Pedáns, makacs, gazdaságos. (Anancast (rögeszmés-kényszeres) személyiségzavar).

Anankastovot a tisztaság és rend iránti szeretetének köszönheti. A tökéletesség jellemzi őket, szigorúan betartva minden szabályt és szabályozást. Kemények, merevek és bizonytalanságuk van egyidejűleg rendkívüli óvatossággal. Anankast, nem hagyhatja abba a kételkedést, és ez nagyban akadályozza a cselekedeteit.

Gyakran korai életkorban az anasztomotikus személyek akut érzékenységet, sebezhetőséget, hajlamos félő félelmet kelteni. Korai hitük van a prédikációkban, a védelmi rituálékban. Később, félénkség, érzékenység, szorongás részben simított, és az első és merevség az affektív és a kognitív szférát, az őszinteség, pontosság, tisztaság, elkötelezettség hibátlan feladatok végrehajtását.

Rögeszmés-kényszeres egyének jellemzi a tendencia, hogy kétséges, a hiányzó önbizalom az érzéseiket és a hűség saját ítéletek és cselekedetek, valamint a bizonytalanság a választás a viselkedésüket. Ezek állandóan tudatában hiányos, hiányos és nem a természetesség saját szellemi tevékenység, beleértve a mentális műveletek, így azok folyamatosan kétséges a hűség és a többször gondosan és lelkiismeretesen ellenőrzött minden.

Pedánsok és formalisták, ugyanazt a viselkedést követelik meg, a saját normáiknak való megfelelést, nem pedig mások szenvedését. Ők önközpontúak, minden akadály nélkül találkoznak, az anankast komor és ingerlővé válik, dysphorikus, szorongó vagy szédítő hangulatra eshet. A kétségeik leküzdésében rendkívül tolakodóak még az unalomért is.

Anankast személyiségek, ellentétben a hisztérikus személyekkel, "nem látják az erdőt a fák mögött". Az ilyen emberek annyira a legkisebb technikai részletekre koncentrálnak, hogy figyelmen kívül hagyják az egészet; például egy személy a betegség találhatják alapján kisebb hiányosságokat a tevékenységek egy másik személy, hogy ez a személy nem kap a munkát, még akkor is, ha van ilyen, hogy ezek a hiányosságok valószínűleg csak variációk a teljes sikeres munkahelyi teljesítmény.

Ezenkívül, a hisztérikus egyénektől eltérően, a sztatasztrikus betegségben szenvedők könnyen minimalizálják a szubjektív élményeket. Így megfoszthatják magukat az élet örömeiről és saját érzékeikhez való hozzáféréstől, mint információforrásról, amely kiemeli a fontosabb események jelentőségét.

Shapiro a rögeszmés-kényszeres személyek tevékenységében három aspektust határoz meg: a gondolkodás stílusát, az általános aktivitást és az autonómia torzulását és a valóságérzék elvesztését. Anankastny személy, aki figyelmen kívül hagyja az új tényeket és más szempontokat, és kapcsolatban áll velük, merevséget mutat (még mindig mondhatjuk - a dogmatizmus). Ilyen korlátozott figyelem az e betegek intellektuális merevségének meghatározó, bár nem egyedüli jellegzetessége. Ezeknek az embereknek a legnyilvánvalóbb jellemzője lehet az intenzív, világos középpontba helyezése. A részletekre koncentrál, de határozottan korlátozott a hosszúság és a mobilitás. Az ilyen figyelem nem igazán alkalmas alkalmi vagy hirtelen benyomásokra.

Az anakasták kognitív modellje a figyelem tudatos mobilitásának hiányára utal. Nem rendelkeznek a szokásos képességgel, hogy a szűk középpontról egy nyugodtabb és érzékenyebbé váljanak. Ezenkívül az akciónak az aktivitása hihetetlen számú cselekvést és ugyanakkor intenzitását és koncentrációját tartalmazza. A legszembetűnőbb példa az intenzív rutin vagy technikai munka.

A rögeszmés-kényszeres emberek tevékenysége, élete az állandó erőfeszítéssel jár együtt. Mindent megteszek egy meghatározott célért és az összes erő mozgósításáért. A rögeszmés-kényszeres tevékenységtől azt a benyomást kelti, hogy az ember kényszerített, nincs benne lelkesedés, nem érdekli a tevékenység, nem korrelálja a munka intenzitását a céljával.

Az anankast személy automatán működik, és végtelen feladatok végzésére kényszeríti magát. Amikor egy ilyen személynek döntenie kell, megpróbál egy szabályt, egy elvet vagy egy külső körülményt kialakítani, és megpróbálja a döntéshozatali folyamatot saját tevékenységének modelljéhez igazítani. Amikor megtalálja a szabályt, akkor a döntéshozatal szükségessége eltűnik; ez tisztán technikai jellegűvé válik. A rögeszmés-kényszeres személy úgy dönt, hogy ugorjon, majd azonnal elkezdi ezt a döntést új szabályként követni. Anankast folyamatosan a dogma és a kételkedés zűrzavarában van. Csak a dogma képes megóvni a kétségektől, és lehetővé teszi számukra, hogy kövesse a szükséges szabályokat és pszeudo-létező iránymutatásokat.

Az igazság és meggyőződés iránti érzés nagy figyelmet igényel, az árnyalatok iránti érdeklődést, a képességet, hogy azonnal reagáljon rájuk, és a rögeszmés-kényszeres személy nem. Ehelyett a technikai részletekkel és mutatókkal foglalkozik, amelyeket tekintélyes szabályok és elvek szerint értelmez. Ezen kívül, ő nagyon hajlamos a szertartások, rituális viselkedés összefügg a leírás kényszerbetegség tevékenység mechanisztikus, a szűken, a mutató a tudás stílusban.

A ankasztikus személyiségzavar okai, tünetei és terápiája

Rögeszmés-kényszeres személyiségzavar - egy mentális rendellenesség, amely jellemző egy fokozott hajlam, hogy kétséges, az abszolút felszívódását részletei, gyanakvás és perfekcionizmus, valamint a kijelzők a makacssága és időszakos rögeszméinek és / vagy a kényszerek.

A vérzéses típusú személyiségzavar az ICD-10-ben szereplő diagnózis.

A pszichoanalízis szempontjából az ananchasztikus személyiségzavar része a rögeszmés-kényszeres rendellenességek csoportjának. Az ilyen típusú frusztrációval rendelkező emberek fokozott aggodalomra adnak okot a rend, a tökéletesítőkkel szemben, és nem csak magukat, hanem másokat próbálják ellenőrizni. Az anankastok gyakran szenvednek szorongásos-fóbikus rendellenességektől.

okok

Egy tipikus, a rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedő ember agyának aktivitása

A tudósok szerint a genetikai hajlam az anankastnomu személyiségzavarra (kb. 7%), fontos szerepet játszik a születési és a kraniocerebrális trauma.

