Bipoláris érzelmi zavar - okok, tünetek, diagnosztikai vizsgálatok, kezelés és megelőzés

Rendellenességeket az agy által okozott genetika vagy a környezetre, vezethet bipoláris affektív zavar (BAR), amelyre jellemző változása hangulatot düh mély stressz és öngyilkossági gondolatok. Amikor ilyen tünetekkel szembesülnek, az emberek hajlamosak egyszerűsíteni a helyzetet, mindent megmagyarázva temperamentummal. Sok esetben ez egy mentális betegség, amely szisztémás gyógyszeres kezelést igényel.

Mi a bipoláris zavar?

Hajlam bipoláris zavar alapuló genetikai tényezők manifesztálódik formájában két véglet: az állam (más néven - epizód) erős mentális izgalmat a hevesség mozgás és a depressziós állapot, amikor ugyanabban az időben csökken a hangulat fordul gátlása szellemi tevékenység és a fizikai aktivitás. A BAP akkor alakulhat ki, ha a leírt állapot gyorsan váltakozik. Ebben az esetben a gyógyszer vegyes formát ölt.

A kutatók rendszeresen frissítik azokat a kóros folyamatokat, amelyek a mentális rendellenesség bipoláris spektrumához vezetnek. A betegséget az orvosi statisztikák szerint gyakorinak tekintik, a lakosság 5% -ánál a BAP tünetei voltak. A betegbetegség valószínűségét két százalékra becsülik. Az affektív megbetegedések különleges veszélye fiatal korban van, mert a mentális rendellenességek hatása alatt a bizonytalan pszichés tényező gyakran öngyilkossági gondolatokat vezet.

Kezdetben a páciens psziché affektív bipoláris rendellenességeit mániás depressziós szindrómának nevezték, ami nagyon pontosan feltárja a páciens betegségének lényegét. 1993-ban elfogadták a Nemzetközi Betegségek Osztályozásának következő kiadását, ahol a betegség frissített névre kapott - bipoláris affektív rendellenességet vagy körkörös pszichózist kapott. Ez a döntés a politikai korrektség és eufhony miatt következik be.

A rendellenesség típusai

Az affektív bipoláris zavar rendellenességek spektruma között 6 stabil típus és átmeneti féltípus van köztük, amikor a betegség előfordulhat például a skizofrénia hátterében. A pszichiátria négyféle diagnózist alkalmaz. Minden egyes típust az egyedi áramlás és az adott fázis különböztet meg:

  1. Jellemző jellemzői a mániákus tüneteinek súlyossága jellegzetes izgalmával. A szorongásos betegségben szenvedő betegeket túlbecsült önbecsülés, beszédes, impulzív viselkedés, érzelmi kifejezés jellemzi.
  2. A mániás színpad kifejeződésének hiánya, amelyet "a hipomania váltja fel" - az eufória és az öröm állapota. A fő tünetek a depresszió szélsőséges formájával járnak, és az emberi psziché gyakran az öngyilkosság szélén áll.
  3. Néha a gyógyászati ​​készítmények terápiája éles hangulatváltozásokat vált ki, öngyilkosságot okoz.
  4. A negyedik típus jellemző azoknál a betegeknél, akik erős temperamentummal rendelkeznek a természetből, szemben a depressziós tünetek kialakulásával.
  5. A betegeket az elhúzódó depresszió jellemzi, amelyben a "mániákus elemek", a delirium "metszi".
  6. A BAP tünetei a dementia hátterében alakulnak ki.

A patológia okai

A BAR alapját képező kóros folyamatok ma aktív kutatás tárgyát képezik. A modern technológiáknak köszönhetően a betegség neurokémiai folyamatainak tudásbázisát aktívan feltöltik. Rendelkezésre álló statisztikák és elemzések a genetika betegek lehetővé teszi, hogy magabiztosan állítják, hogy a vezető tényező a betegség iránti fogékonyság mellett az öröklődés faktor (mintegy 70% -a minden esetben). A stresszes élethelyzetek és a pszichotrauma az esetek mintegy 30% -ában kiváltja a BAP patológiáját.

A bipoláris zavar tünetei

Az affektív betegség súlyosbodó epizódjai élénk tünetekkel jelennek meg, amelyek túlmutatnak az általánosan elfogadott viselkedés keretein. Az emocionális és a motoros tevékenység, amely egyre növekvő ütemterv szerint fejlődik, nyilvánvaló problémákat vet fel a körülötte lévők számára a páciens világismeretre vonatkozó állításainak kárára, majd nagy tettekre. Az a személy, aki aktívan megosztja a gondolatát, és azonnal ellentétes témákra ugrik, vágy az artsy ruhákra. A depresszió fázisában a páciens teljes egészében feküdhet, és gondolkodni tud az élet értelméről, habozáson, az öngyilkosságra vonatkozó következtetéshez.

A betegség diagnosztizálása

A mániás depressziós pszichózis meghatározása differenciáldiagnózis lehet, bár a gyakorlatban nehéz lehet a páciens hangulata miatt. Vizsgálata vezeti pszichiáter, aki azt vizsgálja betegség dinamika (hipomániás, mániás fázist mérsékelt pszichotikus rendellenességek vagy mánia nélkülük, közepes vagy enyhe depresszió, súlyos depresszió nélkül pszichózis vagy velük, relapszus).

Nyilvánvaló rendellenesség hiányában a remisszió diagnózisát, melyet gyakran megelőző terápiával kísérnek, jelezzük. A komplexitás a stádium diagnózis pszichiáterek szembe A skizofrénia diagnosztizálásának, amely szintén miatt a külső hasonlóság a betegség más mentális motoros rendellenességek: neurózisok, pszichózisok, mentális retardáció, psychopathy. A BAP pontos diagnosztizálásával az orvosok kijelölik a betegek kezelését.

Bipoláris zavar

A bipoláris zavar (bipoláris rendellenesség, a mániás-depressziós pszichózis) - a mentális rendellenesség, amely klinikailag hangulati rendellenességek (affektív rendellenességek). A betegeknél mania (vagy hipomania) és depresszió váltakozik. Időnként csak mania vagy csak depresszió fordul elő. Közepes, vegyes állapotok is megfigyelhetők.

A betegséget először 1854-ben írta le a francia Falre és Bayarj pszichiáter. De mint önálló nosológiai egység, csak 1896-ban ismertté vált, miután a Krepelin munkáit részletesen tanulmányozták e patológiáról.

Kezdetben a betegséget mániás depressziós pszichózisnak nevezték. 1993-ban azonban az ICD-10-ben szerepelt a bipoláris érzelmi zavar. Ez annak köszönhető, hogy ezzel a patológiával a pszichózisok nem mindig fordulnak elő.

Nincs pontos adat a bipoláris zavar terjesztéséről. Ez annak köszönhető, hogy a kórtan kutatói különböző értékelési kritériumokat alkalmaznak. A XX. Század 90-es évében az orosz pszichiáterek úgy vélték, hogy a betegség a lakosság 0,45% -át szenved. A külföldi szakemberek értékelése - a lakosság 0,8% -a - eltérő volt. Jelenleg úgy vélik, hogy a bipoláris zavar tünetei az emberek 1% -ára jellemzőek, és 30% -ukban a betegség súlyos pszichotikus formát kap. A gyermekeknél a bipoláris zavar előfordulására vonatkozó adatok hiányoznak, ami a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban alkalmazott standard diagnosztikai kritériumok alkalmazásának bizonyos nehézségeiből adódik. A pszichiáterek úgy vélik, hogy gyermekkorban a betegség epizódjai gyakran ismeretlenek.

