Mindent a modern antidepresszánsokról: a 30 legjobb gyógyszer listáját 2017 végén

Antidepresszánsok - olyan gyógyszerek, amelyek depresszióval szembeni aktivitással rendelkeznek. A depresszió olyan mentális rendellenesség, amelyet a hangulat csökkenése, a motoros aktivitás gyengülése, az intellektuális szűkösség, a "I" téves értékelése a környező valóságban, a szomatovegetatív rendellenességek jellemzik.

A depresszió legvalószínűbb oka a biokémiai elmélet, amely szerint csökken a neurotranszmitterek szintje - a tápanyagok az agyban, valamint a receptorok csökkent érzékenysége ezekre az anyagokra.

E csoport minden előkészülete több osztályra osztható, de most - a történelemről.

Az antidepresszánsok felfedezésének története

Az ókortól kezdve az emberiség megközelítette a depresszió különböző elméletekkel és hipotézisekkel való kezelését. Az ókori Róma híres ősi görög orvosáról, Soran of Ephesusról, aki felajánlotta a mentális rendellenességek kezelését és a depressziókat, beleértve a lítiumsókat.

A tudományos és orvosi haladás során egyes tudósok számos anyagot használtak, amelyek a depresszióval - a kannabisztól, az ópiumból és a barbiturátoktól az amfetaminig - használták a háború ellen. Az utóbbiakat azonban apathia és lankás depressziók kezelésére használták, melyeket kábítószer és elutasítás kísérte.

Az első antidepresszáns a "Geigy" laboratóriumában 1948-ban szintetizálódott. Ez a gyógyszer Imipramine volt. Ezután klinikai vizsgálatokat végeztek, de 1954-ig nem kezdték el termelni, amikor az aminaminot kapták. Azóta számos antidepresszánsot fedeztek fel, amelyeket tovább fogunk vitatni.

Magic tabletták - azok csoportjai

Minden antidepresszáns 2 nagy csoportra oszlik:

  1. Timiretiki - olyan gyógyszerek, amelyek stimuláló hatást fejtenek ki, amelyeket depressziós állapotok kezelésére használnak depresszió és elnyomás jeleivel.
  2. timoleptiki - nyugtató hatású gyógyszerek. A depressziók kezelése túlnyomórészt izgatottsági folyamatokkal.

Továbbá az antidepresszánsok hatásmechanizmusa szerint vannak osztva.

  • blokkolja a szerotonin lefoglalását - Flunisan, szertralin, fluvoxamin;
  • blokkolja a noradrenalin lefoglalását - Мапротерин, Ребоксетин.
  • válogatás nélküli (gátolja a monoamin-oxidáz A és B) - transzamin;
  • választói (gátolja a monoamin-oxidáz A-t) - Autorix.

Egyéb farmakológiai csoportok antidepresszánsai - Coaxil, Mirtazapine.

Az antidepresszánsok hatásmechanizmusa

Röviden, az antidepresszánsok korrigálhatják az agyban előforduló folyamatokat. Az emberi agy hatalmas idegsejtekből áll, nevezett neuronok. A neuron egy test (szoma) és folyamatok - axonok és dendritekből áll. Ezek a folyamatok összekapcsolják a neuronokat.

Egyértelművé kell tenni, hogy egymás között egy szinapszis (szinaptikus szakadék) közli őket egymással. Az egyik neurontól a másikig terjedő információt biokémiai anyag - közvetítő közvetíti. Jelenleg körülbelül 30 különböző közvetítő ismeretes, de a következő hármas a depresszióhoz kapcsolódik: szerotonin, norepinefrin, dopamin. A koncentrációjuk szabályozásával az antidepresszánsok korrigálják a depresszió miatti károsodott agyi funkciókat.

A hatásmechanizmus az antidepresszánsok csoportjától függően különbözik:

  1. Neuronális rohamok inhibitorai (válogatás nélküli cselekvés) blokkolja a mediátorok - serotonin és norepinefrin újra lefoglalását.
  2. A szerotonin neuronális rohamának gátlása: A szerotonin lefoglalási folyamat gátolódik, fokozza koncentrációját a szinaptikus szakadékban. E csoport megkülönböztető jellemzője az m-kolin-blokkoló aktivitás hiánya. Az a-adrenerg receptorokra csak csekély hatás mutatkozik. Emiatt az ilyen antidepresszánsoknak gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai.
  3. A noradrenalin neuronális rohamának gátlói: megakadályozza a noradrenalin újrafelvételét.
  4. Monoamino-oxidáz inhibitorai: a monoamin-oxidáz olyan enzim, amely elpusztítja a neurotranszmitterek szerkezetét, ami inaktiválódását eredményezi. A monoamino-oxidáz kétféle formában létezik: MAO-A és MAO-B. A MAO-A szerotoninra és noradrenalinra, a MAO-B-dopaminra hat. A MAO inhibitorok gátolják az enzim hatását, ami növeli a mediátorok koncentrációját. A depresszió kezelésében a megválasztott gyógyszerek gyakran a MAO-A-inhibitorokra hagyatkoznak.

Az antidepresszánsok modern osztályozása

Triciklikus antidepresszánsok

A triciklusos gyógyszerek csoportja blokkolja a preszinaptikus végződések közlekedési rendszerét. Ebből kiindulva, ezek az eszközök a neuromedikusok neuronális befogásának megszegését eredményezik. Ez a hatás lehetővé teszi ezeknek a közvetítőknek a szinapszisban való hosszabb tartózkodását, ezáltal biztosítva a posztszinaptikus receptorok mediátorainak hosszabb működését.

Ennek a csoportnak az előkészületei az α-adrenoblocking és m-cholinoblocking aktivitással járnak - ilyen mellékhatásokat okoznak:

  • szárazság a szájüregben;
  • a szem rendeltetési helyének megsértése;
  • a hólyag atónája;
  • a vérnyomás csökkentése.

Alkalmazási kör

Ésszerű felhasználása antidepresszánsok megelőzésére és kezelésére a depresszió, neurózis, pánikbetegség, ágybavizelés, rögeszmés kényszeres rendellenesség, krónikus fájdalom, shizoaffektivngo rendellenesség, kóros lehangoltság, általános szorongásos rendellenesség, alvási rendellenesség.

Ismert adatok hatékony antidepresszánsok adjuváns gyógyszeres terápia korai magömlés, bulimia és a dohányzás.

Mellékhatások

Mivel ezek az antidepresszánsok eltérő kémiai szerkezettel és hatásmechanizmussal rendelkeznek, a mellékhatások eltérhetnek. De az összes antidepresszánsnak a következő gyakori jelei vannak: hallucinációk, ingerlés, álmatlanság, mániás szindróma kialakulása.

A timoleptikumok pszichomotoros retardációt, álmosságot és levertséget okoznak, csökkent figyelmet fordítanak. A timiryetika pszicho-produktív tüneteket (pszichózis) és szorongást idézhet elő.

A triciklikus antidepresszánsok leggyakoribb mellékhatásai a következők:

  • székrekedés;
  • mydriasist;
  • a vizelet visszatartása;
  • intesztinális atónia;
  • a nyelési jogsértés;
  • tachycardia;
  • a kognitív funkciók megsértése (memóriazavar és tanulási folyamatok).

Időskorú betegeknél delírium keletkezhet - zavartság, diszorientáció, szorongás, vizuális hallucinációk. Ezen túlmenően, a kockázat a súlygyarapodás, ortosztatikus alacsony vérnyomás, neurológiai rendellenességek (tremor, ataxia, dysarthria, izomgörcsös izomrángások, extrapiramidális rendellenesség).

Hosszú távú bejutás esetén - cardiotoxikus hatások (szívműködés, aritmiák, ischaemiás rendellenességek), csökkent libidó.

