Az OCD diagnózisa: mi az, és milyen esetben kerül rá?
Elhagyva a házat, folyamatosan visszatérni és ellenőrizni, zárta-e az ablakokat és az ajtókat? Ellenőrizze és ellenőrizze, hogy a vasaló ki van-e kapcsolva, és van-e valami a tűzhelyen. Ne szenvedjen, ha valami nincs a helyén? Természetesen mérsékelten mindez tökéletesen helyes, de amikor igazolni kell, hogy ez átlépi a józan ész határát, az ember általában diagnosztizált OCD-vel, mivel ez egy pszichoszomatikus rendellenesség.
Az OCD olyan viselkedési probléma, amely a legjobban negatívan befolyásolja az életminőséget. A "rögeszmés-kényszeres betegség" elnevezés az angol "obsessio" és "kompulsio" szóból származik, amelyet durván "rögeszmésnek" és "kényszerítésnek" nevezhetünk. Valójában ezek olyan rögeszmék, amelyek arra kényszerítik az embereket, hogy végezzenek bizonyos cselekvéseket olyan körülményekre válaszul, amelyek a legnagyobb szorongást okozzák.
OCD diagnosztizálása: a rögeszmés-kényszeres betegség okai
A betegek általában 10 és 30 év közötti korban észlelik az első tüneteket. Leggyakrabban 27-35 évig fordulnak orvoshoz. Legalábbis a betegség kifejlődésének első szakaszában a személy észleli az elvégzett cselekvések irracionalitását. De általában a diagnózis OCD már fel a színpadon, amikor a hiánya miatt az akut betegség és a beteg már nem képes megfelelően értékelni félelmek és intézkedések, hogy ő vállalja, önhibájukon. Minél előbb fordul egy személy a megfelelő szakemberhez, annál nagyobb az esélye a jelentős javulásra.
Nincs egyértelmû vélemény az OCD okairól. Úgy gondolják, hogy leggyakrabban a probléma kialakulását olyan tényezők befolyásolják, amelyek általában két csoportra oszthatók: biológiai és társadalmi. Az első leggyakrabban metabolikus rendellenességek, fejsérülések, fertőző betegségek utáni szövődmények és genetikai hajlam. Az utóbbiak szigorú nevelés (leggyakrabban autoriter családok), rendszeres stresszek és problémák a munkakapcsolatokban. Ráadásul a félelemeket a személyes élet kudarca okozhatja.
Az OCD diagnózisának okai különálló csoportban érdemes kiemelni a bűncselekmény híreit. A félelem által kiszabott rájuk, egy ember megpróbálja legyőzni a segítségével bizonyos tevékenységek - egy ideig, hogy még egyszer ellenőrizze, hogy a gép leállt, vagy számolás pénz kapott a bank, pénzváltó kap csak átmeneti enyhülést.
Függetlenül attól, hogy milyen oka van az OCD diagnózisának, nem szabad elfelejteni, hogy egy személynek szüksége van pszichoterapeuta segítségére, különben a probléma csak mélyebbre tehető. Szakképzett szakember tanulmányozza a problémát, és egyénileg kiválasztja a pszichoterápia legmegfelelőbb módszere szerinti kezelési programot.
A dekódolás diagnosztizálása
Az OCD rögeszmés-kényszeres rendellenességet jelent. Ez egy neurózis, amely a rögeszmés állapotokhoz kapcsolódik. Azok a szokások, amelyek sok embernél fordulnak elő és hasznosnak tekinthetők, láthatatlan határt kereszteznek, és valódi mentális zavarokká válnak, amelyek megakadályozzák az ember normális életvitelét és pszichoterápiás segítséget igényelnek.
Mi az OCD?
Együtt fóbiák OCD nevezik rögeszmés-kényszeres rendellenesség (fóbia és kényszerek tartalmazza ez a szindróma szerkezet), de ellentétben a fóbiás megnyilvánulásai ezek között rögeszmék (rögeszme) és kényszerek (kényszerítve).
Leggyakrabban ezek a betegségek 10-35 évben fordulnak elő. A betegség kezdetétől a kezdeti expresszált tünetek megjelenéséhez több évig is eltarthat. A felnőttek körében az OCD-betegség minden harmadik esetben (többé-kevésbé kifejezett formában), a gyermekek körében, minden ezer fele esetében jelentkezik.
Először a megszállott állapot irracionalitását ismeri el, de ha nem kap pszichológiai és talán orvosi segítséget, akkor ez a rendellenesség tovább súlyosbodik. A beteg helyzetét nem lehet megfelelően értékelni.
Neurozus okai
A tudósok nem nevezik meg a leírt mentális betegségek előfordulásához vezető tényezőket. De a legtöbb elmélet egyetért abban, hogy az okok a következőképpen zárulhatnak le:
- károsodott anyagcsere;
- craniocerebrális trauma;
- genetikai hajlam;
- a fertőző betegségek szövődményei;
- a vegetatív rendszer zavara.
Meg kell jegyezni és a rögeszmés-kényszeres idegrendszer ilyen okainak valószínűségét:
- a nevelés szigorú szabályai (gyakran a vallással kapcsolatosak);
- a munkatársakkal és feletteseikkel való normális kapcsolatok hiánya;
- rendszeres stressz.
A pánik félelem kifejlődésének motorja lehet a társadalmi körülmények által keltett negatív tapasztalat vagy tapasztalat.
Gyakran előfordul, hogy ilyen bajok olyan embereknél kezdődnek, akik áttekintették a bűnügyi hírek összefoglalóit. A felmerült félelmek leküzdésére a beteg olyan cselekményeket követ el, amelyek - véleménye szerint - ellenkezőek:
- egy tucatszor ellenőrzi, hogy bezárt-e a lakás;
- nemcsak az ATM-en érkezett bankjegyeket ismeri fel;
- Erősen mossa a kezét, annak ellenére, hogy régóta tiszta.
De ezek az intézkedések, amelyeket az ember végez, mint a rituálék, nem segítenek - segítségük révén csak rövid távú megkönnyebbülés érhető el.
Idővel a betegség szó szerint "felszívja" az emberi psziché. A gyermekeknek kevésbé kell foglalkozniuk egy ilyen betegséggel, mint a felnőttek. A rögeszmés-kényszeres betegség tünetei, nem utolsósorban, a páciens korától függenek.
Tüneti rendellenesség
Az OCD diagnózisa a betegség különböző típusaira utal, de az általános klinikai kép közel azonos. Először is, fájdalmas gondolatokról és fantáziákról beszélünk:
- szexuális erőszak;
- gyors halál;
- a pénzügyi jólét elvesztése stb.
Még az ötletek alaptalanságának felismerése mellett a páciens sem tud szabadulni tőlük. Úgy tűnik neki, hogy ezek a fantáziák egy nap valósággá válnak.
Ennek a mentális rendellenességnek a fő tünetei ugyanazok a mozgások ismétlésével társulnak. Valaki mindenütt elmeséli a lépéseket, valaki napi néhány tucatszor nem fárad, hogy mosson kezét. A környező kollégák, barátok és rokonok - nehéz észre sem venni ezt a viselkedést.
Gyakran az OCD-szindrómában szenvedőknél a munkahely ideális rendben van: minden tárgy szimmetrikus elhelyezésére szembe kerül. A szekrényben lévő könyvek betűrendben vagy színben rendezhetők.
Amikor a páciens a tömegben van, a frusztráció jelei fokozódnak, pánikrohamok kezdődnek. Lehet, hogy félelmet érez a fertőzés a szörnyű vírus, a félelem, hogy elveszti a személyes holmiját, vagy ellopja őket. Ennek megfelelően érdemes meglátogatni az ilyen nyilvános helyeket, amilyen ritkán lehetséges.
Talán az önbecsülés csökkenése. Általában hipochonder egyének gyakran szenvednek a kényszeres-rögeszmés-kényszeres betegség: a tendencia, hogy ellenőrizzék mindent csinálnak, hirtelen észre, hogy vannak bizonyos változtatások és befolyásolják, hogy nincs lehetőség.
Gyermekek idegessége
Ideges idegesség néha gyermekkorban fordul elő. Számos példa van:
- Félelem, hogy hirtelen egyedül van egy tömegben - ezért a gyermek a felnőtt kezéhez tapad, ellenőrizni fogja az ujjait.
- Félelem, hogy egy árvaházban élnek (gyakran azért, mert a szülők vagy az idősebb testvérek megfélemlítik a gyermekeket egy árvaházzal, mint ösztönző arra, hogy valamit megtegyenek vagy sem).
- Pánik okozta elveszett dolog. Néhány gyermek ébred fel éjjel, hogy megszámolja a dolgokat és az iskolai felszerelést.
Az ilyen betegség jelei a gyermekeknél megfigyelhetők:
- homály;
- sírás;
- jelentéktelen hangulat;
- étvágytalanság;
- rossz álom.
Egyes tünetek ritkák, mások gyakrabban ismétlődnek. Azok a szülők, akik megfigyelik gyermekük ilyen jeleit, segítséget kell kérnie egy pszichoterapeuta segítségét.
Diagnózis: látogasson el az orvoshoz
Nem mindig a rögeszmék és kényszerbetegek, gyanítják a saját betegségeiket. Azonban a környező - rokonok, ismerősök, kollégák - pontosan meg kell mondaniuk nekik: ne várják, hogy a betegség önmagában áthaladjon.
A diagnózist csak szakmai pszichológus végezheti el. Az OCD diagnózisa és a rendellenesség fokának meghatározása speciális pontozási skálák alapján történik, amelynek dekódolását szakképzett szakember végezheti.
Itt a terapeuta:
- A hangsúlyos zaklató megszállottságok (amelyek már a frusztráció jelei).
- A kényszeres neurózis jelei, amelyeket azonban a beteg megpróbál elrejteni.
