Antidepresszánsok használata: a kábítószerek listája

Az antidepresszánsokat depresszió kezelésére használják, amelyek listáját lásd alább. Az antidepresszánsok olyan gyógyszerek, amelyek szelektíven befolyásolják egy személy depressziós állapotát. Ezek a gyógyszerek és depresszió neuroleptikumok alkalmazhatók gyermekek és felnőttek esetében az affektív-delusionalis tünetek enyhítése esetén.

A leggyakoribb tüdő-antidepresszánsok:

  • moklobemid;
  • eprobemide;
  • Toloksaton;
  • pirazidol;
  • imipramin;
  • amitriptilin;
  • Anafranil;
  • Pertofran;
  • trimipramine;
  • Azafen;
  • maprotilin;
  • mianserinnel;
  • fluoxetin;
  • Luvox;
  • citalopram;
  • szertralin;
  • paroxetin;
  • Cymbalta.

Ez csak néhány antidepresszáns, amelyet az idegrendszeri betegségek és a depresszió leküzdésére használnak. Mindegyikük több osztályozásra oszlik.

enyhítő

Nyugtató antidepresszánsok - a leggyakoribb kábítószerek osztályozása a depresszió ellen.

Az amitriptilin a klasszikus könnyű antidepresszáns triciklusos szerkezetre utal. Az imipraminnak megkülönböztethető az elég erős nyugtató hatás. Ez arra szolgál, hogy megszabaduljon az ideges és izgatott típusoktól, amelyek "létfontosságú" módon nyilvánulhatnak meg. Ez a gyógyszer tabletta és injekció formájában kapható.

Egy másik hazai antidepresszáns az Azafen vagy a Gipofizin. A ciklotímiás nyilvántartás "kis" depressziós rendellenességeinek tüneteinek leküzdésére szolgál. A gyógyszer mérsékelt nyugtató és timoanaleptikus hatású.

A Mianserin vagy a Lerivon olyan gyógyszerkészítmény, amely kis dózisokban alkalmazva erős nyugtató hatást fejt ki. Ennek hatására a ciklotimiát álmatlansággal kombinálva is alkalmazható. Ő képes gyógyítani a depressziót nagy epizódokkal.

izgató

A moklobemid vagy az Aurorix szelektív MAO-gátló. A gyógyszer hatalmas stimuláló hatást fejt ki azokra az emberekre, akik gátolt depresszióban szenvednek. A szomatizált típusú depresszióra van szükség. De a kábítószer kategorikusan tilos a szorongó depresszióban való alkalmazásra.

Az imipramin vagy a melipramin az első teljesen vizsgált antidepresszáns a triciklusos struktúrában. Súlyos depressziók kezelésére használják, amelyekben a szomorúság és a gátlás nagy előfordulási gyakorisága öngyilkossági gondolatokkal jár. A készítményt tabletták formájában és intramuszkuláris injekciók formájában állítják elő.

A fluoxetin olyan gyógyszer, amely timoanaleptikus hatással bír. A második név a Prozac. A gyógyszer hatékonyan kezeli a depressziót rögeszmés-fób tünetekkel.

Ez a fajta szer az úgynevezett szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat (SSRI-k) jelenti. A gyógyszernek nincsenek klinikai triciklikus antidepresszánsok hatásai:

  • antihisztamin;
  • adrenoliticheskoe;
  • holinoliticheskogo.

A Pertofran az imipramin (dezmetilezett) erősebb változata. Fényesebb aktiváló hatása van. A kábítószert a depresszió elleni küzdelemhez használják, kombinálva a deperszonalizációval.

Kiegyensúlyozott termékek

A pirazidol második neve Pirlindol. A kábítószert Oroszországban gyártják. Ez egy reverzibilis inhibitor MAO típusú, mint a Moclobemide. Ez a gyógyszer a gátolt típusú depresszió megelőzésére és kezelésére szolgál, valamint a súlyos megnyilvánulásokkal járó depressziós rendellenességek kezelésére. A gyógyszer előnyei a glaukóma, a prosztatagyulladás és a szívbetegségek fogadásának lehetőségével.

Egy másik hatékony gyógyszer, amelyet a klór-atomnak az imipramin molekulájába történő szintézisének és bevezetésének eredményeként hoztak létre, az Anafranil. A rezisztens típusú depressziók kezelésére és a súlyos depressziók érzelmi fázisainak szabályozására szolgál.

A Maprotilin vagy Lyudomil a tetraciklusos szerkezet antidepresszánsa. Nagyon erős thymanoanaleptikus hatással van az anxiolitikus és nyugtató komponensekkel való kölcsönhatás során. Használható körkörös depresszióhoz, önmagát hibáinak ötvözéseivel kombinálva. A kábítószert nem szándékos melankóliára használják. Kiadja a Maprotilint orális készítmények és injekciók formájában.

A monoamin-oxidáz reverzibilis inhibitorai és az újrafelvétel szelektív inhibitorai

A betol a hazai gyógyszerekre vonatkozik, amelyeket az agyi és anergiás típusú depresszív rendellenességekre írnak fel. A ciklotímia depressziós fázisának kezelésére szolgál.

A fevarin és a fluoxetin a thymanoanaleptikus gyógyszerek osztályozásához kapcsolódnak. A gyógyszereknek vegetatív stabilizáló hatása van.

A citalopram és a cipramil más néven a thymanoanaleptikus antidepresszánsok számára, amivel gyógyíthatja a depressziót. Ezek a nyugtató szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) csoportjába tartoznak.

Az afobazol vény nélkül kapható antidepresszánsokra utal. Szomatikus betegségek leküzdésére alkalmazzák az adaptáció, a szorongás, a neuraszténia és az onkológiai és bőrgyógyászati ​​megbetegedések rendellenességeivel.

Jó hatása az alvási rendellenességek kezelése és a PMS tüneteinek kivonása. De érdemes megfontolni, hogy a terhesség és a laktáció idején a gyermekek és a nők számára történő bevétel ellenjavallt.

triciklusos

A trimipramin vagy a GERFONAL fokozott szorongással járó depresszió kezelésére alkalmazzák. Ez az egyik legerősebb drog ilyen. Pszichotróp hatása hasonló az Amitriptylinéhoz. Ha a kezelés figyelembe veszi az antidepresszáns ellenjavallatait:

  • szájszárazság;
  • ortosztatikus hypotensio;
  • vizelési problémák.

Az új generáció antidepresszánsai

A szertralin és a Zoloft az antidepresszánsok neve, amelyek fényes thymanoanalitikai hatása gyenge stimuláló hatással bír. Ebben az esetben a gyógyszereknek nincs kolinolitikus és kardiotoxikus tulajdonságaik.

A maximális hatás, amit a szomatikus atipikus depresszió elleni küzdelemben a bulimia bizonyos megnyilvánulásai okoznak.

A paroxetin a piperidin származéka. Van egy meglehetősen bonyolult biciklikus szerkezete. A paroxetin fő tulajdonságai thymanoanalitikusak és szorongásoldók. A stimuláció jelenlétében nyilvánulnak meg.

A gyógyszer jól mutat az endogén és neurotikus depressziók elleni küzdelemben, szomorú vagy gátolt variánsaikban.

A venlafaxin egy súlyos mentális rendellenességek, például skizofrénia stb. Hátterében depresszió kezelésére alkalmazott antidepresszáns.

Az opipramolt a szomatizáció és az alkoholos depresszió kezelésére használják. Meg tudja akadályozni a hányást, görcsöket és általában az autonom idegrendszer stabilizálását.

A Toloxaton vagy a Humoril hasonlít az Moclobemide-hez hasonlóan az emberi testre. A hatóanyagnak nincs kolinolitikus és kardiotoxikus tulajdonsága. De jól kezeli a súlyos gátlással járó depresszió kezelését.

A Simbaltát vagy a Duloxetint pánikrohamokkal küzdő depresszió kezelésére használják.

