Hogyan gyógyíthatod a pszichózist?

Hogyan gyógyíthatod a pszichózist?

A pszichózis.

Durva viselkedési rendellenesség. ahol a környezete nem torzított módon érzékelhető vagy érzékelhető. A pszichózisban gyakran vannak téveszmék (hamis következtetések, amelyek nem adnak visszatartást) és hallucinációk. A pszichózis állapotában a beteg nem kritikus az állapotához, ezért ritkán kér segítséget.

A pszichózis lehet egy megnyilvánulása a skizofrénia, a súlyos depresszió, az alkoholizmus és más pszichiátriai rendellenességek mellett pszichózis is előfordulhat normális (mielőtt kórtörténetében nem szerepel) az emberek a trauma után, mérgezés. Ítélve szempontjából beteg részvételével, a leggyakrabban Rosa Clinic kezeli alkoholos pszichózis, mániás pszichózis, depressziós és mániás-depressziós pszichózis, skizofrénia és más pszichózisok.

Mindenfajta pszichózis speciális megközelítést igényel. Átlagosan a klinikai módszerek lehetővé teszik, hogy 10-40% -kal csökkentse a kezelés időtartamát. Például a mániás pszichózis kezelése a Rosa klinikában átlagosan 25% -kal kevesebb időre lesz szükség, mint a más kórházakban alkalmazott klasszikus és egyéb technikák alkalmazása. A depressziós pszichózis kezelésében a tanfolyam még rövidebb is lehet. Kétségtelen, hogy a terápia mellett nagymértékben függ a páciens állapotától, rokonától.

Az alkoholos pszichózis, mint valóban és a betegség más fajtáinak gyorsabb kezelése lehetővé teszi, hogy lerövidítse a páciens helyreállításának és társadalmi adaptációjának időtartamát, lehetővé téve, hogy gyorsan visszaadja magának, a szeretteinek és a társadalomnak.

A pszichózis sürgős fellebbezést igényel a pszichiáter számára. A betegnek lehetőleg meg kell győznie arra, hogy megbeszélje magát, vagy rábeszélje a klinikára. Ha ez nem működik, pszichiátert kell hívnia a betegnek (otthon, munka).

Segítség pszichózis okainak megszüntetésére pszichózis skizofrénia végzett neuroleptikus kezelés, alkoholizmus kúrák mérgezés és a normális agyi metabolizmust, míg depressziós pszichózis - visszaállította a csere az agy neurotranszmitter, antidepresszánsok adjuk. Speciális terápiát használnak a mániás depressziós pszichózis kezelésében. Súlyos pszichózis igényel kórházi pszichiátriai kórház (állami vagy magán), könnyű, közepes és enyhe formája pszichózis gyógyítható otthon (ambuláns) alapján felügyelete alatt rokonok.

A pszichózis kezelése nem végezhető el önállóan, speciális szakképzettséget igényel, mivel rossz megközelítéssel a beteg viselkedése különböző éles, deviáns formákkal járhat, különösen az alkoholtartalmú pszichózis kezelésében, amely izgalomba kerül.

A cikk szerzője: az orvos egy pszichiáter, pszichoterapeuta, narkotológus PhD az orvostudományok Filashikhin Vyacheslav Vyacheslavovich.

A Rosa klinikán azonnali, modern és leghatékonyabb segítséget, pszichológiai támogatást és szociális rehabilitációt kaphat azok számára, akik különféle pszichózisformákat szenvedtek, mind endogén, mind exogén eredetűek.

Ne felejtse el, hogy nem vagy egyedül, és vigyázhat rád, tarthatja mentális állapotát a normák határain belül, és jelentősen javíthatja az életminőséget.

ÖN HÍVJA A FELHASZNÁLÁSRA VONATKOZÓ FELADATOKAT, VAGY FELADATOKAT

+7 (495) 22 58 158

A nap 24 órájában, a hét 7 napján

Pszichózisok.

A szellemi tevékenység nyilvánvalóan eltérõ eltérései számos súlyos betegségre vonatkoznak, amelyek a pszichéhez kapcsolódnak, amelyeket pszichózisnak neveznek.

Ez az akut mentális állapot olyan tünetekkel jár, mint a gondolkodás zavarai, értelmetlen csevegés (beszéd), túlérzékenység, alvászavarok, megmagyarázhatatlan cselekmények az agyi állapotban.

Az akut mentális állapot kezelését később nem lehet elhalasztani, sürgős orvosi ellátást igényel. Sürgős segítségre van szükség az illetékes pszichiáterben!

Kétféle pszichózis létezik.

Az első típus közé tartoznak a külső fellépések által okozott pszichózisok, például trauma, akut fertőző betegségek, a belső szervek betegségei és az alkohollal és kábítószerekkel szembeni mérgezés. Ezek exogén pszichózisok.

A második pszichózis endogén. Örökölhetőek. Ezek közé tartozik a skizofrénia, az időskorú pszichózisok, a depressziós pszichózis és a bipoláris affektív rendellenesség.

A pszichózis különböző típusaiban fellépő tünetekről paranoiás, hallucinatórikus, izgatottságos és érzelmi, szkizoaffektív és pszichózis alakul ki a mérgezés állapotában.

A pszichózis kifejezése.

Ezek a változatok az emberi viselkedés, hallucináció, delírium, abszurd és nevetséges mozgások, gondatlan magatartása önmagában, szokatlan, furcsa megjelenésű, túlérzékenység, idegesség, a továbbiakban negatív tüneteket. És gyakori megnyilvánulásuk a pszichés megsértését jelzi.

Az ilyen jelek hiánya az emberben a pozitív tünetekről beszél, és egészséges.

delírium - sérti a gondolkodási folyamat, amelyben vannak fájdalmas ábrázolása, az érvelés és a következtetések, a beteg kezd képviselni egy nem létező valóság, hogy elfogadja igaz, amit meggyőzni, hogy ez nagyon nehéz, néha lehetetlen: üldözési mánia, megalománia, lelkifurdalás, nincs értelme lelki intimitás. a megmagyarázhatatlan féltékenység, a külső irányítás érzése (Az az érzés, hogy valaki más képes irányítani a gondolatokat).

Ezek a jelek a megtévesztés fő típusai. A beteg betegsége, az igazságtalanság irreális ábrázolása gyakran hallucinációknak nevezik. Amikor a beteg valami érzés vagy betartja ezt a jelenséget nevezik egyszerű hallucinációk, de ha az adott személy az érzés, teljes jelenlét beadványában, és ő kezd tisztulni, akivel beszélni, hogy válaszoljon a hangokat a fejében vagy a teljesítő megmagyarázhatatlan akció, ez egy igen bonyolult a hallucinációk formája.

A diszkinézia jelei hogy a beteg mozog (véletlenszerűen), nem ért, és nem beszél az ügyről, váratlan és nem megfelelő cselekvésekkel, arcokkal, sikoltozik érthetetlen szavakkal. Mániás vagy akut depressziós állapot szintén a pszichózis jele.

Az első állapotot nagyon jó és kedves hangulat, elégtelen cselekvések, irreális álmok és vágyak fejezik ki, a második pedig rossz hangulat, pesszimista gondolatok egészen az öngyilkosság szándékáig.

pszichózis - ez egy meglehetősen súlyos mentális állapot, amely általában egy egészséges személynek ad át megfelelő kezelést 7 és 45 nap között. Ha a kezelés nem megfelelő, vagy a pszichózis megnyilvánulását okozó mögöttes betegség folyamata rosszindulatú, a kezeléshez több időre van szükség, vagy (ritka esetekben) ez az akut állapot hónapokig vagy évekig is késleltethető.

Általános szabályként, a teljes kezelés folyamán, az ember akut pszichotikus állapot fennmaradó jelenségei vannak, amelyeket a pszichózis kialakulásának valódi okai jeleznek. Ezeket a jelenségeket pszichonegatív tünetekkel fejezzük ki.

Egy ember fanatikusan követheti célját vagy ötletét, megpróbál mérhetetlen kezdeményezést és őrült szeretetet mutatni mindazért, ami körülveszi őt.

Mindezek a változások jelentősen megnehezíthetik az ember társadalmi életét.

