Érzékeny afázia - a sérülés okai

Az érzéki afázia olyan beszédaktivitási problémákkal jön létre, amelyek akkor merülnek fel, amikor az agykéreg központjai és a beszédért felelős útvonalaik érintettek. A betegek zavarják a hangokat, nem tudnak nevetni tárgyakat és anyagokat. Az ilyen jogsértéseket az "afázia" kifejezés jelöli.

Szenzoros afázia - tünetek és betegségtípusok

Az orvosok meghatározzák a betegség legfőbb típusait, a patológia helyétől és a beszédzavarok sajátos megnyilvánulásaitól függően:

  1. A motoros afázia szenvedők megértik a hozzájuk címzett szavakat, ám maguk is nehezen találják meg a szavakat vagy egyetlen szót. Súlyos esetekben a beszédkészség teljesen elveszett vagy csökkenthető az azonos típusú rövid maradékok reprodukálására.
  2. Szenzoros afázia vagy afázia, Wernicke, a beteg beszélhet, de nem érti az anyanyelvét.

Szenzoros afázia esetén a betegeknél a következő tünetek figyelhetők meg:

  • A szenvedő tökéletesen meghallja mindazt, amit mond, de nem tudja értelmezni a beszédfolyamat hangjait. Az anyanyelvén beszélt szavak szinte értelmetlennek tűnnek, mint a külföldi beszéd, mint a zaj, információhiány nélkül.
  • A betegek nem tapasztalnak nehézségeket a kifejezések kifejezésekor, ők gyakran szórakoztatóak, de beszédük ellenőrizhetetlen, töredezett, inkoherens és értelmetlen. Tele van hivatalos szavakkal, saját igékkel, igék és főnevek kárára.
  • A páciens viselkedését gyakran izgatják, érzelmesek és sokat mozognak. Nagyon bosszantja az a tény, hogy nem értik õt, õ maga azonban nem tudja megbecsülni beszédfolyamatának nem informatizálását.
  • Enyhe patológiás formák esetén a beteg megérti és végrehajt néhány egyszerű parancsot. Ez a funkció lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megkülönböztessék az érzékszervi aphasia-t a hallás vagy a mentális rendellenességek által okozott betegségektől. A szenvedő megragadja az egyes szavakat a beszédfolyamatban, pontosan megismételheti a mondatokat, de a beszéd általános tartalma még mindig érthetetlen.
  • A patológiák gyakran kísérik a homályos látást - hemianopszia, amikor mindkét szem látómezőjének jobb vagy felsõ negyede esik. Az arcizomok korlátozott mozgása a jobb oldalon.

Tekintse meg a témával kapcsolatos videót

A betegség formái

A gyakorlatban a vegyes formák gyakoribbak, mint a motoros vagy szenzoros afázia "tiszta" formában. Ezenkívül az alábbi típusú patológiákat különböztetik meg:

  • transzkortikai szenzoros vagy szemantikus. Nehézségek és hibák merülnek fel a komplex lexikai és grammatikai konstrukciók felfogásában, különösen a térbeli kapcsolatokat tükröző kérdésekben;
  • karmester. Problémák merülnek fel, amikor megpróbálják megmondani az orvosok mondatait, valamint hangosan olvasni;
  • Amnesticus, ami az Alzheimer-kór progressziójában fordul elő.
  • amikor akusztikusan-mnesticheskom lehetőség, a páciens megkülönbözteti a fonémákat, de ezekből nem lehet szavakat, főleg főneveket alkotni. A beszéd gyenge, tele van névmásokkal. Nehéz nehéz megérteni, mit hallanak és olvassanak.
  • az optikai-meszes altípusú betegek sikeresen felismerik az objektumokat, de további nevezéseket nem tudnak felidézni.
  • az afázia legsúlyosabb szenzor-motorváltozata a stroke után jelentkezik, amikor nagy a sérülés. Ezzel a jogsértéssel a beteg nem tudja megérteni a beszédet, és nehéz mondani semmit. Az érzékszervi motoros afázia gyakran teljes a teljes beszédkiesés miatt.

A patológia okai

A beszédfolyamat észlelésének személyes tapasztalata elveszett az agykéreg temporális lebenyében elhelyezkedő hallóanalizátor corticalis részének normál működésében bekövetkező zavarok miatt.

A hallgató analizátor felelős a külvilágtól érkező jelek feldolgozásáért és elemzéséért. Működési hibák:

  1. Különböző típusú stroke-ok.
  2. Craniocerebrális sérülés.
  3. Daganatok.
  4. Az agyi erek légnyomulata.
  5. Az encephalitis és más fertőzések következményei.
  6. Néhány mentális zavar.

Kapcsolódó videók

Az érzéki afázia kezelése

Egy meglehetősen hosszú és időigényes folyamat, az érzékszervi afázia kezelése egy speciálisan képzett beszédterapeutával folytat képzést.

A helyreállító munka célja a hallás érzékelésének és a beszéd megértésének helyreállítása, valamint az olvasás és az írás.

Az orvos és a beteg közötti kölcsönhatást bonyolítja az a nehézség, hogy olyan emberrel kommunikáljon, aki nem integrálja a jelentést az anyanyelvének hangjából.

Ennek a kóros állapotnak a terápiája:

  • Gyógyszerek: nootróp és neurotróp gyógyszerek, vitaminterápia.
  • További gyógyszerekre van szükség a patológia megjelenését okozó okoktól függően.
  • A fizioterápiás gyakorlatok, a masszázs, a fizioterápiás eljárások sorai láthatók.
  • A rehabilitációs terápiában használjon speciális számítógépes programokat, amelyek segítenek a beszédkészség javításában.
  • Otthon a betegnek barátságos légkörrel és türelemmel kell rendelkeznie. A rokonok hozzájárulnak a beszéd rehabilitációjához, ha gyakrabban beszélnek a pácienssel, miközben egyértelműen és zökkenőmentesen kimondják az egyszerű mondatokat, amelyek egy általános beszélgetésbe bevonják, és figyelmesen hallgatják véleményét.
  • ➤ Lehetséges hidrogén-peroxid gasztritisz használata?
  • ➤ Melyek a gyomor akut gastritisének tünetei?

Ajánlott gyakorlatok

A terápiás cél érdekében az alábbi gyakorlatokat javasoljuk:

  • Tárgyalókkal végzett munka: a képek besorolása a nevek, jelek, általános kategóriák szerint.
  • A helyes név több javasolt kiválasztása.
  • Szavak közötti különbség a hangzásban.
  • Képek és szövegek korrelációja: történetek összeállítása a képek témáin.
  • Válaszok a kérdésekre: először válasszon egyetoszlopos válaszokat, majd egyszerű és részletesebb párbeszédeket folytasson.
  • Olvasás és írás: kezdődik az egyes betűkkel és szótagokkal, amelyeket ezután hozzáadnak a szavakhoz. Aztán egyszerű diktátumokat írnak. A hangos olvasás apró szövegekkel kezdődik, fokozatosan hosszabb munkákhoz. Tedd fel a felidézést, válaszoljon a szöveg tartalmára vonatkozó kérdésekre.

Mit olvasni

  • ➤ Mi a teendő a trigeminalis neuralgiában?