Az Anankastnoe személyiségzavar gyermekkorban alakul ki, amikor a szülők megtiltják a gyermekeket, hogy mutassák érzelmeiket és gyengeségeiket, azt tanítják, hogy visszatartják őket. Az érzelmi gömb nem irányítható az elme által. Az ilyen szülők gyermekeinek további bűntudata van a vágyak és érzelmek feltárására, az elkerülhetetlen büntetés félelemére. A szülők különös sikert kívánnak az ilyen gyerekektől viselkedésükben és tanulmányaikban. Az anancastális személyiségzavar a skizofrénia, az autizmus, az agyi szervi károsodások és a tumorok egyik legfontosabb jellemzője.

tünetek

Az Anakasztovot rögeszmés gondolatok jellemzik, az életeseményeket nap mint nap különböző formákban tükrözik, cselekvéseik elemzését. Nagyon gyakran rögeszmés gondolatok emberek rögeszmés-kényszeres személyiségzavar kapcsolódnak a különböző mindennapi helyzetekben és pillanatokban ( „I vízcsap el van zárva a konyhába?” „Azt kikapcsolta a vas?”). Ezek a gondolatok nagyon fájdalmasak az anankast számára, de nem tud megszabadulni tőlük.

Az anankastnym személyiségzavarban szenvedő emberek bosszantják másokat a rendetlenség és az unalmasság iránt. Az anankast személyiségzavarban szenvedő emberek kötelességtudattal rendelkeznek, szorgalmasak és lelkiismeretesek, képesek vagyunk, ha a helyzet azt követeli, a kitartás és a bátorság.

Egy személy, akinek látószöri személyiségzavarja számos értékes tulajdonsággal bír. Az ilyen személy mindent megpróbál megbízni. Ezért általában ő lelkiismeretes és szereteti munkáját, anélkül, hogy szélsőséges ok nélkül megváltoztatná. A lelkiismeretesség az ilyen emberekre és a mindennapi életre jellemző. Egy nőgyógyászati ​​személyiségzavarban szenvedő nő példaértékű szeretője, de gyakran túladagolja a rendet és tisztaság iránti szeretetét.

Anankastnak nagy nehézségei vannak tapasztalataik, érzéseik, vágyaik és érzelmeik feltárásában. Félnek, hogy megmutassák érzelmeiket, mert félnek elveszíteni az irányítást saját maguk és mások ellen, nagyon veszélyesek maguknak. "Gondolkodásra" vagy "csinálnak", hogy visszavonják az érzéseiket és érzéseiket, például a haragot. Azonban az ilyen szabályozás nem lehet örök, és egy bizonyos ponton az életükben, adnak egy „megkönnyebbülés”, és jön sryv.Ekonomny anancast megnyilvánulhat, mint egy nagyon pazarló ember, és egy jó anancast szakítani kijelzők különleges kegyetlenséggel vagy agresszió.

Az emberek rögeszmés-kényszeres személyiségzavar fizetnek sok figyelmet a gondolkodás, az árnyalatok, részletek, lista vagy az ütemtervet, a munkaerő, a rend, de az alapötlet elvész, és a jelentését a fő tevékenysége. Az anankast személyiségzavaros személy nagyon gazdaságos, úgy véli, hogy a felhalmozott pénz csak kivételes esetekben hasznos (kataklizmák vagy katasztrófák). Ezekkel az emberekkel nagyon nehéz dolgozni egy csapatban.

Anankast nem tartja magát helyettesíthetőnek munkahelyén. Ha a munkavállaló egy rögeszmés-kényszeres személyiségzavar megy nyaralni, nagyon hosszú és kemény transzferek az ügyet másik alkalmazottja, megköveteli, hogy a helyettes a szigorúan betartották az összes, és megcsinálta.

Anancast nagyon becsületes ember, ő egy példa az összes, az erkölcsi értékek és prioritások az életben mindig helyes kiválasztása és szigorúan tartsa egész életükben, soha nem mutatja a rugalmasság az interperszonális kapcsolatok, és nagyon makacs céljaik elérésében. Anancast általában elfoglalják vezetői pozíciókat a vállalkozások jönnek, mielőtt bárki más munkát igényelnek alkalmazottaik megfelelnek minden szabályt munkafegyelem szigorú, és vár egy megrovás büntetés megsértése esetén az alkalmazottak. Anankast nagy figyelmet szentel munkájuknak és termelékenységüknek, szinte nincsenek barátai, ritkán töltik szabadidejüket a szórakozásra és a szórakozásra.

Otthon az anankast régi és elhasználódott tételeket vagy tárgyakat tárolhat, amelyek egyáltalán nem feltétlenül szükségesek, de ezek az emberek nem tudnak megszabadulni tőlük, évek óta áthelyezhetik őket helyről helyre.

diagnosztika

A diagnózis a személyiségzavar-kritériumok emberen való jelenlétének és a következő jellemzők közül háromnak vagy többnek a következménye:

  1. Kétségek. Az anankastnymi személyiségzavarban szenvedők mindenkit és mindent kétségbe vonnak, nagyon óvatosak;
  2. Perfectionism anancast. Nagyon gyakran akadályozza a feladatok elvégzését.
  3. Az ilyen emberek nagyon lelkiismeretesek, becsületesek, kicsinyesek és lelkiismeretesek. Aggódik a termelést illetően, nincs idő a pihenésre és az interperszonális kapcsolatokra;
  4. Részletezve. Az Anankastok részletesen foglalkoznak, sorolják fel az esetek listáját, tanulmányozzák a szabályokat, betartják a rendet, elfoglalják saját és mások munkaerő szervezését, és ütemezik. Ha megszakad egy ilyen ember rendjét, nagyon ideges lehet, és még beteg is lehet;
  5. Fontoskodás. Az anankastokat mindenben túlzott pedantriák jellemzik, és a társadalmi egyezmények betartói;
  6. Az anankastnymi személyiségzavarban szenvedő embereknek merev és makacs jelleme van;
  7. Anankast megköveteli az emberektől, hogy betartsák az összes szabályt. Másoktól pontosan ugyanolyan módon hajtja végre ajánlásainak és szabályainak szigorú végrehajtását. Előfordul, hogy az anankast általában nem fogadja el, hogy valamit mások tettek;
  8. Semmi emberi anankastu nem idegen, ezért fejében állandóan elfojtott elfojtott gondolatokat és vágyakat forgatott.

terápia

A pszichoterápiás kezelés célja a beteg szorongás-hipnotikus állapotának megszüntetése. A ankasztikus személyiségzavar gyökerei a gyermekkorba mélyednek, amikor egy gyermek, aki a nagy felelősségérzetet próbálta igazolni a nagy elvárásoknak, félt, hogy megmutassa vágyait és érzelmeit. A kezelés a rendellenességek és kényelmetlenség súlyosságától függ.

A pszichoterápiában nagyon fontos az orvos és a betegek szoros kapcsolatának kialakítása. A vérzéses személyiségzavarban szenvedő emberek tudatosan egyetértenek a pszichoterápiás kezelés minden módjával, de az öntudatlan szinten erős ellenállást fejtenek ki.

A kábítószer-kezelést egy ankasztikus személyiségzavar súlyos formái írják elő, ilyen esetekben anxiolitikumokat, atipikus antipszichotikumokat alkalmaznak. A vegetatív rendellenességek (légszomj, szívdobogás, stb.) Jelentős megnyilvánulása esetén a béta-blokkolók hozzáadásra kerülnek.

Ha az anankastnoe személyiségzavar depresszió következik be, az orvos az antidepresszánsokat írja elő.

Az anancastális személyiségzavar egy mentális betegség egyik tünete lehet, amely esetben a kezelést a kóros betegség terápiájára kell irányítani.

Anancastrikus személyiségzavar

Rögeszmés-kényszeres személyiségzavar - mentális zavar, hogy nyilvánul fokozott hajlam, hogy kétséges, gyanakvás, perfekcionizmus, elnyeli a részleteket jelenít makacssága és ismétlődő rögeszmék és / vagy kényszerek.