Mellékhatások

A legtöbb antidepresszánsnak elegendő mellékhatása van. Listauk elég nagy:

  • alacsony vérnyomás;
  • aritmia;
  • sinus tachycardia;
  • az intrakardiális vezetés megsértése;
  • a csontvelő funkció elnyomása;
  • agranulocytosis;
  • thrombocytopenia;
  • hemolítikus vérszegénység;
  • a nyálkahártyák szárazsága;
  • a szálláshelyek megsértése;
  • a belek hypotensio;
  • vizelési problémák;
  • fokozott étvágy;
  • a testtömeg növekedése.

A triciklusos antidepresszáns hatása miatt gyakran előfordulnak mellékhatások. Ezzel szemben az antidepresszánsok-szerotonin újrafelvétel inhibitorok kevésbé hangsúlyos mellékhatásokat mutatnak. De lehet:

  • gyakori fejfájás;
  • álmatlanság;
  • szorongásos állapotok;
  • káros hatások.

Amikor használt kezelés kombinálása terápiában, azaz egyidejűleg alkalmazni mindkét típusú gyógyszerek, ez megnyilvánulhat a szerotonin szindróma, amelyre láz, a mérgezés jelei és rendellenességek a szív és az erek.

A depresszió bármely antidepresszánsát csak teljes orvosi vizsgálat és pontos és teljes diagnózis létrehozása után szabad alkalmazni.

És a gyermekek számára rendkívüli óvatossággal nevezik ki őket. Győződjön meg róla, hogy ezt orvosi felügyelet mellett tegye meg, nehogy károsítsa a testet.

Antidepresszánsok: melyik a jobb? Alapok áttekintése

Az "antidepresszánsok" kifejezés magáért beszél. Ez egy gyógyszercsoportot jelent a depresszió elleni küzdelemre. Az antidepresszánsok alkalmazási területe azonban sokkal szélesebb, mint amilyennek tűnik a névből. A depresszió mellett a vágyakozás, a szorongás és félelem, az érzelmi feszültség enyhítése, az álom és az étvágy normálizálása is képesek. Néhányan közülük még a dohányzás és az éjszakai enuresis elleni küzdelemben is küzdenek. És gyakran antidepresszánsokat használnak anesztetikumokként krónikus fájdalom esetén. Jelenleg jelentős számú, antidepresszánsnak minősülő gyógyszer van, és listája folyamatosan növekszik. Ebből a cikkből információt kaphat a leggyakoribb és gyakran használt antidepresszánsokról.

Hogyan működnek az antidepresszánsok?

Az antidepresszánsok különböző mechanizmusokon keresztül hatnak az agy neurotranszmitter rendszerére. A neurotranszmitterek olyan speciális anyagok, amelyek révén különböző "információk" kerülnek átadásra az idegsejtek között. A neurotranszmitterek tartalmából és arányából nem csak a személy hangulatát és érzelmi hátterét, hanem szinte az idegességet is befolyásolja.

A fő neurotranszmitterek, akiknél az egyensúlytalanság vagy a hiány depresszióhoz társul, a szerotonin, noradrenalin, dopamin. Az antidepresszánsok a neurotranszmitterek számának és arányának normalizálódásához vezetnek, ezzel kiküszöbölve a depresszió klinikai megnyilvánulásait. Így csak szabályozó hatásuk van, és nem helyettesítő, így a függőség (ellentétben a meglévő véleményével) nem okoz.

Amíg nem áll rendelkezésre antidepresszáns, amelynek hatását már az első pillangóval vették volna észre. A legtöbb gyógyszer nagyon sokáig tart, hogy megmutassa képességeit. Ez gyakran vezet a kábítószer önálló befejezéséhez a betegek számára. Végtére is, szeretném, ha a kellemetlen tüneteket megszüntetnék, mintha varázslat lenne. Sajnos, amíg egy ilyen "arany" antidepresszáns szintetizálódik. Az új gyógyszerek felkutatását nem csupán az antidepresszánsok szedésének hatásának felgyorsításának vágya okozza, hanem a nemkívánatos mellékhatások megszabadulásának szükségessége is, csökkentve azok használatának ellenjavallatát.

Antidepresszáns kiválasztása

Az antidepresszáns kiválasztása a gyógyszerpiac összes gyógymódja körében igen összetett feladat. Még egy fontos dolog, hogy meg kell emlékezni minden személy számára, hogy egy antidepresszáns függetlenül is kiválaszthatja a betegeknél, akiknek már diagnosztizált, vagy valaki, aki „úgy” a depressziós tüneteket. Továbbá a gyógyszert nem lehet gyógyszerésznek nevezni (amelyet gyakran gyógyszertárainkban alkalmaznak). Ugyanez vonatkozik a kábítószer megváltoztatására is.

Az antidepresszánsok nem ártalmatlan gyógyszerek. Sok mellékhatásuk van, és számos ellenjavallatot is tartalmaz. Is, néha a depresszió tünetei az első jelei egy másik, súlyosabb betegség (például, agyi daganatok), és ellenőrizetlen antidepresszánsok szerepet játszhat az esetben végzetes beteg. Ezért ezeket a gyógyszereket csak a kezelőorvos írhatja fel pontos diagnózis után.

Az antidepresszánsok osztályozása

A szerte a világon az antidepresszánsok kémiai struktúrájuk szerinti csoportosítása elfogadott. Egyidejűleg az orvosok számára ez a visszavonulás jelenti a gyógyszerek hatásmechanizmusát.

Ebbõl a pozícióból több gyógyszercsoportot izolálnak.
Monoamin oxidáz inhibitorok:

  • nem szelektív (válogatás nélkül) - Nialamid, Isocarboxazide (Marplan), Iproniazid. A mai napig nem alkalmazzák antidepresszánsként a mellékhatások nagy száma miatt;
  • szelektív (szelektív) - Moklobemid (Aurorix), Pirlindol (Pirazidol), Bethol. Nemrégiben nagyon kevés az alapok alcsoportja. Használatuk számos nehézséggel és kellemetlenséggel teli. A komplexitás a társított alkalmazás összeférhetetlensége gyógyszer hatóanyagok más csoportok (például, fájdalomcsillapító gyógyszerek és hideg), valamint annak szükségességét, hogy a diéta során vétel. A betegeket kell elhagyni sajt fogyasztásra, hüvelyesek, a máj, a banán, a hering, a füstölt termékek, csokoládé, savanyú káposzta és számos más termékek lehetősége miatt az úgynevezett „sajt” szindróma (magas vérnyomás egy nagyobb a kockázata a miokardiális infarktus vagy stroke). Ezért ezek a gyógyszerek már a múltba mennek, így a gyógyszerek használatában "kényelmesebbé" válnak.

Nem szelektív neuromedikátor újrafelvétel gátlók (azaz olyan gyógyszerek, amelyek kivétel nélkül megakadályozzák a neurotranszmitterek neuronális befogását):

  • triciklikus antidepresszánsok - Amitriptilin, Imipramine (Imizin, Melipramine), Clomipramine (Anafranil);
  • négyciklusos antidepresszánsok (atipikus antidepresszánsok) - Maprotilin (Ludomil), Mianserin (Lerivon).

A neuromedikátor újrafelvétel szelektív inhibitorai:

  • szerotonin - Fluoxetin (Prozac, Prodel), Fluvoxamin (Fevarin), Sertraline (Zoloft). Paroxetin (Paxil), Cipralex, Cipramyl (Citagexal);
  • szerotonin és norepinefrin - milnaciprán (Ixel), venlafaxin (Velaksin), duloxetin (Cymbalta)
  • norepinefrin és dopamin - Bupropion (Zyban).

Különböző hatásmechanizmusú antidepresszánsok: Tianeptine (Coaxil), Sydnofen.
A szelektív neuromedikátor újrafelvétel-inhibitorok alcsoportja jelenleg a leggyakrabban használt világszerte. Ennek oka a gyógyszerek viszonylag jó tolerálhatósága, kisszámú ellenjavallat és széles körű felhasználási lehetőség, nemcsak a depresszió miatt.