Tény, hogy különböző típusú pszichózisokkal találkozhat. A tudósok szerint a leggyakoribbak az úgynevezett periodikus pszichózisok, amelyek időről időre a betegség akut rohamait idézték elő.

Az ilyen támadásokat különböző tényezők okozhatják, fizikai és pszichológiai jellegűek, de néha spontán keletkezhetnek.

Hangsúlyozzuk, hogy egy-egy pillanatnyi áram gyakran fordul elő serdülőkorban. Ha azonban a megfelelő bánásmód nem valósul meg időben, akkor vagy a személy mentális hibája alakul ki, ami tükröződik a karakteres jellemzőkben és viselkedésben, vagy súlyos mentális betegség merül fel.

Néhány beteg egyszeri, néha elhúzódó támadás után fokozatosan gyógyul, és állapotának stabilizálása után ezután már nincs szükség pszichiáter segítségére. De vannak olyan esetek, amikor átkerülnek egy krónikus betegségbe, és a tünetek egy személy egész életében folyamatosan manifesztálódnak, és gyógyítani vagy ellenőrizni őket már sokkal nehezebb.

Ha a fájdalmas tényezőt, amely ezt az akut mentális állapotot okozta egy személynek, időben megszűnik és a betegség nem indul el, akkor a kezelés sokkal gyorsabban halad, mint általában, és 1-2 hétig tarthat.

Ezen időszak alatt a páciens teljes mértékben átjut a pszichózis összes tüneteire, míg az orvosok a kezelés alatt a beteg számára a leghatékonyabb támogató terápiát választják.

De amikor a kezelés nem megfelelő, vagy (ami rendkívül ritka) a test a beteg ellenáll, és dacol a gyógyszerek hatását, elutasít minden gyógyszert az előírtaknak megfelelően, a beteg a kórházi tartózkodást késhet legfeljebb hat hónapig vagy tovább.

A legfontosabb, hogy a kezelés végéig, függetlenül annak időtartamától, nagyon fontos a beteg számára, hiszen a befejezetlen kezelés mind veszélyeztetheti őt, mind rokonai számára.

Nem csak a terápia időben történő beindítása, hanem az intenzív kezelés és a rehabilitációs intézkedések is nagyon fontos tényezők, amelyek befolyásolják az akut szellemi állapotok ellenőrzését, így nem vezetik a betegséget komoly szövődményekhez.

Családokban, ahol rokonok egy egyenes vonal, szenved semmilyen pszichiátriai rendellenességek, vagy ahol az emberek fogyasztanak alkoholt, kábítószer-használat, valamint ahol vannak beteg emberek, fontos tudni a korai jelei pszichózis tüneteinek vagy említi a fejlettebb szakaszában a betegséget.

Ezenkívül nem felesleges megismerni az ajánlott kommunikációs és viselkedési szabályokat azokkal az emberekkel, akik egészségtelen állapotban vannak, és nem mindig irányítják tevékenységüket.

A mai világban gyakran nehéz megérteni, hogy mi történik a szeretteiddel. Különösen olyan helyzetekben, ahol rémült, hallgatólagos, óvatos és bizalmatlan.

Ezekben az esetekben csak felületesen láthatjuk a mentális rendellenességek néhány megnyilvánulását.

Az olyan tünetek, mint a gondolat zavar, téveszmék, éles visszaesése tevékenység, figyelemhiány, hangulatváltozások és érzelmi zavarok összefüggő pszichózis előfordulhat különböző kombinációkban, és bármelyik tünet, vagy mindkettő. És, mint tudják, a pszichózis összetett formában nyilvánulhat meg, amely az összes leírt tünetet ötvözi.

Az egyik vezető tünet és az egyik az első, ez egy tartós alvászavar.

A GYAKORI GYAKORLATI KÉRDÉSEK A PSIKÓZISOKRÓL

A pszichózis (skizofrénia, stb.) Témájához ma már erős érdeklődése van a társadalomban. A pszichózis nagyon fogalma különböző módon érzékelhető: a kíváncsiságtól a félelemig. A pszichózis jelensége téves és hibás, gyakran a filiszteus pszichológiában. Mindenféle előítéletek és mítoszok egyfelől érzékelik pszichózis, ahol nincs jelen, másrészt megakadályozzák az idő, hogy észre, és elismerem változások, mind és a szeretteit. A probléma megtagadása miatt fél a pszicho-ként való ismertségtől. Míg a szakember segítségének időben történő igénylése segíthet megakadályozni a súlyos fejlődés kialakulását. Információk hiánya szül bizalmatlanságot az orvosok, a megjelenése a médiában és az interneten számos megalapozatlan információkat, ami aláássa nemcsak a hitelességét az orvosi szolgálat, hanem befolyásolja az életét, akik szenvednek ilyen betegségben. Az emberek válhatnak áldozatul a gyógyítók és a szerencsétlenek áldozatává, akik spekulálnak ezen összetett jelenségről. Azért választottuk a leggyakrabban feltett kérdéseket, amelyekre választ kell adni, hogy ne csak a betegek és hozzátartozóik, hanem csak azoknak, akik szeretnék megérteni ezt a jelenséget.

1. Mi a pszichózis?
A pszichózisok a mentális rendellenességek, gyakoribbak a krónikusok, amelyek 4 fő témaként jelentkeznek: észlelés, gondolkodás, érzelmek és akarat, viselkedés és kölcsönhatás a környező világgal. Az érzékelés területén hallucinációkról beszélünk, vagyis valódi és hihető látomásról, hallgatva vagy érezve valamit, ami valójában nem létezik. A gondolkodás megszegése delíriumnak, azaz hamis, irracionális, szubjektív természetű ítéleteknek nyilvánul meg. Az érzelmek megsértései megmutathatják Önt a túlzott aktivitásnak, agresszióval és ingerlékenységgel, az akarat és az elszigeteltség teljes hiánya miatt. Emellett a viselkedés során az ember nem veszi figyelembe a társadalmi szerepeket és a helyzetek kontextusát, mások megértését, a mozgalmak vagy rituálék sztereotipizált ismétlését. A pszichiátriában negatív és pozitív tünetek jelentkeznek. Pozitív tünetek azok a pszichikai jelenségek, amelyek korábban nem voltak jelen a pszichében, de megjelentek (delírium, hallucinációk, agresszió). Negatív tünetek azok a mentális tulajdonságok, amelyek elveszettek, töröltek (az érzelmi hiány, a memóriavesztés, a társadalmi kapcsolatok elvesztése). Mindezek a jelenségek a külső világhoz való kapcsolódás elvesztéséhez vezetnek, és akadályozzák a valóság helyes értelmezését, ami a pszichózis egyik fő jele - a kritikusság hiánya - magyarázata.

2. Az idegzavar pszichózisgá válhat?
A pszichózis egy olyan rendellenesség, amelyet az érzelmi-volitional szféra brutális zavarai jellemeznek, a gondolkodás megváltozása, valamint az állam állapotának kritikusságának megsértése, amely megszakítja a belső élmények és a külső források megkülönböztetésének képességét. Az idegrendszerben a belső konfliktus érzelmi vagy testi megnyilvánulása élen jár, anélkül, hogy zavarja a gondolkodást és szuperkritikus állapotba kerül. A pszichózis kialakulásában dominálnak a biológiai okok, míg a neurózis kialakulását az intraperszonális konfliktusok dominálják. Az idegrendszer és a pszichózis alapját képező mechanizmusok annyira különböznek egymástól, hogy egyik sem lép be a másikba.

3. Akár pszichózist gyógyítunk?
Vannak akut (átmeneti) pszichózis, amelyek gyakran okozzák az akut stressz helyzetekben (helyzeteket életveszély, a szeretett személy elvesztésének), mérgezés (alkohol, a nép által „delirium tremens”) fertőzés (meningitis), súlyos testi betegség (a szívizom myocardium), időben és megfelelő gyógyszeres kezeléssel, teljes kúrájuk a maradék tulajdonságok megőrzése nélkül lehetséges. Krónikus pszichózis esetén (például: skizofrénia, bipoláris érzelmi zavar) a kurzus meghosszabbítható. Mint minden krónikus betegségben, vannak olyan időszakok, amelyek teljes egészségi állapotban vannak, orvosaik reményeket hívnak, és a rendellenesség súlyosbodó időszakai. A prognózis sok tekintetben az időszerűen megkezdett helyes kezeléstől függ.