A betegek mintegy fele 25-45 év alatt manifesztál bipoláris rendellenességet. Középkorúaknál a betegség unipoláris formái túlsúlyban vannak, és fiataloknál - bipolárisak. A betegek mintegy 20% -ában az első bipoláris rendellenesség 50 évnél idősebb. Ebben az esetben a depressziós fázisok gyakorisága jelentősen megnőtt.

A bipoláris rendellenesség 1,5-szer gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Ebben az esetben a férfiak gyakran a bipoláris formák a betegség, és a nők - monopolar.

A bipoláris zavar ismételt támadása a betegek 90% -ában fordul elő, és idővel 30-50% -uk tartósan elveszíti munkaképességét és fogyatékosságát.

Okok és kockázati tényezők

Diagnózis egy súlyos betegség meg kell bízni a szakemberek, tapasztalt szakemberek „Szövetség” klinikán (https://cmzmedical.ru/) legpontosabban elemezni a helyzetet, és tegye a helyes diagnózis.

A bipoláris rendellenesség pontos okai nem ismertek. Bizonyos szerepet játszik az örökletes (belső) és a környezeti (külső) tényezők. Ebben az esetben a legnagyobb érték az örökletes hajlam.

A bipoláris zavar kialakulásának kockázatát növelő tényezők a következők:

  • szkizoid típusú személyiség (a magányos tevékenységre való hajlam, a racionalizálásra való hajlam, az érzelmi hidegség és a monotonitás);
  • statotímikus jellegű személyiség (növekvő igény a rendőrségre, a felelősségre, a pedantriára);
  • melankolikus személyiségtípus (fokozott fáradtság, visszatartás az érzelmek megnyilvánulásában, nagy érzékenységgel kombinálva);
  • fokozott gyanakvás, szorongás;
  • érzelmi instabilitás.

A kockázat a bipoláris zavar kialakulásának a nők jelentősen növeli időszakokban instabil hormonális (a menstruációs ciklus alatt, a terhesség, a menopauza, vagy a szülés utáni). Különösen nagy a kockázata a nők, akiknek a kórtörténetében pszichózis jelzi át a szülést követő időszakban.

A betegség formái

A klinikusok a bipoláris rendellenességek klasszifikációját használják, a depresszió vagy a mánia prevalenciáján alapulva a klinikai képen, valamint a váltakozás jellegére.

A bipoláris rendellenesség bipoláris (kétféle affektív rendellenesség létezik) vagy unipoláris (van egy affektív rendellenesség). A patológiás unipolaris formák közé tartoznak a periodikus mánia (hypomania) és a periodikus depresszió.

A bipoláris forma számos változatban megy végbe:

  • helyesen váltakozva - a mánia és a depresszió tiszta váltakozása, amelyet világos rés választ el;
  • a helytelenül időszakos - váltakozó mánia és a depresszió kaotikusan jelentkezik. Például egymás után többszörös depresszió epizódok figyelhetők meg, amelyeket könnyű intervallum választ el, majd mániás epizódokat követ;
  • a kettős-két affektív rendellenességet azonnal helyettesítik egymással fényintervallum nélkül;
  • körkörös - a mania és a depresszió állandó változása válik könnyű rések nélkül.

A mániában és a depresszióban előforduló fázisok száma a bipoláris zavarban a betegek között változik. Egyes esetekben több tucat érzelmi epizód figyelhető meg az élet során, míg másokban ez az epizód egyedülálló lehet.

A bipoláris rendellenesség fázisának átlagos időtartama több hónap. Ebben az esetben a mániákus epizódok ritkábban fordulnak elő, mint a depresszió epizódjai, és ezek időtartama háromszor kisebb.

Kezdetben a betegséget mániás depressziós pszichózisnak nevezték. 1993-ban azonban az ICD-10-ben szerepelt a bipoláris érzelmi zavar. Ez annak köszönhető, hogy ezzel a patológiával a pszichózisok nem mindig fordulnak elő.

A bipoláris zavarban szenvedő betegek egy része vegyes epizódokat tapasztal, melyeket a mánia és a depresszió gyors változása jellemez.

A bipoláris zavar esetén a könnyű periódus átlagos időtartama 3-7 év.

A bipoláris zavar tünetei

A bipoláris zavar legfontosabb jelei a betegség fázisától függenek. Így a mániás színpadra jellemző:

  • gyorsított gondolkodás;
  • hangulati magasság;
  • motor izgalom.

A mániákus három fokos súlyossága van:

  1. Könnyű (hipomania). Van egy emelkedett hangulat, a fizikai és szellemi teljesítmény növekedése, a társadalmi aktivitás. A beteg kissé zavarodott, beszédes, aktív és energikus. A pihenés és az alvás szükségessége csökken, és a szex szükségessége éppen ellenkezőleg, nő. Egyes betegeknél nincs eufória, de dysphoria, melyet az ingerlékenység, az ellenségeskedés másokkal jellemez. A hypomania epizód időtartama több nap.
  2. Mérsékelt (mania pszichotikus tünetek nélkül). Jelentős növekedés tapasztalható a fizikai és szellemi aktivitásban, jelentős hangulatban. Szinte teljesen eltűnik az alvás szükségessége. A páciens folyamatosan zavart, nem tud koncentrálni, ennek következtében társadalmi kapcsolatai és interakciói akadályozottak, munkaképessége elvész. Van ötlet a nagyságról. A mérsékelt mániákus epizód időtartama legalább egy hét.
  3. Nehéz (mania pszichotikus tünetekkel). Jelentős pszichomotoros agitáció, erőszakos tendencia. Vannak gondolatok ugrásai, a tények közötti logikai kapcsolat elvész. Hallucinációk és téveszmék kifejlesztése, hasonlóan a hallucinációs szindrómához a skizofréniában. A betegek meggyőződnek arról, hogy őseik egy nemes és híres családhoz tartoztak (magas eredetű delírium), vagy egy híres személynek (delirium nagyság). Nemcsak csökkent a fogyatékosság, hanem az önkiszolgálás is. A súlyos mánia több mint néhány hétig tart.

A bipoláris rendellenesség depressziója olyan tünetekkel fordul elő, amelyek ellentétesek a mániákéval. Ezek a következők:

  • lassú gondolkodás;
  • alacsony hangulat;
  • motoros retardáció;
  • az étvágycsökkenés egészen a teljes távollétig;
  • progresszív fogyás;
  • csökkent libidó;
  • a nők leállítják a menstruációt, és az emberek erekciós zavarokat okozhatnak.

Enyhe depresszió esetén a bipoláris betegség hátterében a betegek 24 órán belül ingadoznak. Este általában javul, és reggel a depresszió megnyilvánulása eléri a maximumot.

A bipoláris zavarokban a következő depresszió alakulhat ki:

  • egyszerű - a klinikai képet egy depressziós hármas (a hangulati depresszió, az intellektuális folyamatok gátlása, az elszegényedés és a cselekvési motiváció gyengülése) képviseli;
  • hipochondriacalis - a beteg meggyőződése egy súlyos, halálos és gyógyíthatatlan betegség fennállásának, vagy a modern orvostudomány ismeretlen betegségének;
  • delusional - depressziós hármas kombinálva a váddal. A betegek egyetértenek vele és osztoznak vele;
  • agitált - ennek a formának a depressziójával nincs motoros retardáció;
  • érzéstelenítő - a klinikai kép legfontosabb tünete a fájdalom nélküli érzékelhetőség érzése. A beteg úgy véli, hogy minden érzése eltűnt, és helyükön egy üresség alakult ki, ami súlyos szenvedést okoz.

diagnosztika

A bipoláris zavar diagnosztizálására a betegnek legalább két epizódja van az affektív rendellenességeknek. Ugyanakkor legalább egyiküknek mániásnak vagy vegyesnek kell lennie. A pszichiáter megfelelő diagnózisának figyelembe kell vennie a beteg anamnézisének jellemzőit, a rokonaitól kapott információkat.

