Antidepresszánsok: mellékhatások

A klinikai gyakorlat azt mutatja, hogy az antidepresszánsok nem tekinthetők teljesen biztonságos gyógyszereknek. Mint a többi depresszió kezelésére tervezett gyógyszer esetében, az antidepresszánsoknak sok mellékhatásuk van. Kétségtelen, hogy az antidepresszánsok elengedhetetlenek a depresszió elleni küzdelem eszközeként, de a mellékhatások miatt előfordul, hogy a depresszió egyre hangsúlyosabbá válik. Ha antidepresszáns mellékhatásokat vitatnak meg, a választást nem a hatás hatékonysága határozza meg, hanem a nyilvánvaló mellékhatások jelenléte.

A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók - az antidepresszánsok - a potenciális biztonság miatt népszerűségben részesültek, még akkor is, ha a páciens megsértette a felvételi szabályokat. Mindazonáltal az e területen végzett kutatások segítettek annak megállapításában, hogy az ilyen gyógyszerek folyamatos használatával közvetlen kapcsolat áll fenn az agresszióval és akár öngyilkossági kísérletekkel.

Számos mellékhatás az, hogy az antidepresszáns hatása az agyra nem teljesen ismert. Ezért nem meglepő, hogy a kémiai vegyületek állandó agresszív hatása az agy érzékeny szerkezetében, mellékhatások jelentkeznek.

A mellékhatások jellemzői

Majdnem minden antidepresszánsnak mellékhatásai vannak, és a legtöbb esetben átmeneti, két héttel a kezelés megkezdése után járnak. Ráadásul egyes ilyen államok sokáig tarthatnak, nagyon meg lehet tanulni, hogyan lehet megbirkózni velük.

Ha a mellékhatások leküzdésére mindez nem lehetséges, az orvos csökkenti a terápiás dózist, és egyes esetekben helyettesítheti más készítményeket. Ne hagyja abba hirtelen abbahagyni az antidepresszáns alkalmazását, ez a megközelítés a tünetek súlyosbodását idézheti elő, ami egy újabb depresszió.

Az antidepresszánsokat szedő betegnek ismernie kell az összes súlyos mellékhatást. Általában a terápia kijelölése esetén a kezelőorvos megfelelő magyarázatot hajt végre. Például, ha a mellkasi területen fájdalom van, vagy ha jelezhető allergiás reakció, akkor haladéktalanul jelentenie kell.

Minden egyes antidepresszánsnak saját mellékhatása van, másoktól eltérően, de az orvosok a leggyakoribbakat nevezik. Ez émelygés, étvágytalanság, szájszárazság, székrekedés vagy hasmenés.

Emellett az antidepresszánsok mellékhatásokat okoznak szexuális problémák, mint például merevedési zavar vagy veszteség elvesztése formájában. Gyakran antidepresszánst szedő emberek panaszkodnak nappali aluszékonyság, fejfájás, ők irritálja kis dolgok, nehéz elaludni, felébred gyakran az éjszaka folyamán.

Akár antidepresszánsokat is szednek mellékhatásokkal

Ismeretes, hogy szinte minden mellékhatás átmeneti hatással jár, és egy idő után eltűnnek. Ehhez nincs szükség speciális intézkedések meghozatalára. Egyes esetekben szájszárazság, szexuális gömb problémák, székrekedés. Az orvosok azonban javasolják, hogy továbbra is vegyék be az előírt gyógyszert, még akkor is, ha kismértékű mellékhatást találtak.

Folytatva a gyógyszer alkalmazását, a beteg úgy érzi, hogy a depresszió tünetei visszahúzódnak, és ez fontosabb, mint az elhaladó mellékhatások. A legtöbb beteg megjegyzi, hogy az antidepresszánsok pozitív hatásai igazolják a mellékhatások okozta kellemetlenségeket.

Mindazonáltal, ha a negatív jelenségek ereje nem válik gyengébb idő alatt, akkor ezt a problémát orvosával kell megoldani. Rendszerint mindig lehetséges egy hasonló gyógyszer kiválasztása csere céljából.

Ha úgy döntenél, hogy megváltoztatja a gyógyszert, nem hagyhatja abba hirtelen a jelenlegi gyógyszer alkalmazását. Ebben a helyzetben a tünetek súlyosbodnak. Hogyan kezdjen el egy másik gyógyszert használni, hogy ne károsíthassa magát, az orvos meg fogja mondani. De mindenképpen, mielőtt elkezdené a kezelést egy új gyógyszerrel, fokozatosan csökkentse a korábban alkalmazott dózist.

Hogyan kell kezelni a mellékhatásokat?

A legtöbb mellékhatás elkerülhető, és ha megnyilvánulnak, akkor sikeresen ellenállnak nekik. A székrekedés, akkor be kell a diéta jelentős mennyiségű zöldség, gyümölcs, korpa, igyon sok folyadékot. Ha a nappali álmosságról van szó, akkor először is tudnia kell, hogy a szervezet megszokja a kábítószert, és az alkalmazkodás után a probléma minden különleges intézkedés nélkül megy végbe.

Fontos, hogy ne fusson az ilyen álmosság mögé, ne működtessen olyan mechanizmusokat, amelyek figyelmet igényelnek. Ha a hasmenés aggódik, akkor ebben az esetben be kell állítania az étrendet is. A menüben alacsony rosttartalmú termékekre van szükség, ez a kategória magában foglalja a rizst, a joghurtot, az almamártást. Éles és zsíros ételeket el kell kerülni, amíg az állapot javul.

Antidepresszánsok: a mellékhatások gyakran erős remegést jelentenek az egész szervezetben, különösen akkor, amikor hirtelen mozgást tesznek, ha valaki felemelkedik az ágyból. Ezért próbálj meg simábban lenni, amilyen lassan lehet. Ha a szájban szárazság következik be, akkor a nem édesített rágógumit vagy édességeket is segíteni tudsz vele.

Fejfájás esetén fel kell kérnie az orvostól, hogy ajánlassa Önnek a fájdalomcsillapító gyógyszert. Az étvágy hiányában kis részeket kell enni, de gyakran. Vegyünk könnyű ételeket veled, ez lesz a főétel a főétel között. Próbáljon enni olyan ételeket, amik tetszenek, jó, hogy sétálj lefekvés előtt, javítja az étvágyat.

Ha az antidepresszánsok szedése által okozott émelygés mindig ajánlott mentát rágógumit vagy cukorkát bevenni, a menta jó csillapítja a gyomrot.

Nagyon gyakran az antidepresszánsok ingerlékenységet vagy idegességet okoznak, de ez a körülmény önmagában megy, ezért valószínűleg enyhén csökkenteni kell a gyógyszer terápiás dózisát, ezt az orvos határozza meg.

Kapcsolódó anyagok:

levertség

A dystimizmus olyan mentális rendellenesség, amelyet depressziós érzelmi állapot jelent. A depresszióval ellentétben a dysthimiát a súlyos viselkedési rendellenességek hiánya jellemzi.

Mit kell tudni az öngyilkosságról? Hogyan lehet megérteni, hogy egy szeretett ember veszélyben van?

Az öngyilkosság, bár úgy tűnik, olyan távoli dolog, ami soha nem érinti meg személyesen és a barátainkat, valójában fenyeget.

szenilis agresszió

A rokonokkal való kapcsolat életünk egyik legfontosabb szempontja. Családunk egészsége a mi nyugalmunk. Sajnos az időseknél.

Korsakov pszichózisa

Korsakov pszichózisa (Korsakov amnézise) egyfajta alkoholos pszichózis, melyet akut memóriazavar jellemez a polineuritisszel együtt. Az alkoholos italok alábbi fajtái vannak.

A személyiség elváltozása a kérdésekben és a válaszokban

Sokan közülünk néha kis disszociációt érzünk, például egy projekten való munkában, amikor úgy tűnik, hogy egy személy megy.

A testi forma rendellenességének főbb jellemzői

A testi alakzavar (BDD) egy pszichogén természetű betegség, amelyben a páciens mentális problémája a szomatikus tünetek mögött rejlik. És.

Pszichológiai problémák egy szeretett személy elvesztése után

Minden nap a bolygón valamilyen okból meghalnak. Ez a szomorú esemény a közelihez vezet.

Az előfordulás sajátosságai. Kábítószer-függőség

A kábítószerfüggést mentális rendellenességnek nevezik, amely egy bizonyos orvosi termék hosszú távú használatának hátterében áll. És a gyógyszerek szedésének lemondása.

depresszió

A szezonon kívül (ősszel, tavasszal) gyakran hallgathatsz olyan embereket, akik depressziós állapotra panaszkodnak. A depresszió alatt sokan tévesen értik a pesszimistákat.

A nárcizmus szindróma. Kulcskérdések

Van egy ősi görög mítosz egy fiatal és nagyon szép srácról, aki beleszeretett magába, amikor meglátta a saját gondolkodását.

Mindent a modern antidepresszánsokról: a 30 legjobb gyógyszer listáját 2017 végén

Antidepresszánsok - olyan gyógyszerek, amelyek depresszióval szembeni aktivitással rendelkeznek. A depresszió olyan mentális rendellenesség, amelyet a hangulat csökkenése, a motoros aktivitás gyengülése, az intellektuális szűkösség, a "I" téves értékelése a környező valóságban, a szomatovegetatív rendellenességek jellemzik.

A depresszió legvalószínűbb oka a biokémiai elmélet, amely szerint csökken a neurotranszmitterek szintje - a tápanyagok az agyban, valamint a receptorok csökkent érzékenysége ezekre az anyagokra.

E csoport minden előkészülete több osztályra osztható, de most - a történelemről.

Az antidepresszánsok felfedezésének története

Az ókortól kezdve az emberiség megközelítette a depresszió különböző elméletekkel és hipotézisekkel való kezelését. Az ókori Róma híres ősi görög orvosáról, Soran of Ephesusról, aki felajánlotta a mentális rendellenességek kezelését és a depressziókat, beleértve a lítiumsókat.

A tudományos és orvosi haladás során egyes tudósok számos anyagot használtak, amelyek a depresszióval - a kannabisztól, az ópiumból és a barbiturátoktól az amfetaminig - használták a háború ellen. Az utóbbiakat azonban apathia és lankás depressziók kezelésére használták, melyeket kábítószer és elutasítás kísérte.

Az első antidepresszáns a "Geigy" laboratóriumában 1948-ban szintetizálódott. Ez a gyógyszer Imipramine volt. Ezután klinikai vizsgálatokat végeztek, de 1954-ig nem kezdték el termelni, amikor az aminaminot kapták. Azóta számos antidepresszánsot fedeztek fel, amelyeket tovább fogunk vitatni.

Magic tabletták - azok csoportjai

Minden antidepresszáns 2 nagy csoportra oszlik:

  1. Timiretiki - olyan gyógyszerek, amelyek stimuláló hatást fejtenek ki, amelyeket depressziós állapotok kezelésére használnak depresszió és elnyomás jeleivel.
  2. timoleptiki - nyugtató hatású gyógyszerek. A depressziók kezelése túlnyomórészt izgatottsági folyamatokkal.

Továbbá az antidepresszánsok hatásmechanizmusa szerint vannak osztva.

  • blokkolja a szerotonin lefoglalását - Flunisan, szertralin, fluvoxamin;
  • blokkolja a noradrenalin lefoglalását - Мапротерин, Ребоксетин.
  • válogatás nélküli (gátolja a monoamin-oxidáz A és B) - transzamin;
  • választói (gátolja a monoamin-oxidáz A-t) - Autorix.

Egyéb farmakológiai csoportok antidepresszánsai - Coaxil, Mirtazapine.

Az antidepresszánsok hatásmechanizmusa

Röviden, az antidepresszánsok korrigálhatják az agyban előforduló folyamatokat. Az emberi agy hatalmas idegsejtekből áll, nevezett neuronok. A neuron egy test (szoma) és folyamatok - axonok és dendritekből áll. Ezek a folyamatok összekapcsolják a neuronokat.

Egyértelművé kell tenni, hogy egymás között egy szinapszis (szinaptikus szakadék) közli őket egymással. Az egyik neurontól a másikig terjedő információt biokémiai anyag - közvetítő közvetíti. Jelenleg körülbelül 30 különböző közvetítő ismeretes, de a következő hármas a depresszióhoz kapcsolódik: szerotonin, norepinefrin, dopamin. A koncentrációjuk szabályozásával az antidepresszánsok korrigálják a depresszió miatti károsodott agyi funkciókat.

A hatásmechanizmus az antidepresszánsok csoportjától függően különbözik:

  1. Neuronális rohamok inhibitorai (válogatás nélküli cselekvés) blokkolja a mediátorok - serotonin és norepinefrin újra lefoglalását.
  2. A szerotonin neuronális rohamának gátlása: A szerotonin lefoglalási folyamat gátolódik, fokozza koncentrációját a szinaptikus szakadékban. E csoport megkülönböztető jellemzője az m-kolin-blokkoló aktivitás hiánya. Az a-adrenerg receptorokra csak csekély hatás mutatkozik. Emiatt az ilyen antidepresszánsoknak gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai.
  3. A noradrenalin neuronális rohamának gátlói: megakadályozza a noradrenalin újrafelvételét.
  4. Monoamino-oxidáz inhibitorai: a monoamin-oxidáz olyan enzim, amely elpusztítja a neurotranszmitterek szerkezetét, ami inaktiválódását eredményezi. A monoamino-oxidáz kétféle formában létezik: MAO-A és MAO-B. A MAO-A szerotoninra és noradrenalinra, a MAO-B-dopaminra hat. A MAO inhibitorok gátolják az enzim hatását, ami növeli a mediátorok koncentrációját. A depresszió kezelésében a megválasztott gyógyszerek gyakran a MAO-A-inhibitorokra hagyatkoznak.

Az antidepresszánsok modern osztályozása

Triciklikus antidepresszánsok

A triciklusos gyógyszerek csoportja blokkolja a preszinaptikus végződések közlekedési rendszerét. Ebből kiindulva, ezek az eszközök a neuromedikusok neuronális befogásának megszegését eredményezik. Ez a hatás lehetővé teszi ezeknek a közvetítőknek a szinapszisban való hosszabb tartózkodását, ezáltal biztosítva a posztszinaptikus receptorok mediátorainak hosszabb működését.