Aphasia egy stroke után

Ha a patológia egy stroke eredményeként alakult ki, a korrekciós beszédterápiás osztályok az első hetek után kezdődnek, amint a kezelőorvos lehetővé teszi.

A rehabilitáció kezdeti szakaszában az orvosoknak ajánlaniuk kell a beszéd-sztereotípiákra való támaszkodást: a rendes pontszámot tízig, a népszerű dalok énekét, a híres versvonalak visszahívását.

Az ilyen betegek számára nagyon fontos a rokonok támogatása. Itt kell rájönnünk, hogy nem szabad gyors helyreállni.

Próbálj meg összpontosítani az eredményeket, még a legkisebbeket is.

A pozitív környezet lerövidítheti a helyreállítási időszakot.

A korábban kezelt és korrigáló intézkedések megkezdődtek, annál inkább koordinálta az orvos, a beteg és családja közös munkáját, annál kedvezőbb a prognózis.

Az orvosi gyakorlatban a beszédkapacitás jelentős javulására utalnak példák, még akkor is, ha szenzoros afázia akkor fordul elő, ha nagy agyi térfogata van (trauma és agyvérzés után).

A táplálkozás jellemzői szenzoros afázissal

A szenzoros afázia kezelésének folyamata nagyon hosszú és nehéz, ezért kezelni kezdenek, a betegnek és egész családjának megfelelően kell felkészülnie egy súlyos egészségügyi csataért. A kezelés eredménye 100% -ának eléréséhez nemcsak rendszeres foglalkozásokra van szükségünk beszédterapeuta, pszichológus és neurológus, hanem egészséges, egészséges táplálékkal. Természetesen a kezelés során a páciens agya folyamatosan működik.

A beteget gyakran ülnek egy pozícióban betűk tanulmányozása vagy könyv olvasása után. Éppen ezért az érzékszervi afázia betegének étrendjének különlegesnek kell lennie. Az ilyen betegségben szenvedő személynek napi öt étkezéssel kell rendelkeznie, vagyis egy kis mennyiséget és gyakran kell enni.

A táplálkozásban ajánlott olyan jó termékek agyi munkájának elősegítésére, mint például:

  • garnélarák és alacsony zsírtartalmú hal; mint ismert, minden tenger gyümölcsei telítik a testet zsírsavakkal, amelyek hozzájárulnak a jó figyelemhez és a memóriához;
  • hagyma - tökéletesen leküzdi a fáradtságot és az idegi feszültséget, valamint hígítja a vért, amely az agyat még oxigénnel kiegészíti;
  • A diócskák tökéletesen megnyugtatják az idegrendszert, mivel bennük magas a B-vitamin tartalma; friss gyümölcsök és bogyók, különösen avokádó, banán, áfonya, áfonya, eper, káposzta, cékla, spenót, citrom, ananász és mások;
  • sovány hús (marhahús, csirke);
  • tejsavas termékek (túró, joghurt, kefir);
  • bab, gabonafélék és tésztafélék.

A betegség reggelinek a napi étrend 20% -át kell tartalmaznia, például joghurt, zabkása, főtt tojás, másodosztályú kenyér és gyümölcs. A falatozáshoz gyümölcsöt fogyaszthat el, vagy 100, 200 gramm diófélét fogyaszthat, italt joghurtot, kefirt, teát citrommal. Az ebédnek a napi adag 40% -át kell tartalmaznia, például zöldség friss saláta, alacsony zsírtartalmú hús burgonyával, gabonafélékkel, friss bogyókkal vagy gyümölcslével. Vacsorázni, egy kis zsírtartalmú hús vagy hal, zöldség saláta, gyümölcs, joghurt tökéletes.

Az egész fent leírt táplálék jól működik az agyban, ami hozzájárul a gyors reakcióhoz, a gondolkodáshoz, és ezáltal egy ilyen kellemetlen betegség gyors eldobásához és egy teljes beszéd megszerzéséhez.

Szenzoros afázia kezelése népi gyógymódokkal

Jelenleg nincs népi jogorvoslat az ilyen betegség ellen. Ezt a betegséget csak a nappali terápiás beszédekkel lehet gyógyítani. A szenzoros afázia kezelésének leghatékonyabb módja a delfinterápia, a hippoterápia (lovakkal való kezelés) és a felinoterápia (macska kezelés).

Megmondjuk többet ezekről a módszerekről:

  1. Hippoterápia (lovakkal való kezelés). A páciens jelenléte alatt a ló mellé az idegrendszer megnyugszik, ami a beszédterapeuta gyakorlásának egyetlen előnye, amely néha az ember zavarását és a kezelés gátlását okozza. A betegekkel való kommunikáció a betegben számos örömteli érzelmet eredményez, amely segít az agy normalizálásában, ami viszont visszaállítja az immunrendszert. Ismeretes, hogy amikor egy beteg ilyen tevékenységbe kerül, akkor minden probléma elhagyja, jól beszél, és megérteni mások beszédeit. És a jövőben mindent meg fog érteni és beszélni, még egy másik területen is. Az érzelmi kommunikáció mellett a ló lovagja egy motorot fejleszt a páciensben, ami visszaállítja az agysejteket. Ha mindez össze van kapcsolva, akkor néhány ilyen gyakorlatot követően kiváló eredményeket érhet el, és egy személy visszatérhet a szokásos életbe.
  2. Dolphin terápia. Gyakran delfineket használnak az orvostudományban és a pszichoterápiában. A delfinekkel való kommunikáció során az egyén pszichoemotikus állapota stabilizálódik, a pszichés stresszt eltávolítják. A delfinterápia nem csak egy nagyszerű módja annak, hogy megszabaduljon ettől a betegségtől, hanem a különböző extrém körülményekből, például hurrikánokból, földrengésekből és így tovább.
  3. Felinoterapiya. Sokan valószínűleg tudják, hogy a macskák a legkedveltebb állatok, ideges stressz után nyugodhatnak és kellemesek. És a macskában a társaságban lévő nyugodt helyzet pozitívan befolyásolja az agy sejtjeit, lehetővé téve számukra a gyorsabb helyreállítást, ami hozzájárul a gyors helyreállításhoz.

És azt is hozzáadhatjuk, hogy az ilyen állatokkal folytatott kommunikáció nemcsak terápiás szerepet játszik, hanem az embernek az állatok ápolására és szerelmére való vágyát is.

A szenzoros afázia következményei és szövődményei

Ha szenzoros afázia nem kezelik, a legelső és szörnyű komplikáció - a teljes hiánya a beszéd, valamint a képtelenség, hogy írni, olvasni és megérteni a beszédet mások. Azonban, ha egy akusztikus-gnosztikus afázia, ami történt év közötti gyermek 5 és 7 éves, ez hozhat szörnyű komplikáció formájában teljes hiánya beszéd vagy további bruttó változása beszéd fejlesztése. A motoros afázia váratlan gyógymódja dadogással járhat.

És ha hosszú ideig nem kezelnek ilyen patológiát, akkor a jövőben az alábbi következményekhez vezethet:

  • visszafordíthatatlan beszédhibák kialakulása;
  • nehéz alkalmazkodás a társadalomban, a páciens kirekesztetté válik;
  • letális kimenetele.

