Alsó végtagok alkoholos polyneuropathia

Az alkoholfogyasztás hátterében fellépő súlyos neurológiai betegségek egyikeként az alsó végtagok alkoholos polyneuropathia. Az alkoholtartalmú italok és az etil-alkohol metabolitjai, amelyek bejutnak a szervezetbe, megzavarják a perifériás idegrendszer működését. Ennek eredményeképpen az agy és a gerincvelő kudarcot vall, az idegimpulzusok átvitele a szervezet egészében romlik.

A betegség okai

Alkoholos polyneuropathia akkor fordul elő, amikor egy nagyszámú alkoholtartalmú ital vagy krónikus alkoholizmus egyszeri bevitelére kerül sor. Kezdetben hatással van a hosszú idegrostokra, amelyek az alsó végtagokban manifesztálódnak, majd az alulról felfelé terjednek az egész testben.

A betegség kialakulásának 7 tényezője:

  1. az etil-alkohol rendszeres használata lelassítja az anyagcsere folyamatait, megzavarja a tápanyagok szállítását a szervekbe és a szövetekbe;
  2. az alkohol megzavarja az idegrostok mikrocirkulációját, csökkenti az impulzusátvitelt és az érzékenységet a test különböző részein;
  3. az alkohol a szervezetben acetaldehidré változik, a központi és a perifériás idegrendszerre ható mérgező anyag;
  4. az alkohol rontja az emésztõszervek munkáját, a tápanyagok felszívódását a vékonybélben. Ennek eredményeképpen - a szervezetben hiány van a tiamin, a B csoport egyéb vitaminai;
  5. az alkohol és származékai befolyásolják a májsejteket, amelyek következtében megszünteti az alapvető funkciókat;
  6. az alkoholtartalmú italok bevitele gyengíti az immunitást. A szervezet elkezd szintetizálni olyan antitesteket, amelyek megölik a saját idegsejtjeiket;
  7. Az anyagcsere-folyamatok lelassulása csökkenti a szervezet azon képességét, hogy megszabaduljon a toxinoktól. A sejtek felhalmozódnak, amelyek minden szervet és rendszert érintenek.

Az alkoholos polyneuropathia az alkoholisták 70-90% -át érinti, függetlenül az életkorától és a nemtől. A súlyos betegség megragadásának kockázata meredeken emelkedik, ha rendszeresen több mint 100 grammot fogyaszt. etanolt naponta. Emelkedik akkor is, ha egy személy alkohol helyett alkohol helyett alkohol tartalmú kémiai folyadékokat és denaturáló szereket fogyaszt.

A fő tünetek

A betegség veszélye abban rejlik, hogy a korai szakaszban rendkívül nehéz meghatározni. Ha lábaid gyengülnek, akkor ez az első jel, hogy a szervezetben visszafordíthatatlan folyamatok kezdődtek. Ezután a következő érzések tapasztalhatók:

  • a borjú izmainak nyomása;
  • görcsrohamok az alsó végtagokban;
  • zsibbadás, amely a lábakkal kezdődik és felemelkedik a lábaknál, egy kicsit később rendszerint fájdalom és gyengeség van a lábak izmainak;
  • fokozatosan nő a fájdalom a lábakban, különösen az izmok, az idegtestek és a vénák váladékozásakor;
  • ha az idő nem kezdi meg a kezelést, a tünetek rosszabbodnak és a kezek felé mozognak;
  • a kisagy munkája meghibásodik, amelyet a koordináció, az egyensúly megrongálódása fejez ki;
  • amikor egy betegség az autonóm idegrendszert befolyásolja, nyomásgyorsulást, gyakori vagy akaratlan vizelést, impotenciát jelez.

Külsőleg a polineuropathia egy jellegzetes "flopping" járásban nyilvánul meg, amikor egy személy nem érzi a felületet a lábak érzékenységének megsértése miatt. A tendon reflexek töröttek, gyengék vagy teljesen hiányoznak, a betegség paresis fejlett formájával vagy a lábak és a kezek bénulása megfigyelhető.

A sötétkék és a lábak, amelyekben a vérellátás zavar, hidegessé válnak, a bőrük kékre vált, átlátszóvá és márványosá válik. Fokozatosan a hajszálvonal eltűnik a lábánál, később a bőrön és a lágy szöveteken, valamint a trofás fekélyeken.

A jövőben a szervezet egyre mérsékeltebb a toxinokkal, ennek eredményeképpen a betegség érinti a vagus ideget, ami tachycardiában és dyspneában fejeződik ki. Az ember panaszkodik a memóriában, a dezorientációban és a forró napokban megfagyott kudarcok miatt. Ha nem kezdi meg a kezelést időben, szövődmények merülnek fel: az alkoholfogyasztás, a kismedencei szervek feletti elvesztés vagy a bénulás. Ritka esetekben a betegség befolyásolja a látóidegeket, ami teljes vakságot eredményez a gyógyulás reménye nélkül.

diagnosztika

A pontos diagnózis lehetővé teszi az orvos számára, hogy hatékony kezelést írjon elő. A vizsgálat során fontos emlékezni olyan klinikai betegségekre, amelyek hasonlóak az alkohollal kapcsolatos polineuropátiához. Arról szól:

  • diabéteszes polyneuropathia;
  • Guillain-Barre-szindróma;
  • krónikus demielinizáló gyulladásos polineuropátia;
  • a perifériás idegrendszer legyőzésének örökletes formái.

Az állapot pontos meghatározásához az alábbi módszerek segítenek kiválasztani a megfelelő kezelést:

  1. Teljes neurológiai vizsgálat a lábak és karok izomzatának erősségének és érzékenységének ellenőrzésére, az ín reflexek azonosítására;
  2. Elektroneuromiográfia, amely lehetővé teszi az impulzus idegi átjutásának sebességét.
  3. A számítógépes tomográfia, az MRI és az ideg biopszia, amely megerősíti a diagnózis pontosságát, és kizárja más súlyos betegségeket.

A kezelés módszerei

A betegség első tünetei után, mihelyt a lábak fájdalmasak és hülyék, sürgősen konzultálni kell orvosával. Ezzel párhuzamosan fontos, hogy teljesen lemondjon az alkoholtól, teljes mértékben enni, megfigyelje az alvást és az éberséget. Ezek azok a fő pontok, amelyek nélkül reménykedhet egy csoda és a terápia hatékonysága egyszerűen értelmetlen.

A diagnózis után az orvos előírja a gyógyszeres kezelést. Rendelkezik olyan gyógyszerek orális, intravénás vagy intramuszkuláris adagolásáról, mint:

  • Vazonite, Pentoxifylline, Thiolept, Tioctacid, Trental, Dialipon és más hasonló szerek. Aktiválják az anyagcserét, javítják az erek és kapillárisok mikrocirkulációját, visszaállítják az idegtápok vérellátását;
  • Nikotinsav készítmények, amelyek vazodilatátorként hatnak, visszaállítják a májfunkciót, csökkentik a vér koleszterinszintjét és a glükózszintet;
  • Hepatoprotektorok, a máj normalizálása, a bél mikroflóra felszívódásának javítása;
  • Tiamin és a B csoport egyéb vitaminai, amelyek a Neurorubin-Fort, Trigamma, Kombilepene és Benfotiamine részei. Kezdetben intramuszkulárisan adják be 2-3 hónap múlva. váltson át orális tablettákra;
  • Octolipen, Berlition, Thiogamm és Espa-lipon, antioxidánsok, amelyek a szervezetet alfa-liponsavval telítik;
  • Semax, Actovegin, Bilobil, Tanakan, Gliatilin és egyéb, neurotróf és neurometabolikus anyagokat tartalmazó készítmények;
  • Neurromidin, amely javítja az idegimpulzusok vezetőképességét.

A fájdalom szindróma kezelése alkoholos neuropathiával néhány nehézséggel jár. Ennek megkönnyítése nem könnyű, és segít:

  • Antikonvulzív szerek: Pregabalin, Carbamazepine, Neurotin, Gabapentin;
  • Nem szteroid gyógyszerek: Meloxicam, diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide;
  • Paroxetin, Amitriptilin és egyéb antidepresszánsok.

