A cretinizmus típusai, okai, tünetei és diagnózisa

Milyen gyakran, ha egy embernek elmondtak valami nyilvánvaló dolgot, akkor nısténynek hívjuk! Ez fontos megérteni, hogy ez a koncepció több jelentése: van egy betegség kreténizmust, kreténizmust és ott kiderül, sőt, a kijelölési extrém butaság egy szűk területén az emberi tevékenység (tipikus példája ennek a topográfiai kretenizmus).

Betegség vagy rendellenesség?

A kretinizmus betegség az endokrin rendszer betegsége, amely a pajzsmirigy működésének károsodása következtében alakul ki. A fő megnyilvánulása az intellektuális, fizikai és szellemi fejlődés késése. A betegség tünetei még a korai gyermekkorban is megjelennek, és a rövid élet során változatlanok maradnak.

Ebben a betegségben a felnőttek azonnal észlelik az ember megjelenését, de a gyermekkori kretinizmus (hipotireózis) a tanulás lehetetlenségében, rossz beszédében, sőt távollétében is megnyilvánul. Ezek a gyerekek lusta, nagyon apátiás. Napjainkban a jódhiány (a hipotireózis fő oka) és az intelligencia kialakulása között a legközvetlenebb kapcsolat jön létre. A jódhiányos területeken az alacsony intelligenciájú emberek 14% -kal többek.

Időben történő kezelés nélkül a tünetek gyorsan növekednek. Ezért a cretinek általában legfeljebb 40 évig élnek.

A betegségnek két típusa van: a cretinizmus endémiás és szórványos. Emellett vannak olyan típusok is, amelyek nem minősülnek betegségnek: tipográfiai, szakmai, földrajzi cretinizmus...

  • Rögtönzött kretinizmus. Leggyakrabban ilyen kretinizmus keletkezik a veleszületett hypothyreosis formájaként, de néha a gyermek későbbi növekedése során alakul ki. Ennek okai általában az embrionális fejlődési rendellenességekkel járnak, amelyek az endokrin rendszert működésképtelenné teszik. A hypothyreosis utolsó fázisa a myxedema (vagy a felnőttkretinizmus). Emellett egy felnőttnek másodlagos myxedema is lehet, amelyet a hypothalamus vagy a hipofízis elváltozása okoz. Világos összefüggés van a fiziológiai hibák súlyossága és a szórványos cretinizmus mentális változásainak súlyossága között. De az endémiás cretinizmus, az ilyen kapcsolat nem annyira hangsúlyos;
  • Endemikus kretinizmus. Ez egy egész komplex pszichofizikai kórtörténet, amely olyan területeken él, akiknek alacsony a jódja (általában hegyi terep). Az ilyen típusú betegségeket gyakran társulnak a láz és a siket némák, amelyek leggyakrabban a gyermek életének kezdetén alakulnak ki. De az ilyen területeken endémiás rohamokban szenvedő betegek nem mindegyike cretinizmus. Néha a cretinizmus endémiája fordul elő, ahol nincs jód súlyos hiány. És a közelmúltban végzett vizsgálatok nem zárják ki a betegség fertőzésének tényét sem.

Ha a kretinizmus mint betegség két egyértelműen kifejeződő formában van, akkor a cretinizmus az agy egyes területeinek fejlődésének jellemzőjévé különbözik a fajok közül. Azonban a kretinizmus az ilyen jogsértésekkel járó betegségként egyáltalán nem alkalmazható.

Egy személy nem lehet összehasonlítani egy térkép egy igazi hely (az úgynevezett topográfiai kreténizmust), a másik, annak ellenére, hogy létezik a Pedagógiai Intézet, nem tanultak milyen írásjeleket kell tenni (pl nyomdai kreténizmust), a harmadik figyelhető szakmai kretinizmus... A legismertebb a térbeli vagy topográfiai kretinizmus jelensége.

  • Topográfiai cretinizmus (vagy térbeli demencia). Nem orvosi kifejezés, hanem egy személy képtelen tájékozódni egy ismeretlen terepen. Ez az agy funkcionális jellemzőit eredményezi, amelyekben egyesek nehézségekbe ütköznek a tájékozódásban. Ez egyáltalán nem betegség, hanem egyfajta pszichológiai sajátosság, amely a nőkre jellemző. A férfiaknál, valamint a balkezes embereknél általában a jobb féltekén, a tér érzékeléséért felelősek, sokkal jobban fejlettek. Azonban az "átképzett balkezesek" szintén rossz térbeli orientációval rendelkezhetnek, mivel féltekék meghibásodhatnak.

Az alvás krónikus hiánya súlyosbítja a topográfiai cretinizmus megnyilvánulásait az agy vérellátása, a vizuális emlékezet károsodása miatt. A földrajzi kretinizmust a lustaság, a távollátás is elősegíti. Az ilyen jogsértés örökletes lehet. A súlyosságának csökkentése érdekében meg kell erősíteni a vizuális memóriát, valamint a térbeli gondolkodást.

okok

A legfontosabb ok, amiért a cretinizmus kifejlődik, a pajzsmirigy speciális hormonjainak hiánya. Az endokrin rendszer zavarai különböző tényezők hatására alakulnak ki:

  • a pajzsmirigy-embrió fejletlensége, helytelen helyzete vagy hiánya általában;
  • a hormonok terhes nőkének hiánya vagy hiánya a csecsemőben;
  • radioaktív jód terhes nők terápiája;

A pajzsmirigy helyzete

szelén, jód hiánya;

  • autoimmun thyroiditis;
  • az agyalapi mirigy rendellenességei;
  • genetikai rendellenességek (pajzsmirigy-stimuláló hormonreakció);
  • szorosan összefüggő házasságok;
  • lítiummal és más kémiai elemekkel történő kezelés.
  • Néha ennek a betegségnek az oka egy bizonyos lakóterület jódhiánya. Ilyen esetekben diagnosztizálják az endémiás cretinizmust. Lehet, hogy a kretinizmusnak változatlan tünetei vannak, tekintet nélkül annak előfordulásának okaira.

    tünetegyüttes

    • Lag vagy fizikai fogyatékosság. A lassú növekedés vagy a fogak megváltozása, a szervezet lassú növekedése (úgynevezett törpeégés). Aránytalan, harmonikus testrész (nagyon nagy fej, rövid végtagokkal). A koponya fontanelljeinek hosszú gátlása, a koponya deformálódása a csontok megvastagodásával, élesen kiálló izületek. Néha a végtagok ízületei vagy csontjai deformálódnak, és emelkedett scoliosis is lehetséges;
    • Az arc. Bruttó jellegzetességei a lágyrészek duzzadásának köszönhetően - egy "négyszögletes" orr, erősen beakadt háttal, szemhipertelorizmus (széles körben elhelyezett szemek), nyílt szúrású száj, nyelvvel lefedve. A mimika nagyon szegény, arckifejezése közömbös, unalmas;
    • Egyéb külső jelek. Hallás és beszédzavar (akár süket némaság). Másodlagos szexuális jellemzők fejlettsége. A bőr durva, vastag, nagyon sápadt, pigmentált foltok vannak, általában duzzanat alakul ki. Húsz év elteltével a bőr ráncosodik és fanyar. A fején lévő haj sötét és szűkös, a körmök törékenyek és a verejtékezés csökken;

    A cretinizmus különböző megnyilvánulásai

    Klinikai tünetek. A gondolkodás folyamatainak és reflexjeinek lelassulása, bradycardia, alacsony vérnyomás. A belső szervek jelentősen csökkentek. A gasztrointesztinális traktus működésében fellépő működési zavarok, myxedema, néha a VSD tünetei vannak. A szexuális mirigyek funkciója megszakadt. A golyva jelenléte megtörténik, de nem szükséges. Ritkán történik miksedematoznye edemas (úgynevezett myxedematous cretinizmus);

