Mi a split személyiség és egy teszt a betegség jelenlétére?

Mielőtt átmegy a teszten egy osztott személyiségnél, javasoljuk, hogy olvassa el a betegségre vonatkozó alapvető információkat.

A disszociatív identitás zavar, a felosztás vagy a személyiség bifurkációja meglehetősen ritka zavar a pszichében. A disszociatív rendellenességek csoportjába tartozik, vagyis a megsértés által jellemzett mentális állapotok:

  • memória;
  • az öntudatosság folytonossága;
  • identitás.

Az osztott személyiség nehéz formáját az öntudatosság időszakainak váltakozása jellemzi a feledés időszakával. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az egyén elsődleges személyiségét ideiglenesen elnyomja egy másik személyiség megnyilvánulása, amely az elmében felmerült.

Más „I” eltérő lehet nem, állampolgárság, életkor, de az üzemidő a másik „I” törlődik a memóriából, a beteg nem emlékszik magát más módon, s megjegyzi, csak a hibák emlékének.

A közhiedelemmel ellentétben a skizofrénia és a megosztott személyiség nem ugyanaz. A skizofrénia jellemzi teljes elvesztése az identitás és a felosztása a személyiség fejezhető egyáltalán nincs idő az emberi megnyilvánulások (mondások, étkezési szokások, szabadidős tevékenységek) veszteség nélkül az identitás.

Az osztott személyiség okát könnyű formában végezzük, az orvosok az információcsillapítást és a modern életben rejlő nagyfokú stresszt látják.

Az osztott személyiség okai

A legfontosabb oka az, hogy más személy / személyiség alakul ki az ember elméjében, erős érzelmi trauma, a kora gyermekkorban szenved. Vezető közéjük tartozik az erőszak különböző formáiban: érzelmi, fizikai, szexuális.

A gyermek pszichéében bekövetkezett traumatizált vagy látott szörnyű képre reagálva védelmi mechanizmust váltanak ki - egy másik gyermek jelenik meg, aki még nem látott vagy nem tapasztalt súlyos eseményeket. Vagy a gyermeket egy másik személy váltja fel, aki bosszút áll a bűncselekményekért.

Ha a traumás körülmények ismétlődnek, új képek kezdenek uralni az elmét, ami a disszociatív rendellenesség kialakulását idézi elő.

A megosztott személyiség tesztje az egyik eszköze a betegség hajlamának és fejlődésének korai szakaszában történő feltárására.

Világos klinikai képen és a betegség kialakult tüneteinél az orvos többé nem igényel tesztet - nélkülük diagnosztizál.

De ha észleli a fent leírt megnyilvánulásokat, végigvezheti ezt a tesztet, talán tényleg disszociatív rendellenességet fejleszt. Azonban a pontos diagnózis érdekében konzultálnia kell egy pszicho-neurológussal, egy pszichoterapeutával vagy egy pszichiáterrel.

A személyiség megoszlásának hajlandósága

          1. Néha elfelejtette az események fontos részleteit?
            • igen
            • nincs
          2. Gyakran megváltoztatod a magadat, a környező embereket, az erkölcsi értékeket?
            • igen
            • nincs
          3. Többféle hangulatváltozást tapasztal (napi 3-5 alkalommal)?
            • igen
            • nincs
          4. Gyakran depressziósnak érzi magát?
            • igen
            • nincs
          5. Életedben gyakoriak a stresszek?
            • igen
            • nincs
          6. Tapasztalt már súlyos pszichológiai zavargások, amelyeket depresszió, öngyilkossági kísérletek, személyes romlás követett?
            • igen
            • nincs
          7. Elmerülsz az álmodozás állapotába, te fiktív világodban a hősökkel és a színészekkel? Az idő abbahagyja neked a merülési időszakokban, hosszabb ideig maradsz?
            • igen
            • nincs
          8. Erős az Ön kellemetlensége az idegenek között?
            • igen
            • nincs
          9. Van kíváncsi viselkedése, beszélgetésed magaddal, nem elegendő a ruhákban?
            • igen
            • nincs
          10. Van egy következetlen, homályos, absztrakt beszéd, amely gyakran eltér a témától?
            • igen
            • nincs
          11. Van-e túlzott korlátozottság vagy nem megfelelő érzelmi megnyilvánulások?
            • igen
            • nincs
          12. A természetfeletti vallási meggyőződéseid és gondolataid eltérnek a hagyományosaktól?
            • igen
            • nincs
          13. Látsz gyakori belső ellentmondásokat?
            • igen
            • nincs
          14. Stresszes helyzetek, amelyekre jól emlékszel és sokáig emlékszel?
            • igen
            • nincs
          15. Vissza tudja állítani az életed minden eseményének kronológiai sorrendjét?
            • igen
            • nincs
          16. Az emlékezeted rémálom vagy álomszerű emlékek, élénk rémes képek?
            • igen
            • nincs
          17. Ha gyermeke szexuálisan bántalmaztál, kapsz rögeszmés képeket, vizuális vagy érzékszervi emlékeit férje vagy partnere szexuális intimitásai során?
            • igen
            • nincs
          18. Vannak-e olyan hangok a fejedben, amelyek támogatást nyújtanak, megjegyzést fűzve a tetteihez?
            • igen
            • nincs
          19. Beszélsz ezekkel a hangokkal?
            • igen
            • nincs
          20. Válaszolnak neked?
            • igen
            • nincs
          21. Néha beszélsz magaddal?
            • igen
            • nincs
          22. Lehetséges, hogy a gondolkodásod logikátlan. Van furcsa egyesülete, blokkolja a gondolatait és megszegi a sorozatot?
            • igen
            • nincs
          23. Emlékszel a hallási és / vagy vizuális hallucinációk előfordulására?
            • igen
            • nincs
          24. Minden embernek van egy második "én", ami nem mindig jelenik meg. Van a második "én" neved?
            • igen
            • nincs
          25. Emlékszel a körülményekre, amelyekben önműködően vagy akaratod ellenére jársz?
            • igen
            • nincs

találatok

Minden egyes "Igen" válasz esetén 4 pontot kapnak, minden egyes "nem" válasz esetén - 2 pontot összegeznek.

A személyiségmegosztás kialakulásának esélye gyakorlatilag elhanyagolható, nincs ok arra, hogy megbeszéljük a betegség fejlődésének kezdetét.

Talán olyan eseményeket tapasztaltak meg, amelyek súlyosan megsebesítették a pszichéjét. Sikeresen megbirkóztak ezekkel az eseményekkel, vagy megállt a betegség kialakulásának határán. Keressen pszichológiai segítséget, kerülje a stresszt, töltse életét kellemes benyomásokkal.

A valószínűség a betegség elindítására a közeljövőben sürgősen keres pszichológiai segítséget.

A disszociatív személyiségzavar a probléma mentális és neurológiai aspektusa

A disszociatív személyiségzavar (a DRL kényelmét szolgálja) - ez rendkívül ritka mentális rendellenesség, ebben a rendellenességben egy személy egész személyisége oszlik meg, és úgy tűnik, hogy egyidejűleg több független ember is van a testben.

A személyiség megváltoztatásának folyamata a "váltás" révén történik, amely után egy személy helyettesíti a másikat. Ezek az úgynevezett "személyiségek" lehetnek saját nevük, különböző nemük és állampolgárságuk, koruk és temperamentumuk van, az egyik pedig költő, a másik hülye, különbözik az intelligencia szintjétől és világnézetétől.

Ezek a "személyiségek" amnesia korlátok vannak elválasztva, vagyis egy váltás után egy személy nem emlékszik a másikra.

Lehetnek még fiziológiai indexek, mint például a vérnyomás és a pulzusszám.

A nőknél a DRL 9-szer gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, de egyes orvosok úgy vélik, hogy ezek az adatok helytelenek, hiszen férfiaknál a betegség diagnózisa nehéz.

A rendellenesség okai

Ritkasága miatt a disszociatív személyiségzavar mint diagnózis régóta megkérdőjelezhető.

okai lehet súlyos érzelmi sokkok a korai gyermekkorban, érzelmi, fizikai vagy szexuális erőszak.

Ez a személyiség disszociációjának szélsőséges megnyilvánulása - az elviselhetetlen érzelmek elleni védőmechanizmus, amelyben egy személy elkezdi érzékelni egy adott helyzetet, mint valaki másnak.

Ha gyanú merül fel a páciensnek az agy asztrocitómája, az élet prognózisa rendkívül kedvezőtlen. De van olyan módszer, amely enyhítheti a beteg szenvedését.

Tünetek és jelek

A disszociatív személyiségzavarot ilyen jellemzi tünetek:

  1. Amnesia. Ezek lehetnek memóriadepek, amelyekben még fontos események is lehetnek, például esküvő, gyermek születésnapja, vagy akár a gyermekek létezése is.
  2. Memóriahibák, amelyekben egy adott helyen érkező beteg nem tudja, hogyan jött ide.
  3. A házban megjelenő dolgok megjelenése, amelyekről az ember nem tud emlékezni.
  4. Vannak, akik megpróbálnak olyan emberrel kommunikálni, aki úgy gondolja, hogy ismerik, míg a beteg maga mondja, hogy először látja őket.
  5. Más emberek hívják a páciensnek idegeneket név szerint.
  6. Olyan jegyzetek és dokumentumok megkeresése, amelyeket más kézírásban írt le, de csak akkor hagyhatja ott őket.
  7. Érzés az igazságtalanság, hogy mi történik.
  8. Van egy érzés, hogy te is más ember vagy, egy másik életed.

Érdemes megjegyezni, hogy annak ellenére, hogy a hasonlóság a DRL némi skizofrénia tüneteit, míg DRL a komplex képződését a mély belső kapcsolatot személyiségek és a skizofrénia hasítja csak bizonyos személyes tulajdonságok, ami felbomlása a személyiség.

A beteg is lehetnek olyan tünetek, amelyeket egyes orvosok a gyermekkori traumákhoz társítanak, de nem DRL-vel.

Ez a depresszió, az öngyilkossági kísérletek, az elvesztés érzése, a félreértés, hogy ki vagyok, aggodalmát fejezi ki a fóbiák és pánikrohamok miatt. Vannak, akiknek hallucinációi vannak.

A DRL azonosítása teszttel

A disszociatív személyiségzavar tesztjét a beteg előzetes értékelésére használják.

azt számos kérdést tartalmaz válaszokkal a soha nem, amíg folyamatosan nem.

Kapcsolatos kérdések általános szociális problémák: problémák a bűnüldöző hatóságok, a társadalmi normák betartásával, a hajlandóság spontán akciók, vagy fordítva, mint hajlamos tervezi, hogy milyen gyakran, hogy hazudsz, és a mások, ha a bűntudat kínozza, ha nehezen működik a rendszer, akár tetszik kockázata és mennyire veszélyes a mások számára.

Segítség a betegnek

A gyógyszeres kezelés képes a DRL gyógyítására, hogy egyszerűen nem létezik, és a gyógyszerek alkalmazása gyakran csak a tünetek (pl. Depresszió) enyhítésének céljával társul.

A kezelés általában a többféle pszichoterápia - Kognitív (a fóbia és a depresszió csak a rossz hiedelmek és attitűdök következménye), a család, valamint a klinikai hipnózis.

Ezeknek a technikáknak a segítségével megpróbálják enyhíteni a tüneteket, biztosítva ezzel a páciens biztonságát az egyéni személyiségek későbbi átszervezésével egy egész és jól működő identitással.