Klinikai szempontból, gyakran antidepresszánsok vannak osztva gyógyszerek túlnyomórészt szedatív (nyugtató), aktiváló (stimuláns) és összehangolása (kiegyensúlyozott) befolyása. Az utóbbi minősítés a kezelőorvos és a beteg számára megfelelő, mivel az az antidepresszáns mellett a gyógyszerek fő hatásait tükrözi. Bár tisztességes, érdemes azt mondani, hogy nem mindig lehet egyértelműen megkülönböztetni a kábítószerek ezen elv.

A nyugtató hatású gyógyszerek közé tartoznak az Amitriptyline, Mianserin, Fluvoxamine; kiegyensúlyozott cselekvéssel - Maprotilin, Tianeptine, Sertraline, Paroxetine, Milnacipran, Duloxetine; aktiváló hatással - Fluoxetin, Moklobemid, Imipramin, Betol. Kiderült, hogy még a kábítószerek egyik alcsoportján belül is, ugyanolyan szerkezettel és cselekvési mechanizmussal, jelentős különbségek vannak a további, azaz terápiás hatásban.

Antidepresszánsok alkalmazása

Először is, az antidepresszánsok a legtöbb esetben fokozatosan növelik az adagot az egyénileg hatásos, azaz minden esetben a gyógyszer dózisának megvan. A hatás elérése után a hatóanyagot egy ideig tartják, majd fokozatosan megszüntetik, amint elkezdődött. Ez a mód elkerüli a mellékhatások előfordulását és a betegség visszaesését éles lemaradással.

Másodszor, nincs antidepresszáns azonnali beavatkozással. 1-2 nap alatt lehetetlen megszabadulni a depressziótól. Ezért az antidepresszánsok hosszú időt írnak elő, és a hatás az alkalmazás 1-2. Hetében (vagy még később) jelenik meg. Csak akkor, ha a befogadás kezdetétől számított egy hónapban nincs pozitív változás az egészségi állapotban, a gyógyszert másik gyógyszer helyettesítik.

Harmadszor, szinte minden antidepresszáns nem kívánatos a terhesség és a szoptatás idejére alkalmazni. Fogadásuk nem kompatibilis az alkohol használatával.

Az antidepresszánsok használatának másik jellemzője a nyugtató vagy aktiváló hatás előfordulása, mint a közvetlenül antidepresszáns. Néha ez a minőség lesz a drogok kiválasztásának alapja.

Gyakorlatilag minden antidepresszánsnak kellemetlen mellékhatása van szexuális diszfunkció formájában. Ez lehet a szexuális vágy csökkenése, anorgasmia, merevedési zavar. Természetesen az antidepresszáns terápia ezen szövődménye nem minden betegben jelenik meg, és bár ez a probléma nagyon finom, nem szabad elengedni. Mindenesetre a szexuális rendellenességek teljesen átmenetiek.

A kábítószerek minden csoportjának saját előnyei és hátrányai vannak. Például, a triciklusos antidepresszánsok van egy jó és meglehetősen gyors antidepresszáns hatás meglehetősen olcsó (mint más csoportok), de okozhat tachycardia, késleltetett vizelés, és a megnövekedett intraokuláris nyomás, csökkent kognitív (mentális) funkciókat. Mivel ezek a mellékhatások nem kell alkalmazni az emberek a megnagyobbodott prosztata, zöldhályog és problémák szívritmuszavar, ami elég gyakran az idősek. De a csoport szelektíven gátolják a visszavétel neurotranszmitterek mentes az ilyen mellékhatások, de a fő célja ezeknek az antidepresszánsok kezdenek követően teljesít 2 vagy akár 3 hét elejétől a vétel, és az ár kategóriában nem olcsó. Ezenkívül a súlyos depresszióban alacsonyabb klinikai hatékonyságról van szó.

Összefoglalva a fentieket, kiderül, hogy az antidepresszáns kiválasztását maximálisan személyre kell tenni. A lehető legtöbb különböző tényezőt figyelembe kell venni egy adott gyógyszer felírásakor. És minden bizonnyal a "szomszéd" szabálya nem működhet itt: mi segített egy embernek kárt okozni egy másiknak.

Ismerkedjünk meg a leggyakrabban használt antidepresszánsokkal.

amitriptilin

A triciklikus antidepresszánsok csoportjából származó gyógyszer. Magas biohasznosíthatósággal rendelkezik, és a gyógyszercsoportjai között jó tolerancia. Tabletta és oldatos injekció (amely súlyos esetekben szükséges). Szájon át étkezés után, napi 25-50-75 mg-os adagban. Az adagot fokozatosan növeljük a kívánt hatás eléréséig. Ha a depresszió jelei visszahúzódnak, az adagot napi 50-100 mg-ra kell csökkenteni és hosszú ideig (több hónapig) kell bevenni.

A leggyakoribb mellékhatás a szájszárazság, vizelet-visszatartás, mydriasist és homályos látást, álmosságot és szédülést, kézremegés, szívritmuszavarok, károsodott memória és a gondolkodás.

A gyógyszer ellenjavallt a megnövekedett intraokuláris nyomás, a prosztata adenoma, súlyos szívműködési rendellenességek ellen.

A depresszió mellett neuropátiás fájdalmak (beleértve a migréneket), éjszakai enuresis gyermekeknél és az étvágy pszichogén rendellenességei esetén alkalmazható.

Mianserin (Lerivon)

Jó toleranciájú gyógyszer, enyhe nyugtató hatású. A depresszió mellett alkalmazható a fibromyalgia kezelésére is. A hatásos dózis 30-120 mg / nap. A napi adagot 2-3 dózisra osztjuk.

Természetesen ez a gyógyszer, mint a többiek, saját mellékhatásai vannak. De nagyon kis számú betegen alakulnak ki. A Lerivon szedésének leggyakoribb mellékhatásai a súlygyarapodás, a májenzimek fokozott aktivitása és a kis duzzanat.

A gyógyszert 18 éves korig nem használják májbetegségben, allergiás intoleranciával. Ha lehetséges, nem szabad olyan cukorbetegek, prosztata adenoma, vese, máj, szívelégtelenség, zárt zugú glaukóma kezelésére.

Tianeptin (Coaxil)

A gyógyszert aktívan használják nemcsak a depresszió kezelésére, hanem a neurozusok, a klimaxer szindróma kezelésére is az alkoholelvonási szindróma kezelésében. A használat egyik következménye az alvás normalizálódása.

A koaxilt 12,5 mg naponta háromszor veszik az étkezések előtt. Gyakorlatilag nincs ellenjavallat (nem használható 15 éves korig, monoamino-oxidáz gátlókkal és egyéni intoleranciával), ezért gyakran időskorúak.

A mellékhatások közül a szájszárazság, a szédülés, az émelygés, a fokozott szívfrekvencia.

Fluoxetin (Prozac)

Ez talán az egyik legnépszerűbb kábítószer a legújabb generáció. Előnyben részesülnek mind az orvosok, mind a betegek. Az orvosok - a nagy hatásfokú, a betegek számára - az egyszerű használat és a jó hordozhatóság érdekében. A fluoxetint egy hazai gyártó is gyártja, ezért egy ilyen nevű gyógyszer is igen gazdaságos. A Prozacot az Egyesült Királyságban állítják elő, ezért elég költséges gyógyszer, különös tekintettel a hosszú távú felhasználásra.

Az egyetlen hátránya talán egy viszonylag késleltetett antidepresszáns hatás mérlegelése. Általában az állapot folyamatos javulása az alkalmazás 2-3. A gyógyszert 20-80 mg / nap dózisban kell bevenni, és különböző használati minták lehetségesek (csak reggel vagy naponta kétszer). Az idősek esetében a maximális napi adag nem haladja meg a 60 mg-ot. Az étkezés nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását.

A gyógyszer biztonságosan használható szív- és érrendszeri és urológiai patológiában szenvedő emberekben.

Bár a fluoxetin használatával járó mellékhatások ritkák, mégis rendelkezésre állnak. Ez álmosság, fejfájás, étvágytalanság, hányinger, hányás, székrekedés, szájszárazság. A gyógyszer csak egyéni intoleranciával ellenjavallt.