- A normális élet ritmusának megsértése.
- A kollégákkal és a barátokkal való kommunikáció nehézségei.
A tünetek jelentőségét a pontos diagnózis szempontjából fontosnak tartják, ha az idő 50% -át ismételten megismétlik egy pár hétig.
Az orvos megvizsgálja a beteget, beszélgetést folytat vele, különleges vizsgálatokat és diagnózist ad. Meg kell magyarázni a személynek:
- ami rögeszmés-kényszeres rendellenességet jelent;
- milyen tünetekkel lehet meghatározni;
- mi okozza ezt a problémát;
- mi legyen a kezelés - drog és pszichológiai.
Nem szabad úgy gondolni, hogy a betegség gyógyíthatatlan - valójában sok ember sikeresen megbirkózik a rendellenességekkel és visszatér normális életbe, amelyet nem kényszerítenek rögeszmés állapotok.
Meg lehet-e gyógyítani a leírt betegséget otthon? Elméletileg lehetséges megoldani a problémát, ha azt a fejlődés legkorábbi szakaszában találjuk meg, a páciens felismerte, elfogadta és mindent megtesz, ami szükséges a helyreállításhoz.
Itt vannak a terápia lehetőségei, amelyek önállóan végezhetők:
- Tudjon meg többet az OCD-ról, annak tüneteiről és okairól. Erre a célra van egy speciális irodalom, az internet (ezen a honlapon). Írja fel azokat a tüneteket, amelyek különös aggodalomra adnak okot. Stratégia kidolgozása a tünetek leküzdésére.
- Lásd a félelem közvetlenül a szemébe. A betegek többsége tisztában van a kényszeres állapotok irracionalitásával, "fiktív" természetével. És ha ismét meg akarja mossani a kezét, vagy ellenőrizni fogja, hogy az ajtó bezáródott-e, emlékeznie kell magára az ilyen akciók haszontalanságára, és pszichológiailag kényszeríti magára, hogy ne kötelezze el őket.
- Minden sikeres lépésért dicsérnie kell magát, még akkor is, ha ez jelentéktelen.
Bár minden bizonnyal jobb a pszichoterápia szakképzett orvosához fordulni. Előfordulhat, hogy nehézségekbe ütközik az orvos első látogatása, de ha diagnosztizálják, írja elő a kezelést, és minden könnyebb lesz.
Egyes népi gyógymódok segítenek a betegeknek megnyugtatni: ez a citromfű, a valerian és más nyugtató gyógynövények levesei.
A légzés gyakorlatok hasznosnak is tekinthetők. Mindössze annyit kell tennie, hogy helyesen változtassuk meg a légzés erejét. Fokozatosan ez visszaállítja a normális érzelmi állapotot, és egy személy értékelését teszi mindent, ami életében történik, józanabb és megfelelőbb.
Pszichoterápiás módszerek
Az OCD tünetei alapján az orvosok a következő kezelési lehetőségeket írhatják elő:
- Kognitív viselkedési módszerek. Dr. Jeffrey Schwartz által kifejlesztett. Először is, egy személynek fel kell ismernie, hogy frusztrált, és elkezd rezisztálni. Fokozatosan a páciens olyan képességeket szerez, amelyek révén önállóan megszállottsággal küzd.
- "Ne gondolkozz!" A módszer szerzője Joseph Volpe. A beteg emlékszik az OCD legutóbbi támadására, és meghatározza jelentőségét az életéért (a terapeuta vezető kérdéseinek köszönhetően). Fokozatosan a betegnek meg kell értenie, mennyire irreális az összes félelme.
Vannak más terápiás módszerek is, de a fentieket a leghatékonyabbnak és a keresletnek tekintik.
Gyógyszerek kezelése
Ami az OCD gyógyszeres kezelését illeti, a leggyakrabban az orvosok írják elő a szerotonin visszavételét végző inhibitorokat. Ez különösen vonatkozik a paroxetinre, a fluvoxaminra, a triciklikus antidepresszánsokra.
Folytatódik a tudósok rögeszmés érzelmének tanulmányozása ebben a betegségben, beleértve a gyűlöletet és agressziót is. Manapság, a rendellenesség részleteiről a Wikipédiában olvasható, sok információs cikket olvashat ezen az oldalon.
Az a tény, hogy a folyamatban lévő kutatás nem hiábavaló, új felfedezéseket tár fel a kutatók számára ezen a téren: például a neurotranszmitter glutamátját felszabadító szerek terápiás funkciót tölthetnek be. Hála nekik, a neurotikus megnyilvánulások lágyulnak. Igaz, a teljes helyreállítás tehát nem érhető el. Ezek a szerek megtalálhatók a Lamotrigine és a Memantine összetételében.
Az antidepresszánsok segítenek, de csak a tünetekkel szembesülnek: enyhítik a stresszt és enyhítik a neurózist.
By the way, szinte minden ilyen gyógyszert értékesítenek a gyógyszertárakban, de felszabadulnak vénykötelesek. Az egyik vagy másik út, önmagában nem írhatja elő őket - ezt az orvosnak kell elvégeznie a beteg aktuális állapotának és egyéni jellemzőinek megfelelően. E szindróma időtartama szintén fontos: az orvosnak tudnia kell, mikor kezdődik az OCD.
Számos hatékony pszichoterápiás módszer létezik a rögeszmés-kényszeres rendellenességek kezelésére, de gyakran gyógyhatás nélkül nélkülözhetetlen.
Rehabilitáció a kezelés után
A kezelés befejezése után a betegnek még szüksége van a társadalmi rehabilitációra. Normális alkalmazkodás nélkül az OCD tünetei visszatérnek.
A támogatott terápiás tevékenységek a munkatársakkal, rokonokkal, a társadalommal való produktív interakció képzésével kapcsolatosak. Fontos, hogy rokonok és barátok segítsenek rehabilitálni magukat.
A rehabilitáció nem csak egy esemény, hanem egy sor olyan eljárás, amelynek célja annak biztosítása, hogy egy személy alkalmazkodhasson a mindennapi élethez, ellenőrizhesse saját viselkedését, önbizalmassá váljon.
A pszichiátriában az OCD ma sok helyet kapott, mivel lehetetlen alábecsülni az ilyen rendellenességek veszélyét, valamint késleltetni a kezelést. Minél előbb megtanulja (leggyakrabban mások által is), hogy rögeszmés állapotban van, orvoshoz fordul és kezelendő, annál gyorsabban és könnyebben megbirkózik vele, és elkerülheti a következményeket.
5 rögeszmés-kényszeres betegség tünete
Szorító gondolatok, irracionális félelmek, furcsa rituálék - ez bizonyos mértékig sokak számára közös. Honnan tudod, hogy ez meghaladja-e az egészséges viselkedést, és ideje szakember kérésére?
A rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) használata nem könnyű. Ezzel a betegséggel rögeszmés gondolatok merülnek fel, súlyos szorongást okozva. Annak érdekében, hogy megszabaduljon a szorongástól, az OCD-t szenvedő személy gyakran kényszerül bizonyos rituálék elvégzésére.
A mentális betegségek osztályozásában az OCD-t szorongásos rendellenességekre utalják, és a szorongás szinte mindenki számára ismerős. De ez nem jelenti azt, hogy az egészséges ember megérti, hogy meg kell tapasztalnia a szenvedő OCD-t. A fejfájás mindenki számára is ismeretes, de ez nem jelenti azt, hogy mindannyian tudjuk, mit érzik a migrénes betegek.
Az OCD tünetei megakadályozhatják az embert abban, hogy normálisan dolgozhasson, élhessen és kapcsolatba tudjon hozni másokkal.
"Az agy úgy van kialakítva, hogy mindig figyelmeztet minket a túlélés veszélyeiről. De az OCD betegeknél ez az agyrendszer nem működik megfelelően. Ennek eredményeként, gyakran túlterheltek most „cunami” kellemetlen élmények, és képtelenek koncentrálni, semmi más”- mondja a pszichológus, Stephen Philipson klinikai igazgatója a Center for kognitív viselkedésterápia New Yorkban.
Az OCD nem jár semmiféle félelemmel. Néhány rögeszmék jól ismertek - például a betegek folyamatosan mossák kezüket, vagy ellenőrizhetik, hogy a tűzhely be van-e kapcsolva. Az OCD azonban kóros felhalmozódás, hipochondria vagy félelem okozója lehet. Az OCD típusa, amelynél a betegeket megbénítja a szexuális irányultságtól való félelem, meglehetősen gyakori.
Mint bármely más mentális betegség esetében, csak szakember tud diagnosztizálni. De még mindig vannak olyan tünetek, amelyek a szakértők szerint jelezhetik az OCD jelenlétét.
1. Találkoznak magukkal.
Szenvedők OCD gyakran hiszik, hogy ha ismét próbára teszi a kályha, vagy az interneten törekszik a betegség tüneteit, amelyről azt állítják, hogy szenved, akkor végre képes letelepedni. De az OCD gyakran megtévesztő.
"Az agyban vannak olyan biokémiai egyesületek, amelyek a félelem tárgyát képezik. A kényszeres rituálék ismétlése meggyõzi az agyat, hogy a veszély valóban valóságos, és így az ördögi kör bezáródik. "
2. Szenvedélyes szükségük van bizonyos rituálék elvégzésére.
Egyetért, hogy hagyjon elvégzésére ismerős rituálék (pl, nem ellenőrzik naponta 20-szor, ha a bejárati ajtó zárva van), ha fizetett $ 10 vagy $ 100, vagy egyéb jelentős ahhoz, hogy érdemes? Ha a riasztásod olyan könnyű "megvesztegetni", akkor valószínűleg egyszerűen csak erősebbek a szokásosnál, mint a rablók, de nincs OCD.