4. Miért keletkezik a pszichózis?
Jelenleg egy multifaktoriális modellt alkalmaznak az orvostudományban, ami azt mutatja, hogy több ok együttes hatása befolyásolja a betegség kialakulását. Túlsúlyban még mindig biológiai okok miatt: anyagcsereváltozások az agyban, azaz a dopamin egy olyan anyag, amely arra szolgál, motivációk, érzelmek, egyre egyfajta öröm és a motoros aktivitás, befolyásolja a tünetek súlyossága és a természet. Ezen felül, akkor válassza ki és pszichoszociális okok: a konfliktusok, trauma, stressz, diszharmonikus családi kapcsolatok, amelyek befolyásolják a betegség folyamán és helyreállítási folyamat.

5. Lehetséges-e pszichózisban betegedni, ha szenvedett egy rokon?
Rendszeresen azt mondják, hogy minél szorosabb a rokonság, annál nagyobb a betegség kockázata. Mindazonáltal érdemes megjegyezni, hogy a hajlam öröklődik. Számos tényező kombinációja szükséges a betegség kialakulásához. Jelenleg nincsenek olyan megbízható képletek, amelyekre ez a valószínűség meghatározható. Az öröklődési tényező ugyanolyan szerepet játszik, mint a rákos megbetegedésekben, a cukorbetegségben és az artériás magas vérnyomásban. Ismeretes, hogy ha a betegség mindkét szülőnek szenvedett, akkor a kockázat 50%, ha csak egy, akkor a kockázat 25%

6. Lehetséges-e a pszichózis orvosság nélküli gyógyítása?
Sajnos nem. Domináns előfordulásának pszichózisok biológiai okok miatt, ezért a pszichózis kezelésére egy speciális csoportba tartozó gyógyszerek - antipszichotikumok, más néven neuroleptikumok. Hatékonyságukat bizonyították, és széles körben használják őket a gyakorlatban. A gyógyszerterápia jelenleg a legmegbízhatóbb és leghatékonyabb módja az akut tünetek leküzdésének és a visszatérés megakadályozásának. Fontos, hogy a gyógyszeres terápia kombinált pszichoterápia egyéni és / vagy családi, amely segít építeni a szenvedésben és a családja egy valódi megértése a betegség, megtanulják kezelni azt, hogy tegyen intézkedéseket, hogy megakadályozzák azt. A társadalmi rehabilitációs program segíteni fog a normális napi tevékenységeknek a társadalmi készségek helyreállításával és javításával (másokkal való kommunikáció, napi rutin tevékenység, racionális viselkedés).

7. Az emberek pszichózisba esnek mások számára?
A pszichózis akut szakaszában, amikor a valóság megértése sérül, i.e. félreértelmezett (hallucinációk), értelmezett (delirus), és lehetetlen, hogy egy személy irányítsa motivációit, veszélyes lehet magára és másokra. Azonban a támadás valószínűsége meglehetősen alacsony, mert az ilyen betegek fő tapasztalata a horror és a szorongás, míg a düh és a harag másodlagos. Nagyon fontos, hogy megfelelően viselkedjen. Ne vitatkozzunk és rábeszéljük az embert a történtek helytelenségéről, ne derítsük ki tapasztalatainak részleteit, ne rejtsük el a veszélyes tárgyakat. Gondosan figyelnünk kell és meg kell próbálnunk megnyugtatni, nyugodt környezetet kell biztosítani, nem szabad kiabálni vagy vitatkozni, a stresszt ilyen helyzetben minimalizálni kell. Próbáld ki, de csak abban az esetben, ha a személy nyugodt, hogy meggyőzze az orvoshoz fordulni. Más esetekben felkeresheti a mentőt.

8. A pszichózisos emberek képesek dolgozni?
A mentális rendellenesség, amely pontosan ugyanaz, mint bármely fizikai betegség, mint bármely fizikai betegség, korlátozhat. Azok, akik pszichózisokat tapasztalnak, káros hatással vannak a cselekvésre és az akaratra, amelyeket nem kell az emberi vagy erkölcsi gyengeség jeleinek tulajdonítani. A "pull yourself together" megközelítés hasonlít a "akaraterő" által okozott süketség kezelésére. A pszichózisban szenvedők bizonyos nehézségeket tapasztalhatnak, és a munka elvégzésének korlátozása miatt. Néha megköveteli bizonyos feltételek megteremtését a munkaadó részéről (a munkaterhelés csökkentése, a munkaidő, az intenzitás, az elvégzett munka összetettsége). Ugyanakkor az ilyen emberek számára végzett munka nagyon fontos, mert hozzájárul a gondolati folyamatok, motivációk és tevékenységek megőrzéséhez és helyreállításához. Azonban számos esetben a betegség semmilyen módon nem befolyásolja a tevékenységet, ahogy azt sok tehetséges tudós, író és művész tükrözi.

9. Mennyire veszélyesek az antipszichotikus gyógyszerek?
Az összes antipszichotikumnak számos mellékhatása van. Fontos, hogy gondosan kiválasszuk a gyógyszer és a dózis típusát, figyelembe véve a betegség tüneteinek, életkorának és fizikai állapotának megnyilvánulásait. Jelenleg vannak antipszichotikumok, amelyek beismerésénél a kellemetlen mellékhatások kialakulása minimalizálódik. És vannak olyan injekciós kábítószerek is, amelyek havonta 1-2 alkalommal veszik igénybe. Nagyon fontos az orvosba vetett bizalom, a betegség és a mellékhatások megnyilvánulásainak összehangolása és megbeszélése, a reális célok megteremtése a kiválasztott kezelési taktikák kezelésében és betartásában.

10. Lehet, hogy a pszichózisos emberek hozzon létre egy családot, gyermekeiket?
Mint minden rendellenesség, ez nem akadály. A partnernek azonban teljes, szigorú és megfelelő információval kell rendelkeznie a betegségről, a betegségről és a megnyilvánulásokról. Érdemes megbeszélni az orvosokkal - genetikusokkal, nőgyógyászokkal, pszichiáterekkel, a jövőbeli gyermekek minden lehetséges kockázatával, valamint a terhesség és a terhesség irányításával. Ezért nagyobb diszkrécióval kell megközelíteni ezt a kérdést, és ismerni kell a terhesség tervezésének módszereit.

11. A pszichózisos emberek képesek-e független döntéseket hozni önállóan?
Igen, ha a betegség remissziós állapotban van, és a gondolkodás körében sem súlyos jogsértések vannak. A pszichózisban szenvedők túlnyomó többsége az egészségügyi időszak alatt megkülönböztethetetlen a mentális rendellenességektől szenvedő emberektől. Érdemes megemlékezni, hogy alapvetően nincs az egyén teljes veresége, és csak néhány aspektusa és funkciója szenved. Ezért időszerű kezeléssel, a rehabilitációs módszerekhez kapcsolódó megfelelő kezeléssel lehetőség nyílik az akut tünetek abbahagyására és a teljes életre való visszatérésre.

A megfelelő időben elkezdődött az élet megfelelő kezelése és szervezése pszichózisokkal, skizofréniával teljes életet élvezhet: tanulni, dolgozni, családot és gyerekeket, kedvenc tevékenységeit és barátait élvezni.

Pszichózis és kezelés

(Ajánlások rokonok és betegek számára)

1. MI A PSIKOZIS?

Ennek az anyagnak az a célja, hogy naprakész tudományos ismereteket nyújtson az ilyen súlyos betegségek természetére, eredetére, áramlására és kezelésére, mint a pszichózisok a leginkább hozzáférhető formában minden érdeklődő számára (elsősorban a betegek rokonairól).

Under pszichózis (pszichotikus zavarok) megvalósítani a legélénkebb megnyilvánulása mentális betegség, amelyben a beteg mentális tevékenysége nem felel meg a környező valóság, a valós világ tükröződik az elme élesen torz, amely megnyilvánul a viselkedési zavarok, a rendhagyó normál kóros tünetek és tünetegyüttesek.

