Hogyan kezelik a skizofréniát?

A skizofrénia olyan mentális személyiségzavar, amely rontja a páciens életminőségét, és fogyatékossághoz vezet. A skizofrénia kezelését többféleképpen lehet elvégezni. A modern orvoslásban:

  • gyógyszerterápia;
  • alternatív módszerek;
  • pszichoterápia;
  • népi módokon.

Gyógyszerterápia

Skizofrénia van, hogyan éljek? A skizofrénia ilyen diagnózisával teljes életet élhet, de annak érdekében, hogy a mentális rendellenesség tünetei ne rontsák a mindennapi életet, időben el kell kezdeni a kezelést. A hatékony kezelés módja a gyógyszerterápia.

A skizofrénia fő gyógyszerei neuroleptikumok. Tulajdonságaikban tipikusak és atipikusak.

  1. A tipikus neuroleptikumok hatással vannak az agy területére, ahol az impulzus átadása dopamin, acetilkolin és adrenalin hatására történik. A központi idegrendszerre gyakorolt ​​ilyen hatás miatt a neuroleptikumok számos mellékhatást okoznak, így az adagolást és a kezelést kizárólag az orvos írja fel. A tipikus neuroleptikumok nyugtató, relaxáló és antipszichotikus hatásúak. A gyógyszercsoport leghatékonyabb gyógyszere a haloperidol.
  2. Az atipikus antipszichotikumok nem gyakorolnak ilyen erős hatást a receptorokra. Az ilyen gyógyszereket lassú lassú skizofréniára írják fel. Az atípusos antipszichotikumok nyugtató és nyugtató hatásúak is.

A gyógyszeres kezelés több lépésben történik. Elsősorban a kezelés megállítása. Lassan mozgó mentális rendellenesség esetén a kezelés járóbeteg alapon történhet, de a támadások súlyosbodásával a beteg kórházba kerül és a kezelést kórházban végzik.

A tünetek súlyosságától függően az orvos jellemző neuroleptikákat ír elő. A kezelés időtartama 1-4 hónap lehet. A gyógykezelés fő feladata a páciens viselkedése normalizálása, a kritikus gondolkodás helyreállítása, a görcsrohamok eltűnése és a mentális rendellenességben szenvedő betegek tudatosítása.

A kezelés következő szakasza stabilizáló terápia. Ebben a szakaszban az antipszichotikumok szedése folytatódik, de dózisa fokozatosan csökken. Ha a beteg depressziós, akkor az orvosok antidepresszánsokat írnak fel. Jó eredmény az Ixell és a Venlafaxine tabletták. A stabilizáló kezelés időtartama 4-8 hónap lehet. Ha a páciens teljes produktív tüneteket szuppresszál, akkor a kezelés továbbadja a következő lépést.

Az utolsó lépés az adaptációs szakasz. Az orvosok atipikus antipszichotikumokat írnak fel. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az ipoperidális, az aripiprazol és a ziprasidone. A skizofrénia elleni támadások súlyosbodásának elkerülése érdekében a kábítószerek hosszadalmas formáit használják. A jelen szakasz időtartama 10-12 hónap.

A skizofrénia kezelésére szolgáló készítményeket egyedileg egy szigorúan alkalmazott orvos nevezi ki.

Nem gyógyszeres módszerek

A modern orvostudományban a skizofrénia kezelésének nem farmakológiai módszerei hatékonyak. Általában a gyógyszerterápiával együtt kerülnek kijelölésre az eredmény hatékonyságának növelése érdekében.

  1. A skizofréniát laterális fizioterápiával kezelik. Az eljárás elve egy elektromos impulzus hatása a bőrterületekre, amelyeket az agy különböző félgömbjei szabályoznak.
  2. Megnövekedett érzékenységgel vagy szorongással járó laterális fototerápia történik. A manipuláció lényege, hogy a szem jobb és bal retináját felváltva fényimpulzusnak tesszük ki. Ennek köszönhetően az eljárás nyugtató hatású.
  3. A gyógyszerek hatékonyságának növelése érdekében a páciens intravaszkuláris lézersugárzást kap. Az eljárás elve szerint a páciens vérét lézeres eszközzel tisztítják. Emiatt a lézersugárzás csökkenti a kábítószer túladagolásának valószínűségét vagy a mellékhatások kialakulását.
  4. Ha a mentális rendellenességben a betegnek hallucinációi vannak, akkor az orvosok transzkranialis mikropolarizációt alkalmaznak. Ez a kezelési módszer egy elektromos mező segítségével befolyásolja az agy szerkezetét. Ez a manipuláció segít enyhíteni a depressziót.
  5. A skizofrénia kezelését immunmoduláló szerek alkalmazásával végezzük. Visszaállítják a páciens immunrendszert a rohamok által okozott sérülések után, fokozzák a gyógyszerterápia hatását. Az immunmodulátorok közé tartoznak a rhodiola rosea, a Splenin, a Vilazon, a Timogen és az Erbisol.

pszichoterápia

A skizofrénia pszichoterápia a mentális rendellenességek összetett kezelésének egyik összetevője. A pszichoterápia segít a betegeknek a betegség szabályozásában. Ez a kezelési módszer segít a betegeknek abban, hogy alkalmazkodjanak a mindennapi élethez, például az emberekhez való kommunikációhoz vagy a nyilvános helyek látogatásához.

A pszichoterápia fő feladata a normális gondolkodás kialakulása. A kezelés verbális eszközökkel történik. A betegnek lehetősége nyílik arra, hogy beszéljen, és ossza meg tapasztalatait. Egyetlen kezelési séma nem létezik, a pszichológus minden egyes betegnél egyedi kezelési taktikát választ.

A pszichoterápia foglalkozásai egyénileg vagy egy skizofréniában szenvedő csoportban végezhetők el. A csoportos megbeszélések során a betegek megosztják egymással tapasztalataikat és a mindennapi életben szerzett ismereteiket.

A pszichoterápia több irányba mutat. A kognitív-viselkedési terápia célja a saját viselkedésének tanulmányozása. A CPT fő feladata a gondolkodás és viselkedés megváltoztatása. Ennek eredményeképpen a beteg jobban meg fogja érteni magát, érzéseit és megtanulja irányítani gondolatait és viselkedését.

A skizofrénia fejlett szakaszaiban hipnózist lehet kezelni. A hipnózis során az orvos javaslatokkal fejleszti a betegség önellenőrzéséhez szükséges készségeket.

A skizofrénia kezelésében különösen fontos a rokonok támogatása. Ezért a pszichológiában van családi terápia. A megbeszélések során a családtagokat különböző típusú orvosi és szociális segítségnyújtásban képzik.

A legújabb megközelítés

A mentális zavar egyik legsúlyosabb formája a skizofrénia, ezért a betegség kezelése komplex módon történik.

A farmakológiai piacon ma bemutatták a skizofrénia kezelésének legfrissebb előkészületeit, nevezetesen: Sertindol, Blonanserin, Ipperidalum és Aripiprazol.

Ezeknek a gyógyszereknek gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai. Ezenkívül csökkenti a depresszió és a kognitív károsodás kockázatát.

A citokinekkel végzett kezelés hatékonynak tekinthető. Ez a módszer az immunitás helyreállítására és a regenerációs folyamatok ösztönzésére irányul. A kezelés injekcióval történik. A kezelés időtartama 5 és 10 nap között változhat, a skizofrénia mértékétől függően. A citokinek hozzájárulnak az agy sérült területeinek helyreállításához.

A skizofrénia kialakulásának megakadályozása lehet a hippocampus sejtek halála, ezért a mentális zavar kezelésére jó eredményt mutatott az őssejtek alkalmazása, amelyek hozzájárulnak a halott struktúrák regenerációjához. Ezt a kezelést remissziós állapotban végezzük.

Népi tanácsok

A népi gyógymódok kezelését a skizofrénia miatt sok éven át gyakorolták. Napjainkig az otthoni kezelésnek sokféle módja van, de mindegyik nem tudja gyógyítani a skizofréniát. A hagyományos orvoslás segítségével csak a betegség tüneteit szüntetheti meg és javíthatja a beteg általános állapotát. A népi jogorvoslat kiválasztásához az együtt járó betegségek és az összetevők toleranciája alapján együtt kell járulnia a kezelőorvoshoz.

  1. Nyugtató hatást biztosít a növényi olaj és reseda alapú gyógyszer. Öntsünk 150 g fű 400 ml finomítatlan olajat. Az infúziót 10-14 napig kell hűtőszekrényben tartani. Dörzsölje az elegyet a templomok napi 3-4 alkalommal. Ez a módszer segít abban, hogy megszabaduljon az álmatlanságtól.
  2. Skizofréniát infúzióval kezelhet a levelek és a komló kúpjairól. Vegyünk 100 g minden egyes összetevőt, és öntsünk 400 ml meredek forrásban lévő víz keverékét. Vegyük a gyógyszert étkezés előtt 1 evőkanál. l. A kezelés időtartama hosszú. Ezt az eljárást egy éven belül végre kell hajtani. Ez az infúzió hozzájárul az idegrendszer erősítéséhez.
  3. A skizofrénia fő tünete általában a félelem érzése. Ezzel az érzéssel lehet küzdeni egy zyuznik segítségével. Öntsünk 2 evőkanál. l. gyógynövények 200 ml forró vizet. Hagyja az infúziót 1,5-2 órán át, majd feszítse meg a keveréket. Napi 2 alkalommal vegye be a gyógyszert 100 ml-re. A kezelés időtartama egy hónap.
  4. A fulladás és a hisztéria támadásaival a kezelés Kalina kéregéből tinktúrával hajtható végre. Ehhez csiszolja a kéreget, és öntsön 1 evőkanál. l. 250 ml forrásban lévő víz keverékét. Készen áll az infúzióra, hogy lehűljön és törje. Vigye a gyógyszert apró kortyokban a nap folyamán.
  5. A szorongás érzése az alkoholos tinktúrával csökkenthető a valerian rizóma által. A recept elkészítéséhez öntsön 1 evőkanál. l. gyökerei 100 ml vodka. A gyógyszert naponta 5-7 csepp 3 alkalommal.
  6. A beteg állapotának enyhítése segít a digitalis infúziójában. Töltsön fel 1/3-at. l. gyógynövények 200 ml forró vizet. Naponta háromszor 50 ml-re itassa a gyógyszert.

Annak érdekében, hogy egyszerre és mindenkor megszabaduljon a görcsrohamtól, a kezelés alatt meg kell tagadni az alkoholtartalmú és tónusos italok használatát, valamint a dohányzást. Különös figyelmet kell fordítani a táplálkozásra. Az étrendből ki kell zárni a húst és más nehéz élelmiszereket.

Lassú skizofrénia

A lassú skizofrénia a skizofrénia egyik formája, amelyben a mentális zavar rosszul halad, és a személyiségváltozások sekélyek. A patológia az egész életen át fejlődik, és nem éri el a súlyos súlyosságot. A betegség egyenetlenné válik az év bizonyos időszakában fellépő súlyosbodási időszakokkal vagy a traumás triggerek hatása után. Ez a skizofrénia ritka - az esetek 0,3% -ában.

okok

A betegség kialakulásának pontos okai ismeretlenek. A betegség eredetének négy elmélete van.

  • Az öröklődés elmélete meghatározza a skizofrénia fejlődésének meghatározó szerepét a genetikai tényezőkhöz. Ha az egyik szülõ beteg, akkor a gyermeknek körülbelül 10% esélye van ennek a rendellenességnek. Ha mindkét szülő beteg, a valószínűsége 25-40%. Ha az egyik azonos ikre beteg, a tünetek esélye a másodikban kb. 85%.
  • Biokémiai elmélet. A skizofrén rendellenesség kialakulása a dopamin, a szerotonin, az acetilkolin és a glutamát metabolizmusának megzavarásával jár.
  • Stresszelmélet. A rendellenességet erős pszichoemotikus trauma váltja ki.
  • A pszichoszociális hipotézis összekapcsolja a rendellenességet a környezet és a környező környezet hatásával, például a szülők magatartásával és gondolkodási típusával.