Jelenleg úgy vélik, hogy a bipoláris zavar tünetei az emberek 1% -ára jellemzőek, és 30% -ukban a betegség súlyos pszichotikus formát kap.

A depresszió súlyosságát speciális skálák határozzák meg.

Mániás fázisa bipoláris zavar meg kell különböztetni a gerjesztési által okozott anyag bevitelt, alváshiány, vagy más okok, és depresszív - pszichogén depresszió. Szükség van a pszichopátia, a neuroza, a skizofrénia, valamint az érzelmi rendellenességek és egyéb szomatikus vagy idegbetegségek által okozott pszichózisok kizárására.

Bipoláris rendellenesség kezelése

A bipoláris zavar kezelésének fő feladata a beteg mentális állapotának és hangulatának normalizálása, hosszú távú remisszió elérése. Súlyos esetekben a betegeket a pszichiátriai osztályon kórházba szállítják. A rendellenesség enyhe formáinak kezelése járóbeteg alapon végezhető.

Az antidepresszánsokat egy depressziós epizód enyhítésére használják. Egy adott gyógyszer kiválasztását, annak dózisát és a befogadási gyakoriságot minden esetben a pszichiáter határozza meg, figyelembe véve a beteg életkorát, a depresszió súlyosságát, a mániában való átmenet lehetőségét. Ha szükséges, az antidepresszánsok kinevezését normotimikával vagy antipszichotikumokkal egészítik ki.

A bipoláris betegség orvosi kezelését a mániás színpadon normotimikával végzik, súlyos betegség esetén pedig antipszichotikumokat írnak fel.

A remissziós fázisban a pszichoterápia (csoport, család és egyén) látható.

Lehetséges következmények és komplikációk

Kezelés hiányában a bipoláris rendellenesség előrehaladhat. A nehéz fázis folyik depressziós beteg képes, hogy öngyilkos kísérlet alatt és mániás veszélyt magukra (balesetek gondatlanságból), valamint a környező emberek.

A bipoláris rendellenesség 1,5-szer gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Ebben az esetben a férfiak gyakran a bipoláris formák a betegség, és a nők - monopolar.

kilátás

A bipoláris zavarban szenvedő betegek interaktív időszakában a szellemi funkciók szinte teljesen helyreálltak. Ennek ellenére a kilátások kedvezőtlenek. A bipoláris zavar ismételt támadása a betegek 90% -ában fordul elő, és idővel 30-50% -uk tartósan elveszíti munkaképességét és fogyatékosságát. Körülbelül minden harmadik betegnél a bipoláris zavar folyamatosan, minimális időtartamú fényintervallumokkal, vagy akár teljes hiányában.

Gyakran a bipoláris zavar kombinálódik más mentális zavarokkal, kábítószer-függőséggel, alkoholizmussal. Ebben az esetben a betegség és a prognózis folyamata nehezebb.

megelőzés

A bipoláris zavar kifejlődésének elsődleges megelőzésére irányuló intézkedéseket nem fejlesztették ki, mivel a patológiás fejlődés mechanizmusa és okai nem pontosak.

A másodlagos megelőzés célja a stabil remisszió fenntartása, amely megakadályozza az affektív rendellenességek ismétlődő epizódjait. Ehhez szükség van arra, hogy a páciens önkényesen ne állítsa le az előírt kezelést. Ezenkívül meg kell szüntetni vagy minimalizálni kell a bipoláris rendellenességek kialakulását elősegítő tényezőket. Ezek a következők:

  • hirtelen változások a hormonális háttérben, az endokrin rendellenességek;
  • az agybetegségek;
  • trauma;
  • fertőző és szomatikus betegségek;
  • stressz, túlterhelés, konfliktushelyzetek a családban és / vagy a munkahelyeken;
  • napok megsértése (elégtelen alvás, elfoglalt menetrend).

Számos szakember társítja a bipoláris megbetegedések súlyosbodásának kialakulását az éves emberi bioritmusokkal, mivel gyakoribbak a tavaszi és őszi exacerbációk. Ezért ebben az évszakban a betegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk az egészséges, mért életmódra és a kezelőorvos ajánlására.

Bipoláris rendellenesség: 2 betegség ugyanabban a betegségben

A bipoláris zavar (BAP, bipoláris érzelmi rendellenesség) olyan mentális betegség, amelyet váltakozó depressziós és mániás fázis jellemez.

Korábban ezt a patológiát mániás depressziós pszichózisnak nevezték. Azonban a pszichotikus tünetek (pszichózis) nem mindig figyelhetők meg ebben a betegségben, ezért a mentális rendellenességek modern osztályozásának megfelelően a TIR kifejezést nem használják, hanem a BAP helyett.

Kor, amikor a bipoláris rendellenesség leggyakrabban fejlődik - 15-50 év, a csúcs előfordulása 21 évre esik.

A bipoláris rendellenesség prevalenciája 0,3-1,5%.

A psziché bipoláris rendellenességei saját nemi jellemzőkkel bírnak. Így a nőknél a betegség gyakran depressziós állapotba kerül. A férfiaknál éppen ellenkezőleg, a bipoláris érzelmi zavar első tünetei a mániás megnyilvánulások.

okai

Az egyik legkedveltebb kérdés, amellyel egy személy kérdezi magát, csakúgy, mint a rokonai, amikor betegséggel szembesülnek, MIÉRT? Miért fordul elő bipoláris zavar? Mi ment rosszul? Megpróbálom megválaszolni ezt a kérdést a BAR keretén belül.

A bipoláris érzelmi zavar endogén betegség, lehetséges külső provokációval.

átöröklés

A betegség örökletes természetű. Gyakran előfordulhat, hogy megállapítható, hogy a páciensnek ilyen betegsége vagy más affektív állapota szenved.

Gyakran kérdéseket teszek fel a megjegyzésekben arról, hogy mennyire nagy az esélye egy vagy másik mentális patológia kialakulására az utódokban. Küldje el kérdéseit.

Ha az egyik szülő bipoláris affektív rendellenességgel jár, a betegség kialakulásának kockázata a gyermekben körülbelül 50%. Ráadásul a gyermekek nem csak ezt a betegséget, hanem skizoefektív rendellenességet, sőt skizofréniát is képesek kifejleszteni.

A kutatók bizonyították, hogy a BAP kialakulásának kockázata 7-szer magasabb azoknál a betegeknél, akiknek affektív rendellenességük van a vér rokonai között.

Külső provokáció

Öröklődés, természetesen a fő oka a bipoláris zavar, de ne feledkezzünk meg a tényt, hogy a külső környezet is hozzájárul a mentális betegségek, cselekedni, mint egyfajta ravaszt.

Provokáló tényező, az oka a bipoláris rendellenesség lehet psychotraumatic helyzet vagy a hatása a más tényezők (mérgezés, betegség, belső szervek agysérülés).

Ezek a tényezők csak kiváltják a folyamatot, a génben rejlő hajlandóság, megteremti a feltételeket a debütáláshoz. Később más epizódok kialakulása esetén a pszichotraumatikus helyzethez vagy más külső faktorhoz való kapcsolat kevésbé hangsúlyos vagy hiányzik.

tünetek

A bipoláris érzelmi zavar legfontosabb tünetei depressziós és mániás epizódok (depresszió és mania).