Leggyakrabban a pszichózis az úgynevezett "endogén betegségeken" (görög. endo - belső, genezis - származás). Opció előfordulása és lefolyása mentális zavarok hatása miatt az örökletes (genetikai) tényezők), amelyek a következők: skizofrénia, a skizofrén pszichózis, affektív betegségek (bipoláris és rekkurentnoe depresszív zavar). A velük együtt dolgozó pszichózisok a mentális szenvedés legsúlyosabb és elhúzódó formái.

Fogalmai közötti pszichózis és a skizofrénia gyakran egyenlőségjelet tesznek, amit alapvetően hibás a pszichotikus zavarok léphetnek fel a mentális megbetegedések száma: Alzheimer-kór, időskori elbutulás, az alkoholizmus, drogfüggőség, epilepszia, mentális retardáció, stb

Egy személy átadhatja átmeneti pszichotikus állapot okozta bevitel egyes gyógyszerek, drogok, vagy az úgynevezett pszichogén vagy „reaktív” pszichózis eredő kitettség erős trauma (stressz életveszélyes, gyász, stb.) Gyakran vannak olyan ún fertőző (fejlődő eredményeként súlyos fertőző betegségek), szomatogén (által okozott súlyos szomatikus betegségek, mint például a miokardiális infarktus), és az anyag által kiváltott pszichózis. Az utóbbi legszembetűnőbb példája az alkoholos delírium - "fehér láz".

A pszichotikus rendellenességek nagyon gyakoriak a patológiában. A különböző régiókban lévő statisztikai adatok különböznek egymástól, ami különböző megközelítésekhez és azonosítók azonosításához és számításba vételéhez vezet, amelyek néha nehéz diagnosztizálni az államokat. Az endogén pszichózisok gyakorisága átlagosan a lakosság 3-5% -a.

Pontos információ az exogén pszichózis populáció előfordulási gyakoriságáról (görög. exo - kívül, keletkezés - eredetű. A szervezeten kívüli külső tényezők által okozott mentális rendellenesség fejlődési változata nem áll fenn, és ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb ilyen állapotot a kábítószer-függőség és az alkoholizmus jellemzi.

A pszichózisok megnyilvánulása valóban határtalan, tükrözve az emberi pszichés gazdagságát. A pszichózis főbb megnyilvánulásai a következők:

  • hallucinációk (az elemzőtől függően hallható, vizuális, szagló, kellemes, tapintható). A hallucinációk egyszerűek lehetnek (hívások, zaj, jégeső) és komplex (beszéd, jelenetek). A leggyakoribbak a hallucinális hallucinációk, az úgynevezett "hangok", amelyeket kívülről hallatszanak, vagy a fején belül néha hangzik, és néha még a test. A legtöbb esetben a hangok olyan erősen érzékelhetőek, hogy a páciensnek nincs legkevesebb kétsége a valóságukban. A hangok fenyegethetnek, hibáztathatják, semlegesek, elengedhetetlenek (megrendelés). Az utóbbiakat joggal tekintik a legveszélyesebbnek, mivel gyakran a betegek engedelmeskednek a hangrendeknek, és magukra vagy másokra veszélyes cselekményeket követnek el.

· őrült ötleteket - olyan ítéletek, következtetések, amelyek nem felelnek meg a valóságnak, tökéletesen elsajátítják a páciens tudatát, amelyet nem lehet elhárítani és magyarázni. A tartalom téveszmék is igen változatos, de a leggyakoribb: üldözés delírium (betegek úgy vélik, hogy a hátuk mögött megfigyelés alatt akarják ölni körülöttük sző, szervezett összeesküvések), delírium hatása (a médiumokat, idegenek, a titkosszolgálatok segítségével sugárzás, sugárzás, „fekete” az energia, mágikus, sérülés), kár delírium (öntsünk méreg, lopni, vagy elrontani a dolgokat, szeretné, hogy túlélje a lakásból), hipochonder téveszmék (a beteg meg van győződve arról, hogy szenved valamilyen betegségben, gyakran szörnyű és gyógyíthatatlan, kemény bizonyít Hogy ütött a belső szerveket, a sebészi beavatkozást igényel). A féltékenység, a találmány, a nagyság, a reformizmus, a többi származás, a szeretet, a peres ügyek stb.

· motoros rendellenességek, gátlás (stupor) vagy gerjesztés formájában nyilvánul meg. Álmánnyal a páciens egy pózban lefagy, inaktívvá válik, nem válaszol a kérdésekre, egy pontra néz, nem hajlandó enni. A betegek állapotában pszichomotoros nyugtalanság, éppen ellenkezőleg, mindig mozgásban, beszél folyton, néha fintor, utánozzák, ostoba, agresszív és impulzív (nem a várt, motiválatlan akciók).

· hangulati rendellenességek, depressziós vagy mániás körülmények között. Depresszió jellemzi, először, lehangoltság, szomorúság, depresszió, a motor és a szellemi visszamaradottság, eltűnése vágyak és impulzusok, csökkent energia, a pesszimista értékelését a múlt, a jelen és a jövő, a gondolatok önvád, öngyilkossági gondolatok. Mania tűnik indokolatlanul emelkedett hangulat, felgyorsult gondolkodás és a motoros aktivitás, az átértékelési a saját kapacitás építése az irreális, néha fantasztikus tervek és projektek az eltűnése a alvásigénye, diszinhibíció ösztönök (alkohol, drog, kuszált szexuális kapcsolatot).

A pszichózis összes fenti megnyilvánulása körhöz tartozik pozitív rendellenességek, úgynevezett, mert a tünetek a pszichózis során jelentek meg a beteg psziché fájdalmas állapotához.

Sajnos gyakran (bár nem mindig) a pszichózisban szenvedő személyben, annak tüneteinek teljes eltűnése ellenére, úgynevezett negatív rendellenességek, ami bizonyos esetekben még súlyosabb társadalmi következményekhez vezet, mint maga a pszichotikus állapot. A negatív rendellenességeket úgy nevezik, hogy a páciensek megváltoztak a karakterben, a személyes tulajdonságokban, a pszichében lévő, korábban benne rejlő erős rétegek elvesztésével. A betegek lassan, gyengén kezdeményezőek, passzívak. Gyakran csökken az energia hangja, a vágyak, a motivációk, a törekvések eltűnése, az érzelmi tompaság, a másoktól való elzárkózás, a kommunikációra való hajlandóság és a társadalmi kapcsolatokba lépés. Gyakran vannak sajátságos reakciókészségük, lelkesedésük, tapintatuk és ingerlékenységük, durvaságuk, intoleranciájuk, agresszivitásuk. Emellett a betegek olyan gondolkodási rendellenességeket fejlesztenek ki, amelyek nem célorientált, amorf, merev és értelmetlenekké válnak. Gyakran előfordul, hogy ezek a betegek elveszítik korábbi munkaképességüket és képességeiket, hogy fogyatékosságot regisztráljanak.

2. A PSYNCHOIDS VALUTÁSA ÉS ELŐREJESZTÉSE

Leggyakrabban (különösen az endogén betegségeknél) periodikus típusú pszichózis áll fenn, és a betegség alkalmankénti akut szakadékai mind fizikai, mind pszichés tényezők, spontán módon. Meg kell jegyeznünk, hogy létezik egyfajta egyáramú áram, amelyet gyakrabban figyeltek meg serdülőkorban. A betegek, miután szenvedtek egy, néha hosszan tartó támadást, fokozatosan hagyják el a morbid állapotot, visszaállítják munkájukat, és soha nem esnek a pszichiáter látóterébe. Számos esetben a pszichózisok krónikusak lehetnek, és folyamatos tünetre utalnak, anélkül, hogy a tünetek eltűnnének az egész életen át.

A kényelmetlen és nem elhagyott esetekben a fekvőbeteg ellátás rendszerint másfél-két hónapig tart. Ebben az időszakban az orvosoknak teljes mértékben megbirkózniuk kell a pszichózis tüneteivel, és kiválasztaniuk kell az optimális támogató terápiát. Ugyanezekben az esetekben, amikor a betegség tünetei ellenállnak a gyógyszereknek, szükséges megváltoztatni a terápia több szakaszait, amelyek akár hat hónapig vagy tovább is késleltethetik a kórházban való tartózkodást. A legfontosabb dolog, hogy emlékezni kell a beteg családjára - ne rohanjon orvosok, ne ragaszkodjon sürgős kijelentéshez "átvétel ellen"! Az állam teljes stabilizálása érdekében bizonyos időre van szükséged, és ragaszkodva a korai felszabaduláshoz, kockázatot vállalsz egy kezeletlen betegnek, ami veszélyes számára és az Ön számára.