Van még egy víruselmélet, amely szerint a skizofrénia egy lassan fejlődő folyamat, mint az encephalitis. Különösen azt jegyezzük meg, hogy skizofrén betegeknél az agy mennyisége kisebb. Ennek eredményeként jelenleg úgy tekinthető, hogy a rendellenesség több tényező következménye.

bizonyíték

A lassú skizofrénia fő jelei az elidegenedés, a szellemi elszegényedés, az élet, tevékenység és kezdeményezés ízlése. Fejlődik és fejlődik az egész életen át. Az első nem nyilvánvaló jelek gyermekkorban is megnyilvánulhatnak, például ha a gyermek problémákat tapasztal a társakkal való kommunikációban, és saját valóságába merül.

A rendellenesség megtörténhet egy megszületett, boldog múlttal. Aztán az a személy, aki nem volt kommunikációs problémákkal, hirtelen kapcsolatba lép a társadalommal, például elhagyja a vezetői pozíciót, korlátozza a rokonok körét és a felelősség szintjét. A félelmek és fóbiák a beteg próbál megbirkózni a saját, de gyakran üdülőhelyek segítségével furcsa rituálék és abszurd intézkedések, például a forgalomba hozatalához, értelmetlen mondatok, amelyek nem segítik a problémák megoldásában.

Klinikai kép

A lassú skizofréniában bekövetkező jogsértések kétféleképpen oszthatók meg: patológiailag produktív és negatív. A klinikai kép előfordulhat túlnyomórészt produktív tünetek, azaz a rögeszmés-fóbiás, hisztérikus, és így depersonalizatsionnye. N. Vagy érvényesül negatív megsértése, és akkor az úgynevezett egyszerű kúszik skizofrénia.

A betegség a következő betegségek variánsaival fordulhat elő:

  • rögeszmés vagy rögeszmés-fóbuszi rendellenesség;
  • személyiség deperszonalizációja;
  • hipochondria;
  • hisztérikus vagy hisztérikus megnyilvánulások;
  • rossz skizofrénia, amelynek túlsúlya a negatív rendellenesség.

A rendellenesség három fejlődési szakaszon megy keresztül: látens, aktív és stabilizációs időszak.

A látens időszakban a zavarok szinte láthatatlanok és csak viselkedési szinten nyilvánulnak meg. Például gyermekek és serdülők esetében a ház elhagyásának vagy a vizsgák megtagadásának elmaradásával jellemezhető, elkerülési reakció lehetséges, amikor a szociális tevékenység állítólag fiatalos kudarc.

A látens időszakot pszichopatikus és affektív rendellenességek, zavarosság, reaktív lebilitás jellemzi. A pszichopatikus rendellenességek közül a schizoidia jellemzői túlsúlyban vannak, gyakran kombinálódnak a hisztérikus, pszichasztén, paranoid típusú személyiségzavarhoz hasonló tünetekkel. Mindezhez társul egy törölt depresszió, hosszabb hipomania. A betegség kezdetén a tünetek egy vagy több betegséghez hasonlítanak, gyakrabban vesznek részt pszichopátia vagy idegség miatt. A valódi ok gyanítható a skizofrénia jelenlétében a családtörténetben.

Az aktív időszakban a tünetek teljes mértékben manifesztálódnak - folyamatos áramlás formájában, támadás vagy rohamsorozat formájában. A folyamatos áramlással járó támadások jellemző kombinációja. Ebben az időszakban lehetséges a pánikrohamok atipikus jellegűek, a rituálék összetett képzeletbeli szokások, tettek és mentális műveletek formájában jelentkeznek. Az aktív idõszakban a páciens gyakran félelmet érez a külsõ fenyegetettõktõl, amelyet védekezés, rituálék kíséri. Megtapasztalhatja a kontrasztos tartalmú fóbiákat, a félelemtől, az önuralom elvesztésétől való félelemtől, mindezt rituálék és újraellenőrzés kísérte. Lehetséges félelem a magasságtól, a sötétségtől, a magánytól, a viharoktól, a tüzektől stb.

A lassú skizofrénia deperszonalizációval, kezdeményezéssel, aktivitással és életvitelre ösztönző hatással jár. A beteg elválaszthatatlanul érzékeli az objektív valóságot, az értelme elveszíti rugalmasságát és élességét, érzelmi rezonancia, érzelmi árnyalatok és az örömet vagy bánatot érez. A betegek tudatában vannak maguknak, mint elcsendesedtek és primitívek, elvesztették spirituális finomságukat.

Amikor rettegéssel a betegség lefolyása lehet fájdalmas érzés, hogy valami határozatlan a testfelületen, vagy a belső szervekben (senestopatii), szorongó-fóbiás zavarok (cardiophobia, félelem ismeretlen fertőzés tartós kezelés az orvosok, stb)

Alacsony skizofrénia hisztérikus viselkedés válik groteszk: a beteg reagál durván sztereotip mutat affectations hiper-demonstratív. Erre a formára jellemző hosszantartó pszichózis generalizált hisztérikus rendellenességek - betegnél szédülés, hallucinációk misztikus víziók és hangok, beáramlik a motorgerjesztés vagy kábulattal. A betegség késői szakaszában brutális pszichiátriai rendellenességek jelennek meg, mint például a kalandozás, a hülyeség és a csalás. Ahogy a betegség kialakul, a betegek olyanok, mint a megrémült excentrikusok, ők ordítik a ruhát, a nők a kozmetikumokat bántalmazzák.

Az egyszerű lassú skizofrénia tünetei az autochronikus gyengeség formájában vannak. Lehetséges apatikus és aszténikus depresszió, szellemi és fizikai aszténia, depressziós hangulat, élvezetkiesés, elidegenedés. A beteg fokozatosan kifejleszti a passzivitást, a lassúságot, a merevséget, a figyelem és fáradtság problémáit.

A veszély abban rejlik, hogy a beteg sikeresen elrejti a betegségét a családtagoktól, és a tünetek csak szakember számára ismerhetők fel. Néha a betegek teljes társadalmi és szakmai adaptációt érnek el.

A stabilizáció időtartama csendes idő, amikor a rendellenesség főbb jelei csökkentek. Ez a szakasz több mint egy évig tarthat.

kezelés

A betegség kezelése magában foglalja a gyógyszert és a pszichoterápiát. A gyógyszerek antipszichotikumokat vagy antipszichotikumokat mutatnak, amelyek blokkolják a dopamin receptorok kölcsönhatását. A neuroleptikumoknak számos mellékhatása van, mint az elmosódott tudat, merevség, izom-dystonia, emésztőrendszeri problémák, így amikor előírták, a beteg fizikai állapotát veszik figyelembe.

A kezelés a szociális terápiát mutatja, hiszen fontos, hogy ne csak a fő tüneteket szüntessük meg, hanem a páciens teljes életre és a másokkal való interakcióra is. A páciens ajánlott tréningeket és speciális programokat a társadalmi rehabilitációhoz, szüksége van a rokonok támogatására és megértésére. Exacerbatio a beteg lehet helyezni egy kórházban érdekében rendkívüli intézkedéseket, de a legjobb helyreállítási folyamat zajlik egy ismerős otthoni környezet veszi körül, és a rokonok. Kedvezően működik művészeti terápia, kreatív tevékenység, kiállítások és kulturális rendezvények látogatása.

A lassú skizofrénia kezelésének prognózisa kedvező. Minden orvosi ajánlással a páciens hosszú távú stabilitást tud elérni kóros megnyilvánulások nélkül, normális életet élvezhet, és megbirkózik a nehézségekkel és felelősségekkel.

Ez a cikk csak oktatási célokra szolgál, és nem tudományos anyag vagy szakmai orvosi tanácsadás.

Mindig legyen
a hangulatban

Lassú skizofrénia: tünetek és jelek, a betegség kezelésének módjai

A Masterweb-től

Rendelkezésre áll a regisztráció után

A pszichiáterek soha nem sietnek a "skizofrénia" diagnosztizálására. Meg lehet mondani egy mondattal. Ezért ismerni kell a lassú skizofrénia tüneteit és tüneteit, hogy időben segítséget kapjon egy illetékes szakemberhez.

okok

Jelenleg a skizofrénia okai nincsenek megalapozva. A tudósok csak előadják a feltételezéseket. Ezért ez a betegség több tényezőnek tekinthető.

Az első tényező a genetikán alapul. Tegyük fel, hogy ha a szülők skizofréniával szenvednek a gyermek születése idején, az átviteli kockázat ötven-ötven. Ha csak az egyik szülõ beteg, akkor az átvitel (veleszületett) betegség esélye élesen csökken, közel tizenkét százalékra. Ez bizonyíték arra, hogy hajlamos a betegségre. A hajlam nem utal betegségekre. A patológia egy bizonyos idő elteltével nyilvánulhat meg. Ekkor olyan tényezők, mint például:

  1. A szülők egészségét.
  2. Gyógyszerhasználat.
  3. Az alkoholtartalmú italok és sok más tényező használata.

A második csoport biokémiai. Ez azon a tényen alapul, hogy tényezői a betegség folyamatában újabb betegséget okozhatnak, amelyet pszichózisnak neveznek.

Főbb jellemzők

Ha elkezdi ezt a betegséget, szinte lehetetlen gyógyítani. Jelenleg van egy véleménye, hogy a skizofrénia kezdeti tünetei a hallucinációk formájában. De valójában különböző formákban nyilvánulhatnak meg:

  1. Megsértés az érzelmek rendszerében.
  2. A létfontosságú érdekek éles változása.
  3. A félelmek megjelenése és így tovább.

A lassú, lassú skizofrénia 7 jele:

  1. A fizikai és szellemi tevékenység fokozatos csökkenése.
  2. Zárás önmagában.
  3. Hangulatváltozások.
  4. A külső és a belső világ észlelésének zavarai.
  5. Nincs logika.
  6. Az igazságtalan dolgokban való hit.
  7. Az észlelés megtévesztése.

Tünetcsoportok

A fentiek eredményeként a lassú skizofrénia tünetei két csoportra oszthatók:

  1. Termelési tényezők.
  2. Negatív tényezők.

A legproblematikusabbak a negatív tényezők. Ez a csoport olyan problémákon alapul, mint az érzelmek hiánya a szélsőséges helyzetekben és a gondolkodás megszakításában. Egyes pszichológusok akkor is képesek azonosítani a skizofréniát, miután kommunikáltak a pácienssel. Ezen a diagnózison a beszéd és a gondolkodás zavarait fogja fel.

Milyen gyorsan tudja meghatározni a betegséget?

Ha egy olyan családban, ahol a gyermek felnőtt, mindig is botrányok vagy valamilyen konfliktus következett be, akkor a skizofrénia oka lehet például a munka elvesztése. A lassú skizofrénia tünetei az incidens után néhány nappal jelentkeznek. Az első jel egy személy viselkedésének pillanatnyi változása.

Szakaszai

A lassú skizofrénia áramlása szakaszokban következik be. A következő szakaszok megkülönböztethetők:

  1. A debütáló (vagy rejtett szakasz) - homályos és enyhe tünetei vannak, amelyekkel a tanfolyam a legközvetlenebb betegeknél is észrevehető. Tipikusak az ilyen megnyilvánulások:
  • tartós hatások;
  • elhúzódó hypomania;
  • szomatizált depresszió.

Ez a szakasz gyakran a pubertás időszakára esik. A tinédzserek között lehetõség van arra, hogy elkerüljék a kommunikációt, és elutasítsák a ház elhagyását.

  1. Nyilvánvaló (vagy aktív) színpad - amelyet a betegség klinikai tüneteinek növekedése jellemez. Ebben az időszakban az emberi viselkedés furcsasága nyilvánvalóvá válik. Mindazonáltal a mások nem érzékelik betegségként a hallucinációk és téveszmék hiányát. Eközben a páciens pánikrohamokat kezd tapasztalni, különböző fóbiák vannak. Ahhoz, hogy legyőzze őket, egy személy bizonyos rituálékra, új tesztekre (test tisztaságára, ruhákra stb.) Indul.
  2. Stabilizáció - a klinikai tünetek csillapítása az előző szakaszban. A beteg viselkedése abszolút normális lesz. A szakasz tartalma nagyon hosszú lehet.

Ha figyelembe vesszük a betegség állapotát, valamint néhány megnyilvánulását, akkor kétféle lassú skizofréniát különböztethetünk meg.

E két faj közötti különbség az, hogy a fóbikus rendellenességek jellemzőbbek az idegrendszeri jellegűeknél. Rendkívül sokféle tényező által okozott rögeszmés félelmekben nyilvánulnak meg, és gyakran általában ésszerűtlenek. Különösen ez a közösségben való félelem és a vágy, hogy állandóan otthon maradjon. Az ilyen betegek nagyon félek a különböző fertőzésektől, ezért gyakran elszigetelik magukat minden társadalomtól. Maga a folyamat fokozatosan és gyakran észrevétlenül fordul elő mások és a beteg számára.