A betegség kezelése sokkal könnyebbé teszi Berlition, Ti-ogamma, Tioctacid, tiotinsavat tartalmazó gyógyszereket. A terápiát évente egyszer hajtják végre, 15 injekciót tartalmaz. Hosszabb kezelés - tabletták, amelyeket évente egyszer, naponta, 2-3 hónapig készítenek.

Az alkoholos polyneuropathia akut fázisának telt el, fizikoterápiát írnak elő: paraffinos terápia, masszázs, pentoxifillinnel végzett elektroforézis. Az akupunktúra, a hirudoterápia, az úszás és a testgyakorlás olyan módszerek is hatékonyak.

Ha a páciens pozitív eredményre áll, meg akarja menteni a lábát és a test többi részét, érdemes teljesen lemondani az alkoholról, ragaszkodni az orvos étrendjéhez és előírásaihoz. A korai stádiumban lévő betegségek teljesen gyógyulnak, az elhanyagolt esetek gyógyulnak. A komplex terápia ebben a szakaszban stabilizálja a patológiát, elősegíti a beteg állapotát és megakadályozza, hogy egy személy fogyatékossá váljon.

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátiájának kezelése

Az alkoholos neuropátia neurológiai jellegű betegség. Ez a betegség az egyik leggyakoribb szövődmény az alkoholfüggőség alapján. A betegség következtében számos idegi kapcsolat sérült meg. Az esetek kilencven százalékában az alsó végtagokat érintik a legtávolabbi területeken.

Az etil-alkohol bomlásának eredményeképpen kialakuló toxinok erősen befolyásolják az idegrostok állapotát, ami megzavarja a tápanyag anyagcserét.

Így a betegség nem csak az állapotot, hanem az idegvégződések működését is érinti. A betegség nem csak a végtagokat, hanem a gerincvelőt, valamint az agy egyes részeit érinti.

A megjelenés okai

A betegség kialakulásának számos oka között a szakértők a következőket azonosítják:

  • az alkohol bomlástermékeinek hatása az idegrostok állapotára;
  • az érrendszerben és az idegrendszerben a keringés megszegése;
  • helytelen táplálkozás;
  • a máj és a gyomor-bélrendszer működésének megzavarása;
  • vitaminok hiánya;
  • az azonos helyzetben lévő személy állandó megállapítása.

Az alkoholos polineuropathia érthető, de a kérdés az, hogy az utolsó ok befolyásolja a megjelenését. Az a tény, hogy amikor egy személy alkohol hatása alatt áll, hosszú ideig egyetlen helyzetben van, ez bizonyos véredények összepréselését eredményezi.

Az alkohol fogyasztása az egyik fő oka a betegség megjelenésének. Ez az a befolyása a testre, amely az idegrostok gátjának elpusztításához vezet. Ehhez a szomorú képhez adódik a bizonyos vitaminok akut hiánya a szervezetben.

Az öröklõdés is nagy szerepet játszik ebben a kérdésben. Vannak olyan gének, amelyeknek bizonyos enzimek képződnek. Ez az enzim az etil-alkoholt olyan élelmiszerekbe hasítja, amelyeknek a szervezetben pusztító hatása van.

A betegség lefolyása

Ami a kérdést illeti, az alkoholos polyneuropathia, mi az, válaszolhat a következőkre: ez egy betegség, amelynek kialakulása meglehetősen lassú. A betegségnek számos formája van. A polineuropathia akut formáját általában azonnal elárulják, miután nagy mennyiségű alkoholtartalmú ital fogyasztott. Annak érdekében, hogy minden tünet kialakulhasson, csak néhány napig tart.

Szinte minden esetben szakemberek segítségét kérik, a betegek súlyos fájdalmat panaszkodtak a lábtérben. A legtöbb ilyen beteg alkoholtartalmú. Hajlamosak arra, hogy ne figyeljenek a kisebb tünetekre, és figyelmen kívül hagyják az egészség kezelését. Mivel "egy bizonyos fokozat alatt" vannak, egyszerűen nem veszik észre a szervezetben zajló változásokat.

tünetegyüttes

Az alkoholos polyneuropathiás tünetek a következők:

  • az alsó végtagok görcsös megjelenése erős fájdalomérzettel jár;
  • a végtagok zsibbadása.

A betegség kialakulásával és a megfelelő kezelés hiányában a gyengeség kiterjed a törzs felső részére. Nagyon gyakran a vizsgálat a súlyosabb tünetek jelenlétét tárja fel. Egy személy nem érezheti magát bizonyos testrészeiben. Ennek a tünetnek az egyik példája az, hogy egy személy már nem érzi a lábát a felületnek. Ez maga után vonja magának a járásnak a változását, amely megszerzi az "elfojtás" jellegét.

Ezenkívül a trönkök alsó részénél bizonyos reflexek gyengülnek, és néha teljesen hiányoznak. Ha egy személy figyelmen kívül hagyja az ilyen nyilvánvaló problémákat a szervezetben - ez szörnyű patológiák kialakulásához vezethet. Az elkezdett betegség veszélyezteti a bénulás és a trofikus fekélyek megjelenését.

A bőr hiperpigmentációja is előfordul. A törzs alsó részén hajhullás, bőr elszíneződés és egyenletes hőmérsékletváltozás figyelhető meg.

Egy jellegzetes tünet, amely a betegség elhanyagolásának jelzőjeként szolgál, akut fájdalom megjelenésekor fejeződik ki a borjú izmainak nyomása során. Ettől a pillanattól elmondható, hogy a beteg kezdett bénulást előidézni. A legtöbb esetben a betegség a láb extenzorjának elváltozásához vezet.

diagnosztika

A pontos diagnózis érdekében az orvosnak ki kell zárnia az olyan betegségek jelenlétét, mint a cukorbetegség, a veseelégtelenség, a szervezet mérgezése és az örökletes kórképek. Szükséges megállapítani mindazokat a tényezőket, amelyek a betegség kialakulásához vezettek. A legtöbb esetben az oka az alkoholfüggőség.

Ne felejtse el a neurológus vizsgálatot. Csak egy szűk profilú szakember képes felmérni az izmok állapotát, erejét és érzékenységét, valamint bizonyos reflexek jelenlétét.

Az ilyen eljárások, mint az electronromiográfia, olyan sebességet hoznak létre, amely alatt az idegi gerjesztés eléri az ideget. Szintén ki kell zárni más betegségek jelenlétét, amelyek hasonló tüneteket mutatnak. E célból olyan eljárásokat hajtanak végre, mint például az MRI, az idegvégződés biopszia és a számítógépes tomográfia.

A kezelés módszerei

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátiájának kezelése az alkohol tartalmú italok teljes körű elutasításával kezdődik. A páciensnek be kell állítania a diétát, és hosszú ideig meg kell figyelnie egy speciális étrendet.

Csak ezeknek az intézkedéseknek a függvényében lehet biztosítani az eredmény elérhetõségét. Ha a beteg folytatja az alkoholfogyasztást, a hatás nem eredményez gyógyszert vagy egyéb formát.

A gyógyszeres kezelés egy intravénás és intramuszkuláris injekcióval ellátott vitaminterápia. Az alsó végtagi kezelés alkohollal járó polineuropathiájával járó betegség, gyógyszerek és eljárások a következők:

  1. pentoxifillin - a mikrocirkuláció normalizálásához szükséges gyógyszer.
  2. aktovegin - antihypoxicant.
  3. neuromedin - olyan gyógyszer, amely elősegíti a neuromuszkuláris végződések vezetőképességének gyorsítását.

Ha az alsó végtagok súlyos fájdalmai vannak, gyulladásgátló szereket, antidepresszánsokat és fájdalomcsillapítókat használnak, amelyek nem kábító hatásúak.