A pszichotikus rendellenességek prognózisát befolyásoló egyik legfontosabb tényező az aktív terápia kezdete és intenzitása, valamint a szocio-rehabilitációs intézkedések kombinációja.

3. KIK A MENTÁLY?

Az évszázadok folyamán a társadalomban kialakultak a szellemi betegségek kollektív képei. Sajnos, még mindig sok ember szemében - ez egy rendetlen, borotválatlan ember, aki égő pillantással és nyilvánvaló vagy titkos vágyakozásra szorul. A mentális betegek félnek, mert állítólag "nem lehet megérteni cselekvéseik logikáját". A mentális megbetegedéseket a fentről küldöttnek tekintik, szigorúan örökléssel, gyógyíthatatlanul, fertőzően, ami demenciához vezet. Sokan úgy vélik, hogy a mentális betegség oka kemény életkörülmények, hosszú és nehéz stresszek, összetett családi kapcsolatok, szexuális kapcsolatok hiánya. Elmebetegek tekinthető vagy „puhány”, akik egyszerűen nem húzza össze magát, vagy a másik véglet, kifinomult, veszélyes és könyörtelen mániákusok, akik elkövetik soros és tömeggyilkosság, a nemi erőszakot. Úgy gondolják, hogy a mentális zavarokkal küzdő emberek nem tekintik magukat betegnek, és nem tudnak gondolkodni a kezelésükről.

Sajnos a páciens rokonai gyakran elnyelik a társadalom tipikus nézeteit, és a társadalomban uralkodó téves elképzelésekkel kezelik a szerencsétleneket. Gyakran előfordul, hogy a családok, ahol volt egy őrült, hogy bármit is próbált leplezni mások szerencsétlenségét, és így tovább súlyosbíthatja azt, dooming magukat, és a beteg elszigetelten társadalomban.

A mentális rendellenesség ugyanaz a betegség, mint a többi. Nincs okunk szégyenkezni, hogy ez a betegség a családjában nyilvánult meg. A betegség biológiai eredetű, azaz az agyban lévő számos anyag cseréjének megsértéséből ered. A mentális rendellenességtől szenvedő betegek ugyanolyanok, mint a diabéteszes, peptikus fekély vagy egyéb krónikus betegség. A mentális betegség nem erkölcsi gyengeség. A mentálisan beteg emberek nem tudják erőszakkal megszüntetni a betegség tüneteit, valamint az erőfeszítéssel lehetetlenné válik a látás és a hallás javítása. A mentális betegség nem fertőző. A betegség nem terjed levegőben vagy más módon fertőző, ezért lehetetlen pszichózisban szenvedni, szorosan együttműködve a beteggel. A statisztikai adatok szerint a mentálisan beteg emberek körében az agresszív viselkedés kevésbé gyakori, mint az egészséges emberek körében. A mentális betegségben szenvedő betegek öröklődési tényezője ugyanúgy jelenik meg, mint az onkológiai betegségekben vagy a cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Ha két szülő beteg - a gyermek megbetegszik az esetek mintegy 50% -ában, ha van - a kockázat 25%. A legtöbb mentális betegségben szenvedő személy megértette, hogy beteg és keres kezelést, bár a betegség kezdeti szakaszában nehéz elfogadni az embert. Nagyon megnövekszik az a képesség, hogy a személy saját döntése alapján döntést hozhasson, ha családtagjai érdekeltek, jóváhagyják és támogatják döntéseit. Természetesen ne felejtsük el, hogy sok ragyogó vagy híres művész, író, építész, zenész, gondolkodó súlyos mentális zavarban szenvedett. A súlyos betegség ellenére sikerült gazdagítani az emberi kultúra és tudás kincstárát, a nevüket a legnagyobb eredményekkel és felfedezésekkel halhatatlanná tenni.

4. A SZÜKSÉGES BETEGSÉG JELÖLÉSE VAGY KÍVÜL

Az olyan rokonok esetében, akiknek szerettei egy bizonyos mentális rendellenességben szenvednek, hasznos lehet a pszichózis kezdeti megnyilvánulásaira vagy a betegség előrehaladott állapotának tüneteire vonatkozó információ. Minél hasznosabbak lehetnek bizonyos viselkedési szabályok és a fájdalmas állapotú személy kommunikációjára vonatkozó ajánlások. A valós életben gyakran nehéz megérteni, hogy mi történik a szeretteiddel, különösen, ha fél, gyanakszik, bizalmatlannak bizonyul és nem fejez ki panaszt. Ilyen esetekben csak a mentális zavarok közvetett megnyilvánulásai láthatók. A pszichózis összetett szerkezettel rendelkezhet, és különböző arányokban kombinálhatja a hallucinációs, delusionális és érzelmi rendellenességeket (hangulati rendellenességek). Az alábbi tünetek jelentkezhetnek a betegséggel, kivétel nélkül vagy egyedileg.

Halló és vizuális hallucinációk megnyilvánulása:

· Beszélgetés önmagával, a beszélgetésekre vagy másolatokra emlékeztető kérdések megválaszolásával (kivéve a hangos megjegyzéseket, például "Hol helyeztem a szemüvegemet?").

Nevetés nélkül nyilvánvaló ok.

· Hirtelen csend, mintha valaki hallgatna valamire.

· Aggodalmas, aggódó megjelenés; Az a képtelenség, hogy a beszélgetés témájára vagy egy adott feladatra összpontosítson.

· Az a benyomás, hogy a rokonok látnak vagy hallanak valamit, amit nem érzékel.

A delírium megjelenését a következő jellemzőkkel lehet felismerni:

· A rokonok és a barátok viselkedése megváltozott, az indokolatlan ellenségeskedés vagy titokzatosság kialakulása.

· Valószínűtlen vagy megkérdőjelezhető tartalmak közvetlen kimutatásai (például az üldözésről, a saját nagyságáról, az elvetlen hibájáról).

· Védőintézkedések árnyékoló ablakok formájában, záróajtók, félelem, szorongás, pánik megnyilvánulása.

· Nyilvánvaló félelem nélkül mondja az életét és jólétét, szeretteinek életét és egészségét.

· Különböző, érthetetlen a környező jelentősebb kijelentésekre, titokzatossággal és különös jelentőséggel bírva a mindennapi témákban.

· Az étkezés megtagadása vagy az élelmiszerellenőrzés megtagadása.

· Aktív jogviták (pl. Levelek a rendőrséghez, különböző szervezetek szomszédokkal, kollégákkal szemben stb.).

Hogyan reagáljunk egy olyan személy viselkedésére, aki félrevezető:

· Ne tegyen kérdéseket a megtévesztő kijelentések és kijelentések részleteinek tisztázása érdekében.

· Ne vitatkozz a beteggel, ne próbáld meg bizonyítani a rokonodnak, hogy hiedelme téves. Ez nemcsak nem működik, hanem súlyosbíthatja a meglévő rendellenességeket.

· Ha a beteg viszonylag nyugodt, kommunikációra és segítségre reagálva, figyeljen rá, nyugodjon le, és próbálja meggyőzni, hogy konzultáljon orvosával.

Az öngyilkosság megelőzése

Gyakorlatilag minden depressziós állapotban felmerülhetnek az életetlenségre vonatkozó gondolatok. De különösen veszélyesek a téveszmékkel járó depressziók (például bűntudat, elszegényedés, gyógyíthatatlan fizikai betegség). Ezekben a betegekben az állapot súlyosságának magasságában szinte mindig öngyilkossági és öngyilkossági gondolat merült fel.

A következő jelek figyelmeztetnek az öngyilkosság lehetőségére:

· A beteg kijelentései a haszontalanságról, a bűnösségről, a bűntudatról.

• A jövőre vonatkozó reménytelenség és pesszimizmus, nem hajlandó terveket készíteni.

· Az öngyilkosságot tanácsadó vagy az elrendelt szavazatok jelenléte.

· A beteg meggyőződése, hogy halálos, gyógyíthatatlan betegsége van.

