mentális retardáció

Mentális retardáció (Maloumie, mentális retardáció,. ógörög ὀλίγος - kis + φρήν - elme) - veleszületett vagy szerzett korán késés vagy hiányos fejlődését az elme, megnyilvánuló szellemi károsodás okozta agyi patológia és vezet a társadalmi kirekesztés. Maga elsősorban az elme (amikor a név származik), az érzelmek, a hang, a beszéd és a motoros képességek tekintetében is megnyilvánul.

Általános leírás

Az "oligophrenia" kifejezést Emil Krepelin javasolta. Sok szempontból a szellemi fogyatékosság modern fogalmának szinonimája. Ugyanakkor, az utóbbi fogalom valamivel szélesebb, hiszen nem csak a mentális retardáció által okozott szervi rendellenességek, de például szociálpedagógiai elhanyagolása és diagnózisa elsősorban alapján fok meghatározásának elmaradottság intelligencia nélkül etiológiai és patogenetikai mechanizmus.

Mentális retardáció, mint egy veleszületett mentális hiba különböztetni a megszerzett demencia, vagy a demencia (lat de -. Prefix jelenti csökkenése, csökkent, lefelé irányuló mozgás lat + mens -. Mind, intelligencia). Szerzett dementia - csökkentette intelligencia a normális szintre (megfelelő kor), míg a fizikailag oligophrenia felnőtt emberi intelligencia a kialakításában és nem éri el a normális szintre, és ez neprogredientnym folyamat. A mentális hiányosság mértékét kvantitatív módon becsülik egy szellemi koefficiens segítségével a standard pszichológiai tesztek alapján. Egyes tudósok oligofrén definíciója: "... egy olyan személy, aki képtelen a független társadalmi adaptációra".

Az oligofrénia okai

  1. Örökletes tényezők, beleértve a szülők generatív sejtjeinek kórtörténetét (ez az oligofrenia csoport magában foglalja a Down-kór, a valódi mikrocefália, az enzimatikus formákat).
  2. A magzat és a magzat intrauterin fertőzése (hormonális rendellenességek, rubeola és egyéb vírusfertőzések, veleszületett szifilisz, toxoplazmózis).
  3. A veszély a perinatális időszak és az első 3 évben az élet (születés közbeni fulladás és az újszülött születési trauma, immunológiai összeférhetetlenségét a vér anya és a magzat - konfliktus Rh-faktor, fejsérülések a korai gyermekkorban, a gyermekkori fertőzések, veleszületett hydrocephalus).

Az oligofrenia súlyossági foka

hülyeség

A legmélyebb fokú oligofrenia, melyet szinte teljesen beszéd és gondolkodás hiánya jellemez. Az idióta nem tud értelmes tevékenységet folytatni. Az érzelmi életet az öröm és a kellemetlenség primitív reakciói kimúlják. Egyeseknél a rosszindulatú dühkitörések uralkodnak, mások levertséggel és közömbösséggel járnak minden körülöttük. Az idióták csak egyéni hangokat és szavakat mondanak, gyakran nem értik mások beszédeit, nem különböztetik meg a rokonokat az idegenektől. Nem rendelkeznek az önkiszolgáló képességekkel, önmagukban nem tudnak enni, néha nem is rágják el az ételt, nem rendezettek, folyamatos gondoskodásra és felügyeletre van szükségük.

gyengeelméjűség

Az oligofrénia súlyosságának átlagos súlyossága. Imbeciles megértik mások beszédeit, maguk is mondhatják rövid mondatokat. Néhány imbecile képes elvégezni az elemi számolási műveleteket, a legegyszerűbb munkatapasztalatokat és önkiszolgáló készségeket egyesíteni. Az imbeciles érzetei jobban differenciáltak, rokonaikhoz kapcsolódnak, megfelelően diktálnak vagy hibáztatnak. Az imbecilusok gondolata primitív, kezdeményezéstől megfosztott, inert, sugalmazható, könnyen elveszett, amikor a helyzet megváltozik, állandó felügyeletre és gondosságra van szükségük.

gyengeség

A legegyszerűbb dementia. A Morons általában középiskolából végzett, önálló életet tud vezetni. Van egy sajátos leíró jellegű gondolkodás, míg az absztrakt képessége majdnem hiányzik. Néhány moron, az általános mentális fejlődés késleltetésével és a gondolkodás alacsony termelékenységével, részleges tehetségesség (kiváló mechanikus vagy vizuális memória, komplex számtani műveletek az elmében stb.) Jellemzi. A moronok között megkülönböztethető eretichnyh (izgatottság), fáradt apatikus, rosszindulatú makacs, bosszú és torpid (gátolt).

Az ICD-10-osztályozást egyre növekvő mértékben az IQ-10 osztályozás az IQ-indexekkel (IQ indexek, amelyek speciális vizsgálatokkal izolálva) alkalmazzák, amelyek meghatározzák az oligofrenia súlyosságát, amelyet a következő változatok kínálnak:

  • könnyű oligofrénia - IQ értékekkel 50-70 ponton belül;
  • mérsékelt fokú oligofrénia - IQ értékekkel 35-50 ponton belül;
  • súlyos oligofrénia - IQ értékekkel 20-35 ponton belül;
  • mély oligofrénia - az IQ-k nem érik el a 20 pontot.

Általában nincs egyetlen besorolása erre a betegségre. Alapján az etiológiai tényezők, kiváltó fejlődését mentális retardáció, mentális retardáció izolált differenciálatlan és a differenciált mentális retardáció (mentális retardáció differenciálatlan és a differenciált mentális retardáció). Az differenciált forma értendő etiológiai bizonyos változatai a betegség, alatt differenciálatlan formában, illetve a betegség, a fejlesztés, amely provokált azonosítatlan okai.

tünetek

Differenciálatlan mentális retardáció vagy úgy tűnik, ennek eredményeként az agykárosodás csíra részeként vagy egy későbbi szakaszában a méhen belüli elváltozások. A fent említett fokú mentális retardáció (erőtlenség, imbecilitás és idiotizmus) és fajhoz tartozik differenciálatlan formák mentális retardáció, a meghatározása egy adott formáját a három alapul IQ megfelelnek bizonyos határokat, már fentebb tárgyaltuk.

Vegyük figyelembe a jelzett mértéket a mentális retardáció külön-külön kombinálva a benne rejlő tünetekkel.

gyengeség

A degeneráció a páciens mentális elmaradottságának legegyszerűbb megnyilvánulása. Ez viszont többféle formában jelenik meg, amelyek meghatározása az IQ mutatóknak való megfelelés alapján történik. Így könnyű formában az IQ a 65-69 pontban szereplő mutatóknak felel meg, mérsékelten - 60-64 ponton belül súlyos formában - 50-59 ponton belül. A betegeket a sajátos leíró jellegű gondolkodás túlsúlya jellemzi, a helyzet teljes lefedettsége nagy nehézségekkel jár - elsősorban a figyelemhez szükséges események külső oldalát lefedik. Annak a mértékének függvényében, hogy milyen súlyosságot mutatnak az életképes betegekben, ez a képtelenség különböző mértékben jelenik meg mindegyikben, miközben az absztrakt gondolkodás megsértését minden esetben megjegyezzük. A dementált betegeknek nincs saját megítélése és tudatuk az elmének, állandóan elfogadják mások véleményét és véleményét. A kifejezések, szabályok stb. Memorizálása során a felhasználás sztereotípiás formában történik, gyakran maguk kezdik megtanulni az általuk körülvevő emberek által így szerzett információkat. És bár ez a páciens nem rendelkezik finom elemzéssel és a szükséges generalizációval, ez nem zárja ki a tájékozottság képtelenségét (főként az egyszerű helyzetben) a rendes körülmények között. A fogyatékossággal élõ betegek jellemzõ tulajdonsága az enyhén érzékenység a befolyás alá eshetõség iránt, a megnövekedett sugalmazási forma. Ez a tulajdonság jelentős veszélyt jelent számukra és a környezetre nézve, mivel bizonyos helyzetekben különböző típusú megmunkálás és bűncselekmények eszközévé válhat, mivel nem képes megérteni a szükséges környezetet.

gyengeelméjűség

Meghatározza az oligofrénia IQ-értékének 35-39 ponton belüli átlagos mértékét. A kognitív aktivitás megsértése meghatározza a reprezentáció kialakulásának lehetőségét, azonban a fogalmak kialakulása, mint valami magasabb mentális aktivitás szintje, lényegében olyan folyamat, amely nehéz vagy teljesen lehetetlen. A generalizáció, az absztrakt gondolkodás ebben az esetben kizárt. Az Imbecilesnek lehetősége van az önkiszolgálással kapcsolatos szabványos készségek megszerzésére, emellett elvégezhetik a legegyszerűbb munkatevékenységet is, amelyet az imitatív teljesítményben való képzés biztosít. Például részt vehetnek az udvaron vagy helyiségek tisztításában, visszahúzhatják a szálakat, vagy más műveleteket hajthatnak végre, amelyek ugyanazt a lépést tartalmazzák. Az imbecilis páciensek megértik az egyszerű beszédet, és maguk is megtanulhatnak bizonyos szavakat. A mentális elmaradottság korábbi formájához hasonlóan az imbecilitás súlyossága három fő lehetőség (könnyű, közepes és súlyos), amelyek mindegyike megfelel bizonyos megnyilvánulási szinteknek. Az imbeciles beszédének megítélésénél megkülönböztethető, hogy normál és rendkívül rövid mondatokból áll (egy ige vagy egy egyszerű melléknév). Ami az újfajta asszimiláció lehetőségét illeti, a betegeket nagy erőfeszítésekkel látják el, gyakran csak bizonyos konkrét ábrázolások keretében, amelyek kizárják az általánosság bármely formáját.