Fogadásakor szelektív inhibitora a szerotonin neuronális felvétel, az alábbi reakció szerint: Gastroenterology - diszpepsziás szindróma: hasi fájdalom, dyspepsia, székrekedés, hányás és hányinger. Megnövekedett szorongás, álmatlanság, szédülés, fáradtság, remegés, libidó, motivációvesztés és érzelmi tompítás.

A szelektív norepinefrin újrafelvétel gátlók mellékhatásokat okoznak, mint például: álmatlanság, szájszárazság, szédülés, székrekedés, a húgyhólyag hajlata, ingerlékenység és agresszivitás.

Tranquilizers és antidepressants: mi a különbség?

A nyugtatók (anxiolitikumok) olyan anyagok, amelyek kiküszöbölik a szorongást, a félelmet és a belső érzelmi feszültséget. Az akció mechanizmusa a GABA-ergikus gátlás növekedésével és növekedésével jár együtt. A GABA olyan tápanyag, amely az agyban retardáló szerepet tölt be.

Terápiaként nevezték ki a szorongás, az álmatlanság, az epilepszia, valamint a neurotikus és idegrendszeri állapotok különféle támadásait.

Ezért megállapítható, hogy a nyugtatók és az antidepresszánsok különböző hatásmechanizmussal rendelkeznek és lényegesen különböznek egymástól. A nyugtatók nem képesek a depresszív rendellenességek kezelésére, így kinevezése és fogadása irracionális.

Power "mágikus tabletta"

A betegség súlyosságától és az alkalmazás hatásától függően számos gyógyszercsoportot lehet megkülönböztetni.

Erős antidepresszánsok - hatékonyan alkalmazhatók súlyos depressziók kezelésére:

  1. imipramin - kifejezett antidepresszáns és nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik. A terápiás hatás kezdetét 2-3 hét után követik. Mellékhatás: tachycardia, székrekedés, vizeletürítés és szájszárazság.
  2. Maprotilin, amitriptilin - hasonlóak az Imipraminhoz.
  3. paroxetin - magas antidepresszáns aktivitás és szorongásgátló hatás. Naponta egyszer kell bevenni. A terápiás hatás a befogadás kezdetét követő 1-4 héten belül alakul ki.

A könnyű antidepresszánsokat - mérsékelt és enyhe depressziók esetén írják elő:

  1. doxepin - javítja a hangulatot, kiküszöböli az apátiát és a depressziót. A terápia pozitív hatását a gyógyszer bevételét követő 2-3 hét elteltével figyelték meg.
  2. mianserinnel - antidepresszáns, nyugtató és hipnotikus tulajdonságokkal rendelkezik.
  3. tianeptine - Megállítja a motoros retardációt, javítja a hangulatot, növeli a test általános hangját. Ez a szorongás által okozott szomatikus panaszok eltűnéséhez vezet. Kiegyensúlyozott cselekvésnek köszönhetően szorongó és gátolt depressziók jelennek meg.

Növényi természetes antidepresszánsok:

  1. St. John's Wort - a készítmény hepericinnel rendelkezik, amely antidepresszáns tulajdonsággal bír.
  2. Novo-Pass - Valerian, komló, sárgarépa, galagonya, citromfű. Elősegíti a szorongás, a stressz és a fejfájás eltűnését.
  3. Persen - összetételében borsmenta, citromfű, valerian gyógynövény gyűjteménye is található. Van nyugtató hatása.
    Hawthorn, kutya rózsa - nyugtató tulajdonsága van.

A TOP-30: a legjobb antidepresszánsok

Elemeztük szinte minden antidepresszánsok, a hirdetést a végén 2016, tanulmányozta a véleménye, és készített egy listát a top 30 gyógyszerek, amelyek alig vagy egyáltalán nem mellékhatások, de ugyanakkor nagyon hatékony, és a feladataikat is (mindegyik saját):

  1. agomelatint - a különböző eredetű súlyos depresszió epizódjaiban alkalmazzák. A hatás 2 hét telt el.
  2. Adepress - provokálja a szerotonin elfogásának elnyomását, depressziós epizódokban alkalmazzák, a cselekvés 7-14 nap alatt következik be.
  3. Azafen - depressziós epizódokra használják. A kezelés nem kevesebb, mint 1,5 hónap.
  4. Azon - növeli a szerotonin tartalmát, az erős antidepresszánsok csoportjába tartozik.
  5. Aleval - a különböző etiológiájú depressziós állapotok megelőzése és kezelése.
  6. Amizol - szorongással és izgatottsággal, viselkedési rendellenességekkel, depressziós epizódokkal kell felírni.
  7. Anafranil - a katekolaminerg transzmisszió stimulálása. Van adrenoblocking és antikolinerg hatás. Az alkalmazási terület depressziós epizódok, rögeszmés állapotok és neuroza.
  8. Asentra - a szerotonin befogásának specifikus inhibitora. Pánikbetegségekre utal, a depresszió kezelésére.
  9. Auroriks - MAO-A inhibitor. Ezt a depressziót és a fóbiákat használják.
  10. Brintelliks - szerotonin receptor antagonista 3, 7, 1d, szerotonin receptor agonista 1a, szorongásos rendellenességek és depresszív állapotok korrekciója.
  11. agomelatint - Melatonin receptor stimuláns, kis mértékben blokkolja a szerotonin receptorok alcsoportját. A szorongás-depressziós rendellenesség terápiája.
  12. Velaksin - egy másik kémiai csoport antidepresszánsa, fokozza a neurotranszmitter aktivitást.
  13. Wellbutrin - nem súlyos depressziókhoz használják.
  14. Venlaksor - erős szerotonin visszavételének gátlója. Gyenge β-blokkoló. A depressziós állapotok és a szorongásos rendellenességek terápiája.
  15. Geptor - Az antidepresszáns hatás mellett antioxidáns és hepatoprotektív hatásai is vannak. Jól átadják.
  16. Herbion Hypericum - gyógynövény alapú gyógyszer, része a természetes antidepresszánsok csoportjának. Enyhe depressziókra és pánikrohamokra van szükség.
  17. Depreks - az antidepresszáns antihisztamin hatású, vegyes szorongás és depresszív rendellenességek kezelésére alkalmazzák.
  18. Deprefolt - a szerotonin befogásának gátlója gyenge hatást gyakorol a dopaminra és a noradrenalinra. Nincs ösztönző és nyugtató hatás. A hatás 2 héttel a felvétel után alakul ki.
  19. Despres - antidepresszáns és nyugtató hatás származik, mivel jelen van egy kivonat a St. John's wort. A gyermekek terápiájának használata megengedett.
  20. doxepin - a szerotonin H1 receptorainak blokkolója. A hatás 10-14 nappal a felvétel kezdete után alakul ki. Jelzés - szorongás, depresszió, pánikbetegségek.
  21. Zoloft - az alkalmazási kör nem korlátozódik a depressziós epizódokra. A gyógyszert a szociális fóbiák, pánikbetegségek miatt írják fel.
  22. Ixel - olyan antidepresszáns, amely széles spektrummal rendelkezik, a szelektív blokkoló szerotonin lefoglalására.
  23. koaksil Növeli a szerotonin szinaptikus felvételét. A hatás 21 napon belül megtörténik.
  24. maprotilint - endogén, pszichogén, szomatogén depressziókban alkalmazzák. Az akció mechanizmusa a szerotonin befogásának gátlására épül.
  25. Miansan - stimuláló adrenerg átvitel az agyban. Ez a hipochondria és a különböző eredetű depresszió.
  26. Miratsitol - Megerősíti a szerotonin hatását, növeli tartalmát a szinapszisban. A monoamin-oxidáz inhibitorokkal kombinálva jelentős mellékhatások jelentkeznek.
  27. Negrustin - növényi eredetű antidepresszáns. Enyhe depresszív rendellenességekre hatásos.
  28. Nyuvelong - a szerotonin és noradrenalin visszavételének gátlása.
  29. PRODEP - szelektíven blokkolja a szerotonin lefoglalását, növelve koncentrációját. Nem okoz β-adrenoreceptorok aktivitásának csökkenését. A depressziós állapotban hatékony.
  30. Tsitalon - a nagy pontosságú blokkoló szerotonin felfogására, minimálisan befolyásolja a dopamin és a noradrenalin koncentrációját.