Egyes orvosok sikeresen alkalmazzák belső orientált pszichoterápia technikája, amely feltárja a gyermekkorból eredő problémákat, amelyek miatt lehetséges és a DRL jött.

A probléma elemzése az azt követő leküzdésével lehetővé teszi a védekező mechanizmus eltávolítását, amely a beteg személyiségét megosztotta.

Továbbá pozitívnak tekinthető egy közbülső eredmény, amelyben egymás között konfliktusmentes együttműködés van az egyes "személyiségek" között.

A kezelőorvosnak azt tanácsolják, hogy ne kerüljön a belső konfliktus egyik fele, hanem a páciens minden alteritását tiszteletben tartsa.

megelőzés

Sokak számára az egészséges pszichológiai klímaváltozás a családban kevésbé érthető feladat, mint például az FLU kezelése, amelynek megelőzésére vakcinát lehet alkalmazni.

A kábítószer- vagy alkoholfüggőség kialakulása évente több millió embert ront el a világon. Ugyanakkor az eltartott emberek maguk is annyira szenvednek, és a legrosszabbak a gyerekek.

Például a harmadik világ országaiban az iparban és a mezőgazdaságban legalizált gyermekmunka mindenhol használatos. A feltételek szerint nem különbözik a szolga munkától az emberi történelem legsötétebb pillanataiban.

A statisztikák szerint a felnőttkori DRL-ben szenvedő betegek 98% -a gyermekkorban különböző zaklatásokat és erőszakot ír elő.

Végezetül azt szeretném mondani, hogy gondoskodj a gyermeked családjának és gyermekkori lelki egészségéről, értékeljük személyiségüket, és minden rendben lesz veled.

Videó: Billy Milligan többszörös identitása

Egy időben Billy Milligan történetét felkeltette az amerikai társadalom, akit a rablás és a nemi erőszak gyanúja miatt tartóztattak le. A vizsgálat során kiderült, hogy a fiatalember személyiségének összeomlásában szenved.

Disszociatív személyiségzavar teszt

A megosztott személyiség nem egy nagyon gyakori disszociatív rendellenesség, amelyben egy személy személyisége elkezd különülni, és úgy tűnik, hogy egy testben néhány különböző ember él. Egy bizonyos időben átvált egy személyről a másikra.

Az egy testben élő személyek különböző temperamentummal rendelkezhetnek, különböző neműek és korúak lehetnek. Az úgynevezett átállás végén az a személy, aki elment, nem tudja megtudni, mi történik a távollétében.

Split személyiség - tünetek

A betegség tünetei ma jól ismertek. A pszichológusok megjegyzik, hogy az elmúlt húsz évben a betegség előfordulása időnként megnőtt. Ennek a betegségnek a fő mutatója a 2 vagy több személyiségű személy megjelenése. A betegség képi megértésében a skizofrénia egyik formájára utal.

Van is egy enyhébb formájában előfordulása ebben a betegségben, amelynek a személy belátja, hogy az integrált személyiség, de azt mondja, az ilyen dolgokat, nem ilyen cselekmények, és így arra a következtetésre jut, hogy ez egyszerűen lehetetlen, hogy a keret a személyiség. Ez feltehetően annak a ténynek köszönhető, hogy ma a világ túltelített sokszínű tájékoztatás és az emberek ki vannak téve a különféle stresszhelyzetek.

Emiatt sok tesztet hoztak létre, amelyek segítenek meghatározni a hajlamos eltérések hajlamát.

Pszichológiai teszt egy osztott személyiség számára

A figyelmet a megosztott személyiség tesztjének csökkentett változata adta. Olvassa el a kijelentéseket, és válaszoljon nekik, hogy igen vagy nem.

  1. Gyakran olyan dolgokat csinálok, amelyek nem természetes nekem.
  2. Gyakran elfelejtem a közelmúlt eseményeit részvételével.
  3. Rendszeres fejfájásom van.
  4. Az őshonos emberek gyakran azt mondják, hogy időről időre szokatlan ember vagyok.
  5. Észrevettem, hogy gondolataim nem tűnnek nekem.
  6. Az érzelmek illeszkedésében időről időre csinálok dolgokat, amelyeket később elfelejtek.

Ha igennel válaszolt 4 vagy több kérdésre, akkor hajlamos egy megosztott személyiségre. Ebből indulva próbálj meg idegesebbnek lenni és több időt tölteni magadnak.

Tesztelj egy megosztott személyiséget online

A tudatára, kedves látogatói a pszichológiai helyszínen Pszichoanalitikus-Matveev.RF, felajánlotta, hogy átvette a tesztet a megosztott személyiség online és ingyen. Ezt a tesztet magadnak és egy másik közeledő személynek is átadhatja.

Split személyiség (Tudományosan: disszociatív identitás zavar, vagy a betegség többszörös személyiség) - ez az, amikor az ember, mint a „kijönni” különböző „én” (ego kimondja, hogy „al-személyiség”), és nem volt képes kitalálni, ki is ő valójában.

Fontos szempont, hogy ha egy személy az egyik az „I”, hogy nem emlékszik, mit csinált, amikor ő volt a másik. Valami ilyesmi lehet nézni a részeg ember, amikor már nagyon különböző személyiségek és a különböző gondolkodni, érezni, viselkednek, majd nem emlékszik semmire.

Mérgezés esetén azonban a megosztott személyiség nem patológia, ellentétben a valódi disszociatív identitás zavarával.

normálisan,, Minden ember „élő” néhány al-személyiség (ego államban), hanem az egyén nem disszociatív identitás zavar - úgy érzi, az integritás az „I” (Bővebben tranzakcióanalízis Eric Berne).

Szóval próbálj meg egy megosztott személyiséget

Átadás az online teszt egy tudathasadás, olvassa el figyelmesen a kérdéseket és válaszolni rájuk őszintén, csak akkor leszel képes tudni pontosabban mi valószínűséggel alakul disszociatív identitás zavar.

Ideges öröm és szomorúság

Disszociatív rendellenesség trance formájában. A disszociatív rendellenességek helyreállításának lehetőségei eltérőek. A disszociatív betegségekben szenvedő betegek azonban jobban hajlamosak a függőségre és a gyógyszerfüggőségre. A disszociatív rendellenességekben, tünetekben szenvedő családtagok hatása.

Általában ezek a funkciók integrálódnak a pszichébe, de amikor a disszociáció történik, néhányan elválnak a tudatfolyamtól, és bizonyos mértékig függetlenek lesznek. A modern pszichiátriában a "disszociatív rendellenességek" kifejezést három jelenségre használják: - a többszörös személyiség kialakulása, - a pszichogén fúga - és a pszichogén amnézia.

A disszociáció (bifurkáció) folyamata egy komoly és hosszú távú folyamat, amelynek széles spektruma van. Ismert disszociáció társul a hipnózissal, ami viszont magában foglalja a tudatállapotban bekövetkező átmeneti változást. Az ontogenezisben egy személy a fejlődés számos szakaszán halad át, amelyek mindegyikében különböző személyiségeket lehet létrehozni. Ez a képesség a disszociáció képességével kapcsolatban azt feltételezi, hogy a rendellenesség kialakulásában szerepet játszik.

A disszociatív rendellenesség tünetei:

A disszociatív rendellenességek és a kegyetlen bánásmód gyermekkorban való összekapcsolása mélyreható vitákat és pereket hozott létre, amelyek megkérdőjelezik a gyermekkori emlékek pontosságát. Disszociatív fúga (repülés pszichogén reakciója, repülés disszociatív reakciója). A disszociatív repüléssel járó betegek, a DDNOS vagy a DID gyakran összetévesztik identitásukat vagy új identitást.

Az egyének különböző neműek, különböző korúak és különböző nemzetiségűek lehetnek, mindegyiküknek általában van neve vagy leírása. Az egyik személyiség túlsúlya alatt a beteg nem emlékszik eredeti személyiségére, és nem ismeri fel más személyiségek létezését.

Milyen orvosokkal kell konzultálni, ha Disszociatív rendellenesség:

Gyakran előfordul, hogy a rendellenességet depressziós és szorongó körülmények kísérik. Súlyos mentális rendellenességek szándékos előállítása. A többi mentális rendellenességben szenvedőknél észleltek. Néha kombinálódik az amnézia, a dezorientáció és az észlelési rendellenességekkel.

A csoport egyéb betegségei Mentális és viselkedési zavarok:

A tudatzavar, amely jelentős mértékben csökkenti a külső ingerekre való reagálási képességet. Disszociatív kóma, szédülés vagy eszméletvesztés, amely nem társult szomatikus neurológiai betegséggel. Meg kell jegyezni, hogy gyermekeknél ezeket a tüneteket nem szabad a képzeletbeli barátok vagy a játékkal kapcsolatos más típusú játékoknak tulajdonítani. Ez a tanulmány DSM-V megoldást javasol az új, kényelmesebb használatra, a disszociatív rendellenességek politechnikai diagnosztikai kritériumaira.

A tünetek azonosítása

A disszociatív rendellenességek kezelése magában foglalhatja a pszichoterápiát, a gyógyszeres kezelést vagy mindkét megközelítés kombinációját. Egyes orvosok nyugtatót vagy antidepresszánst a túlzott aktivitás, szorongás és / vagy depresszió, amely gyakran együtt találták disszociatív zavarok. A hipnózis gyakran ajánlott disszociatív rendellenességek kezelésére, részben azért, mert a hipnózis kapcsolódik a disszociáció folyamatához.

A disszociatív amnézia meglehetősen gyorsan gyógyítható, de néhány beteg esetében krónikus betegségben lehet részesíteni. Ha a beteg (kliens) disszociatív rendellenességgel rendelkezik, ez nem jelenti azt, hogy ez egy mentális betegség megnyilvánulása. Depersonalizációs rendellenesség. A pszichoterápia esetében a betegeknek gyakran szüksége van olyan orvos segítségére, aki erre a problémára szakosodott, és tapasztalata van a disszociatív rendellenességek kezelésében.

Split személyiség - teszt

Tudathasadás - nem túl gyakori disszociatív zavar, amelyben egy ember személyisége kezd pehely, és úgy tűnik, hogy több különböző ember él egy testben. Egy bizonyos idő alatt "kapcsoló" van egyik személytől a másikig.

Az ugyanabban a szervezetben élő egyének különböző temperamentummal rendelkezhetnek, különböző neműek és még életkorúak lehetnek. Az úgynevezett "átállás" után az a személy, aki elment, nem emlékszik arra, hogy mi történt a távollétében.

Split személyiség - tünetek

A betegség tünetei ma jól ismertek. A pszichológusok megjegyzik, hogy az elmúlt húsz évben a betegség előfordulása időnként megnőtt. Ennek a betegségnek a fő jele a 2 vagy több személyiségű személy megjelenése. A betegség képi megértésében a skizofrénia egyik formájára utal.

Van is egy enyhébb formájában előfordulása a betegség, amelyben a személy tudatában van annak, hogy ő egy integrált személyiség, de azt mondja, az ilyen dolgokat, nem ilyen cselekmények, és így arra a következtetésre jut, hogy ez egyszerűen lehetetlen, hogy illeszkedjen a keret személyiségét. Ez feltehetően annak a ténynek köszönhető, hogy ma a világ túltelített sokszínű tájékoztatás és az emberek ki vannak téve a különféle stressz.