A fájdalom enyhítésére a páciensnek ajánlott olyan gyógyszereket szedni, mint a karbamazepin. Az anyagcsere folyamatok helyreállítása és gyorsítása egyik legjobb gyógyszere a citoflavin. Ezt a gyógyszert a betegség kezelésében használják a tápanyagok keringésének javítása érdekében. Ezenkívül használatával eltávolíthatja a fájdalom intenzitását, és bizonyos módon visszaállíthatja az alsó trunk motorfunkcióit. Annak érdekében, hogy megértsük, mennyire veszélyes ez a betegség, csak nézzük meg az alkoholos polineuropátiát.

Nem farmakológiai módszerek

A betegség kezelésének ez a módja a test komplex rehabilitációja. Ehhez különböző fizikoterápiás eljárásokat hajtanak végre. A legtöbb esetben a páciens az idegrostok és a gerincvelő elektromos stimulációját, valamint a mágneses terápiát célozza.

Nagyon fontos, hogy különös figyelmet fordítsunk az izomtónus helyreállítására. Ehhez különböző masszázstechnikákat és testmozgást végezhet. A páciens képességei alapján a szakértők egy akupunktúra tanfolyamot is igénybe vehetnek.

diéta

Helyesen kiegyensúlyozott étrend, a sikeres kezelés kulcsa. Ezért nagyon fontos, hogy az egész kezelés alatt étrendet kövessünk. Bizonyos termékek használata segít megszerezni a szervezetnek a szükséges mennyiségű anyagot, hogy növelje a hangot.

A táplálkozás fő hangsúly a szénhidrátokon. Továbbá a betegnek különböző vitaminokban gazdag ételekre van szüksége. Nagyon fontos ebben a pillanatban, hogy a szervezet nem tapasztal problémákat a B-vitamin csoport hiányában. Ez a vitamincsoport megtalálható az olyan élelmiszerekben, mint a gabonafélék, a máj és a korpa. Felhasználásuk rendkívül fontos az anyagcsere stabilizálásához, amelyet az etanol befolyásol.

Népi receptek

A diabéteszes és alkohollal kapcsolatos polineuropathia kérdésére a következőkre válaszolhatunk: az a betegség, amely a végtagot az alkohol bevitelével vagy a cukorbetegséggel összefüggő betegség hátterében befolyásolja. Kezelésükre számos különböző gyógyszer van.

A gyógyszerek hatását bizonyos hatások miatt meg lehet erősíteni. Ezek a hatások csak az emberek kezelési módjai. Rögtön tisztázni kell, hogy ez a technika csak a terápia további eszköze. Nem ajánlott a gyógyszerek népi módszerekkel való helyettesítésére.

Először is, a népi módszerek segítségével kezelni kell a káros anyagok eltávolítását a szervezetből és el kell távolítani a beriberit. Ehhez használhatja a következő koktélt. Két evőkanál ültetett napraforgómagot és petrezselymet adunk a kefir üvegéhez. A keverék használata a reggeli előtt egy órával a legjobb.

A testet telítjük a vitaminokkal, friss sárgarépával, mézzel és tojással. A felkészüléshez el kell választania a fehérjét a tojássárgától, és meg kell ostorolni. Adjunk hozzá egy pár kanál mézet és napraforgóolajat a kapott tömeghez. Ezeket a hozzávalókat adjunk hozzá fél pohár frissen préselt sárgarépaleveget és alaposan keverjük össze. A kapott folyadékot naponta többször egy órával étkezés előtt használják.

Ezenkívül a karácsonyi ágakból készült tinktúrákon alapuló lábfürdőt is készíthet. Akut fájdalom jelenlétében hozzáadhatunk néhány keserű paprikát. Napi csak fél óra elég ahhoz, hogy jelentősen csökkentse a rohamok számát és fájdalmas hatását.

A masszázs pozitív hatását speciális infúziók erősítik. Ennek létrehozásához szüksége van egy apróra vágott St. John's söréjére. Ötszáz grammos, néhány pohár napraforgóolajjal töltött és az üzem tele van. Ragaszkodni ahhoz, hogy ez a keverék húsz napig sötét helyen legyen. Ezután a kapott folyadékot szitán átszűrjük, és masszázsolajat használunk.

A hagyományos orvoslás nagyon hatékony módja a számos betegség elleni küzdelemnek, de a pozitív hatások elérése érdekében több hónapig kell felhasználni ezeket a recepteket. Pozitív dinamika csak akkor figyelhető meg, ha az orvos ajánlásait betartják. Gyógyszerek nélkül ezek az intézkedések nem lesznek hatással.

Visszafizetési időszak

Az ilyen betegség, mint a végtagok polineuropátiája, gyakran krónikus betegség formájában jelentkezik. Ezért nagyon fontos, hogy a kezelés után kövesse az étrendet és vezesse az egészséges életmódot.

Ezeknek az ajánlásoknak a segítségével csökkenti a betegség későbbi súlyosbodásának kockázatát. Nagyon fontos, hogy abbahagyja az alkoholfogyasztást. Az a tény, hogy azok az idegvégződések, amelyek az etil bomlási termékei által káros hatással voltak, nem teljesen helyreálltak. Ha hasonló állapotban vannak, ártalmas hatással vannak rájuk. Az alkoholtartalmú termékek visszaélése szörnyű következményekhez vezethet.

Fontos megfigyelni a megfelelő étrendet. Csak a szervezetben szükséges összes vitamin jelenléte teszi lehetővé az anyagcsere normális állapotban tartását.
A betegség megelőzéséhez folyamatosan fenn kell tartani az izomtónust. Kocogás vagy kerékpározás lehet. A páciensnek ajánlott a szanatóriumokat a lehető leggyakrabban megelőzni.

kilátás

Sajnos alkoholos polineuropátiával a kezelési prognózis nem mindig pozitív. Leggyakrabban a kezelés alatt álló betegek fogyatékosok. Ezt követően egy bizonyos fogyatékossági csoportot kapnak. Azonban, ha a kezelés szabályos, a kezelés pozitív trendjei is elérhetők. Csak az alkoholfogyasztás teljes visszautasításának és az orvosi szakemberek időben történő beavatkozásának figyelembe vételével beszélhetünk teljes helyreállításról.

A betegség az alkoholfogyasztás egyik legnehezebb következménye. Ezért a kezelés időtartama több évig is eltarthat. A betegnek meg kell értenie, hogy az alkoholfogyasztás megtagadása állandó. Ezenkívül a kezelés után is fenn kell tartani a megfelelő étrendet és az étrendet.

Megelőző intézkedések

A megelőzés érdekében ki kell zárni minden olyan okot, amely a betegség súlyosabb formájának kialakulását okozhatja. Ehhez meg kell szakítania az alkoholfogyasztást. Csak akkor tudjuk biztonságosan azt mondani, hogy a betegség nem fog visszatérni a jövőben.

Alkoholos polyneuropathia

Az alkoholos polyneuropathia egy neurológiai betegség, amely a perifériás idegek különböző funkcióinak megzavarását okozza. A betegség az alkoholfogyasztóknál fordul elő az alkoholizmus késői szakaszaiban. Az idegek idegeiben és metabolitjaiban jelentkező toxikus hatások, valamint az idegrostok metabolikus folyamatainak későbbi károsodása miatt kóros elváltozások alakulnak ki. A betegséget másodlagos demyelinizációval rendelkező axonopátia-ként osztályozzák.

tartalom

Általános információk

A betegség klinikai tüneteit és a túlzott alkoholfogyasztással való kapcsolatukat a Lettsom 1787-ben és Jackson 1822-ben írta le.