  • Általános és traumás agysérülés
  • Genetikai hajlam
  • A rendellenesség a skizofrénia, az autizmus, az agyi agykárosodás jele lehet.

A betegség gyökerei gyermekkorban távoznak, amikor a felelősségteljes gyermek fél a vágyait és érzelmeit.

A ankasztikus személyiségzavar tünetei

Jellemző megnyilvánulások: rögeszmés gondolatok, az életesemények állandó tükröződése és cselekvéseik elemzése. A gondolatok nagyon fájdalmasak a beteg számára, de nem tud megszabadulni tőlük.

Az anankastnym személyiséggel rendelkezők számára, akiket a rend szeretetével, az elfáradtsággal, a felelősségteljes kötelességgel, szorgalommal, lelkiismeretességgel jellemeznek. Anankastok félnek, hogy megmutassák érzelmeiket, attól tartva, hogy elveszítik önmaguk és mások irányítását. Gondolatokba vagy munkába mennek, hogy megszabaduljanak az érzéseiktől és az érzelmektől, de az élet egy bizonyos pontján meghibásodik.

Az anankastnymi személyiségzavarban szenvedő emberek nagyon összpontosulnak a munkájukra, szinte nincsenek barátai. Ritkán töltik szabadidejüket szórakozásra. Régi dolgok és felesleges tárgyak tárolására hajlamosak.

A ankasztikus személyiségzavar diagnózisát a személyiségzavarok általános diagnosztikai kritériumainak rendelkezésre állásával végzik, amelyek a következő tünetek közül három vagy több következménnyel kombinálódnak:

  • a kételkedés és óvatosság túlzott hajlama
  • aggodalom a rend, szabályok, részletek, szervezet
  • tökéletesség, ami megakadályozza a feladatok elvégzését
  • túlzott meggondolás és lelkiismeretesség, a termelékenység nem megfelelő aggodalma az öröm és az interperszonális kapcsolatok kárára
  • a megnövekedett pedantráció, a társadalmi egyezmények túlzott betartása
  • merevség és makacsság
  • indokolatlanul kitartó követelések más emberek iránt, hogy mindent megtegyenek a beteg számára; indokolatlan vonakodás ahhoz, hogy mások bármit is tegyenek
  • a tartós, nem kívánt gondolatok és meghajtók megjelenése

A pszichoanalízis kiosztani neurotikus szinten (hangsúlyozás vagy jelenléte rögeszmés-kényszeres betegség) és egy pszichotikus szintű rögeszmés-kényszeres személyiségi rendellenesség, (teljes de-szocializáció).

Amikor a tünetek úgy tűnnek, hogy jellemzőek egy ankasztikus személyiségzavarra, a betegnek konzultálnia kell egy pszichiáterrel.

Ankasztikus személyiségzavar kezelése

Az anankast személyiségzavar pszichoterápiás kezelése a szorongás-hipotetikus állapot kiküszöbölésére irányul, és függ a rendellenesség súlyosságától és a kiszolgált kényelmetlenségtől. A tudatos szinten lévő betegek a pszichoterápiás kezelés minden módját veszi igénybe, de a tudattalanon - erős ellenállással rendelkeznek.

Az anankast személyiségzavar súlyos formáiban szorongásgátlókat, atipikus antipszichotikumokat alkalmaznak. A vegetatív zavarok jelentéktelen megjelenítésekor a béta-adrenoblockerek befogadása látható.

Az anankastnom személyiségzavarban, amelyet depresszió kísér, az orvos írja elő az antidepresszánsok alkalmazását. Ha a rendellenesség egy mentális betegség egyik tünete, a kezelés célja az alapbetegség kezelése.

A legtöbb esetben egy ankasztikus személyiségzavar megnyilvánulása a kezelés kezdetétől számított egy éven belül megszüntethető vagy minimalizálható. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, a betegség krónikussá válik.

A személyiség szétesése és a társadalmi interakció megsértése.

A ankasztikus személyiségzavar megelőzése

  • A pszicho-traumás hatások megelőzése
  • Megfelelő gyermeknevelés
  • A betegek hozzáállásának megváltoztatása a pszicho-traumatikus helyzetekhez a meggyőzés, az auto-javaslat, a javaslat segítségével.

Anancastrikus személyiségzavar

Az Anankastnoe személyiségzavar egy kétség, tökéletesség, makacsság iránti késztetés által okozott rendellenesség. A diagnózishoz tartozó betegeket patológiás aggodalmak jellemzik a rendről, a túlzott kontrollról saját maguk és mások vonatkozásában. És bár egy személynek számos értékes tulajdonsága van, az állapota fokozott szorongást és depressziót eredményez.

okok

A betegség leggyakoribb okai a következők:

  • genetikai hajlam (az esetek 7% -ában megfigyeltek);
  • születési és kraniocerebrális trauma, korai életkorban;
  • mentális betegség (a rendellenesség gyakran jár az autizmus, mániás depressziós pszichózis, skizofrénia);
  • hosszú ideig elnyomott szorongás vagy agresszió.

Szakemberek véleménye szerint az anankastnoe személyiségzavar gyermekeknél alakul ki, olyan családokban, akiknek nemcsak a magatartás, hanem az érzelmek iránti igényük is magas. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a gyermek bűntudatot érez, amiért nem képes ellenőrizni az érzéseket és vágyakat, valamint a büntetésektől való félelem.

tünetek

A ankastalis rendellenesség jelei külsőleg csak a személyiségszervezet típusának tűnhetnek. Azonban a betegek a diagnózis nehézséget az érzelmi szféra és a túlzott szabályozás vezet időszakos zavarok, például a hirtelen átmenetek a kivételes gazdaság extravagáns vagy kedvességet hirtelen erőszak.

A tünetek gyakran megszállottak, ismétlődőek a körben, fájdalmas és fárasztó gondolatok. Lehet, hogy nem a gázégőről van szó, nem küldött időben levélben, amely újra és újra felmerül. Az ilyen gondolatok gyakran kényszerítő cselekvésekké válnak, hogy megakadályozzák a kellemetlen következményeket, még akkor is, ha valószínűtlen. A beteg megpróbálja megszállni a rögeszmés gondolatokat, de sikertelenül.

A betegség gyakran kórbonctani szeretet formájában manifesztálódik. Egyrészt ezek az emberek szorgalmasak, lelkiismeretesek, megbízhatóak, tiszták az életmódjukban. De, mint bármely rendellenesség esetében, ezek a személyes tulajdonságok hipertrófizálhatók. Például egy nőgyógyászati ​​betegségben szenvedő nő nemcsak tökéletes rendben tarthatja a házat, hanem az érzékeny határokat is átlépi a tisztaság elérése érdekében.

Az anankastnom személyiségzavar esetén az ember régóta elgondolkodhat a részletekről, listákat készíthet, nagy figyelmet fordít a munkaszervezésre, de soha nem jut el az üzlethez. Ez az úgynevezett túlzott tökéletesség, ami nem teszi lehetővé sem a munka kezdetét, sem befejezését.