E tekintetben sok tesztet dolgoztak ki, hogy segítsen meghatározni az ilyen eltérések hajlamát.

Pszichológiai teszt egy osztott személyiség számára

A figyelmet a megosztott személyiség tesztjének csökkentett változata adta. Olvassa el a kijelentéseket és adjon "igen" vagy "nem" nekik.

  1. Gyakran olyan dolgokat csinálok, amelyek nem természetes nekem.
  2. Gyakran elfelejtem a közelmúlt eseményeit részvételével.
  3. Rendszeres fejfájásom van.
  4. A rokonai gyakran mondják, hogy néha furcsán viselkedek.
  5. Észrevettem, hogy gondolataim nem tűnnek nekem.
  6. Az érzelmek illeszkedésében néha olyan dolgokat csinálok, amelyeket elfelejtettem.

Ha 4 vagy több kérdésre válaszoltál "igen", akkor hajlamos a megosztott személyiségre. Ezért próbálj meg kevésbé idegesnek lenni, és adj magadnak több időt a szeretteidnek.

Tesztelje az SPQ-A-t

Tesztelje az SPQ-A-t

SPQ teszt (skizotípusos személyiség Questionnarie) szóló skizotípusos vonások (azaz néhány jellemzőjét skizotípusos zavar, más néven a VIR a lassú skizofrénia). A 55% szerzett 41 pontot vagy annál több diagnosztizáltak skizotípusos rasstroystvo.Hotya a kérdésre a vizsgálat tűnhet közös tünetei Asperger-szindróma, beszélünk egy teljesen más diagnózist.

Ebben a vizsgálati implementációban az 41-es és annál magasabb SPQ-A értéket emeltnek tekintik

Ha lehetséges, kerülje el a "néha" és "nem tudom" választ (nem szerepelnek az eredeti kiadványban [1])

A tesztben kilenc alsáv található, amelyek mindegyike megfelel az ICD-10 kilenc jellemzőjének.

Asperger-szindróma (F84.5) nincs kapcsolatban skizotípusos rendellenesség (F21), skizoid személyiségzavar (F60.1), és skizofrénia (F20)!

Ne használja a tesztet egy skizotipikus rendellenesség diagnosztizálására!

Többszörös személyiségzavar: okai és tünetei

A disszociatív identitás zavar ritka mentális betegség, melyet egy személy több személy (két vagy több) jelenléte jellemez, amelyek közül az egyik az adott egyénben uralkodik. A modern pszichiátriában ez a jelenség a disszociatív rendellenességek csoportjába tartozik. Maga a páciens nem érti a személyes államok sokféleségét. Bizonyos élethelyzetekben egoállapotok váltása, egyik személy élesen felváltja a másikat.

A különböző személyiségek nagyon különbözőek egymástól, nem hasonlók. Ellentétes lehet a nemekkel, a karakterrel, az életkorral, az intellektuális és fizikai képességekkel, a gondolkodásmóddal és a világnézettel, az állampolgársággal, ellentétesen viselkednek a mindennapi életben. Az ego állapot megváltoztatásának fázisa a memóriát veszíti el. A domináns személyiség nem tud semmit felidézni egy másik személy viselkedésétől. A kapcsolási mechanizmus lehet szavak, élethelyzetek, bizonyos helyek. A beteg számára a személyiség éles megváltozását szomatikus rendellenességek kísérik - a torok kóma kellemetlen érzése, émelygés, fájdalom a hasban, pulzus és légzés gyorsulása, vérnyomás emelkedése.

okok

Feltételezhetően a betegség okai súlyos pszichoemotikus sérülések a gyermekkorban, valamint a súlyos fizikai hatások, a szexuális erőszak esetei. Súlyos helyzetekben a gyermek elindít egy bizonyos pszichológiai védelmi mechanizmust, ennek következtében elveszíti a valóság érzését, ami történik, és elkezdi mindent észre venni, mintha nem történt volna vele. Ez a védekezési mechanizmus az emberi hatásokkal szemben elviselhetetlen, valamilyen módon hasznos. De erős aktiválásával a disszociatív zavarok jelennek meg. Van egy általános tévhit, amelyben a személyiség megosztása a skizofréniával társul. Disszociatív személyiségzavar - ez a betegség nagyon ritka, a mentális betegek teljes számának átlagosan 3% -a. A női nem 10-szer nagyobb valószínűséggel, mint a férfi nem. Ez a tény a női pszichés sajátosságainak és a pszichés férfiak felosztásának felismerésében rejlő nehézségeknek tudható be.

tünetek

  • súlyos fejfájás (hasonló a "migrénhez");
  • éles változás a hangulatban;
  • depresszió;
  • alvászavar, rémálmok;
  • a páciens egymásnak ellentmondó információkról szól;
  • panaszok a memóriazavarokról, az amnézia (az ember nem emlékszik az életének fontos eseményeire - gyermek születése, esküvő, érettségi);
  • a beteg elveszett időben és térben (nem emlékszik, hogyan jutott el egy bizonyos helyre);
  • mások úgy vélik, hogy a beteg sokat fekszik és fantáziál;
  • a páciensnek különböző dolgai lehetnek a származásról, amelyről nem emlékszik (a kleptomaniahoz hasonlóan);
  • amikor emberekkel való kommunikáció során a beteg olyan benyomást kelt, hogy nem ismeri őket, de az emberek ismerik és nevezik őt;
  • a saját neve nem tűnik ismerősnek és különösnek a beteg számára;
  • a beteg önmagában különböző dokumentumokat, megjegyzéseket tartalmaz, amelyeket saját kezével írtak, de a kézírás egy másik személyhez tartozik;
  • Különböző hangok jelennek meg a beteg fejében, de nem ismerik őt;
  • a derealizáció érzése (a valóság torzított felfogása);
  • súlyos esetekben öngyilkossági kísérletek lehetségesek;
  • a páciensnek van egy érzése, hogy egynél több ember (bifurkáció).

diagnosztika

A modern pszichiátriában négy diagnosztikai kritérium létezik a disszociatív identitási zavarban:

  1. A páciensnek legalább két (és még több) személyes állapota van. Minden személy sajátos jellemzőkkel rendelkezik, saját karakterével, világnézetével, gondolkodásával, a valóság felfogásával és más módon viselkedik a kritikus helyzetekben.
  2. A két (vagy több) egyike felváltva ellenőrzi az emberi viselkedést.
  3. A páciens meghibásodik a memóriában, elfelejti az élet fontos részleteit (a gyermek születését, a szülők nevét, a szakmát).
  4. A disszociatív személyiségzavar állapota nem az akut vagy krónikus fertőző, alkoholos és narkotikus mérgezés eredménye.

Nem szedheti össze a disszociatív személyiségzavarokat különböző fantáziákkal és "szerepjátékokkal", beleértve a szexuális jellegűeket is.

Van egy "alapvető személyiség", amelynek valódi neve van, majd egy második jelenik meg, és általában a "párhuzamos" ego államok száma növekszik az időben (több mint 10). Általánosságban az "alapvető" személy nem gyanakszik más emberi testben élő személyek jelenlétéről. A fiziológiai paraméterek (impulzus, vérnyomás) is változhatnak. Ami a disszociatív személyiségzavar diagnosztizálására vonatkozó kritériumokat illeti, számos vita merül fel a nyugati országok pszichiátereinek egyesülésében. Egyes kutatók azt javasolják, hogy a disszociatív rendellenességeket egyszerű, általános, kiterjedt, nem specifikusnak minősítsék.

Amellett, hogy ezek a tünetek a betegek, akiknek a disszociatív identitás zavar van a szorongás, a depresszió, a különböző félelmek, károsodott fiziológiája alvás és ébrenlét, a táplálkozás, a szexuális viselkedés (absztinencia előtt), a legsúlyosabb esetekben, hallucinációk és az öngyilkossági kísérletek. Nincs egyetértés abban a kérdésben, az etiológiai tényezők disszociatív identitás zavar. Lehetséges, hogy ezek a tünetek a tapasztalt pszichotraumatikus helyzetek visszhangja. A disszociatív rendellenesség szorosan összefügg a pszichogén amnézissel, amely szintén pszichológiai védekező mechanizmus. Az ilyen betegek nem mutatnak abnormalitást az agy élettani folyamatairól.

Az ember az aktív tudatából kivonja a traumatikus élethelyzeteket, "átkapcsol" egy másik személyre, de más fontos tényeket és pillanatokat is elfelejtenek. Az amnézia mellett lehetnek az elnéptelenedés jelenségei (eltorzult percepció önmagáról) és a derealizáció (a környező világ és más emberek torz percepciója). Néha egy disszociatív identitás zavarban szenvedő beteg nem tudja megérteni, ki ő.

Differenciáldiagnosztika

Fontos, hogy a differenciáldiagnózis disszociatív identitási zavarokkal és skizofréniával hajtson végre. A tünetek nagyon hasonlóak, de először a disszociáció jeleit keresik a skizofréniában. A disszociatív identitás zavarban szenvedő betegeknél a belsõ egyének nagyon finom megkülönböztetõ tulajdonságokkal rendelkeznek. A skizofrénia során különböző mentális funkciók fokozatos felosztása (diszkrét) történik, ami a páciens személyiségének bomlását eredményezi.

A disszociatív személyiségzavarokkal kapcsolatos viták nem szűnik meg a pszichiáterek között. Egyes orvosok ezt a diagnózist a "disszociatív személyiségzavar" jelenségnek tekinti, nyugaton azt javasolják, hogy a "személyiség" szót eltávolítsák a diagnózisról. Az angol nyelvű országok kultúrájának egy része műveikben (könyvek, színház, mozik) azt mutatja, hogy a disszociáció nem betegség, hanem csak az emberi psziché egyik oldala, az emberi tudat természetes változata. Ezt a jelenséget az antropológusok tanulmányozzák a trance állapotának megmagyarázására. Például Bali szigetén a sámánizmus kultúrájának képviselői szokatlan állapotba kerülnek - trance, és több személyiséget tapasztalnak magukban (démonok, szellemek vagy az elhunyt emberek lelkei).


A tudósok szerint nincs közvetlen összefüggés a sámánizmus sokasága és a gyermekkori erőszak tényei között. Az ilyen disszociáció a kicsi nemzetek kulturális sajátosságaiban nem zavar. A disszociatív rendellenességet feltehetően a külső és belső tényezők együttes hatásai okozzák - súlyos stressz, néhány ember hajlamos a disszociációra, egy pszichológiai védekező mechanizmus megvalósítása az ontogenezis folyamatában. Az egységes identitás kialakulása egy ember fejlődésének és formálásának folyamatában történik, vagyis nem született érzés. Ha a gyermek fejlődését külső tényezők befolyásolják a psziché traumatizálása, akkor megsértik az egységes személyiség integrálódási folyamatát, és disszociatív zavar keletkezik.

Az amerikai tudósok számos tanulmányt folytattak le, amelyekből kiderült, hogy az amerikai pszichiátriai klinikákban az osztott személyiséggel rendelkező betegek többsége gyerekkorában dokumentált tényeket a családon belüli erőszakról. Más kultúrákban a gyermekeket a természeti katasztrófák és katasztrófák, háborúk, a szülők elvesztése a korai gyermekkorban jobban érintette, súlyos betegség. Az emberi fejlődés folyamatában különböző típusú információk integrálódnak. A gyermek pszichológiai fejlődésében több szakaszon megy keresztül, és mindegyikre egyedi egyéneket lehet kialakítani. Azonban nem minden embernek van lehetősége arra, hogy különböző személyiségeket hozzon létre a stressz hátterében. A disszociatív idegrendszeri betegségben szenvedő betegek ritka ritka transz-merülési képességgel rendelkeznek.