Mindenki megtalálhat valamit a pénzükért

Az antidepresszánsok gyakran drágák, a legolcsóbb listát állítottuk össze az ár emelkedésével, amelynek elején a legolcsóbb gyógyszerek találhatók, és végül a drágábbak:

  • A legismertebb antidepresszáns ugyanaz és olcsó (lehet annyira népszerű) fluoxetin 10 mg 20 kapszula - 35 rubel;
  • amitriptilin25 mg 50 fül - 51 rubel;
  • pirazidol 25 mg 50 fül - 160 rubel;
  • Azafen 25 mg 50 fül - 204 rubel;
  • Despres 60 mg 30 lap - 219 rubel;
  • paroxetin 20 mg 30 lap - 358 rubel;
  • Melipraminum 25 mg 50 fül - 361 rubel;
  • Adepress 20 mg 30 lap - 551 rubel;
  • Velaksin 37,5 mg 28 lap - 680 rubel;
  • Paxil 20 mg 30 fül - 725 rubel;
  • Reksetin 20 mg 30 lap - 781 rubel;
  • Velaksin 75 mg 28 lap - 880 rubel;
  • Stimuloton 50 mg 30 lap - 897 rubel;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubel;
  • Venlaksor 75 mg 30 fül - 901 dörzsölje.

Az igazság az elméleten túl

Hogy megértsük a modern, még a legjobb antidepresszánsok lényegét, hogy megértsük, mi a haszna és káros, akkor is meg kell vizsgálni azokat a válaszokat, akiknek el kellett fogadniuk őket. Nyilvánvaló, hogy nincs semmi jó a recepción.

Megpróbálták az antidepresszánsokkal szembeni depresszió elleni küzdelmet. Kiléptem, mert az eredmény lehangoló. Rengeteg információt kerestem róluk, sok helyen olvastam. Bárhol ellentmondó információk, de mindenhol, bárhol olvastam, azt írják, hogy nincs semmi jó benne. Én magam tapasztalták a rázkódást, a törést, a dilatációt. Féltem, úgy döntöttem, nem kell nekem.

Alina, 20

A felesége egy évvel a szülés után elvitte Paksilt. Azt mondta, hogy az egészségi állapot ugyanaz a rossz. Felhagytam, de a lemondási szindróma elkezdődött - könnyek törtek ki, leomlás volt, a keze elérte a tablettákat. Ezután az antidepresszánsok negatívan válaszolnak. Nem próbáltam meg.

Lenya, 38

És az antidepresszánsok segítettek nekem, a Neurofulol gyógyszer segített, vevő nélkül kapható. A depressziós epizódokkal segített. Beállítja a központi idegrendszert a jól működő munkához. Nagyszerűen éreztem magam ugyanakkor. Most nincs szükségem ilyen kábítószerekre, de ajánlom, ha valami recept nélkül kell vásárolnia. Ha erősebbre van szüksége, menjen orvoshoz.

Valerchik, a Neurodok oldal látogatója

Három évvel ezelőtt kezdett depresszió, miközben az orvosok klinikáira futott, egyre rosszabb lett. Nem volt étvágy, elvesztette az érdeklődést az életben, nem volt alvás, a memória romlott. Meglátogatott egy pszichiáter, ő adott nekem a Stimulatonot. A hatás a befogadás 3. hónapjában érezhető volt, és a betegségről nem gondolkodtak. Körülbelül 10 hónapot látott. Segített nekem.

Karina, 27

Fontos megjegyezni, hogy az antidepresszánsok nem ártalmatlanok, és használatuk előtt orvoshoz kell fordulni. Képes lesz felvenni a megfelelő gyógyszert és adagját.

Nagyon alaposan figyelemmel kell kísérni a mentális egészségüket, és azonnal alkalmazni kell a szakosodott intézményekre, hogy ne súlyosbítsák a helyzetet, és időben megszabaduljanak a betegségtől.

Antidepresszánsok használata: a kábítószerek listája

Az antidepresszánsokat depresszió kezelésére használják, amelyek listáját lásd alább. Az antidepresszánsok olyan gyógyszerek, amelyek szelektíven befolyásolják egy személy depressziós állapotát. Ezek a gyógyszerek és depresszió neuroleptikumok alkalmazhatók gyermekek és felnőttek esetében az affektív-delusionalis tünetek enyhítése esetén.

A leggyakoribb tüdő-antidepresszánsok:

  • moklobemid;
  • eprobemide;
  • Toloksaton;
  • pirazidol;
  • imipramin;
  • amitriptilin;
  • Anafranil;
  • Pertofran;
  • trimipramine;
  • Azafen;
  • maprotilin;
  • mianserinnel;
  • fluoxetin;
  • Luvox;
  • citalopram;
  • szertralin;
  • paroxetin;
  • Cymbalta.

Ez csak néhány antidepresszáns, amelyet az idegrendszeri betegségek és a depresszió leküzdésére használnak. Mindegyikük több osztályozásra oszlik.

enyhítő

Nyugtató antidepresszánsok - a leggyakoribb kábítószerek osztályozása a depresszió ellen.

Az amitriptilin a klasszikus könnyű antidepresszáns triciklusos szerkezetre utal. Az imipraminnak megkülönböztethető az elég erős nyugtató hatás. Ez arra szolgál, hogy megszabaduljon az ideges és izgatott típusoktól, amelyek "létfontosságú" módon nyilvánulhatnak meg. Ez a gyógyszer tabletta és injekció formájában kapható.

Egy másik hazai antidepresszáns az Azafen vagy a Gipofizin. A ciklotímiás nyilvántartás "kis" depressziós rendellenességeinek tüneteinek leküzdésére szolgál. A gyógyszer mérsékelt nyugtató és timoanaleptikus hatású.

A Mianserin vagy a Lerivon olyan gyógyszerkészítmény, amely kis dózisokban alkalmazva erős nyugtató hatást fejt ki. Ennek hatására a ciklotimiát álmatlansággal kombinálva is alkalmazható. Ő képes gyógyítani a depressziót nagy epizódokkal.

izgató

A moklobemid vagy az Aurorix szelektív MAO-gátló. A gyógyszer hatalmas stimuláló hatást fejt ki azokra az emberekre, akik gátolt depresszióban szenvednek. A szomatizált típusú depresszióra van szükség. De a kábítószer kategorikusan tilos a szorongó depresszióban való alkalmazásra.

Az imipramin vagy a melipramin az első teljesen vizsgált antidepresszáns a triciklusos struktúrában. Súlyos depressziók kezelésére használják, amelyekben a szomorúság és a gátlás nagy előfordulási gyakorisága öngyilkossági gondolatokkal jár. A készítményt tabletták formájában és intramuszkuláris injekciók formájában állítják elő.

A fluoxetin olyan gyógyszer, amely timoanaleptikus hatással bír. A második név a Prozac. A gyógyszer hatékonyan kezeli a depressziót rögeszmés-fób tünetekkel.

Ez a fajta szer az úgynevezett szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat (SSRI-k) jelenti. A gyógyszernek nincsenek klinikai triciklikus antidepresszánsok hatásai:

  • antihisztamin;
  • adrenoliticheskoe;
  • holinoliticheskogo.

A Pertofran az imipramin (dezmetilezett) erősebb változata. Fényesebb aktiváló hatása van. A kábítószert a depresszió elleni küzdelemhez használják, kombinálva a deperszonalizációval.