Egy másik formája a csúszómászók skizofrénia - pszichopata - a legszembetűnőbb tünet nem a félelem és a depresszió -, hogy következetesen negatív érzelmi háttér hosszú ideig, és fokozatosan egyre deperszonalizáció személyiségét. Ezt a tünetegyüttest általában az affektus kiegyenlítésének nevezik. A páciens nem törekszik más emberekkel való kapcsolatfelvételre, kívülről néz ki, folyamatosan értékeli a cselekedeteit és beszél magában. Nem ismeri fel magát, mint ő. Ez például megnyilvánul abban, hogy a tükörben nem ismeri fel gondolkodását, bizonyítva, hogy teljesen más személy.

Gyakran ebben a kérdésben az ember helyettesítésének elmélete jelenik meg. Az ilyen embereknek nincs érzelmi reakciójuk a környező helyzetre, és végül gyakorlatilag vegetatív, érzelmileg életstílussá válnak. Ezen fajta számára is jellemző lehet a vándorlás és gyülekezet vágyakozására, különösen az állatok iránti erős szeretetre, amire az ilyen emberek igyekeznek helyettesíteni az emberekkel való kapcsolattartás szükségességét.

diagnosztika

A lassan mozgó skizofrénia sokféleségének diagnosztizálása nagyon nehéz feladat, amely gyakran nagyon hosszú megfigyeléseket igényel, amelyek határozatlan időre késleltethetők. És még ebben az esetben is a végső diagnózist nem szabad elsietni.

Kétféle rendellenesség létezik, amelyekből nehéz megkülönböztetni a lassú skizofréniát: a határállapotok különböző pszichopátia, neurotikus eltérések és hasonló betegségek. A progresszív skizofrénia (neurotikus és pszichopatikus) is manifesztálódik. Amint már említettük, a betegséget nagyon nehéz diagnosztizálni. Ha ebben a helyzetben tagadhatatlan diagnózist nem lehet előállítani, akkor jobb, ha a betegségtől eltérő állapotban részesül, és megkezdi a beteg kezelését a megfigyelés megállítása nélkül. Volt olyan eset, amikor a páciens 4-8 évben 4-8 évben idegbetegségben szenvedett, és csak azt követően, hogy átmenetet diagnosztizálták "lassú skizofréniának".

Ugyanazok az aggodalmak és kétségek a differenciáldiagnózisban más típusú skizofrénia esetén. Ebben az esetben jobb a betegség más típusainak előnyben részesítését és a szükséges kezelési módokat alkalmazni.

kezelés

A lassú megjelenésű skizofrénia diagnózisának kezelésére irányuló cél az állandó fenntartó terápiával rendelkező stabil remisszió elérése. A gyógyszerek kezelésére van szükség. Az orvos által előírt gyógyszer befogadását rendszeresen el kell végezni. A pozitív eredmények eléréséhez csak a kezelési rendszer egyértelmű betartása lehetséges. A következő típusú kábítószer-kezelést különböztetjük meg:

Az akció a dopamin receptorok blokkolásával történik. A gyógyszer megválasztása a páciens állapotán, a mellékhatások súlyosságán, valamint a beadás módjától függ. Ilyen gyógyszerek közé tartoznak a következő gyógyszerek: "Haloperidol", "Klórpromazin", "Tiothixen" stb.

  • A második generáció neuroleptikái.

Érinti a dopamin és a szerotonin receptorok aktivitását. Ezeknek a gyógyszereknek az előnye, hogy kisebb mértékű mellékhatásaik vannak. A legmagasabb hatékonyság a betegség tüneteivel kapcsolatban továbbra is nyitott kérdés. Ezek közé tartoznak a gyógyszerek :. „Olanzapin”, „zipraszidon”, „Risperidone” „aripiprazol”, stb Amikor megkapja alapok ebben a csoportban van szükség, hogy figyelemmel kíséri a beteg testsúlyától, valamint figyelemmel kíséri a megjelenése cukorbetegség tünetei 2-es típusú.

Szociális támogatás

A kábítószer-terápia megvalósításán túlmenően a betegek társadalmi szükségleteket támogató igénye is nagy. Kötelező különböző rendezvényeken és programokon részt venni, amelyek feladata a rehabilitáció. Az ilyen tevékenységek lehetővé teszik a betegeket:

  • öngondoskodás önmagáért;
  • jól érezzük magunkat a társadalomban;
  • folytassa a munkát.

együttműködés

A lassú skizofrénia kezelésében nagyon fontos az integrált megközelítés. Szükség van pszichológus, pszichoterapeuta és szociális munkások segítségére. A közeli hozzátartozóknak szoros támogatást kell nyújtaniuk, nem hagyva figyelmen kívül a beteg problémáit. Kórházi kezelésre lehet szükség a betegség megnyilvánulási szakaszában. Ne hagyja figyelmen kívül ezt az orvos kinevezését. Kedvezően befolyásolja a kreativitást vonzó betegek állapotát, a művészeti terápiák és a kulturális helyszínek különböző üléseit. Nem ajánlott a beteg önmegvalósításának visszaszorítása, ha a kreativitás iránt érdeklődik. Ne bújjon el egy embert a betegségből a társadalomból, vagy nehezen érzi magát.

A lassú skizofrénia jellemzői nőkben és férfiakban

A mai napig az orvostudomány ismerte a skizofrénia főbb jellemzőit, mind a férfiak, mind a nők számára.

  • Egy személy érzelmi állapotának csökkentése és az őt körülvevő világ közömbösségének megjelenése.
  • A vágy, hogy bármilyen módon bezárja magát a környező emberektől, és elszigetelje magát a világtól.
  • Közönyös hozzáállás a korábbi érdekeikhez, és csak egy keskeny területre összpontosít.
  • Nem képes alkalmazkodni a világhoz és a változásokhoz.

A férfiaknál lassú skizofrénia nagyon csökkenti az érzelmi reakciókat az életükben előforduló eseményekhez vagy jelenségekhez.

Bizonyos esetekben egy személy elkezdhet teljesen inkoherens tévedést hordani, vagy látni fog hallucinációkat. A beszédnek is jelentős szerepe van, a beszéd összefüggéstelenné és logikává válik.

A nőknél a lassú skizofrénia jelei hasonlóak a férfiakhoz, de vannak más jellemzők is. A skizofréniával rendelkező beteg gyorsan megváltoztathatja a hangulatot az ellenkezője, valamint a vágy, hogy teljesen szükségtelen dolgokat hozzon az otthona számára. A ruházat és a smink kiválasztása is jelentősen megváltozik. Egy nő nagyon világos sminket használhat, vagy éppen ellenkezőleg, elhanyagolhatóvá válik.

A lassú skizofrénia kezelése (Oldal 1/2)

A A skizofrénia (skizofrénia) az endogén patológia egyik leggyakoribb megnyilvánulása. N.M. Zharikova, a lassú skizofrénia (HB) előfordulási gyakorisága az összes mentális betegség egyharmada.
A BNO-10, igazítani ajánlásaival összhangban a Bizottság szerint az Egészségügyi Minisztérium Oroszország keretében skizotípusos zavar (F-21), ott vannak a következő változatai VSH: pszeudoneurotikus, psevdopsihopaticheskaya és a rossz tüneteket.
A HS terápia általános mintáit leginkább a 3. ábrán bemutatott modell szemlélteti. 1. Ennek a modellnek megfelelően, vannak olyan nem-specifikus pozitív tünetek: gyengeség, szomatoform, hisztérikus trevozhnofobicheskie, rögeszmés-kényszeres, affektív, depersonalizatsionnye, személyiségi zavarok, stb, amelyek tömörítő skizofrénia, alkotnak társuló tünet, beleértve mind a produktív, és a negatív megnyilvánulások. Így nyilvánvaló shizoasteniya, hipochondriás Államok hibás deperszonalizáció, fejlődik skizoid, shizoobsessivnye rendellenességek, végződő hiányában megfelelő terápia hiba kialakulását. Ebből következik, hogy bár a HB társult a határrendellenességekkel, lényegében ez egy lassan fejlődő endogén folyamat; a határállapotok kezelésére használt eszközöket, célszerű kombinálni a neuroleptikumokkal.
Melyek az agyi bénulás kezelésében alkalmazott antipszichotikumok (2. Itt hozhat két drogcsoportot - ezek az úgynevezett tipikus neuroleptikumok, amelyek magas pszichotróp aktivitást mutatnak; a hiányosságokat VSH kezelés fő mellékhatása, amelyek kedvezőtlenül hatnak a funkció és az életminőség a betegek, amely esetenként az úgynevezett „éghajlati antilekarstvennomu”, amikor a betegek egyszerűen megtagadják, hogy a gyógyszert. Jelentős előnyök e tekintetben feltárja egy csoport atipikus antipszichotikus gyógyszerek: ezen gyógyszerek hatásosak mind pozitív, mind a negatív tünetek, amikor javítja a kognitív funkciót; Használatuk azonban kíséri az extrapiramidális és egyéb mellékhatások minimális expresszióját. Az atípusos antipszichotikumok elősegítik az orvos együttműködését a beteggel, ami különösen fontos a hosszú távú kezeléshez. Az 1. ábrán. A 3. atípusos neuroleptikumokat ismertet, amelyeket a hazai pszichiáterek ismertek. Az 1. ábrán. A 4. ábra az atipikus antipszichotikumok előnyeit tükrözi a hagyományos (klorpromazin-aminazin, haloperidol) jellemzői előtt. Amint az az ábrán látható, ezek az előnyök minden paraméterben megfigyelhetők, beleértve a mellékhatásokat, amelyek száma jelentősen csökken. Ez vonatkozik a riszperidon (Rispolept), és olanzapin (Zyprexa) képest haloperidol. A következő ábra (5. ábra) mutatja a megfelelő dózis-kiválasztás fontosságát. Például, ha a beteg kap egy napi dózis riszperidon (rispolenta) a 4 mg mennyiségben, a pozitív válasz, hogy a gyógyszer megfigyelt az esetek felében (50,3%), ha a napi mennyiségek kisebb vagy nagyobb válaszolók százalékos aránya jelentősen csökken. Térjünk vissza a rispolent és a haloperidol összehasonlításához. A 2. ábrán bemutatott adatok 6. ábra világosan, hogy mind a közvetlen (azonnali) és indirekt (közvetett) hatása a negatív tünetek rispolenta magasabb, mint a haloperidol. Ábra. A 7. ábra a helyzet a jól, hogy a használata atipikus neuroleptikumok (risperidon és olanzapin) kíséri sokkal kevesebb extrapiramidális rendellenességek, mint a hagyományos haloperidol. Ábra. A 8. ábra a kábítószerek megválasztását mutatja be, melyeket a különböző országok pszichiátereinek a rokonaik kezelésére használtak. Az atipikus antipszichotikumok domináns aránya itt idéző.
Ábra. 1. A HB pszichopatológiai manifesztációinak dinamikája

Ábra. 2. Neuroleptikumok HS-vel

Ábra. 3. atípusos antipszichotikumok

Ábra. 4. Hatásosság: az atipikus antipszichotikumok összehasonlítása a klórpromazinnal (CPH) és a haloperidollal (GAL)

Ábra. 5. Megfelelő napi dózisok (% eloszlás)

Ábra. 6. A risperidon és a haloperidol hatásainak (közvetlen és közvetett) összehasonlítása negatív tünetekkel

Ábra. 7. A drogjavításra szoruló betegek aránya extrapiramidális tünetek esetén (Marder és Meibach, 1994, Beasley és munkatársai, 1996)

Ábra. 8. A pszichiáterek (az orvosok százalékában) preferenciái a neuroleptikumok szelektív betegeik szelekciójában (Murray, 1999)

Ábra. 9. A kezdeti PANSS-pontszám dinamikája (teljes és alszkáliák) a kezelés nyolc hete után

Ábra. 10. Az atípusos neuroleptikumok mellékhatásainak profiljainak összehasonlító jellemzői (Kasper et al., 1999)

Ábra. 11. Az EPS skála átlagos pontszámának dinamikája 8 hetes kezelés után

Ábra. 12. Az atipikus antipszichotikumok mellékhatásaival járó betegek aránya görcsös állapotok formájában