Ennek a csoportnak az előkészületei az α-adrenoblocking és m-cholinoblocking aktivitással járnak - ilyen mellékhatásokat okoznak:

  • szárazság a szájüregben;
  • a szem rendeltetési helyének megsértése;
  • a hólyag atónája;
  • a vérnyomás csökkentése.

Alkalmazási kör

Ésszerű felhasználása antidepresszánsok megelőzésére és kezelésére a depresszió, neurózis, pánikbetegség, ágybavizelés, rögeszmés kényszeres rendellenesség, krónikus fájdalom, shizoaffektivngo rendellenesség, kóros lehangoltság, általános szorongásos rendellenesség, alvási rendellenesség.

Ismert adatok hatékony antidepresszánsok adjuváns gyógyszeres terápia korai magömlés, bulimia és a dohányzás.

Mellékhatások

Mivel ezek az antidepresszánsok eltérő kémiai szerkezettel és hatásmechanizmussal rendelkeznek, a mellékhatások eltérhetnek. De az összes antidepresszánsnak a következő gyakori jelei vannak: hallucinációk, ingerlés, álmatlanság, mániás szindróma kialakulása.

A timoleptikumok pszichomotoros retardációt, álmosságot és levertséget okoznak, csökkent figyelmet fordítanak. A timiryetika pszicho-produktív tüneteket (pszichózis) és szorongást idézhet elő.

A triciklikus antidepresszánsok leggyakoribb mellékhatásai a következők:

  • székrekedés;
  • mydriasist;
  • a vizelet visszatartása;
  • intesztinális atónia;
  • a nyelési jogsértés;
  • tachycardia;
  • a kognitív funkciók megsértése (memóriazavar és tanulási folyamatok).

Időskorú betegeknél delírium keletkezhet - zavartság, diszorientáció, szorongás, vizuális hallucinációk. Ezen túlmenően, a kockázat a súlygyarapodás, ortosztatikus alacsony vérnyomás, neurológiai rendellenességek (tremor, ataxia, dysarthria, izomgörcsös izomrángások, extrapiramidális rendellenesség).

Hosszú távú bejutás esetén - cardiotoxikus hatások (szívműködés, aritmiák, ischaemiás rendellenességek), csökkent libidó.

Fogadásakor szelektív inhibitora a szerotonin neuronális felvétel, az alábbi reakció szerint: Gastroenterology - diszpepsziás szindróma: hasi fájdalom, dyspepsia, székrekedés, hányás és hányinger. Megnövekedett szorongás, álmatlanság, szédülés, fáradtság, remegés, libidó, motivációvesztés és érzelmi tompítás.

A szelektív norepinefrin újrafelvétel gátlók mellékhatásokat okoznak, mint például: álmatlanság, szájszárazság, szédülés, székrekedés, a húgyhólyag hajlata, ingerlékenység és agresszivitás.

Tranquilizers és antidepressants: mi a különbség?

A nyugtatók (anxiolitikumok) olyan anyagok, amelyek kiküszöbölik a szorongást, a félelmet és a belső érzelmi feszültséget. Az akció mechanizmusa a GABA-ergikus gátlás növekedésével és növekedésével jár együtt. A GABA olyan tápanyag, amely az agyban retardáló szerepet tölt be.

Terápiaként nevezték ki a szorongás, az álmatlanság, az epilepszia, valamint a neurotikus és idegrendszeri állapotok különféle támadásait.

Ezért megállapítható, hogy a nyugtatók és az antidepresszánsok különböző hatásmechanizmussal rendelkeznek és lényegesen különböznek egymástól. A nyugtatók nem képesek a depresszív rendellenességek kezelésére, így kinevezése és fogadása irracionális.

Power "mágikus tabletta"

A betegség súlyosságától és az alkalmazás hatásától függően számos gyógyszercsoportot lehet megkülönböztetni.

Erős antidepresszánsok - hatékonyan alkalmazhatók súlyos depressziók kezelésére:

  1. imipramin - kifejezett antidepresszáns és nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik. A terápiás hatás kezdetét 2-3 hét után követik. Mellékhatás: tachycardia, székrekedés, vizeletürítés és szájszárazság.
  2. Maprotilin, amitriptilin - hasonlóak az Imipraminhoz.
  3. paroxetin - magas antidepresszáns aktivitás és szorongásgátló hatás. Naponta egyszer kell bevenni. A terápiás hatás a befogadás kezdetét követő 1-4 héten belül alakul ki.

A könnyű antidepresszánsokat - mérsékelt és enyhe depressziók esetén írják elő:

  1. doxepin - javítja a hangulatot, kiküszöböli az apátiát és a depressziót. A terápia pozitív hatását a gyógyszer bevételét követő 2-3 hét elteltével figyelték meg.
  2. mianserinnel - antidepresszáns, nyugtató és hipnotikus tulajdonságokkal rendelkezik.
  3. tianeptine - Megállítja a motoros retardációt, javítja a hangulatot, növeli a test általános hangját. Ez a szorongás által okozott szomatikus panaszok eltűnéséhez vezet. Kiegyensúlyozott cselekvésnek köszönhetően szorongó és gátolt depressziók jelennek meg.

Növényi természetes antidepresszánsok:

  1. St. John's Wort - a készítmény hepericinnel rendelkezik, amely antidepresszáns tulajdonsággal bír.
  2. Novo-Pass - Valerian, komló, sárgarépa, galagonya, citromfű. Elősegíti a szorongás, a stressz és a fejfájás eltűnését.
  3. Persen - összetételében borsmenta, citromfű, valerian gyógynövény gyűjteménye is található. Van nyugtató hatása.
    Hawthorn, kutya rózsa - nyugtató tulajdonsága van.

A TOP-30: a legjobb antidepresszánsok

Elemeztük szinte minden antidepresszánsok, a hirdetést a végén 2016, tanulmányozta a véleménye, és készített egy listát a top 30 gyógyszerek, amelyek alig vagy egyáltalán nem mellékhatások, de ugyanakkor nagyon hatékony, és a feladataikat is (mindegyik saját):

  1. agomelatint - a különböző eredetű súlyos depresszió epizódjaiban alkalmazzák. A hatás 2 hét telt el.
  2. Adepress - provokálja a szerotonin elfogásának elnyomását, depressziós epizódokban alkalmazzák, a cselekvés 7-14 nap alatt következik be.
  3. Azafen - depressziós epizódokra használják. A kezelés nem kevesebb, mint 1,5 hónap.
  4. Azon - növeli a szerotonin tartalmát, az erős antidepresszánsok csoportjába tartozik.
  5. Aleval - a különböző etiológiájú depressziós állapotok megelőzése és kezelése.
  6. Amizol - szorongással és izgatottsággal, viselkedési rendellenességekkel, depressziós epizódokkal kell felírni.
  7. Anafranil - a katekolaminerg transzmisszió stimulálása. Van adrenoblocking és antikolinerg hatás. Az alkalmazási terület depressziós epizódok, rögeszmés állapotok és neuroza.
  8. Asentra - a szerotonin befogásának specifikus inhibitora. Pánikbetegségekre utal, a depresszió kezelésére.
  9. Auroriks - MAO-A inhibitor. Ezt a depressziót és a fóbiákat használják.
  10. Brintelliks - szerotonin receptor antagonista 3, 7, 1d, szerotonin receptor agonista 1a, szorongásos rendellenességek és depresszív állapotok korrekciója.
  11. agomelatint - Melatonin receptor stimuláns, kis mértékben blokkolja a szerotonin receptorok alcsoportját. A szorongás-depressziós rendellenesség terápiája.
  12. Velaksin - egy másik kémiai csoport antidepresszánsa, fokozza a neurotranszmitter aktivitást.
  13. Wellbutrin - nem súlyos depressziókhoz használják.
  14. Venlaksor - erős szerotonin visszavételének gátlója. Gyenge β-blokkoló. A depressziós állapotok és a szorongásos rendellenességek terápiája.
  15. Geptor - Az antidepresszáns hatás mellett antioxidáns és hepatoprotektív hatásai is vannak. Jól átadják.
  16. Herbion Hypericum - gyógynövény alapú gyógyszer, része a természetes antidepresszánsok csoportjának. Enyhe depressziókra és pánikrohamokra van szükség.
  17. Depreks - az antidepresszáns antihisztamin hatású, vegyes szorongás és depresszív rendellenességek kezelésére alkalmazzák.
  18. Deprefolt - a szerotonin befogásának gátlója gyenge hatást gyakorol a dopaminra és a noradrenalinra. Nincs ösztönző és nyugtató hatás. A hatás 2 héttel a felvétel után alakul ki.
  19. Despres - antidepresszáns és nyugtató hatás származik, mivel jelen van egy kivonat a St. John's wort. A gyermekek terápiájának használata megengedett.
  20. doxepin - a szerotonin H1 receptorainak blokkolója. A hatás 10-14 nappal a felvétel kezdete után alakul ki. Jelzés - szorongás, depresszió, pánikbetegségek.
  21. Zoloft - az alkalmazási kör nem korlátozódik a depressziós epizódokra. A gyógyszert a szociális fóbiák, pánikbetegségek miatt írják fel.
  22. Ixel - olyan antidepresszáns, amely széles spektrummal rendelkezik, a szelektív blokkoló szerotonin lefoglalására.
  23. koaksil Növeli a szerotonin szinaptikus felvételét. A hatás 21 napon belül megtörténik.
  24. maprotilint - endogén, pszichogén, szomatogén depressziókban alkalmazzák. Az akció mechanizmusa a szerotonin befogásának gátlására épül.
  25. Miansan - stimuláló adrenerg átvitel az agyban. Ez a hipochondria és a különböző eredetű depresszió.
  26. Miratsitol - Megerősíti a szerotonin hatását, növeli tartalmát a szinapszisban. A monoamin-oxidáz inhibitorokkal kombinálva jelentős mellékhatások jelentkeznek.
  27. Negrustin - növényi eredetű antidepresszáns. Enyhe depresszív rendellenességekre hatásos.
  28. Nyuvelong - a szerotonin és noradrenalin visszavételének gátlása.
  29. PRODEP - szelektíven blokkolja a szerotonin lefoglalását, növelve koncentrációját. Nem okoz β-adrenoreceptorok aktivitásának csökkenését. A depressziós állapotban hatékony.
  30. Tsitalon - a nagy pontosságú blokkoló szerotonin felfogására, minimálisan befolyásolja a dopamin és a noradrenalin koncentrációját.

Mindenki megtalálhat valamit a pénzükért

Az antidepresszánsok gyakran drágák, a legolcsóbb listát állítottuk össze az ár emelkedésével, amelynek elején a legolcsóbb gyógyszerek találhatók, és végül a drágábbak:

  • A legismertebb antidepresszáns ugyanaz és olcsó (lehet annyira népszerű) fluoxetin 10 mg 20 kapszula - 35 rubel;
  • amitriptilin25 mg 50 fül - 51 rubel;
  • pirazidol 25 mg 50 fül - 160 rubel;
  • Azafen 25 mg 50 fül - 204 rubel;
  • Despres 60 mg 30 lap - 219 rubel;
  • paroxetin 20 mg 30 lap - 358 rubel;
  • Melipraminum 25 mg 50 fül - 361 rubel;
  • Adepress 20 mg 30 lap - 551 rubel;
  • Velaksin 37,5 mg 28 lap - 680 rubel;
  • Paxil 20 mg 30 fül - 725 rubel;
  • Reksetin 20 mg 30 lap - 781 rubel;
  • Velaksin 75 mg 28 lap - 880 rubel;
  • Stimuloton 50 mg 30 lap - 897 rubel;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubel;
  • Venlaksor 75 mg 30 fül - 901 dörzsölje.

Az igazság az elméleten túl

Hogy megértsük a modern, még a legjobb antidepresszánsok lényegét, hogy megértsük, mi a haszna és káros, akkor is meg kell vizsgálni azokat a válaszokat, akiknek el kellett fogadniuk őket. Nyilvánvaló, hogy nincs semmi jó a recepción.

Megpróbálták az antidepresszánsokkal szembeni depresszió elleni küzdelmet. Kiléptem, mert az eredmény lehangoló. Rengeteg információt kerestem róluk, sok helyen olvastam. Bárhol ellentmondó információk, de mindenhol, bárhol olvastam, azt írják, hogy nincs semmi jó benne. Én magam tapasztalták a rázkódást, a törést, a dilatációt. Féltem, úgy döntöttem, nem kell nekem.

Alina, 20

A felesége egy évvel a szülés után elvitte Paksilt. Azt mondta, hogy az egészségi állapot ugyanaz a rossz. Felhagytam, de a lemondási szindróma elkezdődött - könnyek törtek ki, leomlás volt, a keze elérte a tablettákat. Ezután az antidepresszánsok negatívan válaszolnak. Nem próbáltam meg.

Lenya, 38

És az antidepresszánsok segítettek nekem, a Neurofulol gyógyszer segített, vevő nélkül kapható. A depressziós epizódokkal segített. Beállítja a központi idegrendszert a jól működő munkához. Nagyszerűen éreztem magam ugyanakkor. Most nincs szükségem ilyen kábítószerekre, de ajánlom, ha valami recept nélkül kell vásárolnia. Ha erősebbre van szüksége, menjen orvoshoz.

Valerchik, a Neurodok oldal látogatója

Három évvel ezelőtt kezdett depresszió, miközben az orvosok klinikáira futott, egyre rosszabb lett. Nem volt étvágy, elvesztette az érdeklődést az életben, nem volt alvás, a memória romlott. Meglátogatott egy pszichiáter, ő adott nekem a Stimulatonot. A hatás a befogadás 3. hónapjában érezhető volt, és a betegségről nem gondolkodtak. Körülbelül 10 hónapot látott. Segített nekem.