Kiegyensúlyozott termékek

A pirazidol második neve Pirlindol. A kábítószert Oroszországban gyártják. Ez egy reverzibilis inhibitor MAO típusú, mint a Moclobemide. Ez a gyógyszer a gátolt típusú depresszió megelőzésére és kezelésére szolgál, valamint a súlyos megnyilvánulásokkal járó depressziós rendellenességek kezelésére. A gyógyszer előnyei a glaukóma, a prosztatagyulladás és a szívbetegségek fogadásának lehetőségével.

Egy másik hatékony gyógyszer, amelyet a klór-atomnak az imipramin molekulájába történő szintézisének és bevezetésének eredményeként hoztak létre, az Anafranil. A rezisztens típusú depressziók kezelésére és a súlyos depressziók érzelmi fázisainak szabályozására szolgál.

A Maprotilin vagy Lyudomil a tetraciklusos szerkezet antidepresszánsa. Nagyon erős thymanoanaleptikus hatással van az anxiolitikus és nyugtató komponensekkel való kölcsönhatás során. Használható körkörös depresszióhoz, önmagát hibáinak ötvözéseivel kombinálva. A kábítószert nem szándékos melankóliára használják. Kiadja a Maprotilint orális készítmények és injekciók formájában.

A monoamin-oxidáz reverzibilis inhibitorai és az újrafelvétel szelektív inhibitorai

A betol a hazai gyógyszerekre vonatkozik, amelyeket az agyi és anergiás típusú depresszív rendellenességekre írnak fel. A ciklotímia depressziós fázisának kezelésére szolgál.

A fevarin és a fluoxetin a thymanoanaleptikus gyógyszerek osztályozásához kapcsolódnak. A gyógyszereknek vegetatív stabilizáló hatása van.

A citalopram és a cipramil más néven a thymanoanaleptikus antidepresszánsok számára, amivel gyógyíthatja a depressziót. Ezek a nyugtató szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) csoportjába tartoznak.

Az afobazol vény nélkül kapható antidepresszánsokra utal. Szomatikus betegségek leküzdésére alkalmazzák az adaptáció, a szorongás, a neuraszténia és az onkológiai és bőrgyógyászati ​​megbetegedések rendellenességeivel.

Jó hatása az alvási rendellenességek kezelése és a PMS tüneteinek kivonása. De érdemes megfontolni, hogy a terhesség és a laktáció idején a gyermekek és a nők számára történő bevétel ellenjavallt.

triciklusos

A trimipramin vagy a GERFONAL fokozott szorongással járó depresszió kezelésére alkalmazzák. Ez az egyik legerősebb drog ilyen. Pszichotróp hatása hasonló az Amitriptylinéhoz. Ha a kezelés figyelembe veszi az antidepresszáns ellenjavallatait:

  • szájszárazság;
  • ortosztatikus hypotensio;
  • vizelési problémák.

Az új generáció antidepresszánsai

A szertralin és a Zoloft az antidepresszánsok neve, amelyek fényes thymanoanalitikai hatása gyenge stimuláló hatással bír. Ebben az esetben a gyógyszereknek nincs kolinolitikus és kardiotoxikus tulajdonságaik.

A maximális hatás, amit a szomatikus atipikus depresszió elleni küzdelemben a bulimia bizonyos megnyilvánulásai okoznak.

A paroxetin a piperidin származéka. Van egy meglehetősen bonyolult biciklikus szerkezete. A paroxetin fő tulajdonságai thymanoanalitikusak és szorongásoldók. A stimuláció jelenlétében nyilvánulnak meg.

A gyógyszer jól mutat az endogén és neurotikus depressziók elleni küzdelemben, szomorú vagy gátolt variánsaikban.

A venlafaxin egy súlyos mentális rendellenességek, például skizofrénia stb. Hátterében depresszió kezelésére alkalmazott antidepresszáns.

Az opipramolt a szomatizáció és az alkoholos depresszió kezelésére használják. Meg tudja akadályozni a hányást, görcsöket és általában az autonom idegrendszer stabilizálását.

A Toloxaton vagy a Humoril hasonlít az Moclobemide-hez hasonlóan az emberi testre. A hatóanyagnak nincs kolinolitikus és kardiotoxikus tulajdonsága. De jól kezeli a súlyos gátlással járó depresszió kezelését.

A Simbaltát vagy a Duloxetint pánikrohamokkal küzdő depresszió kezelésére használják.

Mellékhatások

A legtöbb antidepresszánsnak elegendő mellékhatása van. Listauk elég nagy:

  • alacsony vérnyomás;
  • aritmia;
  • sinus tachycardia;
  • az intrakardiális vezetés megsértése;
  • a csontvelő funkció elnyomása;
  • agranulocytosis;
  • thrombocytopenia;
  • hemolítikus vérszegénység;
  • a nyálkahártyák szárazsága;
  • a szálláshelyek megsértése;
  • a belek hypotensio;
  • vizelési problémák;
  • fokozott étvágy;
  • a testtömeg növekedése.

A triciklusos antidepresszáns hatása miatt gyakran előfordulnak mellékhatások. Ezzel szemben az antidepresszánsok-szerotonin újrafelvétel inhibitorok kevésbé hangsúlyos mellékhatásokat mutatnak. De lehet:

  • gyakori fejfájás;
  • álmatlanság;
  • szorongásos állapotok;
  • káros hatások.

Amikor használt kezelés kombinálása terápiában, azaz egyidejűleg alkalmazni mindkét típusú gyógyszerek, ez megnyilvánulhat a szerotonin szindróma, amelyre láz, a mérgezés jelei és rendellenességek a szív és az erek.

A depresszió bármely antidepresszánsát csak teljes orvosi vizsgálat és pontos és teljes diagnózis létrehozása után szabad alkalmazni.

És a gyermekek számára rendkívüli óvatossággal nevezik ki őket. Győződjön meg róla, hogy ezt orvosi felügyelet mellett tegye meg, nehogy károsítsa a testet.

Milyen típusú antidepresszánsok, valamint mellékhatásai vannak

Az antidepresszáns alkalmazási köre:
Az antidepresszánsok legfontosabb célja a depresszió kezelése. Általában az antidepresszánsok a terápia első vonalai a mérsékelt vagy súlyos depresszió kezelésére, a társalgási terápiával kombinálva, például a kognitív-magatartásformában.
Az antidepresszánsokat néha különböző rendellenességek és mentális rendellenességek kezelésére használják, mint például:

  • szorongásos rendellenesség;
  • pánikbetegség;
  • rögeszmés-kényszeres rendellenesség;
  • bulimia;
  • erős fóbiák (szociális fóbia és agorafóbia)
  • stressz utáni traumás rendellenesség;

Gyakran vannak olyan esetek, amikor a depresszió kezdődik hátterében a szexuális diszfunkció, akkor terapeuták, orvosok azt javasolják, hogy forduljon szakemberhez vagy a gyógyszer, a Viagra, amely megvásárolható receptre az orvos.
Egyes antidepresszánsok (triciklusos például) nem arra tervezték, eredetileg mint a fájdalom, de van ok azt feltételezni, hogy hatékonyak a krónikus fájdalom kezelésében tartós ideges karaktert. Nerve krónikus fájdalom, az úgynevezett neuropátiás követően is előfordulhat sérülés vagy egyéb idegi rendellenességek természetes állapotban, és amelyekre nem alkalmazható az eltávolítása útján szokásos fájdalomcsillapítók, mint például a „Paracetamol”, és így tovább.
Az antidepresszánsokat a krónikus fájdalom kezelésére is használják, nem neuropátiás jellegűek. De ezeknek a céloknak kevésbé hatékonyak. Az idegrendszeri betegségekkel nem járó fájdalmat antidepresszánsokkal távolítják el, ha fibromialgia és krónikus fájdalom jelentkezik a nyak és a háton.