Az Imbecilesnek nincsen önálló gondolkodásuk, és ezért csak a helyzet körülményeihez igazíthatók, ismerősek és eléggé ismerősek. Még a terv, a cselekvések vagy a helyzetek minimális eltérése esetén is jelentős nehézségek merülnek fel, amelyek állandó útmutatást igényelnek.

hülyeség

A legmagasabb fokú mentális retardációt jelenti, ha az IQ pontszám kevesebb, mint 34 pont. Ebben az esetben, a betegek teljesen tanulásban akadályozott feltüntetett mozgások ügyetlensége és nem összpontosítanak, ez is szinte hiányzik (csak érthetetlen lehetővé válik kiejtése egyes szavak). Az érzelmek megnyilvánulása a legegyszerűbb reakciók (öröm, vagy ennek megfelelően elégedetlenség) reprodukciójára korlátozódik. A hülyeség oka a genetikai patológia. A legtöbb esetben a betegek inaktívak, nem tudnak irányítani vizelés és székletürítés, ez vonatkozik az étkezés, és gyakran nem tudják megkülönböztetni ehető ehetetlen. Az ilyen betegek elsajátítása csak a vizuális-térbeli koordinációs formákat, az elemi készségeket jelenti. Idiotizmus, mint általában, kíséretében nyers formájának szerkezeti károsodást az agy, jelzett a nehéz és változatos megjelenítése a neurológiai tünetek, a hibák kapcsolódó érzékek, rohamok, szerkezeti hibák a belső szervek és a test egészére. Abban az esetben, hogy megfelelő ellátást az ilyen betegek, néhány közülük felnőni a kora 30-40 év, többnyire meghalnak gyermek- vagy serdülőkorban, mert az a fajta társuló betegségek. Tekintettel arra, hogy ezek a betegek nem fejleszteni szellemileg, valamint képtelen önelégültség a saját igényeit, azok állandó gondozásra szorulnak, letéti és felügyelet szakosodott intézményekben.

Az oligofrenia diagnosztizálása

A mai napig, diagnózisa mentális retardáció végzi gyűjt részletes anamnézis (alapján szülészek adatok a terhesség és a tájékoztatás betegségek rokonok), az általános pszichológiai és pszichometriai értékelése a betegek. Ez lehetővé teszi, hogy értékelje a szomatikus állapot jelenlétének megállapítása nemcsak fizikai (vizuálisan meghatározott) jeleit mentális retardáció, hogy meghatározzák a szint a szellemi fejlődés és teljesíti az átlagéletkor normákat, és azonosítja viselkedés és a mentális reakciókat.

Az oligofrénia specifikus formájának pontossága megkövetelhető (általános, biokémiai és szerológiai vérvizsgálat, szifilisz és egyéb fertőzések vérvizsgálata, vizeletvizsgálat). Genetikai vizsgálatokat végeznek a betegség genetikai okok azonosítására.

Diagnostics közé EEG és CT-felvétellel vagy MRI az agy (kimutatására helyi és általános falcsontdefektusainak és strukturális agyi rendellenességek). Az "oligophrenia" diagnózisához differenciáldiagnózis szükséges. Annak ellenére, hogy néhány nyilvánvaló jelei oligophrenic államok (formájában jellegzetes testi hibák) számos betegség kialakulásában neurológiai (bénulás, görcsök, rendellenességei trofikus és a reflexek, epilepsziás rohamok, és mások.) Figyelhető meg más neuropszichiátriai betegségek. Ezért fontos, hogy ne keverjük össze oligophrenia betegségek, mint a skizofrénia, epilepszia, Asperger-szindróma, a Geller-féle szindróma, stb Amikor elválasztva más betegségek, így a mentális hiánytünetek kell különösen figyelembe véve azt a tényt, hogy a mentális retardáció nem érzékel egy progresszív, nyilvánul meg a korai gyermekkor és a legtöbb esetben kíséri szomatikus tünetek - elváltozások a vázizom-rendszer, a szív- és érrendszer, a légzőrendszer, szemek és meghallgatás.

Oligophrenia kezelése

Feltételesen az oligofrenia kezelése specifikus, tüneti és korrekciós (terápiás és pedagógiai) csoportokra osztható.

  1. Specifikus terápia lehetséges bizonyos típusú oligofrenia kialakult etiológiára és patogenezisre. Így a diétás terápia hatásos fermentopátiában: a fenilketonuriában, a természetes fehérje korlátozásával és annak hidrolizált kazeinnel való helyettesítésével, a fenilalaninban gyenge; homocystinuria - a metioninban gazdag termékek (hús, hal, stb.) korlátozása; a galaktosémia, a fruktózia és a sucrosuria, kivéve a megfelelő étrendből származó szénhidrátokat. Specifikus terápia a veleszületett szifilisz végzett szerinti rendszerek függően az időzítés a előfordulása klinikai események (korai vagy késői veleszületett szifilisz) és hogy vannak-e a maradék hatások vagy jelei aktív folyamat. Az utóbbi esetben a terápiának különösen intenzívnek és tartósnak kell lennie a bicillin és más antibiotikumok kötelező felhasználásával. A specifikus terápiát megfontolhatjuk és átcserélhetünk vérátömlesztést egy újszülöttre az Rh rhesus konfliktusban. Végül specifikus terápia lehetséges agyi fertőzésekkel (antibiotikumok és szulfanilamid készítmények).
  2. Az oligofrenia tüneti terápiája alapvetően nem különbözik más betegségek (dehidratáció, reszorpció, helyreállító, antikonvulzív, nyugtató kezelés) kezelésétől. Jelentősen bővítette képességeit a pszichofarmakológiai eredményekkel kapcsolatban. Tüneti kezelést lehet rangsorolni, és a gyógyszerek, amelyek serkentik a szellemi fejlődés - nootropikumkénti (Aminalon, gammalon piracetámmal) és niamid és más pszichostimulánsok.
  3. A korrekciós terápiás és pedagógiai intézkedések nagyon fontosak az oligofrén betegség leküzdésében. Az oligofrenopedagógia, a munkaerő-képzés és a szakmai adaptáció nagy jelentőséggel bír, amely az oligophrenia súlyosságától és klinikai jellemzőitől, valamint a betegek korától (gyermekek oktatása és a felnőttek szakmai adaptációja) függ.

megelőzés

Az oligophrenia megelőzése sok esetben elválaszthatatlan a kezeléstől. Az elsődleges prevenció lehetőségei a genetika eredményeinek és az alapjainak - orvosi genetikai tanácsadásnak köszönhetően - kibővültek. A ruberoláris oligofrenia megelőzése a rubeola terhes nők betegségének megelőzéséből áll. Megelőzése mentális retardáció függ megfelelő vizsgálatát a terhes nők számára szifilisz, toxoplazmózis, Rh vér hovatartozás és így tovább. N. különösen a veleszületett szifilisz és a kapcsolódó mentális retardáció, hogy a fertőzés megelőzése és megelőző kezelésére terhes nők a szifilisz. A toxoplazmózis megelőzése társul járványügyi tevékenységek és megszüntetése endemikus gócok, megelőző kezelés a terhes nők fertőzött toxoplazmózis. A kezelés sikere és a "nukleáris sárgaság" megelőzése függ attól, hogy az anya és a Rh antitestek titerét időben egy negatív Rh faktor határozza meg. Megelőző intézkedések közé tartozik a terhes nők gondozása és a szülészeti ellátás javítása. Nagyon fontos az újszülöttek és a kisgyermekek fertőzéseinek és sérüléseinek megelőzése. Az oligophrenia megelőzése és a mentális retardáció hasonló formái nagymértékben függnek a környezet és az oktatás javítását célzó társadalmi tevékenységektől.