Ügyeljen arra, hogy emlékezzen arra, hogy az érzékszervi afázia veszélyes agykárosodás, amely azonnali kezelést igényel. Ez a probléma csak egy szörnyűbb betegség következménye, amely mindig hosszú távú kezelést igényel, és néha sebészeti beavatkozást.

Szenzoros afázia profilaxisa

Mint említettük, az érzékszervi afázia kezelése nagyon hosszú és nehéz folyamat, amely egy beszédterapeutának, valamint egy neurológusnak, egy pszichológusnak és minden közeli hozzátartozónak beavatkozását igényli. A beteg teljes beszédét sokkal gyorsabban helyreállítják, ha a gyógyszeres kezelés és a beszédterápia időben elkezdődik.

Mennyire sikeres lesz a beszéd helyreállításának prognózisa, miután lokalizálta a megsértési zóna méretét, a beszédzavar állapotát, a helyreállító tanulás kezdeti idejét. Továbbá a páciens életkorától és alapvető mutatóitól függ. A legjobb eredményeket elsősorban a fiatal betegeknél figyelték meg.

Tehát, hogy ne váljanak áldozatává ennek a szörnyű és a kellemetlen betegség, szükség van az első jele a váratlan fájdalom a fej szakorvosi ellenőrzés mellett, hogy előre meghatározza az összes problémát, valamint időben történő azonosítását kis agydaganatok. Megelőző intézkedésként ajánlott állandó vérnyomást ellenőrizni, hogy megvédje magát az agyi keringési zavaroktól.

De az ilyen okok szenzoros afázia például egy tumor, a különböző sérülések, rohamok, görcsös állapotban, és más megelőző módszerek nem szolgálnak. És ami a legfontosabb, hogy ne építsenek szenzoros afázia kell, hogyan kell védeni a fejét a legjobb lehet más, akár a kisebb sérülések hagyott negatív szokások, a helyes étkezés, hogy ne essen bele a depresszió és a stressz elkerülése.

Hogyan jellemzi az érzéki afázia magát?

Az afázia a megszerzett beszédkárosodást jelenti, amely az agykérgi beszédközpontjának szerves károsodásához vezet. A betegség oka a neokortex különböző részlegének veresége, tumorokkal, stroke-okkal, gyulladásos betegségekkel, agyi sérülésekkel.

Gyermekeknél az afázia károsodása vagy késleltetése a beszédfunkció kialakulásában, ami az agy biológiai érleléséhez kapcsolódik a gyermekkorban és a kora gyermekkorban.

Az afázia esetében jellemző a lexikon kimerülése, a beszéd szerkezetének változása, a beteg egyszerű képtelenségének megteremtése. Vannak esetek, amikor a beteg megérti az objektum jelentését, de nem tudja kimondani a nevét. Annak érdekében, hogy teljes mértékben tudjunk a betegségről, meg kell ismerkednünk az afázia formáival, és néhányat részletesebben meg kell fontolnunk.

Az érzéki afázia verbális agnózia. Ezt a beszéd megértésének részleges vagy teljes elvesztése jellemzi, a hallás megőrzésével. A beteg hallja, amit mondanak neki, de nem érti a szavak jelentését. A beszéd hangjai, amelyeket észrevétlenül érzékel. Bizonyos esetekben egyáltalán nincs értelme a beszédnek. Szenzoros afázia esetén a páciensben megfigyelhető a motoros beszéd elégtelensége, amelyet a szavak szerkezetének, ismétlődésének, a parafázisok jelenlétének megsértésével nyilvánul meg.

Ezen betegségre is jellemző: logorrhea, a saját beszédének szabályozásának megszegése, fokozott beszédaktivitás a szavak értelmének elidegenítésével. Szenzoros afázia esetén az embernek problémái vannak mind az olvasás, mind az írás során (szavak és szótagok átrendezése, szavak szórása, mulasztások).

Amikor a Wernicke zóna patológus fókusza (a felső temporális gyrus posterior harmada) lokalizált, szenzoros (akusztikus-gnosztikus) afázia lép fel. Az afázia Wernicke-szel járó fő hiba a szintézis és elemzés, a fonémás hallás megsértése, ami a fordított beszéd megértésének elvesztéséhez vezet. Ha a sérülés a bal félteke parietális régiójára fókuszál, a betegséget a számla képességének - az acalculia tünetegyüttese - megsértésével kíséri.

Ha az érintett parietotemporalis-occipitalis régióban a bal agyfélteke van egy tünete szemantikai afázia (jogsértések fordulnak elő a megértése komplex logikai-grammatikai szerkezetek, amelyek kifejezik a térbeli kapcsolatok (jobbra, balra, előre, hátra). Ha a beteg elfelejti a szót, de megette a támogató stílus vagy hang, akkor képes lesz reprodukálni az egész szót.

Szenzoros afázia okai

Az érzéki afázia kialakulásának számos oka van.

Íme néhány közülük:

  • Traumás agysérülés;
  • Encephalitis, leukoencephalitis;
  • A neokortex néhány részlegének daganatos folyamatának veresége;
  • Strokes, Pick-betegség;
  • Gyulladásos betegségek.

Szintén szakértők azzal érvelnek, hogy bizonyos típusú mentális zavarok provokálhatnak afázist.

A szenzoros afázia szindrómában szenvedő beteg csak olyan szavakból állhat vissza, amelyeknek nincs kapcsolatban egymással. Ez a körülmény pedig kifejezett motoraktivitással és emelkedett általános érzelmi kíséri. Gyakori esetekben a páciens képes egyszerű parancsokat végrehajtani, mint például: kezét ingaszagolva, leült, lehunyja a szemét.

Egy szakorvos kérésére a beteg megismételheti utána egyedi kifejezéseket és szavakat, de egyáltalán nem látja őket, és nem veszi észre a jelentőségét. Szenzoros afázia esetén a páciens beszéde tele van echololival, neologizmusokkal, verbális parafázissal. A páciensnek ezenkívül jargon-aphasia, logorea-polymentia is lehet.

Ezt a betegséget a beszéd megváltozott szerkezete jellemzi. A páciens nem tud egyszerű mondatokat alkotni, és nagyon szűkszavú. Nagyon ritkán vannak olyan esetek, amikor a beteg rájön, és megmutatja, hogy ez vagy az adott objektum hogyan néz ki, de nehéz megjegyezni, vagy egyáltalán nem képes a nevét reprodukálni.

Ahhoz, hogy jobban megértsük az ilyen jogsértéseket, meg kell ismerkednünk az osztályozásukkal és kiemelnünk néhány formát. Ebben a cikkben részletesebben megvizsgáljuk az érzékszervi afázia fogalmát.

Ez fontos! Aphasia Wernicke egy másik név az érzékszervi afázia számára. A betegség legelemibb jellemzője a szájon át történő beszéd érzékelési képességének csökkenése. Ha más emberek beszélnek a pácienssel a beteg mellett, akkor nem vesz részt a beszélgetésben, mert nem érti a beszélgetés jelentését. Ráadásul az írásban írt szöveg sem jelent semmit.

Ennek a kórtanának a sajátossága, hogy a páciensnek ideális hallása van, de mivel a hallóanalizátor kortikális részének sérülése van, a beteg nem tudja értelmezni a beszélgetést.