Alkoholos polineuropátia észlelhető azokban az emberekben, akik alkoholt és szexet fogyasztanak (némileg túlsúlyban a nőkben), és nem függnek a fajtól és az állampolgárságtól. Átlagosan az elterjedési gyakoriság 100 000 ezer emberenként 1-2 eset (kb. 9% az összes olyan betegség esetében, amelyek az alkoholfogyasztással járnak).

alak

A betegség klinikai képétől függően:

  • Érzékszervi polineuropátia alkohol formájában, amelyet az jellemez, fájdalom a disztális végei (általában befolyásolja az alsó végtagok), az az érzés, hidegség, zsibbadás vagy égő érzés, lábikragörcs, fájdalom a nagy idegi fatörzsek. A kéz és láb jellemző fokozott vagy csökkent a fájdalom és a hőmérséklet érzékenysége a típus „kesztyű és zokni” lehetséges szegmentális érzékelési zavarok. Érzékelési zavarok a legtöbb esetben kíséri vegetatív-érrendszeri betegségek (bőrkiütés, akrozianoz, erezettel a bőr a tenyéren és a talpon). Az ín és a periostealis reflexek lehet csökkenteni (leggyakrabban érinti az Achilles-reflex).
  • Az alkoholos polyneuropathia motoros alakja, amelynél különböző mértékű perifériás parézis és kis mértékű szenzoros zavarok figyelhetők meg. A sérülések általában befolyásolják az alsó végtagokat (a tibia vagy a közös peronealis ideg érinti). A tibia idegi vereségét a lábak és az ujjak lélegeztetése, a lábfej forgása és a lábujjak mentén történő megsértése kísérte. Amikor a peroneális ideg elváltozása megszakad, a láb és az ujjak extenzorának funkciói. Izomgyulladás és hipotenzió van a lábak és lábszárfekélyek területén ("karmos láb"). Achilles reflexek csökkentek vagy hiányoznak, a térd felemelhető.
  • Vegyes forma, amelyben mind a motoros, mind az érzékszervi károsodást figyelik. Ebben a formában az észlelt petyhüdt bénulás, bénulás láb vagy kéz, fájdalom vagy zsibbadás mentén nagyobb idegek, fokozott vagy csökkent érzékenység az érintett területeken. A sérülés hatással van mind az alsó, mind a felső végtagokra. Paresis károsodást az alsó végtagok hasonló megnyilvánulásai a motor formában a betegség, és a vereség a felső végtagok érintettek elsősorban extensorok. A mély reflexek csökkentek, hipotenzió van jelen. A kezek és az alkarok izmai torzulnak.
  • Az ataktikus formájában (perifériás psevdotabes), amelyben van okozta károsodott mély érzékenység érzékszervi ataxia (csökkent járás és koordinálása mozgások), zsibbadás a lábak, csökkent érzékenységet disztális végei, hiányában Achilles és a térd reflexek, a tapintásra való fájdalomnak az ideg fatörzsek.

Egyes szerzőknek szubklinikus és vegetatív formái is vannak.

A betegség lefolyásától függően:

  • egy krónikus formát, amelyet a kóros folyamatok lassú (több mint egy éves) progressziójával jellemeznek (gyakran fordul elő);
  • akut és szubakut formák (egy hónapon belül alakul ki, és ritkábban megfigyelhetők).

A krónikus alkoholizmusban szenvedő betegeknél a betegség tünetmentes formái is vannak.

A fejlődés okai

A betegség etiológiája nem teljesen ismert. A meglévő adatok szerint a betegség összes esetének mintegy 76% -át a szervezet reaktivitása okozza az alkoholfüggőség jelenlétében 5 vagy több évig. Az alkoholos polyneuropathia a nõknél a hipotermiák és egyéb provokatív tényezõk következtében gyakrabban alakul ki, mint a férfiaknál.

A betegség kialakulásában is szerepet játszanak az autoimmun folyamatok, és a kiindulási faktor bizonyos vírusok és baktériumok.

Ez a betegség és a májműködés zavarát okozza.

A betegség minden formája az etilalkoholnak és metabolitjainak a perifériás idegekre gyakorolt ​​közvetlen hatása következtében alakul ki. A motoros és vegyes formák kialakulását szintén befolyásolja a tiamin (B1-vitamin) hiánya.

A tiaminnak az alkoholfüggő betegeknél a hypovaminaminosis következtében a következők fordulnak elő:

  • a B1-vitamin elégtelen bevitele az élelmiszerekkel;
  • csökkentette a tiamin abszorpcióját a vékonybélben;
  • gátlása foszforilációs folyamatok (írja poszttranszlációs módosítása a fehérje), ami zavart átalakítása tiamin a tiamin-pirofoszfát, amely egy koenzim (katalizátor) a katabolizmus a cukrok és aminosavak.

Ebben az esetben az alkohol felhasználása nagy mennyiségű tiamint igényel, ezért az alkohol használata növeli a tiamin hiányosságát.

Az etanol és metabolitjai növelik a glutamát neurotoxicitást (a glutamát a központi idegrendszer fő stimuláló neurotranszmittere).

Az alkohol toxikus hatását olyan tanulmányok igazolják, amelyekben közvetlen összefüggés van az alkoholos polineuropátia súlyossága és az alkalmazott etanol mennyisége között.
A betegség súlyos formájának kialakulásának feltétele az idegszövet sebezhetősége, amely az örökletes hajlam miatt keletkezett.

patogenézisében

Bár a betegség patogenezisében nem teljesen tisztázott, ismert, hogy a fő cél az akut alkoholos polineuropátia vannak axonok (impulzusokat kibocsátó hengeres nyúlványok idegsejtek). A sérülés befolyásolja a vastag, mielinizált és vékony, gyengén mielinizált vagy nem-mechanikus idegrostokat.

Fokozott sérülékenység idegszövet az eredménye a magas érzékenység a neuronok a különböző betegségek az anyagcsere, és különösen, hogy a hiány a tiamin. Hypovitaminosis tiamin és tiamin-pirofoszfát elégtelen képződésének okoz aktivitásának csökkenése bizonyos enzimek (PDH és-KGTSG és transzketoláz) részt vesz a katabolizmus szénhidrátok, bioszintézisének sejtalkotók és néhány szintézisét nukleinsav prekurzorok. Fertőző betegségek, vérzés, és számos más tényező növeli az energia követelményeknek a szervezet súlyosbíthatja hiányosság a B vitaminok, aszkorbinsav és a nikotinsav, csökkenti a szintjét a magnézium és a kálium a vérben, provokáló fehérje alultápláltság.

Krónikus alkoholfogyasztás esetén a p-endorfinok felszabadulása a hypothalamus neuronjaiból csökken, és az etanolra adott p-endorfin-válasz csökken.

A krónikus alkoholos intoxikáció a protein kináz-koncentráció növekedését idézi elő, ami növeli a primer afferens neuronok izgathatóságát és növeli a perifériás végek érzékenységét.

Alkohol elváltozás a perifériás idegrendszer is okoz túlzott képződése a szabad oxigén gyökök, melyek megzavarják az endoteliális aktivitást (képződés bélés belső felületén a vérerek a lapos sejtek végre endokrin funkciók), okozhat endoneurial hipoxia (endoneurial bevont sejteket mielinhüvely idegi zsinór szálak), és vezet a sejtkárosodás.

A kóros folyamat befolyásolhatja az idegrostok axonjain elhelyezkedő Schwann-sejteket, és támogató (támogató) és táplálkozási funkciót valósít meg. Ezek a neurális szövetek segédsejtjei megteremti a neuronok mielinhüvelyét, de egyes esetekben elpusztítják.

A heveny formában alkoholos polyneuropathia kórokozók hatására az antigén-specifikus aktivált T-és B-sejtek okozó antiglikolipidnyh vagy anti-gangliozid antitestek. Befolyása alatt ezen antitestek fejlődnek ki a helyi gyulladásos reakció aktiválódik részt vesz az immunválasz számos plazmafehérjék (komplement), és a régióban a Ranvier lehallgatott a mielinhüvely késleltetett membranolitichesky támadó komplexet. Az eredmény a betétek ezen komplex gyorsan növekszik a fertőzés a mielinhüvely által makrofágok fokozott érzékenységet és az azt követő megsemmisítése a héj.

tünetek

A legtöbb esetben az alkoholos polyneuropathia motoros vagy érzékszervi károsodásokként jelenik meg a végtagokban és egyes esetekben - különböző lokalizációjú izomfájdalmakkal. A fájdalom egyidejűleg fordulhat elő a motor károsodása, zsibbadás, bizsergés és "feltérképezés" (paresztézia) érzésével.