Ábra. 13. A terápia alapelvei

Ábra. 14. Skizofrénia (látens skizofrénia) prodromjai

Ábra. 15. A skizofrénia pszichofarmoterápiájának korai megjelenése

Ábra. 16. A dinamika változatai

Ábra. 17. A terápia stratégiája lassú (az egyszerű) skizofrénia típusával, melynek túlsúlya a negatív rendellenesség

Ábra. 18. A pozitív rendellenességek szintje

Ábra. 19. A GS kezelésének stratégiája a pozitív zavarok (neurotikus szint) túlsúlyával

Ábra. 20. A GS kezelésének stratégiája a pozitív zavarok (szubpszichotikus / kvázi-pszichotikus szint) túlsúlyával

Most forduljunk az atípusos neuroleptikusok összehasonlító jellegzetességeihez. Az 1. ábrán. 9, a 8 hetes terápia után (a PANSS pontszámban) láthatjuk a rispolent és a ziprex hatását. Megjegyezhető, hogy bizonyos helyzetekben a termék némileg előnyösebb. Ábra. A 10. ábra a neuroleptikumok összehasonlítását mutatja a mellékhatások szintjén. Az olanzapin nagyobb hatást gyakorol a súlygyarapodásra és nagyobb nyugtató hatást fejt ki, más mutatók esetén az olanzapin és az rhyspolent körülbelül egyenlő. Az extrapiramidális tünetek becslése (11. ábra) mindkét gyógyszer ugyanolyan hatását figyeli. Az atipikus antipszichotikumokban jelentkező görcsös állapotok mellékhatásai különbözőek: leggyakrabban klozapin terápiával, a legkevésbé riszperidon hatással (12.
Az atípusos antipszichotikumok kiválasztásánál figyelmet kell fordítani a gyógyszerek egyéni tolerálhatóságára. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az eglonil és a seroquel szorongásellenes hatással jár, különösen a generalizált szorongásra és az alvászavarokra. Sokkal kisebb mértékben, ezek a gyógyszerek negatív tüneteket okoznak.
A magánszemélyektől a tábornokig történő átadáskor megpróbáljuk megfogalmazni a GS terápiájának általános elveit (13. ábra). A kezelést hosszú távú tanfolyamokon kell elvégezni, általában a kombinációs terápia részeként. A gyógyszerek kiválasztásakor a mellékhatások minimalizálása biztosított. Csak a hosszú távú terápia biztosítja a relapszus megelőzését és javítja a betegség kimenetelét. A HS terápiás hatása egyrészt a szindrómához, azaz a szindrómához kapcsolódik. az endogén folyamattal járó pozitív tünetekről, másrészt a negatív változásokról.
Az agyi bénulás kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni, már a betegség prodromalis szakaszában. Bár az endogén rendellenesség ezen szakaszában a mentális rendellenességek nem nagyon specifikusak, és képzettségeik gyakran viselkedési szintre korlátozódnak (14. ábra), a GS kezdeti klinikai megnyilvánulásait leggyakrabban skizofrén reakciók határozzák meg.
Az ilyen állapotok jól ismertek a gyermekek és tizenévesek poliklinikáinak pszichiáterei számára. Ez kilökődési reakció (átadásával vizsgálatok, a kilépés a ház), ez elkerülése (különösen tünetei szociális fóbia) egy jól ismert állapotát fiatalos ellentmondás. Bebizonyosodott, hogy a korai gyógyszeres skizofrénia jótékony hatása a betegség fejlődés általános, ez igazolható mind patofiziológiai, vagy empirikusan (ábra. 15).
A terápia stratégiáját a HS aktív fejlődésének szakaszában a betegség lefolyásának változata határozza meg. Vannak különböző változatai HS dinamika (ábra. 16), túlnyomórészt negatív, pozitív tünetek, valamint a remettiruyuschy lehetőség prognosztikai legkedvezőbb. A stratégia a terápia túlnyomórészt negatív VS rendellenesség - egy olyan betegség bemutatkozó jelenségek fiatalkori aszténiás meghibásodása, majd csatlakozik autochton gyengeség, amelynek végén az egyszerű jelei hiány (17. ábra). Kezelés kezdődik atipikus neuroleptikumok (rispolent, flyuansol, Zyprexa), miközben kevéssé hatott csatlakozhat antidepresszánsok SSRI (Prozac - fluoxetin, tsipramil, Zoloft, Paxil, Luvox), amely amellett, hogy a pozitív hatást a kognitív folyamatok és ösztönző hatást. Ha ez a kombináció nem működik, akkor lehet rendelni Azaleptinum mint a legerősebb atípusos neuroleptikumok és hagyományos antipszichotikumok (stelazin, piportil, haloperidol).
A GS kezelésének stratégiáját a pozitív zavarok túlsúlyával a pszichopatológiai tünetek szintje határozza meg. Alapján ábrázolásai Kernberg (ábra. 18), egy kört pozitív HS rendellenességek lehet megkülönböztetni neurotikus és subpsihotichesky / kvazipsihotichesky szinteket. Vegyük például a hysteroschizhrenia. Egyrészt, hogy kialakulhasson a neurotikus szint (hangtalanság kontraktúra, írógörcs), akkor esetleg együtt képezi isteroipohondrii isterofobiyami és vegetatív tünetek, végül senestoipohondrii. A pszichotikus fejlettségi szintje a betegség a következő: a disszociatív pszichózis mágikus gondolkodás, téveszmék és hallucinációk képzelet mentism a jelenségek mentális automatizmus isterokatatoniya. Hasonló képet mutat a szűkös skizofrénia. A neurotikus szinten (fóbia extrakorporális veszélyt - egy olyan rendszer védő rituálék), a pszichotikus szint (pánikrohamok - panagorafobiya vagy rögeszmés kétséges, elmebaj kétséges). A kezelés HS, pozitív rendellenesség (ábra. 19), amely korlátozza a neurotikus szinten, kezdődik benzodiazepinek (alprazolám, klonazepam, lorazepam), különösen, ha a betegség kezdődik pánikrohamok vagy generalizált szorongás. Ha az állam kevésbé kritikus, a terápia megkezdése SSRI (Prozac, Zoloft, Paxil, Luvox, tsipramil) vagy SAOZS (koaksil) SBOZN (lerivon) SNSA (Remeron).
Ebben az esetben egy kombinációs terápiáról beszélünk - eglonil, seroquel vagy más atipikus antipszichotikumokkal kombinálva. Hatás hiányában a TCA-k az atípusos antipszichotikumokkal kombinálva vannak kimutatva.
Terápia túlnyomórészt pozitív HS rendellenességek pszichotikus szinten (20.) Kezdődik a TCA, együtt a atípusos antipszichotikumok. Ha nincs hatása lehet használni a TCA intravénás cseppinfúzióban adagolva, gyakran kombinálva szokásos neuroleptikumokkal haloperidol klopiksol, stelazina et al. Egyes esetekben az elektrokonvulzív terápia alkalmazható.
Következésképpen ismételten hangsúlyozni kell, hogy a GS hosszú távú terápiát igénylő krónikus folyamat. Ebből következik, hogy az orvosnak egyrészt nem szabad megengednie a betegnek, hogy elveszítse a türelmet, másrészt pedig meg kell tanulnia, hogy türelmes legyen. Ez a titka a skizofrénia kezelésének sikere.

Lassú skizofrénia

Lassú skizofrénia - az egyik fajta skizofrénia, jellemző a lassú a betegség előrehaladásának, hiánya skizofrén pszichózis és az explicit produktív tünetek. A klinikai megnyilvánulások eléggé kenve vannak, a személyiségváltozások felületesek.

A malopredgedentny skizofréniát vagy skizotipikus rendellenességet találja, mely orvosok szintén lassú skizofrénia. Ezen túlmenően a mentális rendellenességek: prefázis, szanatórium, mikroprocesszor, okkult, nem-pszichotikus, pszeudo-érbetegség.

Az ilyen típusú skizofrénia egyik fontos megkülönböztető jellemzője a progresszió hiánya. Ez azt jelenti, hogy a páciens egy ideje nem romlik, a betegség tünetei nem növekednek, a személyiség nem változik meg. Ráadásul a lassú skizofrénia emberek nem szenvednek csalódásoktól és hallucinációktól, más neurotikus rendellenességekkel is szembesülnek.

A lassú skizofrénia tünetei

Határozza meg a skizofrénia ezen altípusának tüneteit, ami a sajátosságainak köszönhető.

A lassú rendellenesség a következők szerint járhat el:

Azzal a jelenséggel, a paranoia, túlnyomórészt zavarok gondolkodás és az észlelés, megfelelően mozgékonyságát végtagok és arckifejezéseket.

A hisztéria jelei: a megszállott vágy, hogy vezető szerepet töltsön be a társadalomban, csodálattal és meglepetéssel. Ez tükröződik a vulgáris, zajos viselkedése, gyakori változások a hangulat, remegő járás, erősítve a végtagok és fejüket rázták pillanataiban izgalom. Néha az ilyen páciensek hisztérikusan illeszkednek a zokogáshoz, a veréshez, stb.

Hipohondriás tünetekkel, amelyek fokozott szorongással kombinálódnak, és a testben zajló természetes folyamatok elemzésére vágynak. Gyakran előfordul, hogy ezek a betegek megmaradnak a gyógyíthatatlan betegségüktől, és észlelik a kóros tünetek hiányát, mint a közelgő halál jelét.

Az asthenia típusával, melyet az aszteno-depressziós szindróma előfordulása okoz, fokozott fáradtsággal, gyakori hangulatváltozásokkal. Az ilyen betegek zárt, nehézségekbe ütköznek, keresik magukat.

Az idegi rögeszmés állapotok szerint, amikor a betegek különböző rögeszméje, gondolata, mániája szenved. Leggyakrabban különböző fóbiákban, indokolatlan szorongásban, rendszeresen ismétlődő cselekményekben nyilvánul meg.

A betegség típusától függetlenül azonban mindig egy vagy több jellegzetes lassú skizofrénia-rendellenességnek kell fennállnia.

A következő tünetek jellemzik őket:

Psevdopsihopatizatsiya. Azt fejezi ki, hogy egy személy egyszerűen sokszínű és rendkívül fontos, véleménye szerint ötleteket. Ő mindig nagy szellemben érzi magát. A páciens aktív érdeklődést tanúsít a körülötte levő emberek iránt, megpróbálja bizonyítani nekik a nézőpontját, hogy segítsen neki abban, hogy elképzeléseit a gyakorlatban megvalósítsa. Ebben az esetben a betegség abban nyilvánul meg, hogy minden ötlet értékesnek tűnik csak a viselőjüknek. Ráadásul tevékenységének eredménye semmihez vezet, nulla.

Fershroyben. Ebben az esetben a beteg elszakad a valóságtól, elfelejti az elmúlt élettapasztalatot, kóros autista tevékenységet mutat. Ezt furcsa viselkedésben fejezik ki, hülye cselekményekben. Az ember nem ismeri az összes abszurditását mirovrozvreniya, meglepődik, ha megállapítja, hogy ő csodálatos. Az ilyen ember házában rengeteg régi dolgot, felesleges szemetet, otthona rendetlen, és a megjelenés rendetlen. A betegek gyakran teljesen figyelmen kívül hagyják a személyes higiéniát. Vokális zavarok figyelhetők meg, amelyeket az abszolút lényegtelen részletek részletes leírásában fejezünk ki. A kifejezések nagyon hosszúak, nincs értelme. Gyakran az ilyen páciensek betartják egy bizonyos ötletet, és minden erőt adnak, hogy megvalósítsák, például nagy betűkkel írják le a betűket. Azonban a viselkedés furcsasága ellenére ezek az emberek képesek dolgozni és tanulni.

Hiba az energiapotenciál csökkentésében. Az ilyen emberek körét szűkítették, a kapcsolatok korlátozottak. A beteg megpróbálja elkerülni az aktív tevékenységet, megtagadja a munkát. Nem törekszik a tudásra, a kreatív fejlődésre, gyakran teljesen passzív és közömbös mindennek. Otthon kényelmes és nem akar elmenni.