Venlafaxin (Velaxin)

Az új gyógyszerekre utal, csak lendületet kap a depressziós rendellenességek kezelésében. Naponta kétszer 37,5 mg-os adagban (azaz nem igényel fokozatos adag kiválasztást). Ritka esetekben (súlyos depressziók esetén) a napi dózis 150 mg-ig történő emelése szükséges lehet. De itt, hogy csökkentsük a dózist a kezelés befejezése után is fokozatosan, csakúgy, mint a legtöbb antidepresszáns alkalmazásával. A venlafaxint étkezés közben kell bevenni.

A Venlafaxin érdekes tulajdonsággal rendelkezik: ezek dózisfüggő mellékhatások. Ez azt jelenti, hogy az egyik mellékhatás esetén a gyógyszer adagját egy ideig csökkenteni kell. A hosszan tartó használata a gyakorisága és súlyossága mellékhatások (ha van ilyen) csökkennek, és nincs szükség változtatni a készítményt. A leggyakoribb mellékhatások a csökkent étvágy, fogyás, székrekedés, hányinger, hányás, emelkedett vér koleszterinszint, magas vérnyomás, bőrpír, szédülés.

A venlafaxin alkalmazása ellenjavallt: életkor 18 évig, súlyos máj- és veseelégtelenség, egyéni intolerancia, monoamin-oxidáz gátlók egyidejű alkalmazása.

Duloxetin (Simbalta)

Szintén új kábítószer. Naponta egyszer 60 mg-ot kell bevenni, függetlenül az ételtől. A maximális napi adag 120 mg. A Duloxetint a fájdalomcsillapítás gyógymódjaként használhatják diabéteszes polyneuropathia, krónikus fájdalom szindróma a fibromialgiában.

Mellékhatások: gyakran csökkenti az étvágyat, álmatlanságot, fejfájást, szédülést, hányingert, szájszárazságot, székrekedést, fokozott fáradtságot, fokozott vizelési gyakoriságot és fokozott izzadást.

Duloxetin ellenjavallt olyan betegeknél, vese- és májelégtelenségben, glaukóma, kezeletlen magas vérnyomás, és a 18 év esetén a gyógyszerre túlérzékenységet és egyidejűleg monoamino-oxidáz-inhibitorok.

Bupropion (Zyban)

Ez az antidepresszáns a nikotinfüggőség elleni küzdelem egyik hatékony eszköze. De antidepresszánsként nagyon jó. Előnye számos más gyógyszer esetében a mellékhatás hiánya szexuális diszfunkció formájában. Ha ez a mellékhatás akkor jelentkezik, amikor szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat használnak, akkor a beteget át kell helyezni a Bupropion-ra. Vannak tanulmányok, amelyek még a depresszióban szenvedőknél is javulást mutattak a szexuális élet minőségében a háttérben. Csak ezt kell helyesen értelmezni: a bupropion nem befolyásolja az egészséges ember szexuális életét, de csak akkor működik, ha problémák vannak ezen a területen (ami azt jelenti, hogy a Viagra nem).

A bupropion az elhízás, neuropátiás fájdalom kezelésében is alkalmazható.

A Bupropion szokásos alkalmazási módja a következő: az első héten 150 mg naponta egyszer, függetlenül az étkezéstől, majd napi kétszer 150 mg több hétig.

A bupropion nem mellékhatások nélkül. Lehet szédülést és bizonytalan járás, remegés végtagok, a szájszárazság és a hasi fájdalom, a széklet-rendellenességek, viszketés vagy kiütések, görcsrohamok.

A gyógyszer ellenjavallt epilepsziában, Parkinson-kórban, Alzheimer-kórban, cukorbetegségben, krónikus máj- és vesebetegségben, 18 év alatti és 60 év után.

Összességében nincs ideális antidepresszáns. Minden gyógyszer saját hátrányokkal és előnyökkel rendelkezik. Az egyéni érzékenység az antidepresszáns hatékonyságának egyik fő tényezője. És bár ez nem mindig lehetséges az első kísérletben, hogy sztrájkolja a depressziót a szívben, léteznie kell egy gyógyszer, amely a páciens üdvösségévé válik. A beteg szükségszerűen kijön a depresszióból, csak türelmesnek kell lennie.

A legjobb antidepresszánsok listája a vény nélkül kapható

A depressziós állapot nem ritka egy modern személy számára. De hasonló diagnózis miatt kevés ember sietett, hogy egy terapeuta felé forduljon, inkább olyan antidepresszánsokat szedjen, amelyeket vény nélkül kapnak.

Lehetséges-e a depresszió OTC-antidepresszánsokkal történő gyógyítása, és hogyan lehet kiválasztani a leghatékonyabb gyógyszert?

A gyógyszertárban antidepresszánsok találhatók recept nélkül, ami segít a szorongás, a depresszió, az álmatlanság normalizálásában

Ha antidepresszánsokra van szüksége vény nélkül

Az antidepresszáns kiválasztása előtt meg kell győződnie arról, hogy valóban szükség van-e a gyógyszeres kezeléssel szembeni küzdelemre, vagy elégséges ahhoz, hogy kiküszöbölje a depresszióhoz vezető tényezőket. A szakértők azt javasolják, hogy az antidepresszánsok alkalmazása előtt minimálisra csökkentsék a stresszes stresszt, átgondolják az életmódot, normalizálják a pihenést és a munkaerőt.

Rögtön meg kell jegyezni, hogy a súlyos depresszív rendellenességeknél a vény nélkül kapható antidepresszánsok nem megfelelőek a gyógyszertárakban. A depresszió elleni gyógyszereknek sok mellékhatásuk van, és a bevitelt és az adagot az orvosnak szigorúan egyedi módon kell kiválasztania.

Az antidepresszánsok különböző összetételű és kémiai szerkezetűek, és a szervezetre gyakorolt ​​hatásuk nagyon különböző. A depressziós depresszió különbözik - és ugyanazon gyógyszer ugyanabban az adagban egyes betegeknél gyógyuláshoz vezethet, míg mások viszont ellenkezőleg romláshoz vezetnek. Ezért a vény nélkül felhasznált antidepresszánsok használata nagyon meggondolatlan, ha a depressziós állapot már mentális betegség jellegű, nem pedig időleges idegösszeomlás.

Figyelj! Orvosi rendelvény nélkül általában nyugtatókat, aminosavakat, metabolikus gyógyszereket, "gyenge" nyugtatókat és nootróp gyógyszereket szabadít fel. Erős antidepresszánsok recept nélkül nem vásárolhatók a gyógyszertárban.

Ha egy személynek egyszerűen csak csökkentenie kell az idegrendszer reakcióját idegi ingerekre, a hangulat növelésére, akkor a "könnyű" antidepresszánsok kétségtelenül hozzájárulnak az életminőség javításához. Ezen kívül ezek a gyógyszerek segítik a következő feltételeket:

  • Olyan fájdalmakkal, amelyek bizonytalan jellegűek;
  • Az étvágyat és az alvást sértő;
  • Gyakori indokolatlan aggodalmakkal;
  • Krónikus fáradtsággal;
  • Az alkohol és a kábítószer-függőség kezelésében;
  • Figyelmeztetési zavarok esetén;
  • Az anorexia és a bulimia kezelésében.

A vény nélkül kapható antidepresszánsoknak nagyon korlátozott listája van, de mindegyiküknek nincsenek mellékhatásai a szervezetre, és gyakorlatilag lehetetlen mérgezni őket.

A gyógyszerek antidepresszáns hatása az emberi pszichés stimuláló hatásának köszönhető. A terápiás aktivitás az ágens hatásmechanizmusától és a patológiás súlyosságtól függ

Gyógynövény antidepresszánsok

Az egyszerű idegrendszeri megbetegedések könnyebben kezelhetők a gyógynövénykészítménnyel - ilyen antidepresszánsokat bármely gyógyszertárban vény nélkül kaphatnak. A növényi antidepresszánsok szintén segítenek a stressz és a tapasztalat során előforduló szorongó és depressziós állapotokban.