depresszió

Vigyázzunk a depresszió jelenségeire, hogy jobban megértsük az antidepresszánsok hatását. Klinikai vagy úgynevezett egypólusú depresszió szinte minden korban előfordulhat (akár 5 évnél idősebb gyermekek is), de általában a 25-44 éveseknél fordul elő. Érinti a 20% -ot és a nők 10% -át. A depresszió a munkahelyi termelékenység, az iskolai csökkenés és a jólét jelentős romlásához vezet. Ez az öngyilkosság elkövetésének leggyakoribb oka.
A klinikai depresszió a rossz egészségi állapot rövid idejéhez viszonyítva állandó hangulatváltozást jelent, ami hátrányosan befolyásolja a család klímáját, az ember önbecsülését, az emberekkel való kapcsolatot. A ciklikus depressziós epizódok néha napokig, hónapokig és évekig tartanak. A klinikai depresszió a következő mentális és fizikai tüneteket foglalja magában:

  • Depressziós hangulat (szomorúság, szomorúság);
  • Alvási zavar;
  • Érdeklődés az életben, amit korábban szerettem.
  • fáradtság;
  • Csökkent étvágy, fogyás, vagy éppen ellenkezőleg, éles halmaza;
  • A reménytelenség, a haszontalanság és a tehetetlenség, a káprázat;
  • Döntéshozatal vagy koncentrálás képtelensége;
  • A szexuális érdeklődés elvesztése.

A klinikai depresszió diagnosztizálásához ezeket a tüneteket legalább két hétig meg kell ismételni. Az ilyen jelek más betegségek (például cukorbetegség, magas vérnyomás, szívbetegség stb.) Után is megjelenhetnek. Végül teljesen megengedhető, hogy egy depressziós epizód egy bizonyos betegség másodlagos tünete. Az orvos csak hosszú vizsgálat és megfigyelés után tud pontos diagnózist készíteni.

Tehát miért fordul elő a depresszió?

Pontosabban, ez lehetetlen megválaszolni ezt a kérdést, de a tudósok kapcsolódni annak megjelenését a változás a mérleg egyes vegyi anyagok, úgynevezett neurotranszmitterek (ez különösen a norepinefrin, szerotonin és dopamin). Az ilyen neurotranszmitterek nagy számban találhatók az emberi agy bizonyos részein, részt vesznek a legfontosabb idegi funkciók teljesítményében.
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a klinikai depresszióban szenvedő norepinefrin vagy szerotonin hiánya van az agy limbikus rendszerében, vagy ilyen típusú mediátorok között van egyensúlyhiány. Antidepresszánsokat használnak ezeknek a neurotranszmittereknek a tartalmának növelésére (ezek közül néhány befolyásolja a dopamin szintjét is). Fogadásuk után az érzelmek és a hangulat stabilizálódni fog, és egy személynek lehetősége lesz arra, hogy teljes életre térjen vissza. Egyes antidepresszánsoknak mellékhatásuk van (pl. Nyálasodás és vérnyomásváltozás). Ezenkívül az ilyen gyógyszerek befolyásolhatják bizonyos fiziológiai funkciók, például az étvágyat és az alvást.
Ne feledje:

  • minden ember számára könnyen megtalálhatja az antidepresszánsokat, amelyek megfelelnek neki;
  • Az első kiválasztott antidepresszáns alkalmazásakor mindössze 10 ember közül 6 lesz jobban érzi magát. A többiek, akik szeretnék, ellenőrizhetik a különböző antidepresszánsokat, hogy megtalálják a megfelelőeket;
  • Bármilyen antidepresszánsnak van plusz és mínuszja, és addig, amíg nem használja egyiküket, nem tudja biztosan, hogy segíthet-e depresszióban;
  • az antidepresszánsokat fel lehet osztani az általuk érintett neurotranszmitterek típusával vagy az expozíció elvével.

A következő típusú antidepresszánsok léteznek:
Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
Az SSRI-k, a leggyakoribb antidepresszánsok, a huszadik század 1980-as évek közepén kezdtek tömegesen felhasználni. Ezek az antidepresszánsok megakadályozzák a szerotonin visszatérését egy preszinaptikus sejtbe - egy sejt, amely idegimpulzust küld. Ennek eredményeként a szinaptikus hasadékban nő a szerotonin koncentrációja az idegsejtek között, és fokozzák az impulzust kapó posztszinaptikus sejt stimulációját.
Az SSRI-k között ezek a gyógyszerek különböznek:

  • fluoxetin (Prozac)
  • sertralin (Zoloft)
  • paroxetin (Paxil)
  • citalopram ("Tseleksa")
  • fluvoxamin ("Fevarin")
  • escitalopram (Lexapro)

Minden SSRI egyformán hatékony. A betegek ugyanúgy hordozzák őket. De bármelyik kémiai vegyület reakciója specifikus, így az egyéni betegek bizonyos SSRI alkalmazása után mellékhatást fejthetnek ki. Az ilyen típusú antidepresszánsok mellékhatásai közé tartozik a szédülés, émelygés, hányás, álmatlanság és szorongás.

Triciklikus antidepresszánsok

A triciklusos antidepresszánsokat az 50-es évek végén - a huszadik század eleji 60-as évek elején - értékesítették. Hasonlóképpen SSRI ezek priparaty gátolhatja a neurotranszmitter-újrafelvétel (noradrenalin) a preszinaptikus idegsejt, ami növeli a szabad koncentrációját.
Az antidepresszánsok ezen csoportja a következők:

  • nortriptilin ("Pamelor")
  • dezipramin (Norpramine)
  • maprotilin ("Ludomil")
  • amitriptilin ("Elavil")
  • imipramin ("Tofranil", "Melipramin", "Imizin")
  • Clomipramin (Anafranil)

A triciklikus antidepresszánsok hatással vannak a vérnyomásra és a pulzusszámra, mivel a noradrenalin szerepet játszik az autonóm idegrendszer működésében, amely szabályozza ezeket a funkciókat. A mellékhatások közé tartozik a tachycardia, a posturális hypotensio, vagyis a vérnyomás csökkentése egy állandó testtartásban, szájszárazság és késleltetett vizelés. A leírásban szereplő gyógyszereket ritkán alkalmazzák a túladagolás és a toxicitás veszélye miatt. Azoknál a betegeknél azonban, akik nem tolerálják az SSRI-ket vagy más antidepresszánsokat, a triciklikusok lehetnek a helyzetnek. A mellékhatások elkerülése érdekében a kezelés folyamán a páciens orvosának gondos megfigyelésére van szükség.
A noradrenalin és a szerotonin visszavételének gátlói:
Ezek a gyógyszerek a huszadik század 90-es évek közepén kezdődtek. Ennek hatása a szerotonin és a noradrenalin újrafelvételének blokkolása.
A noradrenalin és a szerotonin újrafelvételének gátlói a következők:

  • bupropion (Wellbutrin Ziban), amely megakadályozza a noradrenalin és a dopamin újrafelvételt
  • venlafaxin ("Effexor")
  • duloxetin ("Cimbalta")

Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai hasonlóak az SSRI-k mellékhatásaihoz, de sokkal gyengébbek. A duloxetin és a bupropionnak minimális mellékhatásai vannak a súlygyarapodás és a szexuális diszfunkció szempontjából.