Az Anankast nem mutat rugalmasságot a kommunikáció, makacs és tartós. A munka mindenki előtt jelenik meg, és az erkölcsi értékei mások példájaként szolgálhatnak. Másrészről ugyanazt a fegyelmezést és a többiek betartását követeli meg. Ezért az ilyen csalódottságú emberek majdnem barátok, valamint szórakozás és szabadidő.

diagnosztika

A betegségek nemzetközi osztályozásának megfelelően az ananász-jellegű személyiségzavar nyolc diagnosztikai jellemzővel rendelkezik:

  • túlzott kétség és óvatosság;
  • aggodalomra ad okot a részletekről, szabályokról, eljárásokról, szervezetről, listákról, menetrendekről stb.
  • a vágy, hogy mindent tökéletesítsön, akadályozza a problémák megoldását;
  • túlságosan lelkiismeretesség, meggondolás, aggodalom a termelékenységgel kapcsolatban;
  • pedantria, a társadalmi egyezmények tisztelete;
  • makacsság és merevség;
  • tartós és nem kívánatos gondolatok és hajlamok;
  • az emberek ragaszkodnak ahhoz, hogy a többiek ugyanúgy járjanak el, mint ő, vagy egyáltalán nem bízik bennük.

A betegség diagnosztizálásához elegendő a fenti három jellemző közül három.

kezelés

A betegek gyakran őrületként érzékelik a ankastnoe-rendellenességet. Ezért a kezelés kezdetén fontos megmagyarázni, hogy ez a vélemény téves. A további kezelés függ a betegség súlyosságától és a társuló kényelmetlenségtől.

Ha a betegség nem súlyos, és nem befolyásolja az életminőséget, akkor a karakter jellegzetessége, és a pszichoterápiás korrekció minimális lesz. Ajánlott viselkedési terápia, melynek célja a rögeszmés viselkedést kiváltó ingerekre való érzékenység csökkentése. Egy másik szükséges módszer a pszichoanalízis, amellyel a páciens megtalálja a kényszeres állapotok okait, felismeri és elfogadja azokat.

Az anankast személyiségzavar kezelésének összetettsége jellegéből adódóan - a beteg tudatosan megy kapcsolatba, de a tudattalan szinten ellenáll a kezelésnek. Irritációt kelt és kritika az orvos minden szavának, és tagadja érzéseit. Anankast felemeli az orvost egy talapzaton, és megpróbálja megdönteni.

Súlyos rendellenességek esetén az atipikus antipszichotikumokat, anxiolitikumokat, monoamin-oxidáz inhibitorokat és szerotoninerg antidepresszánsokat írnak elő. A verejtékezés, a légszomj, a gyors szívverés, a szimptomatikus szerek felszámolására lehet szükség. Ha a betegség mentális betegséget kíséri, a kezelés célja az alapbetegség megszüntetése. A legtöbb esetben a kezelés a tünetek tartós csökkenését eredményezi, hosszú élettartammal.

Ez a cikk csak oktatási célokra szolgál, és nem tudományos anyag vagy szakmai orvosi tanácsadás.

Anancastrikus személyiségzavar

BNO-10 meghatározza rögeszmés-kényszeres személyiségzavar, mint a mentális betegség, amelyet a bizalom hiánya tettei, túlzott hajlam, hogy kétséges, bizalmatlanság, az elkötelezettség a kiválóság. Anancast (ember szenved ebben a betegségben) gyakran néhány rögeszmés-kényszeres betegség hiánya, a humorérzék, ellenállhatatlan makacsság. A betegség legelõnyösebb negatív következménye az, hogy az ilyen emberek eltérhetnek az általánosan elfogadott viselkedési normáktól, és nem fogadhatók el a társadalomban. Így ronthatja az ember életminőségét, konfliktushelyzeteket okoz egy személy és közvetlen környezete között.

Ki veszélyeztetheti a rendellenességet?

Nehéz megnevezni a mentális betegségek pontos okait, de vannak olyan tényezők, amelyek a kialakulásához és fejlődéséhez vezetnek:

  • Genetikai hajlam.
  • Különböző craniocerebrális sérülések.
  • Az emberi testben bekövetkező korszakváltozások.
  • Hormonális szerkezetátalakítás.
  • A betegség a skizofrénia kezdetének vagy a rögeszmés-kényszeres betegség egyik jele.

Néha ezt az állapotot gyakran ismételt stresszes helyzetek, pszichoemotikus stresszek, egy személy életének képessége és állapota okozza. A betegséget rendszerint meglehetősen fiatal korban diagnosztizálják. Első jelzései az iskoláskorú gyermekeknél észlelhetők, amikor a gyermek túlságosan félénken, önbizalmassá válik, képtelen felelősséget vállalni önmagáért és cselekedeteiért.

Gyakran a betegség mentális betegségeket, például skizofréniát, autizmust és hasonlókat kísér. Fontos, hogy az ilyen betegségek széleskörű tapasztalatával rendelkező orvos szakmai segítséget kérjen, majd diagnosztizálást és megfelelő kezelést írnak elő.

tünetek

Az Anankastnoe személyiségzavarot a következő tünetek jellemzik:

  • Az általa meghozott döntésekben a személynek kínos és tartós kétségei abszolút bármilyen kérdésre vonatkoznak.
  • Elmosódott gondolatok és a már megtörtént események napi tükröződése, azzal vádolva magukat, hogy rossz választást tettek.
  • A szeretet a rend, a pedantria.
  • A perfekcionizmus, amely mindenben szó szerint jobb lett, mint amilyet már. Az eddig elért eredmények nem elegendően jónak és nem ideálisnak tekinthetők.
  • Fáradtság, amely mások fáradtságában nyilvánul meg létfontosságú helyzete és gondolatainak kivetítése révén.
  • A kötelesség, a lelkiismeretesség és a lelkiismeretesség rendkívüli fejlődése.
  • Nem képes kifejezni teljes érzelmüket és érzéseiket egy másik személy felé.
  • Az a rögeszmés vágy, hogy mindenki ugyanazt a rendet követi, mint a betegségben szenvedő személy.
  • Az olyan cselekmények, rituálék, gondolatok megjelenése, melyeket az ember nap mint nap megismétel.
  • A munka középpontjában áll, mivel ezeknek az embereknek nagyon kevés barátja és ismerősük van.
  • Bármilyen munkát bizalmatlanság más emberekkel szemben, attól tartva, hogy nem minőségi és jóhiszeműen fogják megtenni.

Az anankastnym személyiségzavarban szenvedő emberek általában megőrzik a régi dolgokat, még akkor is, ha régóta haszontalanok senkinek. Bizonyos nehézségek vannak a másokkal való kommunikációban, mert zavarják, bosszantják a rend szeretetét. Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy az ilyen betegségben szenvedő emberek ritkán képesek megtévesztésre, jó és felelősségteljes munkavállalókra, hűségesek a hozzátartozóik és a közeli emberek iránt.

diagnosztika

Ha a diagnózisról beszélünk, ezt csak az adott személy viselkedésének megfelelő megfigyelése után szabad elvégezni. Célszerű diagnosztizálni, ha valaki elérte a többség életkorát, mivel figyelembe kell venni a serdülőkorú fiatalok sajátosságait.

A pontos diagnózis megállapításához figyelembe kell venni a következő fontos szempontokat:

  1. A rendellenességnek teljesnek kell lennie, és nem szabad a körülményektől függnie.
  2. A tünetek stabilitása, amely a serdülőkorban megfigyelhető, még mindig fennáll az idősebb korban.
  3. Túlzott hajlam a kételyre, amelyet nem lehet összekeverni egy személy életének körülményeihez kapcsolódó napi kétségeivel.
  4. Az állandó gondolatok indokolatlan megjelenése sokáig nem változott.
  5. A perfekcionizmus jelenléte, amely megakadályozza a cél előtt kitűzött célok és feladatok teljesítését.