Az ilyen rendellenességben szenvedő személy számára a rituálék végrehajtása úgy tűnik, mint egy élet és halál kérdése, és a túlélés alig becsülhető pénzben.
3. Nagyon nehéz meggyőzni, hogy a félelem megalapozatlan.
A szenvedő OCD ismeri a verbális felépítést "Igen, de. "(" Igen, az elmúlt három elemzés kimutatta, hogy nincs ilyen vagy a betegségem, de honnan tudhatom, hogy a laborok nem keverték össze a mintákat? ").
Mivel ritkán lehet teljesen biztos benne valami, egyetlen hit sem segít a betegnek legyőzni ezeket a gondolatokat, és továbbra is szenved a szorongás.
4. Általában emlékeznek a tünetek kezdetére.
"Nem minden OCD beteg mondhatja pontosan, amikor a rendellenesség először jelent meg, de a legtöbben még mindig emlékszem" - mondja Philipson. Először is, egyszerűen egy ésszerűtlen szorongás, amely akkor alakul ki konkrétabb félelem - például, hogy ha vacsorát készít, hirtelen hit valaki egy késsel. A legtöbb ember számára ezek a tapasztalatok következmények nélkül mennek végbe. De a szenvedő OCD mintha a mélységbe esne.
"Ilyenkor a pánik egy bizonyos ötletet köt össze. És ez nem könnyű, mint minden boldogtalan házasság "- mondja Philipson.
5. A szorongás fogyasztja őket.
Szinte minden olyan félelem, amely a kóros betegek pestisét okozza, bizonyos alapokon nyugszik. A tüzek megtörténnek, és a kezek tele vannak baktériumokkal. Ez a félelem intenzitását jelenti.
Ha képesek vagyunk normálisan élni, annak ellenére, hogy ezek a kockázati tényezők állandó bizonytalanságot okoznak, akkor valószínűleg nincs OCD (vagy nagyon könnyű eset). A problémák akkor kezdődnek, amikor a riasztás teljesen elnyeli Önt, megakadályozva ezzel a normális működést.
Ha a beteg fél a szennyeződéstől, az első feladat az, hogy megérintse az ajtó fogantyúját, és ne mosson kezet később
Szerencsére az OCD beállítható. A terápiában fontos szerepet játszik a gyógyszerek, köztük egyes antidepresszánsok, de nem kevésbé hatékony a pszichoterápia, különösen a kognitív viselkedési terápia (CBT).
A CPT keretében hatékony módszer az OCD kezelésére - az úgynevezett expozíció a reakciók megelőzésével. A kezelés során a beteg felügyelete alatt a terapeuta kifejezetten tegye a helyzetet, ami több félelem, ugyanakkor, hogy nem szabad engedni, hogy a vágy, hogy kötelezzék el egy ismerős szertartás.
Például ha egy beteg fél a szennyeződéstől és folyamatosan mosogatja a kezét, akkor az első feladat az, hogy megérintse az ajtó fogantyút, és ne mosson kezet. A következő gyakorlatokban a látszólagos veszély növekszik - például meg kell érintenie a korlátot a buszon, majd a közcsatornában levő csaptelepre és így tovább. Ennek eredményeképpen a félelem fokozatosan gyengülni kezd.
"Én és a barátom OCD"
A szabadúszó újságíró, Katya nem különbözik nagymértékben a társaitól, és kevesen vannak azon a véleményén, hogy mit kell átölelnie minden nap. Katya 24 éves, 13 akinek diagnosztizált OCD - rögeszmés-kényszeres rendellenességgel él.
Nyerj az egyszarvú: 10 lépés egy neurotikus egy nyugodt életet
A neurotikus magatartás annyira életre kelt, hogy megálltuk észrevenni. Újságíró Natalia Yakunina a személyes tapasztalatokból megtudta, mi segít megtörni az ördögi kört és megtalálni a régóta várt nyugalmat.
Obszesszív-kényszeres szindróma: mi ez?
Az obszesszív-kompulzív rendellenesség (OCD) az egyik leggyakoribb pszichés betegség szindrómája. A súlyos rendellenességet a személyzetben lévő zavaró gondolatok (rögeszmék) jelenléte jellemzi, ami folyamatosan visszatérő bizonyos rituális cselekmények (kényszerek) kialakulását idézi elő.
Az elmosódott gondolatok ellentétesek a páciens tudatalattijával, ami depressziót és szorongást okoz. És a manipulatív rituálék, amelyek célja a szorongás megállítása, nem hoznak a várt hatást. Lehetséges-e segíteni a pácienst, miért fejlődik ez az állam, és egy ember életét fájdalmas rémálommá változtatja?
Az obszesszív-kompulzív zavar gyanakvást és fóbiákat okoz az embereknél
Általános információ a rendellenességről
Az ilyen típusú szindrómával minden ember tapasztalt az életében. Az emberekben "megszállottságnak" hívják. Az ilyen ötletek - államok három általános csoportra oszthatók:
- Érzelmi. Vagy kórtani félelmek, egyre fóbia.
- Intelligens. Néhány gondolat, fantasztikus ötlet. Ez magában foglalja a rögeszmés és zavaró emlékeket.
- Motor. Ez a fajta OCD egyes mozgások (az orr dörzsölése, fülgyulladás, a test gyakori mosása, kezek) eszméletlen ismétlésében nyilvánul meg.
Az orvosok ezt a rendellenességet idegrendszeri betegségekre utalják. A betegség neve az angol eredetű "rögeszmés-kényszeres rendellenesség". A fordítás olyan hangzásnak tűnik, mint a kényszerítés eszméje. A fordítás nagyon pontosan meghatározza a betegség lényegét.
Az OCD negatívan befolyásolja egy személy életszínvonalát. Sok országban az a személy, akinek ez a diagnózisa mégis fogyatékosnak minősül.
Az OCD "megszállottság a kényszerítéssel"
A rögeszmés-kényszeres rendellenességek során az emberek találkoztak a komor középkor idején (ebben az időben ezt a feltételt megszállottságnak hívták), és a IV. Században melankolikusnak tekintették. Az OCD-t periodikusan paranoiában, skizofréniában, mániás pszichózisban, pszichopatiában jegyezték fel. A modern orvosok neurotikus állapotokra utalnak.
Érdekes tények az OCD-ról
Az obszesszív-kényszeres szindróma elképesztő és kiszámíthatatlan. Nagyon gyakori (a statisztikák szerint az emberek 3% -át szenvedik el). Minden korosztály képviseletét a nemre és a társadalmi státusra figyelemmel alávetik. E rendellenesség hosszú jellemzőinek tanulmányozása során a tudósok különös következtetéseket vontak le:
- megjegyezte, hogy az OCD-ról szenvedők gyanakvó és megnövekedett szorongással rendelkeznek;
- Az elhanyagolható állapotok és a rituális cselekvések útján történő megszabadulási kísérletek időnként előfordulhatnak, vagy egész nap kegyveszthetik a pácienst;
- a betegség rossz hatással van az egyén munkaképességére és az új információk észlelésére (a megfigyelések szerint csak az OCD betegek 25-30% -a képes eredményesen működni);
- a szenvedésben és a személyes életben: a rögeszmés-kényszeres betegség diagnózisának fele nem teremt családot, és betegség esetén minden második pár szétesik;
- Az OCD gyakran támadja azokat a személyeket, akik nem rendelkeznek felsőoktatással, de az intelligencia és a magas intelligenciájú emberek képviselői nagyon ritkán találkoznak ilyen patológiával.
A szindróma felismerése
Hogyan lehet megérteni, hogy egy személy OCD-vel szenved, de nincs szokásos félelme, vagy nem depressziós és hosszadalmas tapasztalat? Annak megértéséhez, hogy egy beteg beteg és segítségre van szüksége, fordítson figyelmet a rögeszmés-kényszeres betegség tipikus tüneteire:
Obszesszív gondolatok. Az ideges gondolatok, amelyek tartósan a páciens után mennek, gyakrabban érintik a betegségek, a mikrobák, a halál, a lehetséges traumák, a pénzveszteség félelmét. Az ilyen gondolatokból a beteg OCD pánikba esik, és képtelen megbirkózni velük.
A rögeszmés-kényszeres betegség összetevői
Állandó szorongás. A megszállott gondolatokban fogságban lévők, a rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedő emberek belső harcot tapasztalnak saját állapotukkal. A tudatalatti "örök" aggodalmak krónikus érzést keltenek, hogy valami szörnyűség fog történni. Az ilyen betegeket nehéz visszalépni a szorongás állapotából.
A mozgások ismétlése. A szindróma egyik legfényesebb megnyilvánulása bizonyos mozgások (kényszerek) állandó ismétlése. Az elhalmozódó cselekedetek sokszínűek. A beteg:
- ismételje meg a lépcsők minden lépését;
- karcolja és csavarja a test egyes részeit;
- folyamatosan mossák kezüket a betegség leküzdésétől való félelem miatt;
- szinkron módon rendezzen / bontsa ki az elemeket, dolgokat a szekrényben;
- ismételten térjen vissza ismét ellenőrizze, hogy a háztartási készülékek ki vannak-e kapcsolva, világosak-e, és hogy a bejárati ajtó bezáródott-e.
Gyakran előfordul, hogy az impulzus-kompulzív rendellenesség megköveteli a páciensek számára, hogy létrehozzák saját ellenőrzési rendszerüket, egy bizonyos egyéni rituálét a házból való kilépésről, ágynemesítésről, étkezésről. Az ilyen rendszer néha nagyon bonyolult és zavaros. Ha valami megtört benne, az ember újra és újra elkölti.
Az egész rituálé szándékosan lassú, a beteg úgy tűnik, hogy elhúzza az időt a félelemtől, hogy a rendszere nem fog segíteni, és a belső félelmek továbbra is fennmaradnak.