Szociális adaptáció

Hazánkban a szovjet időkből létezett egy rendszer, amely a "normál" társadalomtól elválasztja a "különleges gyermekeket". Ennek eredményeképpen még a viszonylag enyhe fogyatékkal élő gyermekek gyorsan fogyatékosságossá váltak, akik önállóan nem tudtak élni. Kids diagnosztizáltak „mentális retardáció” ezzel a megközelítéssel kénytelen élni egy zárt világ, nem látják egészséges társaik, nem kommunikálnak velük, idegen az érdekek és a hobbi rendes gyerekek. Az egészséges gyerekek viszont nem látják azokat, akik nem felelnek meg a "normál" normáknak, és ha egy fogyatékossággal élő ember találkozik az utcán, nem tudják hogyan kezeljék őt, hogyan reagáljon az "egészséges" világ megjelenésére.

A közelmúltban a családban különféle fogyatékossággal élő gyermekek nevelése volt hajlamos. Ha a korábbi (20-30 évvel ezelőtt), anyám még mindig kórházban megpróbálta rávenni, hogy hagyja el a „hibás” gyerek, adja át egy intézmény, most sokkal oligophrenia gyermek gondozása alatt szerető szülők, akik készek harcolni a fejlődés és alkalmazkodás a társadalomban. A közeli emberek segítségével az ilyen gyermeknek lehetősége van az oktatásra, a kezelésre (ha szükséges), a társaikkal való kommunikációra.

A gyakorlat azt mutatja, hogy még a "legnehezebb" gyermekek is, ha megfelelően kezelik, lelkesednek a kommunikációra és a tevékenységre. A gyerekek, akik nem tudnak beszélni, rosszul értik mások beszédeit, érdeklődnek a gyermekek és a felnőttek körében, kezdik érdeklődni a társaik által játszott játékok iránt. Egyszerű, elérhető játékokon keresztül kezdődik a tanárral való interakció, majd - a gyermek képzését azokhoz a képességekhez, amelyek később kiderülnek szükségesnek (evés, kanál, öltözködés).

mentális retardáció

A betegség általános jellemzői

Az oligophrenia egy veleszületett vagy szerzett demencia korai életkorban. Ez a psziché általános elmaradottságában fejeződik ki, és elsősorban az emberi értelemre hat. A „mentális retardáció” származik két görög szó „oligókat” (kicsi) és a «phrēn» (elme), bár ez inkább helyesen állapította meg, a „mentális késés” vagy „értelmi fogyatékos”. A mindennapi életben a gyermekek oligofréniáját gyakran mentális késleltetésnek nevezik, és késlelteti a szellemi fejlődés késleltetését.

Az oligofrénia, mint különálló betegség, csak a múlt század elején volt besorolva. Egészen addig az általános "dementia" kollektív kifejezés kombinálta a veleszületett betegséget és a megszerzett mentális elmaradottságot, például a szenilis dementiát.

Az oligofrénia okai

A betegség kialakulásának három csoportja van:

Az oligophrenia első okai endogén (belső). Ez magában foglalja a kromoszóma patológiák, különböző genetikai szindrómák és örökletes specifikus anyagcsere-rendellenességek által okozott mentális elmaradást. Ennek az az oka az ilyen típusú mentális retardáció szolgálhat Klinefelter-szindróma, Turner, Rubinstein - Teybi, Down-kór, különböző típusú mucopolysaccharidosis és más anyagcsere-betegségek.

Az oligophrenia második oka exogén, azaz külső etiológia. Ebben az esetben az általános mentális elmaradottság a beteg okozhat méhen belüli fertőzés a terhesség alatt, a vér immunokonflikt anya és a gyermek, a szülés és a szülés utáni trauma baba koponya, alkoholizmus anya, a kábítószer-függőség és más szenvedélybetegségek, amely kiváltotta súlyos zavarokat a tápanyag a magzatba.

A vegyes etiológia oiigophrenia okainak összetettsége exogén és endogén természetű tényezőkből áll. A számos kedvezőtlen tényező együttes hatására az oligofrenia legsúlyosabb formái alakulnak ki.

Az oligofrenia formái

Az oligophrenia okai mindegyike komplexnek felel meg a betegség külön formájának. Összességében ma elfogadják az oligofrénia 4 formájának megkülönböztetését:

Az oligofrenia formája örökletes változata a beteg szüleinek hibás generatív sejtjeinek. Az oligofrénia első formája a Down-betegségben, a mikrocefáliában és a mentális elmaradottságban szenvedő betegek egyike a bőr és a csontok súlyos patológiáinak hátterében.

Az oligofrenia II formája - az embrió és a fetopátiák különböző típusa. A II forma mentális retardáció rang féle mentális elmaradottság okozta prenatális tényezők: vírusos, bakteriális vagy parazitás fertőzések a terhesség alatt, a magzati hemolitikus betegség.

III forma mentális retardáció - mentális retardáció a gyermek születése okozta trauma, hipoxia vagy fulladás a szállítás során, és elvégzik előre aluli 3 év, agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás, vagy súlyos fejsérülést.

Az oligofrenia utolsó VI formája pedig a legfontosabb veleszületett betegség, például különböző agyi rendellenességek vagy endokrin betegségek előrehaladása által okozott mentális elmaradottság egyik típusa.

Az oligofrenia fokozata

A mentális hiba súlyosságától és a páciens intelligencia koefficiensétől függően 3 fok oligofrénia van:

Az egyszerű mentális retardációt rendszerint elhúzódónak nevezik. Az oligofrénia ilyen szintjében szenvedő betegeknél az intelligencia koefficiens 50-70 pont között van. A betegek meglehetősen fejlett beszédet végeznek, képesek egyszerű számtani műveletek elvégzésére (összecsukás, kivonás, pénzösszeg). Érdeklődési körük a hazai kérdésekre korlátozódik. Az oktatáshoz a könnyű oligofrenia-fokozatú betegek nem mutatják be és bizonyítják az absztrakt gondolkodás teljes hiányát. Képesek megtanulni a primitív monoton kézmunka társadalmi viselkedését és készségeit.

Becsületesség - a szellemi elmaradottság közepes súlyosságával rendelkező oligofrenia mértéke. Ezeknek az embereknek az intelligencia koefficiense 20-49 pont. Azok a betegek, akiknek bizonyos fokú oligofrénia van, nyelvhez kötöttek. A szókincsük több tucat szóból áll. Ezzel az oligofréniai fokkal a személy megtartja önkiszolgáló képességét, de a beteg gyakran nem tudja elvégezni a legprimitívebb gyártási munkát.

Idiocy - az oligofrenia fokozata a legmélyebb mentális retardációval. Ebben a csoportban a betegek IQ értéke kevesebb, mint 20 pont. Az oligofrénia mélyén való gondolkodás gyakorlatilag nem fejlett. A betegek nem értik a hozzájuk címzett beszédet. Másokkal való kommunikációjukat korlátozza az öröm vagy a bánat érzéseinek megnyilvánulása. A betegek önkiszolgáló készségei hiányoznak, és teljesen eltartottak a gondozóktól.

Az oligofrenia diagnosztizálása

A genetikai tényezők által okozott oligofrenia egyes formái immár a méhen belüli fejlődés szakaszában diagnosztizálhatók. Ebben az esetben megoldásra kerül a terhesség mesterséges megszüntetésének lehetősége.

Az élet első évének gyermekeiben az oligofrénia a fizikai és mentális retardáció tüneteinek egész komplexuma alapján diagnosztizálható. Mentális retardáció gyermekek korai életkorban tükröződik az, hogy a gyermek akár egy évig, hogy tartsa a fejét, ül, bámulni egy ponton, fordította a fejét, hogy a hang, a mosoly, vagy gulit átalakítja neki.

Az oligofrénia az élet második évének gyermekeiben a környezet, a beszéd és a motoros készségek megismerésének vágya nélkül nyilvánul meg. A gyermek nem érti a neki címzett beszédet, és nem próbálja utánozni a felnőttek cselekedeteit. A legkorábbi korban diagnosztizálják az oligofrenia legsúlyosabb fokát.

Az óvodai korszakban az oligofrenia gyermekek könnyű foka a gyengén fejlett beszédben, a primitív érzelmek túlsúlyában, a rossz tanulási képességben és az önkiszolgálásban való képtelenségben fejeződik ki.

Oligophrenia kezelése

Az oligofrénia különböző formáinak azonosítása a gyermekek világszerte, egy patronage rendszer van a gyermek fizikai és szellemi fejlődésének megfigyelésére a születésektől kezdve az iskolai meghatározásig. Sajnos a betegség kezelése csak az oligofrenia metabolikus etiológiában szenvedő gyermekeknél lehetséges. Ebben az esetben a gyermek gyógyszert szed, hogy javítsa az anyagcserét, és a betegség továbbfejlődése a gyermek testének érzékenységétől függ.