Az ilyen rendellenességek felkutatásához szakképzett orvos segítségét kell kérnie.

Lehetséges szövődmények és veszély

Mi fenyeget az ilyen betegség az emberi élet és az egészség? Lehetséges szövődmények, főleg egy személy életminőségére vonatkoznak. Más szavakkal azt mondhatjuk, hogy az anankastnoe személyiségzavar bizonyos sérelmeket eredményez az emberi cselekvésekben, a környező emberekkel való konfliktusokkal, a normál viselkedési normáktól való súlyos eltérésekkel.

Az emberek nem tudnak a társadalomban élni, nem tekintik komoly, felnőtt beszélőként, a körülötte lévő emberek viccelődhetnek és leplezhetik őt. Ha eredetileg nem tűnik túl veszélyesnek és félelmetesnek, akkor később a személyiség teljes széteséséhez és a társadalmi interakció megszegéséhez vezethet. Az ilyen körülmények könnyen vezethetnek a depresszióhoz, a magányhoz, és ezután a skizofrénia, a rögeszmés-kényszeres rendellenességek, a mániás depressziós pszichózisok stb.

Azonnali kezelést igényel, amely integrált megközelítést igényel. Érdemes megérteni, hogy egyetlen orvoshoz vagy csodálatos italhoz sem lehet segíteni, a kezelést szakember felügyelete mellett kell végrehajtani, és ezt pszichoterápiás hatással kell kiegészíteni.

A kezelés módszerei

A ankasztikus személyiségzavar kezelését különböző módon végzik. Az orvos gyógyszert is felajánlhat, ha a tünetek megszólalnak, és zavarják a normál életminőséget. Ehhez a következő készítményeket alkalmazzuk:

  • Anxiolitikumok (nyugtatók).
  • Antidepresszánsok.
  • Neutektikumok és egyéb eszközök a vegetatív megnyilvánulások megszüntetésére (szorongás, rögeszmés gondolatok, fejfájás stb.).
  • Antipszichotikumok (pszichotróp gyógyszerek pszichotikus rendellenességek kezelésére).

Azonban semmi esetre sem hagyhatja abba ezeket a módszereket, mert a gyógyszerek nem jelentenek nehéz helyzetet. A gyógyszerek csak egy ideig segítenek megszabadulni a frusztráció jeleitől, de nem oldják meg annak előfordulásának fő problémáját.

Az orvosok teljes pszichoterápiás kezelést javasolnak, amely magában foglalja a szakorvos és a beteg közötti szoros kapcsolat kialakítását. Noha ezt nehéz megtenni, mivel az eszméletlen szinten kialakuló anatómiai betegségben szenvedők megpróbálják elkerülni az idegennel való bármilyen kezelést és kommunikációt, nem akarják meghallgatni az orvos tanácsát. Ugyanakkor tudatos szinten értik a kezelés szükségességét, és egyetértenek az orvos által kínált módszerekkel.

A pszichoterápiás kezelés célja a bizonytalanság kiküszöbölése egy személy cselekvéseiben, kétségbe vonás, szorongó állapotok, amelyek zavarják a teljes és minőségi életet. Az orvos beszélgetéseket folytat a beteggel, megpróbálja meghatározni a betegség legfőbb okát annak érdekében, hogy befolyásolhassa a beteget.

A rendellenesség prognózisa

Amint már említettük a cikkben, az ananász-rendellenességet gyakran diagnosztizálják fiatal korban, majd ez egy egész életen át folytatódik. Nem lehet egyértelműen beszélni az ilyen betegséggel élő emberek társadalmi és munkaerő-adaptációjának sajátosságairól, mert minden egyes helyzetben mindent a magatartás kifejeződési fokától és más tényezőktől függ.

A legtöbb esetben a személyiségzavar nem teljesen kezelhető, az élet hátralevő részében maradnak bizonyos jelek, de a kezelés még mindig segít a legélénkebb tünetek kiküszöbölésében és a társadalmi élethez való alkalmazkodásban. Így egy személy nem különösebben tűnik ki a körülötte levő emberektől, és a furcsa viselkedés, amely időnként nyilvánvalóvá válik, a karaktervonásoknak tulajdonítható.

Anancastrikus személyiségzavar

Betegségek Nemzetközi Osztályozása anankastnoe határozza személyiség zavar, mint a mentális betegség, amelyet a hipertrófiás bizonytalanság tetteik és azok következményei, kóros lelkiismeretesség, a túlzott koncentráció részlet, rugalmatlanság, kóros perfekcionizmus visszatérő tolakodó gondolatokat, ötleteket, akciók, vagy ezek kombinációja.

Szerint a Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) anankastnoe rendellenesség kifejezés a riasztó és pánik állapotok, néha nevezik psychasthenic psychopathy.

Szinonima: rögeszmés-kényszeres személyiségzavar, személyiségzavar anancastic típusú (elavult).

Okok és kockázati tényezők

Néhány, személyiségzavarban szenvedő beteg az agyi elektromos aktivitásban bekövetkezett változásokat észlel, ami egyes esetekben a betegség kialakulásának okaiént az agyi kóros gócok jelenlétét sugallja.

Számos kutató jelezte a személyi betegségben szenvedő betegeknél a munka során vagy a szülés előtti időszakban kialakult neurológiai rendellenességek történetét.

A személyiségzavar az "emelkedés" fogalmának határán található. Ha az akcentus szükségtelenül súlyosbítja ezeket vagy más jellegzetességeket, akkor a személyiségzavarokban patológiai jellegű.

A hajléktalanságban szenvedő személyek belső és külső disszivatív hatásainak (kockázati tényezők) hatására a vonások, például a szorongás és a gyanússág hipertrófiája morbid állapotba alakul.

A ankasztikus személyiségzavar kialakulásának fő kockázati tényezői:

  • örökletes hajlam (kb. 7%);
  • a korszakválság;
  • pszicho-traumatikus helyzet (beleértve a testi vagy lelki erőszak tényeit);
  • hatalmas hormonális szerkezetátalakítás;
  • túlzott pszichoemotikus terhelés;
  • tartós stressz; és így tovább.

Anankastnoe rendellenesség általában debütál az iskolás korú túlzott félénkség, félelem, hogy továbbra is tegyen valamit rosszul, és súlyosbítja, ha a beteg kezd élni függetlenül, lehet, hogy felelősséget vállaljon saját maguk és családjuk.

Az anancastrikus rendellenesség kezelésében összetett megközelítésre van szükség (farmakoterápia, kiegészítve pszichoterápiás hatásokkal).