A rohamok gyakran fordulnak elő, amikor egy személy egy nagy tömeg közepén helyezkedik el. Azonnal felébreszti a kényelmetlenséget, a betegségtől és az idegességtől való félelmet a veszélyérzetből. Ezért ezek az emberek szándékosan elkerülik a kommunikációt és a zsúfolt helyeken sétálnak.
A patológia okai
A rögeszmés-kényszeres betegség első okai általában 10-30 évesen jelentkeznek. 35-40 éves korában már teljesen kialakult a tünetegyüttes, és a páciens klinikailag kimutatható képet mutat a betegségről.
Gyakran találkozik párokkal (gondolat-rituális) az OCD-vel
De miért nem jönnek el az összes rászoruló neurózis? Mi történjen a kialakult szindrómával? A szakértők szerint a ROC leggyakoribb bűnözője egy személy mentális összetételének egyéni sajátossága.
A provokatív tényezők (egyfajta trigger trigger) az orvosok két szintre oszlottak.
Biológiai provokátorok
A fő biológiai tényező, amely a rögeszméket okozza, a stressz. A stresszes helyzet soha nem jár nyom nélkül, különösen az emberek számára, akik hajlamosak az OCD-re.
Az érzékeny egyénekben a rögeszmés-kényszeres betegség a munkahelyen egyenletes fáradtságot, gyakori konfliktusokat okoz a rokonokkal, kollégákkal. Egyéb gyakori biológiai okok a következők:
- öröklődés;
- craniocerebrális trauma;
- alkohol és kábítószer-függőség;
- károsodott agyi aktivitás;
- a központi idegrendszer betegségei és rendellenességei;
- nehéz születések, sérülések (a gyermek számára);
- komplikációk az agyat érintő súlyos fertőzések után (meningitis, encephalitis után);
- anyagcserezavar (metabolizmus), melyet a dopamin és a szerotonin hormonok szintje csökken.
Szociális és pszichológiai okok
- családi tragédiák;
- a gyermekkor erős pszichológiai trauma;
- szülői elhúzódó gyermek hiperápia;
- hosszú távú munkát ideges túlterhelések kísérnek;
- szigorú puritán, vallásos nevelés, amely tabukra és tabukra épül.
Fontos szerepet játszanak a szülők pszichológiai állapota. Amikor a gyermek folyamatosan észreveszi az oldalukról a félelem, a fóbiák, a komplexumok megnyilvánulásait, ő maga válik hozzájuk hasonlóvá. A szeretteik problémái a "csecsemő" által "beavatkoztak".
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Sok ember, aki OCD-t szenved, gyakran nem érti és nem érzékeli a meglévő problémát. És ha észreveszik a maguk viselkedésének idegenségét, nem értékelik a helyzet komolyságát.
Az orvos-pszichológusok szerint az OCD-t szenvedő személynek teljes diagnózist kell megtennie és kezelnie kell a kezelést. Különösen akkor, amikor a rögeszmés körülmények megzavarják az egyént és a környezetet.
Normalizálni kell az állapotot, mert a betegség OCD erősen és negatívan befolyásolja az egészségi állapotot és a beteg állapotát, ami:
- depresszió;
- alkoholizmus;
- szigetelés;
- gondolatok az öngyilkosságról;
- gyors fáradtság;
- hangulatváltozások;
- az életminőség romlása;
- növekvő konfliktus;
- gyomorpanasz;
- állandó ingerlékenység;
- a döntéshozatal nehézségei;
- a figyelem csökkenõ koncentrációja;
- az altatók halmozódása.
A rendellenesség diagnózisa
Az OCD mentális rendellenességének megerősítésére vagy megcáfolására a pszichiáterrel konzultálni kell. Az orvos egy pszichodiagnosztikai beszélgetést követően megkülönbözteti a patológiát a hasonló mentális rendellenességektől.
A rögeszmés-kényszeres betegség diagnózisa
A pszichiáter figyelembe veszi a kényszer és a rögeszmék létezését és időtartamát:
- Az obszesszív államok (rögeszmék) orvosi hátteret szereznek stabilitásuk, rendszeres ismétlésük és behatolásuk miatt. Az ilyen gondolatokat szorongás és félelem érzi.
- A kegyelem (megszállott cselekvés) a pszichiáter érdeklődését okozza, ha a végén gyengeség és fáradtság érzi magát.
A rögeszmés-kényszeres rendellenességet egy órán át folytatják, másokkal való kommunikáció nehézségei kíséretében. A szindróma pontos azonosítására az orvosok egy speciális Yale-Brown skálát használnak.
Rögeszmés-kényszeres betegség kezelése
Az orvosok egyhangúlag hajlamosak arra a véleményre, hogy önmagában nem lehet megbirkózni a rögeszmés-kényszeres rendellenességgel. Bármely kísérlet, hogy átvegye a saját elme irányítását és legyőzze az OCD-t, az állam romlását eredményezi. A patológiát a "tudatalatti" kéregébe "vezetik", és még jobban megsemmisíti a beteg pszichéjét.
A betegség enyhe formája
Az RCC terápiához a kezdeti és a könnyű fázisban állandó járóbeteg-megfigyelést igényel. A pszichoterápia során az orvos azonosítja azokat az okokat, amelyek megzavarják a rögeszmés állapotok neurózisát.
A kezelés fő célja a beteg és a közeli hozzátartozói (rokonok, barátok) közötti bizalmi kapcsolat kialakítása.
Az OCD kezelése, beleértve a pszichológiai korrekciós módszerek kombinációit is, a végrehajtott ülések hatékonyságától függően változhat.
Bonyolult OCD kezelése
Ha a szindróma kiterjed bonyolultabb szakaszában kíséretében rögeszmés fóbia beteg előtt kötött szerződések lehetőségét betegségek, félelmek bizonyos tárgyak, a kezelés bonyolult. Az egészségért folytatott küzdelemben speciális gyógyszerek jönnek be (a pszichológiai korrekciós üléseken kívül).
OCD klinikai terápia
A gyógyszereket szigorúan egyedileg választják ki, figyelembe véve az egészségi állapotot és a kísérő emberi betegségeket. A kezelés során a következő gyógyszereket alkalmazzák:
- szorongásgátlók (nyugtatók, szorongás, stressz, pánikfeltételek);
- MAO inhibitorok (pszichoenergetikai és antidepresszáns gyógyszerek);
- atipikus antipszichotikumok (antipszichotikumok, egy új gyógyszerosztály, amely csökkenti a depresszió tüneteit);
- szerotonerg antidepresszánsok (súlyos depressziók kezelésében alkalmazott pszichotróp gyógyszerek);
- az SSRI-k antidepresszánsai (a harmadik generációs antidepresszánsok, amelyek blokkolják a szerotonin hormon termelését);
- béta-blokkolók (gyógyszerek, ezek hatása a szív aktivitásának normalizálására irányul, amelynek problémái az ORG támadásaiban fordulnak elő).
A rendellenesség prognózisa
Az OCD krónikus betegség. Ilyen szindrómában a teljes gyógyulás nem jellemző, és a terápia sikere a kezelés időszerű és korai kezdetétől függ:
- Enyhe szindrómában a terápia kezdetétől számított 6-12 hónap után recesszió (a megnyilvánulások leállítása) figyelhető meg. A betegek bizonyos megnyilvánulása lehet a rendellenességnek. Enyhe formában fejeznek ki, és nem zavarják a hétköznapi életet.
- Súlyosabb esetekben a javulás a kezelés megkezdése után 1-5 év után észrevehető. Az esetek 70% -ában a rögeszmés-kényszeres rendellenesség klinikailag meggyógyult (a patológia fő tünetei eltávolításra kerülnek).
A súlyos, elhanyagolt szakaszok OCD-je nehéz kezelni és hajlamos a visszaesésre. A szindróma szövődménye a gyógyszerek eltörlése után következik be, új stresszek és krónikus fáradtság hátterében. Az OCD komplett gyógymódja nagyon ritka, de diagnosztizáltak.
Megfelelő kezeléssel a beteg garantálja a kellemetlen tünetek stabilizálását és a szindróma világos megnyilvánulását. A legfontosabb dolog nem félni beszélni a problémáról, és a lehető leghamarabb elkezdeni a terápiát. Ezután az idegrendszeri kezelésnek sokkal nagyobb esélye lesz a teljes sikerre.
A rögeszmés-kényszeres betegség 10 jele
Ne vegyen részt a kéz fertőtlenítővel? A ruhásszekrényed minden szellemében "a polcokon" szekrényben van elhelyezve? Ezek a szokások lehet egyszerűen tükrözi a karakter vagy meggyőződés, de néha átlépik a láthatatlan vonal, és vált obszesszív-kompulzív zavar szindróma (tudományosan: rögeszmés-kényszeres betegség, OCD), amely hatással van körülbelül 1% az amerikaiak.
Hogyan lehet megkülönböztetni a szokást egy orvosi diagnózistól, amely speciális segítséget igényel? A feladat nem egyszerű, mondja Jeff Zymanski professzor. De néhány tünet nyíltan beszél a problémáról.
A kéz gyakori mosása
Az OCD-t szenvedők körében gyakori a kézmosáshoz vagy antiszeptikumhoz való kényszerítő vágy, annyira, hogy még az "alátétek" külön kategóriájaként is azonosulnak. A kényszerítő kézmosás legfőbb oka a baktériumoktól való félelem, ritkábban - a vágy, hogy megvédjék másoktól a saját "szennyeződésüket".
Mikor kell segítségért: Ha nem tudod elfelejteni a kórokozókat még a kézmosás után is, attól félsz, hogy nem alaposan mostak le, vagy hogy fel tudnád venni az AIDS-et egy szupermarketkocsiból - nagy a valószínűsége annak, hogy te vagy az egyik "alátét". Egy másik egyértelmű jel a mosás ritualitása: úgy gondolja, hogy szappanot kell öblíteni és ötször öblítenie kell a kezét, miközben szappant minden egyes körömre.