A betegség első tünetei paresztéziában és izomgyengeségben nyilvánulnak meg. Az esetek felében a jogsértések kezdetben érintik az alsó végtagokat, és néhány óra vagy nap után a felső végtagokra terjednek. Néha a betegek egyszerre érintik kezét és lábát.

A legtöbb betegnek:

  • az izomtónus diffúz csökkenése;
  • éles csökkenés, majd az ín reflexek hiánya.

Lehetséges megsértése az arc izmairól és a betegség súlyos formáiról - a vizelés megőrzéséről. Ezek a tünetek 3-5 napig fennmaradnak, majd eltűnnek.

Az alkoholos polineuropátiát a betegség előrehaladott stádiumában a következők jelenléte jellemzi:

  • Parez, különböző mértékben. Paralízis lehetséges.
  • Izomgyengeség a végtagokban. Szimmetrikus vagy egyoldalas lehet.
  • Az ín reflexek éles elnyomása, ami teljes kihaláshoz vezet.
  • A felületi érzékenység (megnövekedett vagy csökkentett) megsértése. Általában gyengén fejezik ki, és a polyneuric típushoz ("zokni" stb.) Tartoznak.

Súlyos esetekben gyakori is:

  • A légzés izomzatának gyengülése, amely szellőzést igényel.
  • Súlyos sérülés az izomzat és a vibrációs érzékenység szempontjából. A betegek 20-50% -ánál figyelték meg.
  • Az autonóm idegrendszer veresége, amely sinus tachycardia vagy bradycardia, aritmia és éles vérnyomásesés következtében jelentkezik.
  • A hyperhidrosis jelenléte.

Az alkoholos polyneuropathia fájdalma gyakoribb a betegség formáiban, amelyek nem kapcsolódnak a tiaminhiányhoz. Lehet fájó vagy égő és lokalizálódni a lábfejben, de gyakrabban figyelik a radikuláris jellegét, amelyben fájdalmas érzések lokalizálódnak az érintett ideg mentén.

Súlyos esetekben a II., III. És X.

A legsúlyosabb eseteket a mentális zavarok jellemzik.

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiáját az alábbiak kísérik:

  • a lábak károsodott érzékenységének következtében bekövetkező változás ("szúró" járás, lábak motoros alakzattal magasak);
  • a lábak és az ujjak léptetése, a láb belsejének forgása, a láb belsejének felakasztása és elfordítása a betegség motoros formája alatt;
  • gyengeség vagy a láb ín reflexei hiánya;
  • paresis és bénulás súlyos esetekben;
  • a lábak bőrének kékése vagy merevítése, a hajszálak csökkenése a lábakon;
  • az alsó végtagok hidegsége normális vérárammal;
  • a bőr hiperpigmentációja és a trofikus fekélyek megjelenése;
  • Az idegtájakra gyakorolt ​​nyomás fokozódása.

A fájdalmas jelenségek hetekig vagy akár hónapokig is növekedni tudnak, és ezután egy álló staging lép fel. Megfelelő kezeléssel a betegség fordított fejlődési stádiuma lép fel.

diagnosztika

Az alkoholos polyneuropathiát a következők alapján állapították meg:

  • Klinikai kép a betegségről. Diagnosztikai kritériumai progresszív izomgyengeség több végtag, a relatív szimmetria a léziók jelenlétét ín areflexia, érzékelési zavarok, gyors növekedése tünetek és a kezelés felfüggesztését fejlődésüket a 4. héten a betegség.
  • Az elektronromuográfia adatai, amelyek lehetővé teszik a myelin burkolat axonális degenerációjának és megsemmisítésének jelét.
  • Laboratóriumi módszerek. A cerebrospinális folyadék és az idegrostok biopsziájának analízise a cukorbetegség és az uraemi polineuropátia kizárására.

Bizonytalan esetekben az MRI és a CT más betegségek kizárására szolgál.

kezelés

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátiájának kezelése magában foglalja:

  • Az alkohol és a táplálék teljes elutasítása.
  • Fizikoterápiás eljárások, amelyek az idegrostok és gerincvelő elektrostimulációját foglalják magukban. Magnetoterápiát és akupunktúrát is alkalmaznak.
  • Terápiás edzés és masszázs, amely lehetővé teszi az izomtónus helyreállítását.
  • Gyógyszeres kezelés.

Amikor a gyógyszert felírják:

  • a B-vitamin (intravénásán vagy intramuszkulárisan), C-vitamin;
  • javítja a mikrocirkulációs pentoxifillint vagy citoflavint;
  • javítja az oxigénhiányt és az antihypoxikusokat (actovegin), amelyek növelik az oxigénhiány ellenállását;
  • a neuromedin neuromuszkuláris vezetésének javítása;
  • a fájdalomcsillapítás érdekében - gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek (diklofenak), antidepresszánsok, antiepileptikumok;
  • a perzisztens és motoros rendellenességek kiküszöbölése - antikolinészteráz-szerek;
  • javítja az idegrostok, az agyi gangliozidok és a nukleotidkészítmények ingerlékenységét.

Toxikus májkárosodás esetén hepatoprotektorokat alkalmaznak.

A tüneti terápiát a vegetatív rendellenességek korrigálására használják.

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátiájának kezelése

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathia a szomatikus, mentális és idegrendszeri betegségek komplexumának egyik leggyakoribb szövődménye, amelyek alkoholfogyasztás esetén fordulnak elő. A statisztikák szerint a betegséget gyakrabban észlelik, mint a cirrhosis, az encephalopathia és a gyomor-bélrendszeri zavarok, amelyek etanolos elhúzódásnak tulajdoníthatók. A polineuropathia időben történő diagnosztizálása és a megfelelő terápia lehetővé teszi a fogyatékossághoz és halálhoz vezető kóros állapotok kialakulásának kockázatainak minimalizálását.

A betegség formái

A szakemberek az alkoholos polineuropátiát több csoportba sorolják. A szisztematizálás alapja a betegség klinikai képe és a progresszió sebessége.

Az áramlás jellege szerint a polyneuropathia három típusra oszlik:

  • krónikus, 12 hónapig és tovább fejlődik;
  • éles, gyors (legfeljebb 30 napig) jellemzi a képződés ütemét;
  • szubakut.

Leggyakrabban a szakemberek azonosítják az első ilyen típusú betegségeket.

Emellett az alkoholos polineuropátia klinikai megnyilvánulása szerint általában 4 csoportba sorolható.

  1. Vegyes, az egyik leggyakoribb. A betegség a felső, alsó végtagokat érinti. A tünetek - bénulás kezek (láb), hipotenzió, csökkent mély reflexek, izomsorvadás alkarját, megváltozott (nagyítva vagy minimalizálni) érzékenység az érintett területeken.
  2. Érzékeny, melyet a nagy idegek helyének fájdalmának megjelenése jellemez, égő érzéseket, hidegvérűséget, lábfejtést. Ilyen típusú polineuropathia, görcsök és vegetatív-vascularis patológiák (bőr marbling, acrocyanosis, hyperhidrosis) szintén megfigyelhetők.
  3. Motor, amelyet az extensor ujjak és a disztális lábak funkcióinak megsértése jellemez, mivel a közös peroneális, tibia idegek változása alakul ki. Nehézség a plantar flexion, a lábujjak mentén, a láb forgása az óramutató járásával ellentétes irányban.
  4. Ataktikus (az alkohollal kapcsolatos polineuropátiában a megfontolt forma második neve perifériás pszeudotubok). Tünetei: a lábak zsibbadása, a fájdalom megjelenése az érintett területek tapintása során, a mozgások összehangolásának, a járásnak a megsértése.

Számos kutató azonosítja a vegetatív és szubklinikus neuropátia típusokat.