Gyakran az anankastnoe személyiségzavar olyan mentális betegségeket kísér, mint az autizmus, a mániás depressziós pszichózis, a skizofrénia.

tünetek

A ankasztikus személyiségzavar manifesztációinak spektruma nagyon jelentős:

  • folyamatosan kétségbe vonja a meghozott határozat helyességét, a tetteket a lehetséges kellemetlen vagy rossz kimenetelben;
  • a kóros tökéletesség, amely annak a meggyőződésnek tulajdonítható, hogy az eredmény nem tökéletes vagy elfogadhatatlan a tökéletlenség miatt. A beteg nagyon óvatosan végzi a munkát, még akkor is, ha nem is fontos, és mindent megpróbál a meggondolatlanul, az ő szemszögéből nézve eredményre hozni;
  • hogy folyamatosan ellenőrizni kell, mi történt;
  • aggodalomra ad okot a másodlagos részletekért az események globális szempontú értékelésének elvesztésében, ami általában nem teszi lehetővé az elvégzett munka célját;
  • a rendkívüli lelkiismeretesség, a lelkiismeretesség, a végrehajtás helyességével kapcsolatos aggodalmak, amelyek nem teszik lehetővé az elégedettség megszerzését az elvégzendő munkában;
  • képtelenek kifejezni a szimpátiát;
  • merevség, rögzítés arra, hogy másoknak meg kell felelniük a beteg által létrehozott rendnek;
  • a megjelenése rögeszmés gondolatok, akciók, kitalált előjelek és rituálék, amelyek azonban nem érik el kifejezettebb mértékben (bizonyos ruhát kritikus esetekben speciális útvonalat a nap fontos esemény, hogy szükség van, hogy megérintse a tárgyakat a megfelelő sorrendben, a „szerencse”, és így tovább. n).;
  • a tervezés szükségessége részletesen;
  • a spontaneitás hiánya, az érzelmi impulzusok alkalmatlansága;
  • rögeszmés szorongás a közeli emberek és az övék jövőjéről abban az esetben, ha nem lehetséges előre látható veszély;
  • megtagadva megosztani valaki más munkájával a tisztességtelenségtől való félelem miatt.

diagnosztika

A diagnózis a viselkedés jellemzői figyelembevételén alapul, és nem hajtható végre helyesen, amíg a betegnél 16-17 éves korig nem érik el a serdülőkori jellemzők életkor szerinti fokozódása.

A diagnózis jogellenes, ha az egyéni jellegű rendellenességeket megfigyelik, kompenzálják és rövid távon viselkedési zavarokat okoznak a provokáló tényezők hátterében.

Az Anankastnoe személyiségzavar rendszerint gyermekkorban vagy serdülőkorában kezdődik, és a beteg egész életében folytatódik.

A diagnózisra szükség van a személyiségzavar jeleire, például:

  • a megnyilvánulások minden formája;
  • a megnyilvánulások stabilitása, gyermekkorban feltárt és az egész életen át tartó;
  • a társadalmi kirekesztés a kóros jellegzetességek következtében, függetlenül a lakóhely környezetétől.

A leírt funkciók mellett a páciensnek az alábbi diagnosztikai kritériumok közül legalább háromnak kell lennie:

  • a kételkedés és óvatosság túlzott hajlama;
  • aggodalomra ad okot a részletek, szabályok, sorrend;
  • tökéletesség, ami megakadályozza a feladatok elvégzését;
  • a termelékenység túlzott megragadása és nem megfelelő aggodalma az emberközi kapcsolatok rovására;
  • a pedagógia növekedése és a társadalmi egyezmények iránti elkötelezettség;
  • makrosság és hajlandóság a cselekvési program megváltoztatására;
  • indokolatlanul kitartó követelések a beteg teljesítményének pontos megismétlésére a munkahelyen, vagy ésszerűtlen vonakodás, hogy mások bármit megtegyenek;
  • a tartós gondolatok és meghajtók megjelenése.

kezelés

Az ananászcsere-rendellenesség kezelésében összetett megközelítésre van szükség (farmakoterápia, kiegészítve pszichoterápiás hatásokkal):

  • antipszichotikus szerek;
  • szorongásoldó;
  • antidepresszánsok;
  • csoportos és egyéni pszichoterápia;
  • kísérő vegetatív megnyilvánulások (verejtékezés, szívdobogás, fejfájás, vérnyomásváltozás stb.) kezelése, ha szükséges;
  • művészeti terápia, színterápia és más kreatív tevékenységen alapuló technikák.

Lehetséges szövődmények és következmények

Az anankast személyiségzavar fő következménye jelentős változás és (vagy) az általánosan elfogadott magatartási normák és tendenciák eltérése egy adott társadalmi környezetben, személyes és társadalmi szétesés kíséretében.

Gyakran az anankastnoe személyiségzavar olyan mentális betegségeket kísér, mint az autizmus, a mániás depressziós pszichózis, a skizofrénia.

Ebben az esetben figyelemre méltó a mások cselekvéseiben, gondolkodásában és észlelésében bekövetkezett bizonyos sérelmek kialakulása, ami a páciens életminőségének és közvetlen környezetének romlásához vezet.

kilátás

Amint említettük, az ananász-jellegű személyiségzavar rendszerint gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkezik, és a beteg egész életében folytatódik. A társadalmi és munkaerő-piaci alkalmazkodás lehetősége ebben az esetben egyéni, és attól függ, hogy milyen súlyos a viselkedés és a külső tényezők megsértése.

A prognózis a legtöbb esetben kedvező, az anankast személyiségzavar jelei jól illeszkednek a korrekcióhoz egy integrált megközelítésben. A maradék megnyilvánulások jelenlétében a betegség hullámos karaktert (remisszió és destabilizációs periódusok) szerez.

A betegek kedvező körülmények között (kompenzáció) adaptálhatók, és hátrányos hatások esetén (dekompenzáció) alkalmazhatók. A betegség dinamikája szorosan összefügg az életkorral: a dekompenzáció szempontjából a legveszélyesebb a pubertás és az involúció ideje.

Anancastrikus személyiségzavar

Anancastrikus személyiségzavar (más görög - ἀναγκαστῶς - "kényszerített"); rögeszmés-kényszeres személyiségzavar (angolul. megszállottság - "megszállottság az ötlettel" és az angol. kényszer - "kényszerítés"); elavult. egy csalóka személyiségzavar - személyiségzavar, amelyet a kételkedés, a részletek megfékezése, a túlzott tökéletesség, a makacsság, valamint a visszatérő rögeszmék és / vagy kényszerek jellemzik. Az ICD-10 és a DSM-IV.

diagnózis

BNO-10

Az ICD-10 szerint ez a mentális rendellenesség általános diagnosztikai kritériumokat diagnosztizál a személyiségzavarra, valamint a következő tünetek közül háromra vagy többre:

  • a) a kételkedés és óvatosság túlzott hajlama;
  • b) aggodalomra ad okot a részletekről, szabályokról, listákról, megrendelésekről, szervezetről vagy menetrendekről;
  • c) tökéletesség (törekvés a tökéletességre), ami megakadályozza a feladatok elvégzését;
  • d) túlzott lelkiismeretesség, szorgalmasság és elégtelen aggodalom a termelékenységgel az öröm és az interperszonális kapcsolatok kárára;
  • e) a pedagógia növekedése és a társadalmi egyezmények iránti elkötelezettség;
  • f) merevség és makacsság;
  • g) a személy megalapozatlan ragaszkodása, hogy mások mindent pontosan úgy tesznek, mint ő, vagy ésszerűtlen hajlandóság arra, hogy másoknak bármit is tegyenek;
  • h) a tartós és nem kívánatos gondolatok és hajtások megjelenése.
  • kényszeres személyiségzavar;
  • kényszeres személyiség;
  • rögeszmés személyiségzavar;
  • a megszállott személyiség;
  • rögeszmés-kényszeres személyiség.