A monoamin-oxidáz (MAOI) inhibitorai

Nevű enzim monoamin-oxidáz, csökkentheti a szerotonin és norepinefrin neuronok közötti, és preszinaptikus idegsejt a szinaptikus hasadékban. A MAO blokkolja működését, növelve a leírt neurotranszmitterek koncentrációját.
Az antidepresszánsok ezen csoportja a következő gyógyszerek:

  • tranilciprim (Parnat)
  • fenelzin ("Nardil")
  • szelegilin (Eldepril)
  • Moklobemid (Mannerix)
  • izokarboxazid ("Marplan")

A norepinefrin-tartalom változásakor ezeknek a gyógyszereknek számos olyan mellékhatása van, amelyek befolyásolják a szív-érrendszeri rendszert. Az ismertetett csoport antidepresszánsainak szedésének időszakában a betegeknek korlátozniuk kell a tiramin tartalmú készítményeket, mivel a MAOI kölcsönhatásba lép a tyraminnal és magas vérnyomást okoz. Tyramine az élelmiszerek, mint a savanyú káposzta, szójaszósz, marha- és csirkemáj, kolbász, sajt, hal és szárított hús, mazsola, joghurt, tejföl és a füge. Ha az antidepresszánsok bármelyikét szedik, tartózkodnia kell az alkoholtól.
Noradrenerg és specifikus szerotonerg antidepresszánsok (NASSA):
Modern antidepresszánsok jól tűrik, valamint segít kijutni a depresszió, szomorúság, szorongás kezelésében, ezek lényegesen kevesebb mellékhatása van, mint az előző generációs antidepresszánsok.
Néhány vegyületet a huszadik század nyolcvanas évek közepén találtak fel, a többiek a közelmúltban megjelentek. A NASSA hozzájárul a preszinaptikus idegsejt-norepinefrin abszorpciójának csökkentéséhez, ami növeli koncentrációját szabad formában. Bizonyos szerotonin receptorokat blokkolnak, ami hozzájárul a szerotonin "hasznos" neurotranszmissziójának javulásához.
A csoport a következőket tartalmazza:

  • mirtazipin ("Remeron")
  • Nefazodon ("Serzon")
  • trazodon (Desirel)
  • mianserin (Lerivon)

A leggyakoribb mellékhatások a szájszárazság, álmosság, súlygyarapodás és fokozott étvágy. Ezek a mellékhatások enyheek.
Meg kell mondanom, hogy a depresszió kezelésére szinte az összes rendelkezésre álló antidepresszáns egyformán hatásos. Tehát az antidepresszáns kiválasztását az életkor, az öröklődés, az egyéni gyógyszer tolerancia, a mellékhatások és a már használt antidepresszánsokra adott reakciók határozzák meg. Az antidepresszánsok használata előtt tanácsos orvoshoz fordulni.

Az antidepresszánsok örömteli tabletták, vagy mi?

Az antidepresszánsok kérdése, még az egészséges emberek számára is fontos lehet. Leggyakrabban ezeket a gyógyszereket depresszióra és alárendeltségre írják fel. Az alpesi depresszió egy depressziós állapot, rossz hangulat, amely néhány órától néhány hétig tart. Az aldipresszió nem klinikai rendellenesség, de ennek ellenére kényelmetlenséget okoz, és gyógyítható.

Hol származik a depresszió?

A depressziós állapot önállóan és segítség nélkül áthaladhat, különösen akkor, ha úgy tűnik, hogy valamilyen fájdalmas eseményre reagál az életben. De gyakran a depresszió, a kétségbeesés, a szomorúság, a gyengeség és a gyengeség keményen tapasztalták meg, és normális, ha ilyen esetben segítséget kérnek.

Az illetékes pszichológus vagy pszichoterapeuta segíthet megtalálni a depresszió okait, és meg tudja találni annak forrását. Ugyanakkor érdemes olyan antidepresszánsokat alkalmazni, amelyek segítenek a felszínen tartani és a pszichológiai nehézségekkel foglalkozni.

A depresszió kifejezés a latin "deprimo" szóból származik, ami azt jelenti, hogy "elnyomja".

A depresszió kialakulásának egyik legfontosabb oka a stressz vagy a traumás esemény, vagy a pszichológiailag nehéz helyzetben lévő hosszabb tartózkodás. Az ilyen állapot minden személyet megelőzhet, függetlenül a nemtől és az életkortól.

A pszichiátriai gyakorlatban általában úgy vélik, hogy a depresszió kialakulása három összetett tényezőn alapul. Ezek pszichológiai, biológiai és társadalmi okok, vagyis a depresszió képes eseményeket kiváltani az emberi élet minden területén.

És a tünetek lehetnek érzelmi és fizikai:

  • ingerlékenység és feszültség;
  • a vágy és a káprázat;
  • a bűntudat és az érdeklődés hiánya;
  • a gondolkodás késleltetése és a koncentrálási nehézségek;
  • szorongás és szorongás;
  • félelem.

Az élettani jelek a következők:

  • alvás zavar;
  • étvágytalanság;
  • ízváltozás, szaglásérzetek;
  • szexuális rendellenességek;
  • a perisztaltia megsértése;
  • fájdalom a mellkasban és a fejében;
  • gyors pulzus és fokozott izzadás.

Ha egy személynek több tünete van, akkor beszélhet a depresszió kialakulásáról.

Fontos! Az ilyen tünetek más betegségekre jellemzőek. Kategorikusan nem ajánlott önmagad diagnosztizálásához és bármilyen antidepresszáns vagy nyugtató kezeléséhez.

A depressziós rendellenességek legalább 15 fajtája és a fejlődésük három szakasza van. A diagnózis összetett folyamat, kérdőívek és többszintű diagnosztikai kritériumok alkalmazásával. Egy ilyen elemzés eredményei alapján a pszichiáter eldönti, hogy felírja-e a gyógyszert, és ha igen, milyen gyógyszereket kell alkalmazni.

Milyen antidepresszánsok?

A túlzott depresszió vagy rossz hangulat fizikai aktivitással, pszichológiai képzéssel vagy akár a helyzet megváltozásával is orvosolható. De a betegség súlyos mértékét csak átfogó megközelítésben lehet kezelni, beleértve a modern antidepresszánsokat is.

A farmakológiai hatóanyagokat a tünetek csökkentésére és az öngyilkossági tendenciák elhárítására tervezték. Ezek befolyásolják az idegrendszert a kémiai szinten.

Az emberi agy neuronokból áll - szerkezeti sejtek, amelyeket elektromos impulzus izgat, feldolgoznak és információt gyűjtenek a jelek egész életében.

Az adatok átadását neurotranszmitterek - speciális anyagok, amelyek mindegyike csak bizonyos elektrokémiai impulzusokat továbbít az neuronból a neuronba vagy más szövetekbe. A tudósok nem ismerik pontosan a neurotranszmitterek teljes listáját, de abban a pillanatban, amikor a gyógyszer 30 fajta ilyen anyagot ismernek.

Legalább hárman kapcsolódik a depresszióhoz: szerotonin, norepinefrin és dopamin. A koncentráció csökkentése depressziós állapotba vezet. Az antidepresszánsok hatásmechanizmusa a mediátorok térfogatának szabályozására és az intercelluláris anyag megszakított kémiai összetételének visszaállítására irányul.

A múlt század ötvenes éveiig az ilyen hatóanyagokat hatalmas opiátok és amfetaminok alkalmazták. De összetételük súlyos mellékhatásokat váltott ki, amelyek a tudósok számára megkérdőjelezhették és elhagyták a drogokat. Később megjegyezték, hogy az anti-TB gyógyszerek Isoniazid és Iproniazid szintén befolyásolják a betegek hangulatát.

Érdekes! Az 1952-es, J. Delay francia tudós az isoniazid pozitív hatékonyságát bizonyította nemcsak a tuberkulózis kezelésében, hanem a depresszió enyhítésében is.

Az 1960-as években megjelentek az új generáció ösztönző hatásának antidepresszánsai, amelyeket csökkent mellékreakciók és az alapvető tulajdonságok javítása jellemez.

Hogyan működnek az antidepresszánsok

A depressziós állapot egyik fő forrása a monoaminok hiánya a szinapszisokban bekövetkező reakciók esetén. Különösen negatív hatással van a szerotonin és a dopamin hiányára. A hatásmechanizmus révén az antidepresszánsok képesek blokkolni ezen elemek szétesését vagy megakadályozzák a fordított idegsejtek befogását.