Ugyanaz a személynek lehetnek átlósan ellentétes megnyilvánulásai. Akkor túlságosan örömteli, beszédes, aktív, képtelen lesz megzavarni. Sok terve van, törekvései, bár általában nem érik el.

Egy idő múlva ugyanaz a személy nyalogatóvá válik, hangulata romlik, nem tud semmit tenni, nincs semmi erő. Nehéz koncentrálni valamilyen tevékenységre, gondolni, emlékezni. A jövő csak a komor színekben van, nem akarsz semmit, még élni is...

Együtt, az első pillantásra olyan különbözőek lesznek, amelyek egyetlen betegség - egy bipoláris affektív rendellenesség jeleit jelentik.

És most kidolgozom a bipoláris érzelmi zavar minden epizódjának tüneteit.

Depresszív epizód (depresszió)

A bipoláris affektív rendellenesség depressziós epizódjának leginkább jellemző tünetei:

  1. csökkent hangulat;
  2. lassuló gondolkodás;
  3. motoros retardáció, fokozott fáradtság.

A legjelentősebb jel a hangulat csökkenése. Ezt az állapotot szinte állandóan egy személy érezheti. Sem örömteli hírek, sem súlyos pozitív változások az életben, sem a kedvenc tevékenységeid megszállása, semmi sem örül az embernek, aki a bipoláris érzelmi rendellenesség depressziós szakaszában van.

Szomorúság, szomorúság, depresszió - így írják le a páciensek az életet megakadályozó állapotot.

A gondolkodás lelassulása abban rejlik, hogy az ember nem csak az új információk megismétlésével, hanem reprodukciójával is nehézségekbe ütközik. Korábban a szokásos mentális munka szinte kemény munkává vált. A figyelem, a döntéshozatal, a határozathozatal nehézségei vannak.

A tünetek súlyossága depressziós epizódban változó a nap folyamán. Szóval, a legrosszabb ember reggel érzi magát. Ráadásul reggel és reggel is az öngyilkossági kísérletek kockázata a legmagasabb. Este az ember egyforma állapota észrevehetően javulhat.

Nem csak a hangulat szenved a depresszióban a bipoláris zavarban, az étvágy is jelentősen romlik (és némi, éppen ellenkezőleg, nő), a súly, a szexuális vágy csökken.

A depresszióban szenvedő személy alacsony önbecsüléssel, az önbizalom csökkenésével, saját erősségeivel és lehetőségeivel jellemezhető.

Mániás epizód (mania)

A bipoláris affektív rendellenesség mániás epizódja a depressziós rendellenességnek éppen ellentétes. Ha a depressziós betegek a legtöbb esetben értem fájdalom állapotuk, ezért keressünk segítséget, közben a mánia, a kritika, hogy az állapota jelentősen csökken, és ezáltal egy pszichiáter, ilyen beteget kezelnek ritkán.

A bipoláris érzelmi epizód mániás epizódjának klasszikus jelei a következők:

  1. a hangulat emelkedik;
  2. a gondolkodás üteme felgyorsul;
  3. pszichomotoros agitáció figyelhető meg.

Az ilyen állapotban lévő személy túlságosan optimista, eltúlzott önbecsülés, "térdig érő tenger".

A bipoláris érzelmi zavar mániás vagy hipomániás fázisának fő kritériumai a következők:

  • fokozott szeszélyesség és szociabilitás;
  • túlzott aktivitás vagy szorongás;
  • fokozott figyelemfelkeltés, figyelemfelkeltő nehézség;
  • az alvás szükségessége csökken;
  • növeli a szexuális energiát, de a szexuális partnerek érthetősége jelentősen csökken;
  • vakmerő, sőt felelőtlen viselkedés.

A személy állapotának felmérésekor ki kell zárni a pszichoaktív anyagok használatát, ami szintén hasonló klinikai kép megjelenését, szerves személyiségzavarot okozhatja.

Pszichotikus tünetek

A bipoláris érzelmi zavar diagnosztizálására, valamint kezelésére a pszichotikus tünetek elengedhetetlenek. Tudják illeszkedni a hangulat, vagy más.

Milyen pszichotikus tünetek jelentkezhetnek a psziché bipoláris zavarával kapcsolatban? Ezek hallucinációk és téveszmék.

  • A mania leggyakoribb pszichotikus tünetei a delírium nagyszerűsége, erotikus, üldözés.
  • Konkrét példák a depressziós téveszmék - téveszmék bűntudat, rettegéssel téveszmék, érzékcsalódások referencia magában, tagadja a legnyilvánvalóbb dolgokat (nihilista téveszmék), hasonló téveszmék előfordulhatnak pszichotikus depresszió.

diagnosztika

A bipoláris érzelmi zavar diagnózisa a beteg anamnézisének gondos összegyűjtésével, a betegség legkisebb részleteinek tisztázása a rokonok körében.

Az orvosnak meg kell határoznia, hogyan fejlődött a betegség, akár múltban is mániás és depressziós epizódok voltak. Ha már korábban voltak hasonló fázisok, mi volt a végződésük, mi volt az eredmény, remények történtek, és mennyi ideig tartott.

Különleges kritériumok szerint diagnosztizálható a bipoláris affektív rendellenesség. Az egyén állapotának felmérésekor a pszichiáter meghatározza, hogy a bipoláris érzelmi zavar melyik jelei vannak egy személyben, amennyire kifejeződnek. És már a kapott információk alapján diagnosztizál.

Attól függően, hogy milyen tüneteket észleltek a múltban, a bipoláris érzelmi zavarok során érvényesültek, a betegség előrehaladása, a betegség két fő típusa van.

A bipoláris affektív rendellenesség klinikai változatai:

  • Az I. típusú bipoláris affektív rendellenességek akkor jelentkeznek, ha a személy már volt egy vagy több mániás epizód, függetlenül attól, hogy depressziós epizódok keletkeztek-e. Az I. típus gyakoribb és gyakoribb a férfiaknál.
  • A II. Típusú bipoláris affektív rendellenesség megkülönbözteti a depressziós epizódok kötelező jelenlétét, legalább egy hypomania epizóddal kombinálva. A II. Típusú betegség inkább a nőkre jellemző.

A BAP szövődményei

A bipoláris zavar legveszélyesebb szövődménye az öngyilkossági kísérlet. A depressziós fázisban, a negatív gondolatok és az alacsony önbecsülés hatására, egy személy megpróbálhat "rendezni a számlákat az életével". Az egyik korábbi cikkemben már foglalkoztam az öngyilkos depresszió témájával.

A mániás fázis következményei is lehetnek. Az emelkedett hangulat, az alacsony kritikával kombinálva, áttételes szexuális kapcsolatokhoz vezethet, és ezek viszont a szexuális úton terjedő betegségek, a HIV-fertőzés kialakulásához vezethetnek.

A mániában rejlő tevékenységhez társulhat a vágy, hogy tegyen valamit, elindítsa projektjeinek egy részét, üzleti tevékenységet folytasson. És mindez pénzt költ. Az ilyen tevékenységek gyakori következményei a túlzott mértékű hulladék, adósságok, kölcsönök.

Kezelés és megelőzés

A bipoláris rendellenesség kezelésének feltétlenül pszichiáter felügyelete mellett kell történnie. Ez nem csepegtető orr, és nem hasmenés, ami szokásos a kezelésére. Az egyes fázisok, epizódok és a psziché bipoláris zavarainak tünetei jelentősen eltérnek. Ezért semmiképpen sem szabad öngyógyítást alkalmazni.