Karina, 27

Fontos megjegyezni, hogy az antidepresszánsok nem ártalmatlanok, és használatuk előtt orvoshoz kell fordulni. Képes lesz felvenni a megfelelő gyógyszert és adagját.

Nagyon alaposan figyelemmel kell kísérni a mentális egészségüket, és azonnal alkalmazni kell a szakosodott intézményekre, hogy ne súlyosbítsák a helyzetet, és időben megszabaduljanak a betegségtől.

Antidepresszánsok mellékhatásai.

Psychopharmacology és gyógyszeres depresszív állapotok gyorsan fejlődő területeken, és az antidepresszánsok - gyógyszerek, a második legnagyobb célpontja minden pszichotróp szerek (miután benzodiazepinek).

Az ilyen pszichotróp gyógyszerek ilyen magas minősítése annak köszönhető, hogy a világ népességének mintegy 5% -a depresszióban szenved (a WHO szerint). A farmakológiai terület fejlődését elősegítő fontos tényező az is, hogy a depressziók 30-40% -a ellenáll a farmakoterápiának [1].

Jelenleg az antidepresszánsokkal kapcsolatos körülbelül 50 hatóanyagot képviselik, amelyeket több száz gyógyszergyártó képvisel, amelyeket különböző gyógyszeripari vállalatok gyártanak.

Meg kell jegyezni, hogy az anti-depresszáns széles körben használják nemcsak a szellemi, hanem általános gyakorlat. Így szerint külföldi szerzők gyakorisága depressziós rendellenességek között kórházi kezelés betegek 15-36%, míg mintegy 30% -ánál a járóbeteg gyakorlatok azonosítatlan szomatikus diagnózis somatising szenved depresszióban. Depresszió (függetlenül eredetű), kialakult a háttérben súlyos testi betegség, jelentősen súlyosbítja az egésznek és a rehabilitáció a betegek. Szomatizáció depresszió maszkolás somatovegetativnye betegségek gyakran vezetnek hibák diagnosztizálására, és ezért helytelen kezelés a beteg.

Figyelembe véve az antidepresszánsok széles körű alkalmazását és ezeknek a gyógyszereknek a növekvő szükségességét, meg kell érteni a mellékhatásaikat, amelyek lehetővé teszik a különböző gyógyszerek eltérő jellegű és súlyosságú depressziós állapotok kezelését.

Triciklikus antidepresszánsok.

Ez az erős klasszikus antidepresszánsok egy csoportja, melyeket az 1950-es évek eleje óta a depresszió kezelésére használnak, és a thymanoaneptics egyik fő csoportja.

Triciklikus antidepresszánsok (TCA) növekedése agyi koncentrációjának monoaminok (szerotonin, norepinefrin, dopamin, kisebb mértékben), így csökkentve a felszívódását preszinaptikus terminál, hozzájárulnak a felhalmozódása ezen neurotranszmitterek a szinaptikus résben és hatékonyságát a szinaptikus transzmisszió. Emellett ezek a hatások mediátor triciklusos rendszerek is holinoliticheskoy, adrenolitikus és antihisztamin aktivitása.

A TCA-k ilyen nem szelektív interferenciájával kapcsolatban a neurotranszmitter cseréjében sok mellékhatásuk van (1. táblázat). Ez elsõsorban központi és periférikus holi- linitikus hatására vezethetõ vissza.

1. táblázat. A triciklikus antidepresszánsok mellékhatásai

+ - a hatás mérsékelten expresszálódik, ++ - a hatás közepesen kifejezett, +++ - a hatás erősen kifejeződik, ± - a hatás megjelenhet.

A perifériás holinoliticheskoe hatás dózisfüggő, és úgy tűnik, szájszárazság, sérti cselekmény nyelés, mydriasis, emelkedett szemnyomás, szállás zavarok, tachycardia, székrekedés (akár paralitikus ileus), és a vizelet-visszatartás. Ebben a tekintetben a TCA-k ellenjavallták a glaukóma, a prosztata hyperplasia. A perifériás cholinolytic hatások után eltűnnek adagjának csökkentése neostigmine metil és levágja. Ne kombinálja ezeket a gyógyszereket holinoliticheskimi eszközökkel. A leginkább rendelkeznek antikolinerg aktivitással amitriptilin, doxepin, imipramin, a trimipramin, klomipramin.

A TCA-k idős betegek és érrendszeri betegségek, valamint szerves CNS elváltozások vezethet tüneteit delírium (zavartság, szorongás, dezorientáció, vizuális hallucinációk). A fejlesztés ez a mellékhatás társul a központi antikolinerg hatása a triciklusos antidepresszáns szerkezetét. A kialakulásának kockázata delírium erősödött, míg a találkozó más TCA, antiparkisonicheskimi gyógyszerek, antipszichotikumok és antikolinerg. Központi holinoliticheskie hatásai triciklikus antidepresszánsok leállt kinevezését antikolinészterázok (fizostigmin, galantamin). Ahhoz, hogy ne alakulhasson ki pszichofarmakológiai delírium kockázatának kitett betegek nem adható gyógyszerek erős antikolinerg hatást.

A TCA-val járó egyéb vegetatív rendellenességek között ortosztatikus hipotónia fordulhat elő (különösen a cardiovascularis patológiában szenvedő betegeknél), amit gyengeség, szédülés és ájulás manifesztál. Ezek a jelenségek a TCA-k α-adrenerg blokkoló aktivitásával járnak. Súlyos hypotensio kialakulásával az előírt gyógyszert egy másik gyógyszerrel kell helyettesíteni, amely alacsonyabb α-adrenerg blokkoló aktivitást mutat. A vérnyomás növeléséhez koffeint vagy cordiamint használnak.

A triciklikus antidepresszánsok képesek aktívan befolyásolni a betegek neurológiai állapotát. Ebben az esetben a leggyakoribb neurológiai rendellenességek a tremor, az izmok mioklonikus nyákzása, paresztézia, extrapiramidális rendellenességek. A görcsös reakciókra hajlamos betegek (epilepszia, craniocerebrális sérülés, alkoholizmus) görcsök kialakulását okozhatják. Az amoxapin és a maprotilin görcsös ingerlékenységének küszöbe a lehető legnagyobb mértékben csökken.

Az is szükséges, hogy vegye figyelembe a kétértelműség cselekvési TCA a központi idegrendszerben: a súlyos szedáció (fluacizine, amitriptilin, trimipramin, az amoxapin, doxepin, azafen) a stimuláló hatást (imipramin, nortriptilin, dezipramin), sőt, képviselői közül ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek (maprotilin, klomipramin) egy úgynevezett "kiegyensúlyozott" (bipoláris) akcióval. Attól függően, hogy a természet a hatást gyakorolna a CNS TCA tűnik megfelelő mentális változásokat. Így, a nyugtató hatás gyógyszerek hozzájárulnak a pszichomotoros retardáció (levertség, álmosság), csökkent koncentráció. Készítmények stimuláló alkatrész akciók súlyosbodásához vezetnek a szorongás, az újbóli delírium, hallucinációk pszichiátriai betegek, valamint azoknál a bipoláris affektív zavar - a fejlesztési mániás állapotok. A stimuláló hatású hatóanyagok hozzájárulhatnak az öngyilkossági tendenciák növeléséhez a betegeknél. A rendellenességek megelőzésére leírt kiválasztandó antidepresszáns helyesen megadja a túlsúlya a farmakodinamikai nyugtató vagy stimuláns komponense. Annak megakadályozása érdekében inverziója érinti a betegek a bipoláris depresivnym szindrómában kombinálható hangulat stabilizátorok TCA (karbamazepin). A hipertenzió csökkenése a nootropil medioterápiás dózisok kijelölésével csökken. Ugyanakkor hiba lenne úgy tekinteni nyugtató hatását TCA, mivel csak egy mellékhatás, mivel ez a hatás olyan esetekben hasznos, amikor a depresszió kíséri szorongás, a félelem, a szorongás és egyéb neurotikus megnyilvánulások.

Aktív beavatkozás triciklikusok kolinerg, adrenerg és hisztamin átviteli elősegíti zavar kognitív funkciók az agy (memória képzési folyamatban, a szint ébrenlét).

A magas dózisok és a csoportba tartozó gyógyszerek hosszú távú alkalmazása a kardiotoxikus hatás kialakulásához vezet. Kardiotoxicitás antidepresszáns triciklusos szerkezet látható pitvar-kamrai vezetési rendellenességek csomópont és kamrák a szív (hininopodobnoe akció), aritmiák, csökkent kontraktilitás a szívizomban. A legkisebb kardiotoxicitás a doxepin és az amoxapin. A kardiovaszkuláris patológiában szenvedő betegek kezelését triciklikus antidepresszánsokkal EKG-monitorozással kell végezni, és nem alkalmaznak nagy dózist.

Alkalmazásakor a TCA-k is lehetségesek, és más mellékhatásokat, például allergiás bőrreakciók (gyakran nevezik maprotilin), leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia, súlygyarapodás (miatt a blokád hisztamin receptorok), a nem megfelelő szekréciója az antidiuretikus hormon, a szexuális diszfunkció, teratogén. Meg kell jegyezni, és a lehetőséget, súlyos következményekkel, beleértve a halált túladagolt triciklikus antidepresszánsok.

A TCA-k alkalmazásából származó számos nemkívánatos hatás, a sok hatóanyaggal való kölcsönhatás jelentősen korlátozza használatukat az általános orvosi és különösen a járóbeteg-szakellátásban.

Mono-amin-oxidáz inhibitorok.

MAO-inhibitorok (MAOI-k) vannak két csoportra oszthatók: a korábbi - a nem-szelektív, irreverzibilis MAO-gátlók (fenelzin, nialamid), később - szelektív módon reverzibilisen gátolják MAO (pirazidol, moklobemid, eprobemide, tetrindol).

A fő hatásmechanizmusa antidepresszánsok - monoamin-oxidáz, egy enzim, amely dezaminálás a szerotonin, norepinefrin, dopamin része (MAO-A) és dezaminálása β-feniletilamin, dopamin, tiramin (MAO-B) bejutó étellel. Megsértése dezaminálása tiramin nem szelektív irreverzíbilis MAO-inhibitorok vezet az úgynevezett „sajt” (vagy tiramin) szindróma nyilvánul fejlesztése okozta hipertenzív krízis élelmiszerek fogyasztása gazdag tiramin (sajt, tejszín, kolbász, bab, sör, kávé, vörösbor, élesztő, csokoládé, marhahús és csirkehús stb.). Az alkalmazás nem szelektív irreverzibilis MAO-gátló ezen élelmiszerek a diéta kell hagyni. Ennek a csoportnak az előkészületei hepatotoxikus hatást fejtenek ki; miatt erőteljes hatást gyakorol pszichostimuláns- ok eufória, álmatlanság, remegés, nyugtalanság gipomanicheskuyu is, mivel a felhalmozási dopamin, téveszmék, hallucinációk és más mentális zavarok.

Ezek a mellékhatások, kölcsönhatás egyes nem biztonságos gyógyszerek, súlyos mérgezést felmerülő saját túladagolás rendkívül korlátozza a nem szelektív irreverzibilis MAO-gátló a depresszió kezelésében, és szükség nagy gonddal és pontossággal szabályainak ezeket a gyógyszereket. Jelenleg ezeket a gyógyszereket csak olyan esetekben alkalmazzák, ahol a depresszió ellenáll más antidepresszánsok hatásának.

A szelektív reverzibilis MAOI-k magas antidepresszáns aktivitást, jó tolerálhatóságot, alacsonyabb toxicitást mutatnak, széles körben alkalmazzák az orvosi gyakorlatban, és a MAOI-t irreverzibilis irreverzibilis hatással eltávolítják. Ezeknek a gyógyszereknek mellékhatásai között meg kell jegyezni a homályos szájszárazságot, a húgyvezeték visszatartást, a tachycardiát, a dyspepsiás jelenségeket; Ritkán előfordulhat szédülés, fejfájás, szorongás, nyugtalanság, a kezek remegése; vannak bőr allergiás reakciók is, a depresszió bipoláris folyamata esetén a depressziós fázis mániás. A szelektív reverzibilis MAOI-k jó tolerálhatósága lehetővé teszi számukra a páciensek használatát, nem tartják be a speciális étrendet.

A MAO-gátlókat nem szabad kombinálni a szerotonin újrafelvétel-gátló szerekkel, az opioid fájdalomcsillapítókkal, dextrometorfánnal, amely sok antituszusos gyógyszer része.

A leghatékonyabb MAOI a depresszióval együtt, félelem, fóbia, hipochondria, pánikbetegségek kíséretében.

Szelektív szerotonin visszavétel gátlók (SSRI).

Az SSRI egy olyan gyógyszercsoport, amely heterogén a kémiai szerkezetben. Ez a mono-, di- és policiklusos készítmények, amelyek közös hatásmechanizmusa: szelektíven gátolják a szerotonin újrafelvételét önmagában, anélkül, hogy a leválasztás a noradrenalin és a dopamin, és nincs hatással a hisztamin és kolinerg rendszerek. Az SSRI-k olyan gyógyszereket tartalmaznak, mint a fluvoxamin, a fluoxetin, a szertralin, a paroxetin, a citalopram. E csoport alkalmazási területe a mérsékelt súlyosságú depresszió, dysthymia, rögeszmés-kényszeres rendellenesség. Az SSRI-csoport készítményei kevésbé toxikusak, jobban tolerálhatók, mint a TCA-k, de nem haladják meg a klinikai hatékonyságot. Az előnye, hogy az SSRI képest TCA, hogy azok elég biztonságos a betegek szomatikus és idegrendszeri betegségek, az idősek, és fel lehet használni az ambuláns. Lehetséges, hogy e csoportba tartozó gyógyszereket olyan hasonló betegségekben szenvednek, mint a prosztata adenoma, a zárt zugú glaukóma, a szív- és érrendszeri betegségek.