A krónikus alkoholizmusban a betegség tünetmentes lehet.

Az alkoholos polyneuropathia okai

Számos tanulmány kimutatta, hogy a neuropathia összes esetének több mint 75% -át a szervezetnek az etil-alkohol tartalmú italok hosszú távú (5 éves) fogyasztása okozza. A betegség súlyossága közvetlenül összefügg az ember által rendszeresen alkalmazott etanol mennyiségével.

A neuropathia kialakulásának okai között vannak:

  • az alkohol idegrostokra gyakorolt ​​toxikus hatásai;
  • hipoxia;
  • az emésztőrendszer megzavarása (máj, belek), immunrendszer;
  • helytelen táplálkozás;
  • a vér magnéziumszintjének, káliumszintjének csökkenése;
  • a tiamin hiánya (B1-vitamin).

A betegség különböző formáit okozó további feltételek a genetikai hajlam (beleértve az idegrendszer szöveteinek fokozott sérülékenységét), autoimmun folyamatok.

Az alkoholistákra jellemző, hogy egy hosszú távú tartózkodás monoton helyzetben van (alvás közben), míg a fájdalomérzékenység csökken. Ez az állapot tele van a zsibbadás megjelenésével és az elhúzódó kompresszió szindrómájának kialakulásában, ami kompressziós iszkémiás neuropátia kialakulásához vezet.

patogenézisében

A betegség kialakulásának mechanizmusa még nem teljesen ismert. Számos tudós úgy véli, hogy az alkoholos polineuropátia alapja az autoimmun folyamatok. A patológiát provokáló szerek (köztük az Epstein-Barr vírus, campylobacter, cytomegalovírus) okozzák.

A fertőző betegségek és az energiaköltséget növelő egyéb tényezők súlyosbítják a nikotin és aszkorbinsav hiányát, a mikroelemeket és a B-vitaminokat folyékony közegben.

A betegség fő akut formája az axonok - a neuronok hosszúkás folyamata.

Különböző típusú alkoholtartalmú polyneuropathia képesek elpusztítani a mielinhüvely strukturális és funkcionális egység, az idegrendszer, ahol a sebességet a folyosón a impulzusok lelassul, és kezdjük a szükséges funkciókat megvalósított módosított formában.

Tünetek és diagnózis

A polineuropathia kezdeti szakaszát jelentős jelek hiánya jellemzi. A folyamat további fejlődését a kompenzációs lehetőségek fokozatos elvesztése, izomfájdalmak megjelenése, gyengeség jellemzi. A betegségek legfeljebb 50% -át (a betegségek teljes számától kezdve) a lábak először befolyásolják, majd a kezekbe kerülnek.

A betegség tünetei közé tartoznak:

  • károsodott érzékenység (gyengülés vagy erősítés);
  • a vérnyomás változása, a járás, a bőr színe (marbling, blueing);
  • a szárazság, a dúsítás;
  • a körömlemezek megvastagodása, delaminációja;
  • a vérkeringés romlása;
  • kellemetlen érzés a lábakban, lábak, égő fájdalmakká válik;
  • az egyensúly elvesztése;
  • hidegrázás, zsibbadás, "lúd-dudorok" a lábakban;
  • a hajfelület szintjének csökkenése (a térdtől a boka ízületekig);
  • a trofikus fekélyek megjelenése;
  • izom atrófia;
  • a lábfej lógása (a betegség motoros típusával).

Hyperhidrosis, tachycardia, dyspnea is előfordulhat.

A polineuropathia súlyos formáját a paresis, a bénulás, a zavartság, a légzőgyulladás gyengülése jellemzi (ez utóbbinál a tüdő mesterséges szellőztetésének azonnali végrehajtása szükséges). Lehet, hogy mentális zavarok vannak.

Időközönként kimutatják a mimikrust, a húgyúti rendellenességet (késleltetik a vizeletürítés folyamatát). Ez a két tünet eltűnik néhány nappal a megjelenés után.

A polyneuropathia nyilvánvalóan megnyilvánulhat, vagy fokozatosan növelheti intenzitását. Az állapot ideiglenes megkönnyebbülése a betegség megjelenése után 4 héttel nem a gyógyulás jele, hanem a patológiák krónikus formába való átmenetének jele.

Az a kérdésre adott válasz, hogy az alsó végtagok alkoholtartalmú polineuropátiájának otthoni kezelését megengedik-e, egyértelmű: a klinikán kívül nem lehet megállítani a változások fejlődését.

Röviden a betegségfelismerés folyamatáról

A polineuropathia diagnózisát a páciens interjúzásával és vizsgálatával végzi el, vizsgálva a vénás vérvizsgálat eredményeit (a laboratóriumi vizsgálatok a májkárosodás mértékét a transzamináz szintjének meghatározásával kimutathatják). A vitaminok hiányossága a szérum vizsgálatával tisztázódik.

A betegség dinamikáját az ENMG módszer szabályozza. Az elektroromuográfia lehetővé teszi egy degeneratív folyamat jelenlétének azonosítását a perifériás idegekben és az utóbbi szöveteinek károsodásának mértékét.

A diagnózis alapjául szolgáló fontos jelek száma magában foglalja:

  • progresszív jellegű izomgyengeség;
  • ínflexia;
  • a megsértés szimmetriája.

A diagnózis további módja a beteg családtagjainak megbeszélése (ha lehetséges). Néha a betegek tagadják az alkoholtartalmú italoktól való függőség tényét; a helyes következtetés meghozatalához és a kóros változások okainak tisztázásához lehetőség van beszélni rokonokkal.

kezelés

Az alkoholos neuropátia kialakulásának megszüntetése komplex terápiás kezelések alkalmazásával történik, beleértve az orvosi termékek fizikoterápiával, testmozgással, masszázzsal és számos egyéb módszerrel történő használatát.

gyógyszer

A betegség tünetei a kábítószer különböző csoportjai segítségével megszűnnek. A fő gyógyszerek neve az alábbi táblázatban található.

A vegetatív rendellenességeket tüneti kezeléssel korrigálják.

Tilos az orvos rendelése nélkül felhasználni a gyógyszereket: a gyógyszerek szedésének szabálytalan használata gyógyszerekhez vezethet szövődmények kialakulásához, a páciens állapotának romlásához, halálos kimenetelhez.

Nem gyógyszeres kezelés

Mivel a rehabilitáció további intézkedéseit akupunktúra és mágneses terápia, fizioterápiás eljárások (gerincvelő, idegrostok stimulálása) írják elő. Az izomtónus helyreállításához masszázst használunk.

Egy másik, nem gyógyszeres módszer - testgyakorlás - segít megakadályozni a kontraktúrák kialakulását, erősíti a testet.

Jelentős szerepet játszik a pszichológus támogatása. A szakorvosi tanácsadások segítenek a depressziós állapot leküzdésében, amely az ebben a kategóriába tartozó betegek többségében fordul elő, amikor nem fogyaszt alkoholot.