A betegség kezelésében leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek az antidepresszánsok, az asztrológiai szerek és a neuroleptikumok.

Az antidepresszánsokat egy depressziós epizód alatt, valamint megelőzésében jelzik. Ezeknek a gyógyszereknek a spektruma nagyon nagy, a hatásmechanizmusban, a hatásban, a mellékhatásokban különböznek. A legnépszerűbb antidepresszánsok eddig a fluoxetin, szertralin, amitriptilin, fluvoxamin.

A timostabilizátorok olyan gyógyszerek, amelyek először is hozzájárulnak a hangulat stabilizálásához, csökkentik a fluktuáció intenzitását. A timostabilizáló szereket korábban antikonvulzívoknak nevezték, mert eredetileg epilepszia kezelésére alkalmazták, valamint egyéb görcsrohamok kíséretében. Idővel azonban ezeknek a gyógyszereknek a pozitív hatása a bipoláris személyiségzavarra vezethető vissza. Hatékony timostabilizáló - lítiumsók, valproát, karbamazepin.

A neuroleptikákat leggyakrabban pszichotikus tünetek kezelésére használják. E csoport kábítószerei segítenek kiküszöbölni a téveszméket, a hallucinációkat, a túlzott szorongást. Adjunk hozzá pisapaksolt, kvetiapint, trypta-tint, haloperidolt.

A gyógyszeres kezelés mellett pszichoterápia is használható. Egyénre, csoportra, családra - mindez attól függ, hogy milyen problémákkal szembesül egy emberrel, ahol az életében a legtöbb kellemetlen érzés van, ott és a legnagyobb erőfeszítéseket kell tennie.

kilátás

Bipoláris személyiségzavar, bár endogén patológia, de persze kedvezőnek tekinthető. Sok beteg esetében van remisszió a betegség támadása között - olyan állapot, amikor a betegség megnyilvánulása minimális vagy gyakorlatilag hiányzik.

Néhány mentális betegség esetén a progresszió jellemző, amikor a betegség fokozatosan megváltoztatja a személy személyiségének negatív változásait. Így a skizofrénia fokozatosan fejlődik a közömbösség, a kezdeményezés hiánya, az érzelmi hidegség, a skizofréniás személyiséghiba.

Bipoláris affektív zavar esetén ez az áramlás nem inherens. És ha a betegség epizódjai alatt egy személy mentális állapota sok kívánnivalót hagy maga után, akkor az interiktális időszakban a betegség nem szinte önmagára emlékeztet, az illető személyisége nem változik meg. A jól megválasztott kezelés, valamint az orvosok összes ajánlása betartása mellett el lehet érni, hogy az exacerbációk száma jelentősen csökken, és a remisszió időtartama jelentősen megnő.

Bipoláris zavar - mi ez?

Sok embert váratlan hangulatváltozás jellemez, ez a mentális raktár különlegessége. De még a túlérzelmek is távol vannak az érzelmek hőjétől, amelyek bipoláris affektív rendellenességben (BAP) nyilvánulnak meg. Bipoláris zavar, mi az, és hogyan kell élni ezzel a rendellenességgel, foglalkozzunk vele.

A bipoláris személyiségzavar jellemzői

A patológia jellemzői

A bipoláris személyiségzavar egy súlyos mentális patológia, amely a mánia és a depresszió fázisaiban élesen megváltozik. Korábban ilyen betegség pszichiáterek úgynevezett "mániás depressziós pszichózis". A BAR statisztikái szerint a népesség mintegy 1,2% -a szenved. A bipoláris rendellenesség csúcspontja 20-21 éves korban következik be. A mentális megbetegedések gyakran a 16-50 évesek körében alakulnak ki.

Érdekes. A BAP nemi jellegzetességekkel rendelkezik. Meg kell jegyezni, hogy a nőknél a betegség egy depressziós fázissal kezdődik, és a férfiak mániás megnyilvánulásokkal debütálnak.

A mentális állapot gyakori változásai még a legerősebb idegrendszert is lecsökkentik, és a páciens öngyilkossági kísérleteihez vezethetnek. Mindegyik szakasz (depresszió és mániás) 2-3 napról több évre figyelhető meg.

A betegség elkövetői

A pszichiátria vezetõ lámpatestei sokáig igyekeztek megválaszolni a kérdést: "Hogyan kapj bipoláris zavarokat". Különböző vizsgálatokat végeztek abban a reményben, hogy megállapítják a betegség pontos eredetét, de nem értek egyet.

Bipoláris zavar vagy két szervezet harca

Megállapították, hogy a bipoláris rendellenesség egy multifaktoriális patológia (amely számos aggregált faktorból ered):

átöröklés

A bipoláris zavar egyik fő oka genetikai (az esetek 80-85% -át teszi ki). De előzetesen megállapítani, hogy egy személy veszélyben van, nehéz. A betegség kialakulásához bizonyos patogén gének és más hajlamosító tényezők kombinációját igénylik.

Fontos. Ha az egyik szülőnek van egy affektív rendellenessége, akkor a szellemi fogyatékosság kockázata a gyermekben 50%. Ezekben az esetekben a gyerekeket általában nemcsak érzelmi, hanem skizofródi eltérések jelzik.

Megállapították, hogy a BAP megjelenésének kockázata 8-szorosára nő a betegségben szenvedő, közeli rokonaik (vér rokonai) jelenlétében.

Kockázati tényezők

Az öröklődés az affektív rendellenesség alapja. De a betegség kialakulása megköveteli a külső környezet hatását. Bizonyos tényezők egyfajta "trigger-kampóvá" válnak, felébresztik az "alvó" kóros géneket, és kiváló feltételeket teremtenek a betegség megjelenéséhez. Ezek a következők:

  • súlyos kraniocerebrális sérülés;
  • szenvedett stroke, szívroham;
  • hormonális rendellenességek (egyensúlyhiány);
  • alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség;
  • elhúzódó stressz, depresszió, pszicho-traumás helyzet;
  • az agyi aktivitás zavarai (különösen neurotranszmitterek termelésében: norepinefrin, dopamin és szerotonin).

A gyermeknek a korai szülők (késő születésű gyermekek) BAP-rendellenességek megjelenésére is hajlamosak.

A bipoláris személyiségzavar tünetei

Az érzelmi rendellenesség két lépésből áll: depresszió és mania. A hangulat éles megváltozása a pszichológiai instabilitás jele, ez a fázis lesz a legfontosabb, és a betegség tüneteit okozza.

A mánia és a depresszió fázisa

A depresszió epizódjai

Egy depressziós szakaszban a legfontosabb jel egy emberben a hangulat csökkenése. A depressziót és a szenvedést a betegek ebben a fázisban folyamatosan érzékelik, még a legelevánsabb hírek és sikeres események sem javítják az állapotot. A depressziós fázis egyéb tünetei:

  1. Álmatlanság.
  2. Fokozódó szorongás.
  3. Idő elvesztése.
  4. Fokozott kifáradás.
  5. Csökkentett nemi hajtóerő.
  6. Motor-visszamaradás.
  7. A gondolati folyamatok lassulása.
  8. Étvágytalanság (csökkenés / nyereség).
  9. A vitalitás elvesztése (levertség, mindenek közömbössége).
  10. Állandó gondolkodás a saját haszonnal, haszontalansággal, az önbecsülés esésével.