Antidepresszánsok ez a csoport a legalacsonyabb kifejezett mellékhatások, amelyek főleg kapcsolódó szerotonerg hiperaktivitás (táblázat. 2). Szerotonin receptorok széles körben képviselteti magát a központi és a perifériás idegrendszerben és a perifériás szövetekben (a simaizom a hörgők, gyomor-bél traktus, érfalak, és mások.). A leggyakoribb mellékhatások - zavarok a gyomor-bél traktus (szüntetni domperidon): émelygés, néha hányás, hasmenés (túlzott stimulációja 5-HT3-receptorok). Stimulálása szerotonin receptorokat a központi idegrendszerben és a perifériás idegrendszerben vezethet remegés, hiperreflexia, zavar a motoros koordináció, dysarthria, fejfájás. Mellékhatások között az SSRI-k közé tartoznak az ilyen kijelzők stimuláló hatás (különösen fluoxetin) például a nyugtalanság, akathisia, szorongás (megszűnt benzodiazepinek), álmatlanság (túlzott stimulálása 5-HT2 receptorok), de az is előfordulhat hypersomnia (fluvoxamin). SSRI-k indukálják fázisváltozás a depressziós mániás betegek bipoláris a betegség lefolyása, de ritkábban fordul elő, mint a TCA-k. Sok beteg, akik SSRI-élményt fáradtság a nap folyamán. Ez a mellékhatás a paroxetinre jellemző.

2. táblázat. A szerotonerg antidepresszánsok mellékhatásai

Az antidepresszánsok gyakori mellékhatásai

Az antidepresszánsok javíthatják a depresszió tüneteit, de vannak-e mellékhatások nélkül antidepresszánsok? A válasz egyértelmű - mint minden gyógyszer - képesek! Az antidepresszánsokat szedő emberek túlnyomó többségének egyszerre szomorú tapasztalata volt az antidepresszánsok hatásairól és szövődményeiről. Legtöbbjük jelentéktelen, és rendszerint önállóan halad. Az antidepresszánsok kezelésének különösen bosszantó mellékhatásai gyógyszeres kezeléssel vagy dóziscsökkentéssel, időzítéssel vagy más gyógyszerre történő áttéréssel kezelhetők.

Van mellékhatás nélkül antidepresszáns?

A gyakorlat azt mutatja, hogy az antidepresszánsokat óvatosan kell alkalmazni, a kockázatok teljes tudatában és a mellékhatásokra való szoros figyelemmel. Mindazonáltal az antidepresszánsokat több millió ember biztonságosan használják évtizedek óta.

Antidepresszánsok és mellékhatások

A legtöbb, de nem minden, antidepresszánsra jellemző mellékhatás a következők:

Emésztőrendszeri betegségek és tünetek: az émelygés és a hasmenés dózisfüggő és általában az antidepresszánsok kezelésének első két hetében következik be. Az alacsony dózisú gyógyszerek beindítása vagy az antidepresszánsoknak az étkezés elkezdése csökkentheti az émelygést és a hasmenést.

Súlygyarapodás: depresszió gyakran társul az étvágycsökkentéssel és a testsúlycsökkenéssel, az antidepresszánsokkal végzett kezelés során jelentkező súlygyarapodás lehet a tünetek javulásának tünete vagy az antidepresszánsok mellékhatása. Súlygyarapodás szinte minden antidepresszáns szedése után előfordulhat, részben a megnövekedett étvágy és a szénhidrátok "szomjúsága" miatt.

Általánosságban elmondható, hogy egyes antidepresszánsok nagyobb valószínűséggel okoznak súlygyarapodást, mint más gyógyszerek ennek az osztálynak. Például, a triciklusos antidepresszánsok (TCA-k), és esetleg, monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k) nagyobb valószínűséggel súlygyarapodást okoz, mint a szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitor (SSRI), vagy egy új generációs antidepresszánsok, kivéve Remeron. SSRI-k általában vezet étvágytalanság a korai szakaszban, néha azért, mert a mellékhatások, mint a hányinger, és mások testtömeg-gyarapodást okozhatnak a hosszú távú használatra (például Paxil). Egyes antidepresszánsok, mint a Wellbutrin és Effexor, kevésbé valószínű, hogy befolyásolja a súlyt.

A súlygyarapodás mértéke nagymértékben függ a kezelés adott dózisától és időtartamától. A megelőzés ideális stratégia a súlygyarapodás kezelésére, és általában egészséges táplálkozási szokásokat és testmozgást tartalmaz.

Alvászavarok: Az álmatlanságot és az álmosságot más gyógyszerek, dózisváltozások vagy antidepresszánsok kezelésének ideje alatt is szabályozhatják. Néhány beteg jelentette a rémálmokat vagy a meglepően fényes álmokat, de ezek a mellékhatások gyakran eltűnnek néhány hétig, és ritkán vezetnek a gyógyszerek receptjének megváltozásához.

Szexuális diszfunkció: Szexuális diszfunkció egy reverzibilis mellékhatása általában az jellemzi, késleltetett ejakuláció, csökkent libidó vagy anorgazmia (orgazmusképtelenség), amelyek előfordulnak a férfiakat és nőket egyaránt figyelembe antidepresszánsok. A negatív hatások gyengülhetnek a dózis csökkentésével, egy másik gyógyszerre való áttéréssel vagy egy másik gyógyszerrel való kiegészítéssel a szexuális mellékhatások leküzdésére. Fontos megjegyezni, hogy a mentális betegségek önmagukban is befolyásolhatják a szexuális vágyat és a szexuális képességet.

Szerotonin szindróma (szerotonin mérgezés) : A szerotonin szindróma ritka, de komoly reakció egy olyan gyógyszerre, amely akkor következik be, amikor két szerotonerg gyógyszert szednek egyszerre (olyan szerek, amelyek növelik az agyi szerotoninszintet). A szerotonin szindróma olyan mellékhatásokhoz társul, mint:

  • A mentális állapot változásai (izgatottság, szorongás, delírium, eufória, mániás szindróma, hallucinációk, zavartság, mutizmus, kóma)
  • Autonóm diszfunkció tüneteit (hasi fájdalom, hasmenés, pyrexia, fejfájás, könnyezés, kitágult pupillák, hányinger, tachycardia, tachypnoe, ingadozások vérnyomás, hidegrázás, izzadás).
  • A neuromuszkuláris zavarok (akathisia, kétoldalú Babinski, epilepsziás rohamok, hyperreflexia, koordinációs zavar, izomrángás, vízszintes és függőleges nystagmus, oculogyriás krízisek, opisthotonos, paresztézia, izommerevség, remegés)

Antidepresszáns elvonási szindróma: Ezeknek a gyógyszereknek a megszüntetése után a betegek szédülést, émelygést, gyengeséget, álmatlanságot, szorongást, ingerlékenységet és fejfájást tapasztalhatnak. Ezek a tünetek általában egy héten belül elmúlnak. Az antidepresszánsok dózisának fokozatos csökkenése és a relaxációs módszerek alkalmazása segíthet az antidepresszánsok visszavonásának szindrómájának elkerülésében.

Öngyilkossági gondolatok vagy cselekvések: az antidepresszánsok növelhetik az öngyilkossági gondolatokat vagy akciókat egyes gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél, amikor a gyógyszereket először írják fel. A depresszió és más mentális betegségek az öngyilkossági gondolatok és akciók legfontosabb okai.

Különböző típusú antidepresszánsok mellékhatásai

Monoamin-oxidáz inhibitorai: MAO-gátlók vannak társítva a nappali szedáció, szédülés, az ortosztatikus hipotenzió (poszturális vérnyomás változásokat), szájszárazság, idegesség, izomfájdalom, paresztézia (bizsergő érzés), álmatlanság, súlygyarapodás, szexuális diszfunkció, és húgyúti nehézségeket.

Triciklikus antidepresszánsok: triciklikus antidepresszánsok általában több mellékhatása van, mint az antidepresszánsok, fejfájás, álmosság, jelentős súlygyarapodás, idegesség, szájszárazság, székrekedés, hólyag problémák, szexuális problémák, homályos látás, szédülés, álmosság, bőrkiütés és a szívvezetés változásai.

Szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók: Az SSRI-k általában általában jól toleráltak. Az SSRI-k átmeneti mellékhatásai: hányinger, hányás, hasmenés, fejfájás, fáradtság, idegesség, szájszárazság. Néhány tartósabb, krónikus mellékhatás a nappali fáradtság, álmatlanság, szexuális problémák és súlygyarapodás.

A norepinefrin újrafelvétel szelektív inhibitorai: a mellékhatások hasonlóak az SSRI-khez. Ezen antidepresszánsok leggyakoribb mellékhatásai közé tartozik az émelygés, szédülés, álmatlanság, álmosság, szájszárazság és szexuális diszfunkció. A szelektív noradrenalin-visszavétel gátlók fokozhatják a vérnyomást, különösen nagy adagokban.

Az atipikus antidepresszánsok mellékhatásai

  • A trazodon általában szedációt, szédülést, ortosztatikus hipotenziót, szájszárazságot, émelygést és fejfájást okoz.
  • A velbutrin általában álmatlanságot, fejfájást, szorongást, ingerlékenységet, izgatottságot okoz. A wellbutrinnek alacsony az esélye a szexuális mellékhatásoknak, a fáradtságnak és a súlyváltozásoknak az összes antidepresszánsra vonatkoztatva. A velbutrin magasabb dózisai görcsrohamokhoz kapcsolódnak.
  • A Remeron általában fáradtságot, szédülést, szedációt, súlygyarapodást okoz. Kevésbé gyakori, de álmatlanságot, szexuális mellékhatásokat, émelygést okozhat.

Az emberek másképpen reagálnak az antidepresszánsokra, és gyakran meg kell kísérelniük, mielőtt megtalálja az egyiket, ami a legjobban működik. Szükséges alapos megfigyelést igénylő mellékhatásokról. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a betegség tünetei rosszabbodnak - valószínűleg más gyógyszert ír elő. A mellékhatások kezelése javíthatja az antidepresszáns terápia sikerét.

A cikk szerzője: Andrey Selin, Moszkva portál Moszkva ©

Jogi nyilatkozat: Ebben a cikkben ismertetett információk az antidepresszánsok szedésének mellékhatásai, csak az olvasó tájékoztatására szolgál. Nem helyettesítheti a szakmai orvos által folytatott konzultációt.

Minden a depresszióról. A depresszió kezelése

MI A DEPRESSZIÓ?

Depresszió (a latin -. Elnyomása, elnyomás) - a mentális zavar, hogy vezethet egy személy érzelmi egyensúly hosszú ideig, és jelentősen rontja az életminőséget (a munkaerőpiaci aktivitás, a személyes kapcsolatok, stb.) Gyakran előfordul, hogy a depresszió egy pszichológiai trauma vagy negatív esemény (egy szeretett személy halála, munkából való elbocsátás) válik. A depresszió vagy a fájdalmasan alacsony hangulat egyaránt lehet egy független betegség és sok más megnyilvánulása. A csökkent hangulat lehet és egészséges embereken is. A depresszió az egyik leggyakoribb mentális zavar. Szükséges tudni, hogy a depresszió minden megnyilvánulása olyan betegség, amelyet kezelni kell, különben hosszú időbe telik és rokkantsághoz vezet. A megfelelő időben történő kezelés a legtöbb esetben teljes gyógyulást eredményez.

DEPRESSZIÓS TÍPUSOK

A nagy depresszió

A súlyos depresszió súlyos depressziós rendellenességnek, unipoláris depressziónak vagy klinikailag súlyos depressziónak is ismert. A monopoláris szó egy extrém pozíció - a "pólus" jelenlétét jelenti - az érzelmek körében, amelyet csak egy (szomorú, depressziós) hangulat jellemez. Rendszerint a nagy depresszió a szomorúság vagy a teljes önelégtelenség tartós érzése, amikor az örömök még a legkedveltebbeket sem nyújtják. Egyéb megsértés észlelhető: álmatlanság, koncentrálhatatlanság, feledékenység, csökkent étvágy, fájdalom különböző helyeken.

A súlyos depresszió előfordulásának okát a tudósok az agy biokémiai aktivitásainak megsértéséről tartják számon. Másik oka lehet a biológiai óra helytelen működése - egy olyan idő-referencia-mechanizmus, amely szabályozza a fizikai, kémiai és élettani folyamatok szigorú gyakoriságát.

A súlyos depresszió hatással lehet bármely korú és társadalmi státusú emberekre, de a legtöbb esetben először 25 és 44 év között jelenik meg. Néhány embernél a depresszió gyakrabban fordul elő, mint mások, különösen azok, akik 20 éves kora előtt először támadták meg a betegséget. És azok is, akik depressziós rokonoktól szenvednek. A valószínűsége a depresszió kiújulásának nagyobb lesz minden új epizód (időszak depressziós hangulat) rendellenességek, - a több ember szenvedett roham a depresszió, annál nagyobb a valószínűsége, megismétlődik az új epizódok.

Tünetek csoportjai, amelyek súlyos depressziót jeleznek:

  • Hangulati rendellenességek
  • Viselkedésbeli változások
  • A gondolkodás nehézsége vagy a megismerés károsodása
  • Fizikai megnyilvánulások
  • A súlyos depresszió kezelésére általában a gyógyszerek szedése és a pszichoterapeuták és pszichológusok által nyújtott pszichoterápiás segítségnyújtási módszerek állnak. E terápiák kombinációit alkalmazzák.

A súlyos depresszió típusai:

A depresszió tünetei mellett a delirális hangulatú betegek delíriumot és hallucinációkat is kifejlődnek. A tünetek súlyossága miatt a mentális rendellenesség ilyen formájával a személy nem képes arra, hogy józanul értékelje a környezetet és előrelátja tevékenységeinek következményeit. Élesen növeli az öngyilkosság veszélyét.

Atipikus depresszió esetén a tünetek - a súlyos depresszióra és az atipikus (atípusos) típusokra jellemző - vegyes képet mutatnak. Az emberek képtelennek érzik magukat, magukért vádolják magukat. De miközben aludnak és eszik többet, mint máskor. Ezenkívül ezt a formát az elhúzódó karakter jellemzi, míg egy tipikus úton a betegség epizódokra oszlik, amelyek időről időre támadó rohamokként jelentkeznek. A betegség kialakulása általában a serdülőkortól szól. A kezelés a gyógyszeres kezelés (antidepresszánsok) vagy a pszichoterápia, vagy mindkettő.