A lassú skizofrénia szakaszai

A betegség több lépésből áll:

A debütáló vagy látens szakasz, amelyet a közeli emberek is észrevétlenek lehetnek. A tünetegyüttes nem világos, homályos. A beteg elhúzódó hipomania, szomatizált depresszió, tartós hatások. Ez a szakasz a pubertás időszakában következik be. A serdülők megtagadhatják a vizsga megszerzését, tartózkodhatnak otthonuktól, ne érintkezzenek más emberekkel.

Nyilvánvaló vagy aktív időszak, amikor a betegség klinikai tünetei növekednek. Ez volt ebben az időben egy ember kezdik észrevenni néhány furcsaság, de a rokonok nem vonatkozik pomoschyu.Blizkie nem érzékelik különc viselkedését és nyilatkozatok skizofrén tüneteket, a betegség, mivel nincsenek hallucinációkat és téveszméket. Ebben az időben a páciens pánikrohamokkal küzd, félelmet érez. Annak érdekében, hogy legyőzze őket, az ilyen emberek gyakran rituális és újra teszteltek (ruhák tisztasága, saját testük stb.).

Stabilizáció. A beteg rendesen viselkedik, az egész klinika, amely megnyilvánul a megnyilvánulás szakaszában, megszűnik. A stabilizáció sokáig folytatódhat.

A lassú skizofrénia kezelése

Ha a beteg a "skizofrénia" diagnózisával igazolódik, szüksége van pszichiátriai kezelésre. Először is gyógyszerek szedését jelenti. Érdemes megjegyezni, hogy bármit is jelent az orvos kijelölése, átvitel nélkül szükséges. Csak a kezelés szigorú betartása pozitív hatást gyakorolhat.

Terápia a hagyományos antipszichotikumokkal. Az ilyen gyógyszerek célja a dopamin receptorok blokkolása. A rendkívül hatékony, hagyományos neuroleptikumokat a dopaminreceptorok erősebb kötése jellemzi, és kevésbé tartós a muszkarin és adrenoreceptorokkal szemben. Nizkopotentnye antipszichotikumok használnak kevésbé gyakran azért, mert van egy gyenge affinitást mutatnak a dopamin receptorok, és még néhány, hogy a hisztamin, adrenerg és muszkarin receptorokhoz. Ennek a javításnak a megválasztása a szükséges adagolás típusától, a beteg állapotától és a lehetséges mellékhatások súlyosságától függ. Érdemes megjegyezni, hogy ők is meglehetősen súlyos, mint a :. Dyskinesia, izommerevség, és dystonia, tompító tudat, stb Ezek a gyógyszerek közé tartozik a klórpromazin, tioridazin, molindon, thiothixene, haloperidol, Flufenazindekanoat, GaloperidolDekanoat és mások.

A második generáció neuroleptikái. Ezek a gyógyszerek képesek befolyásolni nem csak a dopamin, hanem a szerotonin receptorok működését is. Előnyük az első generációs eszközökkel szemben kevésbé kifejezett mellékhatások. A betegség tüneteire vonatkozó relatív hatékonyság kérdése továbbra is ellentmondásos. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a következők: Risperidon, klozapin, olanzapin, kvetiapin, aripiprazol, Ziprasidone. Ezeknek a gyógyszereknek a bevitele során gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg testtömegét, valamint monitorozni kell a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának lehetséges jeleit.

A gyógyszerterápia befogadása mellett a betegeknek kevesebb támogatásra van szüksége. A pszichoszociális készségek képzése, a betegek szakmai rehabilitációjára irányuló programok használata szükséges. Ez lehetővé teszi, hogy a lassú skizofrén betegek továbbra is dolgozhassanak, önellátó magatartást tanúsítsanak, kényelmesen érezzék magukat a társadalomban.

A közeli emberek mindenképpen nem szabad szemmel tartaniuk a bennszülött viselkedésének megsértését. A páciens és a pszichoterapeuta, valamint a pszichológus és a szociális munkások együttes integrált megközelítése lehetővé teszi a páciens számára, hogy teljes életet éljen.

A manifeszt időszak alatt a beteget kórházba kell helyezni. Ne adja fel, ha az orvos ragaszkodik hozzá. Azonban nem lehet mesterségesen késleltetni a páciens kórházi tartózkodását. Túl sok ideig tartó kórházban súlyosbíthatja a tünetek súlyosságát. A családban élők hosszabb ideig nem veszik észre a súlyosbodást.

Fontos, hogy a betegeket bevonják a kreativitásba. Ehhez különleges művészeti terápiák vannak, amelyek népszerűek a gyakorló pszichológusok körében. A szkizofrén emberek is kimutatták, hogy látogasson el a kulturális helyszínek, amelyhez egy egészséges ember, nem elrejteni a nyilvánosság elől, vagy hogy bizalommal kissé szokatlan viselkedést. Minden az orvosok egybehangzó véleménye szerint, ha a páciens a vágy a kreativitás, legyen szó ebben a támogatást, nem akadályozza a teljesítést.

A lassú skizofrénia előrehaladása és megelőzése

A betegségnek kedvező prognózisa van. A kezelés integrált megközelítésével a rohamok nagyon ritkák. Az ilyen betegek továbbra is a társadalom aktív tagjai maradnak, és teljes mértékben képesek teljesíteni feladataikat.

A betegség megismétlődésének kockázatának csökkentése érdekében be kell tartani az orvos által előírt kezelési rendszert. Gyakran a gyógyszerek független visszavonása vezet gyakoribb rohamokhoz. Ezenkívül fontos elkerülni a konfliktusokat a családban, és arra törekedni, hogy a lehető legnagyobb mértékben megvédje a betegeket a lehetséges stresszektől.

A skizofrénia modern kezelése

A skizofrénia kezelése az egyetlen módja annak, hogy a skizofrén betegek visszatérjenek egy normális életbe. A modern drogok nemcsak a meglévő termelési tüneteket (delírium, hallucinációk, agitáció) távolíthatják el, hanem jelentősen lassítják a betegség progresszióját is.

Már eltelt az idő, amikor a skizofrénia egy gyógyíthatatlan betegséggel szinonim. A modern orvoslás eredményei lehetővé teszik a betegségben szenvedők számára, hogy normális életet élvezzenek, hogy a társadalom teljes jogú tagjai legyenek.

Főbb tendenciák

A skizofrénia kezelésének legújabb módszerei közé tartozik a gyógyszerek alkalmazása. Néha természetesen inzulin sokkot vagy elektrokonvulzív terápiát írnak elő, de a legtöbb beteget orvosilag kezelik.

A legjobb hatás a betegség kezelésére neuroleptikumok. A csoport előkészítése segít a pszichózis kiküszöbölésében, a produktív tünetek eltávolításában, sok gyógyszer nyugtató hatású.

A skizofrénia modern kezelése monoterápián alapul - egy gyógyszer, előnyösen egy új generációs antipszichotikum (seroquel, rispolept, solian) alkalmazása. Ezek a gyógyszerek nemcsak a pozitív tüneteket befolyásolják (hallucinációk, delirium, arousal), hanem lassítják a betegség progresszióját, a skizofrénia irreverzibilis személyiségváltozásainak kialakulását.

A legfontosabb hátránya ezeknek a gyógyszereknek a magas költsége, így sok beteg nem engedheti meg magának, hogy hosszú ideig használja őket. Bár meg kell jegyezni, hogy a skizofrénia - egy betegség, amely fokozatosan megfosztja az ember a saját „én”, akkor elpusztítja a személy, így meg kell, hogy találják meg minden lehetőséget, hogy mentse az ember mentális egészségére, lassítja a változások zajlanak.

Hogyan válasszuk ki a megfelelő gyógyszert?

Skizofrénia kettős szerkezete: egyrészt megjelenhet produktív tünetek (értelmében különböző téveszmék, motorgerjesztés) és a másik oldalon a negatív tünetek a betegség alakul ki a forma érzelmi elszegényedés, gyengülő akarati impulzusok, felosztása érzelmek. Előfordul, hogy a mentális rendellenességek kezelésére elég drága, mert a gyógyszereket egyidejűleg befolyásolja a termelő és a negatív tünetek, nem olcsó.

Nem minden neuroleptikus dolgozik egyenlően. Egyes gyógyszerek legjobban eltávolítjuk téveszmés tünetek (pl triftazin), míg mások segítenek megszabadulni a hallucinációk (haloperidol), míg mások eltávolítani motorgerjesztés (klórpromazin, azaleptin).

Bármely orvoslás kijelölése előtt az orvos megvizsgálja a betegség meglévő tüneteit, súlyosságát, a betegség formáját, figyelembe veszi az egyes gyógyszerek tolerálhatóságát.

A betegség különböző formáinak és megnyilvánulásainak kezelése

Paranoid skizofrénia esetén főként neuroleptikumokat, például haloperidolt, tryptazint, azaleptint, fluansoxolt, rispoleptot alkalmaznak. Segítenek megbirkózni a termelési tünetekkel. A beteg állapotának javulása után, amikor a hallucinációk részben elmúlnak, és a téveszmék egy személy számára kevésbé jelentősek, áttérnek a támogató terápiára. Ugyanazok a gyógyszerek alkalmazhatók, de a dózisuk kisebb lesz. Is lehet kinevezni só, seroquel.

kell bevezetni egyetlen esélye a 3-4 héten belül (flyuanksol depót) - depó készítmény alkalmazható fenntartó kezelésére a paranoid skizofrénia.

A betegség rosszindulatú formájának kezelésére a legerősebb neuroleptikumok - a klopixol, az aminazin, az azaleptin, a rispolept - nagy dózisa.

Ha a lassú skizofrénia ellenkezőleg, a neuroleptikákat alkalmazza, amelyek lágyabb hatásúak (neuleptil, sonapaks, truksal)

Az onyeroid katatónia esetében disinhibitív hatású neuroleptikumokat, rispoleptot, fluansoxolt és eglonilt írnak fel. Ha ezeknek a gyógyszereknek nincs megfelelő hatásuk, akkor elektrokonvulzív terápiát jeleznek.

Ha a klinikai kép, a betegség uralja a jelenség a depresszió, aggodalmát fejezte ki az egészségi állapotra, a különféle rögeszmék, majd felírni antidepresszánsok (amitriptilin, Anafranil, imipramin) kombinálva az alacsony dózisú neuroleptikumok, nem depressogenic hatás (Rispolept, triftazin kvetiapin, olanzapin).

A skizofrénia folyamatosan progresszív betegség, amely skizofréniás hiba kialakulásához vezet. Segítsen megállítani a hiba fejlõdését, megnyugtathatja az olyan gyógyszereket, mint a rispolept, eglonil, fluansoxol, seroquel, ziprex, zeldox.

Férfiak és nők jellemzői

A férfiaknál a skizofrénia kezelése némileg eltér a skizofrénia kezelésétől a nőknél. Az a tény, hogy a termelési tünetek megszüntetése (kiküszöbölése) a nőknek nagy adag neuroleptikumokra van szükségük, mint a férfiak. Ez a paradoxon: kiderül, hogy a neuroleptikumok dózisa egy törékeny kis nő számára sokkal nagyobb lehet, mint egy magas és sűrű ember számára. Bár a gyógyszereket ugyanazok alkalmazzák, mind a férfiak, mind a nők számára.

A szkizofrénia legszembetűnőbb tüneteiről is olvashatsz.

Mellékhatások

Skizofrénia esetén az antipszichotikumok szedése az élethez szükséges, ezért sok beteg különböző mellékhatásokat és szövődményeket tapasztalhat. Leggyakrabban a drogos Parkinsonizmus van. Fő megnyilvánulása a nyugtalanság, izommerevség, remegés, az egyes izmok görcsössége. Ennek a szövődménynek a megelőzésére antiparkinson gyógyszerek (akineton, ciklodol), difenhidramin alkalmazhatók.

pszichoterápia

A gyógykezelés mellett a skizofrén betegeknek pszichoterápiára, a beteg és az orvos közötti megfelelő szervezett kapcsolatra és a családon belüli kapcsolatokra van szükségük.

Először is, a betegeknek támogatásra van szükségük, orvos és közeli hozzátartozók részvételével. A páciens kijelentéseiben a szokatlan hozzáállások a kegyetlen gondolatokhoz, az orvosok megtagadása, a hozzátartozók semmilyen hatást nem gyakorolnak, inkább a páciens negatív hozzáállását mások ellen.

A remisszió időszakában, amikor a betegség tünetei gyengén kifejeződnek, a kognitív és viselkedési pszichoterápia megfelel. De a hipnózis, az autogén tréning és a pszichoanalitikus pszichoterápia során tett javaslatok ellenjavalltok a skizofréniában, mivel ronthatják a beteg állapotát, felkavarják a delírium kialakulását és progresszióját.