A legfontosabb enzim, amely az oxidációval metabolizáló folyamatokat hajt végre, egy függő aminoxidáz. Metabolizálja az endogén és exogén neurotranszmittereket és hormonokat, ezáltal állandó koncentrációjukat tartja meg, és megakadályozza a toxikus elemek beléptetését a szervezetbe.

Az oxidatív folyamatban résztvevő anyagokat szubsztrátoknak nevezzük. Ezek a következő formákban érkeznek:

  • dopamin;
  • szerotonin;
  • norepinefrin;
  • adrenalin;
  • hisztamin;
  • feniletilamin;
  • triptaminból.

Az antidepresszánsok növelik a mediátorok koncentrációját a szinapszisokban, aminek következtében egyensúlyuk szabályozása és az intézkedések fokozása. A vizsgálatok azt mutatták, hogy ezeknek a gyógyszereknek más hatásai vannak. Különösen csökkentik a hypothalamus, az agyalapi mirigy és a mellékvesék aktivitását, amely stresszekben nyilvánul meg.

Egyes gyógyszerek az inotrop glutamát receptorok antagonistájaként hatnak, ami csökkenti az alifás karbonsav aminosav toxikus hatását.

Referenciákért! Információ van a gyógyszereknek a fájdalmat szabályozó receptorokra gyakorolt ​​hatásáról, ami az analgetikus tulajdonságokat jelzi.

Ezenkívül csökkentik a tachikinin-neuropeptidek koncentrációját, amelyek felelősek az emésztőrendszeri elváltozásért és motilitásért. De a kábítószerek fő funkciója a depresszió elleni küzdelem.

Ki ne vegyen be antidepresszánsokat?

Az általános ellenjavallatok minden csoporthoz a következő állapotokat és betegségeket tartalmazzák:

  • fokozott izgatottság;
  • rohamok és rohamok;
  • ájulás és zavaros tudat;
  • a vesék és a máj dekompenzált elváltozásai;
  • alacsony vérnyomás;
  • károsodott vérkeringés és véralvadás;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • legfeljebb 12 éves korig.

Ha sok kábítószer terhességének tartózkodnia kell, de a vérnyomás, biztonságos a terhes és szoptató nők számára. Ezenkívül a következő esetekben nem ajánlott a triciklikus és a MAOI szedése:

  • a szív patológiája;
  • a 3. fokú arteriális hipertónia;
  • glaukóma;
  • fekélyes formációk a gyomorban;
  • urethral atony;
  • laktációs időszak;
  • a prosztata hipertrófiája.

Az SSRI-k további ellenjavallatai a pszichotikus depresszió (különösen kifejezett öngyilkossági tendenciákkal), az alkohol és a kémiai mérgezés.

besorolás

A pszichiátriai gyakorlatban gyakori, hogy a gyógyszereket több csoportba osztják. Itt van az antidepresszánsok legalkalmasabb osztályozása.

Monoamino-oxidáz inhibitorai

Ezek az eszközök nem szelektívek és szelektívek lehetnek. A nem szelektív gyógyszerek az első generációs csoportot alkotják. Tulajdonságaik a deamináló enzimek aktivitásának szuszpendálását foglalják magukban, amelyek eltávolítják az aminocsoportokat a szerotonin, noradrenalin és dopamin molekulákból. A kategória a következő gyógyszereket tartalmazza:

  1. Az Ipraside egy atropinszerű, vérnyomáscsökkentő, szimpatolitikus hatású gyógyszer. A pszichiátriában mérsékelt és enyhe depressziók kezelésére használják, körkörös pszichózisban. Emellett képes csökkenteni a fájdalmat az érrendszeri betegségekben, pozitív hatást gyakorolni az ateroszklerózisra és az angina pektoriszra. Tabletták vagy drazsék formájában állítják elő. Az adag 0,025-0,05 g naponta 304-szer. Ha az állapot javul, az adag fokozatosan 0,01-0,025-re csökken. A kezelés időtartama 2 hónap.
  2. A Nialamid az izonikotinsav származéka, a monoamin-oxidáz inhibitora, amely eltávolítja a letargia, a gátlás és a szorongás depresszióját. A terápiás hatás a kezelés megkezdése után 1-2 héttel jelentkezik. A tanfolyam időtartama hosszú - 1 hónapról 6 hónapra. Segít a különböző fájdalomszindrómákkal, amelyek az idegvégződések vereségével járnak. Adagolás - napi 50-75 mg, két dózisra osztva: napi 50-200 mg mennyiségben hatékony az alkoholizmus kezelésében.
  3. A tranilcipromin az antidepresszánsok egy csoportjából álló gyógyszerkészítmény, amely nem szelektív hatást fejt ki a MAO-ra. Növeli a neurotranszmitterek koncentrációját, de idézi elő a hipertenzív válság kialakulását, ezért a magas vérnyomással rendelkező betegeket óvatosan kell kiválasztani. Adagolás - 5-10 mg / nap kezdetben 2-3 naponként az adagot 5-10 mg-mal, maximum 40-60 mg-mal növelik 24 órán keresztül. A terápiás hatás elérése után a dózis ugyanolyan mértékben csökken.

A pszichotróp gyógyszerek osztályozásának előkészületei nem kombináltak antihideg, fájdalomcsillapító és antihypoglykaemiás vegyületekkel, amelyek a májfermentáció inaktiválásával járnak.

Fontos! A recepció során különleges étrendet kell betartani - kivéve a tiramint és a tyrazint tartalmazó termékek (sajtok, füstölt ételek). Ez szükséges a myocardialis infarktus és a hipertóniás krízis kialakulásának megakadályozásához.

A nem szelektív inhibitorok rendkívül toxikusak, ami az emésztőrendszer, az idegrendszer és az érrendszer hatásait okozza. Negatív (túlnyomó) hatást gyakorolhat a szexuális és reproduktív funkciókra, mániás epizódok formájában, bizonyos hajlamú betegeknél.

A MAO-gátlók második csoportja szelektív, sokkal jobban tolerálható, nem igényel különleges étrendet. Az antidepresszánsok mellékhatásai csökkentek, valamint a gyógyszerkölcsönhatások kockázata. De tevékenységük némileg gyengébb. A kategória a következő gyógyszereket tartalmazza:

  1. Moklobemid, amelyet különböző etiológiájú, elfojtott állapotokkal írnak fel. Az átlagos napi dózis 300-600 mg.
  2. Bethol - erős orvosság a monoaminok koncentrációjának növelésére. Alkalmazható reaktív és neurotikus állapotok kezelésére, mániás és depressziós szindróma, skizofrénia, alkoholizmus. A készítmény számos formában rendelkezésre áll, orálisan (30-150 mg / nap) és parenterálisan (akár 400 mg / nap) vagy infúzióként. Annak érdekében, hogy ne okozzon álmatlanságot, napközben használják.
  3. A Selegelin az efedrinhez közeli struktúra, de különbözik a hatásmechanizmusától. Őt kinevezték a monoaminok és a Parkinson-szindrómák mennyiségének növelésére. A gyógyszerkészítmény jellemzője, hogy fokozhatja a levodopa hatását, ami nem a helyzet a többi csoport gyógyszereivel.

Annak ellenére, hogy a mellékhatások csökkentek, allergiás reakciók, emésztési zavarok jelentkezhetnek. Bizonyos esetekben a betegek tachycardia és az ujjak reszketése után panaszkodtak.

Fontos! A közelmúltban a farmakológia enyhébb hatású gyógyszereket kínál a szervezetben. De a pszichiáterek nem tagadják meg teljesen a MAOI használatát.

SSRI-k

Ezt a gyógyszercsoportot szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóknak vagy SSRI-knek nevezik, ezeket csak a múlt század második felétől használják, és gyorsan népszerûsödtek.