Ez a rendellenesség hormonális ingadozásoknak köszönhető a gyermek születése után, hetekben és hónapokban is. A rendellenesség tünetei hasonlóak a súlyos depresszió megnyilvánulásához.

Egyes ritka esetekben a szülés utáni depresszió komolyabb rendellenességgé válhat - pszichózis. A pszichózis komoly eltérés a valóságtól, beleértve a hallucinációkat és a téveszméket. A szülés utáni pszichózis a gyermek születése után hamarosan bekövetkezik, ebben az esetben az elmebeteg gondolatok gyakrabban fordulnak elő az újszülött gyermekére.

Premenstruális dysphoricus betegség (szindróma).

A valódi premenstruációs dysphoricus szindrómában szenvedő nők havi gyakorisággal, általában a menstruáció megjelenését megelőző egy héten belül, a következő tüneteket tapasztalják:

  • Harag, ingerlékenység
  • szorongás
  • fáradtság
  • Támadás a szokatlan ételekhez
  • A bűntudat és az önbevallás érzése
  • szomorúság
  • sírás
  • Szédülés, gyengeség, duzzanat

A dystimikus rendellenesség vagy a dysthia egy tartós rendellenesség hosszú távú formája, melyet a tartós émelygés jellemez. A dystimus tünetei legalább két éven át javulnak, és gyakrabban - még tovább.

A dystimikus rendellenesség tünetei:

  • Nem tud koncentrálni
  • Csökkent vagy megnövekedett étvágy
  • Alacsony önbecsülés
  • Álmatlanság vagy álmosság
  • fáradékonyság
  • A bűntudat érzése
  • A reménytelenség érzései
  • A közelgő halál és az öngyilkosság gondolatai
  • A cselekvés és döntéshozatal képtelensége
  • Alacsony önbecsülés

A dystimális depresszió gyakran gyermekkorban, serdülőkor vagy serdülőkorban kezdődik, és évekig tarthat. Ezen túlmenően a dysthymia növeli a mély depresszió kialakulásának kockázatát bizonyos körülmények között, rendszerint válságos életpillanatokként.

A dysthymiában szenvedők gyengülnek, életfontosságú energia nélkül. Úgy tűnik, hogy pesszimista, folyamatosan ingerlékeny és fanyar. A dystimikus betegségben szenvedők gyakran az életük természetes körülményeire néznek szembe, és nem keresnek kiosztást.

A dysthymia kezelésére nincs garancia. A kezelés azonban jelentősen enyhítheti és gyengítheti tüneteit, és megakadályozhatja a betegség progresszióját. Korábban a dysthimiát pszichoterápia segítségével kezelték, leggyakrabban pszichoanalízissel. A verbális pszichoterápia más módszerei (szókezelés) a kognitív, viselkedési és interperszonális pszichoterápia.

Szezonális érzelmi zavar.

A szezonális érzelmi rendellenesség egyfajta depresszió, amely szigorúan az adott évszakban fordul elő. A depressziós állapot szezonális érzelmi zavarokkal öt hónapig tart. A depresszió általában október-november, és március-április végéig tart.

A szezonális depresszió tünetei:

A szénhidrátban gazdag ételek fogyasztása

Az alvás és a pihenés iránti igény fokozottabb

A nehézség érzése a kezekben és lábakban

A szezonális érzelmi rendellenességek kezelése általában fototerápiával kezdődik: a beteg minden nap fényes fénysugár alatt ül. Néha a beteg antidepresszánsra van írva.

A bipoláris rendellenesség olyan rendellenesség, amelyben az emberek rendszeres időközönként szokatlan eufórikus hangulatot keltenek, mániás periódusoknak nevezik.

Ha egy érzelmi reakció átterzi a szélsőséges pozíciók között - a súlyos depressziót és a mániát - ez a betegség változata az "I. típusú bipoláris zavar". Amikor a hangulati ingadozások szűkebb tartományban fordulnak elő - a depresszió és a hipománia között - ez egy "II típusú bipoláris zavar".

Azok az emberek, akik mániás bipoláris zavarban szenvednek, örömteliek és boldogok lehetnek. Ebben az időben az embernek kevesebb alvásra van szüksége, rendkívüli kreatív felemelkedést tapasztal, tele energiával és lelkesedéssel. A fő veszély abban a tényben rejlik, hogy a mániás periódusokban az izgalom elmozdul. Az ember elveszíti az eszméletét, az óvatosságot, a józan észet. Az emberek gyakran sok pénzt költenek, játszanak szerencsejátékkal, gyors és elgondolatlan döntéseket hoznak, kockázatos szexuális kapcsolatokat vállalnak.

A legtöbb esetben a mániás epizód váltakozik a depresszió időszakával. Néha a hangulat megváltozik az ellenkező esetben egy napon belül. A bipoláris zavar nagyobb öngyilkossági kockázattal jár, mint a depresszió egyéb formái. A rendellenesség depressziós fázisában ugyanazok a tünetek jelennek meg, mint a súlyos depresszió esetén.

A bipoláris depresszió típusai:

Gyorsított körkörös betegség.

Néhány embernél a hangulatzavar gyakran irányváltó irányba mozdul el, ami a depresszió, a mánia és a hipománia között fordul elő. Ha az ilyen ciklikusan előforduló rohamok a négyéves vagy annál nagyobb években fordulnak elő, akkor ez a bipoláris depresszió gyorsulásának egyik ritka formája. A betegeket rendszerint lítiumot, hangulatstabilizáló szereket - antikonvulzív szereket, lítiummal vagy lítiummal kombinálva írják elő.

Leggyakrabban a fiatalok dysphoricus mániában szenvednek. A dysphoric mania nehéz lítiummal kezelni. Általában antikonvulzív szerek - önmagukban vagy lítiummal kombinálva.

Néhány ember depresszióval és mániával is találkozhat. Ezekről a betegekről azt mondják, hogy vegyes állapotban vannak.

Ciklotímia vagy a mániás depressziós - nyugodt, nem túl hangsúlyos, de hosszabb sodródott forma a bipoláris zavar I-es típusú, amikor az érzelmi reakció teszi az átmenetek izgatottság és az enyhe depresszió. A ciklotímiával a rövid, szabálytalan mellékhatások a depresszió és a hipomániában nem hetekig tartanak, de csak néhány napig. ciklotímia diagnosztizálnak felnőttek jelenlétében rövid, szabálytalan roham a depresszió és hipománia előforduló legalább 2 évig nem több, mint két hónapos tünetmentesség. A ciklotímia gyakran 15 és 25 éves kor között fejlődik ki.

A DEPRESSZIA LEGFONTOSABB TÜNETEI

A depressziót gyakran nehéz felismerni. Ennek az az oka, egyrészt, a tévhit, hogy elmondja másoknak a problémákat, és a képtelen megbirkózni velük - a jele az emberi gyengeség, és másrészt az a tény, hogy a betegek gyakran elrejtik depresszió agresszív viselkedés és / vagy alkoholfüggőség. A fejlõdésre való törekvés, a sportban való aktív részvétel vagy a sporttal járó kockázatok, extrém helyzetek és szerencsejátékok mindegyike a depresszió bizonyos mértékig jelezhetõ.

A depresszió nem a karakter gyengesége. Bebizonyosodott, hogy az agy áttevő impulzusainak szerkezetében fellépő depresszió esetén hiány van a szerotoninban.

  • Szenvedés, szenvedés, elnyomott, depressziós hangulat, kétségbeesés
  • A szorongás, a belső feszültség érzése, a baj megelőzése
  • ingerlékenység
  • A bűntudat, gyakori önhiba
  • Az önelégtelenség, az önbizalom csökkenése, az önbecsülés csökkenése
  • Csökkenteni vagy elveszteni a tapasztalat élményét a korábbi kellemes tevékenységekből
  • Csökkent az érdeklődés a körülöttünk lévő világ iránt
  • Az érzések megtapadásának képességének elvesztése (mély depresszió esetén)

A depresszió gyakran összekapcsolódik a szeretteik egészségével és sorsával kapcsolatos szorongás, valamint a közhelyeken fizetésképtelen félelem miatt

  • Alvási rendellenességek (álmatlanság, álmosság)
  • Az étvágy megváltozása (veszteség vagy túlértékelés)
  • A bélműködés zavara (székrekedés)
  • Csökkent szexuális igények
  • Csökkentett energia, fokozott fáradtság normál fizikai és mentális terhelésnél, gyengeség
  • Fájdalom és különböző kellemetlen érzések a szervezetben (például a szívben, a gyomorban, az izmokban)
  • Passzivitás, nehézség a célzott tevékenységben való részvételhez
  • A kapcsolatok elkerülése (az elzáródás, más emberek érdeklődésének csökkenése)
  • A szórakozás megtagadása
  • Pszichoaktív anyagok alkoholtartalma és visszaélése, amelyek ideiglenes enyhítést eredményeznek
  • Nehézségek koncentrálódnak, koncentrálódnak
  • Nehézségek a döntéshozatalban
  • A komor, negatív gondolatok túlsúlya önmagáról, az életéről, a világról mint egészről
  • A jövendő komor, pesszimista jövőkép, a szemlélet hiánya, az élet értelmiségének gondolata
  • Öngyilkossági gondolatok (súlyos depressziós esetekben)
  • A saját haszonnal, jelentéktelenséggel és tehetetlenséggel kapcsolatos gondolatok jelenléte
  • Lassabb gondolkodás

A "depresszió" diagnosztizálásához szükséges, hogy ezeknek a tüneteknek egy része legalább két hétig fennmaradjon.

A DEPRESSZIÓ AZ EGÉSZSÉGRE VONATKOZÓ HATÁSKÖRE

Az emberi testnek jól megalapozott rezisztencia-rendszere van számos fertőzés és betegség ellen. A depresszió csökkenti a szervezet ellenállását, és a betegségre érzékeny.

Csontrendszer. A depresszió hozzájárul a csontritkulás kialakulásához (törékeny csontok).

Kardiovaszkuláris rendszer. A depresszió hatással van a szív és az erek munkájára. A rendellenesség megduplázza a rendszer betegségeinek kockázatát.

Idegrendszer. A memóriára, a figyelem és más gondolkodási folyamatokra gyakorolt ​​hatása, a depresszió hasonló a demenciához. Emellett hozzájárul a demencia kialakulásához is: az agynak a memóriáját szabályozó területe a krónikus depresszióban szenvedőkben csökken. A krónikus, nem diagnosztizált és kezeletlen depresszió idővel elpusztítja az idegsejtek kapcsolatát az agyban, ami az idegsejtek halálához vezet.

A depresszió tapasztalata kimondhatatlan érzelmi fájdalmat érez.

A depresszió hatással van az egész szervezet működésére. Például az étvágy megváltozása a túlzott mértékű túlsúlyhoz, a túlsúlyhoz vagy az alultápláltsághoz és testsúlycsökkenéshez vezet.

A depresszió tönkreteszi a hormonális rendellenességeket és sok más élettani változást.

Így a depresszió alattomossága az, hogy hatással van a testre, a lélekre és a lélekre is.

GYÓGYSZEREK, provokáló depresszió.

A gyógyszer

Mely esetekben a

Antikonvulzív szerek, antikonvulzív szerek

Epilepszia és (ritkán) fokozott szorongás

Szorongás és álmatlanság

Magas vérnyomás, szívbetegség

Kalciumcsatorna-blokkolók (kalcium-antagonisták)

Magas vérnyomás, szívbetegség

Gyulladásos betegségek és krónikus tüdőbetegségek

Fogamzásgátló készítmények és menopauza

Hepatitis és onkológiai megbetegedések

Magas koleszterinszint

Herpesz és övsömör

A DEPRESSZIÓ FEJLESZTÉSE ÉRINTETT BETEGSÉGEK.

  • AIDS
  • Bronchiális asztma
  • Onkológiai betegségek
  • Krónikus fáradtság szindróma
  • Szívbetegség
  • Diabetes mellitus
  • Vírusos hepatitis
  • Szisztémás lupus erythematosus
  • Szklerózis multiplex
  • Parkinson-kór
  • Agyi keringés, stroke akut rendellenességei
  • Ulceratív vastagbélgyulladás

HOGYAN KÍSÉREN A DEPRESSZUM?

A depressziós rendellenességek sikeresen kezelhetők, bár erre nincs egységes standardrendszer. A kezelés függ a depressziós rendellenesség formájától és a megnyilvánulások súlyosságától. A kezelés célja a depresszió enyhítése, a hangulat javítása. Jelentős depresszió esetén a kezelés általában két vagy három szakaszban történik. Az első a legsúlyosabb fájdalmas megnyilvánulások megszüntetése. Az akut rendellenességek kezelésének ezen szakasza 6-12 hét. A következő szakasz a kezelés, amelyet a megfelelő egészségi állapot ellenére folytatni kell. Ez a kiegészítő kezelés célja megvédeni Önt a betegség lehetséges visszaszolgáltatásától. 4-9 hónapig tart. A jövőben az orvosnak nincs szüksége segítségre, ha a betegség támadása az élet első vagy második életévé válik. Az egyéni betegek a harmadik szakaszba kerülnek - karbantartási kezelés, amely sokáig tarthat, néha az egész életet. A támogató kezelés célja a betegség megismétlődésének megakadályozása. A relapszus a betegség különálló új támadása a látszólagos helyreállítás hátterében. A támogató kezelést általában azok fogadják el, akik három vagy több támadást szenvedtek - a betegség visszaesését.

Önfoglalkoztatás vagy önsegély.

Ezek a saját próbálkozásai, hogy megbirkózzanak a depresszióval. Számos tanulmány megerősíti az önsegély értékét az érzelmi, viselkedési és fizikai nehézségek leküzdésében. A következő két kérdés megválaszolásával Ön képes lesz arra, hogy meghatározza, hogy az önsegítés elegendő-e Önnek:

Ismered az öngyilkosság gondolatát? Ha "igen", szüksége van egy szakember segítségére.