Pszichoterápiás kell folytatni a munkát nem csak a betegek, hanem a család, hogy segítsen nekik alkotnak helyes hozzáállást fájdalmas nyilatkozatok és a betegek viselkedését, hogy támogassák a megszüntetése családon belüli konfliktusok. Ön érdekelheti a rokonok számára szóló ajánlások, hogyan segítsen a skizofréniában szenvedő betegnek.

A betegek társadalmi rehabilitációja

Még egy mély skizofréniás hiba esetén sem a krónikus pszichotikus tüneteket nem lehet "átlépni" egy személynél. A gyógyszerek használata mellett a szociális rehabilitációt is el kell végezni. A betegek maximális önkiszolgáló képességét meg kell őrizni, hogy ösztönözzék őket egyszerű fizikai munkára.

A schizotípusos személyiségzavar esetén a betegség ritka támadása, a megfelelően szervezett társadalmi rehabilitáció és a kábítószer-kezelés kombinációja sok beteg számára lehetővé teszi a szakmai, családi és társadalmi státusz megőrzését.

Üdvözlünk! Apám beteg a skizofréniával. Minden alkalommal, írásban a kórházba, az orvos írja elő a tablettákat, hogy az apja, így ő vette őket az idő, de az apja határozottan ezt megtagadja, azt mondta, hogy nem tűri őket. Néhány hónapon át jár, és a pápa állapota ismét rosszabbodik, újra hallgat valamit, úgy tartja magát istenként.
Mit tegyek? Hogyan lehet az apa kezelni?

Apádnak a neuroleptikákat a skizofrénia támogató kezelésére kell felhasználnia, hogy megelőzze a súlyosbodás kialakulását a jövőben. Ha az apád nem hajlandó tabletta antipszichotikumokat szedni, próbáljon meg injektálható, hosszan tartó gyógyszereket (pl. Haloperidol-dekanoát, fluansoxol depot, clopixol depot). Írja be őket 1 alkalommal 2-4 héten belül.

Kedves Anna! Elmentem ma délután, hogy a webhely psi-doctor.ru és olvassa el a cikket: „Modern skizofrénia kezelésére”, felhívva a figyelmet arra a tényre, hogy több mint a skizofrénia kezelésére és a sok részlet, de nem szólt a teljes igazságot, és különben is, vannak olyan „ellentmondások "Amit én szeretnék tisztázni magamnak. Itt egy cikk a következő részben „Fő Trends” meg van írva: „Új kezelések skizofrénia bevonni a kábítószer-használat..... A jelenlegi skizofrénia kezelésére épül egyetlen szer - használata egyetlen gyógyszer, lehetőleg egy új generációs antipszichotikus (Seroquel, rispolepta, Solian).....Osnovnoy hiba ezek a gyógyszerek - a magas költségek, így sok beteg nem engedheti meg magának a hosszú távú használatra. Bár meg kell jegyezni, hogy a skizofrénia - egy betegség, amely fokozatosan megfosztja az ember a saját „én”, akkor elpusztítja a személy, így meg kell, hogy találják meg minden lehetőséget, hogy mentse az ember mentális egészségére, lassítja a változások zajlanak. " De elolvasása után már a kérdést: „A kezelés skizofréniában szenvedő betegek nem szabad?”. Azt tudom, hogy a szkizofrén betegek a rokkantsági csoportba kell kezelni antipszichotikumok ingyenes, de nem tudom, hogy minden ember a skizofrénia kell kezelni antipszichotikum-mentes, vagy csak invalidizirovannye skizofrénia. Ha világossá teszik, hogy nekem a kérdést, hogy az ingyenes kezelés pszichotróp gyógyszerek, a szkizofrén betegek anélkül csoport fogyatékosság, hálás leszek. Szintén válaszul a kijelentés, hogy a skizofrén betegek igénye, hogy találják meg az összes lehetőséget, hogy megőrizze a mentális egészség „azt lehet mondani, hogy ha a fő skizofrénia kezelésére, vagy antipszichotikumok, az első generációs (haloperidol, triftazin, klórpromazin, stb), vagy második generációs antipszichotikumok” atipikus antipszichotikumok „, mint a (riszperidon, olanzapin, kvetiapin ziprasidon, szertindol), akkor érdemes anyagköltség a mi egészségügyi szinten, valamint abban az esetben atípusos antipszichotikumok több p az-fogyasztása, mint a jellegzetes (első generációs) antipszichotikum, az összeg az atípusos antipszichotikumok költségek meghaladják a beteg visszavonult, majd amikor egy ilyen személyt keressék annak lehetőségét, hogy az élet más aspektusait, mint az élelmiszer, ruházat, közművek, és így tovább, ha töltötte az egész hely a kábítószerek és nincs kiegészítő jövedelem, ez nem működik, és nem kap munkát, még a második munkacsoport fogyatékosság, mint segítséget a MSEC van írva „munkát speciálisan kialakított feltételek” és NICT A munkaadók olyan környezet megteremtése, a betegek nem, mert az már nagyon magas a munkanélküliség közötti egészséges egyének és a munkaadók hiánya személyzeti nem. Szintén ebben a cikkben a következő részben „Mellékhatások” meg van írva: „A skizofrénia figyelembe antipszichotikumok szükséges az élethez, így sok betegnél különböző mellékhatások és szövődmények. Leggyakrabban a drogos Parkinsonizmus van. Fő tünetei - nyugtalanság, izommerevség, remegés, görcsök az egyes izmokat. Hogy megakadályozzák a szövődmények kialakulásának használt Parkinson-ellenes szerek (akineton, tsiklodol), difenhidramin. " De azt mondta, itt utal a tipikus antipszichotikumok és atípusos antipszichotikumok gyakorlatilag mentes extrapiramidális tünetek, azaz nem okoznak kéz remegés (tremor), nyugtalanság (akathisia), és izommerevség, de az atípusos antipszichotikumok, annak ellenére, hogy jelentős mértékben befolyásolják érzelmileg -volevuyu beteg gömb (szocializáció elősegítése, azaz a beteg egyre nyitott, barátságos, létrehozza a társadalmi kapcsolatok, és úgy érzi, hogy közölni kell) nagyon súlyos mellékhatások, így a súlynövekedés, az impotencia, és még sokan mások. Ami jelentős súlygyarapodás következtében részesülő atípusos antipszichotikumok és néhány tipikus antipszichotikumok, szeretnék idézni a cikkből: „A skizofrénia: jelen és jövő. A neurokémikus véleménye. Ez az, ami meg van írva ebben a cikkben: „A különböző antipszichotikumok eltérő hatást fejt ki a javulást a beteg testsúlya. Például az olyan gyógyszerek, mint a klozapin, olanzapin súlygyarapodást okoz az 5 kg feletti egy 10 hetes vétel; klórpromazin, risperidont közepes hatás növeli a súlya 2-3 kg azonos ideig; az antipszichotikumok és minimális hatással súlygyarapodástól a felvételt tartalmazza haloperidol és mások. " Nagyon gyakran a szkizofrén betegek nem hiszik, hogy ők betegek, és ez a kudarc fő oka a kezelés, vagy megszakíthatja a már kaptak kezelést. Az én szempontból, a skizofrénia kezelésére két dolog fontos: 1) betekintés (egyik jelentése az angol „betekintést” jelentése: „a képesség, hogy megértsék saját mentális betegség (jeleként megkülönböztetni neurózis pszichózisban), azaz a tudatosság a szkizofrén betegek, hogy beteg volt, és az elismerést a tény, hogy ő skizofrén és 2) megfelel (az angol „megfelelés” szónak több jelentése van: hozzájárulásával, megfelelés, megfelelés, kivitelezés, compliance), vagyis a megfelelés a bizalom az orvos és a betegre találkozókat. De milyen megfelelés lehet vitatni, ha nincs egyéni megközelítés a betegnek, amikor az orvos pszichiáter elrejti a beteg gyógyszerek mellékhatásai és a beteg a kezelés alatt a testtömeg-gyarapodást, ő fejlesztette ki a diabétesz és a megnövekedett vércukorszint még tovább rontja a mentális állapot. Ezért úgy vélem, hogy a pszichiáter legyen őszinte a beteg elmagyarázni neki a tüneteket, a betegség (abban az esetben, ép beteg) és kompromisszumot kezelésére egyik vagy másik gyógyszer, figyelembe véve a hatékonysági arány a hatóanyag és a lehetséges mellékhatásokat. Ehhez fontos terápia, különösen ésszerű terápia, amely hiányzik a betegek pszichiátriai kórházakban. Szeretném tudni, hogy a véleménye ebben a kérdésben, és válaszoljon a kérdésre: „A kezelés a skizofrén betegek nem rokkantsági csoportba szabad?”. Üdvözlettel: Boris Leschenko.

Köszönöm, Borisz, az Ön véleménye szerint. Sok tekintetben teljesen egyetértek veled.
Nem fogok arról beszélni, hogy a skizofréniás betegek kezelése az Orosz Föderációban, mivel nem dolgoztam ott. Ukrajnában minden a finanszírozástól függ. Ha 4-5 évvel ezelőtt a finanszírozás viszonylag jó volt, akkor kórházi környezetben a skizofrén betegek (és nem csak) szabad kezelést kaptak (a fogyatékossági csoport jelenléte vagy hiánya semmilyen módon nem befolyásolta). Az atipikus antipszichotikumok felírási képessége nem olyan gyakran volt, mint kívánatos volt, hanem rendszeresen. Eddig a pszichiátriai kórházak finanszírozása minimális. Ezért a kábítószerek súlyosan hiányoznak. Végezze el saját következtetéseit.
A következő pillanatban - ha a beteg meg van mentve, a kritika jelen van, akkor személyesen ragaszkodom a gyógyszerek egyéni kiválasztásának véleményéhez. A mellékhatások kockázatának minimalizálása, vagy azok kiküszöbölése, és egy személy pénzügyileg "húzhatja" a gyógyszerek szisztémás alkalmazását.
Ha egy személy súlyos pszichózisban szenved, ha nemcsak magára, hanem másokra is károsíthatja, akkor elsősorban az ilyen állapot kiküszöbölése, a teljes orvosi segítségnyújtás. Ennek az államnak a következményei végzetesek lehetnek, ezért a lehetőségek közül kell választani.
Sajátosságai pszichiátriai kórházak, hogy az orvosok az emberek a skizofrénia diagnosztizálásának próbálják a lehető leggyorsabban, hogy készítsen az összes dokumentumot annak érdekében, hogy lehetővé teszik, hogy millió svéd korona, a döntés arról, hogy megadja rokkantsági csoportba hasonló függő egyének.