A transztencia a psziché különleges állapotaként keletkezik, amelyben eszméletlen és tudattalan kapcsolat alakul ki, amelynek következtében a tudatosság részvételi aránya csökken az információfeldolgozásban. Sok tudós ezt az állapotot démként vagy állapotként definiálja a tudat szabályozásának csökkentésében. A trance jelenségét még nem tanulmányozták, sok kérdés merült fel. A Trans közvetlenül kapcsolódik különböző vallási rituálékhoz, okkult tudományokhoz, sámánizmushoz, meditációhoz a keleti kultúrákban. A trance állapotában a személy tudatának és figyelmének középpontjába befelé fordul (emlékek, álmok, fantáziák). Nagyon kevés tudományos irodalom ad tájékoztatást a disszociatív identitás zavaráról, de a modern emberi kultúra folyamatosan emeli ezt a kérdést a munkájukban, és teljesen bemutatja a betegség tüneteit.

Tünetek, jelek és teszt a megosztott személyiség

A modern ember nagy hatalmú stressznek van kitéve, erős érzelmi élményeket tapasztal Nem befolyásolhatja a pszichéjét.

Éppen ezért a különféle megjelenése mentális rendellenességek ma egy igazi probléma.

Az ilyen jogsértések között szerepel a megosztott személyiség, tünetek és jelek amelyek az ember elméjében kialakuló második személyiség kialakulásában nyilvánulnak meg.

Mindazonáltal minden egyes esetben ez a jogsértés különböző módon jelentkezik. Például néhány ember második személy csak az erős pszichoemotikus élmények és stresszes helyzetek pillanatában merül fel.

Alter - más betegek (második személy) gyakrabban jelenik meg, még akkor is, ha az ember nyugodt.

Van kettéosztott személyiség?

Annak ellenére, hogy a megosztott személyiség teljes egészében megnyilvánul rendkívül ritka patológia, mindazonáltal az adott probléma a helyzet.

Ugyanakkor a legtöbb betegben csak a betegség bizonyos tünetei figyelhetők meg, és ezek kombinációja sokkal kevésbé gyakori.

Milyen könyveket használnak a kognitív-viselkedési terápiára? Tudjon meg többet erről a cikkünkről.

A kifejezés magyarázata

Az osztott személyiségnek tudományos neve van disszociatív identitás zavar. Mit jelent ez?

A "megosztott személyiség" kifejezés olyan jelenségre utal, mint a disszociatív mentális rendellenesség.

A személy személy alakul ki sok éven át, kialakulásának folyamatát számos tényező befolyásolja, mint például a társadalmi helyzet és a környezet, a megszerzett tudás és tapasztalat, a stresszes helyzetek jelenléte.

Fontos azonban megérteni, hogy bárkiben, még akkor is, ha pszichológiailag egészséges, több személy is egyidejűleg van. Ez megmagyarázza az adott egyénben rejlő gondolatok és vágyak ellentmondásos jellegét.

Normális állapotban mindezek az egyének a tudat irányítása alatt állnak, egy személy képes önállóan elnyomni őket. Egyes esetekben azonban alternatív egyének megszűnjön, ami éles és jelentős változásokhoz vezet a viselkedésben, a gondolkodásban és az emberi tudatosságban.

ilyen tünetek a megosztott személyiség jelei - patológiai állapot, amelyben egy emberi egyénben van, mintha két vagy több személyiség lenne.

A fejlődés okai

A többszörös személyiségtörések tüneteinek kialakulásához, különböző kedvezőtlen tényezők. A leggyakoribb ok a súlyos stressz, az érzelmi sokk, amely jelentős hatással van az emberi pszichére.

Az alternatív személy megjelenése ebben az esetben védekező reakcióként szolgálhat, ha valaki megpróbálja meggyőzni magát, hogy valójában nem történt semmi rossz.

Ennek eredményeképpen a negatív emlékek törölhetők, így létrejön egy második személy, aki úgy véli, hogy valóban nem történt meg stresszes helyzet.

Ez alternatív személy magabiztosan és erőteljesen megnyilvánulhat, fokozatosan kiszorítva az ember valódi személyiségének tudatát. Ebben az esetben a páciens súlyos mentális problémákkal, gyorsan változó viselkedéssel, világnézettel, karakterrel rendelkezik.

A problémához egyéb negatív tényezők is a következők:

  1. Hosszú távú érzelmi túlcsordulás. Az a személy, aki hajlamos a gyakori tapasztalatokra és stresszekre (pl. Munkások, akik szinte az összes idejüket dolgoznak) nagyobb valószínűséggel szenvednek e betegségtől.
  2. A karakter jellemzői (különösen olyan emberek, akiknek túlságosan puha a karakterük, és különböznek az öntudatukban). Az ilyen emberek nem akarnak komoly döntéseket hozni, félni a felelősségvállalástól, nem tudják, hogyan tervezzék meg a jövő életét. Mindez az érzelmi szenvedést okozza, és a második személyisége erősebb és erősebb, a páciens testének védő reakciója.
  3. Számítógépes játékoktól való függőség. A videojátékok iránti túlzott lelkesedés ahhoz vezet, hogy az ember elkülönül a valóságtól, aminek következtében létrejön egy alternatív személyiség, amely olyan képességekkel társul, amelyek nem a való világban vannak. Ennek eredményeképpen a páciens egyfajta szuperhősnek tekinti magát egy virtuális világban, amely természetesen semmi köze a létező valósághoz. Ez a probléma jellemző, főleg a serdülők gyermekeinek, akik leggyakrabban a hobbi számítógépes játékokat választják.
  4. Szekták és különböző lelki szervezetek. Az ilyen befolyás alá eső személy elveszíti saját személyiségét, és helyette egy új "I" -t hoz létre, melyet e szervezetek vezetői és vezetői hoztak létre.

Nem is olyan régen azt hitték, hogy különböző mentális betegségek, skizofrénia, okozza a megosztott személyiség kialakulását.

A mai napig a pszichológusok azt állítják, hogy nem ez a helyzet, hiszen teljesen különböző kórképekről beszélünk, amelyek különböző módon manifesztálódnak, különböző tüneteik vannak.

Tünetek és jelek

Az osztott személyiségben szenvedő személynél a betegség alábbi jellegzetes jelei mutatkoznak:

  1. A logikus gondolkodás megsértése. A páciens nem tudja megérteni tevékenységének ok-okozati összefüggését, nem képes teljes mértékben megítélni a vele járó cselekmények következményeit.
  2. Memóriazavar. A páciens gyakran tapasztalja a memóriacsúszásokat, vagyis azon események emlékeit, amelyek vele történt, abban az időben, amikor a fő személy egy alternatív személy, rendszerint hiányoznak.
  3. Éles hangulatváltozások. Az osztott személyiségű emberek rendkívül instabilak a pszicho-érzelmi síkon. Különösen rövid idő alatt egy rendkívül agresszív, aktív állapotú személy súlyos depresszióban és apátia állapotba kerülhet.
  4. A viselkedés instabilitása. A páciens gyakran cselekszik, amit senki sem vár tőle, és aki ebben a helyzetben vagy helyben maradna.
  5. A saját "I". Egy személy észreveszi a környezõ valóságot, ahogy van, majd nem érzi magát részének, a külvilágtól elválik.
  6. A párbeszéd a társalgásban. Gyakran a páciens, aki önmagáról beszél, az "én" helyett "mi" -et használ, ráadásul egy személy gyakran párbeszédet folytat magával, a hangja intonációja pedig megváltozhat, mintha a párbeszédben két beszélgető partner vett részt.

Ezek a tünetek bármely életkorban előfordulhatnak, de leggyakrabban éppen a serdülőknél fordulnak elő, mert a pubertás időszakában a gyermek szellemi állapota a legkevésbé stabil, a tinédzser bizonyos okokból érzékenyebb a stresszre.

A beteg jellemzői

Az osztott személyiségű személy nagyon kiegyensúlyozatlan, tévesen észleli a környező valóságot és magát annak részeként.

A páciens gyakori támadásokkal küszködik, ha nincs nyilvánvaló oka a megjelenésnek.

Emellett a betegnek alvászavarai vannak, gyakran vannak súlyos migrén, hyperhidrosis, ami szintén negatív hatást gyakorol az életének minőségére. Egy személy nagyon megváltoztatható karakter, a betegségre éles hangulati változások jellemzik.

Például néhány perccel ezelőtt a páciens tapasztalhatna eufóriát, ami hirtelen megváltozik könnyezés vagy apátia. Ebben az esetben a személy maga nem veszi észre, hogy beteg.

Fontos megjegyezni, hogy a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában egy személy nem jelent veszélyt mások számára, azonban idővel és a betegség progressziójával, ha a beteg nem biztosítja a szükséges segítséget, társadalmilag veszélyes lehet. Ebben az esetben el kell különíteni a társadalomtól.

Mi olyan, mintha megosztott személyiséggel élnének? Ismerje meg ezt a videót:

Mi a kognitív disszonancia? A meghatározás megtalálható a honlapunkon.

példák

A múlt században csak 163 esetet azonosítottak. A pszichiáterek leghíresebb páciensei:

  1. William Stanley Milligan. Ennek az embernek a testében több mint 20 személyiség létezett, amelyek mindegyike teljesen független volt, a többiektől eltérően. Ezek az alternatív egyének különböző pontokon nyilvánultak meg, de soha nem érintkeztek egymással.
  2. Doris Fisher, aki öt különböző személyiséggel rendelkezett. Az egyik közülük (Margarita) volt a legaktívabb, és egy nõ tudatosságába kényszerítette, hogy különféle piszkos trükköket kényszerített. A páciens kezelése nem hozott különleges eredményt, amíg egy lányt nem hívtak le a lánynak, aki a saját kivételével kivezette a tudatából a többi személyt. Ma a nő teljesen egészségesnek számít.
  3. Shirley Mason. A lány elméjében négy személy létezett, amelyek egymástól különböztek az intelligencia, a karakter, az egészségi állapot szintjétől. A legagresszívebb volt az a személy, aki magát Sallynek nevezte. Kényszerítette a lányt, hogy nagyon furcsa dolgokat csináljon. Különösen, ennek a személynek a hatása alatt Shirley az elővárosi busz éjszakájára nézhetett, messze túlmutathatott a városon, utána pedig vissza kellett térnie az éjszakába. A kezelést hipnózissal végezték, napjainkig Shirley szellemileg egészségesnek számít.

A videó arról szól a leghihetetlenebb és csodálatosabb megosztott személyiség esetei:

Vannak-e különbségek a skizofréniától?

Természetesen ez a két betegség különböző betegségekkel jár különböző klinikai kép.

Tehát a skizofrénia diagnózisával a beteg hangokat hall, irreális képeket lát.

Halló vagy vizuális hallucinációk osztott személyiséggel nincs.

Vagyis a skizofréniás beteg elméjében a körülötte levő világ megváltozik, és amikor a személyiség elszakad, alternatív "én" keletkezik, mindkét korosztálynak különböző korú, nemű és jellegű egyénekkel.