  • A viselkedés, a psziché, az értelem (idióga előtt) megsértése. A kretinek lassúak, lassúak, álmosak. A másokkal való kapcsolatukban - általában bizalmatlan, barátságtalan. Könnyen érzékenyek a javaslatokra, a szerelmi szeretetre, de érzelmileg instabilak. Ha erőszakos dühbe esnek, akkor is veszélyesek lehetnek, de az influenza kitörése ritka, gyorsan kimerültek;
  • A kretinizmus növeli az öngyilkossági és depressziós állapot iránti hajlandóságot, emellett magas a pszichózisok és a skizofrénia kialakulásának kockázata. Felnőttkorban az egész szervezet gyors korai öregedésének jelei mutatkoznak. A betegek gyakran szenvednek elhízásban. A betegek rendkívül nagy szükség van a melegségre, ezért rengeteg időt töltenek az ágyban. Vannak olyan esetek, amikor a kábítószerek és az alkoholtartalmú italok visszaélnek. Az ilyen emberek horizontja nagyon keskeny, leggyakrabban az alapvető szükségletekre csökken.

    diagnosztizálására

    Gyermekkorban nehéz diagnosztizálni. A pajzsmirigyhormonok kongenitális hiányossága csak egy specifikus vizsgálattal kimutatható, amelyet a születést követő első héten végzik. A betegség jelenlétének megerősítése magas a hipofízis hormonok szintje a csecsemő vérében. E betegség diagnosztizálása idősebb gyermekeknél különböző klinikai, laboratóriumi és radiológiai elemzéseken alapul.

    Klinikai diagnózis: a betegség külső jelei már az élet kezdetén is előfordulhatnak, ám gyakrabban a cretinizmus 5-6 év alatt megerősödik. A csecsemők diagnózisában különös figyelmet kell fordítani a lassú mellszívásra és az állandó álmosságra. Az ilyen gyermeket borzasztó "holdszerű arc" jellemzi. A strabismus gyakori. A hallás és a szag teljesen veszteséges vagy kimondottan romlik. A gyerek messze elmarad a társaitól az intelligencia fejlődésében, szinte nem növekszik, nehéz megmondani az első szavakat, túl késő. Súlyos esetekben a gyermek csak inaktikus hangokat ad.

    Ha a cretinizmus 3-4 évnél idősebb gyermeknél jelentkezik, akkor a pszichében nem következik be súlyos eltérések, de az intelligencia szintje csökken, és a tanulási képesség jelentősen gyengül. A diagnózis során egyértelműen meg kell különböztetni ezt a betegséget a gargoizmus (Pfundler-betegség - Hurler), Down-szindróma, néhány egyéb betegségtől.

    Manapság a kretinizmus ritka, mert a szülészeti otthonokban, már az élet első hetében, minden gyermek klinikai vérvizsgálatot végez a pajzsmirigyhormonok jelenlétére. A hipotireózis ilyen diagnosztikája hozzájárul az időszerű terápiához, amely lehetővé teszi, hogy minden egyes gyermek megfelelően fejlődjön.

    Mi az endemikus kretinizmus? Okok, fejlődés, tünetek

    A kretinizmus a test egészségi állapota, amely születéskor született. A normál pajzsmirigy funkció és hormonok csökkenése vagy teljes hiánya jellemzi.

    Kezelés hiányában az endemikus kretinizmus az újszülöttek fizikai fejlődéséhez és szellemi fejlődéséhez való gyors lassulást eredményezhet. A betegség szintén ismert veleszületett hypothyreosis.

    A pajzsmirigy olyan szerv, amely a nyak alsó részében helyezkedik el és pillangó alakjában (lásd 1. ábra). A pajzsmirigyhormon tiroxin vagy a T4 hormon. Ez a hormon "támogatja" a kémiai elemet jódot, amely felelős az emberi agy növekedésének, metabolizmusának és fejlődésének szabályozásáért.

    A terhesség 4 és 10 hetes korában a magzat pajzsmirigye átalakul, egy kétlábú szerv formáját találva. Ez a szerv a negyedik gill zsebéből fejlődik ki. A terhesség 10. hetét követően a T4 hormon a magzatban fejlődik ki.

    Az endémiás kretinizmus vagy a veleszületett hipotireózis akkor fordul elő, ha az egyik szülõ a pajzsmirigy anyagcseréjének veleszületett anomáliája.

    A T3 és T4 hormon előállításához a pajzsmirigy tirozint és jódot alkalmaz. A jódot (a jód jódát, amely táplálékból, vízből stb. Kerül a szervezetbe) a pajzsmirigy follikulussejtjeihez kapcsolódik, a vérből való aktív szállítással. Az elemet a mirigy oxiddal oxidálja és jódgá alakul át. A pajzsmirigyhormonok metabolizmusában bekövetkező zavarok jelenlétében kialakul a cretinizmus.

    A pajzsmirigy által termelt fő hormon a T4 hormon (tiroxin). A T3 hormon akkor jön létre, ha egy molekula elválik a T4 molekulától. Így a T4 hormon 10-40% -át közvetlenül a mirigy adja. A T3 testre gyakorolt ​​hatásának megkönnyítése érdekében a pajzsmirigy kölcsönhatásba lép a nukleáris receptorokkal. Ha a receptorok valahogy rosszul dolgoznak, eltérések fordulnak elő.

    A pajzsmirigyhormonok forgalomba hozataláért felelős hordozó fehérjék a globulin, az albumin és az előalbumin. A szervezetben lévő keringő tiroxin körülbelül 0,03% -a szabad (független más elemekhez). A születéskor született csecsemők az autoszomális recesszív öröklés vagy az X-kromoszóma recesszív öröklés következtében kretinizmusban szenvedhetnek.

    Az újszülöttben a cretinizmus kialakulásának következő feltétele a pajzsmirigyhormonok anyai szintje, különösképpen a különböző betegségek:

    • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (az immunglobulin G (IgG) antitestek behatolnak a placentába)
    • anyai hyperthyreosis (tioamid gyógyszerek szedése);
    • radioaktív jód használata (pajzsmirigy betegségek kezelése).

    A cretinizmus okai

    Tehát mi a legfontosabb oka annak, hogy a gyermek születés előtti cretinizmus kialakulásához vezethet? A legtöbb esetben a cretinizmusnak nincsenek ismert okai. Másrészt a leggyakoribb eseteket genetikai mutációk okozzák. Ezek a hormonok szintéziséhez szükséges enzimek abnormális termelését jelentik.

    1. Öröklődés. Az emberek egy kis hányada örökli a pajzsmirigy rossz működését okozó kóros géneket. Általában ez a hiba meghatározható alakja és mérete alapján.
    2. A pajzsmirigy hiánya vagy elmaradottsága. Az endémiás cretinizmusban szenvedő gyermekeknél ez a szerv hiányzik vagy rosszul fejlett. Néha megtalálható a nyelv alatt vagy a nyak másik oldalán. Általában a mirigy a nyak elején található a légcső mellett. Ez a hiba nem öröklődik. Továbbá pontos oka ismeretlen.
    3. A jód szintje az anya szervezetében. A terhesség alatt az anya jódhiánya döntő fontosságú a magzat számára. Ez a tényező a cretinizmus gyakori oka azokban az országokban élő embereknél, ahol nincs elegendő jód a vízben és a talajban.
    4. Gyógyhatású készítmények. Különböző gyógyszerek, amelyek a pajzsmirigy működését fokozzák vagy csökkennek a tevékenységük, hátrányosan befolyásolják a csecsemőt az anyaméhben, különösen a terhesség 10. hetében.
    5. Hipofízis / hypothalamus diszfunkció. A cretinizmusban szenvedő betegek 5% -ánál fordul elő. Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigyet nem stimulálja az agyalapi mirigy. A cretinizmus hipotalamikus okai közé tartozik az ischaemiás károsodás, a veleszületett rendellenességek és a tumorok.