Elmosás a tisztítással
Az OCD-vel rendelkező emberek és a kezük mosásához való szenvedély gyakran egy másik szélsőségbe esnek: megszállják a ház tisztítását. Ennek a megszállottságnak az oka a germophobia vagy a "tisztátalanság" érzése. Miközben a tisztítás megtisztítja a mikrobáktól való félelmet, a hatás nem tart sokáig, és az új tisztítás szükségessége erősebb lesz, mint korábban.
Mikor kell segítségért: Ha naponta néhány órát töltesz a ház takarításával kapcsolatban, az esélye, hogy rögeszmés-kényszeres betegséged van. Ha a tisztítás elégedettsége 1 óra alatt megtörténik - a diagnózis nehezebb lesz.
Obszesszív akcióellenőrzés
Ha szüksége van 3-4 vagy akár 20-szor, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a kályha ki van kapcsolva, és a bejárati ajtó zárva van, ez egy újabb gyakori (kb. 30%) megnyilvánulása a rögeszmés-kényszeres rendellenesség szindrómának. A többi megszállottsághoz hasonlóan a többszörös ellenőrzések a saját biztonsága vagy a felelőtlen felelősségérzet miatt jelentkeznek.
Mikor kell segítségért: Kétségtelen, hogy kétszer is fontos valamit ellenőrizni. De ha a rögeszméses ellenőrzések megakadályozzák az életedet (pl. Elkésik a munkához), vagy olyan rituális formát kapsz, amelyet nem tudsz megtörni, lehet, hogy az OCD áldozata lettél.
Megmagyarázhatatlan szomjúság
Néhány rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedő ember nagy jelentőséget tulajdonít a számlának, és figyelembe veszi mindazt, ami szeme elé kerül: a lépések száma, amelyeket a vörös autók haladnak át stb. Gyakran a számla oka a babona, a kudarc félelme, ha bizonyos cselekvés nem történik el bizonyos "mágikus" számú alkalommal.
Mikor kell segítségért: "Mindez függ a kontextustól" - magyarázza Zhimanski. - Van értelme ennek a viselkedésnek? Számíthatsz lépéseket az ajtótól az autóig, például az unalomtól. De ha nem tudsz megszabadulni a fejében lévő számoktól és egy folyamatos beszámolótól - itt az ideje, hogy szakemberhez fordulj.
Teljes szervezet
A rögeszmés szindrómával rendelkező emberek képesek tökéletesíteni a szervezet művészetét. Az asztalon lévő dolgoknak pontosan, világosan és szimmetrikusan kell feküdniük. Mindig.
Mikor kell segítségért: Ha azt szeretné, hogy az íróasztal tiszta, rendezett és szervezett legyen - talán könnyebb dolgozni, és ezt a tökéletesen normális rendszükségletből teszi ki. A ROC-nak szánt emberek nem feltétlenül szükségesek erre, de még mindig rendezik a környező valóságot, amely egyébként megrémíti őket.
Félelem a baj
Mindenkinek aggasztó gondolata van egy esetleges kellemetlen eseményről vagy erőszakról. És annál nehezebb, ha nem gondolkodunk rájuk, annál kitartóbbak a fejükben, de az OCD-k körében a félelem szélsőségessé válik, és a bekövetkezett bajok túl erőszakos reakciót okoznak.
Mikor kell segítségért: Fontos határidőt teremteni a rendszeres kellemetlen gondolatok, félelmek és túlzott élmények között. Az OCD lehetséges, ha például a parkban sétál, attól tartanak, hogy kirabolják, vagy naponta többször hívnak egy drága személyt, aki érdeklődik a biztonságáról.
Szeszélyes gondolatok a szexuális természetben
Csakúgy, mint az erőszakkal kapcsolatos gondolatok, a rögeszmés-kényszeres rendellenesség, az obszcén viselkedés vagy a tabukérott vágyak megszállott gondolata gyakran felmerül. A szenvedő OCD, azon szándékuk mellett, hogy képviseli, hogy kollégáikhoz vagy idegenekhez ragaszkodnak, vagy kétségbe vonják szexuális irányultságukat.
Mikor kell segítségért: „A legtöbb ember fogja mondani: Nem, én nem akarom ezt, és valóban nem tükrözi a belső ítéletek - mondja Szymanski. - De az emberek OCD mást: Ezek a gondolatok is undorító, ezek nem egy, hanem menjek, és rólam fog gondolni most?! „Ha egy személy viselkedése miatt megváltozik ezeket a gondolatokat: elkezd elkerülése barátok melegek vagy, ami fantáziáiban szerepel - ez már aggasztó jel.
Egészségtelen kapcsolatelemzés
Az OCD-vel rendelkező emberek régóta hajlamosak a barátaikkal, kollégáikkal, partnereikkel és családtagjaikkal kapcsolatos kapcsolatok elemzésére. Például különösen képesek hosszú ideig megtapasztalni és elemezni, hogy az általuk említett helytelen mondás oka a kolléga elválásának vagy félreértésnek - egy alkalom arra, hogy egy szeretett személyhez tartozzon. Ez az állapot súlyosbíthatja a felelősségérzetet és a homályos helyzetek észlelésének összetettségét.
Mikor kell segítségért: Elválás egy szeretett ember „elakad” a fejedben, ami normális, de ha ezek a gondolatok idővel növekszik, mint egy hógolyó, egyre nagyobb a teljes aláássa a bizalmat és a negatív attitűdök magukat - kell segítséget kérni.
Támogatja a keresést
A szenvedő rögeszmés-kényszeres betegség gyakran megkísérli megkönnyíteni a barátok és a szeretteik szorongásos támogatását. Ha például félnek, hogy felkavarják a pártot, akkor megkérik a barátaikat, hogy "próbáljanak" egy lehetséges helyzetet, nem egyszer.
Mikor kell segítségért: A baráti segítségre hívás a barátság tökéletesen normális része, de ha elkaptad magad, úgy gondolod, hogy rendszeresen kérdezed ugyanazt a kérdést - vagy barátai arról mesélnek róla - ez jelezheti az OCD jelenlétét. Rosszabb, ha a közeli emberek jóváhagyása és támogatása ronthatja a megszállottság megnyilvánulását. Ideje felvenni a kapcsolatot a szakemberekkel.
Elégedés az ő megjelenésével
Dysmorphophobia - hit jelenlétében valamilyen hiánya a megjelenésük, gyakran kíséri OCD, és okozza az emberek kényszeresen értékelni azok testrészeit, hogy úgy tűnik, csúnya - az orr, a bőr, a haj (by the way, szemben a táplálkozási zavar, BDD nem összpontosítani a figyelmet testsúly vagy étrend).
Mikor kell segítségért: Ne légy lelkesedés a tested egy részében - ez rendben van. A másik dolog az, amikor órákat töltesz a tüköridőben, megvizsgálva és kritizálva ezt a helyet.
A dekódolás diagnosztizálása
Obszesszív-kényszeres betegség - a mentális aktivitás diszfunkciója, olyan kényszermunka, amely zavarja a normális működést, valamint a különböző félelmeket. Ezek a gondolatok szorongást idéznek elő, amelyet csak kényszerítő és fárasztó cselekedetek végrehajtásával szabad megszabadulni.
Az obszesszív-kompulzív rendellenesség progresszív vagy epizodikus jellegű lehet, és krónikusan is előfordulhat. Az elmosódott gondolatok olyan gondolatok vagy gravitációk, amelyek újra és újra sztereotipikus formában születnek egy ember fejében. Ezeknek a gondolatoknak a lényege szinte mindig fájdalmas, mert értelmetlen eszméket értenek, vagy obszcén vagy agresszív tartalmakat hordoznak.
A rögeszmés-kényszeres betegség okai
Ennek a rendellenességnek a kiváltó okai ritkán találhatók a felszínen. Az obszesszív kompulzív rendellenességet okulák (rituális cselekvések) és rögeszmék (rögeszmés gondolatok) jellemzik. A leggyakoribb önkéntelenül tolakodó gondolatok:
- a fertőzéstől való félelem (pl. vírusok, mikrobák, folyadékok, vegyszerek vagy ürülék);
- a lehetséges belsõ (pl. félelem az ellenõrzés elvesztésétõl és közvetlen károkat okozó félelem) vagy a külsõ veszélyektõl (pl. a rablás áldozatától való félelem);
- túlzott aggodalom a szimmetriával, pontossággal vagy renddel kapcsolatban;
- intim szubtextus gondolata vagy képe.
Obszesszív-kényszeres betegség, mi ez? Sokan felteszik ezt a kérdést. Egy időben a tudósok a szorongásos rendellenességek egyikének a betegségét tekintették, de ma az orvosok azt állítják, hogy a rögeszmés-kényszeres rendellenesség különleges körülmény.
Szinte minden egyéni tapasztalatok ilyen bosszantó gondolatok, de csak szenvedő alany obszesszív-kompulzív zavar, szorongás szintje okozta tolakodó gondolatokat, borul. Ezért, hogy elkerüljük a túlzottan erős szorongás érzését, gyakran szükség van bizonyos úgynevezett "őrző" cselekvésekre - kényszerekre. A szó szerinti fordításban a kényszer kifejezés kényszerítést jelent. Kényszer folyamatosan ismétlődő cselekvések, amelyeket az embernek a szorongás és szorongás elkerülése érdekében kell végrehajtania.
A rögeszmés-kényszeres betegségben a "védő" cselekvések gyakran rituálékhoz hasonlítanak. Lehet, hogy fizikai (például ismétlődően ellenőrzi a gázszelepet) vagy mentális karaktert (egy bizonyos szókombináció vagy kifejezés elhangzása az elmében, például hogy megvédje valakit a szeretteitől a halálától).