A depresszió kezelésére szolgáló orosz fitopreparátumok listája

Mindent a modern antidepresszánsokról: a 30 legjobb gyógyszer listáját 2017 végén

Antidepresszánsok - olyan gyógyszerek, amelyek depresszióval szembeni aktivitással rendelkeznek. A depresszió olyan mentális rendellenesség, amelyet a hangulat csökkenése, a motoros aktivitás gyengülése, az intellektuális szűkösség, a "I" téves értékelése a környező valóságban, a szomatovegetatív rendellenességek jellemzik.

A depresszió legvalószínűbb oka a biokémiai elmélet, amely szerint csökken a neurotranszmitterek szintje - a tápanyagok az agyban, valamint a receptorok csökkent érzékenysége ezekre az anyagokra.

E csoport minden előkészülete több osztályra osztható, de most - a történelemről.

Az antidepresszánsok felfedezésének története

Az ókortól kezdve az emberiség megközelítette a depresszió különböző elméletekkel és hipotézisekkel való kezelését. Az ókori Róma híres ősi görög orvosáról, Soran of Ephesusról, aki felajánlotta a mentális rendellenességek kezelését és a depressziókat, beleértve a lítiumsókat.

A tudományos és orvosi haladás során egyes tudósok számos anyagot használtak, amelyek a depresszióval - a kannabisztól, az ópiumból és a barbiturátoktól az amfetaminig - használták a háború ellen. Az utóbbiakat azonban apathia és lankás depressziók kezelésére használták, melyeket kábítószer és elutasítás kísérte.

Az első antidepresszáns a "Geigy" laboratóriumában 1948-ban szintetizálódott. Ez a gyógyszer Imipramine volt. Ezután klinikai vizsgálatokat végeztek, de 1954-ig nem kezdték el termelni, amikor az aminaminot kapták. Azóta számos antidepresszánsot fedeztek fel, amelyeket tovább fogunk vitatni.

Magic tabletták - azok csoportjai

Minden antidepresszáns 2 nagy csoportra oszlik:

  1. Timiretiki - olyan gyógyszerek, amelyek stimuláló hatást fejtenek ki, amelyeket depressziós állapotok kezelésére használnak depresszió és elnyomás jeleivel.
  2. timoleptiki - nyugtató hatású gyógyszerek. A depressziók kezelése túlnyomórészt izgatottsági folyamatokkal.

Továbbá az antidepresszánsok hatásmechanizmusa szerint vannak osztva.

  • blokkolja a szerotonin lefoglalását - Flunisan, szertralin, fluvoxamin;
  • blokkolja a noradrenalin lefoglalását - Мапротерин, Ребоксетин.
  • válogatás nélküli (gátolja a monoamin-oxidáz A és B) - transzamin;
  • választói (gátolja a monoamin-oxidáz A-t) - Autorix.

Egyéb farmakológiai csoportok antidepresszánsai - Coaxil, Mirtazapine.

Az antidepresszánsok hatásmechanizmusa

Röviden, az antidepresszánsok korrigálhatják az agyban előforduló folyamatokat. Az emberi agy hatalmas idegsejtekből áll, nevezett neuronok. A neuron egy test (szoma) és folyamatok - axonok és dendritekből áll. Ezek a folyamatok összekapcsolják a neuronokat.

Egyértelművé kell tenni, hogy egymás között egy szinapszis (szinaptikus szakadék) közli őket egymással. Az egyik neurontól a másikig terjedő információt biokémiai anyag - közvetítő közvetíti. Jelenleg körülbelül 30 különböző közvetítő ismeretes, de a következő hármas a depresszióhoz kapcsolódik: szerotonin, norepinefrin, dopamin. A koncentrációjuk szabályozásával az antidepresszánsok korrigálják a depresszió miatti károsodott agyi funkciókat.

A hatásmechanizmus az antidepresszánsok csoportjától függően különbözik:

  1. Neuronális rohamok inhibitorai (válogatás nélküli cselekvés) blokkolja a mediátorok - serotonin és norepinefrin újra lefoglalását.
  2. A szerotonin neuronális rohamának gátlása: A szerotonin lefoglalási folyamat gátolódik, fokozza koncentrációját a szinaptikus szakadékban. E csoport megkülönböztető jellemzője az m-kolin-blokkoló aktivitás hiánya. Az a-adrenerg receptorokra csak csekély hatás mutatkozik. Emiatt az ilyen antidepresszánsoknak gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai.
  3. A noradrenalin neuronális rohamának gátlói: megakadályozza a noradrenalin újrafelvételét.
  4. Monoamino-oxidáz inhibitorai: a monoamin-oxidáz olyan enzim, amely elpusztítja a neurotranszmitterek szerkezetét, ami inaktiválódását eredményezi. A monoamino-oxidáz kétféle formában létezik: MAO-A és MAO-B. A MAO-A szerotoninra és noradrenalinra, a MAO-B-dopaminra hat. A MAO inhibitorok gátolják az enzim hatását, ami növeli a mediátorok koncentrációját. A depresszió kezelésében a megválasztott gyógyszerek gyakran a MAO-A-inhibitorokra hagyatkoznak.

Az antidepresszánsok modern osztályozása

Triciklikus antidepresszánsok

A triciklusos gyógyszerek csoportja blokkolja a preszinaptikus végződések közlekedési rendszerét. Ebből kiindulva, ezek az eszközök a neuromedikusok neuronális befogásának megszegését eredményezik. Ez a hatás lehetővé teszi ezeknek a közvetítőknek a szinapszisban való hosszabb tartózkodását, ezáltal biztosítva a posztszinaptikus receptorok mediátorainak hosszabb működését.

Ennek a csoportnak az előkészületei az α-adrenoblocking és m-cholinoblocking aktivitással járnak - ilyen mellékhatásokat okoznak:

  • szárazság a szájüregben;
  • a szem rendeltetési helyének megsértése;
  • a hólyag atónája;
  • a vérnyomás csökkentése.

Alkalmazási kör

Ésszerű felhasználása antidepresszánsok megelőzésére és kezelésére a depresszió, neurózis, pánikbetegség, ágybavizelés, rögeszmés kényszeres rendellenesség, krónikus fájdalom, shizoaffektivngo rendellenesség, kóros lehangoltság, általános szorongásos rendellenesség, alvási rendellenesség.

Ismert adatok hatékony antidepresszánsok adjuváns gyógyszeres terápia korai magömlés, bulimia és a dohányzás.

Mellékhatások

Mivel ezek az antidepresszánsok eltérő kémiai szerkezettel és hatásmechanizmussal rendelkeznek, a mellékhatások eltérhetnek. De az összes antidepresszánsnak a következő gyakori jelei vannak: hallucinációk, ingerlés, álmatlanság, mániás szindróma kialakulása.

A timoleptikumok pszichomotoros retardációt, álmosságot és levertséget okoznak, csökkent figyelmet fordítanak. A timiryetika pszicho-produktív tüneteket (pszichózis) és szorongást idézhet elő.

A triciklikus antidepresszánsok leggyakoribb mellékhatásai a következők:

  • székrekedés;
  • mydriasist;
  • a vizelet visszatartása;
  • intesztinális atónia;
  • a nyelési jogsértés;
  • tachycardia;
  • a kognitív funkciók megsértése (memóriazavar és tanulási folyamatok).

Időskorú betegeknél delírium keletkezhet - zavartság, diszorientáció, szorongás, vizuális hallucinációk. Ezen túlmenően, a kockázat a súlygyarapodás, ortosztatikus alacsony vérnyomás, neurológiai rendellenességek (tremor, ataxia, dysarthria, izomgörcsös izomrángások, extrapiramidális rendellenesség).

Hosszú távú bejutás esetén - cardiotoxikus hatások (szívműködés, aritmiák, ischaemiás rendellenességek), csökkent libidó.