Az inkoherens hangok azok, amiket a páciens szenzoros afázia hallhat, a hangerőtől és a hangtól függetlenül. Szintén a páciens anyanyelve, a páciens idegennek látja. Ez annak köszönhető, hogy az érzékszervi afázia akusztikus-gnosztikus afázia néven is ismert.

Nagyon nehéz megérteni az ilyen betegeket, ezért az őket körülvevő emberek elviselhetik őket a mentálisan kiegyensúlyozatlan emberek számára. A páciens nem írhat diktálásra, a levél és az olvasás súlyosan megsérül. Ritkán a beteg másolhatja a szöveget.

A betegségre ilyen tünetek jellemzőek: acalculium, supraquatic hemianopsia, tájékozódás (jobb balra). Vannak olyan esetek, amikor a szenzoros afázia könnyebb formában fordul elő, ebben az esetben a páciens nehéz megérteni a komplex kifejezéseket, metaforákat. Az orvostudományban a "tiszta" afázia esetei nagyon kevéssé ismertek. A motoros és szenzoros afázia "tiszta" formában rendkívül ritka, gyakrabban megfigyelhető komplex betegségek.

A betegség kezelésének módjai

Az afázia kezelésének folyamata nagyon hosszú és időigényes, ezért a kezelés megkezdésekor a betegnek és családjának készen kell állnia egy súlyos egészségügyi harcra. A kívánt eredmények eléréséhez szükség van a páciens és kezelő beszédterapeuta-fiziológusának erőfeszítéseinek egyesítésére.

Ez fontos! A kezelés legnehezebb dolog az, hogy nagyon nehéz kicserélni az információt az orvossal a beteggel. A beteg nem tudja leírni állapotát és érzéseit, amit érzett, nem érti a szakember kérdéseit, és írásban nem tudja kifejezni véleményét.

Ha egy beteg szenzoros afázia van a korábbi stroke hátterén, akkor a beszédterapeutával végzett kezelés és helyreállítási intézkedéseknek azonnal meg kell kezdődniük a jövő héten. Ilyen helyzetben a rokonok segítsége nagyon fontos. Természetesen a gyors eredmények nem fognak követni, és a beszéd teljes helyreállítása néhány év múlva is megnyilvánulhat. Nagyon ritkán a beszéd helyreállítása egyáltalán nem következik be.

Ahhoz, hogy a beszédet szenzoros afázissal helyreállítsuk, folyamatosan beszélnünk kell a pácienssel, ne rohanjunk, adjunk időt arra, hogy gondolkodjunk és kifejtsük véleményünket. Minden kis eredményt ösztönözni kell. Ha a beteg érdeklődik a gyors gyógyulás iránt, akkor sokkal gyorsabb.

Biológia és orvostudomány

Aphasia sensory cortical (aphasia Wernicke)

Wernicke szenzoros afázisa esetén a sérülés lokalizálódik a hallásmérő corticalis részén - az elsődleges hallási mezőben (79. ábra). Az érzékszervi afázia szenvedő személy mindent hall, de nem tudja megérteni a szavak tartalmát. A szavak hangjai nem számítanak neki, semmilyen reprezentáció nem kapcsolódik hozzájuk, és az anyanyelv idegen nyelven hangzik. A szenzoros afázia szíve az agykéreg károsodása, amely a beszéd észlelésének egyéni tapasztalatának elvesztéséhez vezet, ezért gyakran szavakat süketnek neveznek.

Aphasia Wernicke - agykérgi szenzoros afázia. Érzékszervi afázia előfordul elváltozások a gyrus temporalis superior, és jellemzi a károsodott beszéd megértése miatt képtelenek, hogy kiemelje és megkülönböztetni beszédhangok. A páciens beszéde továbbra is elszabadult és néha nyelvtani szempontból helyes, de elveszíti az összes jelentést, és sok allegóriát és parapázisot tartalmaz. A paraphisz rengeteg volta a beszédet a neologizmus folyamatos áramlásává változtatja, és teljesen érthetetlenné teszi ("zsargon afázia"). A betegek beszédét hivatalos szavakkal (prepozíciók és kötőszavakkal) túlterhelik a főnevek és az igék hiánya. A kijelentések nagyon részletesek, de nem tájékoztató jellegűek. Például: egy 76 éves férfit vittek be a recepción, aki "furcsaan kezdett beszélni" kártyázás közben. Ő megpróbálja elmondani feleségének véletlenül dobni valami jobbra - minden valószínűség szerint ő fogsor: „Azt mondta nekünk, hogy már nincs szükség, és ez mikor leesett, voltak a fogaim dan dan nekem.... fogorvos. Ők már évek óta ebben. egy zacskóba. tudod? hogy történt? hogy történt. Tehát ő azt mondta nekünk, hogy már nincs szükség. azt hiszem, nem fogunk használni. ha most nehezen havonta, négy hónap alatt, hat hónap múlva új fogorvosom lesz. "Hol vannak a kettőm." Ez a két kis fogsor, Eltűnik, ha mindent elmozdít, a barátainál fog menni, és nem tudja eldobni őket. " A gesztusok és az arckifejezések nem segítenek a kijelentések jelentésének közvetítésében. A páciens nem veszi észre, hogy beszéde elszakad, és irritálódik, ha nem értik.

Az érzékszervi kortikális afázia erős gerjesztés és paranoid állapot kíséretében. Megőrzik a fej és a törzs izmaihoz tartozó parancsok megértését. A beteg nem érti egyszerű kérdésre ( „mi a neved?”), És ugyanabban az időben reagál-e, hogy „csukja be a szemét”, „ül”, „be” parancs - ez a funkció segít megkülönböztetni a szenzoros kérgi afázia halláskárosodást, a mentális betegség vagy szimuláció.

Így a szenzoros kortikális afázia betegei nem találják meg a megfelelő szavakat, hogy kifejtsék gondolataikat, és ne értsék a hallható és vizuális értelemben vett szavak jelentését. Más szavakkal, az érzékszervi kortikális afázia kifejező rendellenességeket és lenyűgöző rendellenességeket is magában foglal, ezért szigorú értelemben pusztán "szenzoros" vagy "receptív". Megismétlik az ismétlést, az elnevezéseket, az olvasást és az írást is.

A sérülések középpontja általában a beszédrendszer hátsó részeiben helyezkedik el, és legalább részben felfogja a szenzoros beszédközpontot. A leggyakoribb ok a középső agyi artéria egyik alsó ágának embolizációja, különösen a posterior temporális artéria embolizációja vagy a szögletes konvolúciós artéria embólia.

Egyéb okok közé tartozik az intracerebrális vérzés, pangásos szívelégtelenség, súlyos craniocerebrális trauma és daganat.

Érző kérgi afázia gyakran kíséri egy teljes oldalas hemianopsia vagy verhnekvadrantnoy hemianopsia, néhány esetben ez már egy enyhe simítását a jobb arcon ráncok - egyéb megsértése általában nem. Tele vagyunk neologizmusok és paraphasia, nyugtalanság és nem a neurológiai tünetek néha kénytelenek gyanítják elmebetegség - skizofrénia vagy TIR. A helyes diagnózis alapján lehet más jellegzetes jelei afázia és a hiánya a mentális betegségek kialakulásához.