A rögeszmés-kényszeres betegség leggyakoribb tünete a baktériumok okozta fertőzéstől való félelem, a kéz és a tisztítás folyamatos mosásával együtt. A fertőzéstől való félelem sok "furcsa" cselekményhez vezethet. Például az emberek megpróbálják megakadályozni, hogy ne érintkezzenek az ajtófogantyúkkal.
Az obszesszív-kompulzív rendellenességet a kézmosás abbahagyása jellemzi, nem tisztasága, hanem a beteg megkönnyebbülésének okai miatt.
Annak ellenére, hogy a rituálék és a kényszer tárgyairól folytatott számos tanulmány folytatódott, a mai napig lehetetlen megmondani, hogy mi a mögöttes tényező, amely ezt a szindrómát előidézi. A rögeszmés állapotok kialakulása reagálhat és fiziológiai tényezők (a kémiai egyensúly idegsejtjeinek megsértése) és pszichológiai okok. Az alábbiakban ismertetjük a leírt működési zavarok fő okait.
Az obszesszív-kényszeres rendellenesség öröklés útján továbbítható a generáción keresztül, ilyen vélemény van az egyetemi közösségben. Nyilvánvaló, hogy hajlamos a kényszeres betegségek kialakulására.
A felnőttkori ikrek rögeszmés-kényszeres betegségének vizsgálatáról kimutatták, hogy ez a rendellenesség mérsékelten örökletes. Azonban egyetlen gént sem ismerünk ennek az állapotnak a generálásában. De mégis meg tudod különböztetni két olyan gént, amelyek jelentős szerepet játszanak a rögeszmés-kényszeres rendellenesség kialakulásában: az SLC1A1 és a hSERT.
Az SLC1A1 gén feladata a neurotranszmitter glutamát szállítása, amely a neuronok klasszikus impulzusáért felelős.
A hSERT gén felelős az "elhasznált" szerotonin idegrostjainak gyűjtéséért, amely szintén szükséges a neuronok impulzusainak leadásához. Számos tanulmány megerősítette, hogy ezeknél a géneknél a mutációk együtt járnak a rögeszmés-kényszeres diszfunkcióval.
Obszesszív, kényszeres személyiségzavar fordulhat elő autoimmun reakció eredményeként. Gyakran előfordul, hogy ez a betegség a gyermekek streptococcus fertőzésének átadása után következik be, ami a bazális ganglionok diszfunkcióját és gyulladását okozza. Ezeket az eseteket PANDAS-nak nevezik.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a leírt károsodás epizodikus előfordulását nem az átruházott streptococcus fertőzés, hanem a fertőzések kezelésére előírt antibiotikumok magyarázzák.
Ezenkívül úgy gondolják, hogy a rögeszmés-kényszeres személyiségzavar az immunológiai válasz egy másik kórokozó-flórára vezethető vissza.
Az agyi vizualizációs módszerek lehetővé tették a tudósok számára, hogy tanulmányozzák az agy bizonyos területeinek tevékenységét. Tanulmányok kimutatták, hogy az agy egyes részeinek aktivitása a leírt betegségben szenvedő egyénekben szokatlan. Részt vesz a klinikai tünetei rögeszmés-kényszeres zavarok a következők: elülső cinguláris gyrus, orbitofrontális kéreg, a striatum, a nucleus caudatus, talamusz, a bazális ganglionokban.
A fenti zónák láncolata szabályozza a primitív magatartásválaszokat, például az agresszivitást, a szexualitást és a testi megnyilvánulást. A lánc aktiválása magában foglal egy megfelelő viselkedési választ. Például, miután kapcsolatba került egy állítólagosan "szennyezett" tételgel, alaposan meg kell tisztítania a kezét. Általában a mosás után a tisztításra való hajlandóságnak át kell haladnia, és egy személy biztonságosan át tud lépni egy másik akcióra. E betegségben szenvedő betegeknél az agy nem tud kikapcsolni, és figyelmen kívül hagyja a lánc küldéseket, ami fertőző betegségeket okoz az agy ezen területein.
Bizonyos, hogy ez a jelenség nem egyértelmű, de van egy véleménye, hogy összefüggésben van az agy biokémiai rendellenességeivel, amelyet fentebb leírtunk (a glutamát és a szerotonin aktivitásának csökkenése).
Az alábbiakban a pszichológia viselkedési megközelítése szempontjából okr. Rögeszmés kényszeres rendellenességet írnak le. A pszichológia viselkedési iránya az alapvető törvények egyikén alapul, amely szerint a viselkedési reakció megismétlődése megkönnyíti a cselekvés reprodukálását a jövőben.
Szenvedő egyének obszesszív-kompulzív zavar OCD, folyamatosan részt vesz, és csak azok, amelyek igyekeznek elkerülni azokat a dolgokat, amelyek a kiváltó félelem „harc” a gondolatok vagy végre „rituálék” a szorongás csökkentése. A késztetések átmenetileg csökkentik a félelmet és enyhítik a szorongást, ugyanakkor a fenti törvénynek megfelelően növelik a további kényszeres viselkedés valószínűségét. Ebből következik, hogy a rituális cselekvések elkerülése kényszeres-kényszeres rendellenességet okoz. A leginkább érzékenyek a leírt patológiás alanyok megjelenésére, akik stresszes állapotban vannak, amit új munka, elválás, túlmunka vagy más okok okoznak.
A rögeszmés-kényszeres betegség okai a kognitív pszichológia szempontjából.
A viselkedési megközelítés magyarázza ezt a patológiát "helytelen" viselkedéssel, és a kognitív koncepció elmagyarázza a leírt szindróma eredetét, mert képtelen saját gondolataik helyes értelmezésére.
A legtöbb ember nem kívánt rögeszmés gondolatait üldözi naponta többször, de az összes betegségben szenvedő betegek nagymértékben eltúlozzák az ilyen gondolatok fontosságát.
A saját gondolataik félelme kísérletet tesz arra, hogy semlegesítse az általuk okozott negatív érzéseket. És mivel az ismétlődő viselkedés hajlamos ismétlődni, ezért a rögeszmés-kényszeres diszfunkció oka az intruzív gondolatok valóságos és katasztrofális értelmezése.
A tudósok azt sugallják, hogy a páciensek a gyerekkori hamis attitűdök miatt túlzott jelentéssel bírnak gondolataikhoz.
Ezek közül a következők tartoznak:
- Hiperbolizált felelősség, azzal a meggyőződéssel zárulva, hogy a téma teljes felelősséget visel a környezet károsításáért vagy biztonságáért;
- hisz a gondolatok lényegességében, a negatív gondolatok megvalósíthatóságában való hitben vagy a környező emberekben való hatásukban, és ennek következtében mindig ellenőrizni kell őket;
- Hiperbolizált veszélyérzet, amely arra a tendenciára vezethető vissza, hogy túlbecsülni tud egy lehetséges veszélyt;
- a túlzott tökéletesség, az a meggyőződés, hogy minden, ami történik, tökéletes, a hibák elfogadhatatlanok.
A pszichológiai trauma és a stressz rögeszmés-kényszeres rendellenességet is okozhat olyan alanyokban, akik szenvedélybetegségben szenvednek. A felnőttkori ikrek tanulmányozása azt mutatta, hogy a rögeszmés-kényszeres betegség az esetek több mint 50% -ában fordul elő káros környezeti hatások miatt.
A statisztikák megerősítik azt a tényt, hogy a rögeszmés és kényszerbetegek többsége szenvedett stresszes eseményt, vagy életük során traumatikus helyzetet tapasztalt a betegség kialakulása előtt. A stresszes tényezők vagy trauma szintén súlyosbíthatja a rendellenesség már meglévő tüneteit. Ilyen tényezők közé tartoznak az erőszak, a megalázás, a bántalmazás, a lakásváltozás, a szerettség halála, a betegség, a kapcsolatok, a munkahelyi vagy az iskolai problémák.
A rögeszmés-kényszeres betegség tünetei
A modern orvoslás kényszeres személyiségzavar a rögeszmés-kényszeres rendellenességre utal. Ezt a rendellenességet nem csak egy erőfeszítéssel lehet ellenőrizni. A leírt betegség által okozott fájdalmas állapot önmagában nem tűnik el.
Obszesszív-kényszeres betegség, mi ez? Ennek megértése érdekében külön figyelmet kell fordítani a két összetevőre: a rögeszmék és kényszerek. Az első - a gondolatok megszállottsága, a második kényszer pedig bizonyos cselekvések végrehajtására.
A leírt betegség helyi jellegű lehet, és elsősorban rögeszmés zavarként manifesztálódik, vagy a félelem által okozott kényszeres cselekmények lesznek érvényesek.
Az elkeseredett frusztráció az emberi agy lerakódása olyan kellemes gondolatokkal vagy rögeszmés gondolatokkal, amelyek különböző képeket, ötleteket vagy cselekvési motivációkat jelentenek. Tartalmukban különböznek egymástól, de szinte mindig kellemetlenek egy személy számára. Gyakran az ötletek egyszerűen haszontalanok, magukba foglalhatják a végtelen képzeletbeli filozófiai nézeteket a nem alapvető alternatívákról. Az alternatív megoldásokkal kapcsolatos érvelés nem vezet megoldáshoz, és a legtöbb más rögeszmés fontos eleme. Gyakran együtt járnak azzal a képtelenséggel, hogy a mindennapi életben elemi, de szükséges megoldásokat hozzanak létre. A depresszív állapotok és a megszállott gondolatok között szoros kapcsolat van.