A beteg hirtelen megkönnyebbülése hosszú szomorúság és szorongás után. A környező emberek hamis benyomást kelthetnek, hogy javul a beteg állapota. Rendszerint hozza ügyeit, például ír meg akaratot, vagy találkozik régi barátaival, akiket még nem látott sokáig.

Megelőző intézkedések:

• Komolyan beszéljenek az öngyilkosságról folytatott beszélgetésekről, még akkor is, ha nem valószínű, hogy a beteg öngyilkosságot hajthat végre.

· Ha azt a benyomást kelti, hogy a páciens már öngyilkosságra készül, habozás nélkül azonnal kérjen szakmai segítséget.

· Veszélyes tárgyak (borotvák, kések, tabletták, kötelek, fegyverek) elrejtése, gondosan zárja be az ablakokat, az erkélyajtókat.

5. KÉRDEZZE A RELATÍV

A család minden tagja, ahol az őrült személy megjelent, először zavartságot, félelmet érez, nem hisz abban, ami történt. Ezután kezdődik a segítségkeresés. Sajnos, igen gyakran az első kapcsolatfelvétel nem az intézményekben, ahol tudnak kérjen tanácsot egy képzett pszichiáter, és a legjobb esetben is az orvosok más különlegességek, a legrosszabb esetben - a gyógyítók, a médiumokat, a terület szakértői az alternatív gyógyászat. Ennek oka számos megállapított sztereotípiák és téveszmék. Sokan bizalmatlanság pszichiáterek, mivel a mesterségesen felfújt a média a rekonstrukció során probléma az úgynevezett „szovjet büntető pszichiátria”. A tanácsot a pszichiáter, a legtöbb ember hazánkban is összekapcsolja a különböző súlyos következményekkel jár: Regisztráció az elmegyógyintézetben, kizárás (lehetőségének korlátozása autóvezetés, külföldi utazás, melyen a fegyverek), a veszély, hogy elveszítik a presztízs a mások szemében, társadalmi és szakmai rontja. A félelem az ilyen típusú megbélyegzés, vagy mint most szokás mondani, hogy „stigma”, a hit tisztán szomatikus (pl neurológiai) eredetét a szenvedését, saját gyógyíthatatlan mentális zavarok módszerek a modern orvostudomány, és végül csak a megértés hiánya a fájdalmas jellegét az állapota, hogy beteg emberek és hozzátartozóik kategorikusan visszautasít minden érintkezést a pszichiáterek és a fogadó pszichotróp terápia - az egyetlen valódi lehetőséget, hogy javítsa az állapotát. Hangsúlyozni kell, hogy elfogadása óta 1992-ben az új szövetségi törvény „A pszichiátriai ellátás és garanciák állampolgári jogok ellátásában” a legtöbb ilyen félelmek alaptalanok.

A hírhedt "számlát" már tíz évvel ezelőtt törölték, és most a pszichiáter látogatását nem fenyegeti negatív következményekkel. Ma a "könyvelés" fogalmát a tanácsadói és gyógyító gondozás és a gyógyszervészi megfigyelés fogalma váltja fel. A konzultatív kontingens magában foglalja az enyhe és rövid távú mentális rendellenességeket szenvedő betegeket is. Segítségnyújtás az önálló és önkéntes kezelés esetén a gyógyszertárban, kérésre és beleegyezésük alapján. A 15. életévüket betöltött alulreprezentált betegeket szüleik kérésére vagy hozzájárulásával segítik a jogaik jogi képviselőinek. Az adagolókészülék csoportja súlyos, tartós vagy gyakran súlyos mentális rendellenességeket szenvedő betegeket foglal magában. A pszichiáterek bizottságának határozatával, függetlenül a mentális rendellenességben szenvedő személy beleegyezésétől, a pszicho-neurológiai orvosok (PND) orvosai által végzett klinikai vizsgálatok alapján lehet klinikai nyomon követést végezni. A dispensáriás megfigyelés felfüggesztése a gyógyulás helyén vagy a beteg állapotának jelentős és tartós javulásával történik. A megfigyelést rendszerint öt éven belül nem észlelik exacerbációk hiányában.

Meg kell jegyezni, hogy ez gyakran az első jelei a mentális zavar aggódó rokonok a legrosszabbra - skizofrénia. Eközben, amint már említettük, a pszichózisoknak más okai is vannak, ezért minden beteg alapos vizsgálatot igényel. Előfordul, hogy a késedelem hivatkozva az orvos tele van súlyos következményekkel (pszichotikus állapotok következtében kialakult agyi daganatok, agyvérzés, stb.) A pszichózis valódi okainak azonosításához szakképzett pszichiáterrel kell konzultálnia a legkifinomultabb csúcstechnológiákkal. Itt miért igénybevétele alternatív gyógyászat, ne tegye a teljes arzenál a modern tudomány vezethet helyrehozhatatlan következményekkel jár, különösen, hogy a késedelem a szállítás a beteg az első konzultáció pszichiáter. Ennek eredményeként, a beteg gyakran a klinikán hoz mentőt állapotban akut pszichózis, vagy a beteg megkapja a felmérés az előrehaladott mentális betegség, amikor az idő már elveszett, és van egy krónikus lefolyású a kialakulását nehéz kezelni a negatív tünetek.

Betegek pszichotikus rendellenességek kaphatnak szakellátásban az IPA a közösségben, a kutatóintézetekben a mentális egészség, az irodákban a pszichiátriai és pszichoterápiás ellátás általános orvosi klinikák, pszichiátriai klinikákon megyei hivatalok.

A pszicho-neurológiai orvosi rendelő funkciói a következők:

· Az általános poliklinika orvosainak vagy az önállóan alkalmazott (pszichoterápiás diagnózis, bánásmód, szociális kérdések megoldása, vizsga) orvosi járóbeteg ellátás;

· Pszichiátriai kórházba való átirányítás;

· Sürgősségi otthoni ápolás;

· A betegek tanácsadó és orvosi rendelői.

A páciens vizsgálata után a körzeti pszichiáter eldönti, hogy milyen feltételekkel kell kezelni: a beteg állapota sürgős kórházi kezelést igényel a kórházban vagy járóbeteg-ellátásban.

A pszichiátriai ellátásról és az állampolgárok jogainak garantálásáról szóló RF törvény 29. cikke egyértelműen szabályozza a pszichiátriai kórházban a kórházi ellátásra való alkalmasságot önkényes sorrendben, nevezetesen:

„Egy személy egy mentális zavar lehet kórházba egy pszichiátriai kórházban a hozzájárulása nélkül vagy beleegyezése nélkül a jogi képviselő bírósági határozat, ha a vizsgálat vagy a kezelés csak akkor lehetséges, stacionárius körülmények között, és a mentális betegség súlyos, és okoz:

a) közvetlen veszélye önmagára vagy másokra, vagy

b) tehetetlenségét, vagyis az élet alapvető szükségleteinek kielégítését képtelen önállóan, vagy

c) egészségének súlyos káros hatása a mentális állapot romlása miatt, ha az illető pszichiátriai segítség nélkül marad "

6. KEZELÉS: ALAPVETŐ MÓDSZEREK ÉS MÓDSZEREK.

Annak ellenére, hogy a pszichózis egy komplex csoport, amely különböző eredetű állapotokat foglal magában, a kezelés elvei ugyanazok. A pszichés kezelésének leghatékonyabb és leghatékonyabb módszere a világon a gyógyszerterápia. A nem szabványos, szigorúan egyéni megközelítést minden páciensnél figyelembe veszik, figyelembe véve az életkorot, a nemet, a többi betegség súlyosbodását. A szakember egyik fő feladata, hogy gyümölcsöző együttműködést alakítson ki a beteggel. Meg kell csepegtetni bizalom a beteg a lehetőséget, hogy visszaszerezze, és legyőzi szembeni előítéletek „kár” okozta pszichotróp szert, hogy adjon neki a hit a kezelés hatékonyságát, amennyiben a rendszeres betartása az előírt célra. Ellenkező esetben előfordulhat, hogy megsértették az orvosi javaslatokat a gyógyszerek bevételére és adagolására vonatkozóan. hatékony, a betegnek meg kell építeni a kölcsönös bizalom, amely garantálja betartásának szakmai titoktartási elveinek orvosi titoktartás, anonimitás kezelést. A beteg, viszont nem kell elrejteni az orvos fontos információkat, mint például az a tény, a pszichoaktív anyagok (gyógyszerek) vagy az alkohol, gyógyszereket szed, használt általános orvos, autóvezetés vagy kezelése komplex mechanizmusokat. Egy nőnek tájékoztatnia kell a gyermek terhességének vagy szoptatásának orvosát. Gyakran rokonok vagy maguk a betegek, miután alaposan tanulmányozta a címkéket, hogy ösztönözze őket, hogy gyógyszerek, zavartan, és néha felháborodott, hogy a betegek hozzárendelve gyógyszer a skizofrénia, miközben egy egészen más diagnózist. Az a magyarázat, hogy szinte minden pszichiátriai gyógyszer nem specifikus, azaz segítséget nyújt a betegségek legszélesebb körének (neurotikus, affektív, pszichotikus) - ez az egészséges dózisról és az orvos művészetéről szól az optimális kezelésre.