A beszéd teljes beszedése a legtöbb esetben valószínűtlen, bár az intracerebrális vérzés vagy a traumás agysérülés által okozott szenzoros kortikális afázia jelentős javulást eredményezhet. Lásd Afazia Broca-Wernicke (történelmi háttér)

Aphasia Wernicke

A klinikai tünetek kombinációja beszédértési zavarok súlyos károsodásában megértése szó - általában súlyosabbak, mint a betegek afázia Broca - és sima kifejező beszéd jellemzi túlnyomórészt rövid függvény szó, a verbális és kisebb mértékben a szó paraphasias és logorreey és figyelmen kívül hagyja az olvasást és az írást.

A beszédértés megsértése.A Wernicke afázia beszédének károsodott megértésének fő jele a szófelismerés megszegése a fonológiai és szemantikai szinteket. Az elszigetelt fonémák egyedi beszédhangként való megkülönböztetése helyes lehet, és megsérti a szó, illetve a szavak egészét alkotó fonémák és azok szekvenciáinak felismerését. Amikor a szavakat felismerik, a szó jelentése elidegenedik. Szenzoros agrammatizmus afáziában szenvedő betegeknél A Wernicke gyakran mondja el a mondatok összetett nyelvtani szerkezetének megértésében rejlő nehézségeket.

A beszélőbeszéd megértése.Sok afáziában szenvedő, Wernicke-ben szenvedő beteg jelentősen károsodott, és a zavarok gyakran befolyásolják a beszédértés különböző aspektusait. fonológiai, szintaktikai és szemantikai szinteket. Bizonyos esetekben a jogsértések kiterjedhetnek a beszéd megértésére is hangzásszint, amelyet az egész beszéd beszédének vagy hallási mintáinak egyedi hangjainak akusztikus hangzása képvisel.

A betegek gyakran képtelenek megérteni az egyszerű érdeket vagy családi problémákat. A beteg nem tudja megérteni a szót vagy egy egyszerű parancsot. Néha a beteg nem veszi figyelembe a kísérleti kérdést, és csak akkor hallgat, amikor kétszer megérinti a vállát, hogy felhívja a figyelmet a kérdésre. Gesztusok megértése is megsérthetik. Kevésbé súlyos esetekben a páciens meg tudja érteni az egészségi állapota és problémáira vonatkozó egyszerű kérdéseket, de képtelen megérteni a beszélgetést két olyan személy között, akik nem a betegnek szólnak, vagy telefonbeszélgetést folytatnak.

A szó jelentésének elidegenítése.A szemantikai szinten történt megsértés. A szó akusztikai, fonológiai vagy holisztikus leírását össze kell hasonlítani szemantikailag szintet a szótár megfelelő szóval. Ennek a folyamatnak a megsértését hívják a szó jelentésének elidegenedése (Luria, 1962, Tonkonogy, 1973). A páciens megismételheti a parancsot, hogy mutasson egy tárgyra vagy egy testrészre, bizonyítva a szavak megértésének hangzásbeli és fonológiai szintjeinek megőrzését. De ő nem tudja pontosan azonosítani a céltárgy, mint például a „tábla”, „ablak”, „szex”, „kar”, „térd”, néha ismétlődő „Knee. a térd. a térd. mi ez? ". Elvégzése ilyen teszt a beszéd megértését, a kísérletvezető óvatosnak kell lenni, és nem ad egy csipetnyi, hogy a beteg önkéntelenül nézi a megfelelő tárgy vagy testrész a csapat pont a térd, vagy a szem - a csapat, hogy lezárja a szemét.

A teljes képtelenség bármilyen egyszerű parancs végrehajtására ritka. Az első csapatot általában jól értik, és a beteget,

egy szem. De a következő parancs, például "emelje fel a kezét" gyakran nem teljesítik, és a beteg továbbra is bezárul és kinyitja a szemét, és képtelen átváltani egy másik szemantikai mezőre. Ez a váltás nem teszi lehetővé a feladat egyszerűsítését azáltal, hogy korlátozza az alternatívák számát egy szemantikai mezőre. De egy normális helyzet, a hallgató nem várható a második egymást követő kérték mutatni egy és ugyanazon tárgy, így az elidegenedés a szavak jelentését is bekövetkezhet, ha a beteg kérte többször, hogy rámutasson a három testrészeket vagy tárgy azonos szemantikai mező, például : "Mutass a szemembe. fülét. szem. orrát. fülét. szem. " Ezt a tesztet szemnek, fülnek, orrnak, egykomponensű tesztnek nevezik.

A szó jelentésének elidegenítése nyilvánvalóvá válik abban, hogy nem képes összehasonlítani egy szó helyes általános mintáját és annak jelentését a jogsértés miatt szemantikai index, A szótár megfelelő szó szerinti keresésének kezelése. Ebben az esetben a betegnek súlyos károsodása lehet a verbális verbális kategóriák megértésében, például animált tárgyak vagy műalkotások (McCarthy, Warrington, 1988). Lehetséges továbbá, hogy megsértsük a szómodellek memóriáját, ami egyes esetekben a szó jelentésének elidegenítését, különösen a kiterjedt agykárosodást okozhatja.

A szavak megértésének megszegése a fonológiai szinten.A betegek meglehetősen mérsékelt afázia Wernicke bizonyította viszonylagos megőrzése megértés szót hangzásbeli szinten akusztikai elemzést a hangokat a szavak. A beteg képes megismételni az egyes fonémák és helyesen egy egyszerű teszt: „Emelje fel a kezét, amikor azt mondják, hogy” A „és ne emelje, amikor azt mondom,” O „” De egy sor két vagy három magánhangzó, mint például a „DLC” és „IQ” vagy „AOS” és „Afrikai Egységszervezet” nem különböznek, és a beteg továbbra is emelni a kezét a jele, hogy a szekvencia ugyanaz marad, bár az, hogy a magánhangzók megváltoztak. Meg lehet sérteni azt a képességet is, hogy meghatározzuk, van-e egy bizonyos hangzás a szóban. A beteg kérte, hogy emelje fel a kezét, ha a szó elhangzott a kísérletvezető, van egy bizonyos fonéma, és ne emelje fel a kezét, ha nem, mint például a „t” „macska” a „kereszt”, „asztal”, „hatás”. E betegek különösen nehéz megkülönböztetni szó, eltérő egy fonéma, például „cat” és a „száj” vagy „párok” és a „Var”. Ez lehet annak a ténynek köszönhető, hogy a hang tulajdonságai az egyes fonémák változott őket alkotó sorrendben, például szótag, és függővé válnak a megelőző vagy követő fonémák. Megsértése fonológiai elemzés az is kiderül, ahogy a páciens mutat sikerült megfelelően podchitat hangok száma és szótagokat egy szót sem. Persze, nem tükröződik formális alacsony iskolázottság a beteg romlik eredményez fonológiai vizsgálat, amely az alanyok arra kérték, hogy elemezze a fonetikus szerkezet a sorozatok, de a megkülönböztetés szekvenciák fonémák nem igényel formális elemzése, és lehet végre támaszkodva a tulajdonságait a szerves hallási minta szekvencia vagy fonemicheskoy szerkezet egy írástudatlan személy ismerete.