Hagyományos gyógyszer

Az alternatív gyógymód a következő eszközöket ajánlja az alkoholos polyneuropathia elleni küzdelem érdekében:

  1. Nyers gyógynövények (áfonya, ágy, húrok, csülök) kivirágása az anyagcserére. A fenti összetevőket egyenlő arányban kell összekeverni, egyenértékű nyírlevél, komló, hántolt bojtorjángyökér és édesgyökér, bodzavirág virágok hozzáadásával. 1 evőkanálnyi kollekciót, hogy 2 csésze forró vizet főzzön, hagyja söladni (legalább 3 óra). Használja 6 órán keresztül.
  2. A petrezselyem és a napraforgómag összetétele a toxinok eltávolítására. 2 evőkanál magokat, fél pohár tört friss fűszernövényeket és 300 ml kefírt, keverjük össze, jól keverjük össze. Igyál egy üres gyomorban, 40 perccel a reggeli étkezés előtt.
  3. Méz, sárgarépa-gyümölcslé és olívaolaj koktélja az alkoholtartalmú polineuropátiás állapot enyhítésére. Elkészítés: fél pohár frissen facsart gyümölcslevet, egyesítsük a vajjal, adjunk hozzá 1 tojássárgáját, habverővel. Édesítsen 2 tk. méz. 2 órával az étkezés előtt.
  4. Népi jogorvoslat a gyógynövények és az olívaolaj számára a máj javítására. Csirke magvakat 4 evőkanál. l. összetörni. Adjunk hozzá 150 ml enyhén melegített olajat. A keverékben óvatosan engedje be a szárított borsmenta levélporát (2 evőkanál). Használat fél órával étkezés előtt, 3 nap / nap, 6 ts. A kezelés időtartama 3 hét.
  5. Kádok, anyákkal és bölcsekkel, hogy csökkentsék az égő érzést a lábakban. A hatóanyagot gyulladásgátló, fertőtlenítő, sebgyógyító hatás jellemzi. 100 gramm gyógynövényt 1: 1 arányban töltsünk be 2,5 liter forró vizet, hagyjuk kb. Az eljárást megelőzően forró vízzel hígítsa.

A megfontolt terápiás módszerek csak a kezelőorvosval folytatott konzultációt követően vehetők igénybe.

diéta

A rehabilitációs időszak alatt a beteget be kell tartani egy speciális tápláléknak, amely elősegíti a gyors helyreállítást. Az élelmiszernek megfelelő mennyiségű vitamint, ásványi anyagot, nyomelemeket kell tartalmaznia, és szénhidrátokon kell alapulnia.

A polineuropathia alkalmazása esetén:

  • erjesztett tejtermékek;
  • máj
  • zöldség, gyümölcs.

A napi menüből ki kell zárnia a fűszeres és sós ételeket.

Helyreállítási időszak és előrejelzés

Az alkoholos neuropátia rövid időn belüli gyógyítása lehetetlen. A teljes körű gyógyulás időtartama 3-4 hónap és hat hónap között tart.

A legnagyobb terápiás hatás elérésének fő feltétele az etil-alkohol tartalmú italok teljes elutasítása.

A testben előforduló kis változások teljesen megszűnnek. A polineuropathia krónikus folyamatában az idegrostok megsemmisülése nem következik be; A modern terápiás módszerek csak a folyamat stabilizálódását és a tünetek súlyosságának csökkentését eredményezhetik.

A klinika meglátogatásának megtagadása és az orvosi segítség megszerzése, az alkoholfogyasztással járó kórtan súlyosbodása rokkantsághoz vezet. Ez utóbbi olyan komplikációkhoz vezethet, mint:

  • a lábak bénulása;
  • teljes mobilitásvesztés;
  • a kisagy veresége;
  • a központi idegrendszer funkcióinak megsértése;
  • a mentális rendellenességek megjelenése.

Lehetséges és halálos kimenetel (beleértve a szívmegállás).

megelőzés

Az alkoholos neuropátia ismétlődő fejlődésének megakadályozása elég egyszerű. Ehhez egy egészséges életmódra van szükség, hogy időben megállítsák a fertőző betegségek tüneteit, amelyeket a narkológusnak (ha szükséges - és a pszichológusnak) kell megfigyelnie.

A helyreállítás után javasoljuk, hogy rendszeresen látogasson el a szanatóriumokba, gyakoroljon és felügyelje az ételt.

A leírt betegség súlyos betegség, amely komoly változásokhoz vezet a szervezetben. Ha kigyógyult, meg kell tennie minden erőfeszítést, hogy tartózkodjon az alkohollal szemben - csak ez a módszer megakadályozza az alkohollal kapcsolatos polineuropátia ismétlődését.

Alsó végtagok alkoholos neuropátiája

Alkoholos polyneuropathia A perifériás idegvégződések diszfunkciója által okozott neurológiai patológia. A leírt patológia az alkoholizmust szenvedő egyéneknél fordul elő. Mivel a káros hatásokat az idegi struktúrák mérgező anyagokat, amelyek alkoholban gazdag vagy bódító italokat, és az azt követő lebontása anyagcsere folyamatok, vannak kialakítva a idegrostok patológiás átalakulás. A statisztikai kutatások szerint az alkoholisták mintegy kilencven százaléka érzékeny erre a betegségre. Gyakran a kérdéses jogsértés következménye, megfelelő és időszerű terápiás intézkedések hiányában a fogyatékosság.

Hogyan kezeljük az alkohollal kapcsolatos polineuropátiát? Az első lépés az alkoholtartalmú italok eltávolítása, azaz a kiváltó oka, amely szerint a szervezet folyamatosan káros anyagok hatása alatt áll. A későbbi terápiás stratégia célja az immunrendszer regenerálása, az emésztőszervek helyreállítása, az idegrendszer hatékonyságának visszaállítása, a fájdalmas tünetek megszüntetése.

Az alkoholos polyneuropathia tünetei

Ki kell emelnünk néhány érdekes tényt a szóban forgó betegségre vonatkozóan. Először is bebizonyosodik, hogy minden alkohollal szenvedő alanynak polyneuropathiás megnyilvánulása van. Másodszor, a női nem sokkal sokkal gyakoribb, mint a férfi nem. Harmadszor, a patológia megjelenésének kockázata növekszik, ha egy nap több mint 100 milligramm etanolt fogyaszt.

Mivel az alsó végtagok alkohollal kapcsolatos polineuropátiája alapvetően több oka van, a betegséget a klinikai tünetek változékonysága jellemzi. Az alábbiakban bemutatjuk a betegség legjelentősebb megnyilvánulásait:

- algák égetése az alsó végtagok disztális részében;

- a gastrocnemius izmok görcsjei, nyomás vagy az éjszakai időszak intenzívebbé válása;

- paresztézia (kúszások, foglyok érzete);

- az alsó végtagok izomzatának gyengesége, amelynek következtében a járás zavart okoz;

- a távoli lábak érzékenységének csökkenése;

- a kisagy károsodása miatti egyensúlyhiány;

- az autonóm idegrendszer diszfunkciója (pl. gyakori vizelés);

- vérkeringési rendellenesség, amelynek következtében a végtagok mindig hidegek;

- a bőr tónusának megváltozása (a bőr márvány színe vagy kék színű).

Alkoholos polyneuropathia az alsó végtagok mellett a fenti főbb tünetek is rendelkezik másodlagos hatások: fokozott verejtékezés a végtagokban, beszéd rendellenességek (egybefolyó beszéd, miatt elváltozások a vagus ideg).

Ha bizonyos mozgásszervi idegrostok vagy az agy károsodik, akkor a memória megszakadhat, hallucinációk és térbeli diszorientáció léphet fel.

A betegség klinikailag súlyosabb lefolyása következtében trophikus fekélyek jelentkeznek, a lábak külső burkolása megszárad és kiszárad.

A betegség folyamán számos változás létezik, a klinikai tünetektől függően: szenzoros, motoros, ataktikus és vegyes formák.

Érzékelő formában algii jellemezve, távoli végtag szegmensekben, különösen a rövid szénláncú, van egy érzés égés, zsibbadás vagy chilliness, gastrocnemius izomgörcsök, fájdalom helyén ideg fatörzsek átoltott sejtekből. A végtagok disztális zónáiban gyakran van emelkedett vagy csökkent fájdalomküszöb, hőmérséklet-érzékenység és szegmentális érzékenységi rendellenességek. Az érzékszervi rendellenességek a legtöbb esetben vegetatív-érrendszeri károsodásokkal járnak, mint például: a bőr marblingja, fokozott izzadás, akrocyanosis. A tendon reflexek gyakran csökkentek.

A motoros alakot perifériás parézissel fejezzük ki, amely túlnyomórészt az alsó végtagok fölé nyúlik, mivel a nagy és peroneális idegrostok sérülnek. Enyhe érzékszervi rendellenességek kísérték. Nehézségek talpi hajlítása, fordult a láb befelé, problémák séta lábujjhegyre megfigyelt törési a tibia idegtörzsben, míg az extensor diszfunkció távoli részein a végtagok talált elváltozások a szárkapocsideg törzse. Emellett izom-atrófia és hipotenzió van a láb- és a sarkában. Az achilles reflexek leereszkednek vagy teljesen hiányoznak, és a térd - gyakran emelkednek.