A depressziós időszakok hosszabbak a mania fázishoz képest, és sokkal súlyosabbak. A depressziós szakasz legveszélyesebb tünete a BAP-ban az öngyilkosság megszállott gondolata.

A depressziós fázis a "rituális" gondolatokkal

Fontos. A közeli hozzátartozóknak szorosan figyelniük kell a beteg állapotát ebben az időszakban. Gyakran megjegyzi nemcsak gondolatokat, hanem öngyilkossági kísérleteket is.

A depressziós tünetek súlyossága egész nap változik. Egy személy rosszabbul érzi magát, amikor reggel felébred. Ebben az időben az öngyilkossági kísérletek túlsúlya volt. Este a beteg állapota észrevehetően stabilizálódik (javul).

Mania epizódjai

A mania egy "fényes" időszak a bipoláris zavarban szenvedő személyben. Ezt az időszakot az eufória állapota, stabil optimizmus és izgatott állapot jellemzi. A mániás szakaszban a BAP-t idegesítik a páciens alábbi megnyilvánulásai jellemzik:

  1. Megannyi nagyszerűség.
  2. Folyamatosan vidám hangulat.
  3. Túlzott szorongás, aktivitás.
  4. Megrongálódott figyelem, koncentrálhatatlanság.
  5. Problémák az alvással. A páciens gyakorlatilag leáll.
  6. A koncentrációval és a figyelem koncentrálásával kapcsolatos nehézségek.
  7. Az agresszivitás megjelenése a viselkedésben, pszichomotoros agitáció.
  8. A szerelem mindenért: emberek, állatok, dolgok, tárgyak, növények.
  9. Fokozott szexuális aktivitás. A személy az intim kapcsolatokban olvashatatlanná válik.
  10. Pergő beszéd. A páciens olyan gyorsan beszél, hogy néha beszéde következetlen és értelmetlen.

A mania színpadja életveszélyes is. Ebben az időszakban az ember a saját óvatosságára tekintettel rendkívüli mértékű frivolást mutat. A személyes sérülékenység hamis képét életveszélyes helyzetekhez vezetik.

Érzelmi állapotok tipológiája

Pszichoszomatika és BAR típusok

Az orvosok diagnosztizálják a patológiát, figyelembe veszik és a pszichoszomatikus tünetekre jellemzőek. Ezek rögeszmés csalódások és hallucinációk. Ezek a BAR fázistól függenek:

  • a mania színpadán az üldözés, a nagyság és az erotikus orientáció téveszméje gyakoribbá válik;
  • A depressziós fázist nihilisztikus (a nyilvánvaló negáció) és a hipochondriac delírium (bűntudat, önmegtagadás) jellemzi.

Mindezen tünetek alapján a pszichiáterek meghatározzák az affektív rendellenesség két fő típusát:

  1. I. típusú BAR. A patológia klasszikusai. A mentális betegség váltakozó mániának és depressziónak nyilvánul meg. Ezt a típust gyakran említik a férfiak.
  2. Típus II BAR. A depresszióból származó betegség hipomania alakul ki (hosszan tartó hiperaktivitás, a mania könnyű formája). Ez a típus a nőknél hangsúlyosabb.

A mania és depresszió szakaszainak változása a BAP-ban egyéni és változó. Gyakrabban a patológia "kezdődik" a mániás fázissal, amely 2-16 hétig tart. És a depresszió fázisa hosszabb, 8-9 hónapig terjedhet. A betegség progressziójával csökken a "pihenés" ideje.

A mániás fázis klinikai képe

A pszichiáterek megfigyelései szerint a bipoláris betegség a mániákus szakasz (keringési forma) nélkül is előfordulhat. A BAP lehet egyfázisú (a két fázis megváltoztatásának klasszikus változata), és kettős formában van (egy pár ciklus után, amelyen egy megszakítás van: a teljes személyiség-visszanyerés ideje).

Mit várhat a betegségtől?

A bipoláris zavarban szenvedő személy életében negatív irányba változik. A család leáll, a barátok elhagyták. BAR kíméletlenül elvégzi a munkát, a beteg személy terveit. Az együtt élő családtagok életét is érinti.

Maniacális színpadon, egy személy elkezd pénzt pazarolni értelmetlenül, kilép a munkájából, olvashatatlanul bensőséges kapcsolatokba lép. Sértő cselekedeteket tesz, amelyeket egyszerűen nem tud ellenőrizni. És a depressziók velük vágynak arra, hogy véget vessenek egy értelmetlen létezésnek.

Hogyan élhet tovább?

Mi van, ha diagnózisom van a bipoláris személyiségzavarra? Ne légy kétségbe! Végtére is, a betegség prognózisa meglehetősen kedvező. A BAR teljesen elhagyja a megfelelő terápiát követően. A páciens alapos vizsgálata és vizsgálata után a pszichiáter egyedi terápiás tervet dolgoz ki, amely a következőket tartalmazza:

  • a depresszióban: antidepresszánsok;
  • a mániás fázisban: görcsoldó szerek, antipszichotikumok és neuroleptikumok.

Szintén szelektívek (a színpadtól függetlenül) szelektív inhibitorok és hangulatstabilizátorok.

Hogyan éljünk a bipoláris zavarokkal?

A beteg rehabilitációjában fontos szerepet játszik szoros munkatársai (család, rokonok és barátok). Támogatásuk nagyon fontos a BAR-tól szenvedő személy számára. A következő ajánlásokat is be kell tartani:

  1. A rossz szokások megtagadása.
  2. Teljes és változatos étrend.
  3. Ne sportoljon (úszás, sétapálca, torna).
  4. A naprendszer rendezéséhez (próbálj lefeküdni és egyszerre ébredni).

Mi a helyzet a munkával?

Az érzelmi zavar néhány változást jelent a páciens munkakörében. Ez azonban nem jelenti azt, hogy fel kell hagyni a magas képesítést igénylő szakmákat. A korlátozásoktól függően azok a tevékenységi területek, amelyek gyakori hosszú távú üzleti utakat és éjszakai műszakokat igényelnek.

By the way. A szakértők azzal érvelnek, hogy közvetlen kapcsolat van a BAP mániás fázisa és a kreativitás között.

Sok jól ismert, tehetséges ember felismerte az affektív rendellenességeket:

  • Britney Spears (amerikai pop énekes);
  • Van Gogh (legendás briliáns művész);
  • Demi Lovato (amerikai énekes és színésznő);
  • Vivien Leigh (a múlt század mozik kinézetének királynője);
  • Marilyn Monroe (a híres filmsztár, a hollywoodi legenda);
  • Catherine Zeta-Jones (brit filmszínésznő, Oscar-díjas);
  • Ruby Rose (ausztrál modell, TV műsorvezető, DJ, énekes és filmszínésznő).

Bár a betegség, és kiigazítja az emberi személyiség, de nem olyan jelentős, mint a skizofrénia. Jól megválasztott terápiával, az orvos ajánlásainak körültekintő nyomon követésével a BAR remisszió periódusai megnőnek, és az exacerbációk száma fokozatosan csökken.

Bipoláris érzelmi zavar

A bipoláris érzelmi rendellenesség a mentális rendellenességek listáján szereplő betegség. Korábban használták a "mániás depressziós pszichózis" orvosi kifejezést, ami élesebb a közönséges emberek számára, ami tükrözi a beteg állapotát. De egyébként - a betegség megtörténik, és időben meg kell jeleníteni a tüneteket a megfelelő kezelés érdekében.