A fő jellemző az, hogy meg tudják őrizni a monoamin reagenst (reverse capture), biztosítva annak optimális koncentrációját. Az eszközök könnyen átvihetők, csökkentett kolinolitikus mellékhatást, enyhítik a szorongást, az idegrendszeri rendellenességeket, a fóbiákat és a különböző etiológiájú pánikot.

A kutatás során a gyógyszerek másodlagos farmakológiai tulajdonságait figyelték meg. Különösen a norepinefrin és a dopamin reagenst gátolják, nem kevésbé, és minden egyes csoporttag egyedi tulajdonságokkal rendelkezik. A lista a következő gyógyszereket tartalmazza:

  1. A fluoxetin javítja a hangulatot, enyhíti a kétségbeesés és félelem érzéseit, a bosszúság és a szenvedés érzését. Ugyanakkor nem befolyásolja hátrányosan a szívét, elegendően nagy a biológiai hasznosíthatósága - körülbelül 60%. A gyors antidepresszáns hatás stimuláló hatással van kombinálva. Adagolás napi 20 mg / nap, szükség esetén az adag megnövekedett, de legfeljebb 80 mg / nap.
  2. A paroxetin egy szorongásellenes gyógyszer, amely agonizmust mutat noradrenolinreceptorokra. Beléptetésével az alvás időtartama és minősége gyorsan javul, a fóbikus rendellenességek és a depressziós rendellenességek megnyilvánulása csökken. A gyógyszer a legbiztonságosabb az egész csoportnak. Az optimális terápiás dózis 20 mg 24 óra alatt ajánlott reggel tablettát bevenni.
  3. A citalopram olyan készítmény, amely nem nyújt nyugtató ingerlékenységet és izgalmat, és kevéssé képes kötődni a hisztaminhoz, adreno- és holinoretseptoramához. A szerotonin befogásának folyamata közvetlenül az agyban történik. A gyógyszer nem befolyásolja a májat és a veséket, nem okoz testtömegemelkedést. Az átlagos napi dózis 20-60 mg 24 óra alatt. A szív munkájában bekövetkezett súlyos jogsértések esetén a mennyiséget felére csökkentik.

Még a leginkább csökkentett mellékhatások dyspeptikus rendellenességeket és allergiás tüneteket okozhatnak az SSRI-k szedése során. A terhesség utolsó trimeszterében a magzatembrió fejlődésének megsértése észlelhető. Volt olyan eset, amikor megsértették a szexuális és reproduktív funkciókat.

Fontos! A mellékhatások előfordulása minden beteg esetében eltérő. Az általános állapottól, a kísérő patológiáktól, az alapbetegség súlyosságától függ.

Terápiás szerekkel rendelkező antidepresszánsok

A gyógyszerek e csoportjának hatásmechanizmusa hasonló a szelektív szerotonin inhibitorok hatásmechanizmusához. A különbség az, hogy zavarja a norepinefrin reabszorpcióját, ezáltal növeli a mediátor koncentrációját. Korábban ezeket a gyógyszereket különösen súlyos rendellenességekre írtak fel: öngyilkossági és pszichotikus megnyilvánulások. De az új generáció képviselőinek megjelenésével ez a szükséglet eltűnt.

A triciklikus antidepresszánsok csoportját úgy tervezték, hogy különböző etiológiájú depressziókat kezeljen, és segít az alvászavarokban. Ezenkívül a gyógyszereknek ez a csoportja fájdalomcsillapító hatással bír, ami erős fájdalomcsillapító hatást fejt ki.

A triciklikus antidepresszánsok általában olcsóak, széles körben elérhetőek a gyógyszertári hálózatban. A hiányosságok között szerepelnek a következő tényezők:

  • teratogenitásra
  • a túladagolás súlyos következményei;
  • számos mellékhatás;
  • keresztrezisztencia jelenléte.
  • az ellenjavallatok széles körű felsorolása.

A termék nevét egy kémiai képletnek köszönhetjük, amely három tevékenység ciklusát tartalmazza.

Tevékenységük az agyi gátlási és gerjesztési reakciókért felelős anyagok biológiai folyamatain és metabolizmusán alapul.

A csoporton belül két alosztályt különböztetünk meg:

  1. Tercier aminok triciklikusok. A hangsúlyosabb stimuláló aktivitás és a kevésbé szorongásellenes tulajdonságok között különböznek. Csak egy neurotranszmitter reagensét végzik.
  2. A másodlagos aminok triciklusosak. Megnövekedett nyugtató hatású, de több mellékhatást is ad, és görcsöket eredményez, mind a szerotonin, mind a noradrenalin. Van egy atipikus alosztály is, amelynek hasonló képlete van, de az antidepresszív hatás nem a legfontosabb.

Számos alapvető és leggyakrabban használt gyógyszer az általános kategóriában:

  1. Az amitriptilin, amely antikolinerg és antihisztamin tulajdonságokkal rendelkezik. Bizonyos dózisokban képes energiaelnyelő infúziót is stimulálni és biztosítani. Ez kiküszöböli a szorongást, a belső feszültséget, a félelem érzését. A fóbiák, a gyermekek enuresis, anorexia és neuroza kezelésére alkalmazzák. Gyakran használják a migrénes fejfájás megelőzésére. Kezdje napi 50-75 mg-ot, és fokozatosan növelje az adagot napi 300 mg-ra. A lemondást is be kell lépni.
  2. Imipramin, amely az egyik első triciklusos antidepresszánsának számít. Nagy hatékonyságának köszönhetően sokáig használták, annak ellenére, hogy az új generáció eszközei megtalálhatók. Terápiás értéke különösen magas az ismétlődő depresszió kezelésében. A kompozíció javítja a hangulatot, csökkenti a gátlást. A kezdeti dózisok 75-100 mg, napi 25 mg-os adagolás mellett az adag napi 250 mg-ra emelkedik. A kezelés időtartama 6 hét, majd az adag csökken.

A statisztika szerint 10-ből 10 beteg triciklusos betegek bevétele után stabil nyugalmi állapotba térhet vissza. De a fennmaradó 3 javulás nem érezhető, ami összefüggésben áll egy hosszú terápiás kezeléssel. Sokan nem alkalmasak hosszú távú kezelésre a gyógyszerek rossz tolerálhatósága miatt.

Fontos! Ezek a gyógyszerek nem tartoznak a nyugtatókhoz, ezért az a nézet, hogy függőséget okozhatnak, tévesnek kell tekinteni.

Ha e csoportba tartozó gyógyszereket használ, fontos a dózisok és a befogadási gyakoriság megfigyelése. Bizonyos esetekben a terápia megszakadása visszaszorító szindrómával teli, amelyet mellékhatásokban fejeznek ki:

  • a perisztaltia megsértése: székrekedés;
  • a látás romlása;
  • tachycardia;
  • nyelési nehézségek;
  • a nyelőcső összehúzódása;
  • a tudat összetévesztése;
  • kardiotoxikus hatás;
  • allergia.

A negatív reakciók kialakulása korlátozza a készítmények alkalmazását, különösen az ambuláns gyakorlatban. Mindazonáltal a triciklikusok jelenleg hatékonyak a depressziós állapotok kezelésére.

Az antidepresszánsok minden típusát a befolyás alapja vagy az általuk befolyásolt neurotranszmitterek típusának megfelelően osztják szét. Minden egyes személy számára kiválaszthatja a legoptimálisabb opciót, amely megfelel annak állapotának. De a kinevezés csak pszichiáter lehet. Minden gyógyszernek vannak előnyei és hátrányai, az ellenjavallatok és mellékhatások jegyzéke, ám egy szabály egyesítve van - nem hagyhatja fel hirtelen a terápiás rendszert, és szigorúan tilos az öngyógyításra.