Kétségtelen, hogy a drogfogyasztást társadalmi rehabilitációs programokkal és szükség esetén családi pszichoterápiás és pszichoedagógiai munkával kell kombinálni.

A szociális rehabilitáció a mentális rendellenességekkel küzdő betegek számára a kórházi körülmények között és a mindennapi életben a racionális magatartás módszereinek komplex programja. Rehabilitációs nappavlena on obychenii szociális készségek, hogy kölcsönhatásba lépnek dpygimi emberek készségek szükségesek a mindennapi életben, mint a ychet saját pénzügyeit, ybopka otthon sovepshenno pokypok, az állami tpanspopte és így tovább. N., Ppofessionalnomy obycheniyu, kotopoe tartalmaz intézkedéseket, amelyekkel a polycheniya valamint a munkát és az oktatás megőrzését azoknak a betegeknek, akik a középiskolából vagy a főiskolából kívánnak elvégezni. A segédpszichoterápiát gyakran használják a mentálisan beteg emberek segítésére. Psihotepapiya segít mentálisan lychshe kezelni magukat, különösen azok, akik chyvstvo kisebbrendűségi miatt a betegség és azok, akik stpemitsya otpitsat a betegség jelenlétét. A pszichoterápia segíti a betegeket abban, hogy elsajátítsák a mindennapi problémák megoldásának módját. Fontos eleme a szociális rehabilitáció célja, hogy részt vegyenek a munkában kölcsönös gpypp poddepzhki a dpygimi emberek, amelyet ezután megérteni, hogy mit jelent, hogy elmebeteg. Ilyen gpyppy vezetett betegek pepenesshimi kórházi, hogy a betegek úgy érzik dpygim segítséget megértésében ppoblem és passhipyayut lehetőségéről hasznosítás ychastiya mepoppiyatiyah és közéletben.

Mindezek a módszerek ésszerű felhasználásával növelhetik a gyógyszerterápia hatékonyságát, de nem helyettesíthetik teljesen a gyógyszereket. Sajnos a tudomány még mindig nem ismeri a lelki megbetegedés egyszer és mindenkorra történő gyógyításának módját, gyakran a pszichózisok hajlamosak visszatérni, ami hosszú távú megelőző gyógyszert igényel.

8. NEUROLEPTIKA A PSIKOTIKUS HIÁNYOK KEZELÉSÉNEK RENDSZERÉBEN

A pszichózisok kezelésére használt legfontosabb gyógyszerek az úgynevezett neuroleptikumok vagy antipszichotikumok.

A múlt század közepén felfedezték az első kémiai vegyületeket, amelyek a pszichózisok leölésében rejlenek. Ezután először a pszichiáterek kezében volt a pszichózisok hatékony és hatékony kezelése. Különösen jól bevált gyógyszerek, például aminazin, haloperidol, stelazin és számos más. Nagyon megállt a pszichomotoros izgatottság, megszüntette a hallucinációkat és a delíriumot. Segítségükkel nagyszámú beteg visszatérhet az életbe, menekülni a pszichózis sötétjéből. Idővel azonban, a felhalmozott bizonyíték arra, hogy ezek a gyógyszerek, későbbi nevén a klasszikus neuroleptikumok befolyásolja csak a pozitív tünetek gyakran anélkül, hogy negatív. Sok esetben a beteg a pszichiátriai kórházi nélkül téveszmék és hallucinációk, de vált a passzív és aktív, nem tudott visszatérni a munkába. Ezenkívül szinte minden klasszikus antipszichotikum az úgynevezett extrapiramidális mellékhatásokat okozza (drog parkinsonizmus). Ezek a hatások izommerevség, remegés és rángatózó végtagok, és néha van egy érzés, nyugtalanság volt nehéz elviselni, ami miatt a betegek állandó mozgásban, mivel nem tudta megállítani egy pillanatra is. Ahhoz, hogy csökkentse ezeket a kellemetlen jelenségeket, az orvosok arra kényszerülnek, hogy írja elő számos további termékek, más néven korrektorok (tsiklodol, parkopan, akineton stb). Mellékhatások klasszikus neuroleptikumok nem korlátozódnak extrapiramidális rendellenességek, bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a túlzott nyáladzás vagy szájszárazság, zavarok a vizeletürítés, émelygés, székrekedés, szívdobogás, a tendencia, hogy csökkenti a vérnyomást és ájulás, súlygyarapodás, csökkent libidó, merevedési zavar és az ejakuláció, nők gyakran galactorrhoea (folyás a mellbimbó) és amenorrhoea (eltűnése menstruáció). Lehetetlen, hogy ne vegye figyelembe a mellékhatások, a központi idegrendszer: álmosság, károsodott memória és a koncentráció, fáradtság, a lehetőséget az úgynevezett neuroleptikus depresszió.

Végül hangsúlyozni kell, hogy sajnos a hagyományos neuroleptikák nem segítenek mindenkinek. Mindig volt a betegek egy része (körülbelül 30%), akiknek a pszichózisai nem reagáltak megfelelően a kezelésre, annak ellenére, hogy megfelelő terápiás taktikát alkalmaztak a különböző csoportok időben történő megváltoztatásával.

Mindezen okok magyarázzák azt a tényt, hogy a betegek gyakran önkényesen abbahagyják a gyógyszeres kezelést, ami a legtöbb esetben a betegség súlyosbodásához és a kórházi ismétlődéshez vezet.

Egy igazi forradalom a pszichotikus rendellenességek kezelésére volt a felfedezése és bevezetése a klinikai gyakorlatba a '90 -es évek elején az új generációs antipszichotikumok - atípusos antipszichotikumok. A klasszikus neuroleptikumok közül az utóbbiakat a neurokémiai hatás szelektivitása különbözteti meg. Amely csak bizonyos idegi receptorokat, ezek a gyógyszerek, egyrészt bizonyult hatékonyabbnak, és a másik - sokkal jobban tolerálható. Azt találták, hogy gyakorlatilag nem okoznak extrapiramidális mellékhatásokat. Jelenleg a hazai piacon van már több, mint a gyógyszerek - Rispolept (riszperidon), Zyprexa (olanzapin), Seroquel (kvetiapin) és bevezetése a klinikai gyakorlatba korábbi azaleptin (leponeks). A legelterjedtebbek a leponex és a rispolept, amelyek szerepelnek az esszenciális és esszenciális gyógyszerek listáján. Mindkét gyógyszer nagyon hatásos a különböző pszichotikus állapotokban. Azonban, míg Rispolept gyakran nevezi szakemberek elsősorban leponeks ésszerűen alkalmazni csak a hiányában hatásának előzetes kezelés, amely kapcsolatban van számos farmakológiai tulajdonságai ezt a gyógyszert, a természet mellékhatások és komplikációk, amelyek különösen a rendszeres ellenőrzését igényli egy közös vérvizsgálat.

Milyen előnyei vannak az atípusos antipszichotikumoknak a pszichózis akut fázisának kezelésében?

1. A nagyobb terápiás hatás elérése, beleértve a tipikus neuroleptikus betegek tüneti rezisztenciáját vagy intoleranciáját.

2. Jelentősen nagyobb, mint a klasszikus neuroleptikumoknál, a negatív rendellenességek kezelésének hatékonysága.

3. Biztonság, azaz. a klasszikus neuroleptikákra jellemző extrapiramidális és egyéb mellékhatások jelentéktelen megnyilvánulása.