Milyen tesztek vannak az agy kognitív képességére? Tudjon meg többet erről a cikkünkről.

Split személyiség vagy skizofrénia? Nézze meg a videót:

A kezelés módszerei

Hogyan kell kezelni? A komplex kezelés, amely magában foglalja bizonyos gyógyszerek bevitelét és a pszichoterápiás módszerek használatát, segít megoldani a problémát. A gyógyszerek közül a beteg leggyakrabban felírt vétel:

  • antipszichotikumok;
  • antidepresszánsok;
  • nyugtatók;
  • nootropikumkénti;
  • Vitaminos készítmények vit-tartalommal. B és nikotinsav.

Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszerek felírása szükséges nagy gonddal, mert a nem megfelelően kiválasztott gyógyszer csak súlyosbíthatja a beteg állapotát.

A pszichoterápiás kezelés az egyik legfontosabb pillanat a betegség kezelésében.

Különösen olyan pszichoterápiás módszereket alkalmaznak, mint:

  1. önelemzés. Csak akkor működik, ha a beteg maga tudatában van betegségének. És ez nagyon ritkán történik.
  2. referáló. Az ember csak azokat a gondolatokat és preferenciákat választja ki, amelyek sajátos személyiségéhez tartoznak, míg az összes többi képet meg kell akadályozni.
  3. önmegerősítő. Az ember megpróbálja elfogadni karakterének minden tulajdonságát, preferenciáit.
  4. család edzés egy tapasztalt szakember irányítása alatt.
  5. hipnózis - a trance állapota, amelyben a pszeudo képek blokkolása megtörtént, a tudat felosztása megszűnik.
a tartalomhoz ↑

Tudok tudatosan fejlődni?

Mennyire tudatosan kapja meg a személy házon belüli disszociációját? Elméletileg ez lehetséges. Mivel úgy gondolják, hogy a disszociatív identitás zavar kialakulásának fő oka erős stressz, egy alternatív személy megjelenéséhez szükséges tudatosan feltárni magát az ilyen tapasztalatokhoz.

Azonban senki sem tudja megjósolni, hogy mi lesz ez a második személyiség, hogyan jelenik meg.

tesztek

Megérteni, hogy a beteg fejlődik ez a betegség egyszerű, különösen, ha ő a klinikai megnyilvánulások kifejeződnek.

Ha a szimptomatológia erodált természetű, speciális pszichológiai tesztek, amelyek kérdőívek, amelyek arra utalnak, hogy egy személy megválaszolja a karakterével, életmódjával, érzéseivel és tapasztalataival kapcsolatos kérdéseket, segít a problémák azonosításában.

A megállapítások alapján az orvos arra a következtetésre jut, hogy a beteg egészséges, ő hajlamos a betegségre, vagy már elkezdett megjelenni.

A megosztott személyiség a psziché ritka disszociatív rendellenessége, amelyben a páciens elméjében két vagy több különböző személyiség alakul ki.

Ezek különböznek egymástól a szexuális, életkor-jellemzők, viselkedés, szellemi fejlődés szempontjából. Néhány ilyen képzeletbeli személyiség társadalmilag veszélyes lehet.

A kognitív személyiség torzításainak listája megtalálható a honlapunkon.

Hogyan lehet megérteni, hogy megosztott személyiséged van? Átmegy teszt többszörös személyiségszindrómáról:

Disszociatív identitás zavar

Disszociatív identitás zavar (többszörös személyiségzavar).

Cs Korolenko, A. A. Ermakov

A DSM-IV-TR (2000) szerint a disszociatív identitási rendellenességet (IDD) két vagy több különálló identitás vagy személyes állapot jelenléte jellemzi, amelyek újra viselkednek a viselkedés irányításában. Nem sikerül olyan fontos személyes adatokat felidézni, amelyek összege túl nagy ahhoz, hogy a szokásos feledékenységgel magyarázható legyen. Valamennyi identitás megtapasztalható, mintha külön élettörténetével és önálló önálló állapotával rendelkezne, amely magában foglalja a formális adatokat (név, vezetéknév, kor, stb.). A kezdeti, elsődleges azonosság mellett általában az alternatív identitás jelenik meg a jelenetben, gyakran az elsődleges azonossággal ellentétes személyes jellemzőkkel. Az alternatív identitás tagadhatja más identitások létezését, beleértve az elsődlegeset. Alternatívaként az alternatív identitások ellentmondanak egymásnak.

A DRI-ben szenvedő betegek a memóriában kudarcot tapasztalnak, amelyek életük eseményeit befolyásolják a távoli múltban és viszonylag új időszakban. A mai napig a DRI-ben szenvedő betegek többsége különböző specialitású orvosokat látogat és többszörös diagnózist (Ross, 1996, átlagosan hét hibás diagnózis a DRI jelenlétének megállapítása előtt). Ez a helyzet nyilvánvalóan még nehezebb Oroszország számára, ahol a DRE diagnózisát nem hangsúlyozza a legtöbb pszichiáter, aki nem használja a DSM-IV kritériumokat.

A dolgozat célja, hogy felhívja a figyelmet a DRI-re, mint olyan klinikai valóságra, amely nemcsak létezik, hanem meglehetősen széles körben elterjedt a népességben. A DRI diagnosztizálását bonyolítja a diszkrimináció, az elfogultság és a dinamika jelenlétének figyelmeztető jeleivel szembeni álcázása, elfogultsága és figyelmen kívül hagyása.

A DRI mutatói elsősorban a következő megnyilvánulások:

- a páciens önismerete, életének kaotikus stílusának tanúsága;

- elmulasztott találkozók indoklás és magyarázat nélkül;

- hirtelen hangulatváltozások;

- feledékenység, szervezett megsértés nélkül;

- a gyermekkori időszak egy része amnézia és az aktuális események amnézise;

- egymásnak ellentmondó információkról, amikor újra összegyűjti az anamnézist (például: "Gyermekkoromban sok barátom volt", "gyermekkoromban mindig voltam / egyedül voltam").

Ross (1996) a DRI diagnosztizálására "sokszoros hármas" -ot javasolt. Az elemek a hármas közé disszociáció, általában másik mutató skizofrénia: A tünetek meggyőződés, hogy a gondolatok, érzések és / vagy intézkedések által ellenőrzött valaki kívülről. Azt is bemutatták, hogy meggyőződtek arról, hogy mások képesek olvasni a betegek gondolatait, hogy a gondolatokat visszavonják a pszichájukból, vagy hogy a hangok kommentálják a cselekedeteiket. A fenti tünetek mindegyike szerepel a hármas első részében. A második rész hallható ál-hallucinációk - belső hangok. A harmadik az öngyilkossági kísérletek anamnézisében való jelenléte.

A szerző úgy véli, hogy a DRI és a skizofrénia között megkülönböztető jellemző, hogy a saját maguk által lokalizált hangok nem okoznak kapcsolatot a valósággal. A betegek ezeket a belső hangokat maguk részeként érzékelik. Ezen túlmenően sok DRI-s beteg beszámol arról, hogy belső hangzással élnek, ameddig csak tudnak. Meglepődnek azzal a kijelentéssel, hogy más emberek tapasztalatlan tapasztalattal élnek ilyen tapasztalatokkal.

Figyelnie kell a hosszú ideig tartó szomatikus tünetekre is. A DRI-ben szenvedő betegek gyakran jelentenek megmagyarázhatatlan hasi fájdalmat, urológiai problémákat, fejfájást, amelyet gyakran migrénként diagnosztizálnak. Pszichoanalitikus irányultságú szakemberek különös jelentőséget azonosítani ezeket a betegeket idegenkedés bizonyos ételek és károsodott nyelési reflex, fulladás, légszomj, miközben az élelmiszer. Az ilyen rendellenességeket a szexuális bántalmazással, az orális szexszel gyermekkorban tartják számon.

A DRE diagnózisának nehézségei abból adódnak, hogy a patológia kialakulásához vezető trauma után különféle egoállatok alakulnak ki, amelyek klinikai manifesztációikban a mentális traumatizáció tartalmát tartalmazzák. Különböző kóros manifesztációk jelenléte egy / egy beteg / beteg esetében megmagyarázza a különböző diagnózisokat, attól függően, hogy az adott ego állapot melyikben a beteg / beteget megfigyelték. Attól függően, hogy a tartalmat egy stresszes helyzetet a kezelés alatt lehet például diagnosztizált depresszió, generalizált szorongásos zavar, vagy apátia, ami nagy nehézségek egy pszichiáter, nem szünteti meg a jelenlétét disszociatív patológia.

Tartsuk szem előtt, hogy a memória elvesztését, amikor a DRI nem figyelhető meg a betegek a borderline személyiségzavar, minden esetben, nem olyan mértékben, hogy a kapott jelenség elválasztó vezérli része a psziché minden viselkedés a figyelmet az egyén.

A DRI diagnózisának magában kell foglalnia a pszichológiai tesztek alkalmazását is. Ezek a következők:

  1. MMPI. A pozitív eredményeket F (érvényességi skála) növekedése és Sc (skizofrénia skála) növekedése jellemzi. Jellemzően a betegek polimintomatikus és jelentős károsodást mutatnak a vizsgálati eredményekben. Gyakran úgy értelmezik, mint ami skizofréniát vagy határeseti személyiségzavart (második tengely) jelent. Pontosabb információk nyerhetők új tesztverzió - MMPI-2 használatával.
  2. SCID-D-R, amelyet Marlene Steinberg (1994) javasol. A vizsgálat a disszociáció öt jelének jelenlétét azonosítja. Ezek a jellemzők: 1. disszociatív amnézia, 2. deperszonalizáció, 3. derealizáció, 4. zavaros identitás, 5. identitássértés.

A DRI-t a fuvarozók tapasztalták az identitás zavaraként, míg a disszociált betegek integráltabb életet élveznek. A DRI-vel kapcsolatos tapasztalatokat gyakran jellemzi a környező világról való leválás érzése, az álomban rejlő érzés.

O'Reagan (1985) leírta a disszociációt "eszméletlen védelmi mechanizmusként, amelyben a mentális tevékenységek egy csoportja elválik a tudat fõ áramától és egy különálló egység formájában". A disszociáció célja a memória vagy érzelmek elkülönítése, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a traumához, azok kapszulázásához, a tudatos éntől történő elválasztástól.

Haddock (2001) számos belsõ disszociációs függvényt azonosít:

- A disszociáció kreatív módja az elfogadhatatlanságnak a tudatosság megőrzésében.

- Ez a módja a DRI belső rendszerének, hogy megvédje a titkokat és megtanuljon alkalmazkodni a környezethez.

- Ez egy olyan védelem, amely megőrzi az életet.

- ez lehetővé teszi, hogy megtartsa a kapcsolatot az agresszorral.

- ez lehetővé teszi, hogy erős és gyakran egymásnak ellentmondó érzelmeket tároljanak a psziché különböző területein.

Van egy mítosz, hogy a DRE viszonylag ritka patológiás forma, amely önmagában hozzájárul a nem diagnózishoz vagy a hibás diagnózishoz.

Az Amerikai Egyesült Államokban működő Országos Mentális Egészségügyi Intézet (NIMH) 100 DRI-es beteget vizsgált. Megállapították, hogy átlagosan 6-8 év volt a betegek első megfigyelése és a végső helyes diagnózis között (Putnam et al., 1983).