    A cretinizmus előfordulása

    A pajzsmirigy funkció súlyos elégtelensége 4 ezer újszülött közül 1, míg a többi betegek enyhe vagy részleges formája. Az olyan országokban, mint Észak-Amerika, Japán, Ausztrália és Európa, a kretinizmus a 3.000-4.000 újszülött közül 1-ben fordul elő. Ismeretlen okok miatt gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. A kretinizmus a lakosság minden csoportját érinti. A spanyol nők születése, valamint a fekete babák magas előfordulási aránya - a gyermekek cretinizmusának minden esete között a fekete babák a betegek egyharmadát alkotják. Továbbá a betegség gyakoribb az ikreknél, mint az egyedülálló csecsemőknél. 2 évnél idősebb gyermekeknél a veleszületett cretinizmus fogalma már nem létezik. Számukra az elsődleges hypothyreosis kifejezést használják.

    Az endémiás cretinizmus diagnosztizálása

    1. Az újszülöttek tesztvizsgálata

    Az anyagcsere és genetikai rendellenességek kimutatására használják egy csecsemőnél. A vérmintát a sarkában egy szúrás segítségével veszik fel. A teszt lehetővé teszi, hogy észlelje és később tegyen intézkedéseket a fizikai hiányosságok, a mentális zavarok és a gyermek korai halála megelőzésére. A vizsgálat ideje az élet első 24-72 órája.

    2. A TSH vagy a tiroxin szintjének (T4) mérése

    A mintát az élet második vagy harmadik napján veszik fel.

    3. Pajzsmirigy vizsgálat

    Kimutatja a pajzsmirigy szerkezeti rendellenességeinek jelenlétét. Ez az eljárás segíti a differenciálódást, ha a vizsgálat oka a test elveszett hiánya vagy hiánya.

    4. A gyermek lábainak röntgensugara

    A térdízület állapotának és a combcsont fejének tanulmányozására szolgál.

    Az endemikus cretinizmus tünetei

    A betegség fő tünetei a következők:

    • egy nagy fontanel (plusz egy fontanel a koponya hátán);
    • alacsony hajszál, törékeny haj;
    • puffadt arc;
    • lassú reakció az ingerekre;
    • nagy, nagyított, kiálló a száj nyelvéből (makroglóziás);
    • köldökvérzés;
    • a szemhéjak, végtagok, nemi szervek duzzanata;
    • sárgás bőrszín;
    • hipotermia, alacsony testhőmérséklet;
    • csökkent izomtónus (hipotenzió);
    • rekedt vagy alacsony hang;
    • gyenge súlygyarapodás és alacsony születési súly;
    • kis növekedés;
    • bradycardia, szívszondás anomáliák;
    • túlzott álmosság, letargia.

    Az ilyen gyerekek nagyon alszanak, szinte nem sírnak. Prosztatikus betegségben szenvednek, székrekedésben szenvednek, gyakran légzési nehézségeket okoznak.

    A cretinizmus kezelése, megelőző intézkedések

    A kezelés fő célja a korai felismerés és a korai lépések megtétele a cretinizmus fejlődésének megelőzésére. Ha a diagnózis az élet első két hetében történik, az agy és az idegrendszer destruktív hatásai megelőzhetők a pajzsmirigy hormonjának helyettesítése révén.

    1. L-tiroxin

    A hormon pótlása magában foglalja az L-tiroxin adagolását. Ez egy szintetikus pajzsmirigormon, amely tabletták formájában használható. A gyógyszerfelvétel számát és gyakoriságát gyermekorvos és endokrinológus határozza meg. A gyermek növekedésével az adag fokozatosan növekszik. A gyógyszer, amit ezek a gyermekek az egész életen át vesznek.

    2. Monitoring és értékelés

    Rendszeres orvosi látogatások fontosak a gyermek súlyának, növekedésének, fejlődésének és általános egészségi állapotának elemzéséhez. Ezenkívül az élet első három hónapjában pajzsmirigyhormonok jelenlétére vérvizsgálatot végeznek. A gyermek mentális fejlődését négy paraméter határozza meg: a kommunikáció és a személyiség viselkedése, a motoros berendezés képessége, az adaptív viselkedés, az anyanyelv ismerete. A növekedési felmérést folyamatosan figyelemmel kísérik a korai beavatkozási programok végrehajtásának biztosítása érdekében. Ha a gyermek késlelteti a tanulás vagy beszéd, akkor ezek a programok behozhatók, hogy segítsék a gyermeket az iskola előtti időszakban.

    3. Diéta

    A diétás jód-kiegészítők különösen hasznosak a jódhiányos területeken élő gyermekek számára. Segítenek megakadályozni az agykárosodást és a cretinizmus megnyilvánulását az endémiás területeken.

    4. Kreativitás

    Bátorítani kell a cretinizmusban szenvedő gyermekeknél. Ez segít a gyermeknek a motoros és szociális készségek fejlesztésében.

    A betegség korai felismerése lehetővé teszi számunkra, hogy jó előrejelzést tegyünk. Az újszülöttek, akiket az élet első hónapjában diagnosztizáltak és kezeltek, általában normális intelligenciával rendelkeznek.

    Azonban az újszülöttek, akiknek a problémáját későn észlelték, szenvednek a mentális retardációban és a növekedés késleltetésében.

    Alapuló:
    1994-2015 a WebMD LLC
    2015 Prime Health Channel
    2009-2015. Howshealth.com.
    Stephanie Lee Lee, PhD
    Sonia Ananthakrishnan, MD
    Elizabeth N Pearce, MD, MSc

    • Mi "tudja" az újszülöttet? - amikor egy gyermek újszülöttnek tekinthető, hogyan értékelje az újszülött állapotát, a fő készségeket
    • Az újszülöttek gyakori problémái és megoldásuk módjai - a fő problémák (székrekedés, hasmenés, kólika, hányás, bőrkiütés, sárgaság stb.) És ajánlások megoldása
    • Farmakológiai célokra felhasznált hormonkészítmények
    • A veleszületett jódhiány - okok, tünetek, kezelés, megelőzés - jódhiány jelei az újszülöttek és terhes nők testében, diagnosztikai módszerek, kezelés. Mi a jód veszélyes hiánya, miért keletkezik, a jódhiány következményei az embereknek?
    • Biztonságos gyógyszer a terhes nők számára

    A creinizmus gyengeséges gyermekeknél alakul ki

    kreténizmust - a betegség a endokrin etiológiájú amely által okozott hiányt iodothyronines miatt eltérések a termelés a pajzsmirigy hormonok. A betegségre jellemző a kreténizmust modern orvostudomány, mint a patológia által okozott jelentős csökkenése a termelés iodothyronines endokrin szerv, késleltetett mentális és fizikai forma és a szellemi érését. Ez a betegség a veleszületett genezis hipotireózisának egyike. A pajzsmirigyhormonok befolyásolják a sejtstruktúrák differenciálódásának és érlelésének stimulálását, a test fejlődését. Valójában tehát a hiánya az érés a méhen belüli és korai stádiumú gyakran oki tényező származási anomáliák a fizikai érés és fejlődés a központi idegrendszert. A hypothyroidos állapotok alapja a fejlődési késedelmek kíséretében a szelén és a jód fogyása a napi étrendben. Ez az eltérés lehet szórványos vagy endémiás.