A beszéd fonológiai szinten történő megértésének megsértése szintén megsértheti a szabályokat ismétlés egyéni szavak és mondatok. Kevésbé súlyos

Aphasia Wernicke esetében az egyes fonémák ismétlése általában megmaradt, és ismétlődő rendellenességek fordulnak elő, amikor a beteget meg kell ismételni egyes szavak vagy szótagok megismétlésével. Különösen nehéz ez a beteg két vagy három vagy több szótagot tartalmazó szavakat megismételni, például "ipar", "recept" vagy értelmetlen szó.

Fontos hangsúlyozni, hogy a fonológiai szint megsértése nem korlátozódik a fonémák sorozatos hallására. próbál olvas vagy ír szavak vagy mondatok esetén a páciens gyakran csak egyéni betűket ad ki, bizonyítva azt, hogy képtelen megérteni néhány egyszerű írásos parancsot. A másolás is szenved, de kevésbé zavarja a korlátozott számú betűket és néha rövid szavakat. A diktálási levél nagyon sértő.

Ezek a rendellenességek az optikai és akusztikus fonológiai elemzése jelzi egy adott típusú nemspecifikus modális-elemzés és fonológiai rendellenességek különböző módozatok betegeknél különböző típusú első és hátsó afázia, ebben az esetben - a betegek Wernicke afázia. Betegek hátsó afázia több perifériás típusú, úgynevezett „szó süketség” vagy „akusztikus szenzoros afázia”, a hangzásbeli szinten megsértése korlátozódnak a hallás módja szerint, és ezekben az esetekben általában nem jelölt rendellenességei írás és olvasás. Talán modális nem-specifikus fonológiai elemzés, melyet egy speciális „belső beszéd”, képes lefordítani hallási és vizuális tulajdonságait a „külső beszéd” a szótárban egyetlen modalitás-specifikus nyelv és az eredmények az ilyen elismerés szemantikai értéket.

Ugyanakkor a fonológiai szintek megsértése csak részben tudja meghatározni a Wernicke afázisa beszédének hallási megértésének nehézségét. Kimutatták, hogy nincs közvetlen összefüggés a beszéd hallható megértése és a beszéd fonológiai elemzésének képességével (Basso et al., 1977; Blumstein és munkatársai, 1977). Jogsértések ez az elemzés játszanak fontosabb szerepet rendellenességek az olvasás és írás betegeknél afázia olvasása és írása rendellenesség fonéma szekvenciák, amelyek egy szót vagy szótagot általában sokkal súlyosabb, mint a fonológiai zavarok megértéséhez szótagok és szavak bemutatott a tárgyaláson. Ez a formális fonológiai elemzésnek az olvasás és írás során való tanulás rendkívüli szerepéből adódhat.

A szóbeli verbális szinten lévő szavak megértésének megsértése.Szintén figyelembe kell venni a hallási verbális szint egyidejű rendellenességeinek szerepét. Ezek a rendellenességek nem éri jelentős súlyosságát, megjegyezte „szót süketség”, de együtt károsodott hangzásbeli szinten lehet egy fontos tényező kapcsolódó nehézségek feldolgozásának elsődleges tulajdonságok az akusztikus jeleket. A beteg nehézségekbe ütközik a szavak hallási megértésének kezdeti szakaszában. Nem ismeri fel az egyéni magánhangzókat vagy a mássalhangzókat, az "e" helyett "o", "b" helyett "k" helyett "g" helyett. A beteg sok hibát követ el, amikor kéri, hogy emelje fel a kezét, ha két külön hangzás ugyanaz, például "A. a "," O. o, "vagy más, például" A. körülbelül "," T. hogy. " Ilyen esetekben jelentős a szavak megértése

Ezért a "verbális süketség" fogalmát arra használják, hogy jelezze a szavak megértésének megszegésének fő klinikai jeleit. Ugyanakkor a verbális süketségben szenvedő betegeknél az írás, az olvasás és a kifejeződő beszéd is érintetlen marad, ami hangsúlyozza a betegség nem fonológiai jellegét.

A nem verbális hallásérzékelés szintjén történt megsértések.A klinikai szinten van a benyomást, hogy a beteg Wernicke afáziás hallási problémák, és gyakran nehéz meghúzni a figyelmét arra a kérdésre, neki címzett. Sok esetben az afázia Wernicke hallás nem verbális hang változatlan marad, és a beteg tanulhat szélzaj, a vonatok, a csengetés gombok, hangok ismerős állatok, mint a tehenek, kutyák, macskák és így tovább. D. De bizonyos betegek fogékonyabbak afázia tapasztalhatnak hallási felismerési zavar. Ezen túlmenően, a kísérleti vizsgálatok, amelyekben betegek fogékonyak afázia segítségével speciális vizsgálati feltételek akadályozták a munkát a non-verbális hallás munkamemória észleltek jelentős megsértése felismerése egyszerű akusztikus tulajdonságok, mint a szurok vagy eltérő számú hangok magasságát (lásd a következő fejezetben.).

Megértés megsértése a szintaktikai szinten.A tárgyak térbeli és időbeli viszonyait egyszerű és összetett szintaktikai szabályok fejezik ki.

Egyszerű szintaktikai szabályok. Az egyszerű hagyományos szintaktikai szabályok szerint készített mondatok megértése, a Brock és a Wernicke afázisa általában megmaradt. Ilyen egyszerű mondatok például a következők: "mutasson az ablakhoz", "emelje fel a kezét", "zárja be a szemét", "érintse meg az ajtót". Egy másik példa - az úgynevezett aktív ellátás, ahol a logikai teendők fejezzük ki szórend, jelezve a karaktert, és célja a cselekvés, például a „The Wolf húzta a róka”, „A fiú megüt a lány”, „A férfi megérintette a nő.” A hagyományos beszélgetési beszéd általában ilyen típusú egyszerű mondatokból áll, és könnyen érthető. Az ilyen javaslatok számát korlátozott számú tipikus cselekvésnek megfelelően lehet korlátozni, amelyeket az ilyen műveleteket leíró javaslatok memóriamodelljei tárolnak.

Több mint összetett szintaktikai szabályok a mondatok struktúrájában olyan nem konvencionális információnak tekinthető, amely további feldolgozást igényel a feldolgozáshoz, és sokkal érzékenyebb az agy beszédzónáinak sérüléseire, mint az egyszerű szintaktikai szabályok.