Minden egyéb mentális retardáció gyermekek csak szupportív terápia végezhető vitamin komplexek, aminosavak, nootropikumok, gyógyszerek stimulálják az agyi keringés és csökkenti intracranialis nyomás.

Az "oligophrenia" gyermekeknél történő diagnózisa magában foglalja a gyermek részvételét a társadalmi rehabilitációs programban. Enyhe és mérsékelt fokú oligofrenia esetén a betegeket speciális óvodákba és bentlakásos iskolákba küldik. Ott körülbelül 4 osztályú rendszeres iskolai végzettséggel rendelkeznek, és egyidejűleg egy szakmában is képzettek. A bentlakásos iskola befejezése után a diplomások többsége foglalkoztat. Az oligofrénia minden formája esetén a betegeket fogyatékossággal nyilvántartásba veszik, és pénzbeli ellátást rendelnek hozzá.

mentális retardáció

mentális retardáció - az általánosan tartós mentális elmaradottság, amelyet az agyi agyi károsodás okoz a szülés előtti vagy utáni állapotban. Az intelligencia, az érzelmi, az erős akaratú, a beszéd és a motoros fogyatékosságok csökkenése is megnyilvánul. Az oligophrenia egy polyethiológiai betegség, amely a kedvezőtlen intrauterin hatások, a genetikai rendellenességek, a TBI és egyes betegségek miatt alakulhat ki. Az oligofrenia fokának diagnosztizálását és értékelését különös kritériumok figyelembevételével végzik el. Az oligofrenia kialakulásának okainak meghatározása érdekében átfogó felmérést végeznek. Ehhez a betegség kezelésére, a rehabilitációra és a társadalmi alkalmazkodásra van szükség.

mentális retardáció

Mentális retardáció vagy mentális retardáció - egyfajta mentális dizontogeneza, fõleg hiánya a szellemi szférában. Vannak veleszületettek vagy előfordulhatnak a korai születés utáni időszakban. Egy meglehetősen gyakori patológia. A statisztikák szerint a fejlett országokban, mentális retardáció, érintő körülbelül 1% -át a lakosság, míg a betegek 85% -a enyhe mentális retardáció, 10% - közepes, 4% - nehéz és 1% - nagyon nehéz. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a mentális retardáció áll rendelkezésre mintegy 3% -át a lakosság, de egyes betegek nem jön a figyelmet az orvosok miatt gyenge kifejezése patológia kielégítő adaptációja a társadalomban és megközelítések sokféleségét a diagnózist.

Fiúknál az oligofrenia 1,5-2-szer gyakrabban fordul elő, mint a lányoknál. A legtöbb esetben 6-7 éves korban (az oktatás kezdete) és 18 évre (érettség, szakválasztás, szolgálat a hadseregben) diagnosztizáltak. Az oligofrénia súlyos fokát általában az élet első éveiben észlelték. Más esetekben a korai diagnózis nehéz, mivel a gondolkodás és a társadalmi adaptációval kapcsolatos képességek felmérésének létező módjai jobban megfelelnek egy meglehetősen "érett" pszichének. Az életkor korai felismerésénél inkább az a kérdés, hogy meg kell-e határozni a szellemi fejlődésben bekövetkező diffúz késedelem és a prognózis meghatározásának előfeltételeit. Az oligofrenia kezelését pszichiáterek és pszicho-neurológusok végzik, más orvosokkal, pszichológusokkal, beszédterapeutákkal és defektológusokkal együttműködve.

Az oligofrenia okai és osztályozása

Ennek számos oka a mentális retardáció: genetikai elváltozás okozta magzat méhen belüli járó jelentős koraszülöttség során felmerülő szállítási okozta agyi elváltozások (traumás, fertőző, stb), és provokált pedagógiai elhanyagolása. Bizonyos esetekben a mentális retardáció oka nem határozható meg.

Mintegy 50% -ában súlyos mentális retardáció a következménye genetikai rendellenességek. A lista az ilyen rendellenességek közé tartoznak a kromoszóma-rendellenességek a Down-szindróma és a Williams-szindróma, zavarok a imprinting folyamat Prader-Willi szindróma és Angelman-szindróma, és a különböző genetikai mutációk Rett-szindróma és néhány enzymopathiában. A magzatra, hogy okozhat mentális retardáció, például ionizáló sugárzás, magzati hypoxia, krónikus mérgezés bizonyos kémiai vegyületek, alkoholizmus és drog függőség anya Rh-összeférhetetlenség vagy immunológiai közötti konfliktus anya és a gyermek, méhen belüli fertőzések (szifilisz, citomegalovírus, herpesz, rubeola, toxoplazmózis).

A szignifikáns koraszülöttséggel járó oligofrénia az összes testrendszer fejletlensége és az autonóm létezés alkalmatlansága miatt keletkezik. Az oligophrenia a kóros szülésben aszfiksiás és születési trauma következtében alakulhat ki. Között agyi elváltozásokat kiváltó mentális retardáció, többek között traumás agysérülés, hydrocephalus, meningitis, encephalitis és meningoencephalitis. A társadalmi-oktatási hanyagság, mint a mentális késleltetés oka, általában az alkoholisták és drogfüggők gyermekeiben észlelhető.

Korábban hagyományosan megkülönböztettük az oligofrénia három fokát: az elviselhetetlenséget, az idegességet és a hülyeséget. Jelenleg a felsorolt ​​nevek nem tartoznak a Betegségek Nemzetközi Osztályozásába, és a szakemberek nem használják fel a megbélyegző árnyalat. A modern orvosok és pedagógusok nem három, hanem négy fokos oligofrénát különböztetnek meg, és olyan semleges megjelöléseket használnak, amelyeknek nincs negatív színezése. Enyhe oligophrenia IQ 50-69 mérsékelt - 35-49, súlyos - 20-34, mély - kevesebb, mint 20 Vannak még bonyolultabb besorolása mentális retardáció, figyelembe véve nemcsak a szintű intelligencia, de a súlyosságát egyéb tünetek: az érzelmi-ígéretes szféra rendellenességei, a beszéd elmaradása, a memóriazavarok, a figyelem és a percepció.

Az oligofrénia tünetei

Az oligofrenia egyik jellemző vonása átfogó és átfogó vereség. Nem csak az értelem, hanem az egyéb funkciók is szenvednek: beszéd, emlékezet, akarat, érzelmek, a figyelem, az érzékelés és az információfeldolgozás képessége. A legtöbb esetben különböző mértékű motoros rendellenességeket figyeltek meg. Az oligofrénia kialakulásával járó számos betegség, a szomatikus és a neurológiai rendellenességek kiderülnek.

A képzeletbeli gondolkodás, az általánosíthatóság és elvonulás képessége. A súlyos oligofrén betegek gondolkodása hasonlít a kisgyermekek gondolkodására. Az oligofrenia enyhe formáival a zavarok kevésbé hangsúlyosak, azonban a gondolkodási folyamatok konkretizációja, a jelenlegi helyzetet meghaladó képtelenség vonzza a figyelmet. A figyelem koncentrálására való képesség csökken. Az oligofrén betegek könnyen elvonódnak, nem tudnak koncentrálni egy adott cselekvés teljesítményére. A kezdeményezés éretlen, epizodikus jellegű, és nem a tervezés és a célmeghatározás, hanem az azonnali érzelmi reakciók miatt következett be.

A memória általában gyengült, egyes esetekben oligofrénia esetén az egyszerű adatok jó szelektív mechanikus memorizálása figyelhető meg: nevek, nevek, számok. A beszéd szűkös, egyszerű. Felhívjuk a figyelmet a korlátozott szókincsre, a rövid mondatok és egyszerű mondatok használatára, valamint a kifejezések és mondatok megfogalmazására vonatkozó hibákra. A beszéd különböző hibáit gyakran észlelik. Az olvasási képesség függ az oligofrenia mértékétől. Enyhe mentális retardációval az olvasás elolvasása és megértése lehetséges, de a képzés hosszabb időt vesz igénybe, mint egészséges társaiknál. Súlyos oligofrénia esetén a betegek nem tudják, hogyan kell elolvasni, vagy évek tartós tanulásakor felismerik a betűket, de nem értik, mit olvasnak.

A mindennapi mindennapi problémák megoldásának többé-kevésbé kifejezett csökkenése van. Betegek mentális retardáció nehéz választani ruhák alapján az időjárás, a saját, hogy élelmet vásárolni, a főzés, hogy a takarítást a lakásban, és így tovább. D. Betegek könnyen fog kiütés döntéseket, és hatással van a többi ember. A kritika szintje csökken. A fizikai állapot nagyban változhat. Néhány beteg általában fejlődik, néha a fizikai fejlődés jóval magasabb az átlagosnál, de a legtöbb esetben az oligofrénia esetében némi elmarad a normától.