    A cretinizmus okai

    Általában a cretinizmus a gyermekeknél a pajzsmirigy hypothyreosisában alakul ki. Ez a szintetizált jód mennyiségének elégtelensége miatt következik be, ezért a cretinizmus eredetének legfontosabb etiológiai tényezője a jodotironinok hiánya és a pajzsmirigy kapacitásának csökkenése.

    Ezért álltunk ki okoz kreténizmus - 4 faj recesszió termelő mirigy miatt etiológiai faktor: primer, szekunder, tercier hipotireózis és az eltérést az érzékenysége a szerkezeti egységek a szervezet a tironin.

    Az elsődleges hypothyreosis a vizsgált szerv munkaképességében fellépő rendellenességek által okozott és genetikai eredetű és szerzett.

    Az elsőt a mirigy képződésének megsértése okozza. Ez a testület hiányozhat vagy elmaradhat. Ezzel szervi anomáliák érés eredménye: besugárzás a terhes nő, terhes nő étkezési különböző gyógyszerek, csökkentve a hormonok termelését, mirigy diszfunkció nőknél található a folyamat során a gyermek, nem elegendő a jód az étrendben a terhes.

    Veleszületett csökkent pajzsmirigyműködés Genesis okozza, hogy örökletes nedosformirovannosti mirigy, genetikai rendellenességek okoznak megsértése megfogó mirigy jódot, hogy az a kívánt hormon öröklött immunitás tirotropin prosztata - hormon agyalapi mirigy elülső szegmens.

    Szerzett Genesis hypothyreosis előfordulhat eredményeként a transzfer egy autoimmun betegség nyilvánul gyulladás a pajzsmirigy és annak működési zavar, csökkent teljesítmény miatt a prosztata műtét vagy annak expozíciót, és más típusú thyreoiditis.

    A másodlagos hipotireózis zavart okoz az agyalapi mirigy szabályozási funkciójában. Ő is egy veleszületett állapot és megszerzett genezis.

    Eredeti - miatt előfordul, hogy a örökletes szintézisét tirotropin csökkentés (agyalapi termelés stimulálására leáll iodothyronines) vagy hiánya a funkcionális feladatok veleszületett etiológiájú hipofízis, ami eltérések a hormonok szintézisét általuk termelt.

    A megszerzett hipotireózist az agyalapi mirigy működése okozza, melyet a tumorok okoznak, amelyek az agyat, a fejsérüléseket és a különböző gyulladásokat okozzák.

    Tercier hypothyreosis generál megsértése a szabályozási funkciója a hipotalamusz, ami hiányzik a hormonok szintézisét, amelyek serkentik az agyalapi mirigy, amely viszont, megáll, hogy aktiválja a pajzsmirigy.

    A tercier hypothyreosis szerzett genezise a tumoros vagy gyulladásos folyamatok, valamint a fejsérülések következménye.

    Anomáliák a szervezet strukturális egységeinek érzékenységében a jodotironinok esetében - a hormon termelése normális mennyiségben, de a sejtek nem érzékenyek rá. Ez a feltétel a veleszületett örökletes patológiákra utal. Ezt a dezoxiribonukleinsav és a kromoszómák szerkezetének hibája okozza.

    A cretinizmus tünetei

    Mivel ez a betegség a jodotironinok csökkent termelésének következménye, a cretinizmus tünetei a pajzsmirigy normális működésének megsértése miatt következnek be.

    Az alábbiakban láthatjuk a cretinizmus jeleit, amelyek a három hónapos időszak előtt jelentek meg. Az újszülött súlya általában több mint 4 kg. A születés után a kicsik sírása nem intenzív. A köldökzsinó további folyamata sokkal később, mint egészséges morzsalékeknél csökken. További csökkent aktivitás, tartós álmosság és csökkent étvágy. A tejbaba nagyon lassan szar. Az etetés során gyakran leáll a légzés, az arc bõre cianotikus. A légzés nehéz és nagyon zajos. A baba gyakran székrekedés és duzzanat. Ezen kívül, gyakran a születéskor a morzsa megjelenik köldökvérzés. A baba testének hőmérsékletét gyakran 35 ° C-ra csökkentik.

    A dermis sárgulása hosszú ideig fennállhat a születés után. A koponya hosszabb ideig tartó rugói nem túlgorgálódnak, és nagy méretűek. A szívizom összehúzódások gyakorisága csökken. A baba izomzata sűrű az érintésre, ami azt mutatja, hogy a hang emelkedik, de ez egy helytelen feltevés. Ezt a sűrűséget duzzanat okozza.

    A cretinizmus diagnózisa az élet morgásainak második harmadában a következő mutatók segítségével lehetséges:

    - a vizsgált időszakban minden tünet jól fejlett és könnyen észrevehető. Ennek az időszaknak a tünetei az egész életen át tartanak. Az első fordulóban a növekedés késik. A morzsa nem erősödik meg. A vékony kölyök azonban nem néz ki, mivel általános puffadtság van;

    - a gyermek teste aránytalanul arányos: a test megnyúlt, és a végtagok éppen ellenkezőleg, lerövidülnek. A kefék szélesek és az ujjak rövidek. Az orr széles, a szeme keskeny. A fej mérete megegyezik a normával, de mivel a végtagok és a törzs elmaradtak a növekedésben, aránytalanul nagynak tűnik;

    - a puffadás megkülönböztető megjelenést kölcsönöz a babanak. A nyak rövid és vastag. A nyelv edematous, ezért néha nem illeszkedik a szájba;

    - az ellenségek hátterében lévő fogak később kitörnek;

    - A baba lassú és álmos, szellemtelen. Mivel az érlelés jelzi a szellemi fejlődés késői fejlődését. A székrekedés és a duzzanat mindig kísérik a leírt állapotot.

    A betegség cretinizmusát gyakran megfigyeljük a könnyű áramlásban. Ebben az esetben a cretinizmus első jeleit a kettőnél fiatalabb gyermekek találják meg. Gyakran előfordul, hogy a betegséget először a pubertás szakaszában észlelik.

    A felnőttekben a cretinizmus jeleit az alábbiakban mutatjuk be.

    Külsőleg, az első fordulóban a koponya aránytalan. Továbbá, annak ellenére, hogy a test aránytalanul nagy méretű a törzshez képest, a cretinizmus a koponyaüreg és az agyméret (mikrocefália) méreteinek csökkenésével jellemezhető.

    Ráadásul a cretinizmusban szenvedő betegek is alacsony státusúak. A cretinizmusban diagnosztizált egyének növekedése változik, de általában lényegesen alacsonyabb, mint az egészséges egyéneké.

    Az esetek egynegyedében a cretinisták arányos testalkatúak, mások - a test aránytalansága. A törzshez viszonyított végtagok rövidítettek és nagy vastagsággal jellemezhetők, így a leírt patológiában szenvedő személy mozgása nehézkes és könyörtelen. A lábakat gyakran beborítják, a lábszárat megfigyelik. A kötések gyakran csavart és masszív.

    A gerincoszlopban való mobilitás károsodott. A leírt patológiában szenvedő szinte minden személynek keskeny medence van. A koponya alapjainak növekedésénél észleltek eltéréseket is, így az orrhíd elsüllyedt és széles. A betegek homlokát ráncok borítják, így nehéz a megfelelő életkor meghatározása a megjelenésben, mert a betegek sokkal idősebbek, mint a saját éveik.

    Az ilyen betegségben szenvedő személyek testének hajvédelme meglehetősen csekély. A haj maga elég kemény és fekete. Egyéb jellegzetes jelek széles arccsontúnak, kiemelkedő fülnek, magas homloknak, nagy ajkaknak és nyelvnek állandóan kiállnak.