4. A legtöbb esetben nem szükséges korrekciót kapni a monoterápia lehetőségével, pl. egy gyógyszerrel történő kezelés.

5. A gyengén, idős és szomatikusan terhelt betegeknél való alkalmazhatóság elfogadhatósága a szomatotrop gyógyszerekkel való kis kölcsönhatás és alacsony toxicitás miatt.

8. TÁMOGATÓ ÉS MEGELŐZŐ TERÁPIA

A különböző eredetű pszichotikus rendellenességek között az endogén betegségekben kialakuló pszichózisok az oroszlánrészekből állnak. Az endogén betegségek lefolyása eltér a károsodás időtartamától és hajlamosságától. Éppen ezért a nemzetközi ajánlások időtartama ambuláns (támogató, megelőző) kezelésére, annak feltételeit szabja tisztán. Például, a betegek, akiknél a pszichózis első epizódja, mint a megelőző kezelést kell venni a kis dózisú gyógyszert 1-2 év. Ha ismétlődő súlyosbodás következik be, ez az időszak 3-5 évre emelkedik. Ha a betegség a folyamatos pályára való átmenet jeleit mutatja, a fenntartó terápia időtartama határozatlan ideig növekszik. Ezért pszichiáterek között ésszerűen gyakorlati felfogás, hogy a kezelés az újonnan diagnosztizált beteg (alatt az első kórházi járóbeteg-kezelés ritkábban) kell törekednie, hogy tartsa a lehető legtovább és a teljes kúra és a szociális rehabilitáció. Mindez fizeti ki szépen, ha meg tudjuk menteni a beteg ismételt fellángolása és a kórházi, mert mindegyik után felvette negatív pszichózis rendellenességek, különösen nehéz kezelni.

A pszichózis megismétlődésének megakadályozása

Csökkenést eredményezett a relapszus elmebetegség hozzájárul a szabályos napi életmód, maximális terápiás hatás, beleértve a rendszeres testmozgás, az ésszerű pihenés, stabil napi rutin, kiegyensúlyozott étrend, feladom kábítószerek és az alkohol rendszeres fogyasztása által felírt gyógyszert az orvos, mint fenntartó kezelésre.

A relapszus jelei lehetnek:

· Jelentős változások a viselkedésben, a napi kezelésben vagy a betegek aktivitásában (instabil alvás, csökkent étvágy, ingerlékenység, szorongás, változás a társadalmi körben stb.).

· A magatartás sajátosságai, amelyeket megfigyeltek a betegség múltbéli exacerbációjának előestéjén.

· Furcsa vagy szokatlan ítéletek, gondolatok és észlelések előfordulása.

· A szokásos, egyszerű feladatok elvégzésének nehézségei.

· A fenntartó terápia jogosulatlan megszüntetése, pszichiáter látogatása.

Figyelembe véve a figyelmeztető táblákat, tegye meg a következő intézkedéseket:

· Tájékoztassa a kezelőorvost, és kérdezze meg, szükséges-e a terápia módosítása.

· Távolítson el minden lehetséges külső stresszes hatást a betegre.

· Minimálisra csökkentse (ésszerű határértékeken belül) a napi rutin minden változását.

· Győződjön meg róla, hogy a beteg olyan nyugodt, biztonságos és kiszámítható legyen.

A súlyosbodás elkerülése érdekében kerülni kell a beteget:

· A fenntartó terápia idő előtti visszavonása.

· A gyógyszeres kezelés rendellenességei az adagolás jogosulatlan csökkentése vagy szabálytalan bevitel formájában.

Érzelmi sokkok (konfliktusok a családban és a munkahelyen).

· Fizikai túlterhelés, beleértve a túlzott fizikai gyakorlatokat és a túlterheltséget az otthonban.

· Catarrhal betegségek (akut légúti fertőzések, influenza, mandulagyulladás, krónikus bronchitis exacerbations, stb.).

· Túlmelegedés (napsütés, hosszabb tartózkodás a szaunában vagy a gőzfürdőben).

· Mérgezés (élelmiszer, alkohol, gyógyszerek és egyéb mérgezések).

· Az éghajlati viszonyok változása az ünnepek alatt.

Az atipikus antipszichotikumok előnyei a megelőző kezeléshez.

A támogató kezelés azonosítja az atipikus antipszichotikumok előnyeit a klasszikus antipszichotikumok felett. Először is ez a "viselkedési toxicitás" hiánya, vagyis a letargia, az álmosság, az alkalmatlanság az üzleti életben, az elmosódott beszéd, az instabil járás. Másodszor, egyszerű és kényelmes adagolási rend, mert gyakorlatilag az új generáció összes készítménye naponta egyszer, nap mint nap mondható. A klasszikus neuroleptikumok általában három étkezést igényelnek naponta, melyet farmakodinamika sajátosságai okoznak. Ezenkívül az atipikus antipszichotikumok is alkalmazhatók, függetlenül az étkezési bevitelektől, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy betartsa a szokásos napi rutinokat.

Persze, meg kell jegyezni, hogy az atipikus antipszichotikumok nem csodaszer, hiszen próbál némi promóciós anyag. Gyógyszerek a teljes kezelés súlyos betegségek, mint a skizofrénia vagy a bipoláris zavar, még felfedezésre. Talán az atipikus antipszichotikumok fő hátránya a költségek. Minden új gyógyszert külföldről importálnak, az USA-ban, Belgiumban, az Egyesült Királyságban és természetesen magas áron. Így a hozzávetőleges kezelés költségeit, ha a gyógyszer nagy adagban egy hónapra van: Zyprexa - $ 300, Seroquel - $ 250 rispoleptom - $ 150. Ugyanakkor az elmúlt években egyre több farmakoökonómiai vizsgálatok meggyőzően bizonyítják, hogy a teljes költség a betegek családok vásárolni 3-5, és néha nagyobb számú klasszikus termékek, azaz az ilyen összetett áramkört használnak kezelésére és megelőzésére pszichotikus rendellenességek, közel a költségek egy atípusos antipszichotikus (itt, mint általában, hajtjuk monoterápia, vagy akár egyszerű kombinációja használt gyógyszerekkel 1-2). Ezen túlmenően, az ilyen gyógyszert Rispolept már szerepel a listán a szabad gyógyszereket kiadott ambuláns, amely lehetővé teszi, ha nem is teljesen igényeinek kielégítésére a betegek, legalábbis részben, hogy megkönnyítsék a pénzügyi terhet.

Nem mondható el, hogy az atípusos antipszichotikumoknak nincsenek mellékhatásai, mert Hippokratész azt mondta, hogy "teljesen ártalmatlan gyógyszer abszolút haszontalan". A bevételkor a testtömeg növekedése, a hatáserősség csökkenése, a menstruációs ciklus megsértése a nőknél, a hormonszint és a vércukorszint növekedése. Meg kell azonban jegyezni, hogy szinte mindegyik nemkívánatos hatás függ a gyógyszer adagolásától, amikor a dózis megemelkedik az ajánlott dózis felett, és nem figyelhető meg az átlagos terápiás dózisok alkalmazásával.

Szükség van rendkívüli óvatosságra annak eldöntése során, hogy csökkentik-e a dózist, vagy megszünteti-e az atipikus antipszichotikumokat. Ezt a kérdést csak a kezelőorvos tudja megoldani. A gyógyszer idő előtti vagy hirtelen kivonása a beteg állapotának hirtelen romlását eredményezheti, és ennek következtében a pszichiátriai kórház sürgős kórházi ellátását eredményezheti.

Így mind a fentiekből pszichotikus rendellenességek, bár közül a legsúlyosabb és letiltása betegségek gyorsan, de nem mindig végzetes elkerülhetetlenségét vezet komoly eredményeket. A legtöbb esetben, ha megfelelő és időben történő diagnózis pszichózis cél a korai és a megfelelő kezelés, a korszerű technikák psychopharmacotherapy megkímélése együtt módszerek sotsioreabilitatsii és terápiás lehetőség van nem csak, hogy gyorsan letartóztatni a heveny tünetek, hanem hogy teljes csökkentése a szociális adaptáció beteg.