Úgy érzed, hogy a depresszió hatása a legtöbb életedre: a munka, a kapcsolatok, az egészség, a pihenés képessége? Ha "igen", előfordulhat, hogy általános depresszióban szenved, ami mélyebb beavatkozást igényel, mint az önsegítés, hogy megszabaduljon.

Ha mindkét kérdésre válaszol "nem", akkor önellátásra indulhat. Ha néhány hónapig tartó önálló erőfeszítés után nem észlel javulást, keressen további segítséget. A bizalom hiánya, a növekvő elrettentés, az öngyilkosság gondolata vagy a jó közérzet bármely más romlása jelzi, hogy sürgősen kell kezelni a szakembert. Önsegítő erőforrások:

A könyvek olyan információkat tartalmazhatnak, amelyek nem nyerhetők meg a pszichoterápia során. Egyszerű ütemben olvashat, helyezze vissza a könyvet, vagy ismételje meg újra. Ha kombinálja a könyvekkel és a pszichoterápiával végzett munkát, akkor gyorsan eléri a jobb eredményeket.

Azok számára, akik jobban érzékelik a vizuális információkat, alkalmasak a videokazetták vagy diszkek megtekintésére, amelyek a depresszió elleni küzdelemre és az egyéni állapot javítására alkalmasak.

Önsegítő csoportok.

A pszichológiai csoportok biztosítják a résztvevőknek a szükséges támogatást és megértést. Amikor a hasonló problémákkal küzdő emberek találkoznak, információt és tapasztalatot oszthatnak meg, kifejezhetik érzéseiket a félreértés nélkül.

A "World Wide Web" -en számos site van a depresszió elleni küzdelemben. Elolvashatja az anyagokat, vagy cseveghet egy fórumon vagy egy csevegésben.

Tippek és szabályok:

A betegség elnyeli az erősségeiteket, és nem sok ilyen van a mindennapi életben. Ne próbáljon meg magának nehéz feladatokat beállítani, sok felelősséget vállalni. Bontsd össze a nagy dolgokat több lépcsőben, és tedd, amennyit csak tudsz. Ha lehetséges, kerülje az élet jelentős változásait.

A stresszes helyzetek elkerülésére való tanulás nem könnyű. Próbálja meg meghatározni azokat az eseményeket és akciókat, amelyek a legnagyobb stresszhatást gyakorolhatják Önre, és gondolkozzanak el, hogyan kerülhessék el őket.

Rendszeres gyakorlatokat végeznek.

Fél órányi torna legalább hetente háromszor javíthatja a hangulatot néhány hét alatt. A töltés eltávolítja az idegességet és az izomfeszültséget, növeli a vivőerőt, erősíti a szellemet. A fizikai gyakorlatok emellett ösztönzik az endorfinok és enkefalinok termelését - a természetes antidepresszánsokként ható vegyi anyagok.

Kövesse az egész menetrendet.

Hozzon létre egy megfelelő rutint magának, és próbálja meg a lehető legjobban csinálni. Naponta felkelni egyszerre, bizonyos órákban megenni, és korán lefeküdni aludni és pihenni. A rutin után megkönnyíti a szervezet biológiai órájának normál telepítését és működését, amely depressziós rendellenesség esetén megszakad.

Minél többet tudsz a depresszióról, annál könnyebben tudsz megbirkózni a betegséggel magadban. A betegség tudatosítása kevésbé titokzatos és félelmetes.

Ne használjon alkoholt és pszichoaktív anyagokat.

A kábítószerek és az alkohol csak rövid ideig képesek enyhíteni az állapotot, ami még ennél is rosszabbá válik, miután ezeket az anyagokat méregtelenül átadja.

Figyeld meg, mit gondolsz.

A depresszióval próbálj meg alaposan figyelni a gondolataidat, nem pedig egyúttal annak eldöntésére, hogy igazad van-e vagy sem. Csak gondosan fontolja meg, mit gondol. Az ilyen gondolatok jelenlétének tudatos megközelítése alapot teremt a saját deformált világnézetünk objektív nézetéhez.

Ne zárja be magát.

A depressziós állapotban az emberek gyakran elkerülik a kommunikációt. De egyedül maradva, egyedül a nehézségekkel, nagyon rosszul fogtok érezni, más emberek társadalmában pedig elvonatkoztatják depressziós tapasztalataiktól. Tedd, amit szeretsz valakivel. Gyakran segítséget nyújtanak olyan csoportok támogatásában, ahol az emberek összegyűlnek, akik értik ezt az állapotot.

A depresszió súlyos betegség, nem ment el azonnal. Tudnia kell, hogy a depresszióból való visszatérés szabály, nem kivétel. Legyen elég türelme és folyamatosan emlékezzen arra, hogy a gyógyulás felé tart.

A gyógyszereket széles körben alkalmazzák depressziós és mániás állapotok kezelésére: különösen ez súlyos depressziós rendellenességek esetén és bipoláris depresszió esetén. Egyéb típusú depresszív rendellenességek kezelése gyógyszeres kezelés nélkül történhet.

Enyhe, közepes és súlyos depresszióban szenvedő betegeknél felírták. A kezelés hatékonyságához szükséges feltétel az orvosokkal való együttműködés: az előírt kezelési rendszer szigorú betartása, rendszeres orvosi látogatások, részletes és őszinte jelentés az állapotáról és az élet nehézségeiről.

A gyógyszert felvételkor fel kell kérdezni az orvostól, hogy azonnal feltárja a dolgokat:

  • Mi a gyógyszer neve?
  • Milyen adag szükséges?
  • Milyen mellékhatásai vannak ennek a gyógyszernek?
  • Hogyan segít a gyógyszer?
  • Vannak más, azonos hatású gyógyszerek?
  • Mennyibe kerül ez a gyógyszer? Lehetséges az analóg használata?
  • Mikor kell ezt a gyógyszert alkalmazni?
  • Milyen élelmiszereket nem lehet enni, ha ezt a gyógyszert szedik?
  • Alkoholt iszom, amikor ezt a gyógyszert szedik?
  • Más gyógyszereket is szedhetek, ha ezt a gyógyszert szedem?
  • Ha elfelejtettem orvosságot időben bevenni, később dupla adagot is beadhatok?
  • Meddig kell majd elvállalnom?
  • Mennyire reális, hogy segítsen nekem?
  • Hogyan érzem, hogy segít nekem?
  • Milyen hamar fejlődik a kezelés kezdete után?

A súlyos depresszió kezelésére általában valamilyen antidepresszánsot jelölnek ki. Minden antidepresszáns több csoportra oszlik. Vannak triciklikus antidepresszánsok, monoamin-oxidáz inhibitorok, szelektív szerotonin reuptake inhibitorok és más, antidepresszáns hatású gyógyszerek.

Bipoláris depresszió esetén az orvosok általában olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek simítják a hangulatot, az úgynevezett hatásstabilizátorokat. A lítium az első. Az affinitást stabilizáló szerek depresszió és mania kezelésére szolgálnak. A téveszmék és a hallucinációk az antipszichotikumok vagy az antipszichotikumok segítségével megszűnnek. Néhányan a mániás betegségben szenvedő emberek szorongásgátló szerekről gondoskodnak - a szorongás és félelmek enyhítését szolgáló gyógyszerekről.

A dysthymia, triciklikus antidepresszánsok, monoamin-oxidáz inhibitorok, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, bupropion vagy ezek kombinációi alkalmazhatók.

Antidepresszánsok.

Az antidepresszánsok jogszabály mechanizmusa által változásokat okoz az agyban tartalmát mediátorok - kémiai mediátorok továbbítja a jeleket az agynak szövetek és a szabályozás az érzelmek. A mechanizmus legegyszerűbb sémája a következő. A közvetítők a jelet az idegsejtek (neuronok) érintésével érintik - a szinapszis. Áthaladva szinapszis egyik neuron a másikra, közvetítők teljes útjukba, egyre immobilizált a receptor neuron címzett. Művészet jelátvitel probléma, csákány eltávolítjuk a szórakozás és ismét szabadon lebegnek a szinaptikus résben. Itt vannak újra, vagy a küldő neuron elfogott vagy elpusztult a monoamin-oxidáz enzim. Más szavakkal, az agy kinyitja a szinapszist a tisztító - mosásból a közvetítőkből. Az antidepresszánsok javítják a hangulatot, behatolnak ebbe a tisztítási folyamatba. Az orvosok úgy vélik, hogy a depresszió származik vagy -többletet mediátorok és más kémiai mediátorok részt érzelmi reakciók, ha valaki forma ilyen mediátorok nem tud normális mennyiségű kapcsolatot a neuron. Ennek eredményeképpen mentális zavar van. Antidepresszánsok körül szinapszis mint cipzárak, zavarja ezt az egyensúlyt a neurotranszmitterek a szinaptikus résben, és kedvezően módosítja a biokémia az agy, amely javulásához vezet a beteg állapota.

Az antidepresszánsok nem addiktív, és visszavonása, ellentétben az osztály nyugtatók benzodiazeninovyh gyógyszerek (Phenazepamum, Relanium, elenium, tazepam et al.) És széles körben használják hazánkban korvalola, valokordin. Továbbá, benzodiazepin nyugtatók és fenobarbitál tartalmazza korvalola valokordin és a hosszú távú használata csökkent érzékenység más pszichofarmakológiai szerek.

Ezek az antidepresszánsok nevüket szerkezete alapul szolgáló kémiai vegyület, amely három gyűrűből áll (ciklus). A triciklikus antidepresszánsokat véletlenül fedezték fel. Az 1950-es években egy svájci orvos kezdte imipramin kezelést a betegek számára. Azok, akik elvitték, jelentősen növelték a hangulatot. És hamarosan a tudósok rájöttek, hogy az imipramin segítségével el lehet távolítani a depressziót. A triciklikus antidepresszánsok blokkolják a norepinefrin újrafelvételét. Ez a közvetítő agyában lévő tartalom növekedéséhez vezet, ami befolyásolja a hangulatot. Néhány a triciklusos depresszánsokkal gátolják a újrafelvételt egyaránt neurotranszmitter - szerotonin. A triciklikus antidepresszánsok befolyásolják a szervezet különböző folyamatait szabályozó egyéb közvetítők hatását. Ez mellékhatásokhoz vezet, amelyek különböző módon manifesztálódnak attól függően, hogy melyik triciklikus antidepresszáns szed. Ez lehet levertség, álmosság, szájszárazság, székrekedés, vizelési nehézség, látászavar, szívdobogás, ortosztatikus hipotenzió (szédülés tudatosság jön és megy egy éles növelése). Ritkább - bőrkiütés, izzadás, remegés, és a csökkent késleltetett orgazmus, a súlygyarapodás, száraz szem. A triciklikus antidepresszánsok nem mindenki számára alkalmasak. A kapcsolat a túladagolás veszélye fenyeget a beteg halálát, ezek a gyógyszerek ritkán betegeknek adott öngyilkossági hajlam. Nem vehet fel triciklikus antidepresszánsokat és bizonyos testi betegségben szenvedőket. Nem viheti a triciklikus antidepresszánsok és azok, akik szenvednek bipoláris depresszió, mert az antidepresszánsok okozhatnak átmeneti a nettel a hypománia vagy mánia.

Ezek a gyógyszerek összetettebbek és kevésbé megbízhatóak az alkalmazás során. A bevitel során kerülni kell bizonyos élelmiszerek, italok, gyógyszerek használatát. E korlátozások be nem tartása a vérnyomás hirtelen emelkedéséhez vezethet. A leggyakoribb mellékhatások: szédülés, vérnyomás ingadozás, súlygyarapodás, alvászavar, nehézségek a szexuális orgazmus elérésében, a boka és az ujjak duzzanata. Előfordulhat, hogy szájszárazság, székrekedés, homályos látás a látómezőben, vizelési nehézségek jelentkezhetnek. A páciens állapotára gyakorolt ​​pozitív hatás ezen inhibitorok miatt a monoamin-oxidáz enzim hatásának elnyomása az idegvégződésekben található. A monoamino-oxidáz elpusztítja a közvetítőket - a noradrenalin, a dopamin és a szerotonin, és befolyásolják egy személy érzelmeit és hangulatát. A monoamin-oxidáz inhibitorok bevitelével ezek a mediátorok kevésbé lesznek elpusztítva, tartalmuk nő, és ennek megfelelően a beteg hangulata javul.

A szerotonin szelektív újrafelvételének gátlói.

Szelektív szerotonin-visszavétel gátlók - egy újabb gyógyszerek, kaptak népszerűsége elleni küzdelemben depresszió annak a ténynek köszönhető, hogy kevesebb mellékhatása van, amelyek nem olyan súlyos, mint a triciklikus antidepresszánsok és a monoamin-oxidáz gátlók. A szerotonin szelektív újrafelvételének inhibitorai közé tartoznak a fluoxetin, a paroxetin, a fluvoxamin, a szertralin. A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók hatása az agyi mediátorok szerotonin-kínálatának növelésére irányul, ami szabályozza a hangulatot. Az akció mechanizmusa a szerotonin újrahasznosításának (újbóli felszívódásának) gátlása a szinapszisban. Ezek az inhibitorok szelektíven csak a szerotoninra irányulnak, és nem befolyásolják az agy más vegyi anyagait. Ezért kevesebb mellékhatást okoznak, mint a korábbi antidepresszánsok. Ugyanúgy, mint más antidepresszánsokkal, a szerotonin szelektív újrafelvétel-gátlóknak ideje van a beteg állapotának 3-5 hetes javítására. A leggyakoribb mellékhatások: idegesség, izgalom, álmatlanság, fejfájás, émelygés, hasmenés. Kevésbé a letargia, álmosság, gyakori ásítás, fokozott izzadás, bőrgyulladás. A súlyos mellékhatások között: a szexuális diszfunkció a partnerben való kipusztult érdeklődés, a csökkent szexuális izgalom és az orgazmus elérésének nehézségei között. Ezeket a gyógyszereket nem ajánlott a bipoláris depresszióban szenvedő betegeknek - ezek az antidepresszánsok hipomanikus és mániás állapotokhoz vezethetnek. Nem tudod bevenni őket és az egészségtelen májat, mert a szerotonin újrafelvétel gátlók biokémiai transzformációi pontosan ebben a szervben fordulnak elő.