    A mentális retardáció minden olyan személynél megfigyelhető, akik a cretinizmusban szenvednek, de különböző mértékben. Előfordul, hogy a szellemi funkciók érlelésének késleltetése eléri a hülyeséget, amikor a téma nem képes önmagát szolgálni.

    A cretinizmus miatt a gonádok működése csökken, és maguk a szervek mérete csökken. A beszédzavarok és a hallási rendellenességek erősen kifejeződnek. Emelkedett álmosság, apátia, levertség, különböző súlyosságú mentális rendellenességek.

    A felnõttek, akik cretinizmusban vannak betegek, hatástalanok, hülyék, közömbösek és cselekedeteik lassúak. Nem mutatnak barátságos érzelmeket a környezetre. A bizalmatlanság és a morgás jellemzi. Nerds szerelmi szeretet. Gyorsan beilleszkednek és érzelmileg instabilak. Ha a betegek "veszettségbe" esnek, akkor cselekvéseik mások számára veszélyesek. Az érzelmi robbanások ebben a betegségben a felnőtteknél ritka események, és gyorsan elszállnak. Csökkentheti a beteg egyénséget simogatással.

    Gyakran a cretinizmusban szenvedők depresszióba esnek, ami miatt öngyilkossági kísérletet hajthatnak végre.

    A gyerek, amikor felnő, idősebb idősebb lesz, mint az egészséges társaik. A szóban forgó betegséggel rendelkező egyének szervezete sok hőt igényel, ezért nem szeretik a meleg takaró alatt kijutni.

    Az ilyen kóros állapot jellemző változásait, például puffadtságát, lapos orrát elsüllyesztett háttal lehet meghatározni, gyakran a száj kissé nyitott, a nyál folyik, a nyelv ki van nyomva. A betegek imitációit a hiányosság jellemzi. Az arcon kifejezett kifejezés hülyeség.

    Egyéb jellemzők kreténizmus rejlő betegek: hiányos érési biológiai szexuális jellemzők, néhány esetben cryptorchidism vagy petefészek ciszta csökkentése konfigurációját a belső szervek, érdessége az epidermisz, a megnövekedett vastagságú és sápadt bőr, okozhat öregségi foltok, köröm törékenysége, csökkent izzadás.

    Mivel a cretinizmus a gyermekeknél a pajzsmirigy hypothyreosisával fejlődik ki, akkor minden olyan folyamat, amely a testet eredményezi, késleltetett. Ennek következtében a cretinizmusban diagnosztizált gyermekekben elmarad a mentális funkciók kialakulása, az intellektuális aktivitás csökkenése és a fizikai fejlődés késése. Ezenkívül ez a rendellenesség magában hordozza a viselkedési változásokat.

    A cretinizmus kezelése

    A kérdéses betegség kimenetele a megfelelő terápia megkezdésének időpontja. Végül is, a cretinizmus, mi az? Ez egy olyan betegség, amelyet a jodothyronin termelés hiánya okoz, ami a kialakulás késleltetéséhez vezet. Ezért a korai kezelés a cretinizmushoz hozzájárul az egészségesebb fejlődéshez.

    kreténizmust, a betegség megjelenése jellemzi a kóros elváltozásokat a tájolás a különböző rendszerek és szervek, így a beteg egyén vizsgálat alá az alábbi szakemberek: ortopédiai, orvos vagy a gyerekorvos, endokrinológus, neurológus és pszichiáter. Azonban a fő gyógyító egy endokrinológus, mert a betegség kreténizmust még endokrin Genesis. A fennmaradó szakemberek meghatározzák a kóros transzformációk jelenlétét az érintett szervekben.

    A következő kötelező intézkedések a cretinizmus diagnosztizálására szolgálnak. Az első fordulóban vérmintát veszünk a szintetizált iodotironinok és az agyalapi mirigy hormonjainak meghatározásához.

    Az orvostudományban olyan, mint a tranziens vagy átmeneti hypothyreosis. A jodotironinok indexei ideiglenesen csökkennek, és egy bizonyos idő elteltével helyreállnak. Ebben az esetben a cretinizmus nem alakul ki betegségben. A vérvizsgálat ebben az időben kissé csökkent a pajzsmirigy által termelt hormonok tartalmában, és a thyrotropin koncentrációjának csekély mértékű növekedését mutatja az agyalapi mirigy. Hasonló eredményeket hoznak az orvosok kétségessé, ezért a vizsgálatot egy idő után meg kell ismételni.

    A cretinizmus időszerű felderítésében óriási szerepet játszik az átvilágítás, amelyet az újszülöttek színpadán végzünk. Ezt a gyakorlatot a morzsa születése utáni negyedik napon végezzük, ha a baba időben érkezett. A koraszülött gyermekeket a 7. napon szűrik. A szűrési módszer meghatározza a thyrotropin mennyiségét a vérben. Ez a mutató tájékoztatást nyújt az endokrin mirigy egészségéről. Alapvetőnek tekinthető a kérdéses kórkép diagnosztizálására. A pajzsmirigy-stimuláló hormon tartalmának emelkedett szintjének meghatározásakor azonnal ismételt vizsgálatot végzünk. Megelőző kezelést és korrekciót és a tiroxin készítményeket is előírnak.

    A nem kritizált kretinizmusban szenvedő gyermekeknél az élet második trimeszterétől a végéig terjedő korszakban a vérvizsgálat emelkedett koleszterinszintet és zsírtartalmat mutathat, ami a leírt betegség közvetett bizonyítéka.

    A kóros elváltozások azonosítása érdekében a vér biokémiai összetételére egy analitika ajánlott. A vér összetételének, nevezetesen a hemoglobin-tartalomnak, a fehérvérsejteknek, a leukocita-összetételnek, a színindexnek, a vörösvérsejt-koncentrációnak a vizsgálatához klinikai vizsgálatot is végeztünk. Ennek eredményeképpen vérszegénység észlelhető.

    A vérvizsgálatokon túl a mirigy ultrahangvizsgálata kötelező. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy meghatározzuk: különböző alakzatok jelenlétét, a test konfigurációját és annak méretét, a pajzsmirigy szerkezetének módosítását, a mirigy egyes szegmenseinek növekedését, a véráramlás állapotát (duplex szkennelés).

    Ezek a felmérési adatok lehetővé teszik számunkra, hogy azonosítsuk a mirigy működésének rendellenességeit. Egy megfontolt patológia korai felismerése során a morbid állapot teljesen kompenzálható egy tiroxin befogadásával. Ezért nagyon fontos időszerű diagnosztikai tevékenységeket végezni, és előre meg kell határozni a cretinizmus megfelelő kezelését.

    A mirigy munkaképességének csökkenésével a helyettesítő terápia alkalmazása ajánlott. A beteg előírja hormonális gyógyszerek alkalmazását, amelyek célja a pajzsmirigy megfelelő működésének helyreállítása. Az ilyen készítmények pozitív eredményeket mutatnak a hipotireózis bármely változatában, a betegség által okozott iodotironinszövet-érzékenység mellett.

    Általában az endokrinológusok kinevezik a Triiodothyronint vagy a Levothyroxint. A gyógyszerkönyök használata mellett a megállapított étrendet is be kell tartani. Az első fordulóban a páciens által fogyasztott összes élelmiszerterméket jóddal kell dúsítani.

    A gyermekek tevékenységét úgy kell megtervezni, hogy a gyerekek ne érintsenek rosszabbul vagy megfosztva. Emellett minden kreatív impulzust ösztönözni kell. A kreativitás segíti a szociális készségek fejlesztését és elősegíti a motoros készségek fejlesztését.