Üdvözlünk! Köszönöm Anna válaszát. Sajnálom, hogy nem határozza meg pontosan, ahol szeretnék tudni kell a szkizofrén betegek nélkül rokkantsági csoportba kap kezelést ingyen, fekvőbeteg és járóbeteg? Tudom, hogy a betegek a skizofrénia és más mentális betegségek kap kezelést egy pszichiátriai kórházban ingyen, de érdekel a folytatása szabad betegek kezelésére skizofrénia nincs fogyatékosság ambuláns. Tudom, hogy az elmegyógyintézetben lemerült kedvezményes (azaz receptek szabad pszichotróp szerek) előírások a skizofréniában szenvedő betegek, akik az 1. és 2. rokkantsági csoportba, de az a tény, hogy a skizofrén betegek rokkantság nélkül ingyenes járóbeteg ellátás, nem vagyok benne biztos. És szeretnék választ kapni erre a kérdésre. Azt is szeretném megjegyezni, hogy nem minden a szkizofrén betegek kiállított meghatározza a fogyatékosság állapot, minden attól függ, hogy milyen típusú a skizofrénia, a skizofrénia, a progresszív (a fejlődési üteme a betegség), a személyiség megváltozása, a rohamok gyakoriságát, a formáció a skizofrén hiba. Például, van egy lassú skizofrénia, vagy ahogy nevezik „skizofrénia nélkül skizofrénia” vagy „látens skizofréniát”, amely alapvetően nem nyilvánul pszichózis és nyilvánvaló neurózis és a pszichopatikus rendellenességek senestopatii és ebben a formában a skizofrénia is előfordulhat személyiségváltozás típusának megfelelően fershroben (hajtókarok, eredeti), de még így ezek a betegek nem tudja kivenni a hosszú rokkantsági csoportba, mert gyakran hosszantartó munkaképességét. Van is egy rekurzív (visszatérő) skizofrénia skizofrén rohamok hasonlító TIR (mániás-depressziós pszichózis, vagy bipoláris rendellenesség), amelyben az egyes változások skizofrén típusú folyamatosan előre, és nem rokkantsági csoportba az ilyen betegek nem bocsát ki hosszú. Ez vagyok én, és érdekli a kérdés, vannak betegek kitett szkizofrénia diagnosztizálására, de nem adott rokkantsági csoportba kezelés antipszichotikumok és nyugtatók, ingyenes ambuláns, vagyis az elmegyógyintézetben, amelyet elküld a pszichiátriai kórházba annak kivonatát a történelem, a beteg betegségének.
Tisztelettel, Borisz Leszszenko

Ezt kifejezetten a pszicho-neurológiai gyógyszertár kollégájából tisztázta. Szükséges depot neuroleptikumok és antipszichotikumok tablettamag (haloperidol, Tisercinum, klórpromazin, azaleptin stb stb). Minden beteg a diagnózis az F20 (skizofrénia), függetlenül attól, hogy van egy csoport a fogyatékosság, vagy sem, szabadon. Ha a finanszírozás korlátozott, akkor a gyógyszerek 50% -os kedvezményt biztosítanak. Természetesen nem számíthatsz drága gyógyszerekre.
Az orvosi és szociális szakértői bizottság (MCEC) dönt arról, hogy a beteg kapja-e a fogyatékossági csoportot vagy sem. Én konkrétan megfejtette ezt a kifejezést, hogy tisztázza, hogy a rokkantsági csoportba kap alapján orvosi paraméterek (diagnózis, rohamok gyakoriságát, kórházi, meglévő személyiség változások és egyéb tényezők) és a szociális tényezők - ahol dolgozik egy ember, ha tudja végrehajtani feladataikat, hogy megbirkózzanak a munka, és így tovább. d. súlyos betegség értékelte, hogy a személy maga vagy szolgálni segítségre van szüksége. Ha az a betegség súlyosbodását ritkán fordulnak elő, az ember ritkán megy a kórházba kezelésre, és ha kapott, majd gyorsan ki, ha a személyiség megváltozása minimális, és nem zavarja az egyén munkája aktivitás (gyakorlatilag nem orvosi vagy szociális okok rokkantsági), akkor milyen csoport fogyatékosságról beszélhetünk?

Üdvözlünk! Anna, köszönöm a teljes és részletes választ a kérdésre, ami érdekel. Úgy érezzük, hogy a szakember felelős, aki jól ismerte a beszélgetés témáját. Folytatva a témát a skizofrénia szeretnék beszélni a munkát a klinikai pszichológus és a felbecsülhetetlen segítséget pszichiáterek a diagnózis skizofrénia. Mint ismeretes, az elmegyógyintézetben vannak klinikai pszichológusok végző pathopsychologic vizsgálatban a betegek és az egészséges egyének a különböző esetekben, a vitás eseteket, így többek között a járóbeteg törvényszéki pszichiátriai vizsgálatra. Ezek patopsihologicheskogo tanulmány a klinikai pszichológia nagy segítség mutató pszichiátriai diagnózis, beleértve a diagnózist a skizofrénia, és a megfigyelés, a mentális állapot, a beteg idővel. Az elmegyógyintézetben is klinikai pszichológusok, de az orvosok, pszichiáterek a kórházak kevesebb írnak tanácsot és pathopsychologic tanulmány pszichológusok előállítására pszichiátriai diagnózisok, ideértve a skizofréniát, mint abban az esetben, diagnosztizálására egy pszicho-neurológiai klinika, annak ellenére, hogy egy pszichiátriai kórházban tartják álló törvényszéki pszichiátriai vizsgálat. Ebben az összefüggésben van egy kérdés: miért pszichiáterek neuropszichiátriai gyógyszertárakat gyakran vonzzák a klinikai pszichológusok patopsihologicheskogo kutatás gondolkodás, a figyelem és a memória a betegekben és beleértve a pontos kimutatás skizofrénia diagnózisa, mint az orvosok, pszichiáterek a pszichiátriai kórházak, bár ez legyen a másik irányba, mert A skizofrénia diagnózisa csak akkor érvényes, ha azt állandó pszichiátriai vizsgálat igazolja? Tisztelettel, Borisz Leszszenko

Látom, hogy saját személyes tapasztalata van ebben a kérdésben. De az ügy több kivétel, mint egy szabály.
Konzultáció egy pszichológussal, következtetése kötelező a skizofrénia diagnózisához. Természetesen az akut pszichózis állapotában a pszichológus következtetései kevéssé informatívak lesznek, így az akut pácienseket nem mindig mutatják azonnal pszichológusnak, de miután elhagyta a beteg állapotát, pszichológus konzultációra van szükség. Különösen az elsődleges betegeket érinti (először a kórházba lép). És aztán rendszeresen a következő kórházakban mutatják be, hogy javítsák meg a változásokat, látható volt a dinamika. Hasonlóképpen a határozathozatalra szoruló SPEC-nek szükségszerűen figyelembe kell vennie egy pszichológus következtetését.
A betegek krónikáját legalább évente egyszer egy pszichológussal kell konzultálni. A páciensek egy részével (különösen azokkal, akiket fenntartanak, érdeklődők), a klinikai pszichológusok rendszeresen beszélgethetnek, osztályokat, ez lehet például a művészetterápia.

Üdvözlünk! A fiam 3 évig beteg. hallható és vizuális hallucinációi folyamatosak, fájdalmasak és rémálommá válnak. Őt követik, követik, lehallgatják, és mindenütt információt terjesztenek róla információcseréről és még sok másról. Névtelenül kezeltek, nem segítettek. Nem akartam többé kezelni, hallgattam a hangokat, beszéltem velük napokkal, néha egyáltalán nem aludtam. A kórházba kényszerítettem.
Az orvos pszichózist diagnosztizál. A betegség pillanatától kezdve nem dolgozott, és nem ment el 2 évig. Mi a különbség a pszichózis és a skizofrénia között? És számíthatok a fogyatékosság-elismerésre?

Nina, a skizofrénia a pszichózis egyik fajtája. A pszichózis egy olyan állapot, amelyben a tudatosság zavarhat, hallucinációk, téveszmék, pszichomotoros agitáció, vagy fordítva, habzás következhet be.
A "hangok" nagyon veszélyes tünet. Intézkedésük alatt ártana magát és másoknak. Ez volt így a fiát szükségképpen pszichiáterrel kell kezelni.
Mivel a fia elvesztette a társadalmi alkalmazkodást, nem működik, mentális rendellenesség jeleit mutatja, fogyatékosságot mutat.

"Az atípusos antipszichotikumok gyakorlatilag nem okoznak extrapiramidális rendellenességeket"
Antipszichikus dózisok beadása esetén az esetek mintegy 25-30% -ában, bár ez kisebb, mint az első generációs neuroleptikumok esetében.

Alex, ha szuperdózist használsz, akkor a kifejezett mellékhatások bármilyen gyógyszert adhatnak. Ezért olyan fontos, hogy ne csak hatékony gyógyszert válasszunk, hanem a megfelelő adag meghatározását is!

Üdvözlünk! Kelt válaszában 2015/06/05 at 16:55, akkor válaszol a kérdésemre a betegek kezelésére skizofrénia: „A különleges ellenőrzés munkatársaival pszicho-neurológiai klinika. Szükséges depot neuroleptikumok és antipszichotikumok tablettamag (haloperidol, Tisercinum, klórpromazin, azaleptin, stb), az összes diagnosztizált betegek a F20 (skizofrénia), függetlenül attól, hogy van egy csoport a fogyatékosság, vagy sem, szabadon. Ha a finanszírozás korlátozott, akkor a gyógyszerek 50% -os kedvezményt biztosítanak. Természetesen nem számíthatsz drága gyógyszerekre. Ön teljes és részletes választ a kérdésemre a szabad betegek kezelésére skizofrénia, de az utóbbi időben újra olvasni a törvény „A pszichiátriai ellátás” Ukrajna 2000-től, és már úgy tűnt, hogy újra kérdések kezelésében az elmebetegek.
Így az ukrán törvény "Pszichiátriai ellátásáról" szóló 5. cikke kimondja, hogy: "Az állam garantálja:.... ingyenes orvosi ellátást személyeknek szenved mentális zavarok, az állami és önkormányzati egészségügyi és szabad vagy kedvező feltételekkel biztosít számukra a gyógyszerek és orvostechnikai eszközök összhangban megállapított eljárással a Minisztertanács Ukrajna. " Ez a cikk azt mondja, az ingyenes orvosi ellátás szenvedő személyeknek a mentális zavarok, amellyel összefüggésben van egy kérdést:”az ingyenes ambuláns pszichiátriai ellátás utal, hogy a cikk tartalmát, mert az elmegyógyintézetből is vonatkozik közegészségügyi intézmények, és hogy az orvos fogja felírni pszichiáter, pszicho-neurológiai klinika ingyenes vagy kedvezményes vényköteles gyógyszer neuleptil eltávolítására normalizálására agresszió és magatartási beteg oligofren szelíd retardáció szindróma pszichopata és agresszív tendenciák? vagy például a beteg a neurózis eredményeként egy hosszú és kedvezőtlen során neurózis letelt a kóros fejlődése a személyiség (azaz, amikor kialakult él psychopathy), hogy beteg, ha egy ilyen szabad járóbeteg pszichiátriai kezelés enyhítésére pszichopata rasstroyst?”. Ez az első kérdésem.
A második kérdés is felmerül a fenti rendelkezés 5. cikkének a törvény Ukrajna „On pszichiátriai ellátás”, nevezetesen az a kérdés: „A kezelés ingyenesen mentális betegségben szenvedők testi kórházak, vagyis terápiás, neurológiai, sebészeti, urológiai és egyéb szervezeti egységek, nem úgy értem, antipszichotikumok, azaz gyógyszerek neurológiai, sebészeti, urológiai és egyéb betegségek?”. És van egy kérdést: „járóbeteg gyógyszerek (nem antipszichotikum) ingyenesen kezelésére szisztémás betegségek az elmebetegek?”. Itt három kérdésre szeretnék válaszolni.
Tisztelettel, Borisz Leszszenko

Az emberek szenvednek mentális zavarok (nem skizofrénia és más betegségek), valamint a nem fogyatékos emberek 1 vagy 2 csoportok elvárják, hogy ingyenes vagy kedvezményes kijelölt pszichiáter antipszichotikus szerek azok, amelyek rendelkezésre állnak, valamint a rendelkezésre álló finanszírozás. A gyógyszer, valamint a szükséges dózis meghatározza az orvost. Ez az első kérdésedre adott válasz.
A második kérdés. Az idézett törvényt az ukrán törvény "Pszichiátriai gondozás" -nak hívják. Nem urológiai, nem orvosi, nem sebészeti, és így tovább. D. egyéni patológia hazánkban kezelik ingyenesen (pl tuberkulózis). Ha szükséges, a tuberkulózisban szenvedő betegek is meglehetősen drága gyógyszereket kapnak, a kurzus költsége több tízezer hrivnyat is elérhet. De ez csak kivétel a szabályoktól. Más esetekben nem szükséges szabad terápiás, sebészeti stb. Segítségre számítani. Ha drága gyógyszerekre van szüksége, akkor magának kell megvásárolnia, vagy szponzorokat keres.
Hasonlóképpen, a mentális betegségekben szenvedő betegek szomatikus betegségeinek kezelésére tervezett finanszírozás nem létezik járóbeteg-alapon, ez a harmadik kérdésre adott válasz.