Fogadásakor szelektív inhibitora a szerotonin neuronális felvétel, az alábbi reakció szerint: Gastroenterology - diszpepsziás szindróma: hasi fájdalom, dyspepsia, székrekedés, hányás és hányinger. Megnövekedett szorongás, álmatlanság, szédülés, fáradtság, remegés, libidó, motivációvesztés és érzelmi tompítás.

A szelektív norepinefrin újrafelvétel gátlók mellékhatásokat okoznak, mint például: álmatlanság, szájszárazság, szédülés, székrekedés, a húgyhólyag hajlata, ingerlékenység és agresszivitás.

Tranquilizers és antidepressants: mi a különbség?

A nyugtatók (anxiolitikumok) olyan anyagok, amelyek kiküszöbölik a szorongást, a félelmet és a belső érzelmi feszültséget. Az akció mechanizmusa a GABA-ergikus gátlás növekedésével és növekedésével jár együtt. A GABA olyan tápanyag, amely az agyban retardáló szerepet tölt be.

Terápiaként nevezték ki a szorongás, az álmatlanság, az epilepszia, valamint a neurotikus és idegrendszeri állapotok különféle támadásait.

Ezért megállapítható, hogy a nyugtatók és az antidepresszánsok különböző hatásmechanizmussal rendelkeznek és lényegesen különböznek egymástól. A nyugtatók nem képesek a depresszív rendellenességek kezelésére, így kinevezése és fogadása irracionális.

Power "mágikus tabletta"

A betegség súlyosságától és az alkalmazás hatásától függően számos gyógyszercsoportot lehet megkülönböztetni.

Erős antidepresszánsok - hatékonyan alkalmazhatók súlyos depressziók kezelésére:

  1. imipramin - kifejezett antidepresszáns és nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik. A terápiás hatás kezdetét 2-3 hét után követik. Mellékhatás: tachycardia, székrekedés, vizeletürítés és szájszárazság.
  2. Maprotilin, amitriptilin - hasonlóak az Imipraminhoz.
  3. paroxetin - magas antidepresszáns aktivitás és szorongásgátló hatás. Naponta egyszer kell bevenni. A terápiás hatás a befogadás kezdetét követő 1-4 héten belül alakul ki.

A könnyű antidepresszánsokat - mérsékelt és enyhe depressziók esetén írják elő:

  1. doxepin - javítja a hangulatot, kiküszöböli az apátiát és a depressziót. A terápia pozitív hatását a gyógyszer bevételét követő 2-3 hét elteltével figyelték meg.
  2. mianserinnel - antidepresszáns, nyugtató és hipnotikus tulajdonságokkal rendelkezik.
  3. tianeptine - Megállítja a motoros retardációt, javítja a hangulatot, növeli a test általános hangját. Ez a szorongás által okozott szomatikus panaszok eltűnéséhez vezet. Kiegyensúlyozott cselekvésnek köszönhetően szorongó és gátolt depressziók jelennek meg.

Növényi természetes antidepresszánsok:

  1. St. John's Wort - a készítmény hepericinnel rendelkezik, amely antidepresszáns tulajdonsággal bír.
  2. Novo-Pass - Valerian, komló, sárgarépa, galagonya, citromfű. Elősegíti a szorongás, a stressz és a fejfájás eltűnését.
  3. Persen - összetételében borsmenta, citromfű, valerian gyógynövény gyűjteménye is található. Van nyugtató hatása.
    Hawthorn, kutya rózsa - nyugtató tulajdonsága van.

A TOP-30: a legjobb antidepresszánsok

Elemeztük szinte minden antidepresszánsok, a hirdetést a végén 2016, tanulmányozta a véleménye, és készített egy listát a top 30 gyógyszerek, amelyek alig vagy egyáltalán nem mellékhatások, de ugyanakkor nagyon hatékony, és a feladataikat is (mindegyik saját):

  1. agomelatint - a különböző eredetű súlyos depresszió epizódjaiban alkalmazzák. A hatás 2 hét telt el.
  2. Adepress - provokálja a szerotonin elfogásának elnyomását, depressziós epizódokban alkalmazzák, a cselekvés 7-14 nap alatt következik be.
  3. Azafen - depressziós epizódokra használják. A kezelés nem kevesebb, mint 1,5 hónap.
  4. Azon - növeli a szerotonin tartalmát, az erős antidepresszánsok csoportjába tartozik.
  5. Aleval - a különböző etiológiájú depressziós állapotok megelőzése és kezelése.
  6. Amizol - szorongással és izgatottsággal, viselkedési rendellenességekkel, depressziós epizódokkal kell felírni.
  7. Anafranil - a katekolaminerg transzmisszió stimulálása. Van adrenoblocking és antikolinerg hatás. Az alkalmazási terület depressziós epizódok, rögeszmés állapotok és neuroza.
  8. Asentra - a szerotonin befogásának specifikus inhibitora. Pánikbetegségekre utal, a depresszió kezelésére.
  9. Auroriks - MAO-A inhibitor. Ezt a depressziót és a fóbiákat használják.
  10. Brintelliks - szerotonin receptor antagonista 3, 7, 1d, szerotonin receptor agonista 1a, szorongásos rendellenességek és depresszív állapotok korrekciója.
  11. agomelatint - Melatonin receptor stimuláns, kis mértékben blokkolja a szerotonin receptorok alcsoportját. A szorongás-depressziós rendellenesség terápiája.
  12. Velaksin - egy másik kémiai csoport antidepresszánsa, fokozza a neurotranszmitter aktivitást.
  13. Wellbutrin - nem súlyos depressziókhoz használják.
  14. Venlaksor - erős szerotonin visszavételének gátlója. Gyenge β-blokkoló. A depressziós állapotok és a szorongásos rendellenességek terápiája.
  15. Geptor - Az antidepresszáns hatás mellett antioxidáns és hepatoprotektív hatásai is vannak. Jól átadják.
  16. Herbion Hypericum - gyógynövény alapú gyógyszer, része a természetes antidepresszánsok csoportjának. Enyhe depressziókra és pánikrohamokra van szükség.
  17. Depreks - az antidepresszáns antihisztamin hatású, vegyes szorongás és depresszív rendellenességek kezelésére alkalmazzák.
  18. Deprefolt - a szerotonin befogásának gátlója gyenge hatást gyakorol a dopaminra és a noradrenalinra. Nincs ösztönző és nyugtató hatás. A hatás 2 héttel a felvétel után alakul ki.
  19. Despres - antidepresszáns és nyugtató hatás származik, mivel jelen van egy kivonat a St. John's wort. A gyermekek terápiájának használata megengedett.
  20. doxepin - a szerotonin H1 receptorainak blokkolója. A hatás 10-14 nappal a felvétel kezdete után alakul ki. Jelzés - szorongás, depresszió, pánikbetegségek.
  21. Zoloft - az alkalmazási kör nem korlátozódik a depressziós epizódokra. A gyógyszert a szociális fóbiák, pánikbetegségek miatt írják fel.
  22. Ixel - olyan antidepresszáns, amely széles spektrummal rendelkezik, a szelektív blokkoló szerotonin lefoglalására.
  23. koaksil Növeli a szerotonin szinaptikus felvételét. A hatás 21 napon belül megtörténik.
  24. maprotilint - endogén, pszichogén, szomatogén depressziókban alkalmazzák. Az akció mechanizmusa a szerotonin befogásának gátlására épül.
  25. Miansan - stimuláló adrenerg átvitel az agyban. Ez a hipochondria és a különböző eredetű depresszió.
  26. Miratsitol - Megerősíti a szerotonin hatását, növeli tartalmát a szinapszisban. A monoamin-oxidáz inhibitorokkal kombinálva jelentős mellékhatások jelentkeznek.
  27. Negrustin - növényi eredetű antidepresszáns. Enyhe depresszív rendellenességekre hatásos.
  28. Nyuvelong - a szerotonin és noradrenalin visszavételének gátlása.
  29. PRODEP - szelektíven blokkolja a szerotonin lefoglalását, növelve koncentrációját. Nem okoz β-adrenoreceptorok aktivitásának csökkenését. A depressziós állapotban hatékony.
  30. Tsitalon - a nagy pontosságú blokkoló szerotonin felfogására, minimálisan befolyásolja a dopamin és a noradrenalin koncentrációját.