    A cretinizmusban szenvedő gyermekeket folyamatosan monitorozni kell egy endokrinológussal, hogy az orvosnak lehetősége nyíljon a terápiás adagolás és a gyógyszeradagok időben történő javítására. Különös figyelmet érdemel a terápiás és korrekciós módszerek kiválasztása az idegrendszer struktúrájának kialakulásában és a szervezet növekedésében.

    Azok a nők, akik érdeklődnek a cretinizmus iránt, amire szükség van, feltétlenül meg kell felelniük egy egyszerű igazságnak - ez egy súlyos betegség, amely terápiás javító hatást igényel. Ennek a kórtannak a kimenetele a terápia kimutatásának és megkezdésének időpontjától függ.

    A csecsemők, a kérdéses rendellenesség korai észlelésével és a cretinizmus kezelésének megkezdésével, miután elérte a három hetes kisbabát, az egészséges társaiknál ​​nem messze maradnak a fejlődésükben. Ezért a kretinizmus időben történő diagnosztizálása, különösen a szűrés nagyon fontos. Ha nem történik szűrés (például otthon születéskor), akkor nem lehet megfelelő időben megfelelő terápiát meghatározni. Az ilyen csecsemők elmaradnak a pszichofizikai érleléstől, beszéd késéssel. És az intelligencia kialakulása is szenved.

    Ahhoz, hogy meggátolja a kreténizmust, nő, ápolják a gyermek enni ételek gazdag jód, időben mennek laboratóriumi vizsgálatok és elvégezni az összes orvosi tanácsot. Annak érdekében, hogy ez az endokrin mirigy jól fejlődjön a morzsákban, a női testnek tartalmaznia kell a szükséges jódkoncentrációt.

    Így a cretinizmus megelõzésének feltétlenül a következõ lépéseket kell tartalmaznia:

    - a jódkészítmények terhessége alatt történő fogadás;

    - a jövő anyja táplálkozása;

    - a közeli hozzátartozóktól származó gyermekek születésének tilalma;

    - Megelőző intézkedések a pajzsmirigybetegség megelőzésére.

    A cretinizmus okai és a fő tünetek. Diagnózis és kezelés

    A kretinizmus egy endokrin betegség, amelyet a pajzsmirigyhormonok született hiányossága okoz, és amelyet a belső szervek és az idegrendszer rendellenességei alkotnak. A kretinizmus minden változása visszafordíthatatlan.

    okok

    A különféle étkezési és anyagcserezavarok kretinizmust idézhetnek elő. Ennek okai a következő csoportokba illeszthetők:

    • A jód hiánya az anya ételeiben a terhesség alatt a gyermek cretinizmusához vezet.
    • Örökletes hajlam.
    • Az enzimek hiánya a jód biológiailag aktív formába való átvitelére.
    • Veleszületett fejlődési zavar pajzsmirigy, beleértve annak elmaradottság (hipoplázia), a hely egy abnormális helyen (ektópiás) vagy távollétében (athyreosis).
    • A pajzsmirigy méretének (atrófiája) csökkentése különböző okok miatt.
    • A pajzsmirigyhormonok szintézisének megsértése.
    • Az anya beléptetése a terhességi gyógyszerek között, amelyek csökkentik a pajzsmirigyhormonok termelését (hiperfunkciójának kezelésére használják).
    • Olyan területen élnek, amelyet a jód hiánya jellemez a vízben és az élelmiszerben.
    • A pajzsmirigy egy része műtéti eltávolítása.
    • A mirigy autoimmun elváltozása (thyroiditis).
    • Olyan gyógyszerek szedése, amelyek a pajzsmirigy működését csökkentik.
    • Lehetséges hipotireózis is a szorosan összefüggő házasságok gyermekeiben.

    A cretinizmus tünetei

    Függetlenül a cretinizmus fejlődésének okaitól, a tünetei hasonlóak. Közülük:

    • Jelentős lemaradás a mentális fejlődésben.
    • Késleltetés a fizikai fejlődésben.
    • Alacsony magasság.
    • A csontrendszer csontosodásának zavarai: a végtagok deformitása, a pórázok késői bezáródása, a fogak képződésének megszüntetése, a kitörés és a változás késése.
    • "Karikatúra", durva tulajdonságok a fejszövet duzzanata miatt. Az orr a cretinizmusban szenvedő betegeknél lapos és széles, mongoloid típusú, nyereg háttal. A szemek mélyek és szélesek, kicsiek. A strabismus gyakori.
    • A túlzott nyelv, amely gyakran nem illeszkedik a szájba, a legtöbb esetben a nyelv részben a szájról néz ki, ami a páciensnek a cretinizmus jellegzetes megjelenésével jár.
    • A betegek bőre vastag, durva.
    • A haj száraz, ritka, törékeny, a haj növekedésének kezdeti vonala alacsony.
    • A mentális fejlődés jelentősen késleltetett, még a felnőttkorban is, a betegek ritkán meghaladják a 4-5 éves gyermek fejlődését.
    • Az intellektuális fejlődésben az idegességig tartó erős elmaradás.
    • Lehet, hogy csökken a hallás vagy a teljes süketség.
    • Késleltetett szexuális fejlődés, alulfejlettség vagy másodlagos szexuális jellemzők hiánya.
    • Alacsony növekedés vagy törpe.
    • A járás megsértése.
    • A cretinizmusban elszenvedett gyermekek passzívak, nincsenek aktív vágyakozásuk, ők ülnek vagy fekszenek a legtöbb idő alatt.
    • A cretinizmusban élő gyermekek és felnőttek elutasítják az ételt, étvágyukat csökkentik, az emésztés lelassul, gyakran székrekedés, szélsőségesek. A hasban ezek a betegek aránytalanul duzzadtak, mint egy dob.
    • Az artériás nyomás csökkentésére hajlamosak.
    • A szülés utáni időszakban a cretinizmusban szenvedő gyermekek gyakran súlyos sárgaságot szenvednek.
    • A pajzsmirigyfunkció hirtelen csökkenésével a betegek sűrű, kiterjedt ödémát szenvednek a myxedemaemiában.

    A cretinizmus diagnózisa

    A cretinizmus kialakulásának megakadályozása érdekében minden gyermek közvetlenül a szülés után végezzen szűrési vizsgálatot a pajzsmirigyhormon szintre. Ahhoz, hogy ezt a jogot a kórházban készült vér az újszülött, további mintákat küldött egy speciális laboratóriumban, amely megvizsgálja a szintje a pajzsmirigy-stimuláló hormon - olyan anyag, amely szabályozza a pajzsmirigy munkát. Időbeni felismerése a pajzsmirigy alulműködése lehetővé teszi az azonnali megkezdése helyettesítő kezelés, és hogy elkerüljék a fejlesztés a súlyos kretenizmus.

    A pajzsmirigy veleszületett hipotireózisával a cretinizmus a születés után rövid időn belül a gyermek jellegzetes megjelenésével diagnosztizálható. A diagnózis megerősítését és pontosítását, valamint a más okok miatt kifejlesztett cretinizmus diagnózisát endokrinológus végzi.

    A kórházban végzett szűrés mellett a kretinizmus diagnózisának tisztázására a következő vizsgálatokat kell elvégeznie:

    • Klinikai vérvizsgálat;
    • A pajzsmirigyhormonok és pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének mennyiségi meghatározása;
    • Antitirus ellenes antitestek jelenlétének elemzése az autoimmun pajzsmirigygyulladás kizárására;
    • A mirigy ultrahangvizsgálata a lebenyek és isthmusok méretének mérésével, a mirigyben lévő kóros formációk keresése;
    • A koponya röntgenográfiája az agyalapi mirigy daganatának kizárására.