Komplex szintaktikai szabályok.A beszéd ezen szintjének megsértéseit a különböző összetett szintaktikai szabályokat tartalmazó mondatok megértésével lehet azonosítani. Pierre Marie valószínűleg az első szerző volt, aki speciális mondatokat dolgozott ki a mondatok megértésének tanulmányozására, és a Brock-féle afázia betegeire vonatkozó nem konvencionális beszéd megértésének megsértését mutatta (Marie, 1906). Marie javasolta a "Három papírdarab" tesztjét. A betegnek azt mondták: "Három, különböző méretű papír található az asztalon; A legnagyobb ad nekem, átlagosan összeomlik és dobja a padlót, és a legtöbbet

tedd a zsebedbe. " Megfigyelése nehéz a teszt betegeknél szenzoros és motoros afázia, Marie arra a következtetésre jutott, hogy az afázia Wernicke afázia olyan rendellenesség expresszív beszéd vagy anélkül, attól függően, hogy a jelen lévő további károsodások a front „len-tikulyarnoy” beszéd zónában. Marie elmélet nem erősítette meg a további vizsgálatok afázia, de ezek vizsgálata kezdődött megértés rendhagyó beszédet folytatjuk számos szerző és fontos szerepet játszik az értékelési betegek afázia. A Marie-féle beszédkutatás alkalmazásának utolsó példája a teszt módosított változata a népszerű Mini Mentális Állami Tanulmányban

A Marie-teszt tényleges nehézsége összefügghet azzal, hogy megértsék egy ilyen mondatot, ahol három különböző méretű papírtípusra kell háromféle típusú cselekményt korrelálni és emlékezni. Ezt a struktúrát össze lehet hasonlítani szemantikailag reverzibilis mondatok, amelyeket Karamaz és Zurif a rajzok kiválasztásának tesztelésére használtak (Caramazza, Zurif, 1976). A "barna barna rúgó ló" mondatában a "barna" jelző két főnévvel társítható: "ló" és "medve". A Broca aphasia betegei véletlenszerűen oldották meg a reverzibilis mondatokkal kapcsolatos problémákat. Nyilvánvaló, hogy Marie tesztje hasonlít ehhez, de sokkal nehezebb, mert megköveteli, hogy a háromféle cselekvést a három tárgy valamelyikére irányítsa.

A megalapozni kívánt javaslatok megértésének nehézségei térbeli kapcsolat a színész és a cselekvés tárgya szintén szerepel a Head (1926) által javasolt kéz-fül-szem tesztben. A beteg kérte, hogy végre orális parancsot a kísérletező érintse meg a jobb vagy a bal fül vagy az orr bal vagy jobb oldali mutatóujját, például: „Érints a jobb fül a mutatóujjával a bal keze”, „a bal szem - a bal kéz ujj”, vagy bonyolultabb „, hogy a jobb vállam - a jobb kezed ujja "," a bal vállamhoz - a jobb kezed ujja "(lásd részletek Tonkonógiában, 1997). A szó jelentésének elidegenítése a teszt végrehajtásakor a fülhöz vagy a jobb fülhöz a bal fül helyett a szem helyett a szemet jeleníti meg. A "baloldali" tájékozódás megsértésének elkerülése érdekében a teszt elindítása előtt ellenőrizni kell a távollétüket: a beteget jobb vagy bal keze felemelésére kéri. Ez a teszt nagyon érzékeny, és a beszéd nemcsak a poszt-afázia betegeknél, de az anterior afázia legtöbb betegében is kimutatható a beszéd megértésében.

A nem konvencionális beszéd egyéb szintaktikai szabályai közé tartozik a passzív mondatok megértése. Logikai sorrendje mondat általában nem felel meg a sorrendben a szavak egy mondatban, és megérteni, hogy gyakran használják ürügyén „előtt”, „előtte” és „c”, amely lehetővé teszi, hogy módosítsa a sorrendben a szereplők és a tárgyak egy passzív mondat. Az "után" és az "előtt" ürügyek által átlátható ideiglenes kapcsolat megértése olyan mondatok segítségével ellenőrizhető, mint: "Ebédeltem, miután felhívtam a barátomat. Mit csináltam először? "," A cipőket cipeli a zokni előtt? ". mentség

"Mielőtt" jelöli a passzív mondatban szereplő műveletek sorrendjét: "Érintse meg a ceruza billentyűjét", "Érintse meg a gombot ceruzával" vagy az aktív mondatban: "A kulcsa a ceruza megérintése". Hasonlóképpen, a népszerű a kutatók között aphasia dough teszt (Token teszt) az egyszerű mondatok aktív mondatokat tartalmaznak, például "vegyen egy kék kört" vagy "vesz egy piros háromszöget" (De Renzi, Vignolo, 1962). A bonyolultabb mondatok passzív mondatokból állnak: például: "Érintse meg a piros háromszöget kék körrel". A különböző típusú afázia, Wernicke és Brock betegeknél a passzív mondatok megértése sérül. A "tárgy-objektum" passzív rendjének megértését olyan mondatok segítségével is diagnosztizálják, ahol az inverzió a rövid funkcionális szó által "volt": "A róka szakadt a farkas. Az állatok közül melyik halt meg? "," A lányt egy fiú verték. Ki vert volt - fiú vagy lány?

A nehéz megértés nélküli struktúrát a bemutató javaslatok is képviselik térbeli arány Két tárgy, amit kifejez a „jogot a” „bal”, „vége”, „alatt”, „fent”, például „a ceruza, de a kulcs”, „a kulcsot a jogot a ceruza, de maradt klipek. "

A Wernicke és Brock afáziában szenvedő betegek többsége megmutatja az összes összetett mondat megértését, és megőrzi az azonos logikai és grammatikai struktúrájú mondatok megértését.

A kifejező beszéd megsértése.Közepesen súlyos vagy súlyos beszédzavar és Wernicke különösen kifejező beszéd folyamatos áramban gyakran érthetetlen hangok és szavak túlnyomórészt rövid funkció szavak, és a szóbeli paraphasias zhargonafaziey megőrzésére palvnosti és prozódiai beszéde mintázata. A kifejező beszéd megsértését általában súlyos károsodásokkal kombinálják a beszédértés során.

Aphasia, Wernicke sima, azaz van egy ellentétes kép a dysprosodikus beszéd zsugorodása Brod aphazics jellegzetes erőfeszítéseket tett arra, hogy megtalálja a megfelelő szót vagy mondatot.

A beszélt nyelv megsértése.A szavak kiválasztásában nehézségek merülnek fel, amelyek verbális parafázissal és jargonaphisztával nyilvánultak meg. A szemantikai szinten történt megsértés. A beszédet jellemzi nehéz szavak megtalálása, de a beszédtermelés növekedése, mint Broca afázisa esetében, nem figyelhető meg. A beszéd szabadon mozog és simán anélkül, hogy a Broca aphasia-val szemben a disprozióra jellemző erõfeszítés és törzs lenne. Beszéd aktivitás növekszik, és ez teljességgel értelmezhetetlen, különösen a súlyos Wernicke afázia, és áll egy zavartalan a megkülönböztethetetlen hangok, amelyek hangosan jelei nélkül „kent” beszéd jellemző artikulációs zavar. Ezek a hangok hasonlítanak a beszéd hangjaira, de lehetetlen megérteni, hogy melyik fonémát mondták; A hangok megkülönböztethetetlen áramlásától elkülönülő magánhangzók elkülönülnek - "o", "a". A kevésbé súlyos esetekben, a beteg megpróbálja kompenzálni a veszteséget a kulcsszavak kifulladt és számos verbális és kevesebb szó parafazicheskimi hibákat, és igy a semmitmondó szavak, az úgynevezett „szó saláta” vagy zhargonafaziey ami gyakorlatilag patognomichnoy súlyos afázia

Wernicke. „Verbális saláta” a afázia Wernicke meg kell különböztetni a „fonemicheskogo zsargonban» (Brown, 1979) vagy a „differenciálatlan zsargonban» (Alajouanine és munkatársai, 1952; Alajouanine, Lhermitte, 1964), amely értelmetlen sorozat fonémák amelynek nincs értelme és morfológiai és a nyelvtani szervezet. Az ilyen típusú szlenget elsősorban vezetési afázissal rendelkező betegek jellemezték.