Üdvözlünk! Köszönöm a kérdésekre vonatkozó egyértelmű és informatív válaszokat. De mivel beszélünk a törvény Ukrajna „On pszichiátriai ellátás”, és azt akarta beszélni egyes cikkek az e törvény és a jogsértés E cikkek a valós életben tisztviselők. Például, ha a kórházi mentális beteg egy pszichiátriai kórházban hatályos 14. cikke alapján a törvény Ukrajna „On pszichiátriai ellátás”, amely az úgynevezett: „Az ok a kórházi személy egy pszichiátriai intézetbe kényszer alatt”, a 22. cikke ugyanezen törvény, amely az úgynevezett: „az eljárás kérelmek elbírálása a rendelkezésre pszichiátriai ellátás a kötelező érdekében” kimondja, hogy: „nyilatkozata a képviselője a pszichiátriai intézmény az arcon kórházi pszichiátriai chrezhdenie kötelezően vizsgálta a bíróság a helyét a mentális egészségügyi létesítmény számított 24 órán belül a kézhezvételt követően..... esetek pszichiátriai ellátás kötelező jelenlétében vizsgáltuk egy személy vonatkozásában, amely foglalkozik az ilyen jellegű segítség neki. Részt vesznek a figyelmet ilyen esetben az ügyész, pszichiáterhez vagy képviselője a pszichiátriai intézmény, panaszos, a jogi képviselő személyek vonatkozásában kérdések nyújtásával kapcsolatos pszichiátriai ellátás elengedhetetlen. "
De mint tudjuk, egy személy elismerte, hogy egy pszichiátriai intézmény kötelező jutalék pszichiáterek (2 vagy 3-pszichiáter) egy 24 órás időszakban gyakran nem vizsgálta az ítélet az ilyen személyek nem szállítják a helyszíni ellenőrzés a bíró és az ügyész az ügy az érdemi és a bíró és ügyész egy pszichiátriai intézmény vizsgálatára ilyen személy (akaratlan beteg) nem hozott, és egy pszichiáter csak küld valakit az egészségügyi személyzet irodái bíróság orvosi iratok, hogy szükség van akaratlan felvételi a személy, amely lényegében döntést az ilyen személy (önkéntelen) bírósága által hozott távollétében.
31. cikk A törvény Ukrajna „A pszichiátriai ellátás”, amely az úgynevezett „A betartása és betartatása törvények az biztosított mentális egészségügyi ellátás,” mondja: „Az betartása és betartatása törvények az biztosított mentális egészségügyi végzi a legfőbb ügyész Ukrajna és alárendelt ügyészek szerint törvény ". És a 27. cikk a törvény Ukrajna „A pszichiátriai ellátás”, amely az úgynevezett „szakmai jogokat, kötelezettségek és jogosultságok a pszichiáter és más szakemberek a biztosított mentális egészségügyi ellátást, beleértve gondozó mentális zavarok” azt mondta: „... a pszichiáter, a bizottság pszichiáterek felelősek döntéseikért összhangban a törvény.”
A kapcsolat a fenti, van egy kérdés: „Miért volt ilyen kollégalitás (törvénysértés egy pszichiáter, bíró, ügyész) döntés során felvételi személyek pszichiátriai intézetben kényszer alatt, azaz nem teljes munkaidőben döntését a bíróság által az arcon megoldások, és levelezés, és ez elterjedt törvénysértés és a kialakult általános gyakorlat?”.
Üdvözlettel
Borisz Leszszenko

Itt van ez a kijelentés: „De mint tudjuk, egy személy elismerte, hogy egy pszichiátriai intézmény kötelező jutalék pszichiáterek (2 vagy 3-pszichiáter) egy 24 órás időszakban gyakran nem vizsgálta az ítélet az ilyen személyek nem szállítják a helyszíni ellenőrzés a bíró és az ügyész, hogy vizsgálja meg érdemben az ügyet, és a bíró és ügyész egy pszichiátriai intézmény vizsgálatára ilyen személy (akaratlan beteg) nem hozott, és egy pszichiáter csak küld valakit az orvosi valaki a személyzeti osztály a bíróság az orvosi dokumentumokat, hogy szükség van akaratlan felvételi a személy, amely lényegében döntést az ilyen személy (önkéntelen) bírósága által hozott távollétében. " Teljesen nem értek egyet.
A pszichiátriai kórházba kötelezően beutazó páciens 24 órán belül szükségszerűen megvizsgálja a pszichiáterek megbízatását, függetlenül attól, hogy ez egy munkanap vagy egy szabadnap. Ezután a bizottság következtetést von le a kötelező kórházi kezelés szükségességéről (ha valóban), és a dokumentumok készen állnak a tárgyalásra.
Attól függően, hogy milyen messze a törvényszék egy pszichiátriai kórházban, a bíróság lehetnek látogató, azaz a teljes munkaidőben, amikor a bíró jön a kórházba (és néhány kórházban csak és nem), és az alkalmazás is megtekinthető a bíróság a távollétében, ha a kórház távol van távol a távolsági udvartól. A tárgyalás során szükségszerűen jelent pszichiáter, aki megvizsgálta a beteg (és nem csak valaki az orvosi személyzet, ahogy fogalmazott). Ki tudná jobban felmérni egy személy mentális állapotát: bíró, ügyész vagy pszichiáter? Ezért az orvos mindig jelen van a bírósági üléseken, kifejezi érveit a kötelező kórházi ellátásra.
Ha egy személy szellemi állapota komoly, veszélyt jelenthet magára vagy másokra, akkor van valami értelme (vagy akár kárt a beteg számára), hogy elhozza a bírósághoz, például 40 percre a kórházból?
És mindezt, amit saját tapasztalataim alapján és más kórházakban dolgozó munkatársaim tapasztalatai alapján írok.
Ha egyes törvényeink messze nem ideálisak, ez nem ok arra, hogy bántani tudják a betegeket, csak kövessék a "törvény leveleit".

Üdvözlünk! Köszönjük az Ön álláspontját és a részletes kérdést. Az én szempontból, van egy olyan elmélet és gyakorlat, van egy igazi megértése dolgok alapján gyakorlati tapasztalatok és ismeretek a helyzetet, és az ügy körülményeinek, és van idealizáció, ez egy ábrázolása valami „a rózsaszín”, vágyálom, amely nem a valódi élménnyel kapcsolatban, és könyvekből, filmekből, televíziós műsorokból gyűjtött össze, ahol a helyzet az érdeklődők által bemutatott módon képviseltetik magukat.
Nem a titkot, hogy pszichiáterek megkapja befektetésből származó jövedelem, vagyis a fogadó kenőpénzt a rokonok az elmebetegek a helyiségek az elmebetegek egy pszichiátriai kórházban, gyakran anélkül, hogy orvosi indikációk és erőszakkal, és megtartását az ilyen betegek a kórházban, nem szükséges időzítése kezelés (egyes mentális betegségek vannak bizonyos ideig a kezelés olyan kórházban, például skizofrénia - 45 nap), valamint, hogy tetszik rokonai a beteg, aki akkoriban, hogy megoldja a személyes problémák, Nyugszik a beteg.
Továbbá, pszichiáterek megkérdezi rokonok a beteg vásárolni gyógyszereket (antipszichotikumok és más drogok), vagy felajánlja nekik, hogy megvásárolja a „szükséges” gyógyszerek kedvezményes áron tőlük, közvetítésével az üzletkötő, hogy a készletek gyakran drágák a gyógyszerek (atípusos antipszichotikumok), és egy ismerős pszichiáter, ami a tranzakció egy bizonyos százalékára vonatkozik. De mint tudjuk, a kezelés az elmebetegek egy pszichiátriai kórházban mentesnek kell lennie, és a pszichiátriai létesítmények túlzottan ellátott első generációs antipszichotikumok és atípusos antipszichotikumok olcsó.
Azt szeretném, hogy veled egy ilyen helyzetben, például egy mentálisan beteg személy skizofrénia állapotban instabil elengedés és nyilvánul pszichopata tüneteket (ez durva, hogy rokonok, néha fenn, ingerlékeny, lobbanékony, de agresszív hajlamok a család nem jelenne, öngyilkossági gondolatok nem kifejezetten és fenntartja magának, ez nem egy tehetetlen és a kapacitás egy ilyen személy van fosztva), és nem merült fel jeleit súlyos mentális zavar (azaz a pszichikai rendellenességek, Gazdasági tevékenység (szédülés, csökkent érzékelés, gondolkodás, akarat, az érzelmek, az értelem vagy memória) megfosztja a személyt arra, hogy megfelelő tájékoztatást kapjon a környezetvédelem, a mentális állapot és viselkedés), hogy adna pszichiáterek a lehetőséget, hogy kórházba egy ilyen elmebeteg személy egy pszichiátriai kórházban a kényszerített cikke szerinti eljárást törvény 14. Ukrajna „pszichiátriai ellátás” és mégis olyan mentális beteget kórházba egy pszichiátriai kórházban alaptalan erőszakkal. Szeretném megjegyezni, hogy indokolatlan kényszerű kórházi elég gyakran előfordulnak a kezdeményezésére rokonok a betegek, és ezek a családok kultúrájának alacsony párbeszédet az elmebetegek (hogy a hozzátartozók gyakran pszichiáterek nem mondja a természetben, megnyilvánulásai mentális betegség, hogy szükség van az egyéni megközelítés az elmebetegek, de csak azt mondják, ha az állapot rosszabbodik, kórházba kerülünk, és ezek a kórházi ellátások nem mentesek), és akik néha szünetet tartanak a mentálisan beteg rokonok és megoldani néhány problémát.
Már idézett az előző kommentár 27. cikke a törvény Ukrajna „On pszichiátriai ellátás”, amely kimondja, hogy: „A pszichiáter pszichiáterek Bizottság felelős a döntések összhangban a törvény.” De ahogy mondják a közmondásban: "A törvény, amely megdagadt, ahol megfordult és kiment." Indokolatlan akaratlan kórházi egy mentálisan beteg az orvosok, pszichiáterek nem tartoznak a felelősség, ezért a korábbi megjegyzések, azt írta, hogy volt egy kölcsönös felelősség (törvénysértés egy pszichiáter, bíró, ügyész), és szeretnénk, ha tudják, „Miért?”.
Meggyőzőbbnek fogom idézni egy kivonatot az ukrán büntető törvénykönyv 151. cikkéből. "151. cikk: Az illegális elhelyezkedés egy pszichiátriai intézményben.
1. Elhelyezés egy pszichiátriai intézetben nyilvánvalóan mentálisan egészséges ember - van szabadságvesztéssel büntetendő időtartamra 3-6 hónap vagy szabadság korlátozásával akár két évig, illetve szabadságvesztés ugyanebben az időszakban, a kizárás, hogy tartsa bizonyos pozíciókat, vagy vegyen részt bizonyos tevékenységek legfeljebb három év.
2. Ugyanez a súlyos következményekkel járó cselekmény két évtől öt évig terjedő szabadságvesztéssel büntetendő, és bizonyos pozíciók fenntartásával, illetve bizonyos tevékenységeket legfeljebb három évig megfosztja.
1. A bűncselekmény fő közvetlen célja a személy szabadsága, tisztelete és méltósága. Önkéntes hozzájárulása hozzáértő személy (vagy a kérelem, illetve hozzájárulásával a gyám szervezet elismert joggal összhangban cselekvőképtelen sorrendben) a gyakorlat egy pszichiátriai intézetben kizárja a st.151, mint beavatkozásnak a szabadság, a becsület és a méltóság ilyen körülmények között nincs. A bűncselekmény opcionális aspektusa lehet az emberi élet és az egészség.
2. A bűncselekmény áldozatai csak mentálisan egészségesek. Ez a tény, ami következik st.151 design, megköveteli a kötelező visszamenőleges létrehozása hiánya alapján a személy pszichiátriai intézménybe. Adott esetben, a szembe teljesen mentálisan egészségesek, annál, hogy a vonal közötti egyes pszichiátriai és neurológiai rendellenességek (például, mint a szerves és epilepsziás demencia és Korsakoff-féle pszichózis epilepticus) nagyon vékony. A lényeg az, hogy az állam egy személy nem köteles helyezve egy pszichiátriai intézmény (például a körülmények az ő esetében vizsgálat és / vagy kezelésére teljességgel lehetséges, és nem volt a kórházban). Abban az esetben, személyek illegális épületet más, nem pszichiátriai, zárt felelős intézmény jöhet be a 146. cikk a jogellenes megfosztás ".
Szeretném hallani a véleményét erről a kérdésről.
Üdvözlettel
Borisz Leszszenko

Van egy nagyon elfogult véleménye a profilom szakembereinek. A feltalált helyzetek megvitatására, nem beszélve a kollégáimmal, nem látom a dolgot. Ha konkrét tényekről van szó a hivatali visszaélésről, a mentálisan egészséges emberek pszichiátriai kórházban történő illegális elhelyezése, akkor nem kell velem kapcsolatba lépnie, hanem a bűnüldözéssel.