    A cretinizmus diagnosztizálásakor ki kell zárni a következő betegségeket: endémia, amely a pajzsmirigy megemelkedése ellenére teljesen megmaradt; hipopituitarizmus, amely megzavarja az agyalapi mirigy javító munkáját, amit az egész endokrin rendszer zavara és az összes hormon szekréciójának megsértése kísér. Szükséges továbbá kizárni a genetikai betegségeket, hasonló tünetekkel együtt.

    kezelés

    A kezelés egyetlen módja az egész életen át tartó terápia. A korai diagnosztikában és a megfelelő felkészítésben a cretinizmus gyermekeknél kompenzálható és nem ismeri el kifejezett formáit. Az ilyen gyermekeket folyamatosan monitorozni kell egy endokrinológussal a gyógyszer adagjának időben történő korrekciójához vagy a kezelés megváltozásához. Különösen figyelemmel kell lenni a kezelés kiválasztására, gyermekkorban kell kezelni, amikor kialakul az idegrendszer és a testnövekedés. A hypothyreosisban szenvedő felnőttek számára elég, ha évente egyszer vagy kétszer meglátogatják az endokrinológusokat a gyógyszerek hatékonyságának ellenőrzésére.

    Spacial kretinizmus

    Nagyon gyakran hallani lehet egy topográfiai vagy térbeli, kretinizmus nevét. Természetesen ennek semmi köze sincs az igazi kretinizmushoz, és még ilyen diagnózis sem létezik az orvostudományban. Tehát nehézségekbe ütköznek a terepen vagy a térképen. Ez a jellemző jellemző a nőkre. Természetesen vannak olyan betegségek, amelyekre a külső környezet objektumainak, például a keleti agnózia jellegének a megsértése jellemző. De ezek a kórtan emberek teljesen képtelenek orientálni magukat, nem emlékeznek még az utcára, amelyen sok éven át éltek, és hatalmas nehézségekbe ütköznek a független mozgalom szükségességében.

    Amit általában topográfiai cretinizmusnak nevezünk, úgy lehet leírni, mint a terep kognitív térképének kialakulását vagy lelassulását - az igazi objektumok földrajzi elhelyezkedésével és egymással való összehasonlítását. Ez a térkép az élet és a tanulás folyamata során alakul ki. A terep könnyű felidézésének képessége gyermekkorban alakul ki, miközben tanulmányozza a környező világot, mozgó játékokat és tervezőkkel dolgozik.

    Még felnőttkorban is fejlesztheti a tájékozódási készséget - gyakrabban kell utaznia ismeretlen városokba, navigálnia kell a térképen, önállóan keresse meg a megfelelő helyre vezető utat.

    Tünetek és fejlődés a betegség cretinizmus gyermekeiben

    Ez a patológia a pajzsmirigyhormonok hiányának, vagyis a tartós hypothyreosisnak köszönhető.

    A betegség általában szabályozza a magzatot a magzati fejlődés folyamán, a jövő anyja pajzsmirigyének hypothyreosisának következtében, vagy ugyanazon okból korai életkorban fejlődik ki.

    Kiderül, hogy a pajzsmirigy csökkent funkcionális aktivitása természeténél fogva természetszerű, és akut jódhiány miatt kialakulhat a gyermek testében.

    A kretinizmus egy esetben 4000 szülésen diagnosztizálódik, míg a lányok négyszer nagyobb valószínűséggel szembesülnek ezzel a diagnózissal.

    Kevés tény a cretinizmusról

    A megfelelő jód a szervezetben megakadályozhatja a cretinizmus kialakulását.

    Ha a gyermek rendellenességei vannak a pajzsmirigyben, akkor ez a jód hiánya képezi a kórtanát.

    A méhen belüli fejlődés során az anyai pajzsmirigy jelentős hatást gyakorol a magzat endokrin és idegrendszeri képződésére.

    Az agy rendellenes fejlődése a központi idegrendszer alapjaként a gondolkodási tevékenységért felelős asszociatív kapcsolatok kóros struktúrájának az oka.

    Ha az embrionális fejlődés során a belső fül érintette, az újszülött süketséggel született.

    A gerincvelő kóros kialakulása esetén a csecsemőnek a károsodott motoraktivitása a teljes mozdulatlanságig fennáll.

    A kretinizmus mint társadalmi és orvosi probléma izolált esetekben diagnosztizálható, vagy földrajzi jellegű lehet, vagyis egy bizonyos település területén született gyermekekben találhatók meg.

    A betegség kell kezelni korán, amint kreténizmust lesz diagnosztizáltak, vagy egy gyermek van visszafordíthatatlan mentális retardáció és fizikai problémák, mint a markáns növekedési elmaradottság, késleltetett pubertás.

    A cretinizmusban szenvedő nők általában a meddőségben szenvednek.

    okok

    Ennek a betegségnek a fő oka a jódhiány a terhes nő testében.

    A jód hiánya golyva alakul ki. A statisztikák szerint a pajzsmirigy-rendellenességek által szenvedő nők leggyakrabban endokrin betegségben szenvednek gyermekeket.

    Az elmúlt években a nők klinikáiban megelőzte a terhes nők jódhiányát, a jódot aktívan hozzáadják az élelmiszerhez, így kevésbé gyakoriak a cretinizmusú gyermekek születése.

    A cretinizmus okai is:

    • a pajzsmirigy hypothyreosis;
    • elégtelen agyalapi mirigyaktivitás;
    • thyroiditis - az autoimmun állapot mirigye gyulladása;
    • szövődmények műtét után a mirigyben hiperfunkciója miatt;
    • radioaktív jód kezelés a terhesség alatt;
    • örökletes tényezők, például autoszomális recesszív patológiák;
    • a jód túlzott bevitele;
    • mellékhatások a lítium, propiluracil, karbimazol használatából.

    A cretinizmus tünetei

    A gyermek növekedési üteme és az általános aktivitás csökkenése.

    A rágcsáló hosszú ideig nagy marad, az arc puffadt, a gyermek közömbös a környező valósággal, a haj egyértelműen száraz és törékeny.

    Felnőttkorban az ilyen embereket alacsony növekedés és alulteljesítmény jellemzi.

    Gyakran a cretinizmusban szenvedő betegeknél sárgaság, hypotensio és izomhipotézia diagnosztizáltak.

    A hang általában rekedt, a nyelv sűrűsödik, és a szájából esik ki.

    A mozgás koordinálása megszakadt, minden nagyobb reflexet gátolt.

    diagnosztika

    Diagnosztikai célból a következő kutatásokat használják a cretinizmus azonosítására:

    1. A pajzsmirigy és a pajzsmirigy hormon szintjének meghatározása;
    2. Újszülöttek antithyroid antitestek és anyai antitestek diagnosztizálása;
    3. A mirigy ultrahangja a jód-123 és technécium-99 testtel való további bevezetésével;
    4. Az újszülött térdízületének oldalsó röntgensugárzása, amely lehetővé teszi az epifízis csontosodásának hiányát.

    A cretinizmus kezelése

    A cretinizmus fő kezelése az, hogy megakadályozza.

    Meg kell jegyezni, hogy a gyermekeket gyakrabban érintik a betegség, amelynek szülei házasok és közeli hozzátartozók. Fontos, hogy elhagyjam az ilyen házassági szakszervezeteket.

    Fontos megakadályozni a jódhiányt is.

    Ha lehetséges, változtassa meg a lakóhelyet, ha lakóhelyén a helyi lakosok túlnyomó többsége rosszindulatú és más endokrin betegségeket diagnosztizál.

    Ez az intézkedés elkerüli a kretinizmus tömeges megnyilvánulását. Legfontosabb a vízfogyasztás minőségének nyomon követése.

    Ha a cretinizmus kimutatható, akkor a pácienst az egyéni hormonpótló terápiára szánják.

    A gyógyszerek a pajzsmirigy zavart funkcióit veszi fel, javítva a test általános állapotát.