Biztosan az olvasók többsége találkozott egy olyan személlyel, aki gyakran megváltoztatja kedélyét, munkaképességét és gyors hozzáállását. Például egy kiváló alkalmazott hirtelen elveszíti kedvenc üzletének alapvető készségeit, és egy képes diák teljesen elveszti a tudást a kedvenc témában. Gyakran az állam sok erkölcsi problémát teremt a környező beteg számára, amelynek állapota öngyilkossághoz vezethet. Ez bipoláris affektív zavar - mániás depressziós pszichózis. Lehetőség van a beteg befolyásolására, és vannak olyan megelőző intézkedések, amelyek minimalizálják a mentális zavar kialakulásának kockázatát. A kockázati csoportba tartoznak a pubertáskorú gyermekek, a felsőoktatásban részesülő gyermekek és a nyugdíj kategóriába tartozó személyek.

Bipoláris érzelmi zavar: mi ez?

Határozza meg, hogy ez a betegség nagyon problémás. A betegeknél az érzelmi állapot abszolút ellentétes oszlopokban megszakad. Legtöbben vagy pontosabbak mindenkinek érezhető hangulatveszteséget, teljesítményváltozást és fáradtságot érzek, és bármilyen ok nélkül. De erre semmi természetellenes. Ami a BAP-ban szenvedőket illeti, az állapotuk az érzelmi tényezők megsértése esetén hónapokig, évekig hatalmas depressziók, maniasok.

A BAR meghatározása

Az "ellenség" személyes megismerése érdekében szükséges a "bipoláris affektív rendellenesség" kifejezés tanulmányozása, milyen állapot vezet veszélyes következményekhez. A világ lakosságának mintegy másfél százalékát érinti a betegség. A diagnózis problémája a gyengén manifesztált tüneteknek tudható be. A betegek orvoshoz fordulnak, és gyakran csak néhány évvel az első tünetek után rokonok, rokonok kapnak szakemberhez. Néhány beteg esetében évente legfeljebb 1-2 alkalommal tudnak manifesztálni, másokban szinte minden nap. És a legtöbb beteg - a bipoláris érzelmi rendellenesség (bár) - nem érti, hogy súlyos betegség érte őket. A betegségek mániás, depresszív állapotban rejlenek, gyakran együtt járnak egy személynek egyidejűleg.

Bipoláris személyiségzavar: okai

Ez a betegség endogén jellegű. Az állam fejlődését mind a külső ingerek, mind a következő pillanatok befolyásolják:

  1. Genetikai hajlam. A mentális betegség diagnosztizálásakor a szakértők megjegyzik, hogy a patológia jelen volt vagy megfigyelhető a beteg rokonaiban. Az orvosi statisztikák szerint a szülők megbetegedése az esetek mintegy 50% -ában terjed. E betegség mellett a gyermekek egy másik mentális patológiát is kialakíthatnak.
  2. Nagy hatással van az emberi pszichére környék. A külső ingerek játszhatnak szerepet a mentális patológia kialakulásának ösztönző mechanizmusában. Ezek a következők:
  3. Fej trauma. Az agy összerezzen az intercelluláris ínszalagok zavarai, az agyszövetek teljes területeinek elhalása.
  4. Fertőző betegségek. Az agyhártyagyulladás, az encephalitis és más betegségek elpusztítják az agysejteket, megzavarják a hormonok egyensúlyát.
  5. Mérgezés. Amikor a mérgezés az emberi vér mérgező anyagokba lép be, a bomlástermékek az egészséges és patogén sejtek halálából, ott oxigén éhínség, hiányzik az optimális vérellátás.
  6. Stressz, pszichológiai trauma. A psziché traumatizálása után gyakran nem csak az általunk leírt betegség, hanem más súlyos mentális eltérések is előfordulnak.

Fontos: nem feltételezhető, hogy ezek a tényezők közvetlenül okoznak a mikrobák bipoláris affektív rendellenességét 10, csak genetikai szinten előidézik a betegséget.

Bipoláris érzelmi rendellenességek: hogyan manifesztálódnak

A mániás depressziós pszichózis - a BAR második neve, depresszió formájában alakul ki, majd mania, és néha két forma egyidejű kombinációja.

Például egy személy vidám, túlságosan beszédes, optimista, lelkesedéssel mondhatja el terveit, de általában nem ér el valós cselekedeteket. Rövid idő telik el, és komor, könnyes, inkompetens lesz. Ráadásul elveszíti nemcsak az erkölcsi, hanem a fizikai erőt is, elvesztette a képességét, hogy emlékezzen, tükrözze. Ennek a személynek a jövője csak fekete, komor hangokat lát, az öngyilkosság gondolatai felmerülnek. Azok számára, akik nem tudják, mi a bipoláris érzelmi zavar, ez jó példa. A részletek megértéséhez mindenfajta pszichózist meg kell érteni.

A bipoláris affektív rendellenesség depressziós fázisa

A depressziós epizódokat a következő megnyilvánulások jellemzik:

  • depressziós hangulat;
  • a gondolkodás gátlása;
  • gyors fáradtság, mozgás késleltetése.

A fő jel a depressziós hangulat. Az államot nem érinti semmiféle pozitív hír, esemény, legyen az gyermek születése, esküvő, szeretettel rendelkező találkozó stb. Amikor orvoshoz fordulnak, az ilyen betegek szavaival kifejezik állapotukat: szomorú, szomorú, "beteg" szívvel.

A gátolt gondolkodás az információ elnyelésének nehézsége, annak reprodukálása miatt nyilvánul meg. Korábban a szeretett, mentális munkaerő valódi próbának bizonyult, a beteg nem tud koncentrálni a figyelmet, tervez, nem hoz döntéseket.

Fontos: a depressziós állapot reggelre súlyosbodik, ekkor az öngyilkosság kockázata magas. Ezért szükséges, hogy az ébredés előtt vagy közvetlenül utána legyen a beteg közelében.

Depresszív fázis - bipoláris affektív rendellenesség, melynek tünetei kiegészülnek teljes elvesztéssel vagy túlzottan megnövekedett étvágygal, megnövekedett szexuális vágy. Amikor a beteg beteg, az önbecsülés esik, az önbizalom, a saját erőssége és képességei iránti bizalom elvész.

Érzékeny személyiségzavar: mániás epizódok

Ez a fajta kórtörténet éppen ellentétes a betegség depressziós fázisával. Ellentétben a depresszióban szenvedő és a helyzet súlyosságának megértésével, a második típusú képviselők nagyon ritkán fordulnak orvoshoz időben. Nem tudnak kritikus magatartást tanúsítani saját pszichájuk hibás működéséhez, nem értik a bipoláris személyiségzavar következményeit, a veszélyes betegség tüneteit.

A mániás állapot így nyilvánul meg:

  • élesen növeli a személy hangulatát;
  • a gondolkodás üteme nő;
  • a pszichomotorika izgatott.

A betegség következő fázisával rendelkező egyének túlzottan optimisták, önmaguk magasak, nem félnek tőle. Felismerni a beteg személyt lehet, ha figyelsz az ilyen pillanatokra:

  1. túl beszédes lesz, kimenő;
  2. szorongás, túlzott aktivitás;
  3. nem képes egyetlen dologra koncentrálni, állandóan elvonva;
  4. a beteg nem sokat alszik;
  5. a szexuális vágy növekedése, miközben csökkenti az érthetőséget a partnerekben a szexhez;
  6. a viselkedés válik meggondolatlan, felelőtlen.

A diagnózis felismerése előtt ki kell zárni az ilyen személyek pszichotróp gyógyszerek, gyógyszerek használatát, amelyek után a klinikai kép hasonló a bipoláris patológiához.