Kevert formában mind érzékelési hibák, mind motoros működési zavarok vannak jelen. Rejlő ebben a formában a lassú paresis, csökkent vagy akut érzékenység a sérült területen, fájdalom vagy zsibbadás a területen a nagy idegrostok, bénulás távoli végtagok. Hypotensio és nasushenie mély reflexek vannak. Az alkar izomzatának és a kezek izomzatának torzulását figyelték meg.

Az ataktikus bemutatott formában szenzoros ataxia (motoros koordináció és a zavart járás) izomfájdalom, zsibbadás a végtagokban, csökkent érzékenység a távoli lábelemekbe hozzáférhetetlenség térd és a boka reflexek, tapintás fájdalom az a terület a áthaladását az ideg fatörzsek.

Egyes szerzők különbséget tesznek az autonóm és szubklinikus formák között.

Ezen túlmenően, figyelembe betegség szerint lehet csoportosítani, hogy az áramlás a krónikus eltérő lassú fejlődése és tünetei súlyosbodásának, akut és szubakut formák jellemezte egy gyors fejlődése.

Ritkán megfigyelhető az alkoholizmusban szenvedő betegeknél, a betegség tünetmentes lefolyásában.

Alkoholos polyneuropathia kezelése

A neurológiai betegség megszabadulását célzó terápiás ellensúly a többségben konzervatív. Ugyanakkor két fontos elvet különítenek el, amelyek betartása lehetővé teszi egy korai pozitív eredmény elérését. A hatékony terápiás hatás első elve azt jelenti, hogy teljesen lemondanak az alkohol tartalmú folyadékok használatáról.

Az alsó végtagok alkoholtartalmú polineuropátiájának kezelése haszontalan lesz, ha a fent leírt feltételek nem figyelhetők meg. Ne remélj a tünetek esetleges visszaszorulására. Ha az alkoholista nem szándékozik alkoholmentes italokat fogyasztani, akkor a rokonai egyszerűen elfogyasztják pénzüket a gyógyszerekért.

A második alapelv az, hogy biztosítsa a megfelelő és teljes körű teljesítmény, amely lehetővé teszi, így ideális feltételeket a gyors gyógyulást a szervezet, és biztosítja a szükséges mennyiségű biológiailag szignifikáns anyagok, mint a vitaminok.

Általánosságban elmondható, hogy a korrekciós intézkedések sikere az alkoholfogyasztás abbahagyásának időszerűségétől függ.

Az alsó végtagok alkohollal kapcsolatos polineuropátiájának kezelésére szükségszerűen komplexnek kell lennie, gyógyszerkönyvi gyógyszert és nem gyógyszeres intézkedéseket tartalmazva. Ez utóbbiak közé tartoznak a fizioterápiás eljárások, például a gerincvelő és az idegszövetek elektrosztimulációja, a mágnesterápia. Az izomtónus újjáélesztéséhez terápiás edzést és masszázs technikákat, valamint akupunktúrát írnak fel.

A készítmények alkoholos polineuropathia kezelése a következőket foglalja magában: vitaminok, antioxidánsok, vércukorszintet javító szerek, nootropikumok, neurotróp anyagok, hepatoprotektorok.

A vitaminok közül folsavat, pirodoxint és tiamint alkalmaznak. Az elmúlt évtizedben a tiamin, a benfotiamin zsírban oldható analógja előnyös, mivel kisebb hatást fejt ki alacsonyabb dózisban.

Az olyan gyógyszerek között, amelyek javítják a perifériás idegek vérkeringését, megkönnyítik a vénás véráramlást, erősítik a kapillárisok a vinpocetin-emoxipin, a curantil alkalmazását.

Az antioxidánsok szerepében tioaktikus savszármazékokat alkalmaznak, például berlition, tiogamma.

Nootropikumok befolyásolja a bioenergetikai folyamatok és metabolikus reakciók előforduló idegsejt elemeket, és kölcsönhatásba lép a neurotranszmitterek, nukleinsavak javítja az anyagcserét, uskoryayutt ATP szintézis és ribonukleinsav. Bizonyított, hogy a nootropikus szerek növelik az adenilát-cikláz koncentrációját a neuronban.

A neurotropikus szerek kedvezően hatnak az idegrendszerre, aminek következtében a polineuropátiás megnyilvánulások minimálisra csökkenthetők.

A hepatoprotektort a máj hatékonyságának normalizálására használják, biztosítva a biológiailag szignifikáns anyagok optimális felszívódását a gyomorból.

Szintén neuromidint, kolinészteráz inhibitort adnak be az idegvezetés aktiválásához. Ez az ösztönző stimulálja az idegszövetek gerjesztését.

Az alkoholos polyneuropathiás gyógyszereket kizárólag szakember végezheti. Az öngyógyítás az út a semmibe.

Szakaszában terápiás beavatkozás, segít leküzdeni a késztetést, hogy használjon alkohol tartalmú folyadékot, a hagyományos orvoslás, azaz tinktúrák a gyógynövények kakukkfű, gyöngyajakot és a macskagyökér. Mindazonáltal óvatosan és kizárólag a terapeuta tanácsának megfelelően kell őket használni.

Pozitív dinamikát csak több hónapos terápiával és forró italok abszolút elutasításával lehet elérni. Emellett fontos értéket jelent a kiegyensúlyozott teljes körű táplálkozás és a testmozgás, melynek célja az izomzat erősítése.

Az alkohollal kapcsolatos polineuropathia kezelésére szolgáló gyógyszerek a patogenezist közvetlenül érintő, továbbá tüneti jellegűek, amelyek az érintett területek fájdalmának enyhítésére irányulnak. Kupirgi algii ennek a betegségnek meglehetősen nehéz. Ezért, a komplex vannak rendelve a következő csoportok a kábítószer: antidepresszánsok (paroxetin, amitriptilin), a nem-szteroid gyulladásgátló szerek (például, diclofenac, ibuprofen), görcsoldók (karbamazepin, Neurontin).

Így az alkoholos polineuropátiás gyógyszerek az idegvezetés optimalizálására és az izomaktivitás javítására szolgálnak.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a vizsgált patológiát sikeresen kiküszöbölték az alkoholtartalmú italok visszaélések viszonylag jelentéktelen időtartamával. Ha az idegrostok mély patológiás változása következett be, nem teljesen regenerálódhatnak. Ilyen helyzetben csak a tünetek súlyosságának csökkentése és a pusztító folyamat stabilizálása lehetséges. Ha a beteg továbbra is alkoholt fogyaszt, és nem veszi igénybe a megfelelő gyógyszert, súlyos fogyatékossághoz vezet. Mindig vannak tartalékok az állam helyreállításához. A legfontosabb az alkohol fogyasztása.

Hogyan kezeljük az alkohollal kapcsolatos polineuropátiát? Az egyetlen válasz az alkoholfogyasztás azonnali abbahagyása, mivel ez a betegség a mérgező anyagok káros hatásainak következménye, amelyek a kábító folyadékok ivása miatt következnek be. Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy megfelelő korrekciós intézkedések nélkül a tünetek fokozódnak.

A fejlődés korai szakaszában található polyneuropathia jobban gyógyítható. A betegség valamennyi klinikai tünete regresszív fejlődésen megy keresztül. Azonban, amikor a páciens visszatér az alkoholfogyasztáshoz, az összes megnyilvánulása és rendellenessége visszatér.

Így a legfontosabb a kedvező kimenetelű betegség spontán lefolyásának megakadályozása, mivel elkerülhetetlenül veszélyes és bizonyos körülmények között visszafordíthatatlan következményekkel jár. Csak egy egészséges életmód fogja visszaállítani a beteg egészségi állapotát.