    Azonban ezeket a gyógyszereket szigorú terápiás dózisokban kell alkalmazni, különben az esetleges gondatlanság a befogadáskor új szövődményekhez vezethet a szellemi és fizikai fejlődésben.

    Általában hormonális kezelést adni közvetlenül a születés után, mivel egyedi szűrővizsgálat kimutatására veleszületett betegségek végrehajtott valamennyi újszülött az első nap az élet.

    megelőzés

    A terhesség 12. hetében a magzat pajzsmirigye önállóan kezd el pajzsmirigyhormonokat termelni.

    Annak érdekében, hogy ez az endokrin szerv megfelelően fejlődhessen, a szervezetnek meg kell felelnie a szükséges mennyiségű jódnak.

    A cretinizmus megelőzésére a várandós anyának nyomon kell követnie a pajzsmirigy egészségét és enni jóddal dúsított ételeket.

    Gyermekeknél a pajzsmirigy hypothyreosis következtében fellépő cretinizmus

    A kretinizmus az endokrin betegségre utal, és a pajzsmirigyhormonok hiányának következménye. A cretinizmus gyermekeknél visszafordíthatatlan változásokat idéz elő idegi, mentális és szomatikus fejlődésben.

    Ezenkívül a betegség lehet veleszületett és fejlődhet, ahogy a gyermek nő. A betegség előfordulási gyakorisága 1: 4000, és érdemes megjegyezni, hogy a lányok sokkal nagyobb valószínűséggel mennek keresztül a patológiában.

    Ebben a cikkben megvizsgáljuk a cretinizmus okait és a gyermekkori patológiás tüneteket.

    Miért van cretinizmus?

    A patológia kialakulása közvetlenül összefügg a hipotireózissal - azaz. a kretinizmus olyan gyermekeknek szenved, akiknek nincs elég pajzsmirigyhormonuk.

    A kretinizmus a veleszületett hypothyreosisban fordul elő, ami viszont:

    • elsődleges - betegségek a pajzsmirigyben;
    • másodlagos - az agyalapi mirigy szabályozásában fellépő kudarcok;
    • harmadlagos - A hypothalamikus szabályozás rendellenességei.

    Hangsúlyozni kell azt is, hogy a sporadikus és endemikus kretinizmus megkülönböztetett. A szórványos cretinizmusban a betegség esetei egységesek, és nem kapcsolódnak a környezet állapotához és az élőhelyhez. Az endémiás kretinizmus közvetlenül kapcsolódik bizonyos területeken, jódhiányban, és többes számban fordul elő.

    A betegség a következő okokból fejlődik ki:

    1. A pajzsmirigy hiányában vagy alulfejlettségében.
    2. Ha a terhes nő olyan gyógyszereket használt, amelyek csökkentik a pajzsmirigy működését.
    3. A pajzsmirigy betegségei az anyában a terhesség alatt.
    4. Zavarok, amelyekben a pajzsmirigy elégtelen mennyiségben felszívja a jódot.
    5. A pajzsmirigy örökletes nem tapadása a pajzsmirigy-stimuláló hormonhoz, amely az agyalapi mirigyeket termelődik.
    6. A hipofízis hormonok termelésének súlyos károsodása a funkciójának elégtelensége miatt.
    7. Csökkent az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonjának termelése az örökletes hajlam miatt.
    8. A hypothalamus elégtelensége, melyet veleszületett fejlődési rendellenességek okoznak, aminek következtében a hipofízis stimulációhoz szükséges biológiailag aktív anyagok előállítása nem elegendő.
    9. A pajzsmirigyhormonok nem megfelelő sejtérzékenységével járó veleszületett rendellenesség örökletes anomália.

    A cretinizmus gyermekkorban való megnyilvánulása

    Következményei csökkentve a termelés a pajzsmirigy hormonok a szervezetben a gyermek vannak zavarok az agy fejlődésében, számának csökkenése az idegsejtek és fejlődési rendellenességek idegrostok, a termelési anyagok, amelyek elnyomják az agyi aktivitást, izomgyengeség és a növekedés visszamaradása, zavarok a hematopoietikus folyamatok középre a piros csont az agy, a mellékvese és agyalapi mirigy, az ivarmirigyek és az emésztőrendszer zavara. Mindezek a folyamatok alapját képezik a cretinizmus fejlődésének, amely nem túl gyorsan fejlődik, különösen akkor, ha az anya szoptat.

    Kreténizmus gyermekek nyilvánvaló a jellegzetes tünetek: a gyermek puffadt arc, meg unalmas, kifejezéstelen szemmel ültetett messze egymástól, a vonal a haj növekedését alacsonyabb, mint a többi gyerek, a híd széles és beesett, vastag ajkak, és a nyelv gyakran túl nagy, és nem illeszkedik a szájüregbe.

    A születéskor a kiáltás gyenge, a gyermek lassú és álmos, a szopási reflex gyengén kifejeződik. Gyakran a csecsemőket kínozza a székrekedés, nagy zajos légzés és rosszul gyógyuló köldökzsinór. A fiziológiás sárgaság hosszú ideig nem halad, a beton később késik, mint a közönséges gyermekeknél. A tejelő fogakat késéssel vágják, majd később állandó fogakkal helyettesítik.

    A koponya deformálódott - a parietális és az elülső csontok vastagodnak, az arccsontok kitágulnak. Az ilyen gyermekeknek aránytalan fizikumuk van - rövid lábuk és nagy széles lábuk van, a csontok deformálódnak, a scoliosis gyakran találkozik. A nemi szervek fejletlenek, a szexuális jelek gyakorlatilag nincsenek kifejezve vagy hiányoznak. A pajzsmirigy méretét lehet növelni vagy csökkenteni.

    A cretinizmusban élő gyermekek lassan fejlődnek, nehezen tudnak ültetni, átfordulni és állni, a cretinizmusban élő gyermekeket csak 3-4 évig tanulni. A cretinizmusban szenvedő betegek majdnem nem járnak babákkal, majd alig reprodukálják a szótagokat és szavakat.

    Bizonyos esetekben hallási rendellenességet észlelnek, és néha a betegséget süket-némaság kísérte. A cretinizmus során a gyermekek megsértik az intelligenciát és a mentális fejlõdést (például pszichológus vagy idióta), ennek megfelelõen rendkívül nehéz a készségek képzése ezeken a gyerekeken.

    Fontos! Ne próbálja meg önállóan diagnosztizálni a gyermeket, vagy saját kezűleg kezelje a kezelést. A kretinizmus egy súlyos patológia, amely a szakemberek folyamatos ellenőrzését és a kezelés egyéni kiválasztását igényli.

    Hogyan lehet diagnosztizálni a cretinizmust?

    Jelenleg a diagnosztikai módszerek jelentősen fejlődnek, ami lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a gyermek az élet első napjaitól kezdve a kretinizmustól szenved-e.

    A pontos diagnózis kimutatásához a következő utasításokat kell használni:

    • az UAC magatartása;
    • X-sugarak;
    • a gyermek életének első 3-7 napjában, a veleszületett rendellenességek kimutatására;
    • pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata;
    • A pajzsmirigy ultrahangja;
    • a globulin és a pajzsmirigy hormonkötésének értékelése;
    • antithyroid antitestek diagnosztikája.

    Csak a képzett endokrinológus tudja diagnosztizálni, a vizsgálatok eredményei alapján. A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatának ára nem nagy, de nagyon informatívak a hipotireózis és a kretinizmus meghatározásában.

    A cikkből és a videóból származó cikkből megtudtuk, hogy milyen okokból következik be a cretinizmus, hogyan jelenik meg és milyen módszerekkel diagnosztizálják.