Az értékesítés során más antidepresszánsok is léteznek, amelyek különböznek a fent leírt gyógyszerektől, mind kémiai szerkezete, mind a hatás jellemzői tekintetében.

- A bupropion olyan gyógyszer, amely kevesebb, mint más antidepresszánsok, amelyek súlygyarapodást és szexuális zavarokat okozhatnak. Mellékhatások: izgatottság, szorongás, álmatlanság, hányinger, kis remegés.

- A trazodon a szerotonin mediátor újrafelvételének mechanizmusával jár. Mellékhatások: emésztési zavar, kellemetlen íz a szájban, émelygés, palpitáció, vérnyomáscsökkentés. Ne ajánld az iszkémiás szívbetegség kezelését, mert a szívritmus zavarát okozza.

- A venlafaxin-hidroklorid antidepresszánsok csoportja, amelyeket szelektív noradrenerg mediátorok és szerotonin újrafelvétel-inhibitorok neveznek. Gátolja a visszavétel a neurotranszmitterek, amelyek szabályozzák a hangulat, mint például a szerotonin, noradrenalin, dopamin, de nem zavarja a keresetet a többi résztvevő a biokémiai folyamatok az agyban. Mellékhatások: fejfájás, letargia, álmosság, alacsony vérnyomás, szédülés.

- A nefazodon hidroklorid növeli a szerotonin és norepinefrin tartalmát az agyszövetekben. Mellékhatások: letargia, álmosság, alacsony vérnyomás, a szállás rendellenessége (a látható látásélesség kétértelműsége).

- A mirtazapin stimulálja a szerotonin és a noradrenalin felszabadulását, és egyidejűleg blokkolja a szerotonin két receptorát. Mellékhatások: álmosság, fokozott étvágy, súlygyarapodás, szédülés.

Olyan készítmények, amelyek stabilizálják a hangulatot.

A sorozat gyógyszereit a bipoláris depresszió kezelésére használják a hangulat-simításhoz, amely ingadozhat, időnként emelkedhet, majd leeshet. Először is ezek lítiumkészítmények. Alkalmazzon antikonvulzív készítményeket is.

A lítium a bipoláris depresszió kezelésére alkalmas, amely mind a depressziós, mind a mániás rendellenességeket eltávolítja a betegek körében. De a bipoláris depresszióban szenvedők akkor is, ha teljesen kielégítőnek érzik magukat -, hogy megakadályozzák a betegség új támadásait. A lítium lágyítja a depressziót a depresszióhoz, megakadályozza a megnövekedett hangulat megnyilvánulását a mániában és fenntartja az egyensúlyt a normális állapotban. A hatóanyag formájában a lítium ásványi só, lítium-karbonát vagy lítium-citrát. Mellékhatások: hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, enyhe remegés az ujjak, fáradtság, gyengeség, zavartság, akne, rossz szájíz, emlékezetvesztés, hajhullás.

Ezek az antikonvulzív anyagok vagy antikonvulzívumok elnyomják a mániát, és megakadályozzák a rohamok kialakulását. Az antikonvulzív szerek csoportjai: karbamazepin, valproinsav, divalprex nátrium, klonazepám. Ezeket a gyógyszereket külön-külön vagy lítiummal együtt kell előírni.

- Karbamazepin. Ez a gyógyszer megnyugtató hatással van az izmok mozgását vezérlő idegekre, és ezáltal segít megelőzni a görcsöket. Mellékhatások: szédülés, álmosság, zavartság, émelygés, hasmenés, fejfájás, kettős látás, bőrkiütés. Talán egy remegő járás.

Valproinsav és divalprex nátrium. Ezek a gyógyszerek segítik a mania megfékezését, vagy teljesen megakadályozzák a hangulatváltozásokat a jövőben, vagy kevésbé hangsúlyozhatják. Az orvosok felírják a fenti gyógyszerek bármelyikét, ha a lítium és a karbamazepin nem segítenek, vagy mellékhatásai nagyon zavaróak a beteg mindennapi életében. Mellékhatások: álmosság, emésztési zavar, emésztési zavar, hasmenés, hajhátlás.

- Clonazepam. A hatóanyagnak nincs stabilizáló hatása, azaz kiegyenlíti a cselekvés hangulatát, de csak gyengíti a mániás állapot bizonyos megnyilvánulásait: az ötleteket, a beszédnyomást, a hiperaktivitást. Mellékhatások: szédülés, letargia, álmosság, ingatag mozgások, pszichés és fizikai függőség.

Antipszichotikus szerek.

Egy súlyos mentális rendellenesség - pszichózis kezelésére, amikor a páciensnek a valósággal való kapcsolatát sértik, az antipszichotikumokat, amelyeket neuroleptikus gyógyszereknek neveznek. A neuroleptikumok képesek kiküszöbölni vagy gyengíteni a depresszióban szenvedő betegek ilyen tüneteit, mint a delírium és a hallucinációk. Mellékhatások: álmosság, a rendellenességek (az objektumok fuzzy látása), szájszárazság, székrekedés, izomtónusváltozások és mozgási zavarok. A neuroleptikus gyógyszerek hatásmechanizmusa az a képességük, hogy csökkentik a dopamin közvetítő hatását az agy biokémiai folyamataira.

Szorongásoidókat.

Számos esetben a szorongás és a félelem enyhítésére szánt gyógyszerek, az úgynevezett szorongásgátlók vagy nyugtatók (nyugtatók), a mániás és depressziós állapotok kezelésére szolgálnak.

Maszk állapotok hozzárendelése. A gyógyszer megkönnyíti a mánia folyását, és megszünteti az ilyen megnyilvánulásokat, mint az eszmékben, beszélgetésben, hiperaktivitásban. Ha több mint egy hét telt el, pszichológiai és fizikai függőséget okozhat.

Ez függőséghez és függőséghez vezethet, ezért rövid időre van szüksége. Az alprazolamot azok számára ajánlják fel, akiknek nincs mélyen mély depressziójuk, de fájdalmas manifesztációikban az orvos aktívabb felügyelete szükséges. És azokban az esetekben is, amikor a kísérő egészségügyi problémák miatt nem szedhetünk antidepresszánsokat.

Pszichoterápia - az érzelmi problémák súlyosságának kiküszöbölése vagy csökkentése érdekében pszichológiai technikával dolgozó szakemberrel.

A pszichoterápia nem alternatíva, hanem a depresszió gyógyszeres kezelésének fontos eleme. A drogterápiával ellentétben a pszichoterápia feltételezi, hogy a páciens aktívabb szerepet játszik a kezelésben. A pszichoterápia segít a betegeknek kialakítani az érzelmi önszabályozás képességét, és a jövőben hatékonyabban tud majd megbirkózni a válsághelyzetek nélkül depresszió nélkül.

A pszichoterápia típusai:

A pszichodinamikus terápia szerint a depresszió pszichológiai alapja a belső tudattalan konfliktusok. Például a függetlenség iránti vágy és az egyidejű vágy, hogy nagymértékű támogatást, segítséget és gondoskodást kapjanak másoktól. Egy másik tipikus konfliktus az intenzív harag, mások haragjának jelenléte, párosulva azzal, hogy mindig kedvesnek, jónak kell lennie és meg kell őriznie a szeretteinek hajlamát. E konfliktusok forrása a páciens életmúltjában található, amely a pszichodinamikus terápia elemzésének tárgyává válik. Minden esetben egyedi konfliktusos tapasztalatok állhatnak rendelkezésre, ezért egyedi pszichoterápiás munkára van szükség.

A kezelés célja - a figyelmet a konfliktus, és segít a konstruktív felbontás: megtanulják, hogy megtalálja az egyensúlyt a függetlenség és a meghittség, fejleszteni képes építő kifejezni érzéseiket és fenntartani ugyanabban az emberekkel.

A pszichodinamikus terápia azon az elgondoláson alapul, hogy az egyén érzelmeit és viselkedését erősen befolyásolja a múltbeli tapasztalatok és a tudatalatti vágyak és félelmek. Ezen elmélet szerint sok mentális betegség gyógyítható a páciens önmagával és a saját tudata és érzelmeinek munkájával. Pszichodinamikus terápiát nem csak enyhíti a tüneteket, a betegség, a célja, hogy megváltoztassa egy személy, egy személy jellemét, hogy segítsen neki tanulni bízni mások, hogy építsenek egy kapcsolatot az emberek jobban megbirkózni a nehézségekkel, veszteségek és nem fosztja meg magát a széles skáláját érzelmek. A pszichodinamikai elmélet szerint a depresszió oka konfliktus lehet az ember tudattalan és tudatos gondolata, hiedelme és vágya között. Megpróbáljuk elnyomni azokat a konfliktusokat, amelyek aggódnak bennünket, és ösztönösen átviszük őket a tudatunkból a tudatalattiba.

A feladat a pszichodinamikus terápia - emelni a mélyben a tudattalan elfojtott és megoldatlan konfliktusok és bevonni őket a tudat, hogy találkozzanak velük szembe, és megszabadulni tőlük.

A pszichodinamikus terápia hátránya, hogy drága, és több évig is eltarthat. A felmérési folyamat gyakran fájdalmas és mélyen személyes tapasztalatokat érez. Ez egy ideig idegesítő és idegesítővé teszi a betegt. Az ilyen típusú pszichoterápia teljes kihasználásához képesnek kell lennie arra, hogy beszéljen és tartson fenn kapcsolatokat másokkal, és folyamatosan, az egész életen át alkalmazza a gyakorlatban megszerzett új nézeteket.

Az interperszonális pszichoterápia olyan módszer, amely megváltoztatja az emberi kapcsolatokat, amelyek hozzájárulnak a depressziós tapasztalatok okaihoz. Az interperszonális pszichoterapeuta megpróbálja javítani a páciens saját magatartását és kommunikációs képességét, ami javítja az emberekkel való kapcsolatát. Az interperszonális pszichoterápia időtartama 12-16 hét.

Viselkedési terápia célja, hogy megoldja a jelenlegi problémákat, hogy a beteg és az eltávolítása viselkedési tünetei: passzivitás, lemondás a gyönyörnek, monoton életmód, szigetelés másoktól, tervezés és folytató céltudatos tevékenység lehetetlenség.

A viselkedési pszichoterápia feladata, amelyet pszichoterápiás viselkedés javulásnak is neveznek, segít a betegeknek a depressziós élmények súlyosbodását okozó fellépések és intézkedések módosításában. A módszer elméleti alapja azon a feltételezésen alapul, hogy a depresszió olyan viselkedés, amelyről megtanulható, de amelyről nem lehet tudomást szerezni. A magatartási pszichoterapeuták véleménye szerint egy depressziós állapot akkor merül fel, amikor túl sok van tőlünk, és ennek jutalma aránytalanul kicsi.

A kognitív pszichoterápiát Aaron Beck fejlesztette ki. A. Beck elmélete azon a feltevésen alapul, hogy az emberek gondolkodásmódja befolyásolja az egészségi állapotukat, beleértve az érzelmieket is. A kognitív pszichoterápia a pszichoterapeuták pszichoterápiás technikáit alkalmazó kliens munkájában áll, hogy megszabaduljon az érzelmi problémáktól. A kognitív terápia technikusai az érzelmek és gondolatok egymáshoz való viszonyára támaszkodnak. A gondolatok meghatározzák az érzéseket és érzelmeket, és az érzelmek viszont megváltoztatják a gondolkodást.

A kognitív pszichiáterek szerint gondolataink a gyermekkorból kialakuló hiedelmek hatására alakulnak ki. A depresszió állapotában önmagunk és cselekedeteink negatív érzékelésére kárhoztatjuk magunkat. Az ilyen negatív hiedelmek erõsödnek az elménkben, mert megengedünk egy vagy több hibát:

- ésszerűtlen következtetések levonása

- Következtetéseinkben egyetlen részletre támaszkodunk, amelyet a gondolatok általános kontextusától elvágnak

- Mi alapozzuk meg a következtetéseinket a kapott információk egy vagy két külön aspektusán

- Ne felejtse el a rossz dolgokat figyelmen kívül hagyni

- A tényeket és az eseményeket úgy érzékeljük, mintha személyesen szólnának hozzánk, még akkor is, ha ez ellentétes a józan észvel

- Csak fekete vagy csak fehér fényben vegye figyelembe

A kognitív pszichoterapeuták szerint a hangulatot a gondolkodás alkotja. A depressziós lelkiállapotban szellemi fájdalmat hoznak. Ahogy megtanulod, hogy objektíve jobban gondolkodj, jobban érzed magad. A páciens ilyen jellegű képzését a legtöbb kognitív pszichoterapeuta gyógyító programnak tartja, amelyen az orvos és a páciens együtt dolgozik. A kognitív pszichoterápia folyamata 12-16 leckét tartalmaz. Hosszú távú depresszió esetén a kezelés 6 hónapról 2 évre tehető.

A családi pszichoterápia feladata, hogy megismerje a beteg családtagjait betegségével, és megmutassa nekik, hogyan segíthetnek a kezelésben. A család erőteljes erőforrásként szolgál a depressziós beteg számára, ha tagjai megértik közeli hozzátartozóik betegségét, és részt vesznek a kezelésében. A családi pszichoterápiát rövid időre tervezték, amelynek során a beteg és családja 5-10 alkalommal találkozik a terapeutaval.

A páros pszichoterápia feladata, hogy eltávolítsa a betegség által okozott nehézségeket az Ön és az élet társának viszonyában. A páros pszichoterápia kifejezetten a partnerek közötti kapcsolatok kialakítására irányul, a nyugodt elemzés és a felmerülő problémák megoldása révén.

Fényterápia.