Az amerikai Braudee pszichiáter (1991) megállapítja, hogy a többszörös személyiségzavar (a jelen DRI-ben) két ok-okozati determinánssal rendelkezik:

  1. A mély disszociáció képessége. A betegek mély hipnotizmust mutatnak;
  2. Az általában súlyos és krónikus traumatizáció története a gyermekkorban, kombinálva az érzelmi, fizikai és szexuális erőszak kombinációját.

A magas önkoncentráció értéke az, hogy a DRI-nek rendelkezõ személyeknek rendelkezésükre áll egy olyan speciális védõszerkezet, amely nem áll rendelkezésre az erõszak más áldozatai számára. A disszociáció lehetővé teszi a DRE-ben szenvedő betegek számára, hogy elkerüljék az elviselhetetlen epizódok kezelését a múltból és a jelenből, közvetítve az alternatív személy (egy másik önálló állam) tapasztalatait. A disszociáció lehetőségétől megfosztott személyek ahelyett, hogy a pszichológiai védelem olyan formáit alkalmaznák, mint a megtagadás vagy az elnyomás, ami más típusú rendellenességek kialakulásához vezet.

A DRI-ben szenvedő betegek életének történetére vonatkozó tanulmány a gyermekkori szexuális erőszak jelenlétét mutatja, és ritkábban olyan traumát, amelynek tartalma a legközelebbi emberek váratlan halálának jelenléte volt.

A DRI legkorábbi jelentései kettős személyiségekről szólnak. Mindazonáltal Bliss (1980) szerint Coons és mtsai. (1988), az egyének átlagos száma 6 és 16 között változik. Sokan, a szerzők leírása alapján, a személyiség töredékeit reprezentálják. Ross (1989) ebben az összefüggésben kifejezi azt az álláspontot, hogy a nagyszámú töredék létrehozása esetleg egyáltalán nem disszociatív jelenség, az egyén inkább külön emléket rendel a különböző emlékekhez.

A személyes állapotok közötti átmenet egy / néhány másodperctől néhány percig tart, és lehet öntudatlan vagy tudatos, akaratlagos akció által kondicionálva. Putnam (1989) összefoglalja az átmenet közös jellemzőit: "Sok esetben, de nem minden esetben... a kapcsolás kezdetét a szemek villogásával vagy feltekerésével jelezzük. Átmeneti arcrángás vagy szaggatás gyakran kísérik a kapcsolást. Ezenkívül a test görcsjei, remegései vagy a testtartás hirtelen változásai is előfordulhatnak. Ha a kapcsoló néhány percet vesz igénybe ahhoz, hogy befejezze, az egyén trance-szerű állapotba léphet anélkül, hogy külső hatásokra reagálna, üres szemekkel, amelyek nem látnak semmit. " Egyes betegeknél "görcsös változások vannak, amelyek időközönként tévednek az epilepsziás görcsrohamokban" (120-121.

Különös jelentőséggel bírnak a DRI szerkezetében rögzített pszichiátriai tünetek. Ezek közé tartozik a depressziós tünetek, szorongás és fób tünetek, hallucinációk, gondolkodási zavarok, téveszmék.

Allison (1978), Putnam és mtsai. (1986) szerint a depresszió a DRI leggyakoribb tünete. A NIMH (Putnam) vizsgálatokban a betegek 88% -aa depresszióhoz társuló tüneteket talált, ami nagy affektív rendellenesség hibás diagnózisához vezetett. Annak a valószínűsége, a rossz diagnózis nőtt, jelenléte miatt, amellett, hogy a depresszió a különböző elemek az öngyilkos magatartás: öngyilkossági kimutatások és kísérletek, öngyilkossági vagy önpusztító izolálása. Az elsődleges személyiség, amelyet gyakran "mester" személyiségnek neveznek, általában alacsony önbecsülés, anhedonizmus, túlzott szorongás jellemzi. A betegek panaszkodnak a koncentrálási nehézség, a fáradtság, a szexuális nehézségek, a könnyezés támadásai miatt.

Az álmatlanság vagy más alvászavarok rendkívül gyakoriak. Mik ezek a jogsértések? Ezek különböznek a szorongásos rendellenességektől vagy a szokásos depressziótól megfigyeltektől, amelyeknél alvás vagy korai ébredés merül fel. A DRE-t a poszttraumatikus stressz rendellenesség (PTSD) által rögzített alvászavarok jellemzik. Rémálmok vannak, félelmetes hipnagógiai és hipnagógiai hallucinációk. A nagy affektív rendellenességektől eltérően a hangulat túl gyakran, többször is a nap folyamán, sőt akár egy órában is változik.

Bliss (1984) szerint a fóbia, a szorongás vagy a pánikbetegség tünetei gyakran szerepelnek a DRI általános klinikai képében. A szorongás támadása a fogadó személyiségében továbbra is fennáll, ha más alternatív egyénekre vált. Tehát az egyes bejegyzett tulajdonos szomatikus tünetek, így szívdobogásérzés, légzési problémák, nyelési nehézség, zsibbadást, gyengeség, remegés előtt és alatt a kapcsolót a másik személy. A szomatikus "előre meghatározás" kulcsfontosságú tényező lehet, amely áttörést jelent a fóbikus viselkedésű személy színpadán. Ez hozzájárul bizonyos környezeti tényezőkhöz: társadalmi helyzethez, kiejtett szavakhoz, tárgyakhoz, helyekhez. Mindegyikük játssza a triggert, hasonlóan a PTSD-hez.

Bliss (1988), Coons (1984), Putnam és mtsai. (1986) felhívják a figyelmet arra a tényre, hogy a DRI legtöbb hallott betege hallható és / vagy vizuális hallucinációkat tapasztal. Az auditív hallucinációkat olyan hangok jellemzik, amelyek elítélik és lebontják a pácienst (általában a tulajdonos személyiségét). A hangok megrendelhetők önpusztító cselekmények és / vagy erőszakos cselekmények elkövetésére. A hangok megbeszélik a páciens életét, viselkedését, érzéseit és gondolatait, beszélnek róla a harmadik személyben. A betegek hallatják a sikoltozást, a nyögést, a sírást vagy a nevetést. Putnam úgy találta, hogy sok esetben egy kisbabát sírnak. Néha a hangok kifejezett támogatást, együttérzést, tanácsot adnak.

A szavazatok tartalma és időtartamuk gyakran olyan megbeszélés jellegét veszi figyelembe, amely logikusnak és érdekesnek tűnik a betegek számára. Ez utóbbi lehetőség a "másodlagos folyamat" részvételét tükrözi. Ha egy személy, aki tapasztal egy hangot, nem veszi észre, hogy más személyi állása van, akkor ez a jelenség félelmet okozhat.

A vizuális hallucinációk hallucinációk és illúziók keveréke. Gyakran kombinálják a deperszonalizációval. A betegek gyakran jelzik, hogy egy másik személy formájában tükrözik magukat.

Sutcliffe, Jones (1961) izolálta az "identitási tévedés" szindrómáját DRI-ben szenvedő betegeknél időben és helyen. Coons (1984) ezt a jelenséget "ál-delirium" vagy "kvázi-delirium" -nak nevezi. A páciensek állandó meggyőződése, hogy a feltörekvő identitások egyike külön és teljesen különleges, és más alternatív identitások fizikai károsodását okozhatják, anélkül, hogy kárt okoznának maguknak. Ez általában a "mester" azonosítására utal. A páciensek gyakran érzik magukat a befolyástól, pszichiátriai irányításukról kívülről, amit nyilvánvalóan a más identitások eszméletlen jelenlétében rejtett tevékenység magyaráz.

Az öngyilkos és önkárosító viselkedés nagyon jellemző a DRI-ben. A betegek 3/4-e egy vagy több súlyos öngyilkossági kísérletet követett el, az önkárosító magatartás az esetek legalább egyharmadában fordult elő (Coons, 1984).

Putnam et al. (1986) idézi a NIMH adatait, jelezve a mentális állapot megváltoztatásával járó anyagfelhasználás problémájának sürgősségét. Az esetek 1/3-án a DRI-betegek sok anyaggal visszaélnek, ez alkoholra és stimulánsokra, nyugtatókra utal. Coons (1984) megállapította, hogy a kábítószer-visszaélés gyakran kezdődik az orvosok által előírt fájdalomcsillapítók bevitelével, a fejfájásokkal kapcsolatban, amelyek aggódnak ezekkel a betegekkel szemben.

Steinberg és Schnall (2000) a DFI elemzésénél pontosan leállnak a károsodás-disszociáció nagyon központi szindrómájának részletes leírására. A szerzők a disszociációt a következőképpen definiálják: "Adaptív védelem a súlyos stressz vagy trauma hatására, melyet a memória elvesztése és az önmagával és környezetével való kommunikáció megzavarása jellemez." A betegek esetében a következő magyarázatok jellemzőek: "Nem érzem magam, úgy érzem magam, mint egy másik személy"; "Olyan ez, mintha egy filmet nézne a fejemben, amikor filmet néz, és befogadja, akkor elfelejti, hogy ki vagy, felejtse el az időt, hogy mi történik az életedben"; "Ez az, amikor tudod, hogy valamit csinálsz, de úgy érzed, hogy nem te vagy, hanem valaki más."

Steinberg és Schnall hangsúlyozzák, hogy a disszociáció elvben az egészséges adaptív védelem, amelyet az emberek súlyos stresszre vagy életveszélyes veszélyre reagálnak. Számos normális személy enyhe, disszociatív tüneteket tapasztal az érzelmi izgalom, a sokkhelyzetek, az erős benyomások tapasztalatai esetén. Más egyének mérsékelt szintű disszociációt tapasztalnak, ami nem vezet funkcionális zavarokhoz.

A ДРИ abban az esetben fordul elő, ha a személy bármely rejtett része önállóan cselekszik, szabályozza az irányítást, rossz intézkedéseket tesz, és megsérti a valóságnak megfelelő normát. Ez a rejtett rész lehet, amit az analitikus pszichológiában "belső gyermekként" fogadunk el.

A szerzők szerint a DRI sokkal gyakoribb az általános populációban, szemben a depresszióval és a szorongással. Egyének DID általában nem tulajdonítanak nagy jelentőséget az államok, ahol például, nem érzem elválasztva a I (ezek az államok általában a memóriában), és ennek eredményeként ez a kérdés nem vonatkoznak a szakértők. Meg kell állapítani, hogy a mai napig, nemcsak a társadalom, hanem pszichiáterek valójában nem tudja azonosítani a DRI, ami azt a tényt, hogy ez a betegség lesz a „néma járvány korunk» (Steinberg, Schnall, 2000). Még rosszabb hír az, hogy sok DRI-t szenvedő beteg nem csak diagnosztizálatlan, de hibás diagnózist, és ennek megfelelően nem megfelelő terápiát kap.

A disszociációt számos jelenség tapasztalatai kísérik, amelyek között elsősorban a következők szerepelnek:

- a szellemi és / vagy fizikai éntől való elválás érzése;

- megváltoztatja a világ érzékelését;

- lassítja az idő tapasztalatait, a megállási idő érzését ("az idő befagyott");

- a rejtett elnyomott érzések újjáéledése;

- a testtől való elválás érzése a repülés érzésével;

- úgy érzi, mintha minden élet elhaladna a szeme előtt;

- az, hogy nézel magadat "mint egy film".