DSM-IV

A DSM-IV szerint a rögeszmés-kényszeres személyiségzavar utal C klaszter (szorongás és pánikbetegség). Az ilyen rendellenességgel rendelkező embert a rend iránti komoly aggodalommal, a tökéletességgel, valamint az önmagával és másokkal szembeni irányítás jellemzi, akik a viselkedés rugalmasságának, nyitottságának és hatékonyságának feláldozásával érik el magukat. A diagnózis érdekében szükséges, hogy a következõ jellemzõk közül négy vagy több kezdõdjön meg a korai érettségbõl számos kontextusban, és hogy a betegség megfelel a személyiségzavar általános kritériumainak.

  1. Ügyeljen a részletekre, szabályokra, listákra, megrendelésekre, szervezetekre vagy ütemezésekre, a tevékenység fő érzékenységének kárára.
  2. Egy tökéletességet mutat be, amely zavarja a feladatok teljesítését (például nem tudja befejezni a projektet, mert saját normái túl szigorúak).
  3. A munka és a termelékenység túlzott figyelmet fordít a szabadidő és a barátság kárára (kivéve, ha ez nyilvánvaló gazdasági igényekből ered).
  4. Túlságosan becsületes, szigorú és rugalmatlan az erkölcsiség, az etika és az értékek (nem kulturális vagy vallási hovatartozás miatt).
  5. Nem tudják megszabadulni a kopott vagy haszontalan tárgyaktól, még akkor is, ha nincsen szubjektív érzelmi értékük.
  6. Nem hajlandó az ügyek átruházására vagy más emberekkel való együttműködésre, amíg bele nem egyeznek azzal, hogy mindent pontosan úgy csinálnak, mint ő (ő).
  7. Szükséges magától és a környező költekezéstől; a pénzt úgy tekintik, mint valami, amit katasztrófa esetén félretenni kell.
  8. Rugalmatlan és makacs.

értelmezés

pszichoanalitikus

A pszichoanalízis során az ananász-jellegű személyiségzavarot az ember állapota alatt értik rögeszmés-kényszeres személyiségtípus, amely az egyén szervezetének fejlődésének határvonalán helyezkedik el. Pszichoanalitikusok úgy gondolták, hogy egy személy egy ilyen típusú ember lehet is neurotikus szint (egy síkban vagy accentuations van rögeszmés-kényszeres betegség) és pszichotikus szintet (teljes desocialization), de jellemző az ilyen típusú egyéni jellemzők így továbbra is fenntarthatók. Ezen túlmenően keretében a pszichoanalitikus megközelítés pillanatában van nézeteltérés arról, hogy számára ez a fajta ember vagy kell rá kiosztott bizonyos szorongásos (hajlamos gondolkodás) és a kényszeres (hajlamos csinál) típusok.

Úgy véljük, hogy az alapján a rögeszmés-kényszeres személyiség szervezet támaszkodik a védelmi mechanizmusok „elkülönítése érinti” (a kényszeres tünetek) és / vagy a „törlés” (a kényszeres tünetek) és a „reakció kialakulását” és a „mindenható ellenőrzés.”

Az elszívó-kényszeres emberek nagy nehézségeket tapasztalnak az élet érzelmi szférájával szemben. Ez néha hasonlít a skizoidokra, de a skizoidok számára a probléma idegenek az érzelmek és vágyak, az anankastok, a sajátuk elviselhetetlenek. Az érzelmek tapasztalata kiderül, hogy szorosan kapcsolódik az irányítás elvesztésének és a veszélynek. Így érdekel a „gondolkodás” (legfeljebb rögeszmék) egy módja, hogy távolodjon el az érzelmeiket, és „csinál” (különösen a kényszeres) - út a „visszavonás” a félelmetes következményei mit éreztek, mint a harag. A reaktív képződés, feltételezhetően, megvédi az anankastovot saját elfogadhatatlan vágyaiktól. De, mint mindig ilyen esetekben túlzott ellenőrzés mindig eredményez időszakos „bontás”: rendkívül gazdaságos anancast bizonyos ponton igazolni tudja csodákat extravagáns, a mintát a kedvesség - hirtelen szünetet az erőszakot, és így tovább.

Pszichoanalitikusok azt sugallják, hogy a kényszeres személyiségzavar képződnek, amikor a szülők együtt követelményeknek való megfelelés magas viselkedési normák előírják a gyermek egyre megfelelés „normák érzés” - megtiltotta neki, hogy úgy érzi, bizonyos érzelmek és büntetni, miután megállapította, „kötelességszegés”. Mivel az áramlás a lelki folyamatok nem határozza meg a tudatos választás egy személy, az ilyen követelmények vezet a szülők az első helyen, hogy a gyermek a bűntudat, amiért nem ellenőrzi az érzések és vágyak, valamint a rögeszmés félelem az elkerülhetetlen büntetés>.

terápia

pszichoanalitikus

Nancy McWilliams a rögeszmés-kényszeres személyiségek terápiáját a hisztériás személyiségek terápiája után bonyolultsággal kezeli, vagyis úgy véli, hogy viszonylag kedvező jóslatokkal rendelkezik. Azonban érzelmileg a terapeuta számára, az ilyen terápia nagyon nehéz lehet. A kényszerbeteg emberek hajlamosak a tudósság szintjén teljes, sőt túlzottan együttműködni a terapeutaval, de a tudattalan - irritációt okozni, bírálni a terapeuta minden szavát és makacsul tagadni érzéseiket. Anankast hajlandó látni a terapeuta hatóságát, de ugyanakkor félni ebből a hatóságból, és megpróbálja megdönteni a terapeutát a talapzaton (amelyet maga emelt). A kemény alsó küzdelem légköre a pszichoterápia egész folyamatát kísérte. A terapeuta hiábavalónak, hülyének, unalmasnak érezheti magát, sőt megpróbálja kételkedni abban, hogy mit csinál. De ha mindezt elítéli anélkül, hogy elítélné vagy megtámadna - az ügyfél nagyra értékeli.

Anancastrikus személyiségzavar

Rögeszmés-kényszeres személyiségzavar - egy személyiség zavar, ami jellemzi a túlzott hajlam, hogy kétséges, túlzott perfekcionizmus, abszorpciós részleteket, makacsság, időnként megnyilvánult kényszerek és rögeszmék.

tartalom

Az MBK-10 és a DSM-IV egy ankasztikus személyiségzavarot tartalmaz. Sok orvos úgy véli, hogy szinonimája a rögeszmés-kényszeres személyiségzavar.

értelmezés

A pszichoanalitikusok szerint az ilyen diagnózisú emberek pszichotikus és neurotikus szinten is lehetnek, de az ilyen típusra jellemző személyiségjegyek továbbra is fennállnak. Eddig nem értek egyet azzal kapcsolatban, hogy szükséges-e elválasztani az anankastnoe személyiségzavarot különálló kényszeres és rögeszmés típusoktól.

Szakértők szerint a rögeszmés-kényszeres személyiségszervezet alapja az ilyen védelmi mechanizmusoktól, mint az "érzelem elszigetelése", "reaktív oktatás", "mindenható ellenőrzés".

A betegségben szenvedő emberek bizonyos nehézségeket tapasztalnak az élet érzelmi szférájával. Néha ez úgy tűnik, mintha szkizoidok lennének. A különbség az, hogy a skizoidok problémája az, hogy ellenőrizzék a mások érzelmeit és vágyait, és az anankast számára fontos helyet elfoglal a saját tapasztalata és attitűdje.