Oligophrenia gyermekeknél

Az oligofrenia klinikai megnyilvánulásainak súlyossága az életkortól függ. A jelek nagy része nagyon észrevehetővé válik 6-7 év után, de néhány tünet egy korábbi korban felismerhető. A gyerekek gyakran ingerlékenyek. Ők rosszabbak, mint a társaik érzelmi kapcsolatba kerülnek a felnőttekkel, kevésbé kommunikálnak társaikkal, kevés érdeklődést mutatnak a környezetben. Az oligofrén eredetű gyermekek oktatása (evőeszközök, öltözködés, és edzés használata) sokkal tovább tart.

Oligophrenia esetén a normál életkorú aktivitás elmaradt. Akár 3-4 éve, amikor más gyerekek aktívan tanulnak játszani, az oligofrén betegek gyakran nem mutatnak érdeklődést a játékokban, ne próbálják manipulálni őket. Ezt követően a betegek egyszerűbb játékokat preferálnak. Ha egészséges gyermekek kezdik utánozni felnőtt akciók, utánozva a viselkedésüket a játék tér, a gyermekek mentális retardáció és még átrendezheti forgat játékok, melyen az első ismerős az új elemeket a számukra. Rajz, modellezés, tervezés, vagy nem vonzzák a betegek, illetve végzett egy meglehetősen primitív szinten (Scribbles egy olyan korban, amikor a többi gyerek már festett narratív festmények, és így tovább. D.).

Az oligofrénia negatívan befolyásolja az objektumok tulajdonságainak felismerését és a külvilággal való kölcsönhatást. A gyerekek kaotikus aktivitást mutatnak, vagy merev sablonra reagálnak anélkül, hogy figyelembe veszik a valós körülményeket. A figyelem koncentrálására való képesség csökken. A beszéd fejlődése elmarad a kor normáitól. Az oligofréniai betegek későn kezdik a gügyögést, kiejtik az első szavakat és kifejezéseket, amelyek rosszabbak, mint a társaik, megértik a nekik címzett beszédet a későbbiekben - rosszul észlelik a szóbeli utasításokat.

A vizuális és verbális anyag megjegyzése érdekében az oligofrén betegek nagy számú ismétlést igényelnek, míg az új információ gyenge marad a memóriában. Az óvodai korban az emlékezet kényszerítő, csak élénk és szokatlan marad a memóriában. A képzeletbeli gondolkodás gyengesége vagy hiánya miatt az oligofrenia gyermekek rosszul oldják meg az elvont problémákat, a képeket képekben, valós körülményekben stb. Érzékelik. Az erős akaratú tulajdonságok gyengülése: az impulzivitás, a kezdeményezés hiánya, a függetlenség hiánya.

Az oligofrénia alatt az érzelmi fejlődés szintén elmarad a kor normáitól. A tapasztalatok skálája ritkább az egészséges társaikhoz képest, az érzelmek felületiek és instabilak. Gyakran megfigyeltek az elégtelenség, az érzelmek túlzása, a helyzet következetlensége. A megkülönböztető jegye a mentális retardáció nem csak a teljes hátralék, hanem az eredetiség: egyenetlen „érés” bizonyos szempontból a szellemi tevékenység és a motoros aktivitás, figyelembe véve kor normák, a fejlesztés a lassulás, a görcsös fejlődés az egyes „tüskék”.

Az oligofrenia diagnosztizálása

A diagnózis általában nem nehéz. A diagnózis „mentális retardáció” tegye alapján történelem (a késleltetés fizikai és szellemi fejlődését az adatokat), a beszélgetés a beteg és a speciális vizsgálatokat. A beszélgetés során az orvos értékeli a beteg szintjén mentális retardáció a beszéd, a szókincs, képes általánosítani és az absztrakt gondolkodás, az önbecsülés és a kritikus felfogása a környező világot. A mentális folyamatok pontosabb értékeléséhez különböző pszichológiai teszteket alkalmaznak.

A vizsgálat során a beteg gondolkodás és a mentális retardáció felkérték, hogy ismertesse a jelentését közmondások és metaforák, hogy meghatározza az események sorrendje látható a több Összehasonlításként több koncepció és így tovább. Annak érdekében, hogy értékelje a beteg kínálnak memória emlékezni néhány szót vagy egy rövid történetet elmesélni. Az oligofrénia kialakulásának okainak meghatározásához átfogó vizsgálatot kell végezni. Az elemzések és az instrumentális vizsgálatok listája az azonosított szomatikus, neurológiai és mentális rendellenességektől függ. Betegek mentális retardáció lehet rendelni agyi MRI, EEG, kariotípus tanulmányok, vizsgálatok veleszületett szifilisz, toxoplazmózis és mások.

Az oligophrenia kezelése és rehabilitációja

A mentális fejlődés késleltetése csak a fermentopátia korai észlelésével lehetséges. Más esetekben a tüneti kezelés az oligophrenia esetében javasolt. A méhen belüli fertőzések kimutatásakor megfelelő kezelést végeznek. Az oligofrenia betegeknél vitaminok, nootrop gyógyszerek, antihypoxánsok, antioxidánsok és az agyi anyagcsere javítására szolgáló szerek szerepelnek. Amikor a pszichomotoros stimulációt nyugtatók alkalmazzák, gátlással - lágy stimulánsokkal.

A pszichiátriai, pszichológiai, neurológiai, defektológiai és pedagógiai szakemberek legfontosabb feladata a páciens maximális lehetősége az önkiszolgálásnak és a társadalom életének. Az oligofrénia gyermeke, az emberek között gyakran gyakran elszigetelten él. Nem érti a körülötte levő embereket, mások nem értik jól. Ezt a funkciót gyakran súlyosbítja az érzelmi kapcsolat hiánya a legközelebbi rokonnal.

Az oligofrénia diagnózisa után a szülők érzései rontják a gyermek tapasztalatainak spontán megértését. A kölyök, aki már nem reagál elég sok más emberre, nem kap elegendő támogatást és magához tér, ami megnehezíti a továbbképzést és a szocializációt. A probléma megoldásához, órákat a szülők és a gyermekek, a tanítás a felnőttek a jogot, hogy kapcsolatba lépni és kommunikálni a gyermek szenved mentális retardáció, és a gyermek - kapcsolatot a szülőkkel, más felnőttek és társaik. A páciens beszédterapeuta a rendszerszintű beszédzavarok korrekciós üléseire utal.

Nagyon nagy figyelmet fordítanak a társ csoporthoz való csatlakozásra: egy osztályra, egy óvodai csoportba, egy oktatási vagy játékcsoportba. Az önkiszolgáló képességek javítása érdekében végezzen munkát. A gyermeket a jövőben egy speciális kórházba vagy iskolába küldik - segítik a páciensnek az oligofrénia kiválasztásában a megfelelő szakterületet és megkapja a szükséges szakmai készségeket. A kezelési terv, rehabilitáció és adaptációs intézkedések egyenként, figyelembe véve az oligofrenia mértékét, a fizikai fejlődés jellemzőit, a neurológiai és szomatikus rendellenességek jelenlétét vagy hiányát.

Az oligofrenia prognózisát a mentális retardáció mértéke, a diagnózis ideje és a kezelés kezdete határozza meg. Az időben történő kezeléssel és rehabilitációval az enyhe oligofréniai betegek képesek megoldani a mindennapi problémákat, egyszerű foglalkozásokat vezetni, és önállóan léteznek a társadalomban. Néha segítségre van szükségük komplex kérdések megoldásában. A mérsékelt és súlyos oligofrénia betegek képzése egyszerű háztartási feladatok elvégzésére. Rendszeresen támogatni kell a speciálisan felszerelt munkahelyek jelenlétében a foglalkoztatást. A mély oligofrén betegeken állandó ellátás szükséges.

Oligophrenia: tünetek és kezelés

Az oligofrenia a fő tünetek:

  • A beszéd megsértése
  • Gondolkodó rendellenesség
  • A fejlődés késleltetése
  • Mentális retardáció
  • A koncentráció zavarai
  • Percepciós zavar
  • Az absztrakt gondolkodás elégtelensége
  • Csökkent intelligencia
  • A döntéshozatal elmulasztása
  • Megnövelt javaslatok
  • Korlátozott szóállomány
  • Nem általánosítható
  • A gondolkodás korlátai

Mentális retardáció (vagy mentális retardáció, maloumie) meghatározására szolgáló eszközt egy csoportja betegségek eltérő etiológiája és patogenezise funkciók, amelyek esetében veleszületett vagy szerzett kisgyermekkori formája mentális elmaradottság. Mentális retardáció, olyan tüneteket, amelyek nyilvánul elsősorban formájában megsemmisítése a tudat miatt, hogy ne fejlődése a személy a háttérben a rendellenes fejlődése az agy, amellett, hogy ez tükröződik az erős akaratú és érzelmi tulajdonságokat a beteg, az ő motoros képességek és a beszéd.