Mindenki megtalálhat valamit a pénzükért

Az antidepresszánsok gyakran drágák, a legolcsóbb listát állítottuk össze az ár emelkedésével, amelynek elején a legolcsóbb gyógyszerek találhatók, és végül a drágábbak:

  • A legismertebb antidepresszáns ugyanaz és olcsó (lehet annyira népszerű) fluoxetin 10 mg 20 kapszula - 35 rubel;
  • amitriptilin25 mg 50 fül - 51 rubel;
  • pirazidol 25 mg 50 fül - 160 rubel;
  • Azafen 25 mg 50 fül - 204 rubel;
  • Despres 60 mg 30 lap - 219 rubel;
  • paroxetin 20 mg 30 lap - 358 rubel;
  • Melipraminum 25 mg 50 fül - 361 rubel;
  • Adepress 20 mg 30 lap - 551 rubel;
  • Velaksin 37,5 mg 28 lap - 680 rubel;
  • Paxil 20 mg 30 fül - 725 rubel;
  • Reksetin 20 mg 30 lap - 781 rubel;
  • Velaksin 75 mg 28 lap - 880 rubel;
  • Stimuloton 50 mg 30 lap - 897 rubel;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubel;
  • Venlaksor 75 mg 30 fül - 901 dörzsölje.

Az igazság az elméleten túl

Hogy megértsük a modern, még a legjobb antidepresszánsok lényegét, hogy megértsük, mi a haszna és káros, akkor is meg kell vizsgálni azokat a válaszokat, akiknek el kellett fogadniuk őket. Nyilvánvaló, hogy nincs semmi jó a recepción.

Megpróbálták az antidepresszánsokkal szembeni depresszió elleni küzdelmet. Kiléptem, mert az eredmény lehangoló. Rengeteg információt kerestem róluk, sok helyen olvastam. Bárhol ellentmondó információk, de mindenhol, bárhol olvastam, azt írják, hogy nincs semmi jó benne. Én magam tapasztalták a rázkódást, a törést, a dilatációt. Féltem, úgy döntöttem, nem kell nekem.

Alina, 20

A felesége egy évvel a szülés után elvitte Paksilt. Azt mondta, hogy az egészségi állapot ugyanaz a rossz. Felhagytam, de a lemondási szindróma elkezdődött - könnyek törtek ki, leomlás volt, a keze elérte a tablettákat. Ezután az antidepresszánsok negatívan válaszolnak. Nem próbáltam meg.

Lenya, 38

És az antidepresszánsok segítettek nekem, a Neurofulol gyógyszer segített, vevő nélkül kapható. A depressziós epizódokkal segített. Beállítja a központi idegrendszert a jól működő munkához. Nagyszerűen éreztem magam ugyanakkor. Most nincs szükségem ilyen kábítószerekre, de ajánlom, ha valami recept nélkül kell vásárolnia. Ha erősebbre van szüksége, menjen orvoshoz.

Valerchik, a Neurodok oldal látogatója

Három évvel ezelőtt kezdett depresszió, miközben az orvosok klinikáira futott, egyre rosszabb lett. Nem volt étvágy, elvesztette az érdeklődést az életben, nem volt alvás, a memória romlott. Meglátogatott egy pszichiáter, ő adott nekem a Stimulatonot. A hatás a befogadás 3. hónapjában érezhető volt, és a betegségről nem gondolkodtak. Körülbelül 10 hónapot látott. Segített nekem.

Karina, 27

Fontos megjegyezni, hogy az antidepresszánsok nem ártalmatlanok, és használatuk előtt orvoshoz kell fordulni. Képes lesz felvenni a megfelelő gyógyszert és adagját.

Nagyon alaposan figyelemmel kell kísérni a mentális egészségüket, és azonnal alkalmazni kell a szakosodott intézményekre, hogy ne súlyosbítsák a helyzetet, és időben megszabaduljanak a betegségtől.

Milyen típusú antidepresszánsok, valamint mellékhatásai vannak

Az antidepresszáns alkalmazási köre:
Az antidepresszánsok legfontosabb célja a depresszió kezelése. Általában az antidepresszánsok a terápia első vonalai a mérsékelt vagy súlyos depresszió kezelésére, a társalgási terápiával kombinálva, például a kognitív-magatartásformában.
Az antidepresszánsokat néha különböző rendellenességek és mentális rendellenességek kezelésére használják, mint például:

  • szorongásos rendellenesség;
  • pánikbetegség;
  • rögeszmés-kényszeres rendellenesség;
  • bulimia;
  • erős fóbiák (szociális fóbia és agorafóbia)
  • stressz utáni traumás rendellenesség;

Gyakran vannak olyan esetek, amikor a depresszió kezdődik hátterében a szexuális diszfunkció, akkor terapeuták, orvosok azt javasolják, hogy forduljon szakemberhez vagy a gyógyszer, a Viagra, amely megvásárolható receptre az orvos.
Egyes antidepresszánsok (triciklusos például) nem arra tervezték, eredetileg mint a fájdalom, de van ok azt feltételezni, hogy hatékonyak a krónikus fájdalom kezelésében tartós ideges karaktert. Nerve krónikus fájdalom, az úgynevezett neuropátiás követően is előfordulhat sérülés vagy egyéb idegi rendellenességek természetes állapotban, és amelyekre nem alkalmazható az eltávolítása útján szokásos fájdalomcsillapítók, mint például a „Paracetamol”, és így tovább.
Az antidepresszánsokat a krónikus fájdalom kezelésére is használják, nem neuropátiás jellegűek. De ezeknek a céloknak kevésbé hatékonyak. Az idegrendszeri betegségekkel nem járó fájdalmat antidepresszánsokkal távolítják el, ha fibromialgia és krónikus fájdalom jelentkezik a nyak és a háton.

depresszió

Vigyázzunk a depresszió jelenségeire, hogy jobban megértsük az antidepresszánsok hatását. Klinikai vagy úgynevezett egypólusú depresszió szinte minden korban előfordulhat (akár 5 évnél idősebb gyermekek is), de általában a 25-44 éveseknél fordul elő. Érinti a 20% -ot és a nők 10% -át. A depresszió a munkahelyi termelékenység, az iskolai csökkenés és a jólét jelentős romlásához vezet. Ez az öngyilkosság elkövetésének leggyakoribb oka.
A klinikai depresszió a rossz egészségi állapot rövid idejéhez viszonyítva állandó hangulatváltozást jelent, ami hátrányosan befolyásolja a család klímáját, az ember önbecsülését, az emberekkel való kapcsolatot. A ciklikus depressziós epizódok néha napokig, hónapokig és évekig tartanak. A klinikai depresszió a következő mentális és fizikai tüneteket foglalja magában:

  • Depressziós hangulat (szomorúság, szomorúság);
  • Alvási zavar;
  • Érdeklődés az életben, amit korábban szerettem.
  • fáradtság;
  • Csökkent étvágy, fogyás, vagy éppen ellenkezőleg, éles halmaza;
  • A reménytelenség, a haszontalanság és a tehetetlenség, a káprázat;
  • Döntéshozatal vagy koncentrálás képtelensége;
  • A szexuális érdeklődés elvesztése.

A klinikai depresszió diagnosztizálásához ezeket a tüneteket legalább két hétig meg kell ismételni. Az ilyen jelek más betegségek (például cukorbetegség, magas vérnyomás, szívbetegség stb.) Után is megjelenhetnek. Végül teljesen megengedhető, hogy egy depressziós epizód egy bizonyos betegség másodlagos tünete. Az orvos csak hosszú vizsgálat és megfigyelés után tud pontos diagnózist készíteni.

Tehát miért fordul elő a depresszió?