A kényszerintézkedések vagy a rögeszmés rituálék a rögeszméses cselekmények, amelyeket a potenciálisan veszélyes helyzetek, események vagy sorrend figyelmeztetésének folyamatos nyomon követése okoz. Ennek a viselkedési reakciónak a középpontjában a félelem, és a kényszer hiábavaló vagy szimbolikus kísérlet a veszély megelőzésére vagy megakadályozására. A rituális fellépések sok órát vehetnek naponta. Ezenkívül gyakran összekapcsolódik a lassúsággal és a bizonytalansággal. A kollázások mindkét nemben azonosak. Ugyanakkor a végtelen kézmosás gyakoribb a nők számára, és a férfiak lelkiállapota. A rituális cselekvések kevésbé kapcsolódnak a depressziós állapotokhoz, mint a megszállottak, és jobban alkalmazkodnak a pszichoterápia viselkedési megközelítéséhez.
A rögeszmés-kényszeres rendellenesség vegyes jellegű is lehet, vagyis rögeszmés gondolatokban és rituális cselekvésekben is megnyilvánulhat.
Meg lehet különböztetni a rögeszmés-kényszeres betegség alábbi megnyilvánulásait és jeleit.
Először is, rögeszmés-kényszeres betegség abban nyilvánul meg, fárasztó fájdalmas gondolatokat, például a halál, erőszak, szexuális perverzió, tűnhet istenkáromló gondolatok, szentségtörő ötletek, félelem, beteg, fertőzött a vírusokat és hasonlókat. Az ilyen kellemetlen gondolatokat félelmet az egyén szenved rögeszmés-kényszeres zavar. Ő tisztában van a rokkantsági, hanem, hogy megbirkózzanak a babona, hogy a fájdalmas gondolatok valaha valóra, vagy irracionális félelem okozta rögeszmés gondolatok, nem lehet.
Ezen túlmenően, a tünetek a rögeszmés-kényszeres betegség és a tünetek, amelyek kifejezett ismétlődő mozgásokat, vagy tevékenységek, mint például a gyakori kézmosás, számítva a lépések számát a lépcsőn, állandó ellenőrzés megismétléséhez többször egymás után a zárt ajtók vagy mennyezeti daruk, stb A leírt cselekvések egyfajta rituálé, amely segít megszabadulni a rögeszmés gondolatok által okozott félelmektől.
Az obszesszív kompulzív rendellenességet egy specifikus jellemzõ jellemzi - manifesztációi zsúfolt helyeken fokozódnak. Amellett, hogy ezek a tünetek a tömegből a betegek tárgyak jelenhetnek időszakos pánikrohamok miatt félelem fertőzés következtében valaki másnak a tüsszentés vagy köhögés, a félelem az érintés szennyezett ruhákat járókelők, idegesség miatt „furcsa” ízek, látnivalók, hangok, félelem, hogy elveszítik a holmiját, a félelem válik áldozatává zsebtolvajok. Ezért gyakran a rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedő emberek hajlamosak elkerülni a zsúfolt helyeket.
Mivel a leírt gyengeség jobban érzékeny a túlzott gyanakvásra hajlamos egyénekre, akik szeretnek mindent ellenőrizni, a szindrómát gyakran az önbecsülés szintjének viszonylag jelentős csökkenése kísérte. Ez annak köszönhető, hogy megértették a gondolatok és cselekvések irracionalitását, valamint a saját félelmeiknek való képtelenséget.
Az alapot a tünetek rögeszmés-kényszeres betegség számos és különféle gondolatok, motívumok, akciók, rögeszmés jellegű, hogy a vélekedés, hogy a fájdalmas és rossz. Legfontosabb tünetek leírt betegség lehet osztani több csoportra: rögeszmés gondolatok, a kényszeres képek, impulzusok, gondolatok, rögeszmés kétséges, kontrasztos gondolatok, rögeszmés félelmek, a kényszer, a rögeszmés memóriák és intézkedéseket.
Az elmosódott gondolatok kellemetlenek az egyéni ábrázoláshoz, amelyek negatív konnotációval bírnak. Az ilyen ábrázolások lehetnek egyedi szavak, kifejezések, vers vonalak, sőt egész mondatok formájában.
Az elmosódott képeket fényes jelenetek reprezentálják. Általában van egy kifejezett negatív színük is (erőszakos jelenetek, különböző perverziók).
Az óvatos impulzusok ígéretet tesznek a "rossz" tettek elkövetésére (pl. Ezekhez társul a félelem, a szorongás, a zűrzavar és a motiváció megszüntetésének képtelensége. Az ismertetett jogsértésből szenvedő személy attól fél, hogy az üzenet megvalósul, de a rögeszméleti motívumok soha nem valósulnak meg.
Rögeszmés gondolatok vagy „elmélkedését” bemutatja végtelen szellemi vitát magát, amelynek során újra és újra venni az összes lehetséges érveket és ellenérveket, még az egyszerű mindennapi tevékenységek.
Az elkeseredett kétségek gyakran a korábban elkövetett cselekményekre vonatkoznak, és az elvégzett cselekmények helyességére vagy helytelenségére utalnak. A beteg folyamatosan ellenőrzi, hogy az ajtó zárva van-e, a gázszelep meg van csavarva, a vízcsap le van zárva, stb. Különös kényszerítő kétségek szorosan összefonódnak a rögeszmés fóbiákkal, például egy személy fájdalmasan aggódhat, ami véletlenül kárt okozhat egy másik személynél. Gyakran kétségek merülhetnek fel a vallási normák, szabályok és rituálék esetleges megsértésével kapcsolatban. Ebben az esetben összefonódnak az ellentétes rögeszmékkel.
A kontrasztos rögeszme vagy agresszív rögeszmék - gondolják istenkáromló tartalmat, gyakran együtt indokolatlan ellenszenv hogy a bennszülött népek, híres emberek, egyházi tisztviselők és egyéb agresszív rögeszmék jellemzik szubjektív elidegenedés, valamint a rögeszmés impulzusok.. Ezzel szemben rögeszmék is tulajdonítható, és rögeszmék a bensőséges felhanggal, mert azok tartalma általában összefügg a tilalom elképzelések különböző perverz szexuális aktusokat.
A rögtönzött fóbiák közé tartozhat mindenféle félelem, amelyek közül a leggyakoribb félelem:
- hipochondriás fóbia (nozofobii), azaz, a félelem a beteg gyógyíthatatlan betegség, mint például a rák, az AIDS, a közös félelem a szívroham vagy stroke;
- Elszigetelt fóbiák, vagyis a bizonyos helyzetre korlátozott félelmek, például a magasságtól való félelem, háziállatok, fogorvosok;
- Misofóbia vagy a szenvedés megszállott félelme;
- félelem vagy panfóbia;
- a fóbofóbia, vagyis a rettegés félelem a félelem megjelenésétől.
A fóbiák gyakran olyan kényszereket idéznek elő, amelyek megszerezzék a védelmi rituálék jellemzőit. Az emberek meg vannak győződve arról, hogy ezek a rituális cselekmények megakadályozzák a negatív eseményt. A rituális viselkedés magában foglalhatja a mentális tevékenységet (például bizonyos szavak ismétlését) és az ismétlődő cselekvéseket (például mizofóbia, állandó kézmosás). Néhány rituális cselekedet nem kapcsolódik a fóbiákhoz, de ha egy személy nem sikerül reprodukálni egy bizonyos cselekvést a szükséges számú alkalommal, akkor újra el kell kezdenie, mivel ellenállhatatlanul szükség van egy ilyen cselekvésre.
Az elhomályosodó emlékek emlékek a szégyentelen vagy kellemetlen eseményekről, a szégyen, a megbánás vagy a bűnbánat kíséretében. Különösen a rögeszmék között ki kell emelni a rögeszmés-kényszeres tevékenységeket, amelyek különálló motoros rendellenességek formájában jelentkeznek. Gyermekkorban ezek az intézkedések kullancsok, amelyek a fejlődés folyamán eltúlzott mozdulatok formájában jelentkezhetnek, amelyek hasonlítanak a hétköznapi gesztusok karikatúrájára. Gyakran előfordul a patológiás szokásos tünetek, pl. A fogak csikorgatása, a köpés, a harapó ajkak reprodukálása. Ezeket a megnyilvánulásokat megkülönböztetik a megszállottságuk és elidegenedésük hiánya.
Obszesszív-kényszeres betegség gyermekeknél
Sajnos a legtöbb ember, köztük számos pszichoterapeuta, tévesen úgy gondolja, hogy a rögeszmés-kényszeres betegség ritka a gyermekeknél. Ennek a nézetnek az eredményeként számos gyermeknél ez a betegség hibásan téveszti magát depressziós állapot, figyelemhiányos rendellenesség és hiperaktivitási rendellenesség, viselkedési rendellenességek vagy más állapotok megnyilvánulására. Tény, hogy a gyerekkori időszakban a frusztráció gyakran fordul elő.
Azt találtuk, hogy a rögeszmés-kényszeres betegség öröklődik lehet továbbítani, mint az egyének között, aki leírta a betegség eredete a gyermekkorban sokkal inkább képesek megtalálni vér szerinti rokonok, szenved az azonos betegség vagy tic, mint azok között, akik a korai jelei betegségek jelentek meg a felnőtt állapotban.
Sajnos napjainkig nem lehet meghatározni a rögeszmés-kényszeres betegség pontos okait a gyermekeknél, de a legjelentősebb minden tényező biológiai és pszichológiai szempontból. Az első az öröklést, az idegrendszer diszfunkcióját, a biogén aminok metabolizmusának megsértését, a második - családi kapcsolatokat.
Rögeszmés-kényszeres szindróma gyakran előfordulhat, mivel a szívizom által okozott betegség sztreptokokkusz-fertőzés, például angina, reuma, glomerulonephritis.
A rögeszmés-kényszeres betegség fő tünetei a gyermekeknél gyakorlatilag nem különböznek a felnőttek állapotától. Az első fordulóban nemkívánatos ismétlődő gondolatok vagy rögeszmék, rituálék, tartós ötletek szerepelnek. Az összes leírt jelenséget a gyermekek idegen, kellemetlen, idegesítőnek tartják, így megpróbálnak ellenállni nekik.