Általános leírás

Az oligofrénia, amikor figyelembe veszi, megköveteli, hogy eltérjen a megszerzett demencia formájától, amelyben a demencia demográfiai kórtörténetét megkülönböztetik. Ez a forma azt jelenti, hogy csökken az intelligencia bizonyos okok hátterével és egyidejű agykárosodással, vagyis az értelem csökken a normális kor szerinti mutatóitól. Ami a számunkra érdekes oligofrenia állapotát illeti, a fizikailag felnőtt személy értelme nem fejlődik ki, vagyis nem létezik tendencia normatív intézkedések elérésére.

Mint egy külön mentális retardáció betegség izoláljuk csak a múlt században, és akár ezt a csúcspontja a gyakorlatban, a meghatározása „dementia” bármilyen betegcsoportnál, legyen az egy veleszületett formája a betegség mentális elmaradottság, vagy akvizíciók (demencia).

Az oligofrenia előfordulási gyakoriságának megpróbálására számos nehézség merül fel, amelyek elsősorban az alkalmazott diagnosztikai megközelítések megkülönböztető jellemzőivel magyarázhatók. Ezenkívül fontos szerepet játszanak a társadalom tolerancia mértéke a mentális rendellenességek tekintetében, valamint a speciális orvosi ellátás igénybevételének mértéke. Elsősorban az iparosodott országokban az oligofrenia a lakosság körében előforduló incidenciában 1% -ban fordul elő, és a betegek 85% -ában a mentális retardáció egyszerű formája. Az átlagos mentális retardáció aránya, valamint a mély mély elmaradottság és elmaradottság ugyanabban a 10%, 4% és 1% -os arányban esik le. Az oligofrenia előfordulási gyakoriságának aránya a nemtől függően itt a mutató 1,5 és 1-2: 1 között változik férfiak és nők esetében.

Meg kell jegyezni, hogy a mentális retardáció (ismételten, a demenciával ellentétben) nem progresszív folyamat, hanem folyamat, amely meghatározza az átvitt betegség következményeit.

Az oligofrenia osztályozása

Az oligofrénia tényleges formáinak osztályozása számos változatban létezik, melyek mindegyike figyelembe veszi a betegség lefolyásának súlyosságát, és saját elszigetelési sajátosságai vannak. A hagyományos változatban az oligofrenia fokozata háromféleképpen jelenhet meg:

  • debilitás (enyhén expresszált oligofrénia);
  • imbecilitás (az oligophrenia közepes fokú súlyossága);
  • idiocy (az oligophrenia formájának súlyos fokú súlyossága).

Az ICD-10-osztályozást egyre növekvő mértékben az IQ-10 osztályozás az IQ-indexekkel (IQ indexek, amelyek speciális vizsgálatokkal izolálva) alkalmazzák, amelyek meghatározzák az oligofrenia súlyosságát, amelyet a következő változatok kínálnak:

  • könnyű oligofrénia - IQ értékekkel 50-70 ponton belül;
  • mérsékelt fokú oligofrénia - IQ értékekkel 35-50 ponton belül;
  • súlyos oligofrénia - IQ értékekkel 20-35 ponton belül;
  • mély oligofrénia - az IQ-k nem érik el a 20 pontot.

Általában nincs egyetlen besorolása erre a betegségre. Alapján az etiológiai tényezők, kiváltó fejlődését mentális retardáció, mentális retardáció izolált differenciálatlan és a differenciált mentális retardáció (mentális retardáció differenciálatlan és a differenciált mentális retardáció). Az differenciált forma értendő etiológiai bizonyos változatai a betegség, alatt differenciálatlan formában, illetve a betegség, a fejlesztés, amely provokált azonosítatlan okai.

Oligophrenia: Tünetek

Differenciálatlan mentális retardáció vagy úgy tűnik, ennek eredményeként az agykárosodás csíra részeként vagy egy későbbi szakaszában a méhen belüli elváltozások. A fent említett fokú mentális retardáció (erőtlenség, imbecilitás és idiotizmus) és fajhoz tartozik differenciálatlan formák mentális retardáció, a meghatározása egy adott formáját a három alapul IQ megfelelnek bizonyos határokat, már fentebb tárgyaltuk. Vegyük figyelembe a jelzett mértéket a mentális retardáció külön-külön kombinálva a benne rejlő tünetekkel.

  • Oligofrenia: hajlamosság

A degeneráció a páciens mentális elmaradottságának legegyszerűbb megnyilvánulása. Ez viszont többféle formában jelenik meg, amelyek meghatározása az IQ mutatóknak való megfelelés alapján történik. Így könnyű formában az IQ a 65-69 pontban szereplő mutatóknak felel meg, mérsékelten - 60-64 ponton belül súlyos formában - 50-59 ponton belül. A pontokat átfogó klinikai vizsgálat elvégzésével határozzák meg.

Legutóbbi kognitív szféra betegeknél mentális retardáció figyelembevételével mértékben megnyilvánult formájában képtelen koncepciókat a komplex alakjában, ahol egy komplex kísérlet általánosítások lehetetlen, szintén lényeges korlátozások elvont gondolkodás (enyhe), illetve, hogy képtelen.

A betegeket a sajátos leíró jellegű gondolkodás túlsúlya jellemzi, a helyzet teljes lefedettsége nagy nehézségekkel jár - elsősorban a figyelemhez szükséges események külső oldalát lefedik. Annak a mértékének függvényében, hogy milyen súlyosságot mutatnak az életképes betegekben, ez a képtelenség különböző mértékben jelenik meg mindegyikben, miközben az absztrakt gondolkodás megsértését minden esetben megjegyezzük. Az ilyen páciensek iskolai tanulmányi lehetősége megengedett, de az anyagot nagy erőfeszítéssel kell elsajátítani, a matematika különösen nehéz számukra a témában.

A dementált betegeknek nincs saját megítélése és tudatuk az elmének, állandóan elfogadják mások véleményét és véleményét. A kifejezések, szabályok stb. Memorizálása során a felhasználás sztereotípiás formában történik, gyakran maguk kezdik megtanulni az általuk körülvevő emberek által így szerzett információkat. És bár ez a páciens nem rendelkezik finom elemzéssel és a szükséges generalizációval, ez nem zárja ki a tájékozottság képtelenségét (főként az egyszerű helyzetben) a rendes körülmények között.

A szellemi fejlődés morbid pácienseinek kifejezett késleltetése bizonyos esetekben meghatározza számukra a részleges tehetségesség lehetőségét. Például kiváló mechanikai memóriában nyilvánulhat meg (de az ismételt információ megértésének kizárásával). Ne zárja ki a hasonló képességeket sem a hallás, a rajzolás, sem a számszerűsített mûködtetés terén bizonyos matematikai tevékenységek (pl. Szorzás stb.) Terén.

A fogyatékossággal élõ betegek jellemzõ tulajdonsága az enyhén érzékenység a befolyás alá eshetõség iránt, a megnövekedett sugalmazási forma. Ez a tulajdonság jelentős veszélyt jelent számukra és a környezetre nézve, mivel bizonyos helyzetekben különböző típusú megmunkálás és bűncselekmények eszközévé válhat, mivel nem képes megérteni a szükséges környezetet. Ha valaki más akaratának utasításait átadják, a beteg betegek megtörhetnek, megölik, égetnek stb. - ebben az esetben minden intézkedést az automatizmus szintjén kell végrehajtani anélkül, hogy figyelembe vesszük a következményeket.

A leeresztett betegeket gyakran a primitív formáik nagyobb megnyilvánulása jellemzi. Ez lehet vulgáris és széteső magatartás, és a szexuális oldal a viselkedésükben is a primitív hajlamokra vonatkozik.

Ami a karakter jellemzőit illeti, a morbiditásban szenvedő betegeknél az imbecilesekkel kapcsolatos közös jellemzők meghatározása (az alábbiakban), különösen barátságosak, barátságosak és jó természetűek lehetnek. Lehetséges és a fordított lehetőség, amelyben jellemzik a megvesztegetést, az agresszivitást, a rosszindulatlást és a makacsságot. A viselkedés jellemzőiben az alacsony mobilitás vagy a motor izgatottsága dominál.

  • Az oligofrénia az imbecilitás színpadán

Az imbecilitás 35-39 ponton belül határozza meg az oligofrénia IQ-értékének átlagos mértékét. A kognitív aktivitás megsértése meghatározza a reprezentáció kialakulásának lehetőségét, azonban a fogalmak kialakulása, mint valami magasabb mentális aktivitás szintje, lényegében olyan folyamat, amely nehéz vagy teljesen lehetetlen.