Pontosabban, ez lehetetlen megválaszolni ezt a kérdést, de a tudósok kapcsolódni annak megjelenését a változás a mérleg egyes vegyi anyagok, úgynevezett neurotranszmitterek (ez különösen a norepinefrin, szerotonin és dopamin). Az ilyen neurotranszmitterek nagy számban találhatók az emberi agy bizonyos részein, részt vesznek a legfontosabb idegi funkciók teljesítményében.
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a klinikai depresszióban szenvedő norepinefrin vagy szerotonin hiánya van az agy limbikus rendszerében, vagy ilyen típusú mediátorok között van egyensúlyhiány. Antidepresszánsokat használnak ezeknek a neurotranszmittereknek a tartalmának növelésére (ezek közül néhány befolyásolja a dopamin szintjét is). Fogadásuk után az érzelmek és a hangulat stabilizálódni fog, és egy személynek lehetősége lesz arra, hogy teljes életre térjen vissza. Egyes antidepresszánsoknak mellékhatásuk van (pl. Nyálasodás és vérnyomásváltozás). Ezenkívül az ilyen gyógyszerek befolyásolhatják bizonyos fiziológiai funkciók, például az étvágyat és az alvást.
Ne feledje:

  • minden ember számára könnyen megtalálhatja az antidepresszánsokat, amelyek megfelelnek neki;
  • Az első kiválasztott antidepresszáns alkalmazásakor mindössze 10 ember közül 6 lesz jobban érzi magát. A többiek, akik szeretnék, ellenőrizhetik a különböző antidepresszánsokat, hogy megtalálják a megfelelőeket;
  • Bármilyen antidepresszánsnak van plusz és mínuszja, és addig, amíg nem használja egyiküket, nem tudja biztosan, hogy segíthet-e depresszióban;
  • az antidepresszánsokat fel lehet osztani az általuk érintett neurotranszmitterek típusával vagy az expozíció elvével.

A következő típusú antidepresszánsok léteznek:
Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
Az SSRI-k, a leggyakoribb antidepresszánsok, a huszadik század 1980-as évek közepén kezdtek tömegesen felhasználni. Ezek az antidepresszánsok megakadályozzák a szerotonin visszatérését egy preszinaptikus sejtbe - egy sejt, amely idegimpulzust küld. Ennek eredményeként a szinaptikus hasadékban nő a szerotonin koncentrációja az idegsejtek között, és fokozzák az impulzust kapó posztszinaptikus sejt stimulációját.
Az SSRI-k között ezek a gyógyszerek különböznek:

  • fluoxetin (Prozac)
  • sertralin (Zoloft)
  • paroxetin (Paxil)
  • citalopram ("Tseleksa")
  • fluvoxamin ("Fevarin")
  • escitalopram (Lexapro)

Minden SSRI egyformán hatékony. A betegek ugyanúgy hordozzák őket. De bármelyik kémiai vegyület reakciója specifikus, így az egyéni betegek bizonyos SSRI alkalmazása után mellékhatást fejthetnek ki. Az ilyen típusú antidepresszánsok mellékhatásai közé tartozik a szédülés, émelygés, hányás, álmatlanság és szorongás.

Triciklikus antidepresszánsok

A triciklusos antidepresszánsokat az 50-es évek végén - a huszadik század eleji 60-as évek elején - értékesítették. Hasonlóképpen SSRI ezek priparaty gátolhatja a neurotranszmitter-újrafelvétel (noradrenalin) a preszinaptikus idegsejt, ami növeli a szabad koncentrációját.
Az antidepresszánsok ezen csoportja a következők:

  • nortriptilin ("Pamelor")
  • dezipramin (Norpramine)
  • maprotilin ("Ludomil")
  • amitriptilin ("Elavil")
  • imipramin ("Tofranil", "Melipramin", "Imizin")
  • Clomipramin (Anafranil)

A triciklikus antidepresszánsok hatással vannak a vérnyomásra és a pulzusszámra, mivel a noradrenalin szerepet játszik az autonóm idegrendszer működésében, amely szabályozza ezeket a funkciókat. A mellékhatások közé tartozik a tachycardia, a posturális hypotensio, vagyis a vérnyomás csökkentése egy állandó testtartásban, szájszárazság és késleltetett vizelés. A leírásban szereplő gyógyszereket ritkán alkalmazzák a túladagolás és a toxicitás veszélye miatt. Azoknál a betegeknél azonban, akik nem tolerálják az SSRI-ket vagy más antidepresszánsokat, a triciklikusok lehetnek a helyzetnek. A mellékhatások elkerülése érdekében a kezelés folyamán a páciens orvosának gondos megfigyelésére van szükség.
A noradrenalin és a szerotonin visszavételének gátlói:
Ezek a gyógyszerek a huszadik század 90-es évek közepén kezdődtek. Ennek hatása a szerotonin és a noradrenalin újrafelvételének blokkolása.
A noradrenalin és a szerotonin újrafelvételének gátlói a következők:

  • bupropion (Wellbutrin Ziban), amely megakadályozza a noradrenalin és a dopamin újrafelvételt
  • venlafaxin ("Effexor")
  • duloxetin ("Cimbalta")

Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai hasonlóak az SSRI-k mellékhatásaihoz, de sokkal gyengébbek. A duloxetin és a bupropionnak minimális mellékhatásai vannak a súlygyarapodás és a szexuális diszfunkció szempontjából.

A monoamin-oxidáz (MAOI) inhibitorai

Nevű enzim monoamin-oxidáz, csökkentheti a szerotonin és norepinefrin neuronok közötti, és preszinaptikus idegsejt a szinaptikus hasadékban. A MAO blokkolja működését, növelve a leírt neurotranszmitterek koncentrációját.
Az antidepresszánsok ezen csoportja a következő gyógyszerek:

  • tranilciprim (Parnat)
  • fenelzin ("Nardil")
  • szelegilin (Eldepril)
  • Moklobemid (Mannerix)
  • izokarboxazid ("Marplan")

A norepinefrin-tartalom változásakor ezeknek a gyógyszereknek számos olyan mellékhatása van, amelyek befolyásolják a szív-érrendszeri rendszert. Az ismertetett csoport antidepresszánsainak szedésének időszakában a betegeknek korlátozniuk kell a tiramin tartalmú készítményeket, mivel a MAOI kölcsönhatásba lép a tyraminnal és magas vérnyomást okoz. Tyramine az élelmiszerek, mint a savanyú káposzta, szójaszósz, marha- és csirkemáj, kolbász, sajt, hal és szárított hús, mazsola, joghurt, tejföl és a füge. Ha az antidepresszánsok bármelyikét szedik, tartózkodnia kell az alkoholtól.
Noradrenerg és specifikus szerotonerg antidepresszánsok (NASSA):
Modern antidepresszánsok jól tűrik, valamint segít kijutni a depresszió, szomorúság, szorongás kezelésében, ezek lényegesen kevesebb mellékhatása van, mint az előző generációs antidepresszánsok.
Néhány vegyületet a huszadik század nyolcvanas évek közepén találtak fel, a többiek a közelmúltban megjelentek. A NASSA hozzájárul a preszinaptikus idegsejt-norepinefrin abszorpciójának csökkentéséhez, ami növeli koncentrációját szabad formában. Bizonyos szerotonin receptorokat blokkolnak, ami hozzájárul a szerotonin "hasznos" neurotranszmissziójának javulásához.
A csoport a következőket tartalmazza:

  • mirtazipin ("Remeron")
  • Nefazodon ("Serzon")
  • trazodon (Desirel)
  • mianserin (Lerivon)

A leggyakoribb mellékhatások a szájszárazság, álmosság, súlygyarapodás és fokozott étvágy. Ezek a mellékhatások enyheek.
Meg kell mondanom, hogy a depresszió kezelésére szinte az összes rendelkezésre álló antidepresszáns egyformán hatásos. Tehát az antidepresszáns kiválasztását az életkor, az öröklődés, az egyéni gyógyszer tolerancia, a mellékhatások és a már használt antidepresszánsokra adott reakciók határozzák meg. Az antidepresszánsok használata előtt tanácsos orvoshoz fordulni.