A megszállott jellegű gondolatok közös gyermekkorban:
- kétségek, szennyezéssel kapcsolatos aggodalmak (pl.
- aggódni kell attól, hogy a vízcsap zárva van-e, gáz, fény, zárva van-e az ajtó stb.;
- a házi feladat elvégzésének szükségességével járó túlzott szorongás (helyes-e a példa);
- a tartós félelem, hogy valami szörnyű lehet a közeli környezetben, ha nincs ok az ilyen szorongásra;
- túlzott szorongás a tárgyak elhelyezése miatt, mindennek szimmetrikusnak kell lennie.
A rögeszmés jellegű fellépések a gyermekeknél felmerülhetnek:
- ismételt zuhanyozás, kézmosás, lábak, ha nincs rá szükség;
- az imák folyamatos ismétlése, a védelmi orientáció egyéni szavai, amelyek állítólag képesek védeni a baba vagy családját a rosszból;
- rendszeres reprodukció, mielőtt lefekvés előtt bizonyos műveletek elrontják az elalvási folyamatot.
Gyakran előfordul, hogy a gyerekek megfigyelhetik az ellentétes szenvedélyeket: gondolnak arra, hogy valakit rohannak éles tárgyzal ütköznek, az erkélyről ugorva stb. Bár az ilyen gondolatok megijesztik a gyermekeket, mindig nem valósulnak meg.
Néhány gyerek és tizenéves megpróbálja elrejteni a rögeszmés gondolataikat és az általuk okozott rituális tartalmakat. Ők elrejtik őket barátainktól, szüleiktől és más hozzátartozóiktól, mert félnek, hogy őrültnek ismerik őket.
A gyermekek rögeszmés-kényszeres betegségének fenti megnyilvánulásain túlmenően fokozódhat a szorongás is, depressziós állapot jelei. Gyakran a rögeszmés-kényszeres rendellenességet nem diagnosztizálják, és a gyermekek megpróbálják meggyógyítani a depressziót.
A rögeszmés-kényszeres betegség jelei gyermekekben:
- nedves, repedt kezek (ha a gyermek szenvedélyes kézmosással szenved);
- hosszú tartózkodás a fürdőszobában;
- lassú házi feladat a félelemtől való félelem miatt;
- sok korrekció és módosítás az iskolai munkában;
- Furcsa vagy ismétlődő viselkedés, például az ajtók közelségének vagy csapágainak állandó ellenőrzése;
- unalmas, változatlan kérdések, amelyek megerõsítést igényelnek, például: "anya, érintés, láz van".
Hogyan kezeljük a rögeszmés-kényszeres rendellenességet gyermekekben? Sok szülő ezt szeretné tudni. Az első fordulóban pontosan meg kell határozni, hogy gyermeke szenved-e rögeszmés-kényszeres betegségben, vagy egyszerűen gyakorolja a rituálék egy részét. Lehetőség van arra, hogy kiválassza a normális rituálékokat a gyermekek korában, amelyeket a szülők gyakran elfogadnak. Ezek a következők:
- három év alatti gyermekeknél gyakran megfigyelnek bizonyos "hagyományokat", amelyek aludni fognak, mivel az iskolai időszakban ez általában elhalványul vagy gyengén fejeződik ki;
- bizonyos szabályokkal ötvözte a játékokat, összegyűjtve (ötéves koruktól);
- Túlzott szenvedély egy előadóművész, szubkultúra számára, amely a szocializáció egyik módja, a hasonló szenvedélyekkel rendelkező társaik közötti kapcsolatok kiépítése.
Mielőtt megszabadulna a rögeszmés-kényszeres rendellenességektől, a szülőknek meg kell különböztetniük attól a normális megnyilvánulástól, amely a morzsák korszakában rejlik. A fő különbség a leírt szindróma és a normál rituálék között a tinédzserek és a gyermekek megértése a rögeszmés gondolatok és rituális cselekvések rendellenességei között. A gyerekek megértik, hogy cselekedeteik eltérnek a normától, ezért megpróbálnak ellenállni nekik. Ez a megértés arra készteti őket, hogy elrejtsék a rögeszmés gondolatokat és rituális cselekményeket a környezetből. Ezért ha a baba egy bizonyos rituálét csinál, anélkül, hogy elaludna, mielőtt aludna, akkor ez nem jelenti a betegség jelenlétét. Meg kell értenünk, hogy ez a viselkedés csak a korszakban rejlik.
Rögeszmés-kényszeres betegség kezelése
A korábban megfontolt szindrómát a rezisztens (refrakter) állapotnak tekintették, mivel a pszichoanalízis elvein alapuló hagyományos pszichoterápiás módszerek ritkán hoztak hatást. Továbbá a különböző gyógyszerek alkalmazásának eredményei nem voltak elégedettek. A múlt század nyolcvanas éveiben azonban a helyzet drámaian megváltozott a viselkedésterápia és a farmakopeiális gyógyszerek új módszereinek bevezetése miatt, amelyek hatékonyságát nagyszabású vizsgálatok elvégzésével igazolták.
A tudósok az idő, hogy kitalálja a választ arra a kérdésre, hogy „hogyan kell kezelni rögeszmés-kényszeres betegség” empirikusan bizonyított, hogy a leghatékonyabb módszer a viselkedés terápia a szóban forgó rendellenesség a módszer a megelőzés és terhelési.
A beteget utasítják, hogyan ellenezzék a kényszeres beavatkozások végrehajtását, aztán olyan helyzetbe kerül, amely rögeszmés okozta kényelmetlenséget okoz.
A szóban forgó betegség kezelésében a legfontosabb a rögeszmés-kényszeres betegség és a megfelelő diagnózis időben történő felismerése.
Jelenleg a fő jelenti medicamental kezelésére rögeszmés-kényszeres betegség a szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitor (klomipramin), szorongásoldók (clonazepam, buspiron), hangulat stabilizátorok (lítium készítmények) és antipszichotikus szerek (Rimozid).
Hogyan lehet megszabadulni a rögeszmés-kényszeres betegségtől? A legtöbb orvos konvergál, hogy a kezelés a betegség kell kezdeni antidepresszáns, nevezetesen a készítmények újrafelvétel inhibitorok, szelektív szerotonin-csoport egy megfelelő adagot. Kábítószer ebben a csoportban farmakoterápiás jobban tolerálják, és a figyelembe vett biztonságosabb, mint a klomipramin (egy triciklusos antidepresszáns, szerotonin reuptake okozva blokkoló), korábban széles körben használják a kezelésére a szóban forgó rendellenesség.
Szintén gyakorolják a szorongásoldók kinevezését más gyógyszerekkel kombinálva. A monoterápiás gyógyszerkészítmények alkalmazása nem ajánlott. A normotimikumok kijelölése, nevezetesen a lítiumkészítmények bemutatása, mivel a lítium elősegíti a szerotonin felszabadulását.
Számos kutató igazolta az atipikus antipszichotikumok (olanzapin) és a szerotoninerg antidepresszánsok kombinációjának kinevezésének hatékonyságát.
A rögeszmék és kényszerbetegségek gyógyszereinek alkalmazása mellett a modern megközelítés magában foglalja a pszichoterápiás módszerek alkalmazását. Kiváló pszichoterápiás hatást biztosít a négylépcsős eljárás, amely lehetővé teszi a rituális eljárások egyszerűsítését vagy módosítását. Ez a módszer a beteg tudatosságára és a tünetek fokozatos leküzdésére alapul.
Az otthoni kényszerbetegség kezelés nem ajánlott, de számos terápiás és megelőző intézkedés van, amelyek csökkenthetik a megnyilvánulások súlyosságát.
Tehát a rögeszmés kényszerbetegség kezelés otthon azt sugallja:
- a koffeint tartalmazó alkohol és italok fogyasztásának csökkenése;
- megszabadulni a rossz szokásoktól;
- rendszeres étkezés, mivel az éhségérzet, a tápanyagok hiánya, a cukorszint csökkenése stresszes állapotot válthat ki, amely a rögeszmés-kényszeres betegség tüneteinek megjelenését okozhatja;
- A fizikai gyakorlatok rendszeres gyakorlása, mivel az endorfinok szisztematikus felszabadulása javítja az anyagcserét, növeli a stressz-rezisztenciát és javítja az emberi egészséget;
- optimális alvás és ébrenlét kialakítása;
- a meleg fürdőzést, amelynek során egy szenvedő személy fején hűvös sűrítést kell végrehajtani, ezt az eljárást hetente többször is végre kell hajtani húsz percig, minden eljárásnak csökkentenie kell a víz hőmérsékletét;
- enyhíti a szorongást, a beteg egyéni relaxációs és nyugtató célú szóbeli gyógynövényteák és főzetek rendelkező nyugtató hatású (használt macskagyökér fű, citromfű, motherwort);
- a szentjánoskenyér szisztematikus használata, amely lehetővé teszi a stressz szintjének csökkentését, a szellemi koncentráció növelését, a tudatosság tisztaságának javítását, ami befolyásolja a rituális cselekmények kényszerét;
- a légzőtorna napi birtoklása, amely lehetővé teszi a normális érzelmi háttér helyreállítását, ami hozzájárul a helyzet "józan" értékeléséhez.
A terápia után feltétlenül szükséges a társadalmi rehabilitáció. A rögeszmés-kényszeres betegség kezelésének sikeres adaptációja esetén a klinikai tünetek nem térnek vissza. A rehabilitációs tevékenységek komplexusa a szociális és azonnali környezetben folytatott gyümölcsöző interakció képzését is magában foglalja. A rögeszmés-kényszeres rendellenesség teljes gyógyulása érdekében különleges szerepet játszik a rokonok támogatása.