A generalizáció, az absztrakt gondolkodás ebben az esetben kizárt. Tökkelütötteken van vételi standard típusok kapcsolatos ismeretek önkiszolgáló (self-fogyasztás élelmiszer, öltözködés, ápoltság), továbbá, akkor egy egyszerű munkaerő, amely biztosítja a képzést a teljesítménye utánzó lépéseket. Például részt vehetnek az udvaron vagy helyiségek tisztításában, visszahúzhatják a szálakat, vagy más műveleteket hajthatnak végre, amelyek ugyanazt a lépést tartalmazzák.

Az imbecilis páciensek megértik az egyszerű beszédet, és maguk is megtanulhatnak bizonyos szavakat. A mentális elmaradottság korábbi formájához hasonlóan az imbecilitás súlyossága három fő lehetőség (könnyű, közepes és súlyos), amelyek mindegyike megfelel bizonyos megnyilvánulási szinteknek.

Az imbeciles beszédének megítélésénél megkülönböztethető, hogy normál és rendkívül rövid mondatokból áll (egy ige vagy egy egyszerű melléknév).

Ami az újfajta asszimiláció lehetőségét illeti, a betegeket nagy erőfeszítésekkel látják el, gyakran csak bizonyos konkrét ábrázolások keretében, amelyek kizárják az általánosság bármely formáját. Az Imbecilesnek nincsen önálló gondolkodásuk, és ezért csak a helyzet körülményeihez igazíthatók, ismerősek és eléggé ismerősek. Még a terv, a cselekvések vagy a helyzetek minimális eltérése esetén is jelentős nehézségek merülnek fel, amelyek állandó útmutatást igényelnek.

Ezenkívül az imbecileseket a fokozottabb sugallat jellemzi. Személyes érdekeik többnyire nagyon primitívek, főként a szokásos élettani szükségletek elfojtására korlátozódnak. Gyakran mögöttük van egy különleges ingatagság, szomorúság az élelmiszerfogyasztásban. Ami a másik oldalt illeti, ami a szexuális igények felcsapolásához kapcsolódik, itt csak néhány esetben van fokozott szexuális vágy, amely ebben a formában a viselkedéssel való bántalmazással kombinálva jelenik meg.

A viselkedés ezen szakaszában rejlő oligofrén eredetétől függően két fő csoportra oszthatók. Tehát, az első csoport nagyon mozgékony, energikus és aktív beteg a második csoport - éppen ellenkezőleg, fásult és kedvetlen, apatikus betegeknek, nem számít, hogy mit nem reagálnak, és csak az érdekli, edzés ezen igényeket, amelyek fontosak számukra.

Attól függően, hogy a természet a tökkelütötteken is két csoportra oszthatók, szeparált, így a barátságos, jó természetű, barátságos és szolgálatkész és agresszív és rosszindulatú.

Annak ellenére, hogy az imbecilok képesek primitív cselekvésre, nem képesek önállóan élni, állandó képzettségű felügyeletet igényelnek.

  • Oligophrenia: hülyeség

Az Idiocy a legmélyebb fokú mentális retardációt jelenti, ha az IQ pontszám kevesebb, mint 34 pont. Ebben az esetben, a betegek teljesen tanulásban akadályozott feltüntetett mozgások ügyetlensége és nem összpontosítanak, ez is szinte hiányzik (csak érthetetlen lehetővé válik kiejtése egyes szavak). Az érzelmek megnyilvánulása a legegyszerűbb reakciók (öröm, vagy ennek megfelelően elégedetlenség) reprodukciójára korlátozódik. A hülyeség oka a genetikai patológia. A legtöbb esetben a betegek inaktívak, nem tudnak irányítani vizelés és székletürítés, ez vonatkozik az étkezés, és gyakran nem tudják megkülönböztetni ehető ehetetlen. Az ilyen betegek elsajátítása csak a vizuális-térbeli koordinációs formákat, az elemi készségeket jelenti.

Idiotizmus, mint általában, kíséretében nyers formájának szerkezeti károsodást az agy, jelzett a nehéz és változatos megjelenítése a neurológiai tünetek, a hibák kapcsolódó érzékek, rohamok, szerkezeti hibák a belső szervek és a test egészére. Abban az esetben, hogy megfelelő ellátást az ilyen betegek, néhány közülük felnőni a kora 30-40 év, többnyire meghalnak gyermek- vagy serdülőkorban, mert az a fajta társuló betegségek.

Tekintettel arra, hogy ezek a betegek nem fejleszteni szellemileg, valamint képtelen önelégültség a saját igényeit, azok állandó gondozásra szorulnak, letéti és felügyelet szakosodott intézményekben.

Differenciált oligofrenia

A nemzeti gyógyszer használ egy kétszintes osztályozás alapja elsősorban a határidőt, amelyen belül, hogy megfelelő kóros hatásokat, valamint a minőségi szabotázs faktor és a teljes annak súlyosságát. Az expozíció időpontja (beleértve a betegség kialakulásának és fejlődésének jellegzetes jellemzőit és hasonlóságait), ez a besorolás az oligofrenia három fő csoportját határozza meg:

  • család és örökletes oligofrenia;
  • embrionális elváltozás vagy magzati károsodás;
  • az oligofrenia fejlődése bizonyos káros hatásokon belül a munkaidő, a gyermek első hónapjai / évei alatt.

A differenciál oligofrenia, vagyis az oligofrenia, amelynek etiológiáját már tanulmányozták, a következő csoportokra osztható:

  • oligofrenia, amely örökletes patológiákból (kromoszómális vagy gén) keletkezik;
  • az egyes káros anyagok és mikroorganizmusok (mérgezés, fertőzés stb.) hatása az oligofrenia következtében a magzati fejlődés időszakában;
  • oligofrenia, amely egy bizonyos típusú káros anyagok és mikroorganizmusok perinatális perióduson belüli hatásából származik, valamint a gyermek életének első hónapjai és évei;
  • oligo-frenia, amely egy negatív típusú pszichoszociális jelenségek hatásának eredménye.

Mutassunk ki néhány differenciált oligofrenia fajtát.

A mikrocefáliát a koponya méretének jelentős csökkenése jellemzi, ami ennek megfelelően azonos nagyságú az agyra (a test többi része ugyanakkor megfelel a normának). Így a koponya vízszintes lefedettségével a mikrocefália 49 cm-nél kisebb értéket határoz meg (a koponya minimális mutatói 22 cm). Nagymértékben csökkent, és az agy tömegének mutatói (150-400 gramm). A félperonokat az elmaradottság jellemzi, az alulfejlettséget a konvolúciókban jegyezzük fel (különösen az elülső gyirára utal).

Egyidejűleg ezen betegségek megfigyelhető bizonyos esetekben a megfelelőségi kisagyi méret kombinációban subcorticalis csomópontokat. Ami a mentális zavarok, áram microcephalia, nagyon jelentős a megnyilvánulásai, a súlyossága a megnyilvánulásai mentális retardáció elég mély, így szól a megközelítés a betegek az abszolút forma idiotizmus (sokkal kevésbé mértékét idiotizmus nyilvánul meg ebben az állapotban, a fény a formája). Az okok a microcephalia hatását a különböző típusú káros tényezők gyakorolt ​​a magzatra részeként a kezdeti szakaszában a terhesség (itt terjesztett betegségek anya: fertőző betegségek, rubeola, influenza, stb., A krónikus mérgezés (cukorbetegség, tuberkulózis, alkohol); a használata bizonyos kemoterápiás szerek ( típusú szulfonamidok, kinin stb.), toxoplazmózis (lásd alább).

Toxoplazmózis úgy definiáljuk, mint egy parazita betegség, amely következtében alakul való kitettség Toxoplasma, mint a forrás a fertőzés minősülnek különböző fajok háziasított emlősök, és a vadon élő emlősök (ez a kutyák, macskák, nyulak és a különböző ragadozók, rágcsálók, a növényevők, stb..). Toxoplasma áthatolnak a méhlepényen a magzatba keresztül az anya ki van téve a fertőzés, és a fertőzés lehetséges, a gyermeket az első évben az élete.

Toxoplazmózis esetén az oligofrenia tényleges mértéke a beteg számára különböző módon nyilvánulhat meg. Ezenkívül lehetséges katatóniás rendellenességek és epileptiform görcsök manifesztálódása is. Az oligofrénia kialakulását ezzel a háttérrel együtt encephalitis / meningoencephalitis toxoplasmosis természetének átadásával lehet kísérni. A toxoplazmózis olyan patológiákkal kombinálva is kialakulhat, mint a hydrocephalus vagy a mikrocefália. A toxoplazmózis folyamata, ezen jellemzők mellett, szemkárosodással jár (retina leválás, iridociklitisz, pigmentos koreoreetinitis). A koponya csontjaiban és az agyban a meszesedés régiói alakulnak ki (a meszesedések - vagyis ezek a területek a kalcium sók ezen területein lerakódnak, ha nincs itt a normában).