BAP - bipoláris érzelmi rendellenesség: diagnózis

A tapasztalt orvos feltétlenül pszichotikus jeleket vizsgál, ami fontos tényező a betegség sikeres kezelésében. A BAP-ban a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • megalomániában, az erotikus természetű csaló hallucinációkban, az üldöző mániában;
  • a nihilisztikus delírium - a nyilvánvaló tagadás, a bűntudat, a hipochondria stb.

A pontos diagnózis érdekében teljes körű történelemre, a betegség minden részletére, beleértve a páciens rokonainak mentális állapotára vonatkozó információt is.

A szakember számára fontos meghatározni a betegség formáját és irányát annak megállapítása érdekében, hogy a mániás, depressziós állapotokat korábban megfigyelték-e. Ha igen - mennyi ideig tart a mania vagy a depresszió, legyen szó reményről. A beteg állapotát jelző információk és kritériumok alapján a betegség jeleinek súlyossága, az orvos diagnosztizálja.

Attól függően, hogy milyen tünetek jelentek meg korábban, hogyan történt a rohamok (fázisok), a szakember kétféle BAR-t azonosít:

  1. 1. típus Egy betegség abban az esetben jelentkezik, ha a páciens már manifesztált (mániás) epizódokat. Ez nem veszi figyelembe a depressziós fázist. Az 1. típusú tünetek nagyobb valószínűséggel vannak a férfiaknál.
  2. Második típus a depressziós fázisok túlsúlya, ritka mániás epizódokkal kombinálva. Ez a típus hajlamosabb a nõre.

Bipoláris betegség affektív: szövődmények

A BAR betegség az első veszély a maguk számára. A fejlett szakaszokban, megfelelő kezelés nélkül, többszörös öngyilkossági kísérletet tesznek.

  • A depressziós fázisban a szüntelen öneloszlás, a bánat, a szorongás, a szomorúság áll. Sokan hallottuk a kifejezést: "A macska szívében karcolják". Így a bipoláris betegségben szenvedő betegeknél ez a betegség több naptól sok évig tart. Egyetértek azzal, hogy ezzel nem élhet megfelelő terápia nélkül.
  • A mániás fázis szintén szorongást okoz. Az túlbecsült optimizmus, a magas önbecsülés, a szexuális közösülés promiszkuitása vénás, elterjedt betegségekhez, HIV-hez, AIDS-hez stb. Vezet. Ne felejtsük el a kérdés pénzügyi oldalát. A túlzott aktivitás, az üzleti csúcsok meghódításának vágya komoly költségeket eredményezhet, és ennek eredményeképpen - kölcsönök, tartozások, nem teljesített kötelezettségek súlyos emberekért.

Bipoláris érzelmi zavar: kezelés

A mentális rendellenesség első jelei között orvosnak kell látnia. Ne késleltesse a szakember látogatását és a rokonok által mutatott tüneteket. Mint már tudjuk, az elhanyagolt fázisok életveszélyes következményekkel járhatnak a páciens és a környezete számára.

Fontos: a bipoláris érzelmi zavar olyan mentális rendellenesség, amelyet otthon otthon kezelhetünk, vagy az alternatív gyógyászat kétes képviselőinek segítségével teljesen lehetetlen.

A típusok és a fázisok befolyásolásának módjai radikálisan különböznek egymástól. A bipoláris személyiségzavar kezelésének átfogónak kell lennie: a kábítószer és a pszichoterápia.

A BAP tüneteinek kezelésekor az orvosi gyógyszerek számát tekintve.

  • antipszichotikumok: a veszélyes tünetek, szorongás, hallucinációk, téveszmék megszüntetése. Az orvosok gyakrabban jelölik ki a haloperidolt, a risapaksolt, a kvetiapint.
  • antidepresszánsok: mind a megelőzés, mind a depressziós hangulat eltávolítása céljából. A címek száma hatalmas, a tünetek szerint, a hatások hatékonyságának megfelelően, a mellékhatások figyelembevételével. Népszerű gyógyszerek: amitriptilin, fluoxetin, fluvomaxin, szertralin stb.
  • hangulat stabilizátorok: szabályozzák egy ember hangulatát, csökkentik az ellentétes ingadozások súlyosságát. Korábban ilyen típusú készítményeket alkalmaztak az epilepsziás rohamok és egyéb állapotok rohamok felszámolására. A kutatás során a szakemberek megállapították, hogy képesek-e a timostabilizátorok normalizálni a BAR áramlást. A hatékony eszközök között - a karbamazepin, a lítium-só, a valproát - nemcsak kezelésként, hanem személyiségzavarok megelőzésében is alkalmazzák.

Bipoláris érzelmi zavar: pszichoterápia

Az elmúlt években a pszichoterápiát széles körben használják, lehet egyéni és általános is. Mindez attól függ, hogy milyen tünetei vannak a betegnek, ami az életben a legnagyobb kényelmetlenséget okozza.

Fontos: sokan gondolnak arra, hogy a bipoláris rendellenességet kizárólag pszichoterápiával kezelik. A terápiával folytatott megbeszélések - ez egy további típusú kezelés, a kábítószerek használata nélkül nem lesz sikeres.

A beteggel való kommunikáció során az orvos pontos diagnózist készíthet, azonosítja a főbb problémákat, lehetőséget ad az elkövetett cselekmények veszélyes következményeinek megvalósítására. Így a páciens túlbecsülheti, átgondolhatja életét és cselekedeteit.

Ami a rokonok a betegek, az orvos segít nekik felismerni a diagnózis bipoláris affektív zavar, hogy mi történik a betegek, a helyzet javítása érdekében a családban, hogy megoldja a konfliktusokat, és koncentrálni a legfontosabb dolog -, hogy segítsen szeretteit, szenved a bárban.

Bipoláris affektív személyiségzavar: terápiás módszerek

Az orvosok és pszichoterapeuták gyakran használják az expozíció kognitív viselkedési módját. Amikor szakembert kezel, azt tanítja a betegnek, hogy azonosítsa azokat az problémákat, amelyek súlyosbítják az államot, a destruktív viselkedést, a pozitív negatív észlelést helyettesítik. Az ilyen változásoknak köszönhetően a páciens új megközelítést tanulmányoz az életben, leküzd bonyolult körülményeket minimális ártalmat keltve saját pszichéjével. A mániás depressziós pszichózis (bipoláris affektív rendellenesség) a beteg körültekintő vizsgálatát igényli. Meg kell értenie a betegség természetét, az előírt gyógyszerek és foglalkozások fontosságát.

Bipoláris típusú rendellenesség: hogyan éljünk

Ne legyen ideges és pánik, ha a BAR-ot diagnosztizálják. Ez a betegség kedvező prognózisú. A megfelelő terápiával rendelkező emberek többségében tartós remissziót éreznek - a tünetek hiányoznak vagy megnyilvánulnak enyhe formában, amit senki sem észlel, beleértve a betegt is.

A skizofréniától és a mentális rendellenességektől eltérően, amelyek a karakterek megváltozását okozzák, az egyének - a közömbösség, az érzelmek hiánya, a kezdeményezés a BAR alatt kedvezőbbek. Csak akut fázisokban vannak nem megfelelő szellemi állapotok, remisszióval semmi sem ad ki betegséget. Ha egyértelműen követik az orvos ajánlásait, időben vegye be a gyógyszereket, vegyen részt pszichoterápiás foglalkozásokon - a lefoglalások száma minimálisra csökken, és a tartós remisszió évekig fennmarad.