A pszichoanalitikusok szerint ezek a személyiségek gyermekeknél alakulnak ki, amikor a szülők megkövetelik számukra, hogy megfeleljenek a viselkedési normáknak, valamint az "érzelmi normáknak". Mivel az érzelmi folyamatok útját nem tudatos választás okozza, a gyermek bűntudatot érez, mert nincs képes saját vágyait és érzéseit irányítani.

okok

Ennek a jogsértésnek az oka sokrétű. Ezek között szerepel a genetikai tényezők hatása. Azoknál az emberekben, akiknek a rokonai ilyen sérülést szenvednek, a betegség valószínűsége 7%.

Továbbá a betegség kialakulása különböző káros tényezőket is kiválthat, különösen azokat, amelyek korai életkorban hatással voltak. Gyakran ilyen tényezők a craniocerebrális vagy születési traumák, amelyek gyermekkorban születnek.

Egyes betegeknél a rögeszmés állapotokat az enkefalogramban bekövetkező változások rögzítik, ami lehetővé teszi, hogy az agyban patológiai impulzusok epileptiformis fókuszát javasolják.

tünetek

Az ilyen jellegű jogsértéseket a gondolkodás inertségével, a makacssággal, a részletek iránti fokozott figyelemfelkeltéssel, rendszeresen fellépő rögeszméses viselkedés jellemzi.

A megfigyelések gyakran a mindennapi pillanatokra vonatkoznak. A betegek fáradságosnak, fájdalmasnak tartják őket, és megpróbálnak ellenállni nekik. De a gondolatok önkéntelenül visszatérnek. Az ilyen visszaverődések kényszerbetegségekhez vezetnek, amelyeket kényszerítő cselekvésekben fejtenek ki a káros következmények megelőzése céljából. Rendszerint ilyen következmények nem valószínűek.

Néha a részletekre való túlzott figyelem nagyon határozott formát ölt, ami akadályozza a szakmai feladatok és a teljes munkaidős tevékenységek teljesítését. A betegeknek saját elképzeléseik vannak a minőségről. Általában szigorúbbak, mint az elfogadottak. A háztartásban egy egész háztartási rendszer jön létre. És meggyőzni az embert, hogy változtassa meg az általa létrehozott akciók sorrendjét.

diagnosztika

Az ICD-10 szerint ez a mentális rendellenesség diagnosztizálható, ha a személyiségzavar gyakori jelei vannak, valamint az alábbi listában szereplő három vagy több tünetet:

  • óvatosság és kétség esetén a túlzott hajlam;
  • a nemkívánatos és tartós gondolatok, hajtások megjelenése;
  • a tökéletesség, ami akadályozza a feladatok elvégzését;
  • makacsság és merevség;
  • túlzott aggodalom a részletek, eljárások, menetrendek és szervezés tekintetében;
  • tartós és ésszerűtlen követelések, amelyeket más emberekkel szemben tesz;
  • túlzott becsületesség, nem megfelelő aggodalom, szigorúság;
  • a társadalmi feltételek betartása és a megnövekedett pedantéria.

A DSM-IV szerint a rögeszmés-kényszeres személyiségzavar a C. klaszterhez tartozik (pánik és szorongásos zavarok). Az ilyen betegek túlzott aggodalmukat fejezték ki magukra és a környező emberekre vonatkozó sorrendről, ellenőrzésről. A diagnózis akkor jön létre, ha az alább felsorolt ​​négy vagy több tulajdonság a korai érettségből különböző összefüggésekben jelenik meg. Ezenkívül szükséges, hogy a jogsértés megfeleljen a személyiségzavar általános kritériumainak. Az "anankast személyiségzavar" diagnózisa akkor jön létre, ha a beteg:

  • nagy figyelmet szentel a rend, a szabályok, a részletek, a szervezet, amely ellentétes a tevékenység fő érzésével;
  • túlságosan szigorú, becsületes, állandó erkölcsi és értékbeli kérdésekben, ami nem a vallási és kulturális hovatartozás miatt következett be;
  • kifejezi a tökéletességet, ami akadályozza a feladatok teljesítését;
  • túl sok időt fordítanak a szakmai tevékenységekre, ami kedvezőtlenül befolyásolja a barátságot vagy a szabadidőt (kivéve a nyilvánvaló gazdasági szükségleteket);
  • makacsságot és rugalmasságot mutat;
  • követeli magát és másokat pénzmegtakarítással (a pénzt a fő értéknek tekintik, katasztrófa esetén el kell halasztani);
  • Nem képes megszabadulni a régi haszontalan dolgoktól, még akkor is, ha nincs értékük;
  • Ne működjön együtt azokkal, akik nem értenek egyet azzal, hogy mindent pontosan úgy hajtanak végre, mint ő.

kezelés

Az anankast-rögeszmés-kényszeres személyiségzavar kezelése a beteg meggyőzésével kezdődik, hogy nincs őrültsége. A terápia módszerei a rögeszmék súlyosságától, valamint a kényelmetlenség mértékétől függően változnak. Ha egy egyszerű fokú megsértés, és nem zavarja a szakmai tevékenységeket, akkor a betegség hosszú ideig személyiség jellegzetességeinek tekinthető. A rögeszmék megszüntetése érdekében ebben az esetben elegendő a pszichoterápia módszereinek használata.

Gyakran anankastnoe személyiségzavarot kezelnek a pszichoanalízis és a viselkedési terápia módszereivel. A pszichoanalízis célja megtalálni a rögeszmék gyökereit, valamint segíteni a pácienst tudatosságuk és elfogadásuk során. A viselkedési terápiás foglalkozásokat arra használják, hogy csökkentsék az érzékenységet a kényszer okozta ingerekre. A pszichoterápia mindkét módja meglehetősen hatékony. Sok beteg megszabadul az ilyen rendellenességek jeleitől, és szinte mindegyik jelentősen csökkenti a tünetek súlyosságát.

A kezelés folyamán nagyon fontos, hogy az orvos szoros kapcsolatot létesítsen a beteggel. Az eredmény kedvező eredményét a rokonok átfogó támogatása is befolyásolja. Tudatos szinten, az ilyen betegek szívesen megyek kapcsolatba, betartják az orvos ajánlásait. A nehézségeket rendszerint a kezeléssel kapcsolatos tudattalan rezisztencia okozza.

Sürgősségi betegség súlyos eseteiben a betegnek gyógyszeres kezelésre van szüksége. Ebben az esetben szorongásgátló szereket használnak, amelyek hamar elnyomják a tüneteket. Az atipikus antipszichotikumok alkalmazása során jó hatásosság érhető el. Ezenkívül a monoamin-oxidáz inhibitorok, valamint a szerotoninerg antidepresszánsok is előírhatók.

A kísérő vegetatív megnyilvánulások - pl. Légszomj, izzadás, fokozott palpitació - kímélete, ha erősen kifejeződnek, tüneteket okozó szerek, beleértve a béta-blokkolókat is. Ha egy ananászikus személyiségzavar depresszió következik be, akkor a beteg terápiás dózisokban antidepresszánsokat ír elő. Ezeket a gyógyszereket külön-külön választják ki. Ha egy ilyen rendellenesség a mentális betegség tünete, akkor a terápiás módszerek célja e betegség megszüntetése.

kilátás

Általában a betegség prognózisa kedvező. Tünetei megszűnnek vagy csökkentik az optimális szintre, feltéve, hogy a kezelés helyes. Ha a betegség jelei továbbra is fennállnak, a rendellenesség krónikussá válik. Ebben az esetben vannak súlyosbodási és javulási időszakok.