  • Fenilpiruvörös oligofrenia

Ez a kórtani forma annak a ténynek köszönhető, hogy a fenilanin cseréjében megsértették a fenilpiruvörössav egyidejű kialakulását jelentős mennyiségben, annak meghatározására, hogy a tartalma vizeletben, vérben, izzadságban fordulhat elő. Az államot az oligofrenia mélysége (idiocy vagy imbecility) manifesztálja, valamint az iris és a bőr hypopigmentációját. A fenil-piroszkópos oligofrénia kóros állapotú, és a B-vitamin-vitaminok anyagcseréje károsodott.

Ő is triszómia a 21-es kromoszómán, Down-szindróma. E patológia jellemzi a jelenléte a beteg személy nem 46, hanem 47 kromoszómák, amely akkor következik be ismeretlen okból, míg a (feltételezzük, hogy az oka a fejlődés a szindróma egy patológiás formája örökletes vagy kromoszomális rendellenesség). A kromoszómák száma határozza meg, hogy a kromoszómák képviselt 21. pár, nem standard pár és három példányban (ritkán tartja más megvalósítási kromoszómák patológia).

Itt, mint más vizsgált esetekben, különösen a mentális rendellenességek és az oligofrenia megnyilvánulása, továbbá vannak olyan speciális sajátosságok, amelyek ezt a betegséget a Down-szindrómával kombinálva kísérik. Tehát a Down-szindróma oligofrénia határozza meg a betegek jelentős mobilitását, jó természetüket és szeretetüket, kifejező mozdulatokkal és arckifejezésekkel rendelkezik, az imitáció tendenciája van.

A megjelenése betegek is nagyon jellemző, ez a gömb alakú fej, széles szemek, a felső szemhéj van egy jellegzetes szeres (epicanthus), az orr kissé lapított, felfelé, a rövid nyelv harántcsíkolt csíkok. Szintén a betegeknél az izomtónus csökken, a kötés lazasága meg van határozva, alacsony növekedést mutat.

  • Pilivial oligophrenia dyskeratosissal kombinálva

Ez a forma a betegség által okozott elégtelen mennyiségű A-vitamin jövőbeni anya terhesség alatti, ami különösen fontos a terhesség első harmadában. Az oligophrenia mellett ichthyosis alakul ki ezen a háttéren, epileptiform görcsök alakulnak ki.

  • Rubeola embriopathia

Ez a patológia lényeges abban az esetben, ha egy jövőbeli anya vírusos betegség, mint például a rubeola első trimeszterében történő átadásakor jelentkezik. Ebben az esetben a mentális retardáció látható a mély az ő fokozatú kíséretében rendellenességek formájában hályog, veleszületett szívfejlődési rendellenesség, süket-némaság.

  • Oligophrenia a pozitív Rh faktor hátterében

Ez a patológia releváns a magzat negatív tényezője szempontjából. Ebben az esetben az oligofrenia oka annak a ténynek tulajdonítható, hogy az Rh-antitestek a méhlepényen keresztül érkeznek a magzathoz, ennek következtében az agy később károsodik. Az oligofrénia, a gyermekek azon tünetei, amelyeknél a tényezők háttérbe szorulnak, paralízissel, parézissel, hyperkinesiával is jár.

  • A maradék oligofrenia

A betegség ezen formája a gyakorlatban a leggyakoribb. Ebben az esetben hagyja abba a szellemi fejlődés megelőzi az átcsoportosítást a korai gyermekkorban betegek fertőző betegségek (meningitis, meningoencephalitis), sérülések. Ami az oligofrénia megnyilvánulásának mértékét illeti, bármely változatban lehet. Mivel a leggyakoribb formája a betegség, amely fejleszti hátterében a fertőzések és sérülések, úgy viselkedik, hydrocephalus (a betegség kíséri növekedése CSF a subarachnoidális térben mennyiség (ez a külső forma hydrocephalus), vagy növekedését a térfogatát a kamrák az agy (hydrocephalus belső)).

A kerületi lefedettség koponya hydrocephalus mérete eléri a sorrendben 70 cm vagy annál nagyobb, ez kíséri felület és gyakran annak teljes elvesztése miatt túlnyomásos ital végzett a régióban a keresztezéssel a talamusz műanyag forma atrófia. Ami a szellemi elmaradottság foka, releváns hydrocephalus, lehet, hogy más, megnyilvánuló formájában enyhe retardáció, és abban a formában, hogy elérjék az abszolút állam idiotizmus. Amellett, hogy háttérben fejlődését hydrocephalus sérülésekkel és fertőzésekkel, lehetőség van a fejlődés és a demonstrációs a tényleges folyamat során progrediens hogy járhat, egy patológiai mint egy veleszületett szifilisz, tumorképződés az agyban és így tovább.

diagnosztika

Meg kell jegyezni azonnal, hogy csak az IQ indexek nem használhatók az oligofrénia diagnózisának fő és egyetlen kritériumaként. Az a tény, hogy nem ritka az olyan embereknél, akiknek alacsony az IQ indikációja, hogy az oiigophrenia egyéb jelei saját állapotukban nem határozták meg a talajt ilyen diagnózis felállításához. Ennek megfelelően a diagnózis „mentális retardáció” beállítása alapján átfogó értékelést életvezetési és mentális állapota, a beteg értékelése a szint a szociális alkalmazkodási és tanulási előzmények korábbi betegség. Csak egy integrált megközelítés határozza meg a páciens diagnosztizálására vonatkozó "mentális retardáció" lehetőségét.

A csecsemőkorban és a gyermekkorban kialakult oligofrénia a fejlődési késleltetés olyan formájában is megnyilvánulhat, amely lehetővé teszi az orvoshoz intézett időben történő látogatás meghatározását. Ennek része a feltételek óvodákban mentális retardáció gyermekek kíséri problémák alkalmazkodás a nappali üzemmód ahhoz, hogy nehéz a gyerekek, hogy milyen nehéz, és mesterkurzusokat tanárok - ezek olyan állapotban válás túl bonyolult.

Az iskolai korú gyermekek oligofrénia a megfelelő figyelem révén érzékelhető a gyermek számára, különös tekintettel a fokozott figyelmetlenségre, gyenge teljesítményre, viselkedési sajátosságokra. Az oligofréniát gyakran gyakran tünetek kísérik gyakori fejfájás, görcsrohamok, tics, részleges bénulás a végtagok vereségében.

Általánosságban elmondható, hogy a mentális retardáció felismerhető a korai életkorban. A genetikai szinten kialakuló mentális retardációt a magzatban a terhesség alatt határozzák meg (a női konzultáció és az anyasági kórház állapotának szűrővizsgálata). A fenilketonuriát (a mentális retardáció formájaként) jellemzõ tünetek felismerése és a kezelés megkezdése elõtt a gyermek két-három hónapos koráig elkezdõdött a kezelés, esély van az intelligencia megõrzésére. Figyelembe véve ezt, a gyermekorvos megfigyelése rendkívül szükséges az újszülöttek korában és a korai gyermekkorban is. Általánosságban elmondható, hogy a lehetséges intézkedések keretében történő időben történő kezelés lehetővé teszi a gyermek szokásos alkalmazkodását olyan körülményekhez, amelyek önálló életet jelentenek.

kezelés

A mai napig számos különböző gyógyszer létezik, amelyek a mentális retardáció kezelésére való felhasználásra összpontosítanak. Mindazonáltal e gyógyszerek bármelyikét orvosnak kell előírnia a betegség lefolyásának általános képére alapozva. Így hormonkészítmények és jódtartalmú készítmények lehetnek (az oligofrenia megjelenése a pajzsmirigy patológiáinak hátterében). Ha ez fenilketonuria kérdés, akkor bizonyos esetekben csak egy bizonyos étrendet tehet meg.

A mentális retardáció korrekciója a nootrópok (piracetám, pantogam, aminalon) miatt következett be. A nootropikumok célja az agyszövetekben előforduló folyamatok javítása. Ezt a hatást a B csoportból származó aminosavak és vitaminok (cerebrolysin, borostyánkősav, glutaminsav) alkalmazásával érik el. A viselkedési rendellenességek kijavítására, nyugtatók vagy neuroleptikumok írhatók fel. A kezelést általában átfogónak kell lennie, beleértve nem csak gyógyszert, hanem hogy biztosítsa a beteg egyéni megközelítés a tanítás, a vezető osztályok egy logopédus, pszichológus, köszönhetően, hogy mi tekinthető sikeresnek további alkalmazkodás feltételeit a társadalom.

Ha van olyan tünet, amely megfelel a mentális retardáció valamilyen megnyilvánulásának (mentális retardáció), akkor szükség van egy gyermekorvosra és egy neurológusra.

Ha úgy gondolja, hogy van mentális retardáció és a betegségre jellemző tünetek, akkor segíthet az orvosoknak: gyermekorvosnak, neurológusnak.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.