Érdekes, hogy a disszociatív betegségekben szenvedő betegek, amelyek nem éri el a DRI szintjét, bizonyos disszociatív epizódok során valamilyen kapcsolatot tarthatnak fenn a valósággal. Ezt különösen az olyan kifejezések használatával igazolják, mint "mintha", "emlékeztet...". A nyelvfordulatok tükrözik az érzés jelenlétét, valami, ami velük történik, a tudat más szintjén jelenik meg, amely nem kapcsolódik a rendes állapotba. Normális állapotban a disszociált anyag nem széles körben elérhető a megvalósításhoz, de nagyobb a felkészültség arra, hogy átjusson a tudatosság szintjére.

A disszociatív rendellenességek tekintetében számos mitológiai reprezentáció van, melynek hatására sok szakember, köztük a pszichiáterek is. A leggyakoribb mítoszok a következők:

1. A mítosz, hogy a disszociatív tünetek mindig súlyos patológiát jeleznek, az "őrület" jele. Tény, hogy a disszociatív tünetek önmagukban nem elegendők a DRI diagnosztizálására, természetes stresszre vagy traumára reagálnak, amely gyorsan áthalad.

2. A mítosz, hogy a disszociatív rendellenességek rendkívül ritkák. Különleges vizsgálatok vitatják ezt a nézetet. Steinberg, Schnall (2000) írja, hogy "30 millió ember (USA) vagy a teljes népesség 14% -a tapasztalja az egyes disszociatív tünetek megjelenését." A szerzők azt a tulajdonságot hozzák létre, hogy a disszociatív tünetek kialakulásának krónikusabbak, annál kevésbé érzelmileg érzékelhetőek, a hozzájuk való alkalmazkodás fejlődésével összefüggésben. A disszociáció a modern társadalom betegsége. Megállapítást nyert, hogy a DRI az általános lakosság 1% -ában fordul elő.

3. A mítosz, hogy a több személyiség kialakulása könnyen megállapítható. Valójában a DRI diagnózisa, az alternatív körülmények kialakulása különleges tudást, tapasztalatot, tudatosságot igényel e rendellenességről.

4. A mítosz, hogy a gyermekkorban a szexuális zaklatás emlékeinek többsége hamis. Ez a mítosz alapján a koncepció Freud'a ödipuszi / Electra komplex érzelmek, amelyek kapcsolatban állnak a „választható gondolkodás”, és fantasztikus kilátást - szkriptek, amelyek nem a valós eseményeket. Tény, hogy az Egyesült Államok kutatóinak figyelmét a gyermekek szexuális bántalmazásának problémájára vonzotta 1929-ben (Hamilton, 1929). A szerző az esetek 24-37% -ában dokumentálta a női gyermekek szexuális zaklatásának elkövetését. A modern kutatók megerősítik a Hamilton adatait. Így Abel (1987) és munkatársai végeztek egy anonim felmérésben szexuális agresszorok, és megvan a következő eredménnyel: 232 szexuális agresszorok beszámolt kísérletet követnek el erőszakos 55.000 áldozatok 38.000 incidensek, az áldozatok kiderült, hogy 17.000 gyermek.

5. A mítosz, hogy egy nő vagy egy olyan ember, akit gyermekként szexuálisan bántalmaztak, soha nem felejtette el. Valójában a szexuális trauma gyakran elfelejtődik a disszociáció és / vagy az elnyomás következtében.

6. A mítosz, hogy a DRE nem "valódi" betegség. A DRI-tanulmányból származó adatok azt mutatják, hogy a betegség szakszerű kezelést igénylő betegség.

A DRI-k élettörténetének elemzése azt mutatja, hogy az utóbbi különböző módon fejlődhet. Néhányan közülük sikereket értek el különböző területeken: az irodalomban, a művészetben, a technológiában, a tudományban. Ugyanakkor jelentős része egy antiszociális életmódot követ el, bűncselekményeket követ el, kábítószereket, alkoholt és prostitúciót folytat. Két vagy több ellentétes életstílus kombinációja lehetséges, amelyben minden résztvevőnek saját neve van.

A Sineson'a (2002) könyv megfelelő megfigyelést nyújt. Például Jane olvasás sikeresen előadást az egyetemen, és élvezze a jó hírnevét a diákok és a többi tanár a disszociatív állapotban néven A vonal szolgál hostess szadomazochisztikus látogatók otthon Mil elkövetni lopás, Janet működik, mint egy programozó és hogyan Annette egy kémiai rabja. Mindegyik karakternek saját viselkedési stílusa van, ruhája és egy külön lakás (ház).

A DRI kialakulásához vezető sérülések tartalmát részletesen elemezte North et al. (1983). Azt találták, hogy ez a rendellenesség nemcsak a gyermekkori szexuális erőszakhoz kötődik, hanem a felnőttkorban is (24-67%). Patnam (1986) az Egyesült Államokban 100 beteget / DRI-t vizsgált, és megállapította, hogy 97 közülük súlyos korai traumát tapasztalt, közel 50% -uk tanúja volt szeretteinek erőszakos halálának.

Bentovim (1995) a "trauma-szervező rendszerek" (TOC) koncepciójával kíván működni. A TOS a következő tényezőket tartalmazza:

  1. CBT alapja - az aktív kölcsönhatás rendszere. A legfontosabb "szereplők" itt az agresszor (A) - az erőszakos elkövető / elkövető és a sérült áldozat (F).
  2. Nincs védő vagy potenciálisan védekező személy semlegesítésre.
  3. A. - impulzusok erejében, fizikai, szexuális vagy érzelmi bántalmazásért küzd. Ezek a törekvések az erőszak korábbi tapasztalataihoz kapcsolódnak.
  4. Az erőszak oka gyakran J.-nek tulajdonítható, amely családjának és kulturális elvárásainak megfelelően felel az A. érzelmekért és szándékokért.
  5. Az erőszakról vagy az erőszak elkerüléséről szóló szándékkal kapcsolatos minden olyan cselekményt, amelyet az erőszakos cselekmények megakadályozására vagy a további erőszak indokolására indítanak, A. értelmezi.
  6. J. és A. szerint egy előre meghatároztuk, hogy reménytelen csapdában állunk, és úgy gondoljuk, hogy lehetetlen túllépni azon a viselkedési mintán, amelyen nincs más alternatíva.
  7. Bármely potenciálisan védő szám szervezett vagy semlegesítjük miatt a titok, a minimalizálása kárt okozott A., J. elítélve vonakodás folyamatok, disszociációs alkalmazni J., A., és azok, akik potenciálisan megvédeni J.
  8. Mind a J., mind az A. gondolkodási folyamatait a gondolatok törlése jellemzi, minimalizálja a tapasztalatot, figyelmen kívül hagyva az eseményt.

A DRI formái mellett hét beteget / beteget figyeltem meg, akiknek a rendellenességet megkülönböztető jellemző jellemezte, amely jelentősen megváltoztatta az egész klinikai képet és dinamikát. A jelenlegi állapot a teljes tájékozatlanság a saját szelektív amnézia formális adatokat (név, vezetéknév, cím, munkahely (tanulmány), valamint az interperszonális kapcsolatok az egész elmúlt élet). A betegek / betegek "magukhoz jutottak", mintha felébrednének. Különböző helyeken történt: az utcán, az út szélén, a garázsok között, egy ház közelében, az állomáson. Abban a pillanatban tudtak járni, állni, ülni vagy hazudni. Először felmerült a gondolat az volt: „Hol vagyok?”, Majd a rögtön: „Ki vagyok én?” Mindegyikük nem emlékszik, hogyan találták magukat egy ismeretlen hely nekik, hogy mi történt velük.

Felismerve a tehetetlenségüket, az emberekhez fordultak, akik találkoztak, amikor az állomáson voltak, elmentek a mézhez. pontot vagy milíciát, miután a kórházba kerültek. Tanulmányok kimutatták, hogy a betegek / betegek azonnali memóriát tartanak fenn az aktuális eseményeknél, szociabilisek, érintkeznek, tudatában vannak állapotuk szokatlan jellegének. Az amnéziatartomány nemcsak a személyiségre vonatkozó formális adatokat foglalja magában, hanem az eseményt megelőző összes interperszonális kapcsolatot is. Ugyanakkor számos képzettség van a képzési folyamat során, a legfontosabb tények és események tudatosítása, amelyek közvetlenül nem érintik őket. Betegek / A betegek tisztában legyenek kudarc, és három esetben arra, hogy aktív független kísérletet, hogy „emlékezzen magát” fixálása találni ép készségek, a szakértelem, érdekek, szokások, preferenciák és mások. Ebben a tekintetben meg kell jegyezni, hogy a megjelölés az ilyen államok a " önéletrajzi amnézia ", inkább sikertelen, mivel az amnézia nem befolyásolja az élet, a tanulás és a munka folyamatában megszerzett ismereteket, információkat és egyéb ön-objektív kapcsolatokat.

A megfigyelt állapotok a következő szempontok szempontjából érdekesek:

1. A korábbi identitás elvesztése a bekövetkezett esemény teljes megértésének megőrzésével történik;

2. A korábbi identitás elvesztése szokatlannak, idegen egónak, fájdalmas jelenségnek tekinthető.

3. A korábbi identitás elvesztése magában foglalja az összes személyközi kapcsolat saját orientációját és amnézisét, mielőtt az általános tudatosság és a szakmai készségek viszonylagos biztonságával járó jogsértés bekövetkezik.

4. Egyes betegek / betegek a helyzethez ambivalens hozzáállás jeleit mutatják: tudatos szinten - a korábbi állapot, a tudattalan - pszichológiai ellenállás visszatérésének vágya.

A megfigyelt identitásvesztési állapotok időtartama különböző volt: egy naptól több hónapig és hosszabb ideig, ismeretlen kilépési idővel. Az identitás helyreállítása esetén a gyermekkori súlyos krónikus mentális trauma és súlyos mentális trauma előfordulása közvetlenül az identitásvesztés kialakulása előtt. Ez a dinamika a disszociatív rendellenességekre jellemző. A személyes jellemzők retrospektív elemzése lehetővé tette számunkra, hogy meggyőződhessünk a határvonalas személyiségzavar (diffúz identitás, impulzivitás, érzelmi ingadozások, önkárosító viselkedés stb.) Jeleinek jelenlétéről. Feltételezhető, hogy az identitásvesztés hajlamosító tényezői a gyermekkortól kezdve a poszttraumatikus fejlődés és a személyiségstruktúra jellemzői. Az utolsó pszichés trauma megoldást jelentett, átmenetileg "gyengít" egy gyenge, "mentetlen" (diffúz) identitást.

A rövid távú DRI szemléltetésénél fogva idéztem S. 19 éves korát, akit egy mentőautó vett el a pszichiátriai kórházba. Elérte magát a fűben fekve az út szélén, nem messze a kommunális hídtól az Ob. Azt állította, hogy mellette fekszik két mozdulatlan ember. Miután felemelkedtem a földről, nem értettem, hogy van ezen a helyen és ki volt. Megállította az egyik járó autót, és bevitték a poliklinikába, és onnan a kórházba. Eszembe jutott, hogy az éjszaka két fiatalemberrel találkoztam az utcán, és keveset ivott velük, miután a fiatalok meghívták, hogy látogassa meg őket. Ezen a ponton a jelenet, azt mondta, "a szalag megtörte" emlékek. Emlékszem csak, hogy valahogy a barátaimmal az úton voltam, ahol mindannyian egy autót találtak.

