség, hipoxia és hypercapnia. A diagnózist az eredmények alapján az elemzés a gáz összetételét az artériás vér, ami segít, különösen, hogy különbséget igaz légzési elégtelenség a pszichogén nehézlégzés.

A tüdőgyulladásban megfigyelt hörgő-pulmonalis légúti elégtelenség miatt a neuromuszkuláris légzési elégtelenséget két jellemző különbözteti meg: a légzőszervi izmok gyengesége és az atelektázis. Ahogy a légzőgyulladás gyengesége fejlődik, lehetetlenné teszi az aktív ihletet. Ezenkívül csökkenti a köhögés erejét és hatékonyságát, ami megakadályozza a légutak tartalmának megfelelő kiürítését. Ezek a tényezők a tüdő perifériás részeiben progresszív militaris atelectasis kialakulásához vezetnek, amely azonban nem mindig mutatható ki röntgenvizsgálattal. Az atelectasis kialakulásának kezdetén a betegnek nincs meggyőző klinikai tünete, és a vérben lévő gázok szintje normál határok között vagy kissé alacsonyabb lehet.

további A fokozódó gyengeség légúti egér és csökkent légzési térfogat vezet az a tény, hogy a hosszabb ideig a légzési ciklus összeomlik egyre több a alveolusok. Ezeket a változásokat részben ellensúlyozta a megnövekedett légzés, így egy ideig nem lehet jelentős változások a P-bena. Mivel a vér továbbra is mossa az alvó alveolákat, nem oxigénnel dúsítva, a bal pitvar oxigén-szegény vért kap, ami az artériás vér oxigénfeszültsége csökkenéséhez vezet. Így a neuromuszkuláris légúti elégtelenség polisztiroljának legkorábbi jele közepesen súlyos hipoxia az atelektázis következtében.

Az akut légzési elégtelenségben, néhány perc alatt vagy órán belül fejlődnek, A hypercapnia és a hipoxia körülbelül egyidejűleg fordul elő, de rendszerint a neuromuszkuláris elégtelenség első laboratóriumi jele mérsékelt hipoxia.

A neuromuszkuláris légzési elégtelenség másik nagyon fontos jellemzője, amelyet nem lehet alábecsülni a légzőizmok növekvő kifáradása. Azoknál a betegeknél, akikben izomgyengeség alakul ki, a légzési térfogat csökkenésével csökken a PC0 fenntartása2 ugyanazon a szinten, de már gyengült légzőgyulladás nem képes elviselni az ilyen stresszt és gyorsan fáradt (különösen a membrán). Ezért, függetlenül a fő folyamat további menetétől a Guillain-Barre-szindróma, myasthenia gravis vagy botulizmus, a légzési elégtelenség nagyon gyorsan fejlődhet a légzőgyulladás növekvő fáradása miatt.

A légzőizmok fokozott kimerültségével fokozott légzésben szenvedő betegeknél a stressz határozza meg a verejték megjelenése a szemöldökökön és mérsékelt tachycardia. Amikor a membrán gyengesége alakul ki, a hasi légzés paradox, és belélegzés során hasi túlnövekedés társul. Röviddel ezután lélegzetvesztés következik be. Intubálás és szellőzés váltakozóan pozitív nyomással meg kell kezdeni azaz a ezt korai időszak, Nem vár, amíg fokozatosan nem válik

a tüdő szellőztetésének és a légzőszervi mozgások gyengeségének szükségessége egyre hangsúlyosabbá válik. Ilyen pillanat akkor fordul elő, amikor a tüdő létszükséglete 15 ml / kg vagy annál régebbi.

A fokozott izomfáradtság okozhatja a tüdő létfontosságú kapacitásának csökkenését, de ez a mutató néha stabilizálódik későbbi szakaszokban, ha az izomgyengeség a lehető legnagyobb mértékben megnő, a jövőben nem növekszik.

A tüdők hipoventilációjának okai az ép tüdők légzési elégtelensége miatt sokrétűek. Idegrendszeri betegeknél a következők lehetnek:

1) a légzőközpont depressziója a morfinnal, barbiturátokkal, bizonyos általános érzéstelenítőkkel vagy vereséggel kóros folyamat révén az agytörzsben a pontomedulláris szinten;

2) kár, hogy a vezető utak a gerincvelő, különösen a szinten a légúti, amelyen efferens impulzusok a légzőközpontot eléri a perifériás motoros neuronokat beidegző az izmok a légzés;

3) a gerincvelő elülső szarvainak veresége poliomielitisz vagy amiotrófiás laterális szklerózis esetén;

4) a légúti izmok belégzésének megszüntetése diftéria, Guillain-Barre-szindróma;

5) impulzusok károsodása neuromuszkuláris szinapszisokon myasthenia gravis, méregmérgezés, botulinum toxinok esetén;

6) a progresszív izomsorvadás okozta légúti izomzat elváltozásai;

7) mellkasi deformáció, kyphoscoliosis, spondyloarthritis ankylopoetica; a felső légutak elzáródása;

8) Pickwick-szindróma;

9) idiopátiás hipoventiláció;

10) metabolikus alkalózis, összefüggésben a kálium és a kloridok veszteségével az indokolatlan hányás miatt, valamint a diuretikumok és glükokortikoidok bevitelével.