A fényterápiát szezonális érzelmi zavarban - a tél folyamán bekövetkező depresszióban használják. A fototerápia során a betegek egy bizonyos ideig naponta nagyon erős fényben vannak. Feltételezzük, hogy a fényterápia eljárásai kompenzálják a pácienst a téli napfény hiánya miatt, ami téli depressziót okoz. Általában 3-4 napig tart, hogy javítsa a hangulatot fototerápiával. Úgy gondolják, hogy a fényterápia a reggeli legjobb állapotban működik. Mellékhatások: fejfájás, gyors szemfáradás, ingerlékenység, álmatlanság.

Elektrokonvulzív terápia.

Ha súlyos depressziós állapotú beteg nem tud gyógyszert szedni, elektrokonvulzív terápiát (ECT) is fel lehet ajánlani neki. Az elektrokonvulzív terápia az elektromos áram hatásának az agyra gyakorolt ​​hatásán alapul.

A betegek egy adott csoportjának kezelésére használják. Az első beteg, aki tényleg nem veszi a gyógyszert, súlyos depressziós és mániás állapotok, betegek pszichózis vagy öngyilkossági, valamint azok akiknél a betegség nem reagál más kezelésre.

Az ECT eljárás megkezdése előtt a páciens érzéstelenítőt kap. Ez egy érzéstelenítő, amely az eljárás idején a beteg feledékenységének és érzéketlenségének állapotát hozza létre. Ezután az egymásra helyezett elektródák segítségével az elektromos áram egy vagy több agyféltekén át vezet. Amikor az áram áthalad az agy egyik féltekén, az ECT egyoldalúnak nevezik, mindkét félgömbön - kétoldalúak. A jelenlegi impulzus egy rövid ideig, ellenőrizetlen elektromos aktivitást az agyban, ami abban nyilvánul kifelé illeszkedését remegés és izomgörcsök, első formájában erős feszültség az egész test (tónusos rohamok), majd egy gyors rángás valamennyi alkatrész (klónusos rohamok). A görcsrohamok elkerülése érdekében a pácienst rövid hatású izomrelaxán fecskendezi be. Ennek az előkészítésnek köszönhetően a test nyugalmi állapotban marad. A rohamok 25 másodperctől egy percig tartanak, amely után további 10-15 percet vesz igénybe, és a beteg visszatér a tudatba. Általában az elektrokonvulzív terápia hetente háromszor történik. A depresszió és a mania állapotában lévő betegek már két-három héten belül felépülnek. Feltételezzük, hogy az áramütések befolyásolják a hangulat szabályozásáért felelős agyközpontokat. Az aktuális kibocsátások serkentik az agy aminosavak termelését, amelyek a hangulatszabályozásban részt vevő biokémiai mediátorok - mediátorok molekuláinak szintéziséhez vezetnek. Mellékhatások: zavartság, memóriazavar.

Személyes rekordok.

Javítani kell a kezelés minőségét a saját kórtörténetén keresztül, amelyből Ön maga rögzíti állapotát. Elemzése a jegyzetek, akkor belemerül a sajátos a betegség, mint sok szempontból segítsen magának.

További típusú kezelések.

A népszerű és jól ismert gyógymód a St. John's sörfű gyógynövénye. Feltételezzük, hogy a St. John's wort kivonatának megnyugtató hatása van, valamint az antidepresszánsok előkészítése, ugyanakkor kevesebb mellékhatást eredményez. A Szent János sertéshús hátrányai: a St. John's sertésből származó gyógyszer használata megzavarhatja a szervezetnek a vas és más ásványi anyagok felszívódására való képességét, ez a hatás a bőr érzékenyebbé válhat a napfényre. A Szt. János sörét kezelésének megkezdése előtt 4-6 hetes kezelést igényel. Javasolt, hogy néhány más növény is hasznos lehet a depresszió kezelésében. Javítja az agyi keringést és az oxigénellátást a bilobate levelének agykivonatához. A szorongásos rendellenességek, az álmatlanság és a depressziós állapotok kezelésére a kavikawa rizómájából származó gyógyszereket alkalmazzák. Feltételezhető, hogy az agynak a szerotonin, a hangulatszabályozásban részt vevő közvetítője a dió levelekből származó teával növelhető. Néha a depressziós állapotok kezelésére alkalmazzák a citromfüvet, a vetőmagvetést és a borsmentát.

A depresszió megnyilvánulásainak enyhítése érdekében néha néhány anyagot kell hozzáadni az élelmiszerhez. Az ilyen táplálékkiegészítők közé tartozik a B-vitamin, a magnézium, a cink, a folsav és az aminosav-tirozin.

Ajánlások táplálkozásra.

Egyes szakértők javasolják a táplálkozás természetének megváltozását depresszió esetén. A komplex szénhidrátok táplálkozása az agy szerotonin termeléséhez vezet, ami a hangulatszabályozásban részt vevő közvetítő. A mediátorok, például dopamin és norepinefrin tartalmának növelése az agyban, amely javíthatja a hangulatot, a diéta magas fehérjetartalmú. Ilyen élelmiszertermékek közé tartoznak a marhahús, csirke, hal, hüvelyesek, diófélék, tojás és tofu. Egyes szakértők azt javasolják, hogy kizárják az étrendből cukor, a koffein és az alkohol, és ha ez nem elég, és félig gyorsétterem, konzervek és ne élelmiszerek magas telített zsírsav.

Homeopátia alapul a „hasonlók gyógyítani, mint a”, azaz olyan anyag, amely a nagy dózisú okoz betegséget, ha kellően hígítjuk, gyógymód erre a betegségre, mivel ebben a formában működtetni tudja a gyógyító képességeit a test - ez " vitalitás ". Különböző anyagokat kell alkalmazni, a tünetektől, az egyén raktárától és az előző betegségektől függően.

Más alternatív módszerek.

Egyéb nem szabványos típusú depressziós kezelések - mély légzés, terápiás masszázs, meditáció.

A légzőszervek növelik az oxigén mennyiségét, ami belép az agyba és javítja a hangulatot.

A masszázs a pszicho-traumás körülmények által kiváltott depressziós körülményeket kezeli. A terápiás masszázs csökkenti a hormonok tartalmát a testben, enyhíti a szorongást és javítja az alvást.

A depressziós állapot enyhítése érdekében a napi meditáció is segít. Ilyen tevékenységek során lazítson, koncentrálva minden tudatát konkrét konkrét dolgokra - a légzésre, a szavakra vagy szavakra való ismétlésre, egy képzeletbeli képre. A meditáció segít relaxálni és nyugalmat találni.

HOGYAN ELFOGADJA A JÓVÁHAGYÓ SPECIALIST?

Ki a pszichoterápia.

pszichológus - felsőfokú végzettséggel rendelkező szakember, aki alaposan ismerte az emberi viselkedést és a mentális folyamatokat. A pszichológus feladata, hogy megértse és megértse, miért cselekszik, gondolkodik és érzi magát éppen, és nem másképp. A pszichológusok nem írnak fel gyógyszereket betegeikre. A speciális technikák (tesztek) segítségével pszichológiai vizsgálatot folytatnak és pszichoterápiás betegekkel folytatnak kapcsolatot.

Klinikai (orvosi) pszichológus - Ezenkívül különös körülmények között képzettséget szerzett az emberi pszichés működésének tanulmányozásában, mint például betegségek és mély életütések. Az orvosi pszichológusok képzése a pszichoterápia alapjainak vizsgálatára összpontosít. Az orvosi pszichológus gyakran Ph.D. Ennek az oklevélnek a megszerzéséhez szükséges az alapképzés, majd a mesterképzés megszerzése után 2 vagy 3 évig tartó további képzés, valamint doktori disszertációjának megvédésére. Az orvosi pszichológusok ezen túlmenően legalább egyéves szakmai gyakorlattal kell rendelkezniük tapasztalt pszichoterapeuták vezetése alatt, és egy tudományos témakörre írnának.

pszichoterapeuta - orvos, mentálhigiénés szakember. A terapeuta munkája az érzelmi zavarok kezelése a pszichoterápiás és gyógyszeres eljárások kombinációjával.

pszichiáter - az érzelmi zavarok, köztük a depresszió kimutatására és kezelésére szakosodott orvos. A pszichiáter hangsúlyt fektet a biológiai okok és a depresszió kezelésére. A pszichiáter kialakulása négyéves egyetemi képzést, 4 éves orvosi karra és legalább 4 év szakmai gyakorlatra egy mentális betegség klinikán.

Szociális munkás - A szociális munka szakembere pszichoterápiát alkalmaz, de fő feladata szociális szolgáltatások szervezése, szolgáltatások nyújtása és az emberek számára az igényelt erőforrások megtalálása.

Mi érdemes gondolkodni a szakember kiválasztásakor:

Gondolj bele, mennyi lesz elfogadható számodra. A pszichoterápiába való befektetés gyakran váratlan haszonná válik. Tanulmányok kimutatták, hogy a sikeresen végrehajtott pszichoterápia csökkenti az orvosok hívásainak számát, mert az emocionális javulást és a fizikai egészséget is kiegészíti.

Visszajelzés és ajánlások.

Próbálj meg minél több információt kapni a terapeutaról. Légy óvatos az újságokban, a tévében, az interneten hirdetni képes szakembereknél - használjon megbízhatóbb forrásokat.

Előzetesen beszéljétek meg üléseinek helyét és idejét.

Tapasztalatok és engedélyek.

Ne habozzon megkérdezni, hogy milyen előkészületben van a szakember, akivel együtt kíván dolgozni, függetlenül attól, hogy rendelkezik-e további tanúsítvánnyal és engedélyekkel. Kérdezd meg, hogy melyik csatornán működik általában.

HA SZEMÉLYEZIK A DEPRESSZIÓRÓL.

"A hangulat naplója".

Kezdjen el egy "hangulati naplót". Talán látni fogja a rossz hangulatok ciklikus jellegét. Használja az 1-től 100-ig terjedő skálán a hangulatát minden nap. A 100-as pontszám azt jelenti, hogy teljesen boldog vagy. Az 50 pont a leggyakoribb napot jelenti (a hangulat elfogadható). Az 1. pont a legrosszabb állapotot jelenti, amennyire csak el tud képzelni.

A hangulat értékelésén túl néhány vázlatot rajzoljon az elmúlt napról. Jegyezzen meg mindent, ami befolyásolhatja jólétét és hangulatát:

  • Zavarok és konfliktusok barátokkal, alkalmazottakkal, rokonokkal.
  • A nap nehézségei.
  • Váratlanul felmerült pénzügyi nehézségek.
  • A magány érzése.
  • Rossz gondolatok vagy félelmek.
  • Váratlan siker.
  • Gyönyörű időjárás.

"A gondolatok csapdája."

Amikor az érzelmi kényelmetlenség elárasztja, használja a "gondolkodó" technikát. Meg fogod tanulni, hogy megértsd az életed eseményeinek összekapcsolódását, gondolatait és érzéseidet. A "gondolkodó gondolkodó" segítségével meg tudod tudni, hogy pontosan melyik létfontosságú jelenség bánt meg a legjobban.

Osztassa az oldalt három oszlopra. Nevezzen meg mindegyiket: "Érzések", "Események", "Gondolatok".

Jelölje meg és írja le az összes negatív érzést az első oszlopban, és értékelje őket egy skálán (nagyon kissé) 100-ig (nagyon mély). Ne feledje, hogy az Ön állapota nehezen tükröződik egy bizonyos érzés vagy érzelem nevével, ezért használja a kombinációját.

Ismertesse a negatív érzések megjelenését megelőző eseményeket. Próbálja leírni az eseményeket a lehető legpontosabban: ahol voltál, ki veled volt, mi történt.

A harmadik oszlop a gondolataidra vagy értelmezésekre vonatkozik, mi történt. Mit gondolsz arról, mi történt. Ezek a gondolatok általában spontán és öntudatlanul keletkeznek, de próbálnak időt találni és feltárni minden reakcióját. Gyakran előfordul, hogy egy esemény több különböző gondolatot megelőz, amelyek különböző érzéseket keltettek.

Keresés: "Crooked Mirrors".

A leggyakoribb téves taktika, amelyet az elme használ a külvilágból származó jelek értelmezésére:

Túlzás és alábecsülés.

Ezzel a módszerrel a tudat a katasztrofális skálákra felfújja a kellemetlen események jelentőségét. Hasonlóképpen, minden pozitív jelenség jelentőségét és fontosságát elfelejtik.

A depressziós tudat végtelen keresi a negatív adatokat magáról, a környező emberekről, eseményekről és a világ egészéről. És ez a "görbe tükör" a pozitív információk megfontolása során is működik.

Ez az "összes vagy semmi" fogalom és hasonlók alkalmazása. Ne feledje, hogy az abszolút fogalmak használata helytelen. Ennek a "sértetlen tükörnek" az a hatása, hogy állandóan elveszíti, csalódást és önsértést von maga után, mert a "fekete-fehér" stílusban való gondolkodás magas színvonalat teremt, amit senki sem érhet el.

Ez a "tükör" olyan bizonyítékot tár fel, amely ellentmond a szokásos negatív gondolatoknak, és elfogadhatatlannak, elfogadhatatlannak és helytelennek tartja ezeket a bizonyítékokat.

Ez a "görbe tükör" hasonlít az előzőre. A pozitív tudat megkérdőjelezésében a tudat leértékelődik, banalitássá válik minden siker, jó eredmény, pozitív személyes tulajdonságok.

Ez a trükk egyetlen és negatív szempontból vizsgálja a külvilág jeleit, és úgy dönt, hogy ez az esemény közös, egyetlen lehetséges tendencia.

Ön ezt a "görbe tükröt" alkalmazza, és ésszerűtlen feltételezéseket fejez ki más emberek gondolatairól, vágyairól és szándékairól.

Fedezze fel a "hajlított tükröket" a "gondolkodó gondolata" segítségével. Könnyedén meg fogja érteni, hogy gondolatait torzítja-e az események és a világ egésze, ha a negyedik oszlopot hozzáadja a "The Thinker" tablettahoz. A negyedik oszlop címe: "A valóság tükörének görbéi".