A páciens emlékeiben a történetei sajátos személyiségében dezorientálták - nem tudta, hogy ki, hol élt, ahol tanulmányozta vagy dolgozott, rokonai és ismerősei voltak. A tájékozódás elvesztése az énben körülbelül 2 napig folytatódott. Aztán eszembe jutott a nevem, a vezetéknév és a lakóhely. Ő aggodalmát fejezte ki a barátok sorsa miatt, akiket egy autó sújtott, sírt, azt mondta, hogy valószínűleg meghalt. A beteg által leírt útszakasz jelenlétét nem erősítették meg.

A páciens képes volt saját magáról beszámolni anamnesztikus adatokat. Hat éves korában elvesztette szüleit, az anyja betegségben halt meg, apja pedig autóbalesetben halt meg. Egy árvaházban nevelkedett, majd később befejezte az apartmanok befejezését. Egy barátjával élt, aki védte őt. Szabad életmódot vezetett, gyorsan megszakítva a kapcsolatot barátaival. Füstölt, fogyasztott alkoholt mérsékelt dózisban, rendszeresen 1-2 alkalommal hetente.

A személyazonosság elvesztésének jelenlegi állapotát "furcsa" módon értékelték, soha nem tesztelték, amiért nem képes megérteni. Feltételezhető, hogy az ideiglenes identitásvesztést ebben az esetben egy pszichotraumatikus élmény előzte meg, amelynek tartalmát a tudatból elfojtották (elnyomták) és az egoállapot elfogadhatóbb fázisává alakították át. A gyermekkori traumás tapasztalatok, a késõbbi élet jellemzõi zavart okoztak a kellõen kohéziós identitás kialakulásában, amely a "talaj" az identitásvesztés jelenségének egy másik, nyilvánvalóan súlyos trauma következtében.

Egy másik illusztráció a probléma disszociatív identitás zavar ad példát beteg P., 34 éves, ami elment abba az irányba, egy pszichiáter „elsősegély” egy pszichiátriai kórházban №3. Nézve a váróban kórházi beteg nevezte magát Nastya, azt mondta, 12 éves volt, volt a megfelelő orientációban térben és időben. Az osztály beszélgetés közben vrachom pszichiáter csendes, tiszta megjelenésű tartott több zárt, szinte senki nem beszélt. Az okok a felvételi kijelentette, hogy „ez egy hétig csavargás a városban élnek a hajléktalanok között, aki azt mondta neki, hogy a szülei a folyóba fulladt, és ő volt hová menni, így ő elment a rendőrségre, hogy ő segített ölteni egy gyermekotthonban ”. Amikor a történet a beteg előtt volt, könnyek jelentek meg, és hangja remegett. Megosztása orvosával a részleteket az ő tizenkét éves élettartam, azt mondta, hogy a 11 éves megerőszakolt az apja, akik visszaéltek az alkohol. A beszélgetések során kissé bizonytalan, passzív-alárendelt; hogy a páciens viselkedése megfelel egy tizenévesnek, leült egy székre, és a lábát lenyomta. A mentális állapotban nem találtak pszichoprotektív tüneteket. Az orvos kérte, hogy ő tervezte meg egy gyermekotthon, hogy ő is a lehetőséget, hogy megtanulják, bár tudta, hogy a tartalmát sok művészeti könyvek, lehet olvasni angol szavakat. A páciens hangulata csökkent, gyakran felszólalt a szüleiről. A bruttó eltérések nélküli gondolkodásban nem találtak skizofréniát.

A skála átfogó értékelése az élet (GAF) a 12 hónappal korábbi felvételi a betegnek jelentős zavarokat aktivitás az élet egyes területein - a munkahelyen, a családi kapcsolatok és a képesség, hogy ok (csak előtt a kórházi ápolás), amely értékelte a 30. pontot.

A beteg került sor az egyéni pszichoterápia, ami jellemezte létrehozása a bizalmas kapcsolatot a beteg és a terapeuta, a figyelmet a kereső és aktiválódását személyes forrásai a beteg és a feltétel nélküli elfogadás a terapeuta, hogy ez a leghasznosabb, ha egy frusztrált biztonság iránti igény, ami megfigyelhető volt a beteg. Ugyanakkor a munka jellemzi alacsony pszichoterapeuta politika és elégséges önálló közzétételt kijelölésével az érzékei. A pszichoterapeuta megpróbálta fenntartani a neurotikus módokat a kapcsolatok szabályozásában, és figyelmen kívül hagyta a beteg regresszív viselkedését. A munka során a pszichológiai védelem következő domináns mechanizmusai voltak: disszociáció, regresszió és negáció. A harmadik pszichoterápiás ülésén, ahol a terapeuta javasolta, hogy megvitassák kapcsolatok a beteg otthonában, ő kérte a terapeuta beszélni a családjával, és később azt mondta a mondatot: „Soha ne add fel a gyerekek”, ami valójában az első jelei a disszociatív állapot. A következő alkalommal, amikor a beteg viselkedését elegendő aktivitás és bizalom jellemezte. Ő először lépett érintkezésbe, és azt mondta, hogy „az utolsó beszélgetés jött magát”, és azt mondta, hogy ő egy teljesen más nevet, ő '34 és ő él a nagynénjével, uralkodó és kegyetlen természet az elmúlt hét évben egy nő, aki gyakran sértő és alázatos. Korábban volt saját családja és két gyermeke. De mivel a férje alkoholista volt és megverték, a család felbomlott. Egész életében ő többször ismételt állami, mint például az egyik volt a felvételkor egy pszichiátriai kórházba, ahol az „elme, mint a zavarosság és kicsi, hogy aztán eszébe.” A rokonok tehát elítélték, és furcsának tartották. Ennek eredményeként, a hét évvel ezelőtt az édesanyja nem volt hajlandó, és kirúgták a ház, és megpróbálta megfosztani őt a szülői jogok a gyermekekre. Korábban dolgozott mint varrónő beteg, de elutasította a csökkentés, és most, hogy a hajléktalan eltartott a nagynéni, kénytelen elviselni a durva bánásmódnak volt a részéről. Azon a napon, a belépő a kórházban, ő elment a boltba a nagynénjével, ő ismét megbántotta, majd az ő szavai, mintha le. Következő pszichoterápiás munka alapja a kidolgozása a különböző tervek a jövőre nézve, hogy a pszichoterápia volt kötve néni beteg, amikor a terapeuta használ módszerek kombinációja a konfrontáció és a támogatás, amely pszichológiai betegbiztonság, bemutatva a lehetőségét, hogy egy konstruktív párbeszéd relatív. Egy hónapos kezelés után a páciens egy pszichiátriai kórházból távozik. A jövőben pszichoterápiás munka folyt a vizsgálat traumás erőszakos helyzetek gyermekkortól kezdődően, valamint az érzelmek kifejezése társított tekintetében, amelyek a támogatást és jóváhagyást a terapeuta, annak érdekében, hogy integrálja a traumatikus élmény a holisztikus szerkezet a „I” a beteg.

A pszichoterápia után egy évvel az életaktivitás aktuális általános értékelése (a GAF skálán) 70 pont volt (a szociális és munkaerő-piaci nehézségek egy része); a páciensnek jelentős interperszonális kapcsolata volt, folytatta a családjával folytatott kommunikációt.

A végzett pszichoterápia eredményeképpen a páciens 133% -kal emelkedett a pszichoszociális alkalmazkodási arányok növekedésével (a pszichoszociális működés 40% -os javulása az eredeti értékeléshez képest).

A pszichoterápia fő feladata a disszociációs, negatív és regressziós mechanizmusok felismerése és korrekciója. Regressziós kísérte növekszik, anélkül, megfelelő életkor-függő betegnek hatóság adatai, az a tendencia, a létesítmény a szimbiotikus kapcsolatok (azonban kifejezett puerilism és tünetei „válaszok a” jellemző nem javallt a Ganser-szindróma). Alázat és engedelmesség, miközben a beteg váltakoztak epizódok elleni tiltakozás ellátás a szülők és a nagynéni, aki viselte psevdoemansipirovanny karakter, azzal a céllal, hogy a szimultán igényeinek kielégítése érett, miközben megőrzi az előnyöket az infantilis helyzetbe. Ezek a mechanizmusok önkéntelenül reprodukálni során a beteg a kapcsolatot egy orvossal, ami megnyilvánulása transzfer, t. E. szerkezet integrált helyreállítási személyiség konfliktus készletek és viselkedés. Megnyilvánulása az átutalás magatartás az volt, hogy utánozza a tipikus beszélgetés egy orvos a beteg számára közhely infantilis védelmi elvárások, gondoskodás, kísért a félelem, hogy elveszítik azt, és a verseny hatni. Az átutalás alatt álló orvos az apja páciensének tekintélyének tekinthető. Ezek megvalósítása mechanizmusok kommunikálni orvosa és eljátszása egy régi traumatikus helyzetet az új, biztonságos környezet segített a betegnek, hogy a torzítás ügyeiben másokkal, növelve a pontosságot, a környezeti értékelését érvényességét és hatékonyságát a szociális viselkedést.

  1. Abel G. (1987) önhitelesített szexuális bűncselekmények a nem karcinált paraféliákról. Az Interperszonális erőszakról szóló folyóirat, 2 (1), 3-25.
  2. Bliss E. (1980) Multiple Personalities: Jelentés a 14 esetről, amelyek a skizofréniára és a hisztériára gyakorolt ​​hatásokat tartalmazzák. A General Psychiatry Archives, 37, 1388-1397.
  3. Bliss E. (1983) Több személyiség, kapcsolódó rendellenességek és hipnózis. American Journal of Clinical Hypnosis. 26, 114-123.
  4. Braudee S. (1991) Első személy plurális. Több személyiség és az elme filozófiája. Lanham, Maryland. Rowman és Littlefield.
  5. Coons P., Bowman E., Milstein V. (1988) Többszörös személyiségzavarok: 50 eset klinikai vizsgálata. Az idegrendszeri és mentális betegségek lapja. 176, 519-527.
  6. Haddock D. (2001) A disszociatív identitás zavar. Chicagóban. New York. Kortárs könyvek.
  7. Hamilton G. (1929) A házasság-kutatás. New York. Albert a. Charles Boni.
  8. O'Reagan B. (1985) Több személyiség - az új elme tükrei. Vizsgálatok. Noetic Sciences intézete. 1, 3-4; 1-23.
  9. Putnam F. (1986) A többszörös személyiségzavar tudományos vizsgálata. J. Quen (rd.) Split Minds / Split Brains. New York. New York University Press.
  10. Putnam F. (1988) A kapcsolt folyamat többszörös személyiségzavarban. Disszociációk, 1, 24-32.
  11. Putnam F. (1989) A többszörös személyiségzavar diagnózisa és kezelése. New York. Guilford.
  12. Ross C. (1989) Többszörös személyiségzavar: diagnosztizálás, klinikai funkciók és kezelés. New York. Wiley.
  13. Sineson V. (2002) (szerk.) Attachment, Trauma, Multiplicity. New York. Brunner-Routledge.
  14. Steinberg M. (1994) Strukturált klinikai interjú a DSM-IV disszociatív rendellenességekhez. Washington, DS: American Psychiatric Press.
  15. Steinberg M., Schnall M. (2000) Az idegen a tükörben. New York. Cliff Street Books.