Súlyos afázia, Wernicke betegeknél az értelmetlen szavak szabad áramlása csaknem teljes mértékben javul anosognosia a beszédzavarban. Az ilyen "verbális salátával" rendelkező beteg gyakran nem veszi észre, hogy verbális rendellenessége van, és dühbe és izgalomba esik, ha valaki nem értette beszédét.

A beszédtermelés növekedése, a hiperaktív beszédben lévő szavak állandó áramlása külső stimuláció nélkül megfigyelhető, ami lehetővé teszi az ilyen esetekben a "Logorreya". Egy másik kifejezés az "ogeráció" (augmentáció) - Régen utal aphasias betegek Wernicke tendencia, hogy két vagy három extra szótag vagy szó, amikor kér valamit újra, vagy ha próbál megbirkózni a nehézségekkel elnevezési tárgyak, mint például a „pa-ba” megismétlődik a „pa-ba-da-ta ", És" asztal-ház "lesz" asztal-szék-kutya-kutya ".

Az objektumok elnevezéseinek megsértése.A szemantikai szinten történt megsértés. Súlyos, vagy akár közepes afázia Wernicke jelentősen károsodott elnevezése tárgyak, testrészek vagy intézkedéseket. Ha kísérletet névadás figyelhető jellemző Wernicke afázia növeli a hang aktiválás jelentős megsértése szavak kiejtése, okozta heves szó paraphasia vagy cseréje a helyes szó egy sor verbális paraphasia. Ez eltér a Broca afázia a jellegzetes csökkenése hangvezérléssel és hosszú szüneteket tele feszült megpróbálja megtalálni a megfelelő szót. Tipp egy vagy két első nevek szótagból néha segít afázia Wernicke és Broca terület kiválasztani a megfelelő szót.

Verbális és szó szerinti parapázis.A szemantikus és a fonológiai szint megsértése. Azoknál a betegeknél, Wernicke afáziás szó paraphasia tükröző tünetek fonológiai szinten kevésbé kifejezett, mint a verbális paraphasia kifejező beszéd, kapcsolódó szemantikai szinten értékvesztésre. Ez észrevehető megismétlését szótagok ogmentatsii azok a betegek, különösen a sorozatot két szótag, mint például a „pa-ba”, amelyek ismétlődnek a „ba-na-ta-da”. A spontán beszéd afázia Wernicke lehet találni neologizmusok, mint «Verter», «krossy dolog», amely leírja az ételt választ a kérdésre: „Mi a kedvenc ételed?» (Butterworth, 1979). Úgy tűnik, a formáció a neologizmusok a Wernicke afáziás megkönnyíti a megnövekedett, korlátlan hang kimenet, labilis szó paraphasia és ogmentatsii. Ez a Wernicke és a Brock aphasia-jában kifejtett expresszív beszéd fonológiai rendellenességeiben jelentős különbségeket mutat. Ha Broca afázia szó paraphasia általában szokásos, nem változik során spontán beszéd és tükrözi a csökkentésére és korlátozására beszéd és Wernicke afázia a paraphasia válik labilis, és gyakran változó, míg a megnövekedett hang termékeket.

Gaynotti et al. Talált nincs összefüggés a fonológiai szenvedő kifejező beszéd és rendellenességek fonológiai beszédértésben (Gainotti et al., 1975), de ez tűnik a papírokat Vasso et al. (Basso et al., 1977) és a Blamshteyna et al. ( Blumstein et al., 1977), akik, szintetikus hangok, összefüggést találtak a károsodott felismerni fonémát és termékek. Mivel azonban a fonológiai különbségeket kifejező beszéd között afázia Broca és Wernicke és súlyosan megsértette a beszédmegértés az afázia Wernicke, akkor feltételezhető, hogy a fonológiai szakaszában beszéd feldolgozása állhat két, egymással szorosan összefüggő, de viszonylag független részből áll: az egyik - kapcsolódó kifejező beszéd és a másik a beszéd megértésével.

A szintaktikai szint megsértése.Hátsó motoros agrammatizmus. A súlyos afázia, Wernicke esetében a legfontosabb szavak, főleg főnevek és igék nagy részét kihagyják, vagy helyettesítik verbális parafázissal, és a beszéd rövid funkcionális szavakból áll. Ezt a szavak keverékét gyakran nevezik "Zhargonafaziey" vagy "Verbális saláta". Kevésbé súlyos esetekben a szleng-fázis hiányzik vagy láthatatlan a vizsgálat során, de a beszédben csökkenhet a főnevek száma és a rövid funkcionális szavak dominanciája. Eközben a Wernicke afázában a beszélt nyelv szintaktikai struktúrája a Brock aphasia-ban lévő beszéd tükrögjeléje. Az utóbbit "telegrafikus stílus" jellemzi, főnemességek dominálnak, kisebb mértékben pedig konjugáció nélküli igék, és rövid távú funkcionális szavak gyakran hiányoznak.

Nyilvánvaló, hogy a köznapi beszéd afázia Broca alanya és tárgya akció meglehetősen jól tükrözi a főnevek és a tevékenység leírását, jobban képviseli rövid funkció szavak Wernicke afázia. Ennek megfelelően a rendes Broca terület biztosítja a fordítást a leírást szemantikai intézkedések a fonológiai szinten kifejező beszéd és Wernicke terület részt vesz a fordítás értékének tárgyak vagy események azonos szinten kifejező beszéd. Ez a két folyamat kombinálódik a fonológiai szintre, hogy a további fordítást egy kifejezõ kommunikatív beszédbe foglalja, amely leírja a tárgyat, a tárgyat és azok tevékenységét.

Artikuláció, motoros prozódia és szájüregi gyakorlat.A Broca-féle afázia betegségében ezek a rendellenességek változó mértékben vannak megfigyelhetők, és a Wernicke-fáziánál szenvedő betegeknél általában hiányoznak. Azonban néhány szubklinikus hangzásbeli rendellenességek a beszédtermelésben. Ők képviselik variabilitás fonetikus paraméterek, például a frekvencia magánhangzó formánsok és időtartamát a magánhangzó (Ryalls, 1986, Tuller 1984 ;. Gandour és munkatársai, 1992), de ez a változás nem inkább tükrözi általános tendencia változékonysága beszéd, a tipikus hátsó afázia.

Alexia és Agra.Az olvasás, a spontán írás és a diktálás jelentősen zavart lehet. Gyakran van szó súlyos szóbeli és verbális bénulás. A szavak és mondatok lassan, de leggyakrabban helyesen vannak másolva.

Egyidejű neurológiai jelek.A mozgás és az érzékenység általában megmarad. A tranziens jobboldali hemiparesis teljesen eltűnik 24-48 órával a stroke után, ritka esetekben a jobb karban a mozgások enyhe gyengesége van. Esetenként jobboldali hemipipoesthesia látható a lövésnél, de a jobb felső kvadráns hemianopia az esetek mintegy 20-25% -ában figyelhető meg.

Feltöltve: 2015-09-18; nézetek: 713; RENDELJE A MUNKÁT